Через сколько дней снимают гипс при вывихе

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Вывих колена — это такое повреждение сустава, при котором его поверхности оказываются, за счёт смещения, в ненормальном положении. Трещины или иные нарушения целостности при этом не наблюдаются. Становится очень больно. Движение ограничивается, а то и вообще невозможно ходить. Кроме травматического, бывает и врожденный вывих.

Чтобы не утонуть в излишних анатомических подробностях (они хорошо видны на схеме), стоит ограничиться перечислением основных элементов:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Из всех видов вывиха у повреждения коленного сустава самые болезненные проявления, хотя сам он весьма редок.

В Международной классификации болезней (МКБ-10) такой случай охарактеризован как вывих большеберцово-малоберцового сочленения.

Причины у него самые разные:

  1. Прямой резкий удар в надколенник;
  2. Резкое сокращение бедренной мышцы во время ходьбы или бега;
  3. Падение на колено;
  4. Неправильное распрямление или разгибание ног;
  5. Движение ноги с чрезмерным выкручиванием сустава;
  6. Травма при дорожно-транспортном или ином происшествии, во время занятий спортом.

Существует и упомянутый уже врожденный вывих коленного сустава. Встречается у 1 на 100000 живых новорожденных. У детей такой вывих нередко наблюдается на фоне нарушения опорно-двигательной системы или отдельных ее элементов. Такой врожденный порок различается для мальчиков и девочек. В первом случае это вывихи коленной чашечки, во втором — голени.

Есть ещё и так называемый привычный вывих надколенника, обусловленный врождённой анатомией колена.

В любом случае, это тяжелый вид травмы из-за смещаемости костей в любую сторону, поэтому последствия могут быть самыми разными.

При вывихе колена человек обычно испытывает такие симптомы:

  1. Острая суставная боль, даже в состоянии покоя, а особенно при попытках двигаться.
  2. Из-за сильного отёка и потери чувствительности стопы нарушается (совсем или частично) подвижность ноги в коленной области.
  3. На ощупь не наблюдается пульс ниже больного места.

Не пытайтесь вставать и ходить без крайней необходимости.

Многие люди, получив травму колена и испытывающие эти симптомы, пытаются самостоятельно вычислить характер повреждения, отличить вывих коленного сустава от перелома. Различие заключается в том, что при переломе происходит еще и нарушение целостности костных тканей, и восстановление имеет в виду их лечение, а не только нормализацию позиции сустава.

Никто из нас не застрахован от такого повреждения. От всеобщего умения неотложно оказать правильную помощь значительно зависит точность прогноза и длительность посттравматической реабилитации.

Первое, что необходимо сделать — обездвижить ногу при помощи шины или подручных средств. Самостоятельно вправлять вывих строго запрещено, это может делать только специалист в стационарных условиях. Нелишним будет приложить холод к месту травмы, это может уменьшить боль и немного снять отек, сузит сосуды и снизит риск попадания крови в полость коленного сочленения.

Вывих бедра недаром считается одним из самых сложных видов травм. Человек длительное время не может ходить, а лечение и реабилитационный период отличаются повышенной сложностью. Вы можете узнать, почему так происходит, как определить симптомы этой проблемы и что делать?

Наложить давящую повязку, отлично, если это будет повязка из эластичного бинта или бандаж для колена. Она позволяет зафиксировать сустав и уменьшить боль. Необходимо, чтобы нога оказалась направленной под углом вверх, для чего подложить под нее любую опору, это уменьшит приток крови к ноге и снизит выраженность гемартроза. И, конечно, обезболивание. Пострадавшему нужно принять одну или две обезболивающие таблетки.

В домашней аптечке всегда должны быть отпускаемые без рецепта средства от боли.

Опытный травматолог без труда сделает точную диагностику, но обязательно назначит дополнительные обследования — нужно исключить иные возможные травмы.

Проводится специальная программа обследования:

  1. осмотр специалиста;
  2. ультразвуковое исследование сустава;
  3. рентген;
  4. артериография;
  5. доплерография сосудов;
  6. неврологический осмотр;
  7. пульсометрия.

При вывихе колена обращаться нужно исключительно в медицинское учреждение к травматологу, поскольку только специалист знает, как его правильно лечить. Самостоятельное вмешательство может только навредить человеку, получившему такой вывих. Так что, когда речь идёт о вывихе колена, проводить лечение в домашних условиях категорически не рекомендуется.

Основной способ лечения подразумевает возвращение сустава на природное место и в стандартное положение. Поврежденный сустав обязательно фиксируется с помощью гипса или специального устройства. Уделяется внимание восстановлению связок. В особо острых случаях появляется необходимость в хирургическом вмешательстве. Разорванные связки и сухожилия нельзя оставить без внимания хирурга. Затем происходит последующая реабилитация под наблюдением лечащего врача.

При своевременном диагнозе и правильном лечении пострадавший полностью излечивается, происходит полное восстановление больного колена. А вот если лечение было произведено ненадлежащим образом, это чревато:

  1. образованием гематом;
  2. хроническим болевым синдромом;
  3. дестабилизацией коленной чашечки;
  4. паралитической деформацией стопы.

В особо запущенных случаях возможна даже гангрена, ампутация и инвалидность.

После лечения такой травмы для коленного сочленения необходимо проводить реабилитационные мероприятия:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • правильное питание и курс витаминотерапии;
  • использование компрессов из отвара лекарственных трав;
  • лечебная физкультура (чтобы избавиться от последствий вывиха колена, упражнения обязательны);
  • ношение бандажей.

Комплекс упражнений для укрепления суставов вы можете просмотреть в видео.

Обычно пациент полностью выздоравливает через 3-4 месяца лечения, и коленный сустав начинает функционировать, как и до вывиха. Прогнозы благоприятны, если безукоризненно соблюдать все данные рекомендации на период лечения:

  1. Долго не стоять на ногах.
  2. Не заниматься тяжелыми физическими нагрузками.
  3. Перед физическими нагрузками надевать на колено эластичную повязку.
  4. Если колено отекает, его следует слегка помассировать с использованием специальной мази.

Ещё раз подчеркнём серьёзность вывиха коленного сустава, который при несвоевременном оказании квалифицированной помощи может вызывать тяжелые последствия. Поэтому если вас уже настигла эта неприятность, незамедлительно обратитесь к специалисту и придерживайтесь рекомендаций, тогда всё пройдет без последствий и на память не останется даже хронической боли.

Прежде всего, необходимо давать мышцам тела регулярную нагрузку, чтобы они всегда имели надлежащий тонус. Люди с ослабленной мышечной поддержкой гораздо чаще подвержены вывихам, и чем сильнее мышцы, обеспечивающие движение коленного сустава, тем меньше шансов травмироваться:

  • Помогут элементарные нагрузки на нижние конечности (ходьба, легкий бег, плавание, велосипедная езда).
  • Перед специальными занятиями спортом нужно обязательно правильно разогревать и растягивать мышцы.
  • Не стоит забывать про хорошую обувь для свода стопы, а также постараться реже носить высокие каблуки.
  • Следует употреблять питательную пищу с достаточным количеством кальция и витамина D.
  • Стараться ежедневно выполнять физические упражнения, да и сам образ жизни должен быть в меру динамичен.

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

  • Причины патологии
  • Характерные симптомы
  • Диагностика и возможные осложнения
  • Лечение
  • Прогноз

Вывих коленного сустава – это травма, при которой нарушается целостность компонентов коленного сустава (связок, суставной капсулы, менисков и других), однако кости остаются неповрежденными. Под этим термином понимается два различных состояния – вывих голени и головки малоберцовой кости.

Вывих голени – довольно редкое явление, на его долю приходится менее 1% всех вывихов. Несмотря на это, данное повреждение – достаточно тяжелое, поскольку сопровождается грубым нарушением анатомической целостности тканей сустава. Вывих колена в этой области часто сочетается с повреждением нервов и сосудистых пучков.

Вывих головки малоберцовой кости встречается еще реже. Он возникает при разрыве особого прочного сочленения между малоберцовой и большеберцовой костями в непосредственной близости от коленного сустава (это соединение называется проксимальный межберцовый синдесмоз).

Вывих коленного сустава протекает очень тяжело и значительно нарушает обычную повседневную деятельность человека из-за сильной боли, нарушения походки и прогрессирующего разрушения сустава.

При своевременном обращении к травматологу (вывихами занимается этот врач) есть хорошие шансы на полное восстановление.

Далее в статье вы узнаете, чем опасна патология, куда следует обращаться при подозрении на вывих, а также прогноз и перспективы восстановления после травмы.

Обычно вывих колена возникает по следующим причинам:

В отдельных случаях причиной повреждения коленного сустава становится слабость связочного аппарата, обусловленная генетически.

Независимо от конкретного механизма возникновения повреждения, вывих коленного сустава в типичных случаях сопровождается следующими симптомами:

  • Острая боль в суставе, сохраняющаяся в покое и значительно усиливающаяся при движениях. Возникновение этих симптомов обусловлено непосредственным повреждением нервных волокон.
  • Нарушение подвижности. Коленный вывих сопровождается либо значительным уменьшением амплитуды движений, либо полной невозможностью двигать ногой в колене.
  • Потеря чувствительности стопы. Это грозный симптом, который указывает на повреждение крупных нервных стволов.
  • Отек колена, связанный с нарушением целостности сосудов и кровоизлиянием в ткани сустава, а также развитием начальных этапов воспалительного процесса.

При вывихе голени колено деформировано, в передней его части определяется заостренный выступ (штыкообразная деформация). Из-за сильной боли и неустойчивости на поврежденную ногу невозможно опираться, она выпрямлена и несколько укорочена. При подвывихе голени нога несколько согнута.

Заподозрить вывих головки малоберцовой кости можно по явной деформации области ниже надколенника, определяемой на ощупь. Снаружи от нижней части колена можно прощупать и даже увидеть выступающую головку кости, которая легко вправляется, но сразу после этого занимает прежнее положение; при этом болезненность несколько усиливается.

Если травма была серьезной, то вывих может сопровождаться переломами костей ноги. Симптомы повреждения в таком случае более явные и помимо чрезвычайно сильной боли включают выраженный отек, более существенную деформацию и характерный звук трения костных отломков друг о друга (крепитацию).

При первых подозрениях на вывих коленного сустава нужно незамедлительно обратиться в ближайший травмпункт, где врачи проведут первичную диагностику повреждения. Она включает:

На основании полученных данных решается вопрос о дальнейшей лечебной тактике. Чем раньше человек обратился к травматологу – тем больше вероятность полного излечения, и тем больше шанс избежать развития тяжелых последствий.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Нелеченый вывих колена может осложниться:

  • Образованием гематом (ограниченного скопления крови в мягких тканях конечности).
  • Гемартрозом – заполнением кровью коленного сустава.
  • Паралитической деформацией стопы, при которой она свисает и плохо двигается, что неминуемо приводит к нарушению походки.
  • Гонартрозом – хроническим заболеванием, при котором ткани коленного сустава (кости, мениски, связки, суставная капсула и другие) разрушаются, ослабевают и теряют свою функцию.

Для диагностики этих осложнений врачи применяют магнитно-резонансную и компьютерную томографию, электронейромиографию (ЭНМГ) и другие методы исследования.

Вывих коленного сустава требует хирургического лечения, поскольку эта травма сопровождается повреждением не только суставных тканей, но и близлежащих структур – нервов, сосудов и других.

Вывих голени – очень тяжелая травма, при которой существует большая вероятность развития шока. Поэтому на первом этапе лечения обязательно проводят противошоковую терапию, которая включает:

Категорически запрещено вправлять вывих коленного сустава в условиях травмпункта, а тем более самостоятельно – это чревато повреждением подколенных нервов и кровеносных сосудов. Вправление производят в больнице под общим наркозом, чтобы восстановить целостность поврежденных тканей, после чего на конечность накладывают гипсовую повязку.

Дальнейшее лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Врачи позволяют давать частичную и щадящую нагрузку на ногу только спустя 6–8 недель после вправления. Спустя минимум 2 месяца после операции гипсовую повязку снимают, и начинается восстановительный период, который включает:

Даже после технически успешного вправления вывиха после снятия гипсовой повязки в коленном суставе часто сохраняется избыточная подвижность и «разболтанность», и нога теряет свою опорную функцию. Поэтому в ранние сроки после травмы проводят реконструктивную («восстановительную») операцию, которая направлена на стабилизацию структур и тканей колена, с последующей реабилитацией.

При своевременном обращении в травмпункт и раннем хирургическом вмешательстве прогноз при вывихе коленного сустава благоприятный. Тяжесть травмы не позволяет полностью восстановить работоспособность колена с первого раза, поэтому вскоре после вправления нередко требуется повторная операция.

Чем позже пациент приступил к лечению, тем больше риск развития осложнений, среди которых самое грозное – травматический шок, представляющий непосредственную угрозу для жизни пострадавшего. В дальнейшем при запоздалом лечении вероятность полного восстановления работоспособности колена крайне мала.

источник

У большинства людей отношение н вывихам несерьезное: мол, подумаешь, пустяк, вправил -и порядок, а поболит два-три дня — выпью баралгин или анальгин. На самом деле все гораздо серьезней: опасность вывиха в том, что при этой травме растягивается, а то и лопается суставная сумка, и если пренебречь лечением, могут возникнуть серьезнейшие осложнения -бурсит, тендовагинит и т. д.

Кто рискует?

К сожалению, от бытовых травм не застрахован никто. Тем же, кому по долгу службы приходится много ходить по пересеченной местности (сельские почтальоны, грузчики, участковые, лесники), нужно беречь суставы, особенно в пожилом возрасте. Приобретите кожаные утяжки-напульсники и замените кроссовки, кеды или растоптанные туфли ботинками с высокой шнуровкой: этим вы снизите риск возможных вывихов и подвывихов запястий и голеностопа.

Другая группа риска-спортсмены, особенно гимнасты, конники, борцы и тяжелоатлеты: им можно только посоветовать быть осторожнее и помнить, что рекорды рекордами, но здоровье все-таки важнее.

Только врача!

При малейшем подозрении на травму сустава (основные при-

знаки — острая боль и деформация в месте повреждения) обращайтесь в травмпункт, тем более что отличить вывих от суставного перелома или растяжения довольно сложно, часто даже опытный врач не может сделать это без рентгена. Доктор не только поставит правильный диагноз, но и назначит комплексное лечение. При вывихе обязательны гипсовая повязка или лонгет. Последний предпочтительнее, так как его можно снимать и втирать в сустав целебные мази, делать компрессы или массировать конечность (ни в коем случае не двигая суставом!) — это предотвратит появление посттравматического изменения тканей сухожилий и мышц. Носить гипс придется, как минимум, три недели.

Не только гипс

К сожалению, многие травматологи считают, что главное — загипсовать, а там все само пройдет. Обязательно попросите врача назначить вам дополнительное лечение: таблетки, мази. Хорошие результаты дают органопрепараты, но подбирать их и назначать дозировку должен врач. Самостоятельно можно применять гомеопатические средства Цель-Т и траумель (он выпускается и в виде инъекций, и в виде мазей, и в таблетках, в разных модификациях — В, С и пр., поэтому уточните, что подойдет именно вам), а также мази «Арника», «Рус-цито» (их можно наносить на поврежденный сустав как вместе, смешав в пропорции 1:1, так и по отдельности).

Читайте также:  Переломы и вывихи пястных костей и фаланг пальцев кисти

Если выполнять все рекомендации врача, вывих проходит без последствий.

Сам виноват!

Самое неприятное осложнение после вывиха — привычный вывих, в появлении которого практически всегда виноват сам больной, который не выполняет предписания врача (например, человек самовольно снял гипс через неделю после травмы). Сустав постоянно двигается, суставная сумка не утягивается, не принимает свои первоначальные размеры, соответственно кость перестает держаться в суставе, выскакивает при каждом удобном случае. Стоит только чуть напрячься, поднять что-нибудь тяжелое или просто резко двинуть рукой или ногой — и вы получаете новый вывих, фактически превращаясь в инвалида.

К сожалению,районные травматологи при лечении привычного вывиха либо придерживаются стандартной, но малоэффективной схемы «массаж — физиопроцедуры», либо предлагают кардинальный метод — операцию, которая опять-таки далеко не всегда дает положительный результат. Между тем в настоящее время разработаны комплексные консервативные методики лечения привычных вывихов с помощью гомеопатических препаратов и целого ряда процедур, включающих в себя рефлексо- и лазеротерапию, воздействия с помощью КВЧ, УВЧ и многое другое. Лечиться, правда, придется долго, зато улучшение наступает практически всегда. Поэтому обязательно поинтересуйтесь в районном травмпункте, в каких клиниках (или на кафедрах каких институтов) лечат привычный вывих по новейшим методикам.

ВНИМАНИЕ! Обязательно известите лечащего врача, если:

в поврежденном суставе ощущается жар, тяжесть, пульсация — это может указывать на начинающееся воспаление суставной сумки — бурсит;

в поврежденном суставе возникает очень острая, дергающая боль — возможно, начинается воспаление ложа сухожилия — тендовагинит.

Общие рекомендации

• Травмированный сустав нельзя ни перегревать, ни охлаждать. Поэтому на 3-5 месяцев забудьте о русской бане, об обливаниях холодной водой и пр.

• К активным занятиям спортом можно приступать не ранее чем через 2-3 месяца после травмы, да и то если пострадала «не главная» конечность. А если вы, к примеру, теннисист и вывихнули правое запястье, ракетку придется отложить минимум на полгода.

• Если была травмирована рука, не носите в ней ничего тяжелого, как минимум, 1-2 месяца.

• Обязательно бинтуйте место травмы эластичным бинтом в течение 1-3 месяцев (в зависимости от тяжести травмы) после того, как снимут гипс (лонгет).

Народные рецепты для скорейшего восстановления

При обычном вывихе:

• Залейте 1 -2 чайные ложки майорана стаканом кипятка, настаивайте 20 минут и пейте как чай по 1-2 стакана в день. Можно добавлять сахар по вкусу. Курс лечения — 3 недели.

• Купите в аптеке любой противовоспалительный сбор, заваривайте и пейте так, как указано на упаковке, в течение недели с момента травмы. Это предупредит развитие воспалений суставной сумки и тканей, окружающих сустав.

Если на травмированном суставе съемный лонгет:

•Залейте 3 столовые ложки корней окопника лекарственного 0,5 л холодной воды, грейте, не давая закипать, 30 минут в закрытой посуде на маленьком огне, настаивайте 4 часа, процедите. Ежедневно делайте часовые компрессы из отвара.

•Мелко-мелко порежьте 2 столовые ложки свежих корней окопника лекарственного и разотрите с 2 ложками свиного несоленого сала. Утром и вечером смазывайте пораженный сустав. Курс лечения — не менее месяца.

Для лечения привычных вывихов (параллельно с препаратами и процедурами, назначенными врачом):

•Смешайте по чайной ложке масла зверобоя продырявленного и растертых в кашицу ростков пшеницы с 2 столовыми ложками сливочного масла. Положите смесь в маленькую кастрюльку и 20 минут подогревайте на водяной бане. Дайте смеси слегка остыть (примерно минуту) и снимите верхнюю (более твердую) фракцию — это и есть лекарство. Его можно хранить в холодильнике. А перед применением слегка подогрейте мазь на водяной бане и капните 1-2 капли масла туи. Натирайте больной сустав в течение всего лечения.

•Постоянно делайте пассивную гимнастику (когда отдыхаете, едете в транспорте и пр.). Не двигая суставом, напрягайте и расслабляйте ближайшие к месту травмы мышцы. Кстати, такую гимнастику можно делать и для восстановления после обычного вывиха, но начинать надо не раньше чем снимут гипс.

Советует знахарь

На Руси привычный вывих лечили очень оригинальным способом: на несколько дней привязывали к суставу… обыкновенный навесной замок — небольшой, размером с половину ладони больного. Улучшение наступало примерно в половине случаев. Ученые

до сих пор не могут понять, почему этот метод работает. Сначала думали, что дело в гомеопатических дозах железа, попадающих в организм через кожу. Но эксперименты с металлическим бруском, равным замку по весу, показали, что, как его ни привязывай, улучшения не наступает. А замок хоть и не всегда, но действует…

А вот цыгане издавна лечили вывихи дегтем. Вправленный сустав фиксировали шиной или тугой повязкой, а под нее подкладывали мешковину, пропитанную колесным дегтем. В наши дни медики полностью одобряют этот метод: дегтярные компрессы можно начинать делать, как только снимут гипс. И лучше, конечно, взять не колесный, аптечный деготь.

источник

Вывихнутый локтевой сустав может привести к серьезным последствиям, если неправильно его вправить или провести неправильное реабилитационное лечение. В долгосрочной перспективе это чревато деформациями локтевой кости, болями в предплечье, ограниченной подвижностью конечности.

Согласно классификации МКБ-10, вывих локтевого сустава проходит под кодом «S53.0» (вывих головки лучевой кости) и «S53.0» (вывих сустава локтя неуточненный).

При вывихе (или подвывихе) локтя происходит частичное выпадение костей предплечья из паза, в котором они находится.

Такое повреждение приводит к целому ряду нарушений функции пораженной конечности: развивается частичная (а иногда полная) неподвижность в суставе. Помимо иммобилизации развиваются острые воспалительные процессы, локальная гипертермия, отечность. Появляются весьма сильные боли (причем даже если не двигать рукой). Такая ситуация требует как можно более быстрого исправления.
к меню ↑

Часто такая травма встречается у людей с низкой физической подготовкой, решивших резко поднять тяжесть. Нередко травма возникает и во время армреслинга, особенно на бытовом уровне (среди неподготовленных людей).

Основные причины получения:

  1. Резкое поднятие тяжести (чаще) или отталкивание от себя тяжелого предмета (реже, в порядке исключения). Получить травму можно, если мышцы человека недостаточно сильные для такого веса, или если он пытается выполнить движение из неудобного (для сустава) положения, или сделать слишком резко без предварительной подготовки (разогрева).
  2. Чрезмерные усилия при попытке сдвинуть руками какой-либо тяжелый предмет, особенно если делать это в неудобном (для сустава) положении.
  3. Ротационные/осевые нагрузки (по сути перекручивание руки).
  4. Резкое вытягивание конечности (то есть если за руку сильно дернуть).

Обратите внимание: здоровому человеку в бытовых условиях получить такую травму достаточно сложно. В целом это происходит либо при движении в неудобном (неестественном) положении, либо при попытке поднять слишком большой (для своей физической формы) вес, либо в какой-то аварии или при падении, либо в спарринге (особенно среди борцов).
к меню ↑

Боли и отечность после того, как вывихнул сустав – это лишь одно неприятное последствие. Основная опасность в том, что неправильно вправленный и вылеченный вывих может привести к невозможности разогнуть руку. У пациента может не разгибаться конечность даже при отсутствии болей или воспаления.

Опасен и болевой синдром сразу после травмы, который может быть столь интенсивным, что пациент может терять сознание. Причем первые пару минут рука практически не болит: обычно боли развиваются с небольшой задержкой. Правда, обмороком на боль обычно реагируют далеко не все: ощущается она хоть и сильно, но все-таки терпимо для взрослого и здорового человека с нормальной нервной системой.

В сложных случаях возможен разрыв сосудов, пролегающих вдоль локтевой области, или повреждения нервов (а они заживают очень долго).

Если травма не имеет осложнений (разрывов сосудов или повреждения нервов), и ее вовремя и правильно вылечили, то в среднем через несколько месяцев конечность полностью восстанавливается. Однако даже в этом случае подвергать сустав максимальным нагрузкам уже не рекомендуется: шанс снова получить такую же травму будет уже выше, чем у здорового локтя.

Существует классификация таких травм, согласно которой они делятся на:

  • открытый — происходит при направленной травме в область согнутого локтя;
  • закрытый – происходит при падении на выпрямленные конечности.

По месту приложенной силы травма делится на следующие виды:

  1. Непрямой вид – удар пришелся не на сустав, а рядом с ним. Обычно встречается у людей старше 45 лет.
  2. Прямой – удар пришелся прицельно в сустав. Наиболее часто встречается у спортсменов, нередко возникает у ребенка (обычно подростка) из-за подставки локтя при падении на землю.
  3. Случайный – травма, свойственная для детей в возрасте до трех лет.

Классификация по направлению смещения головки лучевой кости:

  • передний вид — вывих со смещением кости кзади;
  • боковой – кость смещается в сторону (вбок);
  • задний – головка кости смещается вперед.

Возможен также полный вывих или частичный (подвывих). Вывих может быть привычный (хронический, в результате неправильного лечения острой стадии травмы), осложненный (например, если есть разрыв артерий) или неосложненный.
к меню ↑

  1. Болезненные ощущения (от небольшого дискомфорта до сильнейших болей). При вывихе почти всегда появляется с задержкой в несколько минут после повреждения, и ощущается достаточно сильно, и усиливается при движениях травмированной рукой. При подвывихе ощущения могут быть более слабыми.
  2. Частичная или полная иммобилизация конечности (руку в локте нельзя согнуть или разогнуть).
  3. Отечность в области травмированного сустава и предплечья. Отек возникает не сразу, а с небольшой задержкой.
  4. Парестезии (ощущение онемения), нарушения чувствительности кожи поврежденной конечности.
  5. Изменение привычной формы локтя. Полноценный вывих легко заметить невооруженным взглядом (на руке без одежды): заметно, что конечность выглядит неестественно.
  6. Рефлекторная реакция пострадавшего: человек прижимает поврежденную конечность к корпусу, поддерживая ее здоровой рукой.

Также могут развиваться такие симптомы, как лихорадка, озноб, нитевидный пульс в артериях, располагающихся ниже локтя, развитие синусовой тахикардии. Они проявляются не всегда, и обычно на такие симптомы даже не обращают внимания: из-за сильной боли и неподвижности сустава.
к меню ↑

Определить травму в большинстве случаев можно и по визуальному осмотру. Однако все равно требуется диагностика: чтобы понять характеристику повреждения и площадь вовлеченных тканей.

Первичная диагностика проводится с помощью цифровой рентгенографии. Обычно ее достаточно для получения всех необходимых данных. Ее назначают потому, что оборудование для рентгена есть практически в любой больнице (тогда как более точные томографы имеются далеко не везде). И практически всегда рентгена хватает для того, чтобы поставить точный диагноз, после чего можно вправлять сустав.

Вывих локтевого сустава на рентгене

Более точные методы диагностики (КТ, МРТ) тоже могут применяться, но обычно их делают уже после вправления. Причина в том, что оборудование для такой диагностики обычно встречается только в частных диагностических центрах и областных крупных государственных клиниках. Вдобавок обследование на них занимает более 10-15 минут, на протяжении которых не желательно двигать обследуемой конечностью. Для пациента, который ощущает сильную боль, выдержать такую процедуру нелегко.
к меню ↑

Очень важно оказать пострадавшему правильную первую помощь: это снизит вероятность осложнений и частично облегчит его состояние. Что именно нужно делать – зависит от характера травмы, серьезности повреждений и общего состояния пациента.

Общая техника оказания первой помощи:

  1. Вызывается скорая помощь.
  2. Требуется иммобилизовать пораженную конечность и снизить нагрузку на нее, для чего нужно подвесить ее на шею больному с помощью повязки (в том числе самодельной). Важный нюанс: если вы не знаете, как правильно делать повязку и фиксировать конечность, делать этого НЕ следует. Если пострадавший находится в сознании и понимает происходящее, он сам интуитивно примет то положение, в котором ему легче всего терпеть боль.
  3. Далее можно дать пострадавшему какой-то легкий болеутоляющий препарат. Подойдет Парацетамол, Анальгин или, в самых тяжелых случаях, Кетанов (уже не относится к слабым болеутоляющим препаратам).
  4. Накладывают смоченную холодной водой повязку на поврежденное место. Если ее нет – можно просто приложить лед или холодную бутылку к месту травмы.

Вправление лицами без медицинского образования категорически запрещено: неправильное действие может усугубить ситуацию.
к меню ↑

Непосредственно перед оказанием первой помощи нужно позвонить в дежурную приемку скорой помощи. Вкратце скажите: предполагаемое повреждение, адрес, текущее состояние пострадавшего.

Если имеется возможность самостоятельной безопасной транспортировки больного, то вести его нужно в любой стационар, имеющий травматологический пункт. Можно сразу езжать на станцию скорой помощи, либо в травмпункт.

Неплохим вариантом будет транспортировка больного в частную клинику, в которой есть врач-травматолог. Однако частные клиники не обязаны оказывать первую помощь бесплатно (в отличие от государственных). Поэтому в таких заведениях придется заплатить (и за процедуру, и за расходные материалы вроде бинтов).
к меню ↑

Категорически запрещено пытаться вправить локтевой сустав самостоятельно, не имеющия медицинского образования. Такими действиями можно усложнить изначально простую травму.

Действовать самостоятельно можно только в тех случаях, если в ближайшее время отсутствует возможность доставить пострадавшего в медучреждение, или показать врачу. К примеру, такое может произойти, если вы находитесь в лесу в туристическом походе.

В качестве полезной информации знать технику вправления не будет лишним. Действия зависят от вида травмы:

  1. Закрытый вывих. Сустав вправляют с помощью сгибания (сначала разгибаем, а потом сгибаем сустав). Иногда применяется переразгибание (поврежденный сустав нужно разогнуть еще больше).
  2. Передний вывих. В этом случае поврежденный сустав вправляется при максимально возможном сгибании и одновременном смещении его назад.

Обязательно после вправления сустав нужно зафиксировать в согнутом положении и обеспечить полный покой поврежденной конечности.
к меню ↑

Сразу же после вправления пациента никто домой не отпустит: необходима перевязка. Также врачи должны убедиться, что отсутствуют какие-либо осложнения.

Врачи могут наложить гипс или специальный манжет (более дорогой, но более удобный вариант), для иммобилизации сустава. Пациента после этого отпускают домой, но он обязательно должен в назначенный день явиться на прием для диагностики.

Читайте также:  Что следует сделать при вывихе сустава

Пациент и сам должен предельно аккуратно относиться к поврежденной руке, избегая нагрузок на нее и, тем более, каких-либо повреждений. Пока пациент носит ортопедический манжет, запрещены любые нагрузки (включая различные бытовые действия).

Обращаться следует к травматологу или хирургу, который будет вести пациента на время реабилитации после вправления.
к меню ↑

Да, после вправления локтя накладывается гипс. Однако есть и альтернатива: ортопедические манжеты.

Ортопедический манжет при вывихе локтя

Обычно носить гипс придется около 6 недель, если это именно вывих, и он не осложнен. В некоторых случаях (при осложнении травмы, или если пациент преклонного возраста) срок ношения гипса могут продлевать по назначению врача.
к меню ↑

Точные сроки восстановления поврежденной конечности никто дать не может: все индивидуально, и зависит от характера и тяжести травмы, возраста больного и наличия/отсутствия у него хронических болезней метаболизма.

Средние сроки стихания острых воспалительных процессов, отечности и боли – две недели. Но полностью работоспособность поврежденной руки за этот срок не вернется: на это уйдет несколько месяцев.

После снятия ортопедического манжета (или гипса) нужно разработать сустав. Для этого врачом должны быть назначены специальные упражнения. Делая их правильно и систематически, можно существенно сократить сроки восстановления после травмы, какой бы серьезной она ни была.
к меню ↑

Реабилитация в большинстве случаев проходит на дому, но с регулярным посещением лечащего врача. Нужен постоянный контроль за состоянием сустава и изменение начальных упражнений на усложненные (по мере восстановления работоспособности руки).

Последствия вывиха локтевого сустава

Посещать врача желательно 1 раз в 1-2 недели, на протяжении нескольких месяцев. Однако и большинство пациентов, и большинство врачей предпочитают более редкие визиты. Лучше, конечно, так не делать, но, если травма была несерьезной – врача можно посещать 1 раз в месяц.

Ходить нужно будет к травматологу или хирургу (включая сосудистого, если были повреждены сосуды). В крайнем случае (если таких специалистов поблизости нет, или не удается записаться на удобное время) подойдет и терапевт.
к меню ↑

Массаж при восстановлении может применяться, но это не обязательно. Он может использоваться уже после снятия гипса (манжеты), и затрагивать в первую очередь мышцы руки, для восстановления их тонуса. Естественные нагрузки им сразу давать нельзя, поскольку сустав будет нуждаться в полном покое. Поэтому мышцы лучше будет именно разминать.

Разработка сустава без массажа возможна, но это займет больше времени. Поэтому рекомендуется ходить на курсы классического массажа. Мануальная терапия запрещена, ибо она чересчур травматична.

Массаж также позволяет восстановить эластичность сухожилий, ускорить заживление разорванных во время травмы мышечных волокон (если это произошло).
к меню ↑


к меню ↑

Лечебно-физкультурный комплекс (ЛФК) является обязательным методом реабилитации. Лечебная физкультура должна проводиться систематически, на протяжении всего реабилитационного периода.

В идеале врач должен назначать упражнения самостоятельно, индивидуально под пациента. В государственных медучреждениях это редкость: обычно врачи назначают утреннюю зарядку и несколько стандартных упражнений из гимнастики. Сформировать индивидуальный комплекс упражнений и проконтролировать правильность его выполнения могут разве что в частной клинике (естественно, платно), или в реабилитационном центре (если восстановление проходит не на дому).

Из основных упражнений, которые можно аккуратно выполнять после снятия гипса (но только с разрешения врача, поскольку в вашем случае какие-то из них могут быть запрещены):

  1. Аккуратный массаж мышц предплечья, бицепса и трицепса. Это, конечно, не совсем упражнение, но тоже необходимая часть реабилитации. Выполнять самомассаж можно здоровой рукой, просто растирая и слегка сжимая мышцы вокруг травмированного сустава. Сам сустав трогать не нужно.
  2. Сгибание и разгибание руки в локте. Сразу после снятия гипса не старайтесь полностью согнуть и полностью разогнуть руку: лучше выполнять движение в неполной амплитуде.

Второе упражнение можно выполнять, изменяя положение кисти: ладонь можно смотреть вверх, вниз или в сторону. При разном положении ладони мышцы будут нагружаться по-разному.

Также можно выполнять сгибания и разгибания с одновременным вращением ладони (поворотом поочередно внутрь и наружу):

  1. Стоите прямо, прижимая руку и ладонь к телу.
  2. Начинаете сгибать руку.
  3. Одновременно со сгибанием ладонь поворачивается кнаружи (вверх).
  4. При разгибании ладонь поворачивается в обратную сторону, и в конечной точке (при разогнутой конечности) снова прижимается к корпусу.

Во время реабилитации любые активные виды спорта не допускаются. Следует отказаться от любой излишней физической активности, приводящей даже к небольшой нагрузке на поврежденный локоть и мышцы поврежденной руки.

Отказаться стоит и от бега или прыжков, так как при них возникает ударная нагрузка на весь опорно-двигательный аппарат (от чего будет страдать и поврежденный сустав).

источник

Вывих плечевого сустава является самой распространенной травмой. Более 50% пациентам устанавливают такой диагноз. Эта статистика обоснована тем, что сустав выполняет много разнообразных движений, однако площадь соприкосновения его поверхностей небольшая. Данная травма встречается у людей разного возраста, при падении человек выпрямляет руку или отводит ее в сторону. Неправильное движение способствует разрыву капсулы, в которой находится сустав и смещается. Данное нарушение требует медикаментозного вмешательства, а также вывих плеча, лечение после вправления длится на протяжении длительного времени.

Вывих требует срочного медикаментозного вмешательства. Запрещено проводить терапию в домашних условиях, так как это может привести к инвалидности. В зависимости от сложности травмы пациенту будут рекомендовать закрытое вправление или хирургическое вмешательство. Однако независимо от степени нарушения все пациенты нуждаются в восстановлении и длительном лечении. Период после вправления подразделяется на несколько важных этапов:

вправление сустава; обездвиживание пораженного участка; реабилитационный период.

Диагноз вывих плеча всегда имеет серьезные последствия. Однако соблюдая рекомендации доктора, можно быстрее восстановить работу поврежденного сустава. Каждый период восстановления длится разное время, так как на это влияет тяжесть травмы.

Часто у людей происходит рецидив, и вывих повторяется спустя небольшой промежуток времени. Причиной повторного травмирования является неспособность тканей сустава вернуться на прежнее место. Неправильное его положение делает это соединение очень уязвимым даже к малейшим неправильным движениям. Если у пациента произошел рецидив, то ему предлагают провести операцию. Как правило, рекомендуют артроскопическую процедуру, которая позволяет с наименьшими повреждениями для человека, восстановить работу плеча.

Основная задача реабилитации заключается в полном восстановлении функциональности плечевого сустава. По завершению вправления доктор дает пациенту рекомендации, которые помогут быстрее восстановить здоровье. Как правило, это период разделяют на несколько основных промежутков времени:

иммобилизация сустава позволяет правильно восстановиться поврежденным тканям и вернуть прежнюю функциональность. Длительность этого периода составляет 3 недели. Если вывих имеет дополнительные осложнения, то пациенту на пораженный участок налаживают гипс. Длительность ношения зависит от тяжести травмы, но он занимает не меньше 2–3 месяцев; восстановление работы суставы можно достичь с помощью специальной гимнастики и физиотерапевтических процедур; полное восстановление наступает примерно через 6 месяцев.

Важно! Лечение после вправления у пожилых людей длится дольше. Однако иммобилизация рассчитана на более короткое время. С годами ткани теряют свою подвижность, а если плечо надолго зафиксировать в одном положении, то это может привести к полной атрофии мышц.

Перед снятием повязки пациенту всегда рекомендуют пройти ряд обследований, чтобы изучить процессы восстановления. Как правило, человеку делают рентген и МРТ. Если после получения данных, очевидно, что терапия дала хорошие результаты, то повязку снимают и лечение продолжается уже без нее. Однако если обездвиживание сустава не дало результатов, а патология активно развивается, то больному рекомендуют хирургическое вмешательство.

Благодаря комплексу несложных упражнений пациент сможет быстро восстановить потерянный диапазон движений, вернуть силу мышцам и стабилизировать состояние поврежденного сустава.

После вывиха, на протяжении нескольких недель сустав будет обездвижен. Однако важно делать несложные физические упражнения, чтобы предотвратить атрофию мышц и позволить свободно циркулировать крови. На протяжении 3 недель, после травмы пациенту следует выполнять такие упражнения:

вращение кистью; сжатие руки в кулак, но без дополнительной нагрузки; напрягать мышцы плеча без движения рукой.

Начиная с 4 недели, после восстановления плечевого сустава пациенту разрешено выполнять упражнения, которые задействуют плечи. К этому моменту суставная сумка и ткани плеча постепенно восстанавливаются, поэтому можно давать небольшую нагрузку. Начиная гимнастику повязку необходимо снять и можно приступать к выполнению несложных упражнений:

движение плеча вперед, позволит сгибать сустав; движение плеча назад, позволит разгибать сустав.

Эти упражнения необходимо делать 5 раз в день, на протяжении 30 минут. Все движения следует выполнять аккуратно и неторопливо. Данная гимнастика позволит постепенно восстановить работу сустава и связок.

На 5–6 неделе фиксирующую повязку снимают. В этот период лечебная физкультура крайне важна, однако нужно быть аккуратным. Стоит грамотно подбирать упражнения, которые помогут полностью восстановить функциональность сустава. Специалисты рекомендуют выполнять такую гимнастику:

активное движение плечами вперед и назад; сгибание и разгибание пальцев и рук; поднятие поврежденной руки; разведение рук в стороны; вращательные движения руками; разведение рук за спину; упражнения, которые позволят привести мышцы в тонус; внешние и наружные вращения плечами.

На заключительном этапе реабилитации следует увеличивать нагрузку и расширять амплитуду движений. Однако важно проявлять благоразумие, и не слишком нагружать сустав. Полное восстановление после травмы наступает только через год.

Всегда при вывихе плечевого сустава пациенту рекомендуют пройти курс физиотерапевтических процедур. Они абсолютно безвредны и помогут пациенту быстрее восстановить работу поврежденного сустава. Благодаря этим мероприятиям достигается отличный эффект:

снимается отечность; уменьшается болевой синдром; рассасываются кровяные сгустки; стимулируется кровообращение; все ткани хорошо насыщаются кислородом; способствуют активизации защитных функций организма; процесс заживления и восстановления наступает быстрее.

Физиотерапевтическое лечение не включает в себя медикаментозные препараты, поэтому все процедуры не приносят вреда здоровью. В процессе терапии на травмированный сустав оказывается благотворное влияние, которое позволяет восстановиться после травмы.

Высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия качественно снимает воспалительный процесс. Данная процедура является единственной, которая отлично снимает болевой синдром. В ходе терапии восстанавливаются поврежденные ткани, и происходит заживление связок и мышц. Специалисты рекомендуют провести 10 процедур, длительность каждой не меньше 15 минут. Низкоинтенсивная импульсная магнитотерапия стимулирует защитные ткани к работе и восстанавливает поврежденные нервные окончания. Эффективно снимает воспалительный процесс, а также быстро устраняет отечность. Длительность процедуры составляет 30 минут. Как правило, ее проводят ежедневно на протяжении 10 дней. Диадинамотерапия эффективно обезболивает пораженный сустав и улучшает кровообращение. Способствует полноценному кислородному питанию клеток и тканей. В ходе процедуры поддерживается тонус мышц. Доктора назначают ежедневные сеансы, на протяжении 10 дней. Индуктотермия способствует нормализации кровотока и эффективному питанию тканей кислородом и полезными компонентами. Стимулирует работу иммунной системы и снимает болевой синдром. Процедура качественно устраняет воспаление и улучшает тонус мышц. Обычно ее рекомендуют проводить ежедневно, по 10 минут на протяжении 7–10 дней. Парафиновая аппликация позволяет равномерно и на протяжении длительного времени прогреть поврежденный участок. Благодаря процедуре снимается отечность и болевой синдром. Улучшается кровоток и настраивается полноценное питание тканей. Рекомендуется проводить 10 процедур, каждая по 30–45 минут.

Важно! Все физиотерапевтические процедуры имеют ряд противопоказаний. Назначать или отменять данное лечение может только доктор.

Как правило, вывих плечевого сустава хорошо поддается лечению с помощью гимнастических упражнений и физиотерапевтических процедур. Однако впервые дни после травмы пациент будет ощущать сильную боль. Чтобы облегчить состояние доктор назначит ряд обезболивающих лекарств. Все препараты назначают при разной степени боли, поэтому доктор оценит состояние больного и подберет наилучшее лечение. Обычно, врачи рекомендуют такие лекарственные средства:

Темпалгин; Спазмалгон; Фентанил; Гидроморфон; Лидокаин.

Во время травмы важно устранить спазм в мышцах, поэтому доктор может рекомендовать такие препараты:

Диазепам; Лоразепам; Миндазолап.

Для снятия отечности и боли важно применять препараты для местного использования. Процесс реабилитации проходит достаточно болезненно, поэтому важно использовать медикаментозные средства. Отлично подойдут такие мази и гели:

Диклофенак; Гидрокортизон; Меновазин; Гепарин; Апизатрон; Лиотон; Траумель; Долобене.

Во время реабилитации пациенту следует тщательно выполнять все рекомендации доктора. Соблюдение всех правил позволит быстрее восстановить работоспособность плечевого сустава. Будьте здоровы!

Вывих плечевого сустава – наиболее распространенная проблема, касающаяся опорно-двигательного аппарата. Причина – своеобразная конструкция, которая обеспечивает наибольший диапазон движений среди всех суставов нашего тела. В данной статье мы рассмотрим, как распознать вывихи плеча, симптомы болезни. Профилактика и лечение как важные мероприятия для предотвращения и избавления от последствий такого рода травм также будут описаны в представленном материале.

Вывихом мы называем потерю контакта суставных поверхностей друг с другом. Травмы происходят чаще всего во время занятий спортом или дорожно-транспортных происшествий. Особенно подвержены этому люди, занимающиеся волейболом, хоккеем, гандболом и зимними видами спорта. При травмах плеча необходима правильная диагностика.

Одним из наиболее сложных видов повреждения плеча является вывих плечевого сустава. Причины и лечение устанавливаются врачом при внимательном осмотре пострадавшего. Дальнейшая терапия заключается в восстановлении работы сустава и предупреждении осложнений.

Наиболее распространенными причинами вывиха плечевого сустава являются травмы во время физической активности, падение на внешнюю (боковую) часть руки. Причиной проблемы может стать сильный удар. Иногда травма образуется в результате падения с высоты, например, во время работы на стройке. При ударе происходит смещение головки кости плечевого сустава. В зависимости от направления, в котором она сдвинулась, вывихи плеча можно разделить на:

Передний плечевой вывих сустава. Это наиболее распространенный тип смещения, который, как правило, возникает в результате падения на вытянутую руку или на плечо.Задний плечевой вывих сустава. Такого рода смещения могут быть вызваны прямым ударом или резкими поворотами плеча.

Вывих плечевого сустава может привести к повреждению других структур в области плеча. Как определить проблему и что делать после постановки диагноза «вывих плеча»? Симптомы и лечение (первая помощь) зависят от степени тяжести травмы.

Признаки вывиха плечевого сустава:

Внезапная, очень сильная боль в области плеча.Большой отек или гематома.Ограничение подвижности сустава.Искажения очертания сустава, чувствуется отсутствие головки плечевой кости, которая перемещается в район подмышки.Боль увеличивается при попытке движения сустава (поэтому больной держит руку ближе к телу).Обморок и повышенная температура тела.

Читайте также:  Как восстанавливать плечо после вывиха

Очень серьезной травмой считается вывих плечевого сустава. Первая помощь и медицинское вмешательство – обязательные условия для быстрой реабилитации и возращения пациента к нормальному образу жизни. Необходимо обезболивание плечевого сустава, которое производится под общим наркозом, чтобы не допустить других травм во время работы доктора. Лечение осуществляется на основании факторов, определяемых ручным методом, и рентгенографии.

После на плечо (там, где лопаточные сочленения) накладывают гипс при помощи повязки. Такая иммобилизация конечности, как правило, длится около 4-х недель. После снятия повязки из гипса и исследования рентгенограммы, если не наблюдается повторный вывих плечевого сустава, реабилитация становится необходимым условием для восстановления работы больного плеча. Также рекомендуется еще в течение двух-трех месяцев воздержаться от физической активности.

Иногда для лечения поставленного врачом диагноза «привычный вывих плечевого сустава» операция является необходимой частью восстановительного процесса, так как могут быть выявлены и другие проблемы, такие как:

перелом костей плеча;травмы мышц или суставной сумки;повреждения сосудов или нервов.

Как правило, проводится артроскопия. Хирург делает очень маленькие надрезы тканей, через которые вводит камеру и инструменты. Если у пациента наблюдаются многочисленные травмы руки и привычный вывих плечевого сустава, операция становится довольно сложной задачей для хирурга, после которой пациент в течение длительного времени (6 недель) должен избегать движения верхней конечности.

Реабилитация необходима для дальнейшего лечения. Также нужно учитывать следующие нюансы:

Избегать резких движений плечевого сустава в течение короткого времени после снятия гипса.Применять холодные компрессы для уменьшения отека.Фармакологическое лечение, которое заключается в приеме противовоспалительных препаратов. Если боль интенсивная, можно попросить врача выписать анальгетики. Препарат «Нурофен Плюс» необходимо принимать через каждые 6 часов по 15 мл.Совершать терапевтические процедуры. Они способствует обезболивающему и противовоспалительному действию (криотерапия), восстановлению поврежденных мягких тканей (магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвук), увеличивают массу и силу мышц (электростимуляция), улучшают кровоснабжение и питание тканей (вихревая ванна для верхней конечности).Массаж тканей, прилежащих к суставу, снимает напряжение, а также улучшает кровоснабжение и питание.Мобилизация плечевого сустава.

Выполнять лечебные упражнения в начальной стадии реабилитации лучше всего с психотерапевтом. Необходимо подобрать легкие манипуляции без нагрузки на больной сустав, например: изометрические упражнения и задачи на растяжку, стимулирующие нервно-мышечную ткань. Постепенно вводятся упражнения на упор, укрепляющие силу мышц и улучшающие стабильность, эластичность мягких тканей. На последнем этапе лечения используются упражнения для всей верхней конечности, увеличивающие силу, контролирующие движение и работу, улучшающие динамику движений плечевого сустава.

Кинезиотерапия заключается в обматывании сустава специальными эластичными пластырями. Они оказывают сенсорное действие, улучшают функционирование суставов. Наложенные на лопаточные сочленения пластыри обеспечивают стабильность, улучшают процессы заживления и уменьшают риск травмы во время выполняемых физических упражнений.

К сожалению, довольно серьезным является диагноз «вывих плечевого сустава». Реабилитация и лечение без точной диагностики могут привести к многочисленным осложнениям. К ним относятся:

нестабильность сустава;повреждение периферических нервов (ощущение покалывания, расстройства чувствительности всей верхней конечности);ограничение диапазона движений в суставе;рецидивы даже после банальной травмы;дегенеративные изменения плечевого сустава.

Небольшое облегчение приносит наложение холодного компресса на поврежденную область, если произошел вывих плечевого сустава. Лечение в домашних условиях при тяжелых травмах является невозможным без оказания квалифицированной медицинской помощи. Пострадавшего нужно отвезти к врачу, который примет необходимые меры после выполнения рентгеновских снимков. На время транспортировки руку необходимо зафиксировать: ее можно слегка согнуть в локте, прижать к груди и обмотать бинтом к телу.

Чтобы облегчить боль, следует дать анальгетик или нестероидный препарат противовоспалительного действия («Нурофен Плюс» или «Ибупрофен» по 15 мл через каждые 6 часов). Восстановление обычно занимает 3-6 недель.

Затем рекомендуется выполнять упражнения на растяжку мышц руки и плеча. После серии таких занятий, когда конечность будет полностью работоспособна, можно вернуться к спорту, но только в специальной одежде, чтобы в случае падения она предотвращала вывих плечевого сустава. Лечение в домашних условиях и реабилитация после травмы возможны при систематическом выполнении упражнений на растяжку, чтобы мышцы были эластичны и менее подвержены повреждениям. В случае перенапряжения мышц, например, после интенсивной тренировки, можно прикладывать к плечу лед.

Это тяжелая травма, связанная с невозможностью перемещения руки из-за того, что произошел вывих плечевого сустава. Лечение в домашних условиях (первая помощь): выпить обезболивающие препараты в дозировке, которая указана в инструкции, привязать руку к телу, а затем срочно посетить ортопеда или травматолога. Такое повреждение – это очень серьезная травма, которая может привести к отмиранию нервов и кровеносных сосудов.

Что делать, если произошло растяжение связок и вывих плечевого сустава? Лечение в домашних условиях предусматривает использование холодного компресса (он накладывается на полчаса), препаратов с обезболивающим и противовоспалительным действием (гели, мази). Они наносятся тонким слоем на поврежденное место несколько раз в день. Необходимо также дать отдохнуть руке, то есть ограничить движение.

Как правило, возникает в результате резкого падения, которое приводит к повреждению мягких тканей. Признаки ушиба: постепенно усиливающаяся боль, гематома, отек. Необходимо быстро приложить лед к месту травмы. Это позволит ограничить гематому и отек мягких тканей, если, конечно, не произошел вывих сустава.

И лечение народными средствами в данном случае не будет лишним: несколько раз в день на 20 минут наносите охлаждающие компрессы или кубики льда, завернутые в фольгу или обмотанные тканью. Облегчение приносят также мази с обезболивающим и противовоспалительным действием. Их накладывают несколько раз в день. Однако если боль не отступает, необходимо обратиться к ортопеду, так как травма может быть намного серьезнее, чем вам кажется.

Очень много домашних способов для устранения последствий, связанных с диагнозом «вывих сустава». Лечение народными средствами направлено на снятие боли. Рекомендовано использование компрессов из горячего молока: его необходимо нагреть, смочить в нем бинты и прикладывать к больному суставу. Хорошо помогает мелко нарубленный репчатый лук или «тесто» из стакана муки и ложки уксуса. Их нужно накладывать на поврежденное место и держать полчаса.

источник

Вывихом называют нарушение конгруэнтности суставных поверхностей. Стойкое разобщение анатомических элементов возникает более чем на 1/2 костных структур относительно друг друга. В 80% случаев заболевание носит травматический характер. Реже подобные патологические изменения возникают на фоне хронических деструктивных заболеваний. Нарушение правильной конфигурации сустава может сопровождаться повреждением связок и капсулы. В некоторых случаях отмечается разрыв мягких тканей и синовиальных оболочек. Это приводит к значительному нарушению функции опорно-двигательного аппарата и длительному восстановлению организма.

Поэтому, несмотря на отсутствие перелома костных тканей, следует внимательно отнестись к повреждениям, которые сопровождаются вывихом суставов. При наличии таких травм необходим комплексный подход в лечении. Реабилитационные мероприятия проводятся с момента иммобилизации. Правильная терапия позволяет быстро добиться желаемого результата.

Типы вывиха плеча

Вывихи травматического характера различают по нескольким признакам. В зависимости от наличия повреждения тканей сустава выделяют:

Существуют неосложненные вывихи и патология с осложнениями, которые затрагивают такие структуры:

  • сосудисто-нервный пучок;
  • сухожилия;
  • суставные поверхности костей;

Неблагоприятным исходом является привычный вывих. Он формируется в 80 % случаев после подобной первичной травмы, полученной в молодом возрасте. У пожилых лиц такой вариант патологии наблюдается чаще. Повторное заболевание возникает вследствие несостоятельности хрящевой ткани, которая покрывает поверхность эпифизов костей. После повреждения практически не происходит анатомическое восстановление исходной позиции хряща.

Восстановление функции сустава начинают на фоне иммобилизации. Раннее лечение позволяет улучшить состояние пациента и избежать посттравматических осложнений. Терапевтические мероприятия, направленные на улучшение регенераторных способностей костно-суставной системы проводят в несколько этапов:

  1. Первый этап, Начальный — это период покоя, во время которого обеспечивают плотную фиксацию поврежденной области. Это необходимо для купирования болевого синдрома и уменьшения воспалительного процесса. Специалист может назначить медикаментозную терапию для устранения неблагоприятных симптомов, а также физиотерапевтические методы лечения. В зависимости от локализации травмы он занимает до 1,5-2 месяца.
  2. Во время второго этапа снимают иммобилизирующие устройства. Фаза длится от 2 до 3 недель. Здесь следует подключить небольшую физическую нагрузку. Для каждой анатомической области существуют определенные упражнения, которые можно выполнять. Реабилитация после вывиха бедра значительно сложнее, чем травма мелких суставов. Поэтому лучше проводить курс под присмотром профессионала. При этом следует периодически носить временные фиксирующие повязки. Движения должны быть плавными с небольшой амплитудой.
  3. Задача третьего этапа — укрепление мышечного каркаса и связочного аппарата. Длительность периода составляет 2 — 3 месяца. Лечебная гимнастика в этот период включает активные движения, направленные на тренировку сгибательной и разгибательной мускулатуры. Выполняют вращения в суставе. Под контролем реабилитолога подключают упражнения на сопротивление и отягощение. В свободное от физической нагрузки время область травмы фиксируют эластичным бинтом.
  4. Заключительный, четвертый этап, длится от полугода до 12 месяцев. Целью периода является полноценное восстановление функции после повреждения. Рекомендуют постепенно увеличивать нагрузку, соблюдая технику ЛФК.

Реабилитационный курс при вывихе включает ряд мероприятий, которые направлены на восстановление утраченной функции. Лечебные процедуры проводятся всем пациентам, не зависимо от тяжести состояния, времени иммобилизации и возрастной группы. Терапия проводится по следующим направлениям:

  1. Лечебная гимнастика — является основным методом на пути к выздоровлению. Упражнения выполняют регулярно, начиная с простых элементов, постепенно переходят к более сложным тренировкам.
  2. Массаж области повреждения — применяется для улучшения кровообращения, уменьшения отеков тканей, укрепления мышечно-связочного аппарата верхней конечности.
  3. Физиотерапевтическое лечение — ускоряет регенерацию клеток, уменьшает длительность восстановительного периода.
  4. Использование вспомогательных ортопедических устройств.

Лечебная физкультура играет основную роль при лечении травм. Двигательная активность зарекомендовала себя положительным образом не только при нарушении конгруэнтности дистальных отделов конечностей, но и в реабилитации после вывиха эндопротеза тазобедренного сустава. Постепенная нагрузка способствует полноценному восстановлению опорно-двигательного аппарата. Для каждой анатомической области существуют определенные упражнения.

Реабилитация после вывиха плечевого сустава включает такие элементы физической нагрузки:

  1. Сгибание, разгибание пальцев поврежденной верхней конечности.
  2. Движения в локтевом суставе.
  3. Отведение травмированной руки с опорой на здоровую конечность.
  4. Выполнение вращений в плечевом суставе.
  5. Сочетание мышечного напряжения и расслабления руки.

На заключительном этапе подключают занятия с использованием специальных приспособлений для тренировки силы и укрепления мышечно-связочного аппарата.

В среднем восстановительный период при этом виде патологии длится 6 месяцев.

Повреждение фаланг может возникать по разным причинам. Чаще всего травма возникает при падении на конечности, при сдавливании пальцев или при попытке поднятия тяжести с опорой на пальцы.

Реабилитация после вывиха фаланги пальца начинается после снятия гипса. ЛФК проводят в комплексе с другими лечебными методами. Выполняют такие виды упражнений:

  1. Растирание ладоней и фаланг.
  2. Ротационные движения пальцев с постепенным наращиванием амплитуды.
  3. Выполнение поворотов кистей.
  4. Сгибание, разведение и сведение фаланг.
  5. Тренировка мелкой моторики с помощью сбора пазлов, шитья, игры на музыкальных инструментах.
  6. Занятия с упругими мячами, эспандерами — сжимание упругих предметов.

Комплекс выполняют до 4 раз в сутки в течение 10 минут. Срок реабилитации составляет от 3 до 6 месяцев.

Реабилитацию после вывиха локтевого сустава необходимо начинать на 4 — 5 день после фиксации травмированной области.

Учитывая анатомически сложную зону, состоящую из трех костей, повреждения часто заканчиваются осложнениями в виде развития контрактуры. Во время иммобилизации разрешается проводить легкие упражнения для кистей. Затем по мере восстановления подключаются сложные элементы для сустава. Период тренировок занимает до полугода. Выполняют такие варианты движений:

  1. Пронация и супинация предплечий.
  2. Повороты рук в локтевых суставах вверх и вниз.
  3. При наклоне туловища вперед выполнение сгибания и разгибания рук за спиной.
  4. Вращательные движения одновременно и поочередно руками в разные стороны.

Реабилитация после вывиха коленного сустава включает активную и пассивную нагрузку на травмированную зону.

Анатомическая область выполняет опорную функцию, поэтому от правильного восстановления зависит нормальная ходьба пациента. Упражнения выполняют с помощью специальных тренажеров и самостоятельно. Они направлены на укрепление мышц и связок сустава. Специалисты разрешают приступать к занятиям спустя 6-8 недель после вправления вывиха:

  1. Сгибание и разгибание нижней конечности в положении сидя и лежа.
  2. Сжимание ног в положении лежа.
  3. Выполнение статического напряжения мышц бедра.
  4. Растяжение бедра в положении стоя с опорой.

Реабилитация после вывиха надколенника занимает от 2 месяцев до 1 года. Комплекс мероприятий включает физиотерапевтическое лечение, массаж, ЛФК. Упражнения в период восстановления соответствуют элементам при травме колена.

Реабилитация после вывиха тазобедренного сустава, в том числе при наличии протеза, может занимать от 4 до 6 месяцев.

Упражнения проводят под контролем специалиста. Выполняют сгибание, разгибание, отведение в суставе. Реабилитация после вывиха проводится после ВМП, которая включает сложные методы оперативного вмешательства с применением новейших имплантов. Занятия начинают, когда пациент еще находится в вынужденном положении. По мере увеличения двигательной активности объем помощи расширяется.

Современная физиотерапия направлена на улучшение функций поврежденного сустава. Физический метод воздействия на ткани позволяет добиться хорошего лечебного эффекта без применения медикаментозных препаратов. Выполнение процедур обеспечивает такие положительные действия:

  • активизирует биохимические процессы в организме;
  • улучшает естественные защитные механизмы;
  • усиливает кровообращение и лимфодренаж в тканях;
  • повышает регенеративные способности клеток;
  • уменьшает воспаление и отек;
  • рассасывает гематомы.

Существуют различные аппаратные физиотерапевтические методы помощи после травмы. Курс реабилитации после вывиха плечевого сустава и других костных структур обеспечивают сеансы:

  • магнитной терапии;
  • индуктотермии;
  • ударно-волновой терапии;
  • ультразвуковой терапии;
  • фонофореза;
  • электрофореза;
  • лазеротерапии;
  • электростимуляции;
  • УВЧ.

Каждый вариант обладает своими преимуществами и некоторыми ограничениями.

При этом врач контролирует динамику лечения и определяет длительность курса.

Массаж широко применяют при вывихах любых анатомических зон. Методика позволяет ускорить процесс выздоровления на всех этапах восстановительной терапии. Интенсивность и длительность процедуры определяется индивидуально, в зависимости от вида патологии и тяжести состояния пациента.

Успех реабилитации определяется многими факторами, включая тип травматического повреждения, возраст, сопутствующие заболевания. Однако соблюдение простых правил помогает достичь выздоровления. Следует придерживаться таких советов:

  1. Начало восстановительной терапии определяется лечащим врачом.
  2. Физическая нагрузка наращивается постепенно, переходя от простых упражнений к более сложным элементам.
  3. Нельзя игнорировать болевые ощущения и другие необычные симптомы.
  4. Лучше проводить тренировки под наблюдением специалиста.
  5. Выполнять ЛФК необходимо ежедневно, несколько раз в сутки.

Грамотная реабилитация позволяет восстановить двигательную функцию в короткие сроки и вернуться к полноценной жизни.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: