Что делать если дюфастон не помогает вызвать месячные

Здравствуйте! У меня две проблемы. Задержка 3 месяца. все тесты отрицательные. На узи обнаружили кисту яичника 48 мм. Сказали что скорее всего сама рассосется, когда придут месячные. А задержка из-за тонкого эндометрия. Прописали дюфастон и свечи лонгидаза. Прочитала, что лонгидазу прописывают при спайках, не понимаю, для чего ее мне назначили. После отмены дюфастона прошло 4 дня, а месячные так и не пришли. Врач сказала просто ждать и ничего больше не делать. Может кто-то сталкивался с такой ситуацией? Подскажите, как можно нарастить эндометрий или чем еще вызвать месячные.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, КПТ-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психолог консультант. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психотерапия Сексология Супервизия. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

а что, куча местных злобных баб вызывает у тебя больше доверия чем гинеколог?

У меня похожая ситуация((( Живот жутко болит, а сказали- ждать,когда придут.
Для начала месячных есть достаточно агрессивные гормональные препараты, как называются сейчас,к сожалению, не скажу, на фоне их приходят месячные, но они сильно «портят» организм, придуманы для «вызывания выкидыша». Я бы вам посоветовала обратиться к другому врачу. первый раз слышу, чтобы дюфастон назначали принимать непонятно в какой день цикла. так не делается, должна быть определенно вторая фаза цикла, а не такая огромная задержка.

До этого врача я посетила другого специалиста. Она мне дюфастон даже без узи назначила. Уже не знаю, кому из врачей можно верить.

у меня такая же штука, примерно, после дюфастона месячные приходят на 10-13 день, сейчас назначили в первой фазе дивигель, во второй-опять же дюфастон. вскоре, похоже, придется пить джес.

Матка не уплотнилась. Так что там будет «плакать» и отслаиваться? Врач сказала
«жди», значит жди.

До этого врача я посетила другого специалиста. Она мне дюфастон даже без узи назначила. Уже не знаю, кому из врачей можно верить.

я сейчас как раз пятый день пью дюфастон. назначали пропить 7 дней. врач сказала,что в течение 7ми дней после должны прийти месячные. задержка уже дней 25, киста

вероятно лонгидазой доктор хочет растворить оболочку кисты объёмом до 100мл.
если киста эхинококковая, то или 3аеbёtся, или детки взрослого эхинококка расползутся по всей брюшине.
вызывание месячных имеет не больше смысловой нагрузки, чем вызывание духа императора Николая Кровавого.
тонкий эндометрий может быть при цинге (тогда и киста с небольшой, но вероятностью, укладывается в концепцию цинги; цинготная анемия будет позже), дефиците аминокислот, железа, вит.А, Е, В3 (и др.), холестерина, инфекциях превращающих кожу и слизистые в подобие папиросной бумаги, артериальной гипоперфузии, системной гипоксии, отравлениях солями тяжёлых металлов, выхлопными газами. сама по себе медикаментозная (или немедикаментозная) менопауза обычно приводит к менее выраженной гипотрофии эндометрия.
Неэффективность дюфастона для наращивания эндометрия косвенно подтверждает нулевую роль гормонов в отдельно взятом случае.

Мне врач назначил дюфастон при задержке на фоне кист 10 дней по 2 табл. Месячных не было не смотря на то,что эндометрия большая (гиперплазия по УЗИ). С 24 дня была постоянная мазьня. С 36 дня начила пить мазня усилилась. На 3 день прорвало. Я столько эндометрии и таких обильных и болененных месячных не видела

Мне врач назначил дюфастон при задержке на фоне кист 10 дней по 2 табл. Месячных не было не смотря на то,что эндометрия большая (гиперплазия по УЗИ). С 24 дня была постоянная мазьня. С 36 дня начила пить мазня усилилась. На 3 день прорвало. Я столько эндометрии и таких обильных и болененных месячных не видела

Не могла долго забеременнеть, ставили диагноз тонкий эндометрий, пропила курс фемостона, результатов не было. Потом сделала по рекомендации врача фдт. Эндометрий до был 4 мм, после курса — 11 мм. Забеременела через несколько месяцев.

Не могла долго забеременнеть, ставили диагноз тонкий эндометрий, пропила курс фемостона, результатов не было. Потом сделала по рекомендации врача фдт. Эндометрий до был 4 мм, после курса — 11 мм. Забеременела через несколько месяцев.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Нарушение менструального цикла происходит по причине дисбаланса гормонов. При длительной задержке не хватает прогестерона. В таких случаях врачи чаще всего назначают Дюфастон. Препарат повторяет свойства женского полового гормона. Применяется согласно указаниям врача. Самостоятельное лечение не допускается. После приема Дюфастона восстанавливается гормональный фон, резкая его отмена вызывает начало менструации. Однако бывают ситуации, когда нет месячных после приема и отмены Дюфастона. Так, помогает ли препарат восстановить баланс гормонов в организме и почему по окончании курса менструация не начинается?

Средство предназначено для восстановления гормонального баланса в организме женщины. Применяется при задержке месячных, эндометриозе, угрозе выкидыша, невынашивании, других случаях, связанных с недостаточным количеством прогестерона в женском организме. Во время лечения необходимо следовать индивидуальной схеме. Разовая доза приема составляет 1–2 таблетки. Принимают от 1 до 3 раз в сутки. Доза не должна превышать в сутки 30 мг.

Зачастую Дюфастон переносится женщинами хорошо, но возможно проявление побочных эффектов в виде:

  • головной боли;
  • увеличения веса;
  • дискомфорта в груди, молочных железах;
  • высыпаний на коже.

Дюфастон отпускается в аптеке без рецепта, но перед приемом лекарства рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Стоимость упаковки в среднем 560 рублей.

Препарат начинают принимать во второй половине менструального цикла. В первой части за развитие важных процессов в организме женщины отвечает эстроген. После завершения овуляции резко возрастает уровень прогестерона. Этот гормон отвечает за развитие оплодотворенной яйцеклетки, ее прикрепление к стенкам матки. От уровня прогестерона зависит благополучное течение беременности первых 3 месяца. Он же завершает менструальный цикл, вызывает менструацию. Нехватка прогестерона в организме компенсируется искусственно. Принимают Дюфастон 10 дней.

Через сколько после приема Дюфастона должны начаться месячные? При естественных условиях менструация начинается после того, как уровень прогестерона снизится. То же самое происходит после приема Дюфастона. Месячные должны начаться через 3–5 дней после окончания лечения. Следует соблюдать правила дозировки, длительность приема. Но в жизни бывают случаи, когда месячные приходят:

  • во время приема лекарственного препарата;
  • в день отмены;
  • на следующие сутки;
  • через 10 дней;
  • цикл не налаживается, месячных после Дюфастона нет.

После неудачных попыток восстановить менструальный цикл женщины приходят к выводу, что лекарственный препарат не действует. И да, и нет! Подобные случаи возникают вследствие халатного отношения врачей к женскому организму. Нельзя всех мерить под одну гребенку. В идеале, перед началом лечения должны определить уровень прогестерона в женском организме. Тогда с уверенностью можно назначить дозировку, длительность лечения в соответствии с конкретной ситуацией.

К сожалению, в жизни происходит не всегда так. Врачи полагаются на свой многолетний опыт либо достижения коллег. Гормональный препарат назначается сплошь и рядом, только женщина заявит о нарушении цикла, длительном отсутствии месячных. Подобные случаи возникают при самостоятельных попытках женщины отрегулировать цикл лекарственным препаратом. Дюфастон действует всегда, но применять его следует правильно.

Бывают случаи, когда женщина принимала лекарственный препарат по назначению врача, следовала строго указаниям, а все равно нет месячных. Болит живот, грудь увеличилась в размерах, подташнивает, кружится голова. Все признаки предменструального синдрома у женщины. Но они же оповещают о наступившей беременности. Именно так бывает чаще всего. После овуляции женщина еще не знает, что беременна, начинает со второй половины цикла принимать Дюфастон. Повышенный уровень прогестерона в женском организме укрепляет беременность, позволяет яйцеклетке прикрепиться к стенкам матки.

Сразу с первых дней задержки следует провести тест на беременность. При наличии положительного результата прекращать прием лекарственного препарата нельзя. Такое действие спровоцирует резкое снижение гормона, как следствие – выкидыш. Врачи рекомендуют постепенно снижать дозировку приема. Снова придется строго следовать указаниям.

Отсутствие месячных связано с дисбалансом гормонов в женском организме. При отсутствии беременности женщине следует пройти обследование.

  1. Лекарственный препарат не действует, если нарушена деятельность яичников. Искусственное пополнение женского организма гормонами не решает ситуацию. Лекарственный препарат следует принимать продолжительное время под контролем врача.
  2. Второй случай, почему нет месячных – нарушенная работа эндокринной системы. Именно она руководит процессом выработки нужного количества гормонов в каждом менструальном цикле. Искусственное пополнение женского организма прогестероном не решает проблемы. В следующем цикле снова последует задержка. Женщине необходимо посетить гинеколога-эндокринолога. Потребуется сдать анализы на установление уровня гормонов.
  3. Следующий случай, почему нет месячных – нарушение деятельности гипофиза. Головной мозг связан с центральной нервной системой. С ее помощью дает сигналы системам и внутренним органам для выработки определенного количества гормонов. Сбой в этой цепочки влечет за собой нарушение менструального цикла, и простое пополнение организма гормонами не решает проблемы.
  4. Запоздалая овуляция и высокий уровень собственного прогестерона тоже влечет отсутствие месячных у женщины. Менструальный цикл не восстанавливается после отмены Дюфастона.

Читайте также:  После приема таблеток месячные идут дольше

Лекарственный препарат не действует должным образом, если проблема кроется в заболевании органов репродуктивной системы, нервной, эндокринной. По этой причине рекомендуется сначала оценить гормональный фон женщины, затем вести прием Дюфастона. Категорически не допускается принимать женщинам препарат без посещения врача.

Нарушение менструального цикла у женщины происходит вследствие воздействия внутренних и внешних факторов. Дюфастон назначают при отсутствии видимых гинекологических заболеваний. Поможет лекарственное средство в таких случаях:

  • сбой вследствие смены климата;
  • нарушение менструального цикла женщины из-за стресса, нервного напряжения;
  • низкий уровень прогестерона по причине чрезмерного веса, излишней худобы женщины;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • сбой по причине лечения других заболеваний женского организма, не связанных с работой репродуктивной системы.

Противопоказанием к приему Дюфастона является печеночная недостаточность, нарушение свертываемости крови, наличие злокачественной опухоли. Во время приема препарата следует отказаться от алкоголя. Если наблюдается индивидуальная непереносимость к компонентам Дюфастона, следует проконсультироваться с врачом. В большинстве случаев отменяют препарат.

Отсутствие месячных заставляет женщин всерьез задуматься о своем здоровье. Гормональная терапия в большинстве случаев становится основой лечения. Аналоги ищут при индивидуальной непереносимости женским организмом Дюфастона. Или руководствуются ценой.

Для восстановления менструального цикла часто назначают противозачаточные препараты. Их принимают согласно инструкции 21 день, затем делают перерыв на неделю. Менструальный цикл при этом подгоняется под стандарт – 28 дней. Такие препараты спасают от нежелательной беременности, заставляют работать организм по определенной схеме. Близкими по воздействию к Дюфастону являются Норколут, Утрожестан. Данные лекарственные препараты просто корректируют уровень прогестерона в организме. Пить их начинают во втором цикле. Вопросы касательно аналога необходимо обсуждать с лечащим врачом. Дюфастон вызывает месячные при правильном его использовании.

источник

Когда отсутствие менструаций связано с нехваткой прогестерона, то препараты, имеющие этот гормон в своем химическом составе, способны помочь восстановить цикл. Дюфастон относится именно к таким лекарственным средствам. Часто женщины отмечают, что после Дюфастона нет месячных или они начинаются раньше положенного срока. Почему это происходит? Относятся ли данные явления к патологии? Что следует предпринять, столкнувшись с подобными нарушениями? Ответить на все интересующие вас вопросы поможет данная статья.

Месясные после Дюфастона в норме наступают во время перерыва в лечении. Препарат с искусственно созданным гормоном (дидрогестероном) назначают после овуляторного периода для поддержания лютеиновой фазы.

Далее, в конце цикла, необходимо сделать паузу. Именно в это время стоит ожидать ежемесячных кровотечений. В норме месячные приходят через 2–3 дня после принятия последней дозы. Но из-за индивидуальных особенностей организма на лекарство допускается отклонение до недели.

А также нельзя забывать, что гормональный препарат сильно влияет на репродуктивную систему. Поэтому терапия на основе Дюфастона может спровоцировать непредвиденные изменения в ежемесячном цикле ввиду:

  • побочного действия;
  • индивидуальной реакции;
  • чрезмерно маленькой или большой дозы гормона;
  • скрытых патологий;
  • аномалии половых органов.

Месячные после Дюфастона могут быть как обильными, так и скудными. Много крови провоцирует более толстый мукозный слой (слизистая матки), а небольшое количество секреции может выступать реакцией организма на гормональную дестабилизацию. Но уже через несколько циклов выделения относительно своей интенсивности должны принять привычные характеристики.

Читая отзывы на форумах можно встретить много жалоб на болезненные менструации. Но среди побочных эффектов от препарата такое явление не указано, поэтому винить гормональное лекарство не стоит. Чаще всего сильные болевые ощущения провоцирует заболевание, с которым борется Дюфастон.

Существуют следующие признаки нормы:

  1. Начинаются через два, три дня после окончания курса. Максимально допустимое отклонение – задержка в неделю или десять дней. В других ситуациях необходима медицинская консультация.
  2. Длительность месячных после Дюфастона должна быть меньше обычного. Но не исключены более продолжительные месячные, что тоже является нормой.
  3. Ежедневное количество выделяемой крови чаще всего снижается — идут скудные месячные коричневого цвета. Объем менструаций во многом будет зависеть от длительности терапии и конкретного заболевания. Важно не перепутать отторгнутый эндометрий с маточным кровотечением.

Стабилизация цикла возможна уже в следующем месяце при незначительных нарушениях. Более длительный восстановительный период допускается при проблемах с эндокринной системой и патологиях репродуктивных органов.

Задержка месячных после Дюфастона в нормальной ситуации не должна превышать пяти — семи дней. Когда кровотечения отсутствуют лишь неделю, не стоит подозревать патологическое нарушение. В начале терапии причиной нарушения может быть адаптация организма к препарату.

Если кровотечения так и не появились, женщине необходимо обратиться к своему лечащему врачу. Только с помощью специалиста и современных методов обследования можно точно установить провоцирующий фактор.

  • наступление беременности;
  • гормональное нарушение, не связанное с недостатком прогестерона;
  • удлинение лютеиновой фазы (запаздывание овуляции);
  • патология гормонопродуцирующих органов;
  • рубец на матке;
  • плохое усвоение лекарства организмом.

Если в первый месяц после окончания терапии отсутствуют менструации необходимо пройти обследование, которое будет включать:

  • проверку уровня ХГЧ;
  • гинекологический осмотр;
  • посещение дополнительных врачей (эндокринолог и т. д.);
  • УЗИ органов малого таза;
  • анализ крови на другие гормоны.

Многие женщины ошибочно относят Дюфастон к противозачаточным таблеткам. На самом деле он дает контрацептивный эффект только при условии его употребления в первой половине ежемесячного цикла. С помощью такого способа можно отсрочить овуляцию. Но при менструальных нарушениях средство прописывается для приема уже во второй фазе. Поэтому есть высокая вероятность зачатия, если женщина во время лечения имела незащищенный половой контакт.

Когда пациентка пила Дюфастон около 10 дней, а месячных нет, в первую очередь необходимо исключить именно беременность. После попадания в организм синтетического прогестерона в слизистом слое матки накапливается необходимое количество жидкости. Это положительно сказывается на репродуктивной функции, которая создает благоприятные условия для прикрепления плодного яйца.

Женщина может сделать несколько домашних тестов на беременность ради получения более достоверного результата. Но 100% гарантию достоверности дает только анализ крови на содержание ХГЧ.

Гинекологи рекомендуют своим пациенткам постепенно отказываться от приема препарата. Правильная схема отмены курса предотвращает:

  • выкидыши (у беременных женщин);
  • длительные задержки;
  • маточные кровотечения неясного происхождения;
  • последующее нарушение гормонального фона.

Отменять курс необходимо на основе снижения ежедневной дозы. Сначала нужно выпить обычное количество таблеток в сутки (1 или 2). На следующий день дозировка снижается вдвое и так далее. Однако перед тем как прекратить прием препарата следует проконсультироваться с гинекологом. Специалист учтет длительность лечения, имеющееся нарушения, проверит уровень прогестерона и после этого подберет оптимальную схему.

При своевольном прекращении лечения женщина рискует еще больше навредить гормональному балансу, из-за чего менструации могут отсутствовать долгое время.

Отсутствие должного обследования, неполный перечень анализов может негативно повлиять на эффективность лечения Дюфастоном. В данном случае препарат приводит уровень прогестерона в норму, однако, иные нарушения не поддаются лечению, и как результата, наладить менструальный цикл не получается.

Когда нет месячных после Дюфастона при отрицательном тесте на беременность, то в первую очередь гинеколог предположит наличие низкого уровня эстрогена. После лечения собственный уровень прогестерона может увеличиться, а содержание эстрогена в крови, наоборот, значительно снизиться. В итоге отмечается поздняя овуляция или ее полное отсутствие (ановуляция).

В зоне риска находятся девушки и женщины с дефицитом или избытком массы тела. А также подобное явление отмечается в период климакса. На фоне отсутствия менструаций после лечения Дюфастоном, следующие симптомы должны стать поводом для посещения гинеколога:

  1. Систематические головные боли.
  2. Сильное выпадение волос.
  3. Повышенная сухость кожных покровов.
  4. Бессонница.
  5. Болезненные ощущения во время секса в результате отсутствия естественной смазки влагалища.
  6. Пониженное либидо.
  7. Межменструальные выделения с кровью.
  8. Боли в суставах.
  9. Проблемы с терморегуляцией (озноб, жар).

К одной из причин отсутствия месячных когда беременность исключена — отсутствие пролиферации мукозного слоя матки в первую фазу цикла. В таком состоянии эндометрий «не созревает» к нужному моменту, поэтому и нет ежемесячных кровотечений.

Диагностика нарушения должна включать изучение уровня эстрогена в первой фазе цикла и проверку прогестерона во второй. При подтверждении диагноза лечение будет комбинированным, т. е. предусматривать введение обоих синтетических гормонов.
Проблемы с работой органов

Когда после Дюфастона долгое время отсутствуют критические дни (больше 10 дней), необходимо в обязательном порядке проверить органы нейроэндокринной системы:

  • яичники (половые железы);
  • щитовидную железу;
  • надпочечники;
  • гипофиз;
  • гипоталамус.

Любые нарушения в этих органах провоцируют неправильную работу репродуктивной системы, сбой менструального цикла и развитие серьезных патологий. Отсутствие месячных выступает одним из первых симптомов данных нарушений. Но точная диагностика возможна только после лабораторного и инструментального обследования женского организма.

В некоторых редких случаях Дюфастон просто не подходит пациентке из-за индивидуальной непереносимости или других факторов. Тогда лечение не даст должного эффекта, и месячные могут так и не начаться. Поэтому при длительной задержке возникает необходимость замены на аналог. Препарат для замены выбирает врач, и это может быть один из следующих лекарственных средств:

Долго ждать месячных после лечения Дюфастоном приходится не всем женщинам. Продолжительные задержки отмечаются редко, но они требуют немедленного обсуждения с лечащим врачом и последующей корректировки терапии.

Иногда женщина, не закончив пить положенное количество таблеток, наблюдает кровавые следы на белье. Если месячные начались раньше срока при приеме Дюфастона, то причина может быть в следующем:

  1. Побочная реакция организма.
  2. Нехватка дозы.
  3. Нарушение схемы приема.
  4. Смещение второй фазы.

Без помощи врача точно установить причину внеплановых выделений невозможно. Обязательно необходимо сдать анализы и пройти комплексную диагностику.

Гормональный препарат на основе дидрогестерона необходимо принимать в определенный период. Но не у всех женщин цикл составляет 28 суток, а согласно большинству схем последняя таблетка припадает на 25 день. По истечении трех суток и должны начаться менструации.

Читайте также:  Пропали месячные после похудения у подростка как вернуть

Но если цикл короче, то и месячные появляются раньше, припадая на время приема. Страшного в этом ничего нет, но лучше всего будет посетить врача для корректировки терапии, согласно продолжительности цикла.

Могут ли начаться месячные при приеме лекарства Дюфастон? Гинекологи утвердительно отвечают на данный вопрос, но вовремя терапии велик риск и появления кровотечения, которое легко спутать с менструацией. Преждевременные выделения крови нередко вызывает негативная реакция организма на препарат.
Самостоятельно бросать лечение не стоит. Женщине необходимо придерживаться следующего плана действий:

  1. Продолжить пить пилюли в этот день.
  2. Срочно посетить медицинское учреждение.
  3. Пройти обследование.

На основе полученных данных женщине потребуется или прекратить курс лечения для выбора другого средства, или повысить количество вещества на сутки.

Прекращение приема таблеток уместно лишь с разрешения врача. Но и непрерывное использование средства недопустимо. Если женщина непрерывно принимает синтетический прогестерон, то его эффективность снижается.

Придут ли месячные, если пить Дюфастон непрерывно? В подобном случае нормальных менструаций ждать не стоит, возможны только кровотечения или мажущие выделения.

Из-за своих особенностей и существующих схем приема лекарственный препарат, содержащий синтетический прогестерон, нельзя использовать при менструациях. Ведь его назначение заключается в стабилизации гормонального баланса в определенный промежуток времени, то есть до начала ежемесячных менструальных выделений.

Задержка, ранние месячные или маточные кровотечения – это повод обратиться к врачу. При лечении менструальных сбоев нельзя использовать опыт других женщин. Читая комментарии на сайте необходимо учитывать, что нарушения в каждом отдельном случае вызваны разными причинами. Поэтому одни пациентки принимают Дюфастон с 5, 6 до 25 дня цикла, а другие с 11, 14, 16 до 25 дня. Только опытный специалист сможет правильно установить причину нарушения и скорректировать последующее лечение.

источник

Регулярность менструальных кровотечений является одним из важных показателей здоровья женщины репродуктивного возраста.

Своевременное наступление всех фаз цикла и достаточный уровень женских половых гормонов обеспечивают возможность забеременеть и выносить ребенка. Даже небольшие отклонения от нормы могут заставить беспокоиться. Сегодня для восстановления менструального цикла чаще всего врачи назначают гормональный препарат Дюфастон. Как его принимать при задержке месячных и опасно ли это? Об этом поговорим в нашей статье.

Длительность цикла здоровой женщины варьирует в пределах от 21 до 35 дней. Из них на долю менструальных кровотечений приходится от 3 до 7 дней.

Значительное отклонение наступления месячных от указанных сроков допустимо у следующих категорий:

  • молодые девушки, чей цикл еще не установился (первые 1−2 года от начала менструации);
  • женщины в климактерическом и предклимактерическом периоде;
  • беременные женщины и кормящие матери.

Основные причины нарушения регулярности цикла в репродуктивном возрасте:

  • гормональный дисбаланс;
  • заболевания, не связанные с репродуктивной системой;
  • инфекционные заболевания матки и придатков;
  • изменение питания;
  • смена климата;
  • стресс;
  • интенсивная физическая нагрузка;
  • ожирение или дефицит массы тела.

Если установлено, что причиной отсутствия или задержки месячных является нарушение выработки половых гормонов, необходимо правильно подобрать способ коррекции цикла. Часто врачами назначается гормональный препарат Дюфастон.

Таблетки для перорального применения Дюфастон имеют в своем составе вещество дидрогестерон, схожее по структуре с природным прогестероном. Но, в отличие от других его синтетических аналогов, не является производным тестостерона. Как следствие препарат не вызывает побочных эффектов, связанных с увеличением в крови концентрации мужских половых гормонов (акне, оволосение по мужскому типу )

Среди других преимуществ средства является хорошая переносимость, невысокая частота возникновения побочных эффектов, а также почти полное отсутствие противопоказаний.

Дюфастон оправданно эффективен в случае, когда причиной задержки месячных является недостаток в организме собственного прогестерона.

Сколько пить Дюфастон, чтобы вызвать месячные? В инструкции по применению препарата описана схема, как вызвать нерегулярную менструацию Дюфастоном:

  • по 10 мг 2 раза в сутки с 11-го по 25-й день цикла.

Продолжительность курса лечения всегда индивидуальна и назначается врачом. В среднем терапия продлится от трех до шести месяцев.

Каждую женщину, принимающую данный препарат, беспокоит вопрос о том, на какой день после начала приема Дюфастона приходят месячные. Врачи и инструкция говорят о том, что при правильном назначении препарата, соблюдении дозировок и способа приема, менструация начинается сразу после отмены приема Дюфастона.

Также нормой является ситуация, когда месячные приходят несколько ранее или, наоборот, через пару дней после отмены препарата.

Если после отмены препарата у женщины все еще нет месячных, в первую очередь, следует убедиться, что не наступила беременность. Для этого стоит посетить врача и сдать кровь на ХГЧ (хорионический гонадотропин), а также сделать УЗИ органов малого таза.

Чаще всего проверяется уровень в крови следующих гормонов:

  • тиреотропный гормон (ТТГ);
  • пролактин;
  • прогестерон.

Могут потребоваться дополнительные результаты УЗИ надпочечников и яичников.
К другим причинам отсутствия месячных можно отнести:

  • пониженный уровень эстрогена у женщины (слизистый слой не увеличился до нужного размера);
  • наличие маточных рубцов, не дающих эндометрию нормально отторгаться;
  • произошла поздняя овуляция, отсрочившая начало наступления менструации.

Зачастую принимать Дюфастон при беременности не только возможно, но и необходимо. Речь идет о проблемах, возникших уже во время вынашивания малыша или до наступления зачатия. К таким состояниям относятся:

  • привычное невынашивание беременности;
  • отслоение плодных оболочек и как следствие, риск аборта;
  • бесплодие, связанное с эндометриозом;
  • бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью.

Часто наступление беременности происходит на фоне лечения гинекологических нарушений препаратом Дюфастон. Это напрямую связано с решением проблем, вызванных в организме прогестероновой недостаточностью.

Учитывая индивидуальные особенности женщины, врач либо назначит продолжение курса приема препарата, либо схему постепенной отмены средства. Одним из оснований для решения будет результат анализа крови на содержание прогестерона и наличие в анамнезе пациентки проблем эндокринной системы.

Эффективность Фемостона при раннем климаксе: отзывы и советы врачей.

Как принимать Дюфастон при планировании беременности, расскажем в нашей статье.

В инструкции по применению препарата нет прямых указаний на несовместимость Дюфастона с этиловым спиртом. Это означает, что препарат на фоне употребления алкоголя не претерпевает выраженных изменений в структуре молекулы активного вещества. Так ли безопасна данная комбинация на самом деле?

Основываясь на физиологических особенностях трансформации препарата в организме, врачи не рекомендуют совмещать употребление спиртных напитков с приемом Дюфастона. Это объясняется влиянием алкоголя на следующие органы и функции:

  • Этанол способен изменять активность печеночных ферментов, ответственных за метаболизм препарата. Таким образом, подобное взаимодействие может пагубно сказаться на фармакодинамике и эффекте от терапии в целом.
  • Под воздействием алкоголя происходит расширение периферических кровеносных сосудов, усиливается кровообращение в органах и тканях. Эта особенность может повлиять на скорость выведения Дюфастона из организма. На фоне таких изменений, женщина может недополучить необходимую дозировку препарата.
  • Являясь по своей природе токсином, этиловый спирт вызывает в желудочно-кишечном тракте изменения, направленные на скорейшее изгнание отравляющего агента из организма. Это проявляется в виде учащения и разжижения стула, а также рвоты. Данные особенности влияют на скорость выведения препарата, сокращая тем самым его биодоступность.

Даже несмотря на эффективность Дюфастона при различных гинекологических проблемах и малую вероятность побочных эффектов, ни при каких обстоятельствах не стоит заниматься самолечением и назначать себе гормональную терапию. Это может повлечь за собой ряд более серьезных проблем, связанных с нарушением эндокринного аппарата. Целесообразность лечения и его особенности необходимо согласовывать с врачом.

Смотрите также видео-отзыв о том, как вызвать месячные Дюфастоном при задержке:

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления
по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте,
Одноклассниках, Твиттере или Google Plus.

Получайте обновления прямо на электронную почту:

Расскажите друзьям! Поделитесь статьей
своим френдам в любимой социальной сети
с помощью кнопок на панели.

источник

О состоянии репродуктивного здоровья женщины свидетельствует регулярный менструальный цикл. Каждая из представительниц слабого пола хоть раз в жизни сталкивалась с задержкой месячных. Чтобы решить данный вопрос, следует посетить врача, который тщательно проанализирует ситуацию и порекомендует тот или иной препарат для вызова менструации.

Менструальным циклом называется временной промежуток, отсчитывающийся от первого дня последний менструации до первого дня начавшейся. В норме его продолжительность составляет 21 – 35 дней, а менструации длятся 3 – 7 суток. В менструальном цикле различают две фазы:

  • в первую (контролируется ФСГ и протекает под эгидой эстрогенов) происходит пролиферация эндометрия (пролиферативная фаза).
  • во время первой фазы эндометрий начинает утолщаться (до 4 – 5 мм) и разрастаться, а в яичнике созревают фолликулы.

Когда уровень эстрогенов достигает своего пика, главный фолликул разрывается и из него выходит зрелая яйцеклетка – что и называется овуляцией. На месте главного фолликула под действием ЛГ формируется желтое тело, продуцирующее прогестерон. С момента начала секреции гипофизом ЛГ и выработкой прогестерона и начинается вторая или секреторная фаза цикла. В эту фазу слизистая матки разрыхляется и становится отечной, то есть готовится принять, что называется имплантацией, оплодотворенную яйцеклетку. Если зачатие не случилось, то к концу второй фазы выработка ЛГ, и, соответственно, прогестерона снижается, а затем и прекращается, и слизистая матки начинает отторгаться – это и есть десквамация или менструация.

Время «Х» наступило, а менструация не началась, причин отсутствия менструации много:

При задержке, а тем более отсутствии месячных больше 10 суток первым делом необходимо исключить беременность. Как говорится, и незаряженное ружье раз в год стреляет. То есть, несмотря на принятые меры предохранения, шанс забеременеть все равно остается (см. Дюфастон при беременности).

Менструации не стоит ждать как минимум 4 (а лучше 8) недели после родов, несмотря на то, что женщина придерживается искусственного вскармливания. В первые 6 – 8 недель после родов раневая поверхность матки (в месте локализации последа) должна зажить и нарастить новый функциональный слой эндометрия, готового к десквамации. А если женщина кормит грудью, то у нее в крови имеет место повышенный пролактин, который тормозит выработку ФСГ и ЛГ в гипофизе, что соответственно, блокируют секрецию эстрогенов и прогестерона и изменения в эндометрии (трансформация и секреция), необходимые для его отторжения – менструации.

Читайте также:  Почему за неделю до месячных болит живот и спина

В период полового созревания считается нормой нерегулярный менструальный цикл в течение двух лет после менархе, что говорит о неустановившимся гормональном уровне и постоянных «скачках» гормонов. Имеет место укорочение или удлинение цикла, что сопровождается либо задержкой месячных, либо неожиданным их наступлением. Если по истечении указанного времени цикл не отрегулировался, следует пройти обследование и исключить другие причины задержки менструации.

Отсутствие овуляции может случаться у здоровой женщины в 2 – 3 менструальных циклах на протяжении года (см. тест на овуляцию). Желтое тело из-за ановуляции не формируется, а пролиферативная фаза не сменяется секреторной, то есть функциональный слой эндометрия не нарастает и отторгаться не чему. Такие ановуляторные циклы случаются из-за кратковременных сбоев в системе гипоталамус-гипофиз-яичники под действием различных, но непродолжительных факторов (смена климата, стресс, физическая перегрузка).

Неполноценное и недостаточное питание, в том числе и строгие диеты для похудания отражаются на менструальном цикле. Уровень эстрогенов, которые синтезируются не только в яичниках, но и в жировой ткани, при резком снижении веса уменьшается, что ведет к гормональным расстройствам вплоть до развития аменореи.

Избыточная масса тела также может служить причиной постоянных задержек менструации, олигоменореи и аменореи. Эстрогены, в большом количестве синтезируемые жировой тканью, преобразуются в андрогены, что вызывает гиперандрогению, нарушение цикла и изменения во внешнем виде (акне, стрии, гирсутизм и прочие).

Как медицинский аборт, так и выкидыш являются стрессом для организма, внезапное изменение гормонального уровня после прервавшейся беременности вызывают сбои в работе системы гипоталамус-гипофиз-яичники и приводят к нарушению цикла (короткие и скудные менструации, их задержка).

Поликистоз яичников, эндометриоз, опухоли яичников и рак матки могут сопровождаться длительными задержками месячных с последующими кровотечениями.

Предохранение от беременности с помощью гормональных препаратов (см. оральные контрацептивы за и против) или лечение эндокринной патологии также влияют на регулярность менструального цикла и провоцируют задержки менструации.

С возрастом производство гормонов в яичниках снижается, что зачастую сопровождается гормональными колебаниями и нарушением менструального цикла (организм готовится к менопаузе).

Действующим веществом препарата «Дюфастон» является дидрогестерон. В одной таблетке он содержится в количестве 10 мг. Особенностью дидрогестерона является его сходство по строению, химическим и фармакологическим эффектам с природным (натуральным) прогестероном. Так как дидрогестерон не является дериватом тестостерона, то он и не вызывает побочные эффекты, присущие большинству синтетических прогестагенов, полученных из андрогенов (избыточное оволосение или огрубение голоса).

Также препарата не обладает анаболической активностью (не увеличивает синтез белка и массу мышечной ткани), не влияет на производство и метаболизм глюкокортикоидов и температуру, в том числе и базальную (например, при приеме КОК измерять базальную температуру нет смысла). Дидрогестерон поддерживает благоприятное влияние эстрогенов на содержание липидов в крови, но отличается тем, что не влияет на свертываемость крови. Также дидрогестерон не оказывает негативного влияния на углеводный обмен и функцию печени.

Дидрогестерон восполняет дефицит собственного прогестерона в организме, то есть способствует «разворачиванию» второй фазы цикла – разрыхляет эндометрий, подготавливая его либо к имплантации яйцеклетки, либо к отторжению (месячным). Таким образом, дюфастон уменьшает повышенный риск возникновения гиперплазии эндометрия или рака на фоне избытка эстрогенов, что наблюдается при длительных и регулярных задержках менструации.

Препарат, помимо вызова менструации, применяется и по другим показаниям (в случае прогестероновой недостаточности):

  • эндометриоз – дюфастон назначается с 5 по 25 день цикла по 1 таблетке дважды в день;
  • недостаточность второй фазы (лютеиновая) и лечение обусловленного ею бесплодия – с 14 по 25 день цикла по 1 таблетке;
  • предменструальный синдром – с 11 по 25 день по таблетке дважды в сутки;
  • нерегулярная менструация – с 11 по 25 день по таблетке дважды в день;
  • аменорея – в совокупности с эстрогенами (с 1 по 25 день один раз в сутки) дюфастон необходимо принимать по таблетке дважды в день с 11 по 25 день цикла.

Если реакция эндометрия на препарат по данным УЗИ не достаточна (толщина эндометрия во второй фазе не достигает 10 мм), дозу дюфастона увеличивают до 20 мг.

При длительной задержке менструации следует показаться врачу, который в первую очередь исключит беременность. Если беременности нет, то после тщательного сбора анамнеза и жалоб врач устанавливает возможную причину задержки месячных.

  • В случае влияния внешних факторов (стресс, смена климата и прочее) менструации начинаются самостоятельно после устранения их действия.
  • Но в случае продолжающейся задержки до 10 и больше дней, рекомендуется сдать анализ крови на гормоны, а после приступить к медикаментозному лечению.
  • Дюфастон для вызова месячных назначается в дозировке 10 мг (1 таблетка) дважды в день на протяжении 5 дней.
  • Менструация начинается после прекращения приема препарата, либо несколько раньше окончания курса.
  • Возможно и отсроченное действие, когда месячные «приходят» через 3 – 7 дней после отмены дюфастона.

Если пациентка предъявляет жалобы на нерегулярный менструальный цикл и постоянные задержки месячных, то ей прописывают 3 – 6-месячный курс лечения дюфастоном с 11 по 25 день цикла. Как правило, после проведенного такого курса лечения, цикл восстанавливается.

  • Препарат нельзя принимать при наличии синдрома Ротора и Дабина-Джнонсона
  • С особой осторожностью дюфастон назначается, если во время беременности был кожный зуд.
  • Также не рекомендован прием препарата при грудном вскармливании (проникает в молоко).
  • И, безусловно, дюфастон не назначается в случае индивидуальной непереносимости дидрогестерона.

Прием дюфастона может сопровождаться рядом побочных эффектов.

  • В первую очередь на фоне лечения данным препаратом возможно появление прорывных маточных кровотечений, которые устраняют повышением дозы лекарства.
  • Также возможны изменения в системе кроветворения и развитие гемолитической анемии (редко).
  • Ряд женщин отмечает появление головной боли или мигрени, повышенную чувствительность молочных желез.
  • Не исключается и возникновение аллергических реакций (кожный зуд и сыпь, крапивница и в редких случаях отек Квинке).
  • Возможны нарушения работы печени (слабость или недомогание, желтуха и болезненность в правом подреберье).
  • И крайне редко дюфастон провоцирует развитие отеков конечностей.

Существует ряд препаратов, механизм действия которых схож с дюфастоном. Отличительной чертой всех перечисленных аналогов дюфастона является их способность вызывать вялость и сонливость и уменьшать концентрацию внимания.

Активным веществом данного лекарства является натуральный микронизированный прогестерон, который получают из растительного сырья. Утрожестан выпускается в желатиновых капсулах, которые принимают как перорально (внутрь), так и вводятся интравагинально. В одной капсуле содержится 100 активного вещества. Доза при лечении подбирается индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от формы заболевания и выраженности клинических симптомов. Утрожестан, так же, как и Дюфастон, можно принимать во время вынашивания плода.
Цена: 28 шт 410 руб.

  • Ипрожин

Действующим веществом препарата выступает прогестерон, полученный синтетическим путем. Ипрожин тоже выпускается в капсулах, которые допускается принимать внутрь или вводить интравагинально. В одной капсуле содержится 100 мг прогестерона.
Цена: 15 шт 380 руб.

  • Крайнон

Крайнон выпускается в виде геле. В одном аппликаторе содержится 1,125 гр. искусственно синтезированного прогестерона. Аппликаторы вводятся во влагалище.
Цена: Крайнон 2200-2700 руб.

  • Праджисан

Этот препарат также содержит синтетический прогестерон по 100 или 200 мг в каждой капсуле. Допускается пероральное и интравагинальное введение праджисана.
Цена: 10 шт. 270 руб.

У меня случилась длительная задержка, тест на беременность отрицательный. Врач назначил принимать дюфастон. После окончания приема пошли темные мажущие выделения, которые продолжались всего 2 дня. Это нормально?

Да, после первого курса приема препарата месячные идут недолго и достаточно скудные, что объясняется неполной пролиферацией эндометрия, то есть слизистая матки еще не совсем была готова к отторжению, так как функциональный слой эндометрия не достиг нужной толщины. После трехмесячного приема Дюфастона гормональный фон и менструальный цикл выровняются и менструации станут более интенсивными и продолжительными.

После отмены дюфастона месячные не начались не на 5, не на 7 день. Тест на беременность сомнительный. Что делать?

Конечно же, в первую очередь стоит исключить/подтвердить беременность, сдать кровь на ХГЧ и провести УЗИ матки. В 90% случаев беременность подтверждается.

Врач назначил мне по поводу длительной задержки дюфастон, но после отмены препарата менструация так и не началась. С чем это связано?

Если беременность в 100% исключена, то возможно, у вас слишком низкий уровень эстрогенов, что не вызвало пролиферацию эндометрия в первую фазу, и, соответственно, не могло подстегнуть и вторую – секреторную фазу цикла. Таким образом, эндометрий оказался «незрелым» и совсем не подготовленным к десквамации – менструации. Необходимо исследовать уровень эстрогенов в первую фазу и содержание прогестерона во вторую и скорректировать лечение нарушенного менструального цикла препаратами эстрогенов и прогестерона.

Препарат усиливает обменные процессы, то есть ускоряет усвоение питательных веществ, что может «подстегнуть» аппетит и спровоцировать увеличение массы тела. При лечении дюфастоном следует избегать гиподинамии и контролировать аппетит, тогда вес останется на прежнем уровне. Возможно некоторое повышение массы тела счет периферических отеков, но они исчезают с началом месячных самостоятельно.

Прием алкогольных напитков не желателен (но не запрещен) при лечении дюфастоном. Препарат метаболизируется в печени, а спирт ускоряет этот процесс, поэтому лечебное действие дюфастона на фоне потребления алкоголя может снизиться.

Да, прием препарата с 11 дня цикла позволяет приблизить начало менструации, но врачи категорически не рекомендуют это делать. Все гормональные препараты влияют на гормональный фон организма, и «невинное» желание сдвинуть цикл в ту или иную сторону может привести к дисфункции яичников и даже бесплодию.

На фоне лечения дюфастоном не рекомендуется прием фенобарбитала и рифампицина, которые ускоряют метаболизм препарата тем самым снижая его эффективность.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: