Что может быть если не личить молочницу

Из этой статьи вы узнаете, что будет, если молочницу не лечить (у мужчин и женщин), к чему это приведет. Насколько опасны разные виды кандидоза, когда возможны серьезные последствия для человека.

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Кандидозы – группа болезней, которые связаны с патологическим разрастанием грибка Candida. Молочницей называют поражение половых органов у женщин и мужчин, но этим определением можно объединить все формы кандидозного воспаления (поражения рта, кишечника и т. д.).

Можно ли его не лечить? Да. Но нужно знать о последствиях такого решения. Любая патология в теле человека влечет за собой определенные изменения. Разные виды грибковых поражений – не исключение.

Наименьшую опасность представляет наружное воспаление с вовлечением:

При такой инфекции, если нет тяжелой формы иммунодефицита (ВИЧ-инфекция, СПИД, врожденные дефекты лимфоцитов, состояние после трансплантации органов), жизни человека ничего не угрожает. Патология несет в себе:

  • психологический и физический дискомфорт,
  • снижение уровня сексуальной жизни,
  • возможность развития аллергических реакций,
  • риск патологического течения беременности и заражения плода или ребенка.

Грибковое поражение внутренних органов и (или) крови – это более серьезная болезнь, способная стать причиной инвалидизации и смерти пациента.

Поэтому, если в случае с кожей и слизистыми у человека есть время подумать о желании провести терапию, то при вовлечении органов – времени на это уже нет.

Кандидозное поражение любой локализации полностью излечимо у 80–90 % пациентов, при условии возможности скорректировать или полностью исключить причинные факторы инфекции. У остальных заболевших терапия направлена на облегчение состояния и стабилизацию процесса.

Пациенты с кандидозом могут обратиться за помощью к дерматовенерологам, урологам, гинекологам, инфекционистам, ЛОР-врачам и стоматологам.

Независимо от области грибкового воспаления, если его не лечить, кандидоз ведет к ряду общих патологических реакций.

Специфические белки-антигены, которые содержит грибок, вызывают активацию иммунной системы. В ответ она вырабатывает белки-антитела. Они, в свою очередь, запускают различные типы аллергических реакций в виде:

высыпаний по всему телу (сыпь, крапивница, пузырчатка);

приступов нарушения дыхания из-за спазма бронхиального дерева;

непереносимости определенных продуктов питания (могут быть любыми);

Иммунодефицит сам по себе – причина развития кандидозной инфекции, но ее длительное существование оказывает обратный подавляющий эффект на защитные силы организма, формируя так называемый, патологический круг. Что проявляет себя повышенной чувствительностью к любым инфекциям и болезням.

Любая патология действует подавляюще на психологический статус пациента. Чем дольше течет грибковое поражение, тем больше выражен психический дискомфорт у человека. Постоянные мысли о собственной уязвимости, факте болезненного состояния и последствиях воспаления – причина развития депрессии.

А депрессия – фактор риска болезней сердца и сосудов, которые представляют реальную угрозу для здоровья.

Кандидоз – патология с крайне неприятными клиническими проявлениями, которые невозможно игнорировать. Хотя общее состояние при поверхностных видах поражения не страдает, выполнять привычные дела, не отвлекаясь на симптоматику болезни, практически невозможно.

Зуд и жжение – основные причины физического дискомфорта, от которых можно избавиться только после терапии кандидоза.

Максимально выражен при грибковом воспалении половых органов, но изменения на коже или ногтях значительно снижают уровень собственной сексуальности и привлекательности в глазах партнера.

Об этом виде последствий редко говорят, но учитывая, что кандидозная инфекция в 80 % случаев поражает сексуальноактивное население, нельзя сказать о незначительности этого проявления.

Урогенитальный кандидоз включает в себя грибковое поражение половых органов у обоих полов.

Если не лечить молочницу такого вида у женщин, это грозит:

  • снижением репродуктивной функции – проблемы с наступлением, течением и физиологичным разрешением беременности (выкидыш, невынашивание, преждевременное рождение, осложнения после родов, заражение плода или ребенка);
  • проблемами с либидо (отсутствие возбуждения, оргазма);
  • повышением риска развития половых инфекций (хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз, уреаплазмоз, гонорея, сифилис);
  • вторичными изменениями слизистых оболочек и кожи (сухость, трещины, изъязвления).

Последствия для мужчин включают:

  • снижение либидо, эректильной функции (отсутствие желания половых отношений, вялость полового члена, трудности с достижением оргазма);
  • изменения кожи крайней плоти и головки полового члена (утолщение, шелушение, трещины, язвочки).

Кандидозная инфекция с вовлечением губ, языка, десен, миндалин, глотки и гортани. Всегда есть поражение нескольких анатомических областей, при отсутствии лечения воспаление распространяется на весь рот и горло.

Без противогрибковой терапии патология может вызвать:

  • обширное кариозное поражение всей зубной формулы;
  • расшатывание, выпадение зубов;
  • частичную или полную потерю вкусовых ощущений;
  • невозможность употреблять твердую пищу;
  • формирование гнойников в области миндалин;
  • присоединение других воспалительных заболеваний;
  • осиплость, охриплость или потерю голоса;
  • постоянный кашель, одышку;
  • остановку дыхания из-за перекрытия просвета гортани.

Если не проводить терапию данного вида грибковой инфекции, процесс может осложнить:

формирование в зоне поражения трещин, язвочек, мокнутия, значительного утолщения кожи с постоянным шелушением и отхождением корочек;

полное разрушение ногтевой пластины и окружающих ноготь тканей;

выпадение волос с разрушением их луковиц и формированием участка облысения (алопеция),

присоединение другой инфекционной и грибковой флоры.

Кандидозная инфекция пищеварительного тракта включает поражение: пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки, перианальной зоны и желчного пузыря. Это вариант внутренней грибковой патологии, которая имеет более серьезные последствия в случае отсутствия лечения:

  • образование дефекта в стенке органа, что чревато развитием воспаления средостения или всего живота (медиастинит, перитонит) – крайне опасных заболеваний с высоким процентом летального исхода;
  • формирование мелких и крупных язв;
  • тяжелые формы кровотечений;
  • нарушение усвоения питательных веществ с развитием дефицита белков, витаминов и минералов;
  • проникновение грибка в кровеносное русло и распространение по всему организму,
  • воспаление желчного пузыря, желчных путей с исходом в недостаточность работы печени,
  • нарушение нормальной дефекации с многократными поносами, большой потерей жидкости и электролитов.

Другое название болезни – отомикоз. Исходом такой патологии, если не проводить лечение, будет частичная или полная потеря слуха.

В случае вовлечения вестибулярного аппарата слухового прохода есть высокий риск развития нарушений походки и равновесия.

Проникновение грибка в кровь называют кандиемией или кандидозной септицемией. Это один из самых опасных видов инфекции с высоким процентом смерти от заболевания. Если вовремя не начать специфическую противогрибковую терапию, грибок с током крови проникает во все внутренние органы и вызывает нарушение их функции.

В головном мозге, печени, почках и селезенке размножение возбудителя приводит к образованию грибковых абсцессов (гнойников), что проявляет себя:

нарушением работы сердечно-сосудистой системы с частым пульсом и низким давлением;

снижением функции почек, прекращением отхождения мочи и отравлением организма продуктами собственного обмена;

дефектами печеночной работы с замедлением синтеза белковых комплексов, которые необходимы для нормальной функции остальных систем в организме;

симптомами интоксикации в виде высокой температуры, сильной слабости, потливости;

мозговой симптоматикой с нарушением сознания, движения в конечностях, чувствительности кожи.

Любое из этих осложнений может стать причиной глубокой инвалидизации или смерти пациента. При наличии множественных очагов развития грибкового воспаления риск фатального исхода достигает 90 %.

Кандидозная инфекция легких протекает в форме тяжелой пневмонии, которая без соответствующей терапии ведет к нарастающей дыхательной недостаточности.

Грибковое поражение почек, мочевого пузыря – причина пиелонефрита и цистита с формированием кандидозных конкрементов. Без лечения инфекция может вести к отказу мочевой системы с необходимостью проведения диализа (искусственной очистки крови от продуктов обмена). При безвозвратной потере почечной функции проводят пересадку этого органа.

Несмотря на кажущуюся безобидность кандидозной инфекции, при определенных условиях (глубокое нарушение иммунного статуса) и видах поражения (внутренние органы) эта патология угрожает здоровью и жизни пациента.

Если не лечить кандидоз, в том числе и наружной локализации, всегда есть риск проникновения грибка в кровеносную систему. Оценить возможность такого осложнения может только доктор, опираясь на общую оценку состояния человека. В домашних условиях этого сделать нельзя. Как невозможно предсказать каким образом поведет себя грибковая инфекция без лечения. Описанные в статье осложнения возникают не у всех и не всегда, но возможность их развития есть у любого пациента с молочницей.

Читайте также:  Если жжение и не молочница то что

По материалам omolochnice.com

На вопрос, чем опасна молочница, ответ может быть однозначным: ничем. Кроме дискомфорта и неприятных ощущений это заболевание не причиняет здоровью никакого вреда. Другое дело, что осложнения кандидоза — последствия молочницы у женщин, у мужчин и у детей — могут быть очень серьезными.

Кандидоз может возникнуть в любом возрасте, недуг поражает как мужчин, так и женщин. Дрожжевой грибок все время живет на коже и слизистых человеческого организма, но молочница развивается только при благоприятных условиях. Если у человека снижается иммунитет или популяция полезной микрофлоры на слизистой сокращается, грибок начинает активно размножаться, что и приводит к заболеванию.

  • зуде и жжении в половых органах;
  • болезненном мочеиспускании;
  • дискомфорте во время интимной близости;
  • специфических выделениях.

Как только иммунная система укрепляется и численность полезных бактерий на слизистой повышается, молочница проходит, потому что баланс микрофлоры восстановлен, и снова полезная флора сдерживает размножение условно-патогенного грибка. Чтобы это произошло, кандидоз надо обязательно лечить, для этого используются антимикоидные препараты, представленные в виде мазей, гелей, спреев и таблеток. Кроме того, стоит придерживаться правильного питания, следить за интимной гигиеной и всеми способами укреплять иммунитет.

Главная опасность молочницы в ее осложнениях, надо сказать, что они возникают при не вылеченной до конца болезни, если лечение полностью отсутствует или оно неправильное.

Молочница опасна если игнорировать ее симптомы. Если долго её не лечить, то грибок будет распространяться на соседние органы, в этом случае может поражаться любой участок тела и любой орган. Это заболевание носит название «распространенный кандидоз».

Осложнения молочницы могут коснуться ротовой полости. Такой кандидоз развивается быстро и внезапно, так же быстро заболевание переходит в хроническую форму.

Симптомы данной патологии не заметить нельзя. Рот покрывается белым налетом, захватываются небо и миндалины. Больной чувствует недомогание, упадок сил, сухость во рту. Ткани рта отекают, при осмотре можно наблюдать белые бляшки, которые при прикосновении кровят. Грибок отрицательно влияет на здоровые клетки, что в результате приводит к язвам на слизистой.

Если заболевание длительное и в тяжелой форме, то глубокие слои ротовой полости и горло тоже поражаются грибковой инфекцией. Иногда она может охватывать глотку и пищевод.

Невылеченная молочница грозит кандидозом кишечника. Грибок способен поразить всю слизистую кишечника, однако чаще всего поражаются 12-перстная кишка, а также сигмовидная, прямая, восходящая ободочная и поперечная ободочная.

Распознать молочницу тонкого кишечника можно по измененному стулу: он становится розоватым, жидким, и в нем присутствуют хлопья белого цвета. Количество кала сильно увеличивается — иногда в день до 10 литров.

Если поражается толстый кишечник, то возникают запоры, частота позывов и количество кала тоже значительно увеличивается, а в самом кале присутствует большое количество крови.

Кандидоз кишечника вызывает вздутие живота, рвоту, боли в левом и правом подреберье и нижнем отделе брюшной полости. Кроме того, у больного могут возникать головные боли, потеря массы тела, бледность кожных покровов, прыщи, мышечная слабость, повышение температуры, боли в области сердца и различные другие неприятные и опасные симптомы.

Для женщин молочница опасна кандидозом шейки матки. Хотя это довольно редкое осложнение, но тем не менее очень серьезное. Молочница у женщин также страшна бесплодием и даже образованием злокачественной опухоли в шейке матки. У пациентки появляются бело-серые выделения с неприятным запахом, боли в области матки, жжение в мочевом пузыре, влагалищный зуд и отек слизистой.

К счастью, кандидозу достаточно сложно поразить область матки, так как этому препятствует много факторов: шеечная слизь, местный иммунитет, закрытый зев матки (он раскрывается только при родах и при месячных). Но в сильно запущенных стадиях кандидоза это возможно, поэтому необходимо до конца вылечить молочницу и не допускать ее рецидивов.

Надо сказать, что молочница опасна и для мочевой системы. Если кандидоз не лечится и прогрессирует, то постепенно поражается мочевой канал. При этом возникают симптомы, которые напоминают гонорею:

  • болезненное и частое мочеиспускание;
  • кровь, слизь и гной в моче.

В зоне риска как мужчины, так и женщины, это очень коварное заболевание, которое может вызвать бесплодие, абсцессы. Если лечение и в этом случае не оказывается, то болезнь переходит в хроническую стадию или осложняется кандидозным пиелоциститом.

При кандидозном пиелоцистите грибок объединяется с другими возбудителями, чаще всего с теми, которые вызывают венерические заболевания. Поднимается температура, состояние резко ухудшается, в почках и мочевом пузыре ощущаются сильные боли. Чаще всего больного госпитализируют.

Если во время беременности у женщины появилась молочница, последствия могут быть очень нехорошими как для матери, так и для ребенка. Осложнения возникают потому, что во время беременности микрофлора влагалища изменяется, иммунная система женского организма работает хуже, меняется гормональный фон.

Кандидоз при беременности опасен эрозией матки — ткань, которая выстилает влагалище, становится менее эластичной, поэтому в момент родов внешних и внутренних разрывов будет больше. К тому же и без того слабому иммунитету становится еще сложнее защищать организм от патогенной флоры, поэтому довольно часто у женщин, которые при беременности болели молочницей, диагностируется после родов воспаление в матке.

На ранних стадиях беременности кандидоз не так страшен для ребенка, а вот если молочница появилась ближе к родам, то большие колонии грибов могут вызвать неправильное развитие плода, к тому же с 50% вероятностью плод может заразиться кандидозом через околоплодные воды. Во время родов грибок может попасть на глаз, кожу, слизистую рта ребенка, что вызовет у него различные заболевания.

Большую опасность для плода молочница представляет в том случае, если грибок вышел за пределы влагалища и поразил ротовую полость матери или другие ее органы. Это может вызвать даже выкидыш, но только в том случае, если никакого лечения не проводится.

Нет ничего более важного, чем здоровье ребенка. При молочнице у новорожденного могут развиться:

  • стоматит;
  • пеленочный дерматит;
  • кожный кандидоз и проч.

Молочница в ротовой полости делает затруднительным грудное вскармливание — сам процесс кормления для ребенка становится болезненным, он плохо ест и много плачет. Отсутствие нормального питания сказывается на его развитии, а постоянный плач расшатывает нервную систему и приводит к ее перегрузке.

Если не предпринимать никаких действий, то грибок будет распространяться глубже в организм младенца и может поразить верхние дыхательные пути и легкие. Молочница в состоянии отрицательно воздействовать и на половые органы ребенка, что тоже впоследствии будет большой проблемой.

Кандидоз надо лечить обязательно, причем долечивать заболевание до полного выздоровления. Чтобы избежать рецидивов после лечения, необходимо соблюдать профилактические меры и следить за иммунитетом.

Лечение молочницы должно быть направлено на причину ее появления. Прежде всего надо обратиться к врачу и сдать анализ на чувствительность возбудителя к тому или иному препарату. После того как анализ будет готов, врач выпишет противомикоидные средства, к которым чувствителен возбудитель.

На ранних стадиях заболевания бывает достаточно приема 1 капсулы препарата, чтобы симптоматика исчезла. Однако исчезновение симптомов еще не значит, что молочница закончилась.

Помимо таблеток существует и местная терапия, которая представлена большим количеством мазей, гелей, спреев, вагинальных таблеток и др. Они хорошо снимают симптомы заболевания, но без антимикоидных оральных препаратов справиться с молочницей нельзя.

Хорошим подспорьем в лечении кандидоза являются народные средства, однако лечить молочницу только с их помощью малоэффективно. Необходимо повышать иммунитет, он будет тоже подавлять рост численности грибка. Важен гормональный фон, если есть какие-то нарушения, то их надо ликвидировать.

Читайте также:  Клотримазол акрихин мазь при молочнице у мужчин отзывы

Обязательно следует нормализовать микрофлору во влагалище. Когда численность полезных бактерий будет в норме, они смогут сдерживать размножение грибковой инфекции. Употребляйте больше кисломолочной продукции с живыми лактобактериями.

По материалам bezgribka.com

Иногда мужчины и женщины не подозревая о том, что будет, если не лечить молочницу, продолжают игнорировать симптомы патологического состояния. Однако молочница, или, как ее называют, кандидоз, является очень серьезной половой инфекционной патологией, развивающейся на фоне активного размножения грибка Кандида.

О том, какие неприятные симптомы сопровождают эту болезнь, не понаслышке знает огромное число женщин. Иногда с подобными неприятными ощущениями сталкивается и мужской пол. Но чем чреваты отказ от лечения или его постоянное откладывание, знают совсем немногие. В том, что могут развиться тяжелые гинекологические патологии вплоть до бесплодия, не отдают себе отчет многие женщины. О том, влияет ли молочница на потенцию и каким образом, знают далеко не все представители сильного пола.

Довольно часто случается так, что в случае развития кандидоза у девушек или представителей мужской половины человечества они не спешат обращаться за медицинской помощью. Так происходит до тех пор, пока недуг не приобретает затяжной характер.

Иногда визит к врачу откладывается по причине того, что пациенты, считая молочницу безобидным недугом, предполагают, что заболевание самостоятельно сойдет на нет. Однако подобное отношение к своему здоровью очень часто приводит к серьезным осложнениям и тяжелым последствиям.

Следует понимать, что грибок Кандида способен активно размножаться не только на слизистых органах половой системы, но и в полости рта, на кожных покровах, ногтях и в пищеварительном тракте. Именно поэтому не стоит относиться к данному заболеванию как к чему-то несерьезному. В случае повсеместного распространения грибка по организму может произойти общее поражение и развиться тотальный кандидоз, последствия которого могут быть очень тяжелыми, а в некоторых случаях и непоправимыми. Очень важно помнить о том, что хроническая форма заболевания может протекать без проявления каких-либо симптомов и выявляется лишь в случае общего обследования пациента.

Если долго не лечить молочницу, то это может привести к следующим последствиям:

  1. Недуг приобретает стойкую хроническую форму, что сопровождается постоянными обострениями.
  2. Воздействие грибка способно привести к развитию различных аллергических патологий, которые тяжело поддаются терапевтическому влиянию по причине того, что антигистаминные препараты не способны повлиять на инфекцию, которая, в свою очередь, продолжает развиваться.
  3. Являясь носителем инфекции, человек может заразить ею партнера. И если после выздоровления контакт с зараженным половым партнером будет возобновлен, то, вероятнее всего, заболевание даст вновь о себе знать. Поэтому необходимо, чтобы лечению были подвергнуты оба партнера одновременно.
  4. Как показывает практика, обычно носителем инфекции является мужчина, симптомы патологического состояния у которого, как правило, отсутствуют. В результате пациент не обращается к врачу и не получает соответствующего лечения. Это может привести к самым тяжелым последствиям. Так вот, отвечая на вопрос, какое влияние способна оказывать молочница на потенцию у мужчин, следует сказать, что заболевание способно привести к развитию простатита либо бесплодия.
  5. Если вовремя не диагностировать инфекционное заболевание и не вылечить его, то кандидоз способен значительно осложнить течение такого недуга, как эрозия шейки матки.
  6. Если долго не лечить кандидоз, то болезнетворный грибок, проникая все глубже, поражает органы мочеиспускательной и половой систем, в результате чего развивается воспалительный процесс в придатках, яичниках, образуются спайки и эрозии, возникает цистит, воспалительный процесс в мочевом пузыре. Таким образом, пациент будет вынужден лечить уже не одну, а сразу несколько патологий.
  7. В качестве самого тяжелого осложнения молочницы следует назвать как мужское, так и женское бесплодие. Это связано с тем, что хронический воспалительный процесс, развившийся в органах половой системы, мешают оплодотворению и спустя какой-то период времени зачатию в целом.

Зная, к чему может привести отсутствие адекватного лечения при развитии кандидоза, необходимо своевременно обратиться к специалисту, чтобы провести диагностические процедуры и получить назначение для прохождения лечения.

Наверняка будущих мамочек интересует вопрос, опасна ли молочница при беременности. Ведь все будущие мамы переживают за своевременное и благополучное разрешение родов и здоровье будущего ребенка. Отдельной строкой следует выделить возможные последствия молочницы у женщин в период беременности.

Как известно, в период вынашивания ребенка кандидоз появляется гораздо чаще. Связано это с понижением иммунной системы, что необходимо для того, чтобы организм не отторг развивающийся плод происходящей гормональной перестройкой, а также изменениями в микрофлоре влагалища.

Итак, чем опасна молочница для женщин, находящихся в интересном положении? Специалисты выделяют следующие возможные последствия кандидоза для матери и ребенка:

  1. Молочница во влагалище приводит к утрате эластичности тканей. Это способствует сильным разрывам при родах, что приводит к продолжительной и болезненной терапии.
  2. Кандидоз во время беременности не является прямой угрозой для будущего ребенка до тех пор, пока он находится в утробе матери. Однако в процессе родовой деятельности грибок способен поразить кожу малыша, слизистую рта и глаз, что может привести к ряду тяжелых патологий в будущем.
  3. В случае развития недуга в слизистой рта и во внутренних органах женщины может произойти поражение ребенка, что приведет к досрочному прерыванию беременности.

Для того чтобы суметь распознать развитие патологии, пациентам, особенно тем, кто сталкивается с этим впервые, необходимо знать основные признаки, при появлении которых необходимо сразу обратиться к врачу. Ведь своевременно начатое лечение позволит избежать возможных осложнений и последствий.

Итак, специалисты выделяют следующие признаки развития недуга:

  • возникшие покраснение, припухлость и отечность органов половой системы;
  • появившееся чувство зуда в зоне половых органов, которое усиливается после горячих водных процедур, смены климата либо употребления спиртных напитков;
  • появление болезненных ощущений в области живота, влагалища либо мужского члена при интимной близости;
  • необычные желтоватые либо коричневатые выделения, увеличенный менструальный цикл и выделения с примесями крови и неприятным запахом после месячных;
  • обострение хронических патологий органов мочеполовой системы;
  • обострение хронических патологий органов системы пищеварения, если грибок активно размножается в пищеводе, что способствует развитию диареи, дисбактериоза и повышенному газообразованию;
  • появление грибковых очагов поражения на верхних конечностях и ногтях, что может быть принято за аллергию, псориаз, дерматит и другие кожные заболевания.

Таким образом, зная о возможных признаках недуга, следует при их проявлении обратиться к врачу, не откладывая этот вопрос на потом.

Самостоятельно определить диагноз вряд ли кому-то под силу, так как довольно часто заболевание протекает бессимптомно. Даже если пациент начал принимать средства, обладающие противогрибковым действием, и признаки заболевания исчезли, то это совсем не означает, что недуг побежден. Для полноценного лечения врач должен подобрать для пациента перечень препаратов и комплекс мероприятий, которые помогут устранить признаки патологии, исключить размножение грибка в дальнейшем и принять меры профилактики, чтобы избежать рецидива заболевания.

По материалам venerologia03.ru

Кандидамикоз или вульвовагинальны й кандидоз, а в народе просто молочница. Что же это такое, и что будет если молочницу не лечить? Попробуем разобраться в этих вопросах!

Остановимся на вопросе: что же такое, вообще, молочница? Вульвовагинальны й кандидоз представляет собой заболевание инфекционной природы, поражающее слизистую влагалища, распространяющее ся на шейку матки и вульву, вызванное грибами рода Candida, а в частности C.albicans.

Кроме того, заболевание могут вызывать грибы рода Torulopsis как самостоятельно, так и в ассоциации с Canida albicans. Они имеют округлую вытянутую форму в виде розетки, а иногда и неправильную форму, образующие цепочку, называющуюся псевдомицелии.

Размножаются клетки путем многополюсного почкования, когда от «материнского организма» образуются 2-3 дочерние клетки.

Где обитают? Грибы Candida можно обнаружить на коже, а также слизистых рта, кишечника, влагалища. Эти микроорганизмы можно обнаружить у здоровой части женского населения, у обследованных беременных в 3-5%.

Читайте также:  Почему может быть молочница если не беременна

Различают вульвовагинальны й кандидиоз неосложненный и осложненный.

Для неосложненного ВВК характерно:

1. Легкая или умеренная тяжесть вагинита.

2. Менее 4-х эпизодов в год.

3. Возбудитель Candida albicans.

4. Нормальное состояние иммунной системы.

Для осложненного ВВК характерно:

2. Более 4-х эпизодов в год.

3. Возбудитель Сandida non-albicans.

4. Иммунокомпромети рованные состояния (беременность, сахарный диабет в стадии декомпенсации).

Заражение грибами происходит путем контакта с больными и кандидоносителям и, а также в результате элиминации возбудителя из кишечника; через инфицированные предметы. К одним из путей заражения также относится и половой путь, но он не является основным.

Кроме того, причинами развития молочницы могут являться состояния сниженного иммунитета, гормональные нарушения, а также нарушения обмена белков, углеводов, витаминов; хронические заболевания, такие, как сахарный диабет, туберкулез, сальпингит, болезни органов пищеварения и многие другие.

Еще к причинам развития молочницы можно отнести состояния после лечения антибиотиками, кортикостероидны ми гормонами, иммунодепрессант ами, когда развивается дисбактериоз, что усиливает размножение грибов.

По уровню поражения половых путей различают кольпит, цервицит, вульвит. В состоянии иммунодефицита грибы вызывают воспалительную реакцию, путем проникновения в эпителий и внедрения в него.

В тяжелых, запущенных случаях, возможно распространение возбудителя кандидоза в глубокие слои эпителия.

Вульвовагинальны й кандидоз можно встретить в разных возрастных категориях, но в основном это женщины репродуктивного возраста, пациентки гинекологических и венерологических стационаров, у которых молочница встречается в комплексе с другими инфекциями.

Клиническая картина генитального кандидоза представлена, в основном выделениями (бели) и зудом в области половых органов, однако, не всегда бели свидетельствуют о вульвовагинально м кандидозе (в трети случаев диагноз не подтверждается). Поэтому подтвердить диагноз вульвовагинально го кандидоза можно только обнаружением возбудителя.

По характеру выделения могут быть обильными жидкими, творожистыми, либо густыми, мазеподобными, зеленовато-белог о цвета с неприятным кисловатым запахом.

Одним из частых симптомов при молочнице, особенно при поражении вульвы, является интенсивный зуд, который может быть непостоянным, беспокоить во второй половине дня, вечером и ночью, что очень часто приводит к нарушению сна и, в итоге, к расстройству нервной системы.

Кроме того, зуд может усиливаться во время движений и во время менструации. В запущенных случаях зуд и жжение при мочеиспускании могут вызвать задержку мочи и инфицирование мочевых путей.

В легкой стадии заболевания основной жалобой является зуд. Одним из характерных признаков при вульвовагинально м кандидозе являются налеты на слизистых оболочках вульвы, влагалища и шейки матки, серовато-белого цвета.

В зависимости от того какая стадия кандидоза, слизистая оболочка имеет особенности. В острой стадии заболевания гиперемированная , отечная и налеты удаляются с трудом, в хронической стадии слизистая без изменений и налеты снимаются легко.

После удаления налетов отмечается сильно гиперемированная слизистая оболочка, нередко кровоточащая. При выраженном кандидозе такие изменения образуются в области малых и больших половых губ, клитора, а также вокруг наружного отверстия уретры.

При нелеченности острого периода кандидоза он может перейти в хроническую стадию, когда симптомы заболевания не выражены, так как при острой стадии, но достаточно назойливы, чтобы омрачить жизнь.

Хронический кандидоз — это заболевание, которое может протекать довольно долгие месяцы и годы, а обострения могут быть во время менструаций или сопровождать сопутствующую патологию.

Диагностика вульвовагинально го кандидоза сводится, прежде всего, к клинической картине заболевания, а именно: зуд, бели, характерные налеты и другие, выявляемые в ходе обследования женщины.

Однако, точный диагноз выставляется после проведения специального обследования. Проводится микроскопия вагинального мазка, где обнаруживаются споры и мицелий грибов.

В остальном мазок может содержать любую флору, любое количество лейкоцитов и лактобактерий или ключевых клеток, поскольку кандида – это универсальный микроорганизм, который способен существовать и в кислой, и в щелочной среде. Но не всегда на практике клиническая картина коррелирует с лабораторной.

Нередко наблюдается картина вагинального кандидоза, но по результатам мазка грибок не обнаруживается и наоборот. Отсутствие кандиды в лабораторных тестах при наличии симптомов – показание к терапии!

Чувствительность микроскопии 10*5КОЕмл (обнаруживается грибок только при этой и выше концентрации), тогда как клинические симптомы возникают уже при концентрации 10*3 КОЕмл. И напротив, обнаружение кандиды в мазках, но отсутствие симптомов не служит показанием к терапии!

Существуют методы диагностики, к которым относятся метод посева биоматериала на питательную среду с дальнейшим изучением полученной культуры; серологические методы.

Существуют также другие методы диагностики кандидоза: Аллергическая кожная проба, которая применяется при диаметре папулы и эритемы 0.5-1.0 см.; метод серологических реакций; гистологическое исследование, которое применяется при отсутствии точных результатов других методов исследования.

Лечение неосложненного ВВК:

  1. Флуконазол (Дифлюкан, Флузол, Флунол, Дифлюзол) 150 мг однократно или местные препараты длительно. Ответ на терапию 80-90%. Эффективность недельного местного лечения сопоставима с эффективностью однократного приема Флуконазола, однако, важно помнить, что местное лечение не рекомендуется проводить во время менструации и местные препараты могут повреждать презервативы.
  2. Нистатин представлен в виде свечей по 250 000 и 500 000 Ед, которые вводятся в задний свод влагалища 1-2 раза в день в течении 10-14 дней.
  3. Можно использовать Клотримазол в виде крема 1%( наносить крем на слизистые оболочки ), а также Клотримазол в виде вагинальных таблеток ,которые вводятся в задний свод влагалища на ночь.
  4. Пимафуцин – активным веществом которого является натамицин с широким спектром действия, по 1 вагинальной таблетке(0,025 г) 2 раза в день в течении 10 дней или использование его в форме крема (1 г содержит 0,02 активного вещества) 2 раза в день в течении 10 дней.
  5. Тержинан это комбинированный препарат, используемый в гинекологии, высокоактивен в отношении грибов рода Candida , по 1 таблетки во влагалище перед сном, предварительно смочив ее в воде, 10-20 дней.

Лечение осложненного ВВК:

Местное лечение азолами 7-14 дней. Или Флуконазол внутрь по 150 мг 2 раза с интервалом в 72 часа. Если обострений менее 4-х в год, каждый рецидив лечится как отдельный эпизод.

Лечение рецидивирующего ВВК. Цель лечения — добиться устранения симптомов и микологической эрадикации, купируя рецидив. Поддерживать отсутствие роста при помощи супрессивной поддерживающей противорецидивно й терапии –назначение 3 таблеток Дифлюкана с интервалом в 72 часа, а затем поддерживающая терапия через 14 суток.

Терапия рецидивирующего ВВК, вызванного candida non-albicans. К сожалению, оптимального лечения не существует. В 50% случаев симптоматика минимальна или отсутствует вовсе. Требуется более длительный курс азоловыми антимикотиками (7-14 дней), но не флуконазолом. Борная кислота в желатиновых капсулах (70% эрадикации). Свечи Нистатин, Амфотерицин.

Терапия ВВК при беременности. Не следует использовать пероральные препараты! До 12 недель разрешен натамицин в свечах 1 раз в сутки 3-6 дней. После 12 недели – азоловые местные препараты.

Альтернативные способы профилактики рецидивов ВВК. Применение препаратов, содержащих молочнокислые бактерии возможно, но отсутствуют исследования, доказавшие эффективность такой терапии.

Лечение партнеров женщин с выделениями из влагалища. Обязательно, при наличии ИППП. Необязательно при БВ и ВВК, но показано при кандидозном баланите и баланопостите (флуконазол 150 мг однократно). Нецелесообразно лечение партнеров с целью профилактики рецидивов у пациентки при отсутствии у них клиники.

Работаю по специальности с 2010года. Окончила Саратовский государственный медицинский университет в 2008 году по специальности лечебное дело. Закончила интернатуру по скорой медицинской помощи в 2009 году, в 2010 году интернатура по акушерству гинекологии, 2014 год повышение квалификации по специальности репродуктолог, первичная специализация по ультразвуковой диагностики. 2009-2014 год — Родильный дом №3 города Уфы, Республиканский перинатальный центр города Уфы, отделение вспомогательных репродуктивных технологий с 2014года по настоящее время. Специализация: репродуктивное здоровье, ультразвуковая диагностика.

По материалам molochnica.online

Понравилась статья? Поделить с друзьями: