Частоту и глубину дыхания увеличивают

Чтобы определить частоту дыхательных движении, нужно взять боль­ного за руку так, как для исследования пульса на лучевой артерии, чтобы отвлечь внимание больного, а другую руку положить на грудную клетку (при груд­ном типе дыхания) или на эпигастральную область (при брюшном типе дыхания). Подсчитывают только число вдохов за 1 минуту.

В норме частота дыхательных движений у взрослого человека в покое составляет 16—20 в минуту, при ­чем у женщин она на 2—4 дыхания больше, чем у мужчин. В положении лежа число дыханий уменьшается (до 14—16 в минуту), в верти­кальном положении — увеличивается (18—20 в минуту). У тренированных людей и спортсменов частота дыхательных движений может уменьшаться и достигать 6—8 в минуту.

Патологическое учащение дыхания (tachipnoe) может быть вы­звано следующими причинами.

1. Сужение просвета мелких бронхов и бронхиол в резуль­тате спазма или диффузного воспаления их слизистой оболочки (бронхиолит, встречающийся в основном у детей), препятствующих нормальному прохожде­нию воздуха в альвеолы.

2. Уменьшение дыхательной поверхности легких, которое может наступить при воспалении легких и туберкулезе, при ателектазе легкого, вследствие его сдавления (экссудативный плеврит, гид­роторакс, пневмоторакс, опухоль средостения), или обтурации или сдавлении главного бронха опухолью.

3. Закупорка тромбом или эмболом крупной ветви легочной артерии.

4. Резко выраженная эмфизема легких.

5. Переполнение легких кровью или их отек при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях.

6. Недостаточная глубина дыхания (поверхностное дыхание) при затруднении сокращения межреберных мышц или диафрагмы из-за возникновения резких болей (сухой плеврит, острый миозит, межреберная невралгия, перелом ребер или метастазы в ребра и позвонки), при резком повышении внутрибрюшного давления и высоком стоянии диафрагмы (асцит, метеоризм, поздние сроки беременности).

Патологическое урежение дыхания (bradipnoe) наступает при угнетении функции дыхательного центра и снижении его возбудимости. Оно может быть вызвано повышением внутричерепного давления при опухоли моз­га, менингите, кровоизлиянии в мозг или его отеке, при воздействии на дыхательный центр токсичных продуктов, например при уремии, печеночной или диабетической комах и некото­рых острых инфекционных заболеваниях и отравлениях.

Глубина дыханияопределяется по объему вдыхаемого и выдыхаемого воздуха при обычном спокойном состоянии. У взрослых людей в физиологиче­ских условиях дыхательный объем колеблется от 300 до 900 мл, в среднем со­ставляет 500 мл. Дыхание может быть глубоким или поверхностным. Частое поверхностное дыхание бывает при патологи­ческом учащении дыхания, когда вдох и выдох, как правило, становятся коро­че. Редкое поверхностное дыхание может встречаться при ре­зком угнетении функции дыхательного центра, выраженной эмфиземе легких, резком сужении голосовой щели или трахеи. Глубокое дыхание чаще сочетается с па­тологическим урежением дыхания. Глубокое редкое шумное дыхание с боль­шими дыхательными движениями характерно для кетоацидоза — дыхание Куссмауля. Глубокое частое дыхание бывает при высокой лихорадке, резко вы­раженной анемии.

Типы дыхания.В физиологических условиях в дыхании участвуют главные дыхательных мышц — межреберные, диафрагма и частично мышцы брюшной стенки.

Тип дыхания может быть грудным, брюшным или смешанным.

Грудной (реберный) тип дыхания. Дыхательные движения грудной клетки осу­ществляются в основном за счет сокращения межреберных мышц. При этом грудная клетка во время вдоха заметно расширяется и слегка приподнимается, а во время выдоха — суживается и незначительно опускается. Этот тип дыхания характерен для женщин.

Брюшной (диафрагмальный) тип дыхания. Дыхательные движения осуществля­ются главным образом диафрагмой; в фазе вдоха она сокращается и опускается, способствуя увеличению отрицательного давления в грудной полости и быстрому заполнению легких воздухом. Одновременно вследствие повышения внутрибрюшного давления смещается вперед брюшная стенка. В фазе выдоха происходят расслабление и подъем диафрагмы, что сопровождается смещением стенки живота в исходное положение. Чаще встречается у мужчин.

Смешанный тип дыхания. Дыхательные движения совершаются одновременно за счет сокращения межреберных мышц и диафрагмы. В фи­зиологических условиях это можно наблюдать у лиц пожилого возраста. Встречается при патологических состояниях дыхательного аппарата и органов брюшной полости: у женщин при сухих плевритах, плевральных спайках, миозите и грудном радикулите вследствие снижения сократительной функции межреберных мышц дыхательные движения осуществляются с до­полнительной помощью диафрагмы. У мужчин смешанное дыхание может быть при слабом развитии мышц диафрагмы, острых хо­лециститах, пенетрирующей или прободной язве желудка или двенадцатипер­стной кишки. В таких случаях нередко дыхательные движения осуществляют­ся только за счет сокращения межреберных мышц.

Ритм дыхания.Дыхание здорового человека ритмичное, с одинаковой глу­биной и продолжительностью фазы вдоха и выдоха. При некоторых видах одышки ритм дыхательных движений может нарушаться за счет увеличения продолжительности вдоха (инспираторная одышка), выдоха (экспираторная одышка)

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Как то на паре, один преподаватель сказал, когда лекция заканчивалась — это был конец пары: «Что-то тут концом пахнет». 8181 — | 7871 — или читать все.

178.45.227.63 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

источник

Люди издавна интуитивно понимали значение неглубокого дыхания. Взять хотя бы традиционное тугое пеленание новорожденных, распространенное у многих народов. Ведь по существу — это нечто иное, как неосознанное приучение детей к «легкому» дыханию, предохранение от многих болезней, которые могут развиться в зрелом возрасте. Дыхательной гимнастике принадлежит ведущее место в народной медицине многих народов мира.

Итак, суть метода: УМЕНЬШЕНИЕ ГЛУБИНЫ ДЫХАНИЯ

Кстати, часто возникает вопрос, — а как же это согласуется с дыхательной гимнастикой йоги? Ведь там многие упражнения основаны как раз на глубоком дыхании.

Метод Бутейко не противоречит йоге. Мы часто используем йогу неправильно. Самое известное и неправильно толкуемое упражнение из йоги —это полное дыхание: медленный глубокий вдох — задержка — медленный плавный выдох. И говорят: вот же, глубокое дыхание. Нет. Когда идет длительный глубокий вдох, создается избыточное давление в легких, кислород проникает в кровь. И, казалось бы, неизбежно понижение уровня углекислоты. Но нет, после этого задержка дыхания и медленный, хоть и тоже глубокий, выдох за 1,5 минуты. Уже за 40-50 секунд с момента задержки дыхания уровень углекислоты поднимается до нормы.

А теперь более детально рассмотрим метод «поверхностного дыхания».

К болезням глубокого дыхания относятся:

1. Бронхиальная астма, астматический бронхит, бронхоэктатическая болезнь, пневмосклероз, гипертония малого круга (болезнь сердца).

2. Гипертоническая болезнь, стенокардия, нарушения мозгового кровообращения, облитерирующий эндартериит, болезнь Реймо, старческий диабет, хронический нефрит (склероз сосуда почек), склероз сосудов головного мозга.

3. Исход перечисленных болезней — склероз отдельных органов, завершающийся соответственно инфарктом мозга, инфарктом миокарда.

Ведущим во всех этих заболеваниях является:

1. Повышение тонуса гладкой мускулатуры и ее спазмы.

2. Конечный результат всех этих болезней — гипоксия тканей.

Следовательно, эти болезни являются следствием нaрушения тканевого дыхания. Они составляют приблизительно 70—80% всех болезней артериального давления. Таковы константы болезни.

Отсюда можно сделать вывод, что болезнь — это сдвиг жизненно важных констант за границы физиологической нормы. Чем важнее константа, тем с большей точностью организм ее поддерживает на неизменном уровне. Цель системы внешнего дыхания поддерживать на должном уровне О2 и СО2 в альвеолах.

Какая же константа важнее для организма: О2 или СО2? В воздухе 21% О2. Если количество О2 уменьшить до 15% или увеличить до 80%, то организм практически на это не реагирует. Если же изменить количество СО2 на 0,1% в ту или иную сторону, то организм сразу же это замечает и старается вернуть СО2 к норме.

Следовательно, СО2 в 60—80 раз важнее для организма Чем О2, а функция внешнего дыхания может быть определена по уровню СО2 в альвеолах. Недостаточная функция внешнего дыхания ведет к увеличению СО2 в альвеолах, а избыточная функция — к его снижению.

У здорового человека объем внешнего дыхания — 5 литров, а у астматика — 10—15 литров. Таким образом, у астматика не ослабленное дыхание, как мы пишем, а усиленное. Бронхиальная астма — это защитная реакция организма на усиленное дыхание, реакция, направленная на то, чтобы удержать С02 на уровне 6,5%, в то время, как у астматика С02 составляет, 4—4,5%.

1. Перевозбуждение нервной системы, выражающееся в раздражительности, вспыльчивости, необоснованном страхе.

2. Вегетативные нарушения — потливость, приступы слабости, диэнцефальные симптомы.

3. Истощение или ожирение, связанные с нарушением регуляции жирового и другого обмена.

Bсe, что у больного было связано с гипервентиляцией, при нормализации дыхания по методу ВИД (волевая нормализация; дыхания) вначале обостряется, а затем исчезает (худые полнеют полные худеют и т. д.). Умные волевые люди вылечиваются.

Симптомы бронхоспазма — чувство давления за грудиной: хронические бронхиты, частые простуды, заболевания и т.д. Гипервентиляция — это своеобразное воздушное обжорство. У астматиков дыхание не имеет пауз (не автоматической задержки на выдохе), у них глубокий вдох чередуется с быстрым выдохом, при этом происходит удаление СО2 из организма, содержание СО2 падает ниже нормы (норма 6,5%), а гладкая мускулатура бронхов чувствует снижение СО2 даже на 0,5%, она пытается затормозить удаление СО2 — происходит очередной приступ астмы.

Нормальное дыхание здорового человека — это медленный неглубокий вдох (2—3 сек), медленный выдох (3— 4 сек) и затем пауза (3—4 сек), во время которой легкие отдыхают после выдоха. Все внимание должно быть обращено на уменьшение глубины вдоха и увеличение паузы после выдоха. Помимо этого необходимо провести периодические максимальные задержки дыхания. Чем чаще будут задержки (особенно при приступе астмы), тем лучше. Астматикам рекомендуется делать задержи через 5 минут, гипертоникам через 15 минут. Вначале продолжительность задержки небольшая до 10 сек, затем продолжительность увеличивается. У здорового человека она доходит до минуты и больше. Начинать тренировку надо с 5—8 часов 1-й день с перерывами на 1—1,5 часа.

ЗАДЕРЖКА ДЫХАНИЯ ДЕЛАЕТСЯ ТОЛЬКО ПОСЛЕ ВЫДОХА.

Во время тренировок необходимо следить, чтобы вдох был неглубокий, т. е. неполный, чтобы грудная клетка не поднималась и все время оставалось чувство нехватки воздуха.

При проведении задержки дыхания желательно закрывать нос, а после задержки вдох делать небольшой. Женщинам можно сделать грацию, а мужчинам потуже затянуть ремень. Если приступы бывают ночью, то приблизительно через час перед приступом необходимо встать и провести тренировку дыхания. Утром тренировка проводится еще раз. При приступах через каждые 3—4 вдоха делается максимальная задержка на выдохе. (Без большого напряжения). Задержка дыхания быстро снимает приступ.

Реакция выздоровления (ломка болезни)

Любое заболевание начинается скачками, в виде кризов. Например, бронхиальная астма (хотя она подготавливается годами), гипертоническая болезнь, стенокардия и т. д. Иногда симптомы гипервентиляции начинаются еще с детства (спазмофилия, диатез, пневмония, коклюш, кожный круп и т. д.). Болезнь начинается с криза и должна кончаться кризом Астма ломается приступом астмы, стенокардия — приступом стенокардии, гипертоническая болезнь — подскоком А/Д и т. д. Задержка и частота дыхания — два показателя, определяющие болезнь, и за ними надо постоянно следить. Самочувствие больного здесь ни при чем. Во время ломки при бронхиальной астме приступы легче и короче, и выделяется большое количество мокроты, при стенокардии во время ломки вместо ноющих болей в области сердца появляются ощущения жжения за грудиной. Перед ломкой больной ощущает как бы сопротивление (неприятно тренировать дыхание, отвращение, страх), укорачивается задержка, учащается дыхание, показатели несколько ухудшаются.

Общие симптомы ломки: бессонница, головные боли, тошнота, рвота, отвращение к пище, слабость, апатия, боли в икроножных мышцах, грудной клетке, боковых поверхностях шеи, шум в ушах, пульсация, нарушение стула — жидкий и даже со слизью — 2 недели.

У астматиков усиливается кашель с обильными гнойными пробочками. Боли разного характера всех участков тела, почечные и печеночные боли, частые мочеиспускания, рези, жажда, слюнотечение. Могут появиться — кожный зуд, крапивница, отек Квинке. Уменьшается отечность, снижается вес, боли в деснах, глазницах, боли в ладонях, подошвах. Кровотечение из десен, носа, усиливается менструация.

В мокроте кровь (у больных в течение месяца), плаксивость, температура до 40°С. У большинства астматиков — озноб.

Стул — черный, происходит перестройка капиллярных сетей кишечника. Повышается А/Д, особенно у коронарных больных, у которых была скрытая гипертония. Обострение этих явлений указывает на то, что эти явления связаны с глубоким дыханием.

Все старые переломы костей начинают сильно болеть. Ломка может начаться через сутки от начала занятий или через месяц.

Время ломки зависит от тяжести и давности заболевания и от того, как больной занимается. Симптомы ломки появляются необязательно в одно время. То, что тянулось годами, исчезает днями. Если больной сменит обстановку или место жительства, то ломка может повториться. Поэтому желательно оставаться на одном месте в течение года (цикл ломки). После ломки болезни состояние больного сразу улучшается. В период ломки можно давать лекарства, но в половинной дозе. Избегать АКТГ и белковых препаратов Если больной шел на гормонах, то в период ломки можно дать кортикостероидные гормоны, сердечникам даются сердечные препараты низкой силы.

При появлении отвращения к пище не забывать есть, нежелательно применять питание (молочное), рыбные и куриные бульоны.

Не глотать слюну, полоскать рот обычной водой. Прием жидкости не ограничивать. Избегать минеральных вод. У тучных больных поддерживать голодовку, ограничить сахар. Желательно продукты применять в слабо проваренном виде. В течение месяца это питание расширять. Во время ломки болезни обязательно продолжать тренировку дыхания, иначе ломка затянется и может превратиться в обострение. Тяжелым больным, если нет печеночной недостаточности, давать хлористый калий (по 0,5 г три раза в день), поваренную соль уменьшить до 5 г. Давать продукты с фосфором (пшено, гречку). Тренировку дыхания перед сном делать на животе.

Читайте также:  Витамины группы в комбилипен в ампулах

Утром обязательно делать задержку дыхания — проверять себя (так всю жизнь). Если задержка укорачивается, то значит приближается болезнь.

Мировой рекорд задержки — 5 мин. Кашалот — 150 мин. Йоги — 30 мин. Но это уже вид спорта, а не нормальное дыхание.

Для повторяющихся пневмоний защитная реакция — астма, но пневмония прекращается, а приступы астмы вызывают глубокое дыхание и ведут к легочно-сердечной недостаточности. При появлении легочно-сердечной недостаточности приступы астмы прекращаются (защитный синдром сохранения С02), но уже поздно, дело идет к летальному исходу, но не от астмы, а от легочно-сердечной недостаточности.

Если утренняя задержка растет, то количество часов тренировки через месяц можно сократить до 2 часов -один час — утром и один час вечером.

1-й барьер — 30—40 сек, в течение которых кровь из легких пройдет малый круг и часть большого круга и дойдет до тканей. Если этот барьер будет пройден, то задержка в 50—60 сек, будет легкой.

2-й барьер70 сек, в течение которых кровь проходит весь большой круг и возвращается в легкие. Его тоже трудно перешагнуть.

Последующие барьеры через 50 сек.

Земля родилась около 4,5 миллиарда лет тому назад, тогда еще не было атмосферы. И вот тогда началась возгонка газов (дегазация) и летучих элементов на поверхность Земли (азот, водород, углерод).

Этот процесс дегазации продолжается до сих пор. В то время СО2 в воздухе еще не было.

Около 2 миллиардов лет тому назад начала появляться первая жизнь, бескислородная или анаэробная жизнь. Такая жизнь есть и сейчас. Процессы анаэробики продолжались до 1 миллиарда лет в среде, где было много СО2, но не было кислорода. Появившиеся земные органические вещества (водоросли) стали выделять О2 как отброс своего существования, в результате в земной атмосфере стал накапливаться кислород. Уровень кислорода в атмосфере начал повышаться, а уровень СО2 — снижаться. В настоящее Время уровень О2 составляет 21%, а уровень СО2 — 0,03%.

Когда содержание 02 в воздухе и в воде составляло 1%, а СО2 — 7%, начала появляться живая клетка. Она стала поглощать кислород из воздуха и выделять углекислый газ (растения Делают обратное). В результате в атмосфере наступило равновесие, а на Земле появился новый процесс — аэробная фаза дыхания или кислородное дыхание. Воздух, окружающий нас, содержит в 250 раз меньше углекислоты, чем надо.

Поэтому окружающий нас воздух, если его вдыхать полной грудью, становится ядовит для наших клеток. Нас спасает защитный барьер — кожа, — непроницаемый для газов, и бронхи, имеющие кожистый вид. Тем не менее усиленное дыхание приближает нас к гибели.

Биологическая роль кислорода и углекислого газа

Кислород вошел в нашу жизнь поздно, он необходим для окислительных процессов с целью удовлетворения энергетических узлов организма.

Если в тканях уменьшить уровень кислорода, то они не погибнут, а уменьшение содержания углекислоты приводит к параличу. Углекислый газ в организме регулируется системой дыхания, сосудодвигательным центром, его содержание связано с обменными процессами. РН крови регулируется содержанием углекислого газа (важный фактор). Если дышать чистым воздухом, то появляется поражение легких — итиротициальная пневмония. В горах кислорода меньше, поэтому там обычно лечат астматиков. Вероятно, для астматиков достаточно 15% кислорода, а не 21%, как в атмосфере.

Все девять месяцев внутриутробной жизни в крови плода кислорода содержится в три раза меньше, чем в крови взрослого человека. Говорят, плод синюшный. Такое нормальное содержание кислорода в крови плода полностью обеспечивает развитие тканей.

Большое содержание кислорода приводит ткани к гибели. В артериальной крови взрослого человека 97% кислорода, и венозной крови — 70%, у плода — 30% кислорода. Система дыхания присоединяется к системе кровообращения уже на третьем этапе эволюции. Эти две системы возникли для того, чтобы обеспечить правильный обмен в организме, определить уровень углекислого газа и кислорода. Содержание углекислого газа регулируется в альвеолах с точностью до 0,1%. Содержание кислорода можно изменить и при этом ничего существенного не произойдет. О важности СО2 в системе регуляции дыхания можно судить по концепции Анохина. Вся система дыхания регулируется СО2. Наиболее важной константой в системе регуляции дыхания является СО2. При глубоком дыхании из организма удаляется СО2 и развивается поражение основных жизненно важных органов. Для предотвращения этого организм вырабатывает механизм защиты (адаптация) от выветривания СО2.

1. Полипы на слизистой оболочке носа не дают возможности глубокого дыхания.

2. Аллергический вазомоторный ринит.

Критический уровень СО2 в альвеолах составляет 4,75%, если этот уровень будет занижен, то наступает бронхоспазм. В неприступном периоде СО2 в альвеолах — 4,75%. Бронхоспазм до некоторой степени повышает СО2, но не нормализует его. Тонус бронхов является важным фактором регуляции альвеол.

Гладкая мускулатура бронхов регулирует дыхание. Концепция Анохина заключается в следующем: если содержание СО2 близко к норме, то его дальнейшая регуляция в организме осуществляется дыхательным центром, если же содержание СО2 уменьшено, то подключается аварийная система — бронхоспазм. Уровень СО2 воздействует на мускулатуру бронхов уже через 20 сек. Неравномерная вентиляция альвеол дает картину блуждающих хрипов. Если бронха, которая питает альвеолы, спазмирована, то воздух разрывает альвеолу и получается спонтанный пневмоторакс. У больного с бронхоспазмом просвет бронхов уменьшается, наступает не только бронхоспазм, но и повреждение легочной ткани — пневмосклероз.

В процессе жизнедеятельности меняется состав клеток. Только нервная клетка не меняется, фермент регулирует рассасывание образовавшихся рубцов на тканях.

Защита от выветривания СО2 (продолжение)

5. Вследствие пневмосклероза уменьшается проницаемость клеточной мембраны, что затрудняет выветривание СО2.

6. Сосуды малого круга при гиперинфляции у больного сужаются. Загрубевают альвеолы и капилляры, которые, ранее омывались кровью, теперь кровь идет в малый круг минуя альвеолы. Развивается поражение легочной ткани, защищенной от гипервентиляции.

7. Функциональная, она связана с функцией сосудов малого круга. Развивается легочная гипервентиляция, появляется спазм артерии, повышается А/Д малого круга и еще больше сбрасывается крови в малый круг, в результате появляются функциональные мунты и кровь, протекающая по ним, не вентилируется.

Симптомы посинения астматика объясняются: спазмом бронхиол, спазмом артерии, повышением А/Д в малом круге. Происходит увеличение количества неокисленной крови в большом круге и человек синеет.

8. Генодинамическая связана с реакцией большого круга кровообращения. При глубоком дыхании А/Д у гипертоника в первые 3—5 сек, снижается, а потом вновь повышается, а здорового человека глубокое дыхание приведет к гипотоксии и перейдет в шок. Затем может наступить смерть. Гипотония является первой стадией гипертонии.

Смысл гипертонии сводится к тому, чтобы через сосуды проходило меньше крови и тогда СО2 будет меньше вымываться и станет задерживаться в тканях.

9. Спазм гладких мышц артериальных сосудов. Спазмирует вся артериальная система, особенно в артериалах т к. там меньше стенки и они являются как бы кранами, регулируя поступление крови.

СО2 действует на гладкую мускулатуру двояко: а) цен тральное действие, б) периферийное или местное действие Эти два действия прямо противоположные. Центральное действие — сужение сосудов, местное — расширение их. Чем дальше от центра, тем меньше влияние центральное и больше периферийное (местное). Местное влияние на сосуды уменьшает их тонус, расслабляет их. Проявляется местное действие длительно и стойко. При гипервентиляции появляется спазм всего тела, а при уменьшении гипервентиляции сосуды расширяются. Глубокое дыхание чистым кислородом хуже, чем воздухом, т, к быстро наступает гипоксия мозга. Количество О2 в тканях прямо пропорционально количеству СО2 в тканях в крови. Чем больше СО2 в тканях и крови, тем больше О2 и наоборот. Определяющим фактором является СО2, но нельзя сказать, чем больше О2, тем больше СО2

Чем глубже дыхание, тем меньше О2 попадает в организм и, наоборот, чем меньше дыхание, тем больше О2, попадает в организм.

Воздух портится от ядовитых продуктов, выделяемых производством, а не от того, что где-то больше СО2, а где-то меньше. (СО2 в воздухе всего лишь 0,03%, а в организме человека 4,5% и больше). Незначительные колебания атмосферного СО2 никакой роли не играют. Чтобы повысить содержание О2 в тканях, надо повысить СО2 в крови. Только при острой пневмонии необходимо давать О2, т. к. при этом легкие почти полностью не работают и О2 необходим, но давать О2 надо не часто, т. к, он повреждает ткани.

При спазме сосудов ни в коем случае не давать спазмолитики (дибазол, эуфилин и др.), т. к. они мгновенно снимают спазмы сосудов и тем самым усиливают выделение СО2, что ведет к инфаркту, инсульту и другой патологии. Чем больше О2 в крови, тем уже сосуды.

Спазмы сосудов вызывают уменьшение СО2 и увеличение О2 , СО2 является основным сосудодвигательным фактором. Если в альвеолах в крови О2 меньше нормы, то кислород надо давать, если норма — то не надо, т. к. это увеличивает кислородное голодание.

Сопутствующий фактор Вериге-Вери

Если в крови уменьшить СО2, то кровь начинает прочно удерживать О2 и не отдает его в ткани. Окисленный гемоглобин является слабой кислотой, а восстановленный

— слабой щелочью. Когда в кровь добавляют СО2, углекислота расщепляет окисленный гемоглобин и кровь отдает свой кислород в ткани.

Чем глубже дыхание, тем меньше О2 пойдет в ткани

— 2-й фактор тканевой гипоксии. 3-й фактор гипоксии — нарушение деятельности дыхательных ферментов. Этот фактор уменьшает СО2 в тканях, вызывает нарушение тканевого обмена, т. к. вызывается тканевая гипоксия, несмотря на спазм сосудов, понижается содержание СО2 в тканях. Тканевая гипоксия опасна, она нарушает обмен в клетках, тем самым повреждая их.

Все нижеперечисленные симптомы тканевой гипоксии являются следствием недостатка СО2 в тканях. Сюда относятся: атеросклероз, нефрит, астма, ринит, эндакрит, мигрень, крапивница, отек Квинке, экзема. Эти симптомы исчезают при нормализации СО2.

Аллергическая теория бронхиальной астмы

Поиск аллергена — неоправданный труд. Сама аллергия является вторичным признаком на гипервентиляцию.

Факторы, связанные с понижением СО2 в крови (гипокарбия):

1-й — спазм гладкой мускулатуры.

2-й — повреждение сосудистой ткани, увеличение ее проницаемости.

Сосудистую стенку повреждает недостаток СО2. При гипервентиляции СО2 попадает как в артериальную, так и в венозную кровь, отсюда возникает тромбофлебит.

3-й — повышение холестерина (гиперхолестерина). Синтез холестерина идет только в печени и только 1/5 его попадает из пищи. Холестерин — это биогенный изолятор для обволакивания клеток с целью сохранения в них СО2. При повреждении стенок сосудов, в повреждение проникает холестерин и там откладывается.

СО2 регулирует отложение холестерина. Уменьшение СО2 на 1/10 в альвеолах и в крови увеличивает содержание холестерина на 10%.

4-й — повышение свертываемости крови, что является причиной многих болезней

Повышение А/Д — компенсационный фактор на тканевую гипоксию. Большинство врачей придерживаются мнения, что А/Д повышается с возрастом, но это неверно.

Гипертония и стенокардия исправляются. Средние цифры А/Д не зависят от возраста и равны 130/80 (жизненная константа). У женщин они ниже на 5 мм. Хроническая гипервентиляция ведет к снижению С02, что приводит ко всей последующей патологии.

понятие о пользе глубокого дыхания;

отрицательные эмоции и нервная система;

Особенно вредны неотреагированные отрицательные эмоции, они резко усиливают глубокое дыхание;

отсутствие средств напряжения — гиподинамическая болезнь. Это болезнь отсутствия постоянного физического труда;

усиление дыхания в горизонтальном положении. Спать лучше в кресле, больше сидеть, ходить, стоять. Во сне дыхание усиливается;

наши привычки — кофе, чай, никотин — усиливают дыхание. Сигареты снижают СО2 за 1—1,5 часа на 0,25%;

белковые вещества и жиры усиливают дыхание, вегетарианские блюда — уменьшают;

голодание уменьшает дыхание;

интоксикация тяжелыми металлами (ртуть, свинец);

хронические инфекции — стрептококк, стафилококк;

сон на спине увеличивает глубокое дыхание (нормальный сон — на животе или на левом боку).

Уменьшают дыхание — ментол, валидол, мята, бромиды, валериана, препараты раувольфия, снотворное.

Кодеин, диспин, героин повышают тонус гладкой мускулатуры. Отхаркивающее — подорожник.

У здоровых людей дыхание во сне уменьшается. Болезнь гипервентиляции полиэтилогична.

Патогенен гипертонической болезни

При гипервентиляции СО2 в крови понижено, отсюда происходит спазм артериальных сосудов. В капиллярах СО2 уходит, и клетка больше забирает О2. Водные процедуры уменьшают дыхание, при этом температура воды должна быть приятная. Физические упражнения необходимы, но без глубокого дыхания. Загорать рекомендуется в марте, апреле, сентябре и октябре, когда солнце ослаблено.

Угнетать дыхательный центр можно силой воли. Гипервентиляция уменьшает СО2 в нервных клетках, что приводит к их возбуждению, к усилению их чувствительности, острее воспринимаются эмоции. Усиление дыхания снижает СО2 — порочный круг.

У астматиков гипервентиляция ведет к поражению легких. В крови уменьшается содержание СО2, а это возбуждает дыхательный центр, он усиливает дыхание и приводит к снижению СО2 в альвеолах, вызывает гипоксию крови. Гипоксия крови, непрерывно возбуждая дыхательный центр, усиливает дыхание и в конечном счете ведет к пневмонии, пневмосклерозу, и эмфиземе. Нет астмы без эмфиземы. Первый приступ астмы подготавливается годами.

Задержка после выдоха является основным показателем астмы, гипертонии, стенокардии.

Способы удлинения задержки

Использование симптома (закатывание глаз вверх). Отвлечение (самомассаж, поглаживание). Лыжные движения. Принятие водных процедур. Задержки на свежем воздухе.

Полное расслабление мышц перед задержкой и резкое их напряжение к концу задержки.

Глубокое дыхание, считаемое панацеей от всех болезней, наоборот, является источником всех болезней.

Чем глубже дыхание, тем меньше кислорода поступает в клетки организма.

Чем больше углекислоты в клетках организма, тем больше кислорода.

Чем глубже дыхание, тем сильнее болен человек.

Углубить дыхание легко (замыкается порочный круг или, другими словами, возникает положительная обратная связь), а сделать его поверхностным трудно.

Читайте также:  Стандарты оказания медицинской помощи при ибс

Знать норму своего дыхания очень важно, но нигде об этом не написано.

У здоровых людей во сне дыхание становится реже, у больного, наоборот, углубляется.

При физической нагрузке СО2 у здоровых увеличивается, а у больных уменьшается.

источник

С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

Основной задачей аппарата внешнего дыхания является поддержание строго определенного газового состава крови, путем насыщения ее кислородом и выведения углекислоты.

Дыхательные движения.

Акт вдоха и выдоха. Благодаря ритмически совершающимися актам вдоха и выдоха происходит обмен газов между атмосферным и альвеолярным воздухом, находящимися в альвеолах.

В легких нет мышечной ткани и поэтому они активно сокращаться не могут. Активная роль в акте входа и выдоха принадлежит дыхательным мышцам. При параличе дыхательной мускулатуры дыхание становиться невозможным, хотя органы дыхания при этом не поражены.

В акте дыхания участвует диафрагма, кроме того в грудной клетке возникает отрицательное давление. Во время вдоха оно ниже атмосферного на 9-12 мм рт.ст. во время выдоха – на 2-6 мм рт.ст.

При дыхании организм человека поглощает из атмосферы кислород и выделяет углекислый газ. Этот процесс называется внешним дыханием. Частота дыхания и его глубина регулируется дыхательным центром, расположенным в продолговатом мозге. Уменьшение кислорода в крови вызывает гипоксию мозга, снижает возбудимость дыхательного центра вплоть до прекращения его деятельности. Дыхание меняется по частоте, ритму и глубине.

Может быть учащение дыхания (тахипноэ) и замедление (брадипноэ).

По глубине могут быть поверхностное и глубокое; редкое, ритмическое и аритмическое.

-определение частоты дыхания;

-ритм дыхательных движений;

Частота дыхательных движений у взрослого человека в покое 16-20 в минуту. У женщин на 2-4 дыхания больше, чем у мужчин. В положении лежа частота дыханий уменьшается (до 14-16 в минуту), в вертикальном положении увеличивается до 18-20. У тренированных людей и спортсменов частота дыхательных движений может уменьшаться и составлять 6-8 в минуту.

Для определения частоты дыхания руку кладем на лучевую артерию (считаем пульс отвлечения), а правою — на грудь или эпигастральную область и считают число дыхания в минуту. Если ды­хание осуществляется преимущественно за счёт расширения грудной клетки — это грудной тип дыхания, если за счёт опускания диафрагмы — брюшной, чаще наблю­дается смешанный тип дыхания

Тип дыхания:

-грудной (преимущественное участие грудной клетки – в основном у женщин);

-брюшной (преимущественно участие живота – диафрагмы, в основном у мужчин);

Глубина дыхания

-поверхностное — обычно в покое;

-глубокое при физическом и эмоциональном напряжении.

При спокойном дыхании человек за один вдох вдыхает 500 мл воздуха.

При мышечной работе дыхание учащается в 2-3 раза, при спортивных упражнениях в 40 раз в минуту. Значит у тренированных людей кровь в большей степени насыщается О2, чем у нетренированных.

Глубина дыхания характеризуется объемом воздуха, поступающим в легкое за 1 вдох – дыхательным воздухом. Объем дыхания воздуха у ребенка в 1 год – 70 мл, в 6 лет – 156, в 14 лет – 300 мл.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Да какие ж вы математики, если запаролиться нормально не можете. 8250 — | 7219 — или читать все.

178.45.227.63 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

источник

«Дыхание – совокупность процессов, отслеживающих поступление в организм кислорода, использование его в биологическом окислении органических веществ и удаление из организма углекислого газа. В результате чего в клетках освобождается энергия, идущая из обеспечения жизнедеятельности организма» (БМЭ, т. 7 с. 1511).

Обеспечением процессов дыхания занимаются специальные отделы мозга. В них расположены как клетки «вдоха», так и «выдоха», включающиеся по очереди. Безусловно, их функциональное состояние определяет качество работы дыхательной системы человека, ее своевременность и адекватность реагирования на изменившуюся стрессовую ситуацию. Эти группы нервных клеток обеспечивает не только изменение частоты, глубины (амплитуды) дыхания, но и могут полностью прекратить дыхание. Образно это можно выразить словами из басни И.А. Крылова: «. от радости в зобу дыханье сперло». Изменения дыхания могут быть вызваны как положительными, так и отрицательными эмоциями, потому что любые эмоции ведут к увеличению энергозатрат организма. Разница только в том, что при отрицательных эмоциях этот процесс выражен более значительно. В норме изменение частоты и глубины дыхания происходит автоматически без контроля на уровне сознания. В организме эту систему запускают нервные структуры, измеряющие содержание кислорода в крови, омывающей головной мозг и передающие команды в его высшие отделы.

Тела нервных клеток, которые «запускают» и поддерживают акты вдоха и выдоха, находятся среди клеток так называемой ретикулярной формации ствола мозга. Эта структура регулирует уровень функционального состояния любых физиологических реакций человека. Для наглядности роль ретикулярной формации можно представить в виде регулятора напряжения в городской электрической сети. Падение с 220 вольт до 180 приведет к снижению яркости электрического освещения в комнате, но при этом само существование электрической лампочки продлится. Повышение напряжения до 260 воль сильно повысит яркость освещения, но может привести к быстрому ее перегоранию. В какой-то степени ретикулярная формация и является таким регулятором, изменяющим чувствительность нервных образований, обеспечивающих дыхательный процесс. Например, один и тот же «датчик» (так называемый хеморецептор), определяющий содержание СО2 в организме, может дать в два раза более мощную команду, а, следовательно, вызвать и более существенное изменение параметров дыхания.

Существует два типа дыхания: легочное или внешнее и, так называемое, тканевое, или внутреннее. Любая жизнедеятельность организма невозможна без постоянно происходящих окислительных процессов. Они ведут к выделению энергии, за счет которой работает сердце, сокращаются мышцы человека, осуществляется активная умственная деятельность и все это происходит на клеточном уровне. В результате жизнедеятельности клеток происходит потребление ими кислорода и выделение углекислого газа. Доставка О2 к клеткам и удаление СО2 производится кровью, которая служит своеобразной транспортной системой. Благодаря дыханию обеспечивается поступление в организм кислорода и удаление из него углекислого газа. У человека 98% необходимого кислорода поступает через легкие и только 2% через кожу. Для поддержания нормальной жизнедеятельности организма человека расходуется около 3000 к/калорий в сутки.

Любой стресс ведет к мобилизации резервов организма человека. Включаются дополнительные физиологические процессы, позволяющие ему успешно противостоять негативным последствиям стресса. Чем выше эмоциональное напряжение, тем больше подключается различных клеточных структур и тем интенсивней происходит потребление кислорода и выделение углекислого газа.

Биологические ткани человека не могут длительно существовать, если в них не происходит постоянное образование и выделение энергии, необходимой для их нормального существования. Например, ткани, образующие сердечную мышцу, постоянно расходуют энергию для сокращения сердца. Если своевременно не подвести кислород к тканям и не вывести из них углекислый газ, то возможны серьезные нарушения в организме, вплоть до его гибели.

Кровь, отходящая от клеток, бедна кислородом, так как она его отдала и богата углекислым газом, забранным из клеток. Подойдя к легким, она «передает» избыток углекислого газа воздуху, находящемуся в легких, и «забирает» оттуда кислород. Принцип обмена газами между кровью и легкими довольно прост. Если в атмосферном воздухе содержится кислорода 20,96-30,94%, и 0,02-0,04% углекислого газа, то в крови, пришедшей от клеток и омывающей легкие, кислорода намного меньше, чем в атмосферном воздухе – 16,4%, а углекислого газа больше – 4,1%. Во время вдоха происходит «уравновешивание» этих газов. Кислород из легочного воздуха переходит в кровь, а СО2 – в воздух, находящийся в легких. Учитывая, что объем воздуха в легких невелик, резкое увеличение потребления кислорода биологическими тканями и возрастание содержания СО2 в крови приведет к тому, что для нормализации газового состава крови необходимо будет увеличить количество воздуха, проходящего через легкие. Это можно сделать как за счет увеличения глубины дыхания, так и его частоты.

В норме не может быть значительного увеличения уровня стресса без изменения параметров дыхания. Это положение и является основным в использовании показателей легочного дыхания для оценки уровня эмоционального стресса обследуемого при проведении полиграфных проверок. В практике полиграфных проверок мы регистрируем показатели внешнего, т.е. легочного дыхания, которое обеспечивает обмен газов между окружающей средой и кровью.

В основе механизма легочного дыхания лежит изменение объема легких на вдохе и выдохе. При вдохе объем легких увеличивается и в них создается отрицательное давление (по сравнению с давлением в окружающем воздухе). Атмосферный воздух заполняет легкие. При выдохе объем легких уменьшается, давление в них становится выше атмосферного, и воздух из легких перемещается наружу. При спокойном дыхании на вдохе давление в легких на 10-25 мм ниже атмосферного, на выдохе на 20-40 мм выше. Легкие не имеют мускулатуры и поэтому перемещаются вслед за изменением объема грудной клетки. При спокойном дыхании изменение грудной клетки составляет 1-3 см по окружности, а при форсированном – до 10 и более см.

Все датчики дыхания в полиграфах реагируют на изменения объема грудной клетки. Вдох может осуществляться человеком за счет сокращения наружных межреберных мышц, а также за счет изменения положения диафрагмы — так называемое диафрагмальное или брюшное дыхание. Поэтому в полиграфах используются два датчика для фиксации грудного (верхнего) и диафрагмального (нижнего) дыхания. В организме человека эти типы дыхания тесно связаны между собой. Во время выдоха диафрагма, опускаясь вниз, давит на органы брюшной полости, смещая их вниз и вперед. Мы видим некоторое выпячивание живота, которое легко регистрируется датчиком. В обычном спокойном состоянии на вдохе растягиваются нижние две трети легкого. Частота дыхания в покое составляет 12-14 за минуту. При этом через легкие проходит около 0,4-0,6 литров воздуха за один дыхательный цикл.

Дыхание – очень чувствительный показатель эмоционального напряжения обследуемого. Значительные изменения параметров дыхания могут наблюдаться даже при мысленном представлении процедуры тестирования. Они могут быть значительно усилены даже за счет создаваемой специалистом напряженной обстановки. Такое изменение параметров дыхания наблюдается, например, если во время процедуры полиграфной проверки что-то не ладится, специалист нервозен, излишне напряжен. При наблюдении обследуемым этого процесса, возможно увеличение у него энергозатрат на 6-10%. Поэтому, если во время тестирования был неверно прочитан вопрос, или несвоевременно включен измерительный комплекс, то исправлять ошибку надо внешне спокойно, без излишней суеты и торопливости.

В стрессовой ситуации легочная вентиляция может увеличиваться до 1,5-2 литров при неизменной частоте дыхания, хотя, как правило, эти изменения идут параллельно и, в особых случаях, она может составлять 25-40 актов дыхания в минуту.

Основу легких составляет эластичная ткань, которая образует около 375 миллионов альвеол. Несмотря на их микроскопичность, общая поверхность, через которую происходит газообмен, составляет 60-120 квадратных метров. Обмен газов между кровью и воздухом происходит в альвеолах по принципу -«от большего — к меньшему». Переход кислорода из атмосферного воздуха, находящегося в альвеолах, составляет в среднем 30-65 миллилитров за одну минуту. Углекислый газ на этапе перехода из крови в легкие в 20-25 раз активнее. Количество кислорода, привнесенного к биотканям, зависит как от количества крови, протекающей через легкие, так и от объема кислорода, находящегося в альвеолах. Поэтому, с увеличением потребления кислорода растут и частота, и глубина дыхания. В покое за один вдох через легкие проходит около 500 кубических сантиметров воздуха. При частоте дыхания 10 циклов в минуту за этот отрезок времени, соответственно, через легкие пройдет 5 литров воздуха. Если количество дыхательных циклов возрастет до 15 за одну минуту, — объем дыхательного воздуха возрастет до 7,5 литра. Недостаточная вентиляция легких ведет к увеличению СО2 и уменьшению кислорода, растворимого в крови. Вследствие этого, газовый баланс может достигнуть критического уровня, что приведет к гибели человека. Чтобы не допустить такого, организм человека при возрастании эмоционального напряжения «увеличивает» частоту или глубину (амплитуду) дыхания.

При анализе дыхательных кривых необходимо помнить, что
обследуемые часто прибегают к искусственному изменению параметров
дыхания. Расшифровка же этой формы противодействия сложна и
осуществима только опытным специалистом. Следует помнить, что
искусственное снижение глубины или частоты дыхания обязательно приведет,
в последующем, к форсированному дыханию, которое легко дифференцируется
на кривых пневмограммы.

Для специалиста необходимо знать, что соотношение по времени между вдохом и выходом — величина сравнительно постоянная. Выдох по времени на 10-20% длиннее вдоха. Происходит это потому, что в процессе вдоха активно участвуют межреберные мышцы, а выдох пассивен и идет за счет расслабления мышечной группы по мере выхода воздуха из легких. Этот признак активно используется специалистами для выявления противодействия со стороны, обследуемого, производимого за счет принудительного изменения дыхательного цикла.

Форма дыхательной кривой в норме, если нет элементов противодействия, несет информацию об эмоциональном мире обследуемого.

Четкое устойчивое снижение амплитуды дыхания при регистрации фоновых показателей, прослеживается на пневмограмме (рис.30). Причиной такой формы кривой является постепенное уменьшение уровня эмоционального напряжения обследуемого.

Здесь и в последующем при анализе «кривых» мы будем рассматривать проблемы, не связанные с «противодействием»».

Это может быть вызвано не адекватной реакцией, связанной со стрессом ожидания, которая быстро компенсируется и дыхание приходит в «норму». Если предтестовая беседа проведена качественно, то такая форма кривой будет характерна в основном только для тревожно-мнительных личностей.

Такое состояние может быть вызвано и очень сильным эмоциональным напряжением, возникшим в результате неожиданного предъявления обследуемому информации, имеющей для него огромную социальную значимость. Поэтому анализ отдельного отрезка пневмограммы, без учета данных предшествующих и последующих измерений, может привести к ошибочному заключению. Если же кривая при регистрации фона, практически не изменилась, то можно с большей степенью вероятности утверждать, что предтестовая беседа проведена успешно, и мы отмечаем процесс успокоения обследуемого.

Читайте также:  Диабефарм мв 30 мг отзывы

Если этот тип кривой (рис. 30) наблюдается в начале тестирования, (амплитуда уменьшается при постоянной частоте дыхания), то с большой степенью вероятности можно утверждать, что данный обследуемый очень сильно подвержен влиянию «неопределенности» (дефицит информации о технике проведения полиграфных проверок). Для повышения эффективности этой процедуры перед тестированием ему необходимо дать максимум возможной информации.

Плавное снижение амплитуды дыхания, как и ее повышение, одновременно сопровождается изменением газового состава крови. При снижении амплитуды дыхания параллельно уменьшается объем дыхательного воздуха, следовательно, и содержание кислорода в крови, и повышается содержание углекислого газа. Повышение амплитуды дыхания говорит об увеличении объема дыхательного воздуха, содержание О2 и снижение в крови СО2 (рис.31).

Это положение верно, в том случае, если указанное явление вызвано изменением уровня эмоционального напряжения, а не является отображением формы противодействия. При небольшом повышении содержания СО2 в крови или снижении О2 возможны единичные увеличения объема дыхания.

Обычно это явление характеризуется как непреднамеренный глубокий «вздох», вызванный тяжелыми переживаниями. Одиночный «вздох» может сопровождаться форсированным выдохом или происходить без него. Во втором случае легочная вентиляция резко увеличивается. Если одиночное фиксированное дыхание вызвано некоторым дефицитом кислорода в организме или избытком углекислого газа, то последующие дыхательные кривые по своей характеристике практически соответствуют форме кривых, отмечаемых до форсирования вдоха.

Связано это с тем, что дисбаланс в содержании кислорода и углекислого газа полностью устраняется форсированным дыханием. Если форсированный вдох вызван искусственно, то после него в организме наблюдается избыток кислорода и понижение содержания углекислого газа, что может привести к последующему снижению амплитуды дыхания.

Возможно одиночное форсированное дыхание с усиленным выдохом. Это автоматически увеличивает объем дыхательного воздуха в последующем цикле. Если амплитуда дыхания после форсированного вдоха несколько повышена, то это говорит о том, что он не привел к полному восстановлению газового баланса крови. Возможны случаи, когда резкое повышение энергозатрат, вызванное стрессом, вынуждает организм сделать несколько форсированных вдохов с последующим снижением амплитуды дыхания.

«Запускающим механизмом» форсированных дыхательных циклов могут быть как бы «всплывающие» из памяти детали совершенного нарушения, мысли о неотвратимости наказания или другие негативные моменты из биографии опрашиваемого. Эти воспоминания могут усиливаться на какой-то короткий промежуток времени, исчезать частично или полностью, но потом опять достигать максимума. В этом случае величина эмоционального напряжения будет очень динамична. Энергозатраты, а, следовательно, потребность в получении кислорода и выводе углекислого газа из организма так же быстро меняются. Изменение в уровне газообмена и является стимулом для центров, управляющих частотой и глубиной (амплитудой) дыхания и коррекцией показателей дыхания в соответствии с состоянием организма.

Коррекция осуществляется с некоторым запаздыванием. Если происходит два форсированных вдоха, следующих не подряд, а разделенных одним или двумя дыхательными циклами (рис.32), то содержание кислорода и углекислого газа в организме во время несформированных вдохов, может отличаться за счет остаточных явлений. Это вызвано повышенной вентиляцией легких при форсированном вдохе и выдохе. Само по себе, в норме, это явление отсутствует. Задержка дыхания не физиологична для организма человека, так как ведет к снижению уровня обменных процессов между кровью и легкими (дыхательным воздухом). Во время задержки дыхания прекращается легочная вентиляция, что вызывает резкое снижение содержания О2 в крови и повышение уровня СО2.

Задержка дыхания может наблюдаться при проведении полиграфных проверок в случае противодействия или при очень высоком эмоциональном напряжении, которое вызвано неожиданно предъявленной обследуемому информацией. Одному из авторов пришлось наблюдать подобное при расследовании хищений на сумму около одного миллиарда рублей. Преступнику удалось «увести» следствие по ложному пути, и следственные бригады работали с этой версией уже около месяца. Неожиданно для обследуемого был задан вопрос, в результате которого он понял, что начата проверка по другой реальной версии. Это вызвало у него задержку дыхания и запоздалый ответ – «нет». Радикально изменив рабочую версию, следствию удалось добиться положительных результатов.

Нарушения обменных процессов между кровью (О2 и СО2) и легочным воздухом, можно оценить по изменению изолинии дыхательной кривой. Изменение изолинии кривой дыхания может иметь две формы: подъем (рис. 33) или снижение (рис. 33в).

Изменения формы изолиний дыхательной кривой отражает конкретное изменение в состоянии газообмена. Если в процессе тестирования произошел подъем изолинии по сравнению с исходным уровнем, то в этом случае могут быть две причины.

Первая – плохо установлен датчик и произошло его смещение. Явление довольно редкое и наблюдаться оно может, как правило, у начинающих специалистов.

Вторая причина обусловлена поверхностным дыханием. Если изолиния поднята, то в легких увеличивается объем воздуха, не принимающего участие в газообмене. В результате реально уменьшается площадь альвеол, участвующих в проведении газов из крови и наоборот.

Если произошел подъем изолинии дыхательной кривой, а амплитуда дыхания осталась прежней, т.е. количество вдыхаемого и выдыхаемого воздуха не изменилось, можно с высокой степенью достоверности утверждать, что снизилось количество кислорода, полученного кровью, и возросло содержание углекислого газа в крови. Обычно после такого типа изменения изолинии наблюдается увеличение амплитуды дыхания, что ведет к возрастанию его объема. В организме происходит своеобразная компенсация нарушения обменных процессов газовой среды между кровью и атмосферным воздухом. Снижение изолиний характеризуется противоположными изменениями в газовой среде крови человека.

В легких, даже после форсированного выдоха, всегда остается так называемый остаточный воздух – в пределах 1000-1500 кубических сантиметров. При обычном дыхании, кроме остаточного воздуха, в легких находится и резервный воздух, который выдыхается только при максимальном выдохе. Его объем составляет около 1500-1800 кубических сантиметров. Следовательно, при спокойном дыхании в легких находится от 2500 до 3300 кубических сантиметров воздуха, не принимающего непосредственного участия в нормализации газового состава крови. Воздух, активно участвующий в процессе газообмена между кровью и окружающей нас атмосферой, так называемый дыхательный воздух, составляет одну шестую — одну седьмую часть от общего объема воздуха, находящегося в легких, и составляет всего около 500 кубических сантиметров.

Когда повышается изолиния, то это свидетельствует о том, что в легких увеличивается объем воздуха, не принимающего участия в нормализации газовой среды. Это приводит к тому, что часть полезного пространства легких занята дополнительным воздухом и не вентилируется в результате дыхания. Следовательно, в определенных условиях, при той же амплитуде дыхания, т.е. объеме дыхательного воздуха, снизится количество кислорода, поставляемого в кровь, и количество углекислого газа, выводимого из крови. Снижение изолинии происходит потому, что организм человека увеличил объем выдыхаемого воздуха. На фоне форсированного выдоха приток воздуха в легкие остается прежним. В данном случае за счет снижения объема остаточного и резервного воздуха возросла реальная площадь альвеол, принимающих участие в газообмене между кровью и дыхательным воздухом.

В практике полиграфных проверок возможны случаи отображения на кривой дыхания посторонних сигналов. Наиболее часто встречаются сигналы, связанные с заглатыванием слюны или наложением речи на дыхание. Более корректным следует считать совмещение речи с регистрируемым дыханием. Сама речь, как определенное сочетание звуковых сигналов, возможна только в период выдоха. Дыхательный воздух, выходя из легких, модулируется в гортани голосовыми связками, объемом ротовой полости, языком.

На рис.34 (1-36) приведены дыхательные кривые с наложением на них произношения слов «Да» — «Нет».

При произношении слов длительность дыхательного цикла, как правило, возрастает и может увеличиваться на 25-30% по сравнению с установившимся режимом дыхания. После произнесения слов «Да» или «Нет» возможно, некоторое нарушение газообмена. Тогда последующий дыхательный цикл будет больше по амплитуде (№ 1 и № 2 рис.34). По длительности «выступа» на кривой видно, что «Да» было произнесено в быстром темпе (кривая 1 и 3), а слово «Нет» (кривая 2) несколько растянуто и произнесено с опозданием, когда дыхательного воздуха в легких практически не было (нижняя часть кривой, характеризующая фазу выдоха). Слово «Нет» произнесено на «последнем дыхании» с использованием остаточного дыхательного воздуха.

Любое произнесенное слово ведет к увеличению длительности дыхательного цикла. Влияние задержки дыхания на динамику содержания кислорода и углекислого газа в крови может быть схематично представлено на рисунке 35.

Максимально допустимое содержание кислорода и углекислого газа в крови индивидуально, хотя и находится в рамках предельно допустимых. Спортсмены-ныряльщики, ловцы губок могут задерживать дыхание до нескольких минут, не нанося непоправимого ущерба своему организму. Способность переносить кислородную недостаточность можно тренировать, и реальное время задержки дыхания может увеличиться в несколько раз. Следует помнить, что изменить одно дыхание без перестройки обменных процессов в организме невозможно. Йоги, которые могут вводить себя в состояние, когда они практически перестают дышать, при этом обязательно меняют энергетику организма, резко снижая его потребность в кислороде и, как следствие, выделении углекислого газа.

История изменений в выборе критериев оценки лжи по данному каналу приведена в таблице 4.

В настоящее время для канала дыхания информативными признаками могут являться и изменения таких параметров, как: амплитуды дыхания, продолжительности вдоха — выдоха, их соотношения, угла наклона восходящей или нисходящей кривых, угла наклона базовой линии, площади под кривой, задержка вдоха-выдоха, их соотношения, различных блокировок, огибающая кривой дыхания. Причем, некоторые изменения будут ситуационными реакциями, например, ослабление после цикла глубокого дыхания, глотание, приготовление к ответу, дыхание при ответе или попытка противодействия на выдохе. Так же следует помнить, что, как правило, кривая контролируемого дыхания имеет равные закругленные переходы между фазами вдоха и выдоха.

Определенную информативность представляет длительность первой дыхательной кривой, на которую накладывается ответ подозреваемого «Да» или «Нет» (рис.36). Существующие технические средства, используемые для проведения полиграфных проверок, позволяют регистрировать время запаздывания реакции на предъявляемый стимул. Общеизвестно (Лурия), что время ответа на «значимый вопрос» будет больше, чем на «нейтральный». Хотя на практике возможно и обратное явление: когда на «значимый» вопрос время ответа минимально. В данном случае длительность дыхательной кривой является комплексным отражением напряженности тестируемого при ответе на предъявленный вопрос.

Путем анализа динамики циклов дыхания можно получить информацию о некоторых интимных состояниях психики обследуемого. Несмотря на то, что, на практике мы наблюдаем значительное количество возможных сочетаний кривых, можно выделить три основные их типа:

— первый, когда максимальная длительность дыхательного цикла наблюдается при предъявлении нулевого (бросового) вопроса, с последующим его уменьшением в процессе тестирования. При данном типе реагирования можно с большой достоверностью утверждать, что наиболее «важным» для обследуемого было отсутствие информации о содержании теста. Если предъявляемые вопросы предварительно обсуждались, то это явление можно отнести за счет стресса ожидания. Если идут повторяемые реакции на каждый вопрос, то это скорее можно отнести к особенностям личности тестируемого в целом, а не как особенности «настройки» его на отдельный вопрос;

— второй тип реагирования, когда максимальная длительность первой дыхательной кривой наблюдается на «значимый» вопрос. Отношение ее к аналогичной при предъявлении контрольного или нейтрального вопроса, будет отражать степень выраженности эмоционального напряжения на значимый вопрос.

Например, длительность кривой на «значимый» вопрос составляет 5,4 сек., а на сравниваемый с ним контрольный 3,2 сек.

Тогда степень напряженности (W) будет равна:

L3 – длительность дыхательной кривой на «значимый» вопрос

Lk – длительность дыхательной кривой на «контрольный» вопрос

Если коэффициент W равен единице, то достоверность различий отсутствует. С уверенностью можно говорить о различии уровня напряжения только при коэффициенте больше 1,2.

— третий вариант, когда длительность кривой на значимый вопрос
наименьшая во всем тесте.

Это возможно тогда, когда обследуемый обладает уравновешенной нервной системой и способностью быстрого включения волевых усилий.

Ответ «Нет» он, как бы выстреливает из себя, с дополнительным напряжением мышц, обеспечивающих процесс дыхания.

На практике возможны сочетания «длительных» и коротких кривых в тесте. На рис. 36, представлено семейство таких кривых. Обследуемый – кандидат в мастера по одному из видов восточных единоборств. Человек волевой, с повышенным уровнем самоконтроля, несколько самоуверенный. Предварительно с вопросами он не был ознакомлен. При составлении теста оператором была допущена ошибка, в результате которой нейтральный вопрос, следующий после значимого, оказался далеко не безразличным обследуемому. Из графиков видно, что на неожиданно предъявленный «значимый» вопрос резко увеличилась длительность первой дыхательной кривой. Анализируя свое «состояние», испытуемый понял, что его реакции отличались от предыдущих, и на следующий, который также оказался для него значимым, он дает резкий, форсированный ответ. В таком случае, если на «значимый» вопрос кривая по длительности наименьшая, то расчет проводится по той же формуле, только с изменением положения делимого и делителя.

Если «непрямой» тест с одним «значимым» вопросом, то он сравнивается со средней длиной всех «нейтральных» вопросов. При зонном методе – с соответствующим ему «контрольным».

Безусловно, возможно и другие сочетания наиболее длительной (короткой) дыхательной кривой – общая закономерность в их оценке остается прежней. Необходимо помнить, что изменение длительности кривой само по себе не бывает. В основе изменений всегда лежат определенные психофизиологические состояния обследуемого, которые специалист полиграфа должен уметь отличать от деформаций формы кривой, вызванной противодействием обследованию.

[1] Приводится по книге: В.А. Варламов, Г.В. Варламов, Н.М. Власова, И.С. Зубрилова, М.Б. Котомин. Углубленные кадровые проверки. М., 2003.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: