Цистит схема лечения у детей

Заболевание цистит широко распространено среди детей. Особенно это касается юных представительниц прекрасной половины человечества – в связи с анатомическим строением мочевыделительной системы. И, конечно же, первыми помощниками в борьбе с недугом являются лекарственные препараты. Они помогают избавиться от воспаления в короткий срок, не давая заболеванию развиваться и переходить в более сложную форму. Какие именно и как следует правильно принимать детские препараты от цистита – вы узнаете в статье.

Так что же представляет из себя цистит? Под циститом понимается воспаление мочевого пузыря, вызванное присутствием бактерий в мочеполовой системе.

Бактерии попадают в мочевой пузырь в результате:

  • Несоблюдения личной гигиены;
  • Наличия глистов;
  • Возникновения дисбактериоза;
  • Появления авитаминоза;
  • Снижения работы иммунной системы;
  • Превышения дозы определенной группы лекарственных средств;
  • Врожденной патологии мочевого пузыря;
  • Переохлаждения или перегрева организма ребенка.

Важно! Самой распространенной причиной появления цистита у грудных детей является редкая смена подгузника. В этом случае, педиатры советуют оставлять на несколько часов в день малыша без впитывающих трусов – чтобы и кожа и органы мочеполовой системы могли «отдохнуть».

Симптомы цистита у грудного ребенка сложно понять сразу – они схожи с банальной простудой. Тем не менее, небольшая разница между ними есть, а именно:

  • Моча становится темного цвета (но не во всех случаях);
  • Слишком частое опорожнение мочевого пузыря – более 20 раз за сутки;
  • Ребенок часто плачет;
  • Повышение температуры до отметки 38-39 градусов.

Обычно, грудные дети, которых застало врасплох воспаление, тянут ручки к животу и начинают его «пощипывать», что и должно послужить тревожным «звоночком» маме. Не менее важным признаком цистита у детей является сильный плач во время опорожнения мочевого пузыря.

У детей постарше цистит выявить намного легче, ведь о первых симптомах они могут сообщить сами. К ним относятся следующие признаки воспаления:

  • Тянущие боли внизу живота;
  • Частые походы в туалет «по-маленькому» — не менее трех раз за один час;
  • Моча стала мутной;
  • Появление головной боли и усталости;
  • Резкая боль после мочеиспускания;
  • Повышение температуры до 38-39 градусов.

Как только вы обнаружите любой из приведенных выше признаков или сразу все вместе – стоит незамедлительно направляться на прием к детскому врачу.

После того, как педиатр расспросит маму и самого ребенка обо всех внезапно появившихся симптомах, он сразу выдаст направления на анализы. Они необходимы для точного определения наличия воспалительных процессов в организме ребенка. К ним относятся:

  1. Общий анализ крови. О воспалении свидетельствует большое количество лейкоцитов в крови.
  2. Общий анализ мочи. Присутствие белка, превышение нормы эритроцитов и лейкоцитов в моче – все это говорит о наличии бактериальной инфекции.

Важно! Если анализ урины будет собран не по правилам, то и результат будет неверным.

Как необходимо собирать мочу у детей:

  1. Купить специальный контейнер в аптеке. Никаких домашних баночек и бутылок.
  2. Обязательно подмыть ребенка перед актом опорожнения мочевого пузыря. У девочек подмывание начинается от половых органов к заднему проходу, а у мальчиков моют крайнюю плоть.
  3. После того, как моча будет собрана – ее необходимо принести в лабораторию в течение часа.

Помимо стандартных анализов, детям назначают ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря. Если случай совсем запущенный – цистоскопию и экскреторную урографию.

Лечение ребенка от цистита производится на основе формы заболевания и ее стадии. Самое важное, что назначает врач при первых признаках воспаления – это обеспечения постельного режима и покоя. Никаких активных игр первые 4 дня. И, конечно же, не стоит забывать про обильное питье, которое способствует выведению бактерий из организма.

Если ребенка застала врасплох острая стадия цистита, то в терапию включаются антибиотики, обезболивающие препараты и уросептики. До того момента, пока не выявлен возбудитель заболевания – врач может назначить антибиотик широкого спектра для единственного приема.

А если у ребенка хроническая форма цистита, то сначала выявляют, в результате какого заболевания она возникла, например, из-за пиелонефрита или уретрита, и тогда уже составляется грамотное лечение.

По результатам всех обследований врач назначает в качестве терапии детям от цистита препараты синтетического происхождения. В современном мире, к сожалению, без их использования трудно вылечить цистит, из-за того, что бактерии стали устойчивы ко многим лекарственным препаратам. Чтобы избавление от воспалительных процессов как острого, так и хронического цистита было наиболее удачным – врач назначает комплексное лечение.

Как влияют лекарственные средства на мочевой пузырь:

  1. Все микроорганизмы удаляются и выводятся вместе с мочой.
  2. Уменьшают или полностью избавляют ребенка от боли.
  3. Не дают проникнуть инфекции в более глубокие стенки мочевого пузыря.
  4. Снимают спазмы в уретре.
  5. Восстанавливают поврежденные участки.

Препарат подбирается для каждого ребенка индивидуально, исходя из возраста, вида бактериальной инфекции, протекания заболевания и особенностей организма.

Важно! Ни в коем случае нельзя назначать медикаменты самостоятельно, как это любят делать некоторые родители. Иначе, можно нанести существенный вред организму ребенка.

Первыми и единственными действенными препаратами для лечения цистита являются антибиотики. Часто назначаемым в первый день болезни является антибиотик Монурал. Лекарство быстро снимает симптомы воспаления и уничтожает бактериальную инфекцию. Монурал является антибиотиком широкого спектра.

Выводится лекарственное средство вместе с уриной. Помимо цистита, Монурал назначают и при других инфекциях мочеполовой системы.

Тем не менее, Монурал назначается только детям, достигших возраста 5 лет. Им достаточно принять 2 грамма препарата в сутки, чтобы достичь терапевтического действия.

Другими распространенными лекарственными средствами для единственного приема являются Цефибутен и Левофлоксацин.

Вместо Монурала, педиатр может назначить следующие антибиотики:

  1. Цефалоспорины. Применяются для уничтожения микробов. К ним относятся: Цефуроксим, Цедекс, Цефазолин и Цефаклор.
  2. Препараты для лечения цистита, относящиеся к пенициллиновой группе. Как и предыдущие медикаменты, отлично справляются с удалением бактерий. Ими являются: Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Карбенициллин, Ампиокс, Сумамед и др.
  3. Нитрофураны. Они блокируют окислительные процессы в клетках бактерий. Самые распространенные: Фурадонин, Фуразолин и Фурамаг.

Дозировка каждого препарата рассчитывается, исходя из возраста ребенка. Лечение антибиотиками должно продолжаться не более недели под строгим контролем лечащего врача.

Помимо антибиотиков, в терапию против цистита включаются уросептики. Они безопасны для детей, так как в составе имеют в основном только лекарственные травы. К ним относятся:

  1. Канефрон. Является препаратом растительного происхождения, в состав которого входит золототысячник и розмарин. На аптечных полках представлен в виде растворов и драже. Но противопоказан детям до года. Является мочегонным средством.
  2. Фитолиз. Это густая зеленая паста из экстракта трав. Оказывает противовоспалительное действие.
  3. Цистон. Препарат из нескольких экстрактов трав. Представлен в виде таблеток. Отлично борется с бактериями, а также обладает мочегонным свойством.

При цистите у детей характерен болевой синдром в мочевом пузыре. Для борьбы с ним врачи рекомендуют приобрести Но-шпу, либо ее дешевый аналог Дротаверин, Папаверин или Баралгин. Правда, применять их можно только детям, достигшим возраста 1 год.

Главное, при первых признаках цистита, родителям необходимо оказаться рядом с ребенком и обеспечить ему чувство уюта и безопасности – ведь именно это является самым важным для маленького человека. А также, начать скорейшее лечение, от которого и будет зависеть судьба ребенка. Цистит не так безопасен, как кажется на первый взгляд. Один пропущенный день приема таблеток – и недуг будет напоминать о себе снова и снова долгие годы.

Основная суть. Как можно скорее начать лечение ребенка при первых признаках цистита. Основными препаратами для лечения цистита являются антибиотики. Самым распространенным антибиотиком является Монурал. Наиболее безопасными препаратами для лечения цистита являются уросептики, которые выполняют ту же функцию, что и антибиотики – борются с бактериями.

источник

Так как воспаление мочевого пузыря может иметь острое или хроническое течение и множество форм, возникать у женщин, мужчин и детей, то схема лечения цистита подбирается врачом для каждого больного индивидуально. Назначая ту или иную терапию, уролог опирается на вид микроорганизма, вызвавшего патологию, и путь попадания инфекции в мочевыводящие органы.

Лечение различается в зависимости от формы заболевания.

Больные с острой формой цистита лечатся в домашних условиях, однако им назначается постельный режим до стихания воспалительных явлений и нормализации функции мочевого пузыря.

Половые контакты должны быть исключены до полного выздоровления.

В госпитализации нуждаются только пациенты с острой задержкой урины, обильным кровотечением из уретры или с сильной болью, не купируемой никакими средствами. Острый цистит продолжается около 7-12 дней.

Хронический воспалительный процесс в мочевом пузыре лечится дольше (5-7 месяцев), и борьба с ним проходит намного сложнее. Для выздоровления прежде всего необходимо ликвидировать один или несколько факторов, которые поддерживают цистит:

  • воспалительные заболевания женской половой сферы;
  • аденома предстательной железы;
  • инфекции любой локализации в организме;
  • мочекаменная болезнь;
  • новообразования мочеполовой системы.

Интерстициальный цистит — не патология, а клинический синдром, проявляющийся болью в надлобковой области и расстройством мочеиспускания, но в моче бактерии не обнаруживаются. Принципы его терапии:

  • укрепление мышц мочевого пузыря и тазового дна при помощи лечебной физкультуры;
  • консервативное лечение с применением физиотерапевтических процедур;
  • специальная безаллергенная диета;
  • изменение образа жизни с целью исключения стрессов и нервно-психических переживаний;
  • растяжение сморщенного мочевого пузыря с применением обезболивания.

Диагноз цистита ставится на основании результатов лабораторных анализов и клинических симптомов. Последние заключаются в дизурических явлениях (боль, жжение, резь при мочеиспускании, учащенные позывы к нему). Нередко урина становится мутной из-за примеси гноя. Температура при цистите никогда не бывает высокой, она поднимается максимум до субфебрильных отметок (+37…+37,5°С).

Анализ крови показывает типичные признаки воспалительного процесса в организме — повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), умеренный лейкоцитоз. В клиническом анализе мочи отмечается повышенное количество форменных элементов — лейкоцитов и эритроцитов, появляется белок, который в норме практически не определяется.

Характерный диагностический признак цистита — бактериурия. Посев мочи позволяет выявить микрофлору, вызвавшую инфекционный процесс, и ее чувствительность к антибиотикам.

Иногда для уточнения диагноза назначается УЗИ.

Цистит важно уметь дифференцировать с аппендицитом и пиелонефритом.

Цистоскопия (осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря) может быть назначена лишь при хроническом цистите. Она выявляет ярко-красную, отечную слизистую оболочку. При острой форме патологии цистоскопия противопоказана в связи с высокой болезненностью процедуры и риском восхождения инфекции по мочеточникам. Это чревато воспалительными болезнями почек.

Лечение цистита предполагает меры, направленные на уничтожение микроба-возбудителя и восстановление нормального оттока мочи.

Для медикаментозной терапии врач назначает антибиотики, сульфаниламиды, обезболивающие и антиаллергические средства, а также физиотерапевтические процедуры.

Для терапии цистита с учетом микроба-возбудителя используются:

  • антибиотики пенициллинового ряда — Амоксиклав, Медоклав;
  • макролиды — Тетракциклин, Эритромицин;
  • цефалоспорины — Цефиксим, Цефтриаксон.

Если вид инфекционного агента еще не выяснен, то больному назначают антибиотики широкого спектра действия (Ампициллин, Амоксициллин).

Терапевтический курс длится при остром цистите 5-10 дней, а при хроническом — 3-4 недели под контролем бакпосева мочи. При неэффективности лечения через 5-7 дней препарат заменяется другим.

Противовоспалительными средствами проводят местное лечение (инстилляции и орошения мочевого пузыря), системные медикаменты назначают для приема внутрь или для инъекций. К последним относятся:

  • Нимесулид;
  • Пироксикам;
  • Диклофенак натрия;
  • Ксефокам.

Промывания и орошения мочевого пузыря применяются при его хроническом воспалении. Для них используют следующие антисептические средства:

  • Хлоргексидин;
  • раствор Фурацилина;
  • Диоксидин;
  • раствор борной кислоты;
  • раствор Протаргола.

Для скорейшей регенерации слизистой облочки мочевого пузыря в его просвет вводятся: Химотрипсин, Химопсин или другие ферментные препараты протеолитического действия.

Для купирования болевого синдрома при цистите назначаются анальгезирующие средства, среди которых можно отметить следующие:

  • Гентос;
  • Солпадеин;
  • микроклизмы с новокаином;
  • свечи с парацетамолом.

Самые эффективные из спазмолитиков:

В качестве скорой медицинской помощи пациенту вводят подкожно 0,1%-ный раствор Атропина, 2%-ный раствор Папаверина и кладут грелку на надлобковую зону.

Фитотерапия ускоряет восстановление слизистой оболочки пузыря, поэтому она назначается при нарушениях мочеиспускания.

Так, недержание мочи помогут устранить настои и отвары зверобоя, мяты перечной или цикория.

Примесь крови в урине уберут отвары липового цвета, конопли, семян льна. При частых и болезненных позывах к мочеиспусканию полезен будет чай, приготовленный из сбора таких растений:

Аллергическую отечность слизистой мочевого пузыря при его воспалении помогут убрать антигистаминные препараты. Например, Кларитин, Димедрол, Лоратадин, Зиртек уменьшат боль и дискомфорт при цистите.

При частых рецидивах хронического цистита необходимо активизировать защитные силы организма. Для этого в курс лечения включают средства, стимулирующие иммунитет:

Вначале лечения такие препараты вводят внутривенно, а затем назначают их больному в виде таблеток.

Любое изменение рН мочи может способствовать воспалительным явлениям и сохранять жизнедеятельность патогенных бактерий. Поэтому данный показатель должен поддерживаться на нормальном уровне.

Для подкисления урины пьют морсы из красных ягод, а для ее ощелачивания — содовую воду или почечные чаи.

После стихания острых проявлений болезни врач может назначить физиотерапевтические процедуры для улучшения кровообращения в мочевом пузыре:

  • индуктотермию;
  • аппликации из лечебной грязи;
  • электрофорез лекарственных средств;
  • сеансы УВЧ;
  • ионофорез с ионами серебра.

Хирургическое вмешательство может понадобиться для устранения причины, поддерживающей цистит. Так, операция необходима для удаления опухоли или камня из мочевого пузыря, а также для ликвидации рубцовой деформации шейки органа или стриктур уретры.

Во время лечения цистита необходимо исключить из рациона пряные, острые, жареные, кислые и соленые блюда, консервы, мучные изделия. Категорически запрещен алкоголь.

Диета должна быть молочно-растительной.

Нужно пить много жидкости, полезны компоты из шиповника, клюквы, чай с молоком или лимоном, кисель, любые свежие соки.

Можно есть вареное мясо или рыбу, борщ, каши, творог, хлеб грубого помола.

Схему лечения и вид препарата должен выбирать специалист.

Малышам назначают антибиотики широкого спектра в виде сиропов или суспензий. Хорошо зарекомендовал себя в лечении детского цистита Монурал, выпускаемый в виде гранул для приготовления суспензии. Цистит у детей быстро переходит в пиелонефрит, поэтому медлить с лечением нельзя.

Существует 3 схемы антибактериальной терапии цистита у женщин:

  1. Однодневное лечение.
  2. Трехдневная терапия — наиболее популярна благодаря малому числу осложнений и рецидивов.
  3. Семидневная.
1 день 3 дня 7 дней
Монурал (Фосфомицин) Левофлоксацин

От цистита для мужчин полезны препараты, улучшающие обмен веществ как в мочевом пузыре, так и в предстательной железе. К ним относятся фторхинолоны:

  • Моксифлоксацин;
  • Норфлоксацин;
  • Нолицин;
  • Ломефлоксацин.

Во время беременности выбор разрешенных антибиотиков ограничен из-за возможного негативного влияния на плод. Предпочтение следует отдавать безвредным Фосфомицину (Монуралу) и Фурадонину (Нитрофурантоину).

Чтобы избежать цистита, необходимо своевременно лечить заболевания мочеполовых органов и соблюдать их гигиену. Нельзя переохлаждаться. Нужно укреплять иммунитет, принимать витамины, заниматься физкультурой, бороться с запорами. Следует исключить из рациона раздражающие мочевой тракт продукты и пить по 2 л воды ежедневно.

источник

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Цистит — это заболевание, связанное с воспалением мочевого пузыря. Наиболее подвержены развитию данного недуга женщины, однако, время от времени, болезнь диагностируется и у маленьких детей, особенно в возрасте трех лет.

Причиной развития цистита у ребенка в 3 года, как правило, является инфекция, попавшая в неокрепший организм.

Симптоматика при этом на начальной стадии может быть крайне слабой или вовсе отсутствовать, поэтому диагностируется цистит у детей достаточно сложно. Болеют при этом, как мальчики, так и девочки.

При первых симптомах болезни у ребенка родители, как правило, обращаются к педиатру, так как точную причину и характер болезни самостоятельно определить практически невозможно. Врач назначает сдачу анализа мочи, на основе результатов которого направляет к урологу или другим специалистам.

Лечение цистита у ребенка может назначить только специалист. Как правило, оно основывается на приеме антибактериальных препаратов. Но универсального лекарства для лечения цистита в детском возрасте не существует, и каждый конкретный случай требует тщательного подбора комплекса медикаментов.

Развиваться цистит может по-разному: в некоторых случаях он наблюдается, как отдельная болезнь; в других — он представляет собой часть более масштабного воспалительного процесса, вызванного иными факторами. Например, нередкими заболеваниями, диагностируемыми у маленьких девочек параллельно с циститом, являются уретрит и пиелонефрит.

Такой комплекс болезней мочеполовой системы требует специализированного лечения, в противном случае, любая из перечисленных болезней может перейти в хроническую форму.

Кроме того, несвоевременное лечение цистита у ребенка приводит к развитию целого ряда осложнений, в том числе, к развитию бесплодия.

В большинстве случаев, развитие цистита у детей провоцирует внешняя инфекция. Существует множество различных вариантов того, как инфекция может попасть в организм ребенка. Чаще всего источник заражения — почки и мочевые пути, а уже от них болезнь попадает в мочевой пузырь. Часто также при неправильном подмывании ребенка воспаление начинается после попадания инфекции из анального отверстия.

Однако существуют и другие причины развития цистита, помимо инфекционных. Наиболее популярные среди них: переохлаждение, развитие сопутствующих заболеваний, застой мочи (в результате нерегулярного или не полного опорожнения мочевого пузыря — это может происходить по психологическим причинам), грибок, распространение бактерий.

Бактериальный цистит бывает разных видов, в зависимости от бактерий, вызвавших воспаление (их около 15 видов).

Цистит в детском возрасте, как и во взрослом, может наблюдаться в нескольких формах: острой и хронической. Острый цистит развивается стремительно и сопровождается сильной болью. Хронический цистит не вызывает таких острых болевых ощущений, но при этом плохо поддается лечению. Возможно, лишь снять основные симптомы, однако через некоторое время болезнь возвращается.

Общая симптоматика цистита в детском возрасте схожа с симптоматикой цистита у взрослых. Однако выявить болезнь у ребенка значительно сложнее, так как ему проблематично описать собственные ощущения и характер боли. Явным признаком цистита в данном случае является повышение температуры тела, постоянные походы в туалет, в результате которых опорожнение либо вовсе не происходит, либо происходит в минимальном количестве. Совсем маленький ребенок будет постоянно, казалось бы, беспричинно плакать и активно демонстрировать дискомфорт и беспокойство.

Ребенок в три года уже может пожаловаться на то, что у него постоянно болит живот (ближе к паховой зоне). Также вы, наверняка, сможете заметить, что малышу больно при мочеиспускании, сам цвет мочи может измениться и содержать в себе кровянистые выделения (особенно, при остром цистите).

Если ребенок, напротив, категорически отказывается садиться на горшок и не просится в туалет – это тоже может быть признаком цистита, спровоцированным тем, что ребенок боится опорожнять мочевой пузырь из-за острых болезненных ощущений.

Существует ряд заболеваний, которые провоцируют определенную предрасположенность к развитию цистита. Наиболее популярное среди них – это ОРВИ и другие схожие вирусные болезни. Также цистит часто развивается на фоне глистов, приема иммунодепрессантов. Хирургические операции или мочекаменная болезнь также могут вызвать воспаление стенок мочевого пузыря.

Выявлено, что цистит у маленьких детей часто провоцируют такие распространенные болезни, как аденоиды, тонзиллит, ангина, зубной кариес и др. Все эти болезни сильно разрушают иммунную защиту организма ребенка и провоцируют развитие сопутствующих воспалений. В данном случае несвоевременное или неправильное лечение часто приводят к хроническим патологиям мочеиспускательной системы.

Но не пытайтесь самостоятельно поставить диагноз своему ребенку. Зачастую при простом осмотре это сложно сделать даже врачу, поэтому ребенку назначается несколько лабораторных анализов, в частности, общий анализ мочи, который сразу помогает выявить наличие воспалительного процесса. Если результаты анализов не вносят ясность в общую клиническую картину заболевания, то назначается ультразвуковое обследование.

Также врач в обязательном порядке проводит опрос родителей, чтобы подробно узнать о поведении малыша и предварительно выявить характерные синдромы.

Что такое цистит? Его виды и формы и их диагностика

Читайте также:  Цистон для беременных при цистите

  • Уколы от цистита: рановидности, назначение
  • Эффективность антибиотика Азитромицина при цистите и простатите
  • Какой врач лечит цистит у женщин: гинеколог, уролог и терапевт
  • Цистит во время месячных — как лечить и что делать
  • Особое внимание нужно уделить процессу сбора мочи для анализа, в противном случае, результаты будут неверны.

    Собирать мочу нужно в абсолютно стерильную емкость — специально для этих нужд в любой аптеке продаются стерильные контейнеры. Лучше всего сдавать первую утреннюю мочу (ребенок должен помочиться в контейнер сразу после пробуждения). При этом собирать нужно не всю мочу, а ту которая выводит в середине процесса мочеиспускания: то есть сначала ребенок опорожняется в туалет или в горшок, затем в контейнер (небольшую порцию) и затем опять на горшок или в туалет.

    Кроме того, позаботьтесь о том, чтобы перед сбором материала для анализов у ребенка были чистые половые органы — вымойте их теплой водой с добавлением небольшого количества детского мыла.

    Мальчику нужно аккуратно промыть всю крайнюю плоть, девочкам — все половые органы: от анального отверстия до лобковой зоны.

    После того, как вы собрали материал для анализа, постарайтесь доставить его в лабораторию не позднее, чем через час. В противном случае, важные показатели могут быть искажены.

    Если вы сомневаетесь, в том что успеете сдать анализ вовремя, до выхода из дома держите его в самом прохладном месте, например, в холодильнике. В большинстве случаев, до получения результатов общего анализа мочи нужно ждать около недели.

    Диагностика цистита у ребенка также предполагает сдачу общего анализа крови. Благодаря этому возможно выявить наличие воспалительного процесса и общее ослабление иммунной системы.

    Курс лечения цистита у ребенка должен определять врач. В первую очередь он зависит от возраста пациента, пола и физиологических особенностей. Основу лечения составляют антибактериальные препараты, которые подбираются индивидуально для каждого конкретного случая. Помимо медикаментозной терапии, очень важно, чтобы ребенок придерживался определенной диеты, подразумевающей активный питьевой режим (около 1,5 литра жидкости в день), исключение острой и соленой пищи и добавление в ежедневный рацион свежих овощей и фруктов, а также натуральных молочных продуктов без вкусовых добавок.

    В большинстве случаев, лечение можно проводить в домашних условиях, однако в наиболее острых случаях рекомендуется стационарное лечение, подразумевающее круглосуточный контроль специалистов.

    В любом случае, необходимо сократить физическую активность и следить за тем, чтобы ребенок играл только в спокойные игры, не бегал и не прыгал. По возможности, в первые три дня желательно соблюдать постельный режим.

    Существует несколько видов антибиотиков, которые эффективны при развитии воспаления мочевого пузыря, однако в детском возрасте цистит лучше всего лечить препаратами из пенициллинового ряда. Способ приема и дозировку должен назначить врач, но, чаще всего, ребенку достаточно принимать по одной таблетке в день.

    Продолжительность лечения зависит от формы заболевания, но, в большинстве случаев, даже при остром цистите достаточно трехдневного приема препарата, после чего воспаление проходит и «долечивать» остаточные явления можно без антибиотиков. Не превышайте дозировку и четко соблюдайте все медицинские рекомендации.

    Помните, что дозировка лекарств зависит от веса пациента, поэтому ее увеличение недопустимо!

    Стандартный способ приема антибиотиков от цистита подразумевает, что пациент выпивает одну таблетку через несколько минут после принятия пищи и запивает ее большим количеством воды. Неправильный прием препаратов может повлечь переход заболевания в хроническую форму и другие тяжелые последствия.

    Так как прием антибиотиков может спровоцировать сбой работы кишечника, параллельно рекомендуется принимать противогрибковые препараты — их тоже должен назначить специалист.

    Нередко в качестве дополнительного анализа при подозрении на цистит ребенок сдает бактериальный посев. На основе результатов такого анализа врачу проще подобрать антибиотик для каждого конкретного случая. Желательно после приема антибиотиков повторно сдать анализы, чтобы удостовериться в эффективности лечения.

    Однако одних антибиотиков и противогрибковых препаратов — недостаточно. Лечение цистита у детей в возрасте трех – пяти лет требует комплексной медикаментозной терапии, включающей в себя также набор витаминов, благодаря которым укрепляется иммунная система малыша в целом. В качестве дополнительных фитопроцедур на дому рекомендуется регулярно делать ребенку теплые ванные с добавлением сбора трав.

    Для снятия воспаления и сопровождающих его болевых ощущений отлично подходят: крапива, толокнянка, ромашка и другие травы. Соответствующий травяной сбор при цистите можно также принимать в виде чая по 1/3-1/4 стакана перед едой.

    Существует также несколько методов лечения, относящихся к нетрадиционной медицине, однако применять их можно только при соответствующей рекомендации врача.

    Наиболее популярными народными методами считаются:

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    1. Сбор из алтея, вереска, шиповника, мяты, крапивы и цикория. Все травы завариваются в равных пропорциях, настаиваются, остужаются и тщательно процеживаются. Получившийся настой следует предлагать ребенку перед каждым приемом пищи примерно по 50-70 грамм.
    2. Сбор из медвежьих ушек, льна и спорыша. Все травы завариваются в небольших пропорциях примерно в литре воды. Все травы завариваются в равных пропорциях, настаиваются, остужаются и тщательно процеживаются. Получившийся настой следует предлагать ребенку перед каждым приемом пищи примерно по 50-70 грамм.
    3. Сбор из прополиса, женьшеня и радиолы розовой. Все травы завариваются в равных пропорциях, настаиваются, остужаются и тщательно процеживаются. Необходимо, чтобы дети пили получившийся настой перед каждым приемом пищи примерно по 50-70 грамм.

    В качестве профилактики развития цистита у ребенка важно соблюдать ряд профилактических мер:

    1. Следить за личной гигиеной: ежедневно принимать душ (при этом важно научить ребенка правильно подмываться — особенно девочек!). Для мытья детям лучше всего подойдет обычное детское мыло, так как все остальные средства содержат большое количество химических веществ, способных вызвать аллергическую реакцию.
    2. Не переохлаждаться. Зимой после долгого пребывания на улице, лучше всего сделать ребенку теплую ванную, чтобы он быстрее согрелся.
    3. Заниматься спортом и правильно питаться.

    Помните, что здоровье ребенка – это ваша ответственность. Не пренебрегайте простыми правилами гигиены и приучайте ребенка следить за чистотой своего тела и одежды.

    В случае, если вы заметили у ребенка какие — либо симптомы заболеваний мочеполовой системы, или сам ребенок рассказал вам о болевых ощущениях, сразу же обратитесь за медицинской помощью!

    Воспаление предстательной железы является неприятной и серьезной болезнью. Зачастую воспалительный процесс начинается вследствие проникновения вредоносных бактерий. Они поражают простату, вызывают боль, неприятные ощущения и приводят к развитию хронических осложнений. Для того чтобы предупредить рецидивы заболевания и остановить течение недуга, специалисты назначают пациентам антибактериальные средства. Среди них популярностью пользуется препарат «Амоксиклав».

    Данное лекарство представляет собой антибактериальное средство широкого спектра действия. Медики относят его к средствам нового поколения.

    Амоксиклав — это антибиотик нового поколения, в состав которого входят два важных компонента

    1. Амоксициллин. Это вещество относится к группе пенициллина. Изготавливают его полусинтетическим путем. Препарат, благодаря содержанию амоксициллина, оказывает губительное действие на болезнетворные бактерии.
    2. Клавулановая кислота. Она входит в состав лекарства для усиления его фармакологического действия. Клавулановая кислота способствует быстрому усвоению лекарства.

    Препараты с ампициллином в составе назначают пациентам, у которых находят следующие виды бактерий:

    • аэробные микроорганизмы;
    • анаэробные микроорганизмы.

    К таким видам можно отнести: стафилококк, стрептококк, энтерококк, клостридии и другие.

    «Амоксиклав» можно купить в любой аптеке без рецепта врача.

    Производители этого лекарственного средства, предусмотрели выпуск его в нескольких видах

    Выпускается препарат в следующих формах:

    1. В суспензиях. Такая форма удобна в использовании. Воспаление простаты зачастую проходит в острой форме, а лекарство в виде суспензий всасывается быстрее других форм выпуска.
    2. В виде таблеток. Главное преимущество таблеток состоит в простоте приема. Их можно взять с собой в дорогу или на работу. Таблетки облачены в специальную оболочку для легкого проглатывания.
    3. В форме порошка. Амоксициллин при простатите в таком виде предназначен для введения лекарства внутривенно. Уколы, так же как и суспензии, чаще назначаются пациентам при острой форме простатита. Если появляется болезненность при мочеиспускании и состояние ухудшается высокой температурой или другими неприятными ощущениями, тогда незамедлительно назначается внутривенное введение средства. Инъекции отличаются быстрым действием препарата.

    Когда назначают антибиотик? Многие врачи стремятся обойтись без антибактериальной терапии, но бывают случаи, когда болезнь не отступает или другие лекарственные препараты не приносят результата. В этом случае без антибактериального лечения не обойтись.

    Если данное заболевание вызвано вредными микроорганизмами, и это подтверждается проведенными анализами, лечащий врач назначает курс лечения антибиотиком «Амоксиклав»

    С помощью «Амоксиклава» врачи лечат:

    • болезни дыхательной системы, которые приводят к таким осложнениям, как бронхит, трахеит и пневмония;
    • бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта. Препарат уместен, когда в организме обнаружена кишечная палочка или сальмонелла;
    • нарушения в области мочеполовой системы. Цистит, простатит, уретрит – опасные заболевания, которые быстро могут стать хроническими;
    • инфекции на коже, вызванные стрептококками или стафилококками.

    Какие противопоказания и побочные эффекты есть у препарата? Антибиотики – серьезные лекарственные препараты, поэтому их может назначать только лечащий врач, учитывая тяжесть заболевания, выраженность симптоматики и индивидуальные особенности человека. Самолечение недопустимо, поскольку антибиотики способны вызывать побочные действия.

    Это средство противопоказано при наличии:

    • заболеваний печени, которые сопровождаются развитием желтухи. В таком случае возрастает нагрузка на орган. Печень не будет полноценно справляться со своей функцией, и лечение будет напрасным;

    Почечная недостаточность. При этом недуге желательно, вообще, не принимать антибиотики

    • проблем с почками (почечная недостаточность). Такое нарушение в организме зачастую является весомым аргументом для отказа от «Амоксиклава»;
    • непереносимости препарата и других компонентов группы пенициллиновых. Во избежание аллергической реакции, следует пройти дополнительное обследование.

    «Амоксиклав» вызывает следующие побочные реакции:

    • высыпания на теле, которые похожи на крапивницу;
    • диарея;
    • тошнота;
    • рвота;
    • тревога;
    • бессонница;
    • подавленное состояние.

    При наблюдении одной из перечисленных реакций следует прекратить прием препарата и обратиться за помощью к врачу. В этом случае препарат не усваивается и его полезные свойства теряются. Врач заменит лекарство и откорректирует схему лечения.

    Дозировка и курс лечения назначается в индивидуальном порядке врачом. Не следует самостоятельно принимать решения.

    Благодаря эффективности составных частей этого лекарственного средства, курс лечения может не превышать нескольких недель или даже дней

    Применение антибиотика без консультации врача может привести к следующим последствиям:

    1. При длительном применении препарата у бактерий вырабатывается устойчивость к действующему веществу. Вместо выздоровления, вы рискуете заработать хроническую форму болезни;
    2. Не зная своего организма, вы можете спровоцировать острую аллергию на любой из компонентов.
    3. Антибактериальное лечение оказывает пагубное действие не только на вредоносные бактерии, но и на полезные. А их роль очень важна. Поэтому необходимо применять лекарство только под контролем врача.

    Если при воспалении простаты специалист назначил мужчине препарат в виде таблеток, то их дозировка в сутки составляет не более 350 мг. Принимать таблетки необходимо 3 раза в день. Длительность приема зависит от тяжести случая и обычно не превышает 14 дней. По завершении курса лечения врачи проводят повторный анализ и на их основе проверяют наличие и активность возбудителя.

    Как принимать антибиотик? Если это суспензия, то ее необходимо развести теплой водой. На бутылочке указана граница наполнения водой. Хранить такой раствор необходимо в холодильнике. Внутривенные инъекции перед введением разводятся небольшим количеством воды.

    Мужчины, которые прошли курс лечения этим антибиотиком, в целом положительно о нем отзываются и вызвано это такими его качествами

    Особые инструкции по применению:

    1. Запрещено пить антибиотик, будучи в алкогольном опьянении.
    2. Если вы приняли больше дозировку, чем было назначено, это может привести к расстройству ЖКТ. Если появилась тошнота и слабость, необходимо промыть желудок.

    «Амоксиклав» не единственный препарат, в состав которого входит амоксициллин. В аптеке можно найти аналоги лекарства. Отличаются они только дозировкой и способом приема.

    Для лечения простаты эффективность «Амоксиклав» очевидна. Он быстро уничтожает патогенные микроорганизмы и способствует быстрому выздоровлению. Пациенты, испытавшие эффект лекарства, отмечают его легкую усвояемость и переносимость. Антибиотик широко применяют в педиатрии для лечения бронхитов у детей. Многие мамы отметили результат приема суспензий. Раствор имеет сладкий вкус, что облегчает прием детьми.

    К симптомам также относят боли внизу живота и повышение температуры, но такое наблюдается не у всех. Стопроцентным симптомом гонореи является синдром «утренней капли». Характеризуется появлением по утрам капельки мутной жидкости с гноем возле наружного отверстия мочеиспускательного канала. Симптом не всегда видно невооруженным глазом, чтобы его выявить нужно головку члена слегка сдавить рукой.

    Болезнь опасна тем, что при протекании ее около 2-х месяцев без лечения, она перерастает в хроническую гонорею. После этого будет отмечаться синдром утренней капли и неприятные ощущения во время мочеиспускания, совершенно незаметно для больного начнут поражаться глаза и суставы.

    Основная причина распространенности заболевания – это игнорирование его на первых стадиях, далее хроническая гонорея у мужчин сложно поддается лечению. Также гонорею часто путают с циститом, но симптомы хронической гонореи у мужчин и симптомы цистита резко отличаются.

    Во время мочеиспускания при гонорее присутствует резкая боль, а цистит сопровождается лишь частым мочеиспусканием. Циститу не характерно ничего подобного «утренней капле», при нем не выделяются никакие гнойные выделения, только уменьшаются объемы мочи «за раз».

    Многие считают, что при цистите происходит задержка мочи, но это не так, характерен симптом частых позывов при отсутствии мочи, а вот при гонорее моча задерживается из-за страха резкой боли. Единственными общими симптомами могут быть неприятные ощущения внизу живота и повышение температуры. К тому же, мнимые симптомы цистита при гонорее возникают резко и без видимых причин на то (на самом деле проходит срытый период), а симптоматика настоящего цистита нарастает постепенно.

    Первичное диагностирование при первых подозрениях можно провести дома. Такая домашняя диагностика называется «двухстаканной пробой». Перед ее проведением нужно сутра подмыть половые органы, затем взять два стакана. Весь процесс мочеиспускания нужно мысленно разделить на два этапа. Первую половину мочи испустить в первый стакан, а вторую во второй. В случае заболевания моча в первом стакане будет мутная, а во втором прозрачная, скорее всего, человек болен и ему необходима консультация врача.

    Диагностика гонореи также проводится в медицинских лабораториях. При этом исследуется отделяемое половых органов, под микроскопом рассматривается окрашенный мазок из половых органов. Это самое простое и дешевое диагностирование, но в последнее время участились случаи гонореи-хамелеона, когда возбудитель тщательно конспирируются и под микроскопом их невидно. Поэтому все более часто рекомендуют более дорогой метод диагностирования, но вместе с этим и более точный – ДНК диагностику.

    Лечение хронической гонореи ранее производилось путем бужирования и вливанием азотнокислого серебра. Бужирование – это расширение мочеиспускательного канала серебряным стержнем. В данный момент лечение хронической гонореи осуществляется с помощью терапии антибиотиками.

    Схема лечения хронической гонореи имеет два ответвления. Первый вектор направлен в сторону укрепления иммунитета. Для этого назначаются витамины, гоновакцина и иммуномодулирующие препараты. Второй вектор направлен на искоренение инфекции с помощью антибиотиков.

    Лечение каждого отдельного пациента предполагает собой индивидуальную схему, это связано с тем, что на данный момент до сих пор не существует общего универсального решения данной проблемы.

    К сожалению, многими подростками игнорируется факт болезни, они залечивают инфекцию самостоятельно, в результате этого может развиться перитонит, что представляет собой воспаление брюшной полости. Самолечения допускать нельзя. Существуют различные виды возбудителей гонореи, и далеко не на каждый из этих видов действуют простые антибиотики. При появлении первых симптомов необходимо идти на прием к врачу, пройти обследование и сдать анализы для выявления невосприимчивости возбудителя болезни к антибиотикам.

    После курса лечения необходимо убедиться, что человек полностью вылечился. Для этого врач в конце курса обычно устраивает провокацию. Существует несколько видов провокаций: введение металлического бужа в мочеиспускательный канал, просьба перед сдачей анализов поесть соленого или выпить пива, вливание нитрата серебра в мочеиспускательный канал, вакцинация, введение электрода в мочеиспускательный канал. Обычно после таких манипуляций анализы должны оставаться негативными, а вот если они стали положительными, то болезнь еще полностью не побеждена.

    Неправильное и позднее лечение хронической гонореи чревато цепочкой осложнений. К ним относятся:

    • бесплодие 10% мужчин и 18 % женщин;
    • перитонит;
    • болезнь Рейтера.

    Для профилактики заболевания исключите случайные половые контакты, в крайних случаях провоцируйте обильное мочеиспускание сразу после полового акта или в течение 2-х часов после полового акта нужно принять Гитбитан, Цидипол или Мирастин. Прием осуществляется согласно инструкции, указанной на этикетках или упаковках.

    источник

    При возникновении симптоматических признаков инфекций мочевыводящих органов необходим комплексный подход к лечению. В зависимости от тяжести протекания воспалительного процесса назначаются как медикаменты, так и средства народной медицины.

    В зависимости от тяжести протекания воспалительного процесса назначаются как медикаменты, так и средства народной медицины.

    Клиническая картина различных форм заболеваний является аналогичной. Главное отличие в большинстве случаев заключается в выраженности симптоматических проявлений. Но схема лечения определяется по результатам диагностического обследования.

    Существует ряд таких особенностей:

    1. Терапия осуществляется в домашних условиях. Назначаются противомикробные препараты и антибиотики. Прием таблеток не требует контроля врача, если пациент четко следует инструкции по применению лекарств.
    2. Рекомендован постельный режим.
    3. Следует исключить половые контакты до наступления полного выздоровления.
    4. Госпитализация необходима пациентам с интенсивным болевым синдромом, с сильным кровотечением, если данные симптомы невозможно устранить при помощи медицинских средств.
    5. Острая форма болезни длится около недели. В этот период важно усилить питьевой режим (не менее 2 л воды в день).
    6. Иногда достаточно однократного приема препарата.

    Читайте также:  Цистит зуд в уретре у женщин

    При вялотекущем цистите, а также частых рецидивах хронической формы болезни необходимо исключить такие провоцирующие воспаление факторы:

    1. Урогенитальные инфекции. Цистит может выступать в качестве симптома заболевания, передающегося половым путем.
    2. Простатит.
    3. Сопутствующие хронические заболевания различной этиологии.
    4. Мочекаменная болезнь.
    5. Злокачественные новообразования в органах мочеполовой системы.

    Необходимо вылечить вышеперечисленные болезни, т. к. терапия цистита на фоне развития данных патологий может осуществляться только с целью непродолжительного облегчения состояния пациента.

    Важно продолжительное терапевтическое воздействие (не менее 5 месяцев) для наступления положительной динамики клинических симптомов.

    Данная форма заболевания, сопровождающаяся расстройством процесса мочеиспускания, не вызвана инфекционными или вирусными агентами. Поэтому лечение предполагает следующие манипуляции:

    1. Укрепление мышц мочевого пузыря при помощи специально разработанных для данной цели физических упражнений.
    2. Физиотерапия.
    3. Соблюдение принципов диетического питания.
    4. Сокращение числа источников стрессового воздействия.
    5. Прием обезболивающих препаратов.

    Интерстициальный цистит, сопровождающийся расстройством процесса мочеиспускания, не вызван инфекционными или вирусными агентами.

    Необходимо сдать такие анализы:

    1. Общий анализ крови с целью выявления воспалительного процесса по уровню лейкоцитов.
    2. Анализ мочи по Нечипоренко для постановки точного диагноза.
    3. Иногда рекомендуется УЗИ органов малого таза, особенно если существует подозрение на болезнь почек.

    Диагноз ставится на основании результатов анализов и клинической картины болезни.

    Схема лечения цистита подбирается индивидуально, учитывая характер протекания заболевания.

    Используются следующие методы:

    1. При остром цистите рекомендуется однократный прием Монурала (порошок для приготовления суспензии). Максимальная концентрация действующего вещества достигается в моче, что обуславливает наступление терапевтического эффекта в короткие сроки.
    2. Антибиотики пенициллинового ряда: Амоксиклав и Медоклав.
    3. Цефтриаксон назначается при тяжелом характере протекания воспаления.
    4. Если вид возбудителя цистита не выяснен, то пациентам назначают прием антибиотиков широкого спектра действия (Ампициллин).

    Данные препараты используются для орошения больного органа, а также для приема внутрь. В большинстве случаев назначают:

    Но такие медикаменты усиливают процессы кровообращения, поэтому при выделении даже небольшого количества крови вместе с уриной нестероидные противовоспалительные средства применять не стоит.

    Раствор Фурацилина используется для орошения мочевого пузыря.

    При сильной боли необходим прием анальгетиков и спазмолитиков, среди которых:

    1. Папаверин и Но-шпа.
    2. Кетанов. Не следует принимать препарат пациентам с выраженной печеночной недостаточностью.
    3. Уропирин — применяется при сильных болезненных ощущениях на фоне патологий мочевыводящего тракта. Максимальная концентрация активного компонента средства наблюдается в моче уже через час после приема таблетки.

    Дополнительно можно использовать свечи с парацетамолом для ректального применения.

    1. Фитолизин в форме пасты для приема внутрь.
    2. Монурель. В состав средства входит экстракт клюквы, обладающий бактерицидным эффектом.
    3. Канефрон создан на основе растительных компонентов, что сокращает риск возникновения побочных реакций организма.

    Данные препараты подходят для лечения хронической формы заболевания.

    Если цистит спровоцирован пищевой аллергией или гиперчувствительностью к химическим веществам (гель для душа и др.), то устранить симптомы допустимо с помощью таких средств:

    Иммуномодулирующее воздействие оказывают такие препараты:

    1. Полиоксидоний — назначается в большинстве случаев в форме раствора для внутримышечных инъекций.
    2. Уро-ваксом — стимулирует работу Т-лимфоцитов, увеличивая количество иммуноглобулина в моче пациента. Медикамент предотвращает повторное обострение цистита.

    Любые отклонения от нормы рН мочи провоцируют воспалительный процесс в мочевом пузыре. Для поддержания необходимого баланса требуется делать следующее:

    1. Для подкисления урины пить морсы из красных ягод.
    2. Для ощелачивания мочи употреблять содовые растворы и почечные чаи.
    1. Магнитофорез — заключается во введении лекарственного средства в мочевыводящий орган при помощи низкочастотного магнитного поля.
    2. Электрофорез. Данная процедура улучшает процессы метаболизма, устраняет отечность пораженных тканей.
    3. КВЧ-терапия. Применяются электромагнитные импульсы высокой частоты. Назначается в том случае, когда медицинские средства не оказали бактерицидного и противовоспалительного воздействия.
    4. Ультразвук — позволяет проводить массаж мочевого пузыря. После проведения процедуры улучшаются процессы кровообращения в больном органе.

    Оперативное вмешательство показано в ряде случаев:

    1. При наличии злокачественного новообразования или конкрементов в мочевом пузыре.
    2. С целью иссечения рубцовой деформации шейки мочевыводящего органа.
    3. При безуспешности консервативного лечения хронического инкрустирующего цистита. Проводятся: эпицистотомия (формирование надлобкового мочепузырного свища для отвода мочи), выскабливание изъязвленной слизистой оболочки острой ложечкой, инъекция суспензии гидрокортизона в стенку пораженных участков мочевого пузыря с последующими инстилляциями через цистостомическую трубку.

    При безуспешности консервативного лечения хронического инкрустирующего цистита проводится хирургическое лечение.

    1. Исключить употребление жирных и острых блюд.
    2. Есть больше свежих овощей и фруктов.
    3. Разнообразить меню кисломолочными продуктами.
    4. Сократить количество употребления кондитерских изделий и сладостей.

    Только врач определяет точную дозировку, частоту, временной интервал приема лекарств.

    Малышам рекомендуется принимать такие медикаменты:

    1. Монурал в форме гранул для приготовления суспензии.
    2. Амоксиклав и Азитромицин, т. к. данные препараты редко вызывают побочные реакции.

    Существует ряд таких особенностей:

    1. Норфлоксацин применяется в случае заражения инфекцией, передающейся половым путем. Медикамент вызывает множество побочных реакций, поэтому важна предварительная консультация врача во избежание осложнений.
    2. При остром цистите курс лечения антибактериальными средствами составляет не менее 5 дней, а при хронической форме болезни — 21-30 дней. Если не наблюдается улучшение клинических показателей, то через неделю медикамент следует поменять на более эффективное средство.
    3. Длительность лечения Офлоксацином составляет 7 дней.
    4. После приема антибиотиков важно восстановить микрофлору влагалища при помощи свечей на основе лактобактерий: Пробиз Фемина, Лактожиналь.
    1. Фурадонин, если цистит вызвали грамположительные или грамотрицательные бактерии.
    2. Препараты из группы альфа-блокаторов для лечения недержания мочи при доброкачественных опухолях простаты: Тамсулозин, Теразозин, Алфузозин и Доксазозин.

    Назначаются средства на растительной основе: Канефрон и Фитолизин. Антибиотики применяются в редких случаях.

    источник

    Цистит – это воспаление в стенке мочевого пузыря. У детей раннего возраста при этом чаще всего поражается слизистая оболочка, или внутренняя выстилка мочевого пузыря.

    Цистит – одно из самых распространенных урологических заболеваний.

    Воспаление мочевого пузыря наиболее часто возникает у детей в возрасте от 4 до 12 лет, реже от 1 года до 3 лет и крайней редко у новорожденных и грудных детей.

    У девочек циститы возникают в 3 раза чаще, чем у мальчиков, что связано с анатомическими особенностями женского мочеполового тракта: мочеиспускательный канал – уретра – у женщин короткий и широкий, он расположен близко к влагалищу и заднему проходу, что облегчает проникновение инфекции в мочевой пузырь.

    Пока действуют гормоны матери, эстрогены, у новорожденных девочек есть защита. Эстрогены способствуют изменению реакции влагалищного секрета с щелочной на кислую, что подавляет развитие бактериальной флоры во влагалище.

    Кроме того, эти гормоны влияют на срамную область девочки: под их воздействием набухают половые губы, увеличиваются влагалище и уретра.

    Когда действие гормонов матери прекращается, наступает период повышенного риска проникновения инфекции. Он заканчивается с наступлением полового созревания, когда начинают «работать» собственные эстрогены.

    С возрастом повышение количества эстрогенов приводит к изменению реакции влагалищного секрета с щелочной на кислую и защищает от проникновения инфекции.

    Поэтому в раннем детском возрасте более часто развивается вульвовагинит – воспаление наружных половых органов и влагалища, которое может осложниться воспалением уретры – уретритом и мочевого пузыря – циститом. Циститы бывают и у детей грудного возраста, хотя очень редко.


    Наиболее характерными симптомами цистита являются:

    • частые, болезненные мочеиспускания; в норме дети до 1 года мочатся до 20 раз в сутки, от 1 года до 2 лет – до 15 раз в сутки и от 2 до 3 лет – до 10 раз в сутки;
    • боли, неприятные ощущения над лоном в области мочевого пузыря;
    • мутная моча.

    Мутность мочи обусловлена содержанием в ней большого количества слизи, клеток слизистой мочевого пузыря, белка, лейкоцитов клеток, участвующих в защите организма от инфекции.

    Моча может быть с примесью крови либо небольшое количество крови может выделяться в конце акта мочеиспускания.

    Это происходит потому, что в пораженной слизистой мочевого пузыря усиливается кровоснабжение, сосуды становятся полнокровными, а вследствие воспаления стенка кровеносных сосудов становится проницаема для кровяных телец и при сильном воспалении может даже травмироваться.

    У детей до 3 лет диагностика цистита трудна и требует внимательности родителей. В клинической картине заболевания таких малышей могут преобладать общие симптомы:

    • беспокойство;
    • отказ от еды;
    • плач при мочеиспускании;
    • кровянистые выделения на подгузнике;
    • иногда повышение температуры.

    Мочеиспускания болезненные, в конце мочеиспускания боли усиливаются, вследствие соприкосновения пораженных стенок мочевого пузыря при его опорожнении.

    Воспаление мочевого пузыря приводит к постоянным позывам на мочеиспускание, и больной ребенок вынужден мочиться через каждые полчаса.

    На этом фоне может появиться недержание мочи в виде ее подпускания на фоне сильного позыва (родители могут видеть это по появлению пятна на трусах) или энуреза – ночного недержания мочи.

    Эти явления, как правило, являются временными и проходят после лечения цистита.

    При появлении у ребенка болезненных частых мочеиспусканий, мутной мочи малыша нужно как можно скорее показать врачу, желательно детскому урологу или детскому хирургу.

    Частые мочеиспускания при отсутствии боли внизу живота и нормальных анализах мочи не являются проявлениями цистита и связаны с незрелостью акта мочеиспускания у маленьких детей. Такое состояние называется поллакиурией и является проявлением нарушения иннервации мочевого пузыря вследствие его функциональной незрелости. В этом случае требуется совсем другое лечение.

    Болезненность при мочеиспускании у маленьких девочек, и особенно мальчиков, может приводить к невозможности для ребенка самостоятельно помочиться, так называемой острой задержке мочи.

    В этом случае малыш в течение длительного времени не может помочиться, беспокоен, нередко жалуется на боли в животе и над лоном, где прощупывается увеличенный мочевой пузырь.

    Ситуация с задержкой мочи является экстренной и требует немедленного обращения к врачу; можно обратиться к педиатру, который при необходимости направит ребенка к специалистам – урологу, детскому хирургу.

    Если проконсультироваться с врачом невозможно, необходимо вызвать «скорую».

    При данном осложнении может помочь очистительная клизма. В этом случае из кишки удаляются плотные каловые массы, которые механически могут препятствовать току мочи по уретре. Также применяется ванночка со слабым раствором перманганата калия.

    «Марганцовку» растворяют в теплой воде так, чтобы получился бледно-розовый раствор, наливают в тазик или ванночку и сажают туда малыша на 5–10 минут; в это время ребенок пробует помочиться.

    Если ему это не удается, мочу выводит врач специальным катетером, который вводится в мочеиспускательный канал.

    Наиболее частым возбудителем цистита является кишечная палочка – бактерия, постоянно присутствующая в области промежности. Основное место ее обитания – прямая кишка. Также цистит могут вызывать хламидии, микоплазмы, трихомонады, реже вирусы и грибы.

    Эти инфекции могут попадать в мочевой пузырь ребенка через грязные руки, а также полотенца, мочалки и другие предметы от окружающих его больных взрослых, у которых симптомы заболеваний часто отсутствуют или незначительны.

    Проникновение инфекции через уретру в мочевой пузырь является восходящим путем инфицирования.

    Помимо восходящего пути, заражение мочевого пузыря может осуществляться при проникновении инфекции из почек в случае их воспаления – пиелонефрита. Такой путь инфицирования называют нисходящим. Кроме того, существует гематогенный путь, когда микроорганизмы попадают в мочевой пузырь через кровь при инфекционных заболеваниях или из гнойных очагов, присутствующих в организме.

    Предрасполагающими факторами развития цистита является переохлаждение ребенка, что часто случается в летнее время при купании в открытых водоемах, когда вода еще недостаточно прогрелась.

    Любое переохлаждение: мокрые плавки после купания, длительное нахождение в бассейне, сидение на холодных поверхностях и т.п.

    – снижает иммунитет, что, в свою очередь, приводит к развитию инфекционных процессов в организме, в том числе циститов.

    Цистит диагностируют, основываясь на перечисленных выше симптомах: частых, болезненных мочеиспусканиях и изменениях цвета и характера мочи.

    Для подтверждения диагноза сдается анализ мочи, где обнаруживаются данные, характеризующие воспалительный процесс в мочевых путях: наличие большого количества лейкоцитов, белка, бактерий, иногда эритроцитов.

    Анализ берется после тщательного подмывания ребенка под струей воды.

    Для точности исследования желательно сдать среднюю порцию мочи: в этом случае первоначальный поток мочи смывает секрет уретры и возможно получить результат, характеризующий воспалительный процесс именно в мочевом пузыре.

    Проводится УЗИ почек, мочевого пузыря и органов малого таза, что исключает аномалии развития почек, патологические образования в малом тазу и подтверждает воспалительные изменения в стенке мочевого пузыря.

    Девочек должен осмотреть детский гинеколог для исключения вульвовагинита, ведь микробы из влагалища могут попадать в уретру и вызывать цистит.

    При остром цистите ребенку требуется соблюдение постельного режима. Назначаются уросептики – противомикробные лекарственные препараты, основная часть которых выводится с мочой. К ним относятся ФУРАГИН, ФУРОМАГ, БИСЕПТОЛ, 5-НОК.

    При упорном течении цистита, когда первоначальная терапия не помогает, назначаются антибиотики после выполнения посева мочи и определения чувствительности микроорганизмов к антибактериальным средствам.

    Посев помогает определить препарат, который способен «убить» обнаруженные микробы.

    Ребенку нужно давать пить больше жидкости с целью усиленного выведения бактерий и токсинов из мочевого пузыря.

    Иногда проводятся физиотерапевтические процедуры на зону мочевого пузыря над лобком, электрофорез различных лекарственных растворов, тепловые процедуры – воздействие токов надтональной частоты (ТНЧ), электрическое поле сверхвысокой частоты (СВЧ). В домашних условиях возможно применение грелки (не выше 37,5°С) на мочевой пузырь.

    В большинстве случаев симптомы заболевания сглаживаются уже к концу первого дня лечения, а пропадают на второй-третий день, однако для предупреждения повтора острого цистита необходимо провести весь назначенный малышу курс противовоспалительной терапии.

    Все лекарственные средства и манипуляции назначаются врачом, который уточняет дозировки, кратность и продолжительность лечения в зависимости от возраста ребенка, веса, сопутствующих заболеваний и т. д.

    Острый цистит чаще всего проходит без осложнений и может быть лишь эпизодом в жизни малыша. Особого внимания требуют дети, часто страдающие циститами, у которых это заболевание переходит в хроническую форму.

    Хронические циститы нередко носят вторичный характер и являются проявлением других урологических заболеваний: опухоли мочевого пузыря, полипа мочевого пузыря, нейрогенной дисфункции мочевого пузыря и т.д.

    Преимущественным фоном развития хронического цистита у детей до 3 лет является нейрогенная дисфункция мочевого пузыря, которая проявляется частыми мочеиспусканиями, недержанием мочи днем, энурезом, наличием в мочевом пузыре остаточной мочи (так называют мочу, которая остается после самостоятельного мочеиспускания ребенка).
    В этом случае малышу требуется полное урологическое обследование, которое назначает уролог.

    Детям первых лет жизни необходимо при купании надевать трусики с гигиенической целью, чтобы избежать попадания песка в область промежности.

    Малыша следует переодевать в сухую одежду сразу после купания.

    Ребенку нельзя длительное время находиться в бассейне и сидеть на холодных поверхностях.

    Следует правильно подмывать детей: струя воды должна быть направлена от уретры к анусу; необходимо тщательно смывать мыло с промежности ребенка, особенно у девочек.

    Подгузник необходимо менять раз в 2,5–3 часа, перед этим следует подмыть малыша.


    [скрыть]

    • Признаки цистита у детей
    • Причины цистита у детей и профилактика заражения
    • Медикаментозное лечение цистита у детей
    • Диета при цистите у детей

    Цистит у детей, особенно у девочек, является распространенным заболеванием. Этому способствует не только нарушение правил гигиены, но и ослабленный иммунитет.

    Особенно активно рост заболеваемости циститом происходит в летний сезон, когда дети купаются в водоемах и бассейнах, где происходит переохлаждение организма. Наибольшую опасность представляет цистит для новорожденных.

    У грудничка попадание инфекции в мочеполовую систему может вызвать заболевание почек. Если возникает подозрение на эту болезнь, нужно обратиться к педиатру, уточнить диагноз и только после этого лечить цистит в домашних условиях.

    Хронический цистит у детей является следствием недобросовестного отношения родителей к лечению и значительно усложняет жизнь ребенку. Чем раньше диагностируется заболевание, тем легче его лечить.

    Патогенная микрофлора попадает в мочевой пузырь разными путями:

    • из мочеиспускательного канала и области около гениталий и ануса;
    • из почек;
    • из крови при сепсисе;
    • вместе с током лимфы из находящегося неподалеку очага инфекции.

    Детский цистит в подавляющем большинстве случаев развивается методом проникновения возбудителей через мочеиспускательный канал.

    При нормальном иммунитете слизистая оболочка мочевого пузыря очищается от всех болезнетворных организмов самостоятельно, она вырабатывает антибактериальную слизь и постоянно выводит эти выделения вместе с мочой.

    Если иммунитет ослаблен или стенки мочевого пузыря имеют микротравмы, болезнетворные микроорганизмы задерживаются и могут вызывать воспаление. У младенцев цистит может развиваться на фоне внутриутробных пороков развития почек, мочевого пузыря, мочеточников или уретры. Основные симптомы цистита у детей:

    • повышенная температура, вплоть до 38°С;
    • дискомфорт внизу живота;
    • цвет мочи изменяется на темный и мутный;
    • возможно появление крови в моче;
    • боль, резь и раздражение в мочеиспускательном канале;
    • ребенок часто просится в туалет, иногда эти позывы ложные;
    • мочеиспускание происходит очень часто.

    У детей старшего школьного возраста и подростков симптоматика не такая яркая, как у младенцев. Повышения температуры может не наблюдаться, зато боль в промежности будет локализована более четко. Лечить ребенка средствами народной медицины можно только после того, как диагноз подтвержден педиатром.

    Без консультации с лечащим врачом нельзя давать ребенку никакие лекарственные травы, делать промывания или обмывания. Позднее обращение за медицинской помощью чревато переходом заболевания в хроническую форму, которая характеризуется практически бессимптомным течением, но способствует поднятию инфекции в почки.

    Поэтому не стоит игнорировать признаки цистита у детей.


    Категория: Детские заболевания 1107

    Цистит у детей — это заболевание инфекционного характера, которое поражает слизистую оболочку мочевого пузыря и его подслизистый слой.

    Следует отметить, что для начала воспалительного процесса такого характера вполне достаточно переохлаждения или длительного пребывания в сырости.

    Однако установить точную причину развития такого заболевания может только врач.

    Признаки цистита у детей довольно специфичного характера, поэтому, как правило, с диагностикой проблем не возникает. Однако даже при таком характере клинической картины настоятельно не рекомендуется самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение — такие мероприятия могут привести к развитию осложнений.

    Диагностика цистита у детей основывается на проведении физикального осмотра и лабораторно-инструментальных методах исследования. Лечение, как правило, комплексное — медикаментозная терапия сочетается с физиотерапевтическими процедурами и диетой (при необходимости).

    При условии, что лечение будет начато своевременно, осложнений можно избежать. В обратном случае возможно присоединение вторичной инфекции с поражением почек.

    Чётких ограничений, относительно возрастной группы и пола нет, однако, чаще всего диагностируется острый цистит у детей женского пола в дошкольном и младшем школьном возрасте.

    Читайте также:  Цистон детям при цистите отзывы

    Острый или хронический цистит у детей возникает вследствие таких этиологических факторов:

    • попадание бактерии или инфекции в мочеиспускательный канал;
    • воспалительный процесс в мочеполовой системе из-за инфицирования;
    • проникновение внутрь мочевого пузыря грибковых организмов;
    • стриктура уретры;
    • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
    • фимоз — такая причина острого цистита может быть только у мальчиков;
    • дивертикул мочевого пузыря;
    • снижение защитных функций мочеполовой системы;
    • проведение инвазивных методов диагностики;
    • нарушение работы гормонального фона;
    • кишечные инфекции;
    • элементарное несоблюдение личной интимной гигиены (в силу возраста ребёнка это также должны контролировать и родители);
    • изменение кислотно-щелочного баланса в моче;
    • гиповитаминоз.

    Кроме этого, следует выделить группу этиологических факторов, которые являются предрасполагающими для развития такого заболевания у детей:

    • снижение иммунитета на фоне перенесённых ранее инфекционных или воспалительных заболеваний;
    • переохлаждение;
    • недостаточное количество необходимых витаминов и минералов в детском организме;
    • хронические запоры;
    • посещение общественных бассейнов или пляжей;
    • недостаточное количество физической активности;
    • слишком раннее начало половой жизни.

    Следует отметить, что острый цистит может возникать у детей даже годовалого возраста. Определить точный этиологический фактор может только врач, путём проведения необходимых диагностических мероприятий.

    Цистит у детей классифицируется по нескольким параметрам — по этиологии, по характеру течения и по патологическим изменениям в мочевом пузыре.

    Так, по характеру течения недуг может быть:

    По этиологическому фактору, то есть характеру происхождения патологического процесса:

    • инфекционный (встречается чаще всего);
    • неинфекционный.

    Неинфекционный тип цистита у ребёнка, в свою очередь, разделяется на такие типы:

    По характеру патологических изменений в мочевом пузыре выделяют следующие формы болезни:

    • фолликулярный цистит;
    • кистозный;
    • геморрагический цистит (у детей встречается довольно редко);
    • катаральный;
    • буллезный цистит;
    • язвенный;
    • полипозный цистит.

    Установить, какая именно форма патологического процесса имеет место, что касается изменений в мочевом пузыре, врач может только при помощи инструментальной диагностики.

    Ввиду того что ребёнок не всегда может точно обрисовать клиническую картину, а в некоторых случаях может вовсе умалчивать о беспокоящих его признаках, диагностика довольно часто осуществляется несвоевременно.

    В целом проявляется цистит у ребёнка следующим образом:

    • моча становиться темно-жёлтого цвета;
    • ребёнок становится беспокойным, часто просыпается ночью, плачет;
    • повышенная температура (однако следует отметить, что температура при цистите повышается не всегда);
    • слишком частые или, напротив, слишком редкие мочеиспускания;
    • ребёнок непроизвольно может мочиться под себя;
    • в моче может присутствовать кровь;
    • боль в паховой области;
    • каждый процесс мочеиспускания может сопровождаться резкой болью и жжением, при этом остаётся ощущение, что мочевой пузырь не опустошён полностью;
    • моча может иметь резкий, неприятный запах.

    Следует отметить, что если в клинической картине присутствует повышение температуры и приступы лихорадки, то вполне возможно, что патологический процесс затронул почки и развивается пиелонефрит. Однако точно могут это показать только анализы.

    Диагностика при подозрении на цистит подразумевает проведение лабораторных анализов и инструментальных методов исследования. Первоначальным этапом является физикальный осмотр ребёнка, в ходе которого выясняется общий анамнез и текущая клиническая картина.

    Лабораторная часть диагностической программы подразумевает проведение таких анализов:

    • ОАК и БАК;
    • общий анализ мочи;
    • биохимический анализ мочи;
    • рН мочи.

    Инструментальная диагностика подразумевает проведение следующих манипуляций:

    • УЗИ мочевого пузыря;
    • УЗИ почек;
    • цистография;
    • цистоскопия.

    Ввиду того что клиническая картина, в этом случае, носит скорее неспецифический характер, может потребоваться проведение дифференциальной диагностики относительно таких патологических процессов:

    • парапроктит;
    • пиелонефрит;
    • опухоль мочевого пузыря;
    • острый аппендицит.

    Дополнительно может понадобиться консультация детского гинеколога и детского хирурга.

    По результатам диагностических мероприятий можно определить форму заболевания и, следовательно, определить наиболее эффективную тактику лечения.

    Как вылечить цистит у ребёнка врач может сказать только после точной постановки диагноза. В целом проводится терапия консервативными методами — приём медикаментов, соблюдение диеты и физиотерапевтические процедуры.

    Медикаментозная часть лечения в домашних условиях подразумевает приём следующих препаратов:

    • антибиотики;
    • нестероидные противовоспалительные;
    • обезболивающие;
    • диуретики;
    • уроантисептики;
    • производные фосфатной кислоты.

    Антибиотики при цистите у детей назначаются строго индивидуально. Самостоятельно принимать такие препараты нельзя, так как это может нанести непоправимый вред детскому организму. В целом таблетки от цистита для детей назначают в минимальных количествах или по возможности полностью исключают.

    Также врач может назначить следующие физиотерапевтические процедуры:

    • сухое тепло на низ живота;
    • сидячие ванночки от отваров трав — ромашка, эвкалипт, зверобой, полевой хвощ;
    • магнитотерапия;
    • УВЧ.

    Диета при цистите у детей подразумевает под собой следующее:

    • исключается раздражающая пища — острое, кислое, слишком солёное;
    • в рационе должны преобладать растительные и молочные продукты;
    • объем выпиваемой в сутки жидкости нужно увеличить на 50%. Для этого хорошо подойдут морсы, компоты, травяные отвары, минеральная вода без газа.

    В целом при условии соблюдения всех рекомендаций врача острая симптоматика стихает через 2-3 дня, полное выздоровление наступает через 1-2 недели, в зависимости от индивидуальных показателей организма.

    Лечение цистита у детей народными средствами допускается, но только как дополнение к основному курсу терапии и по согласованию с лечащим врачом. Традиционное медикаментозное лечение остаётся в приоритете.

    Отсутствие лечения может привести к таким осложнениям:

    • цистит переходит в хроническую форму;
    • пиелонефрит;
    • парацистит.

    Также возможно распространение инфекции на другие системы организма.

    Профилактика цистита у детей заключается в следующих рекомендациях:

    • следует укреплять иммунную систему ребёнка;
    • не допускать переохлаждение и промокание ног;
    • следить за интимной гигиеной ребёнка.

    Дети, которые перенесли острую форму цистита, должны наблюдаться у детского уролога/гинеколога и проходить профилактические медицинские осмотры.

    Заболевания со схожими симптомами:

    Гиперплазия предстательной железы (совпадающих симптомов: 6 из 13)

    Предстательная железа отвечает за выработку жидкой части семенной жидкости, а также помогает выбрасывать эту жидкость во время семяизвержения.

    Железистая гиперплазия предстательной железы – это доброкачественное образование, которое формируется из железистого эпителия простаты.

    Растёт в размерах внутренняя её часть, которая с размера каштана может увеличиться до размеров апельсина.

    …Цистит у женщин (совпадающих симптомов: 6 из 13)

    Цистит у женщин – воспалительный процесс, поражающий слизистый слой мочевого пузыря. Данный недуг характеризуется частыми и болезненными позывами к испусканию урины. После процесса опорожнения мочевого пузыря женщина может чувствовать жжение и острые рези, чувство недостаточного опустошения.

    Часто урина выходит вместе со слизью или кровью. Диагностика и лечение цистита у женщин состоит из целого комплекса средств. Проводить такие мероприятия, а также объяснять, как лечить цистит у женщин может только высококвалифицированный врач уролог.

    Кроме этого, проводить профилактику данного недуга возможно самостоятельно в домашних условиях.

    …Цистит у мужчин (совпадающих симптомов: 5 из 13)

    Цистит у мужчин – заболевание инфекционной или неинфекционной природы, характеризующееся воспалительным процессом в слизистой мочевого пузыря. По статистике с циститом чаще сталкиваются женщины, но, тем не менее иногда и мужчинам приходится на себе испытать все «прелести» этой патологии.

    …Воспаление простаты (совпадающих симптомов: 5 из 13)

    Воспаление простаты – это болезнь, которая характерна только для представителей мужского пола и характеризуется протеканием воспалительного процесса в предстательной железе. Недуг встречается в возрасте от двадцати до пятидесяти лет, однако основную группу риска составляют мужчины старше тридцати лет.

    …Опухоль почки (совпадающих симптомов: 5 из 13)

    Опухоль почки – патологический процесс, который характеризуется разрастанием тканей органа, что проявляется в виде явных качественных изменений строения этого органа.

    Степень опасности патологического процесса при опухоли почки будет зависеть от типа новообразования – злокачественное или доброкачественное.

    Установить природу такого заболевания можно только путём проведения комплексного обследования, в которое обязательно входит КТ (компьютерная томография) и МРТ.


    Цистит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки мочевого пузыря, которое является, пожалуй, одним из самых частых заболеваний органов мочевыделительной системы. У детей встречается чаще, чем у взрослых. В свою очередь цистит у девочек бывает чаще, чем у мальчиков. Это связано с тем, что у девочек мочеиспускательный канал короче.

    Актуальность цистита состоит в том, что при дальнейшем развитии заболевания возможен переход воспалительного процесса на почки и развитие пиелонефрита.

    Цистит могут вызывать такие инфекции:

    • кишечная палочка – является причиной данного заболевания в 90% случаев, относится к условно-патогенной флоре, то есть активизируется при снижении активности иммунной системы ребенка;
    • стафилококки;
    • стрептококки;
    • протей;
    • синегнойная палочка.

    Специфических возбудителей, вызывающих детский цистит нет, в отличие от взрослых (уреаплазма, хламидии, микоплазмы). Учитывая, что наиболее часто воспаление вызвано условно-патогенной флорой, можно выделить факторы, способствующие его развитию:

    • переохлаждение;
    • отсутствие навыков личной гигиены у девочек;
    • нарушение уродинамики – процесса оттока мочи по мочевыводящему каналу (врожденные анатомические нарушения мочевыделительной системы);
    • неправильное питание – употребление большого количества сладостей может способствовать активизации стафилококков.


    Инфекции мочевых путей у малышей по частоте встречаемости стоят на втором месте после заболеваний дыхательной системы, хотя они болеют циститом реже, чем взрослые. Воспаление мочевого пузыря принято считать девичьей болезнью, однако у грудничков (дети до 1 года) соотношение полов среди заболевших 50:50.

    С увеличением возраста девочки начинают превалировать над мальчиками, и к 3 годам это соотношение становится аналогично взрослым, более 75% больных — девочки. Признаки цистита у детей такие же, как и у взрослых, но хроническое воспаление мочевого пузыря у данной категории пациентов наблюдается гораздо реже.

    Как и у взрослых, главным возбудителем детских мочевых инфекций является эшерихия коли, она же кишечная палочка – до 80% случаев. Моча стерильна только у новорожденных. Постепенно мочевые пути начинают заселяться микробами−симбионтами, к которым кишечная палочка и относится. К трём годам у более чем 90% детей моча уже содержит условно-патогенных возбудителей.

    Бактерии−симбионты находятся под контролем иммунной системы и мирно сожительствуют с детским организмом. Но при сбоях в иммунитете эшерихии начинают активно размножаться, вызывая воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.

    Симптомы цистита у ребенка подразделяются на 2 группы, которые именуются синдромами.

    Синдром раздражения мочевого пузыря

    Вначале стоит определиться, что же такое нормальное количество мочеиспусканий.


    Цистит у детей – наиболее частая инфекция мочевыводящих путей, встречающаяся в практике педиатрии и детской урологии. Циститы распространены среди детей любого возраста и пола, однако в 3-5 раз чаще встречаются у девочек дошкольного и младшего школьного возраста (от 4 до 12 лет).

    Высокая заболеваемость девочек циститом объяснятся особенностями строения женской мочевыделительной системы: наличием широкой и короткой уретры, близостью анального отверстия, частыми инфекциями наружных половых органов и пр.

    Цистит у детей может протекать в форме изолированной или сочетанной инфекции (цистоуретрита, цистопиелонефрита).

    Для развития цистита у ребенка необходимы следующие условия: бактериальная обсемененность мочевого пузыря, нарушение его анатомической структуры и функции.

    В норме очищение мочевого пузыря от микрофлоры происходит при его регулярном опорожнении с помощью тока мочи.

    Слизистая оболочка мочевого пузыря обладает устойчивостью к инфекции благодаря активности периуретральных желез, вырабатывающих слизь, и местным факторам иммунологической защиты (секреторному иммуноглобулину А, интерферону, лизоциму и др.). Т. о.

    , анатомическая целостность эпителия, функциональная полноценность детрузора, отсутствие морфологических изменений мочевого пузыря и его регулярное опорожнение обеспечивают высокую степень защиты от инфекции, а при слабости одного из звеньев легко развивается цистит у детей.

    Чаще всего в бактериологических посевах мочи при цистите у детей высеваются уропатогенные штаммы кишечной палочки; в меньшем числе случаев – клебсиелла, протей, эпидермальный стафилококк, синегнойная палочка, микробные ассоциации. В четверти случаев при циститах у детей диагностически значимая бактериурия не определяется.

    Роль вирусов в этиологии цистита у детей остается до конца не изученной (за исключением геморрагического цистита).

    Тем не менее, общепризнанным в среде урологов является факт того, что возбудители парагриппозной, аденовирусной, герпетической и других вирусных инфекций предрасполагают к нарушению микроциркуляции в мочевом пузыре и создают благоприятный фон для последующего развития бактериального воспаления.

    У детей встречаются циститы, вызванные хламидией, микоплазмой, уреаплазмой. В этих случаях, как правило, заражение происходит при наличии хламидиоза у родителей, несоблюдении гигиенических норм, посещении саун, бассейнов и пр.

    Специфические гонорейные и трихомонадные циститы более характерны для взрослых или подростков, живущих половой жизнью.

    Циститы грибковой этиологии встречаются у детей с иммунодефицитом, аномалиями развития мочеполовой системы, длительно получающих антибиотикотерапию.

    Проникновение возбудителей инфекции в мочевой пузырь может происходить нисходящим (из почек), восходящим (из уретры и аногенитальной зоны), лимфогенным (из других тазовых органов), гематогенным (из отдаленных септических очагов), контактным (через поврежденную стенку мочевого пузыря) путями.

    Нарушение естественного процесса самоочищения мочевого пузыря может развиваться при редком или неполном мочеиспускании (чаще при нейрогенном мочевом пузыре у детей), пузырно-мочеточниковом рефлюксе, стриктурах уретры, фимозе у мальчиков, дивертикулах мочевого пузыря.

    Факторами риска развития цистита у детей служат дисметаболические нефропатии, мочекаменная болезнь, инородные тела мочевого пузыря, инвазивные исследования в урологии (цистография, цистоскопия и др.

    ), лечение нефротоксичными лекарственными средствами (цитостатиками, сульфаниламидами и др.).

    Бактериальной инвазии мочевого пузыря способствуют дисбактериоз, гельминтозы, кишечные инфекции, гинекологические заболевания у девочек (вульвиты, вульвовагиниты), гнойно-воспалительные процессы (омфалит у новорожденных, ангины, абсцедирующая пневмония, стафилодермии) и пр.

    Определенная роль в патогенезе цистита у детей отводится эндокринными дисфункциями (сахарному диабету), гиповитаминозам, изменению pH мочи, воздействию физических факторов (переохлаждения, радиации), нарушению правил личной гигиены.

    Общепринято классифицировать циститы у детей по течению, форме, морфологическим изменениям, распространенности воспалительного процесса и наличию осложнений.

    По течению у детей встречаются острые и хронические циститы. Острый цистит у ребенка протекает с воспалением слизистого и подслизистого слоев; может сопровождаться катаральными или геморрагическими изменениями стенки.

    При хроническом цистите у детей морфологические изменения затрагивают мышечный слой и могут носить буллезный, гранулярный, флегмонозный, гангренозный, некротический, интерстициальный, инкрустирующий, полипозный характер.

    По форме различают первичные (возникающие без структурно-функциональных изменений мочевого пузыря) и вторичные циститы у детей (возникающие на фоне неполного опорожнения мочевого пузыря вследствие его анатомической или функциональной неполноценности).

    С учетом распространенности воспалительных изменений циститы у детей подразделяются на очаговые и диффузные (тотальные). При вовлечении шейки мочевого пузыря говорят о шеечном цистите, при локализации воспаления в области треугольника Льето – о развитии тригонита.

    Циститы у детей могут протекать неосложненно или сопровождаться развитием пузырно-мочеточникового рефлюкса, пиелонефрита, уретрита, парацистита, перитонита, склероза шейки мочевого пузыря и др.

    Клиника острого цистита у детей характеризуется быстрым развитием и бурным течением. Главным проявлением острого воспаления служит мочевой синдром, сопровождающийся императивными позывами к мочеиспусканию, возникающими каждые 10-20 минут.

    Дизурические расстройства связаны с повышенной рефлекторной возбудимостью мочевого пузыря и раздражением нервных окончаний.

    Дети жалуются на боли в надлобковой области, которые иррадиируют в промежность, усиливаются при пальпации живота и незначительном наполнении мочевого пузыря.

    Само мочеиспускание затруднено, моча выделяется небольшими порциями, вызывая резь и боль. Нередко при цистите у детей возникают ложные позывы к мочеиспусканию или недержание мочи; в конце акта мочеиспускания отмечается терминальная гематурия (выделение нескольких капель крови).

    У детей грудного и раннего возраста цистит может проявляться общим беспокойством (усиливающимся при мочеиспускании), плачем, отказом от еды, возбуждением или вялостью, повышением температуры тела до фебрильных значений. У маленьких детей иногда возникает спазм наружного сфинктера уретры и рефлекторная задержка мочеиспускания.

    Если мочу ребенка собрать в стеклянный сосуд, то можно заметить изменение ее окраски и прозрачности: моча становится мутной, нередко темной, содержит осадок и хлопья, иногда неприятно пахнет. При геморрагическом цистите у детей вследствие гематурии моча приобретает цвет «мясных помоев».

    При остром цистите обычно самочувствие ребенка улучшается на 3-5-й сутки, а через 7-10 дней дети полностью выздоравливают.

    Хронический цистит у детей, как правило, является вторичным по форме. Симптомы воспаления усиливаются во время обострения цистита и обычно представлены учащенным мочеиспусканием, дискомфортом внизу живота, ночным и дневным недержанием мочи.

    Основу диагностики цистита у детей составляет комплекс лабораторных исследований, включающий общий анализ мочи, бактериологический посев мочи на флору, определение pH мочи, проведение двухстаканной пробы.

    Изменения мочи при цистите у детей характеризуются лейкоцитурией, гематурией различной степени выраженности, присутствием большого количества слизи и переходного эпителия, бактериурией.

    Чаще всего забор мочи для микробиологического исследования производится при свободном мочеиспускании (после туалета наружных половых органов и очистки препуциального мешка у мальчиков), однако при острой задержке мочи приходится прибегать к катетеризации мочевого пузыря.

    При цистите у детей проводится УЗИ мочевого пузыря с оценкой состояния детрузора до и после микции. Эхоскопически обычно обнаруживается утолщение слизистой мочевого пузыря и большое количество эхонегативных включений.

    Проведение цистографии и цистоскопии показано только при хроническом цистите у детей в период стихания воспаления; основной целью исследований служит выявление степени и характера изменения слизистой. В проведении диагностического поиска участвуют педиатр и детский уролог.

    Острый цистит у детей следует дифференцировать с острым аппендицитом, парапроктитом, пиелонефритом, опухолями мочевого пузыря, гинекологической патологией. С этой целью план обследования может включать консультации детского хирурга и детского гинеколога.

    Для уменьшения дизурических явлений в острой стадии цистита ребенку показан полный покой и постельный режим, сухое тепло на область мочевого пузыря, теплые «сидячие» ванночки с отварами трав (при температуре +37,5°С).

    При цистите детям рекомендуется молочно-растительная диета, исключение раздражающей пищи (острых, пряных блюд, специй), увеличение питьевого режима на 50% от обычной нормы за счет употребления слабощелочных минеральных вод, морсов, компотов и пр.

    Усиленная водная нагрузка при цистите у детей способствует увеличению диуреза и вымыванию из мочевого пузыря бактерий и продуктов воспаления.

    Медикаментозная терапия при цистите у детей включает прием антибактериальных средств спазмолитиков, уроантисептиков, физиотерапию.

    Для этиотропной противомикробной терапии цистита у детей применяются защищенные пенициллины (амоксициллин), цефалоспорины (цефуроксим, цефаклор, цефтибутен), производные фосфоновой кислоты (фосфомицин), комбинированные сульфаниламиды курсом лечения 7 дней с последующим повторным бактериологическим контролем.

    Для уменьшения болевого синдрома используется дротаверин, папаверина. В дополнение к основному лечению при цистите у детей назначается фитотерапия (настои ромашки, подорожника, зверобоя, хвоща полевого). После стихания воспаления по назначению физиотерапевта проводится электрофорез, СВЧ, магнитотерапия на надлобковую область и др.

    Острый цистит у детей обычно заканчивается полным выздоровлением. Хронические формы цистита развиваются у детей, имеющих анатомо-функциональные предпосылки для персистирования инфекции.

    Профилактике цистита у детей способствует правильная гигиена половых органов, соблюдение режима мочеиспускания, лечение очагов инфекции, проведение дегельментизации, достаточный прием жидкости, коррекция обменных нарушений, исключение переохлаждений. Дети с хроническим циститом должны наблюдаться у детского уролога, периодически сдавать контрольные анализы мочи.

    источник

    Понравилась статья? Поделить с друзьями: