Цистит у детей что принимать

Цистит – неприятное заболевание, особенно опасное для малышей. Мочевой пузырь может воспалиться в любом возрасте, поэтому важно знать, какое лекарство от цистита для детей необходимо использовать.

Лечить цистит в домашних условиях, без наблюдения врача, довольно сложно. Лечение происходит по определенной схеме, которую должен назначить врач. Терапию важно соблюдать указанное время, даже если симптомы пропали и самочувствие улучшилось. Воспалительный процесс может угасать, но не пропадать совсем.

Если инфекция не будет долечена до конца, симптомы болезни возобновятся через некоторое время, и цистит перейдет в хроническую форму, что особо опасно. Родителям важно уделить внимание соблюдению всех инструкций, услышанных от врача, и не заниматься самолечением.

Существуют две формы данного заболевания:

  1. Острая – симптомы развиваются внезапно, ощущается сильная боль.
  2. Хроническая – чаще всего протекает бессимптомно, до проявления осложнений.

При острой форме поражаются верхние слои слизистой, воспалительный процесс не затрагивает глубинных слоев. При хроническом заболевании заболевание может развиваться длительное время, при этом человек может не знать о наличии проблем со здоровьем.

Проявиться болезнь может в виде осложнений, когда затронуты глубинные слои. В данном случае бороться с заболеванием гораздо сложнее, важно подобрать правильные препараты от цистита для детей.

Хроническая форма может протекать в три стадии:

  1. Воспалительный процесс протекает без симптомов, либо они слабо выражены.
  2. Происходит процесс чередования обострения с ремиссией.
  3. Болезнь запущена, ощущаются сильные боли.

Любое лечение должно начинаться с выявления причины, которая повлекла болезненные последствия. Без устранения негативного влияния невозможно навсегда забыть о беспокоящем недуге.

Чаще всего болезнь развивается у девочек, из-за особого строения мочеполовой системы. Самой распространенной причиной является проникновение бактерий в мочеточник.

Развитие бактериальной среды может возникнуть под влиянием следующих факторов:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • сниженный иммунитет;
  • наличие хронических заболеваний (например, сахарный диабет);
  • наследственная предрасположенность;
  • переохлаждение ног и поясницы;
  • частое ношение подгузников у детей, несвоевременная их смена.

Любая мама, заподозрив опасные симптомы, должна отвести ребенка к врачу, а не размышлять дома на тему: «Что дать ребенку при цистите, чтобы он быстрее прошел?».

Первые признаки, которые должны насторожить, довольно заметные:

  • повышение температуры;
  • учащенное мочеиспускание;
  • боли при походе в туалет;
  • частые позывы без отхождения мочи;
  • потемнение урины, наличие крови в ней;
  • беспокойство, капризы;
  • болезненные ощущения внизу живота;
  • недержание.

СОВЕТ: у детей до года сложно определить наличие заболевания. Стоит обратить внимание на резкий, внезапный плач, капризы, покраснение лица при мочеиспускании. Можно отметить изменившийся цвет и запах мочи, увеличение ее объема.

После того, как врач установит клиническую картину, выявит причину развития недуга, он назначает лечение. Терапия должна быть обязательно комплексная, включающая в себя несколько видов лекарств, диету, правильный питьевой режим. При острой форме с сильными болями ребенку положен постельный режим до улучшения самочувствия.

СОВЕТ: совместно с медикаментозным лечением доктор иногда назначает теплые ванны, грелки. Самостоятельно их использовать нельзя, в некоторых случаях можно нанести вред больному малышу.

Комплексное лечение заключается в использовании следующих медикаментов:

  • антибиотики;
  • пребиотики и пробиотики;
  • уросептики;
  • спазмолитики;
  • противовоспалительные препараты;
  • поливитаминный комплекс.

Обычно лечение не обходится без использования антибиотиков. Какое антибиотическое лекарство от цистита у детей пропишут, зависит от некоторых факторов: форма недуга, возбудитель. Иногда достаточно одной таблетки сильно антибиотика, чтобы нормализовать ситуацию, но чаще необходим целый курс.

Курсом принимают антимикробные препараты широкого спектра действия. Также врач вправе назначить препарат, воздействующий на определенную группу патогенных микроорганизмов. Рассмотрим в таблице, какие бывают разновидности антибиотиков.

Таблица – Ряды антибиотиков:

Ряд Воздействие Примеры лекарств
Пенициллиновый Влияют на патогенные микробы. «Аугментин», «Пенициллин», «Амоксициллин».
Цефалоспориновый Действуют на бактерии. «Цефтриаксон», «Цефазолин».
Фторхиноловый Нейтрализуют микробные клетки и бактериальные ферменты «Квинтор», «Локсон», «Ципролет».
Нитрофурановый Блокируют окислительные процессы микробных клеток «Фурадонин», «Фурамаг».
Эритромициновый Борются со стафилококковыми и стрептококковыми инфекциями. «Эритромицин».
Тетрациклиновый Обладают бактерицидным эффектом. «Тетрацикин», «Доксициклин».

Практически в каждой графе даны несколько препаратов, с аналогичным действием. Цена на каждый из них отличается, среди аналогов можно найти подходящее лекарство по ценовой категории.

СОВЕТ: Для нормализации работы кишечника стоит принимать совместно с антимикробными препаратами «Линекс», «Аципол», «Хилак Форте», соблюдая дозировку по возрасту.

В основном, все уросептические препараты изготовлены на основе трав, имеют натуральный состав, безопасный для детей. Прием совместно с антибиотиками активизирует работу мочевыделительной системы, от чего происходит скорейшее выздоровление.

Чем лечить детский цистит:

  1. «Цистон» — препарат растительного происхождения, с диуретическим эффектом. Отличное противовоспалительное дополнение к антимикробной терапии.
  2. «Монурель» — средство на основе клюквы, богатое витаминами и микроэлементами. Оказывает воздействие на воспалительный процесс, улучшает иммунную систему.
  3. Брусничные листья – оказывают действие на развитие микробной среды.
  4. «Канефрон» — препарат на основе трав, удобен в применении, так как представлен в виде капель и таблеток. Снимает воспалительный процесс в мочевыделительной системе.
  5. «Фитолизин» — специальная паста с растительным составом и эфирными маслами.

Вместе с основной терапией клиника предусматривает дополнительные препараты, которые могут понадобиться для облегчения сопутствующих симптомов. Часто цистит у детей сопровождается резкими болями в промежности, мочеточнике и животе. Чтобы снизить болевые ощущения, необходимы спазмолитики.

Детям разрешены следующие препараты, уменьшающие ощущение боли:

Воспаление мочевого пузыря часто сопровождается повышением температуры тела.

В данном случае необходимы жаропонижающие препараты:

Если причиной развития цистита является сниженный иммунитет, больному дополнительно выписывают комплекс необходимых поливитаминов, соответствующих возрасту ребенка. Инструкция внутри пачки несет такую информацию.

Наиболее распространенные детские витамины:

Способы народной медицины для лечения детей необходимо использовать с осторожностью, перед применением обязательно проконсультироваться с врачом. Многие травы запрещено употреблять детям, но некоторые могут принести пользу при воспалении, например, ромашка аптечная и шалфей, как на фото.

Разрешены следующие рецепты:

  1. Отвар ромашки и шалфея использовать для сидячих ванночек. Травы хорошо снимают воспаление.
  2. Прием внутрь ромашкового чая также благоприятно скажется на здоровье.
  3. Можно заваривать готовый мочегонный сбор из аптеки. Он будет вымывать из организма бактерии, скопившиеся в мочевыделительной системе.
  4. Портулак употребляют в свежем виде, как обезболивающее средство.
  5. Корни шиповника необходимо заваривать кипятком, принимать перед каждым приемом пищи.

Важно соблюдать все назначения врача, если был обнаружен цистит у детей — лечение: препараты и диета – это основные принципы быстрого выздоровления. Питание и потребление необходимого количества воды играет важную роль в процессе восстановления организма.

Основная роль диеты заключается в «вымывании» микробов из мочевыделительной системы посредством употребления большого количества жидкости и продуктов, обладающих мочегонным эффектом. Также пища должна быть более легкой, чтобы не перегружать ослабленный организм.

Стоит на время лечения отдать предпочтение следующим продуктам и напиткам:

  • фрукты (преимущественно арбуз, дыня);
  • овощи (в особенности огурцы, капуста, кабачки);
  • морепродукты и постная рыба;
  • нежирное мясо и птица;
  • молоко и кисломолочные продукты;
  • крупы и отруби;
  • цельнозерновой хлеб;
  • макароны из твердых сортов пшеницы;
  • мед;
  • масло оливы;
  • кедровые орехи;
  • морсы, компоты, натуральные соки из овощей и фруктов;
  • травяные чаи без сахара;
  • некрепкий черный и зеленый чай;
  • минеральная вода слабо газированная.

СОВЕТ: ребенку необходимо выпивать большое количество воды в чистом виде за день. В подростковом возрасте объем должен быть не менее 2 литров.

Стоит отказаться от следующих продуктов и напитков:

  • газированные напитки;
  • острые блюда;
  • специи;
  • жирная пища;
  • сахар;
  • консервы;
  • копчености;
  • маринады;
  • концентрированные бульоны из мяса, рыбы, птицы, грибов;
  • кислые фрукты и овощи;
  • пища с красителями.

Чтобы подробнее понять данную тему, необходимо посмотреть видео в этой статье.

источник

Нарушить стерильность внутренней оболочки органов мочевыделительной системы и дать старт воспалению, может множество факторов, в число которых входит бактериальная инфекция и переохлаждение. Цистит может проявляться у детей грудного возраста, от 4 до 6 лет, и чаще всего после 12 лет. Девочки намного больше подвержены данной патологии за счет особенностей анатомического строения мочевыделительной системы.

Клинические признаки принято разделять по возрастным критериям и степени развития. Заподозрить неполадки со здоровьем у ребенка младше 3 лет, можно по таким признакам:

  • необъяснимой плаксивости и капризам;
  • встревоженному состоянию и нарушению сна;
  • изменению внешнего вида урины;
  • уменьшению/увеличению частоты мочеиспускания;
  • вялости, отказу от еды;
  • бледности кожи;
  • рвоте;
  • отсутствию гипертермии.

У старших возрастов клиническая картина имеет более отчетливый характер:

  • шкала термометра может достигать отметок в 40 градусов;
  • недержания, уменьшения мочи, в то время как количество позывов увеличивается в десятки раз;
  • интенсивные болевые ощущения в районе поясницы и низа живота;
  • моча меняет цвет и запах, становится мутной, с кровянистыми прожилками и осадком.

Если провести градацию симптомов по стадиям, то острой, которая длится от 7 до 10 дней, присущи такие проявления:

Дизурия. Боль во время посещения туалета может проявляться в начале или в конце процесса опорожнения. Детям приходится прилагать немалые усилия, чтобы завершить начатое. Острая стадия усаживает ребенка на горшок раз в 15 минут, который остается пустым. В то же время нередко появление недержания и энуреза.

Изменение вида урины. Эпителиальные клетки делают жидкость плотной и образовывают сгустки слизи. Лейкоциты и эритроциты — мутной, темно-коричневого или даже бурого цвета.

Другие симптомы. Острая форма протекает с общей интоксикацией, температурой и вялостью.

Перешедшее в хроническую стадию, заболевание, может находиться в латентной или рецидивирующей формах. Латентная может напоминать о себе лишь иногда в единичных недержаниях и ночном энурезе. Рецидив же, проходит с более яркими проявлениями и симптоматикой острой стадии.

Лечение острой стадии состоит в соблюдении определенного питьевого режима и щадящей диеты, приема медикаментозных препаратов. Что подразумевают под собой данные меры?

Обильное питье. Выпивать более двух литров жидкости в день для школьников и подростков легко, а при установлении диагноза острое воспаление мочевика – крайне необходимо. Употребление напитков, которые обладают очищающими свойствами (теплые компоты, морсы, чай с черной смородиной, облепихой или лимоном), обеспечивает непрерывный ток и вымывание из полостей мочевикаболезнетворных микроорганизмов, крупинок песка, солей.

Питание. Обязательной мерой будет исключение из повседневного рациона раздражающие слизистые оболочки продукты. К данной категории можно отнести практически все фрукты, сладости, газированные напитки, маринады, приправы, копчености, консервацию. Возможен запрет на кисломолочную продукцию.

Похожие статьи:

Чаще всего острая стадия вылечивается без антибиотиков. Их применения на данных этапах просто нецелесообразно. Врачами назначаются уросептики:

Может быть назначен «Бисептол». Если подозревают пиелонефрит, подключают и антибиотики. Чаще всего это пенициллиновый ряд:

Продолжительность приема и дозировка высчитывается исходя из степени тяжести протекания болезни.

Синдром болезненного опорожнения убирают спазмолитиками по типу:

Так же не обходится без поддерживающей почки фитотерапии «Фитолизином», «Канефроном». Они полностью состоят из лекарственных растений, не вызывают побочек и не имеют противопоказаний.

Справиться с заболеванием, перешедшим в хроническую форму, без стационарного наблюдения довольно сложно. Такие меры необходимы для полного контроля над самочувствием пациента, проведение полного обследования и наблюдения за тем, как организм реагирует на назначенные лекарства. Принципы терапии остаются такими же: больше питья, поменьше жареной пищи и лекарства, в число которых уже обязательно будут входить антибиотики.

Антибактериальные препараты назначают по результатам бактериологических посевов мочи.

Курс их приема может затянуться на две недели, которые и придется провести под постоянным наблюдением специалистов. В это время обязателен прием пробиотиков и пребиотиков по типу:

Уросептики назначаются после, для профилактики рецидива. Особое внимание уделяют первопричинам возникновения цистита и его хронизации в детском организме. Диагностируются инфекционные агенты, проводится ультразвуковые исследования почек. Девочкам пролечивают возникающие вагиниты и вульвиты. Если после антибактериальной терапии рецидивы не проходят, уместно назначение иммуномудуляторов «Виферон» или «Генефрон».

Хорошо борются с заболеванием местные применения уроспетиков и антисептиков.

Процедура инстилляции в полость мочевого пузыря не самая приятная, но очень эффективная, и дающая положительные результаты уже после первого раза. Так же в число назначаемых физиотерапевтических процедур могут входить электрофорез, УВЧ, индуктотермия.

Чаще всего у малышей от 0 до 24 месяцев происходит восходящее инфицирование. Патогенная микрофлора из кишечника попадает через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, что и провоцирует недуг.

Малышей, не достигших трехлетнего возраста, особенно грудничков, чаще всего кладут вместе с мамой в урологическое отделение под стационарное наблюдение врачей. Обусловлено это тем, что дети такого возраста не могут в полной мере объяснить, как они себя чувствуют. Возможны непредсказуемые реакции на используемые для лечения медикаменты, аллергические реакции на препараты на растительной основе.

Зачастую прием антибиотиков оборачивается для них нарушениями работы кишечника, выливающиеся в диарею, и справиться с которой молодым мамам самостоятельно не под силу. А стремительное обезвоживание, которое она вызывает, может стоить жизни.

Из медикаментов, грудничкам чаще всего назначают антибиотик широкого спектра «Зиннат» и «Канефрон».

Температуру и боль убирают «Нурофен» и «Парацетамол» в сиропе. При вагинитах у девочек может быть назначено закладывание антибактериальных мазей в область мочеиспускательного канала.

Данная категория обзаводится проблемами со здоровьем из-за немерной активности и невнимательности. Долгие игры на полу, нахождение на улице в плохую погоду и барахтанье в прохладной воде открытых и загрязненных водоемов, обязательно приводят к переохлаждению.

Именно переохлаждение становится причиной цистита у дошкольников. Реже нарушения опорожнения мочевика могут быть связаны с неврологическими проблемами. Лечение не осложненной формы может проходить дома под контролем участкового педиатра.

При первых признаках детям старше 5 лет дают выпить разведенный в стакане теплой воды пакет «Монурала». «Канефрон» в каплях принимают по 15 капель, трижды в сутки. Антибиотики – по результатам бак посевов.

Зачастую в стационар с хронической и запущенной стадией попадают школьники старше 10 лет. Подростки и школьники пытаются быть модными и влиться в компании, в которых встречают «по одежке».

Читайте также:  Воспаление в матке как при цистите

Поэтому даже в самые лютые морозы, оставшись без родительского присмотра, они скидывают теплые вещи и щеголяют по улице с голыми поясницами. Несомненно, это приводит к развитию различных проблем, в число которых входит воспаление мочевого пузыря. Так же подростки часто боятся поделиться с взрослыми тем, что у них что-то болит, что приводит к образованию хронических проблем со здоровьем в столь раннем возрасте.

Спровоцировать заболевание так же может начавшаяся гормональная перестройка. Для боле старших возрастов назначают более тяжелые препараты, такие как «Амоксиклав».

При обнаружении нарушений мочеиспускания у младенцев и жалоб на боль от старших детей, необходимо сразу же вызвать на дом врача и попытаться оказать помощь самостоятельно. Что важно сделать:

  • уложить в постель;
  • надеть на ножки теплые носки;
  • дать в допустимой дозировке «Но-шпу»;
  • если градусник показывает боль 38,5 градусов, сбить температуру;
  • обеспечить обильное питье;
  • не отлучать грудничка от груди;
  • если в моче есть кровь, ни в коем случае не прогревать живот грелкой или в горячей ванне;
  • тщательно следить за гигиеной и сменой белья, отказаться от ношения подгузника.

Приступая к лечению ребенка народными методами нужно помнить, что они не всегда безопасны. Лучше выяснить целесообразность таких действий, и уже по его назначению врача приобрести травы в аптеке. К популярным средствам относят:

Петрушка. Настой из ее корней мочегонное и бактерицидное средство, которое в то же время может спровоцировать кровотечение;

Крапива. Чай из крапивных листьев восстанавливает силы, и насыщает организм витаминами. Может вызвать раздражение желудка;

Толокнянка. Эффективное противовоспалительное средство. Обладает довольно неприятным вкусом.

Специалистом, которого необходимо посетить или пригласить на дом, должен стать педиатр. Именно он при необходимости выпишет направление на анализы, ультразвуковые исследования, госпитализацию и назначит консультацию у уролога, гинеколога, нефролога и физиотерапевта. При повторных рецидивах потребуется осмотр инфекциониста и иммунолога. После окончания курса таблеток врач назначит повторные анализы, и будет проводить диспансерное наблюдение на протяжении 6 месяцев.

источник

Цистит у детей — мочевая инфекция, вызывающая воспаление слизистой оболочки и подслизистого слоя мочевого пузыря. Цистит у детей протекает с болями и резью при мочеиспускании, частыми позывами на горшок с выделением малых порций мочи, недержанием мочи; в младшем возрасте нередко отмечается интоксикация и лихорадка. Диагностика цистита у детей предполагает исследование мочи (общего анализа, бакпосева, двухстаканной пробы), проведение УЗИ мочевого пузыря, при хроническом цистите — цистоскопии. В процессе лечения цистита у детей назначается диета и усиленный питьевой режим, медикаментозная терапия (уросептические, антибактериальные, спазмолитические средства), фитотерапия.

Цистит у детей – наиболее частая инфекция мочевыводящих путей, встречающаяся в практике педиатрии и детской урологии. Циститы распространены среди детей любого возраста и пола, однако в 3-5 раз чаще встречаются у девочек дошкольного и младшего школьного возраста (от 4 до 12 лет). Высокая заболеваемость девочек циститом объяснятся особенностями строения женской мочевыделительной системы: наличием широкой и короткой уретры, близостью анального отверстия, частыми инфекциями наружных половых органов и пр. Цистит у детей может протекать в форме изолированной или сочетанной инфекции (цистоуретрита, цистопиелонефрита).

Для развития цистита у ребенка необходимы следующие условия: бактериальная обсемененность мочевого пузыря, нарушение его анатомической структуры и функции.

В норме очищение мочевого пузыря от микрофлоры происходит при его регулярном опорожнении с помощью тока мочи. Слизистая оболочка мочевого пузыря обладает устойчивостью к инфекции благодаря активности периуретральных желез, вырабатывающих слизь, и местным факторам иммунологической защиты (секреторному иммуноглобулину А, интерферону, лизоциму и др.). Т. о., анатомическая целостность эпителия, функциональная полноценность детрузора, отсутствие морфологических изменений мочевого пузыря и его регулярное опорожнение обеспечивают высокую степень защиты от инфекции, а при слабости одного из звеньев легко развивается цистит у детей.

Чаще всего в бактериологических посевах мочи при цистите у детей высеваются уропатогенные штаммы кишечной палочки; в меньшем числе случаев – клебсиелла, протей, эпидермальный стафилококк, синегнойная палочка, микробные ассоциации. В четверти случаев при циститах у детей диагностически значимая бактериурия не определяется.

Роль вирусов в этиологии цистита у детей остается до конца не изученной (за исключением геморрагического цистита). Тем не менее, общепризнанным в среде урологов является факт того, что возбудители парагриппозной, аденовирусной, герпетической и других вирусных инфекций предрасполагают к нарушению микроциркуляции в мочевом пузыре и создают благоприятный фон для последующего развития бактериального воспаления.

У детей встречаются циститы, вызванные хламидией, микоплазмой, уреаплазмой. В этих случаях, как правило, заражение происходит при наличии хламидиоза у родителей, несоблюдении гигиенических норм, посещении саун, бассейнов и пр. Специфические гонорейные и трихомонадные циститы более характерны для взрослых или подростков, живущих половой жизнью. Циститы грибковой этиологии встречаются у детей с иммунодефицитом, аномалиями развития мочеполовой системы, длительно получающих антибиотикотерапию.

Проникновение возбудителей инфекции в мочевой пузырь может происходить нисходящим (из почек), восходящим (из уретры и аногенитальной зоны), лимфогенным (из других тазовых органов), гематогенным (из отдаленных септических очагов), контактным (через поврежденную стенку мочевого пузыря) путями.

Нарушение естественного процесса самоочищения мочевого пузыря может развиваться при редком или неполном мочеиспускании (чаще при нейрогенном мочевом пузыре у детей), пузырно-мочеточниковом рефлюксе, стриктурах уретры, фимозе у мальчиков, дивертикулах мочевого пузыря. Факторами риска развития цистита у детей служат дисметаболические нефропатии, мочекаменная болезнь, инородные тела мочевого пузыря, инвазивные исследования в урологии (цистография, цистоскопия и др.), лечение нефротоксичными лекарственными средствами (цитостатиками, сульфаниламидами и др.). Бактериальной инвазии мочевого пузыря способствуют дисбактериоз, гельминтозы, кишечные инфекции, гинекологические заболевания у девочек (вульвиты, вульвовагиниты), гнойно-воспалительные процессы (омфалит у новорожденных, ангины, абсцедирующая пневмония, стафилодермии) и пр.

Определенная роль в патогенезе цистита у детей отводится эндокринными дисфункциями (сахарному диабету), гиповитаминозам, изменению pH мочи, воздействию физических факторов (переохлаждения, радиации), нарушению правил личной гигиены.

Общепринято классифицировать циститы у детей по течению, форме, морфологическим изменениям, распространенности воспалительного процесса и наличию осложнений.

По течению у детей встречаются острые и хронические циститы. Острый цистит у ребенка протекает с воспалением слизистого и подслизистого слоев; может сопровождаться катаральными или геморрагическими изменениями стенки. При хроническом цистите у детей морфологические изменения затрагивают мышечный слой и могут носить буллезный, гранулярный, флегмонозный, гангренозный, некротический, интерстициальный, инкрустирующий, полипозный характер.

По форме различают первичные (возникающие без структурно-функциональных изменений мочевого пузыря) и вторичные циститы у детей (возникающие на фоне неполного опорожнения мочевого пузыря вследствие его анатомической или функциональной неполноценности).

С учетом распространенности воспалительных изменений циститы у детей подразделяются на очаговые и диффузные (тотальные). При вовлечении шейки мочевого пузыря говорят о шеечном цистите, при локализации воспаления в области треугольника Льето – о развитии тригонита.

Клиника острого цистита у детей характеризуется быстрым развитием и бурным течением. Главным проявлением острого воспаления служит мочевой синдром, сопровождающийся императивными позывами к мочеиспусканию, возникающими каждые 10-20 минут. Дизурические расстройства связаны с повышенной рефлекторной возбудимостью мочевого пузыря и раздражением нервных окончаний. Дети жалуются на боли в надлобковой области, которые иррадиируют в промежность, усиливаются при пальпации живота и незначительном наполнении мочевого пузыря.

Само мочеиспускание затруднено, моча выделяется небольшими порциями, вызывая резь и боль. Нередко при цистите у детей возникают ложные позывы к мочеиспусканию или недержание мочи; в конце акта мочеиспускания отмечается терминальная гематурия (выделение нескольких капель крови).

У детей грудного и раннего возраста цистит может проявляться общим беспокойством (усиливающимся при мочеиспускании), плачем, отказом от еды, возбуждением или вялостью, повышением температуры тела до фебрильных значений. У маленьких детей иногда возникает спазм наружного сфинктера уретры и рефлекторная задержка мочеиспускания.

Если мочу ребенка собрать в стеклянный сосуд, то можно заметить изменение ее окраски и прозрачности: моча становится мутной, нередко темной, содержит осадок и хлопья, иногда неприятно пахнет. При геморрагическом цистите у детей вследствие гематурии моча приобретает цвет «мясных помоев».

При остром цистите обычно самочувствие ребенка улучшается на 3-5-й сутки, а через 7-10 дней дети полностью выздоравливают.

Хронический цистит у детей, как правило, является вторичным по форме. Симптомы воспаления усиливаются во время обострения цистита и обычно представлены учащенным мочеиспусканием, дискомфортом внизу живота, ночным и дневным недержанием мочи.

Основу диагностики цистита у детей составляет комплекс лабораторных исследований, включающий общий анализ мочи, бактериологический посев мочи на флору, определение pH мочи, проведение двухстаканной пробы. Изменения мочи при цистите у детей характеризуются лейкоцитурией, гематурией различной степени выраженности, присутствием большого количества слизи и переходного эпителия, бактериурией. Чаще всего забор мочи для микробиологического исследования производится при свободном мочеиспускании (после туалета наружных половых органов и очистки препуциального мешка у мальчиков), однако при острой задержке мочи приходится прибегать к катетеризации мочевого пузыря.

При цистите у детей проводится УЗИ мочевого пузыря с оценкой состояния детрузора до и после микции. Эхоскопически обычно обнаруживается утолщение слизистой мочевого пузыря и большое количество эхонегативных включений.

Проведение цистографии и цистоскопии показано только при хроническом цистите у детей в период стихания воспаления; основной целью исследований служит выявление степени и характера изменения слизистой. В проведении диагностического поиска участвуют педиатр и детский уролог.

Острый цистит у детей следует дифференцировать с острым аппендицитом, парапроктитом, пиелонефритом, опухолями мочевого пузыря, гинекологической патологией. С этой целью план обследования может включать консультации детского хирурга и детского гинеколога.

Для уменьшения дизурических явлений в острой стадии цистита ребенку показан полный покой и постельный режим, сухое тепло на область мочевого пузыря, теплые «сидячие» ванночки с отварами трав (при температуре +37,5°С). При цистите детям рекомендуется молочно-растительная диета, исключение раздражающей пищи (острых, пряных блюд, специй), увеличение питьевого режима на 50% от обычной нормы за счет употребления слабощелочных минеральных вод, морсов, компотов и пр. Усиленная водная нагрузка при цистите у детей способствует увеличению диуреза и вымыванию из мочевого пузыря бактерий и продуктов воспаления.

Медикаментозная терапия при цистите у детей включает прием антибактериальных средств спазмолитиков, уроантисептиков, физиотерапию. Для этиотропной противомикробной терапии цистита у детей применяются защищенные пенициллины (амоксициллин), цефалоспорины (цефуроксим, цефаклор, цефтибутен), производные фосфоновой кислоты (фосфомицин), комбинированные сульфаниламиды курсом лечения 7 дней с последующим повторным бактериологическим контролем.

Для уменьшения болевого синдрома используется дротаверин, папаверина. В дополнение к основному лечению при цистите у детей назначается фитотерапия (настои ромашки, подорожника, зверобоя, хвоща полевого). После стихания воспаления по назначению физиотерапевта проводится электрофорез, СВЧ, магнитотерапия на надлобковую область и др.

Острый цистит у детей обычно заканчивается полным выздоровлением. Хронические формы цистита развиваются у детей, имеющих анатомо-функциональные предпосылки для персистирования инфекции.

Профилактике цистита у детей способствует правильная гигиена половых органов, соблюдение режима мочеиспускания, лечение очагов инфекции, проведение дегельментизации, достаточный прием жидкости, коррекция обменных нарушений, исключение переохлаждений. Дети с хроническим циститом должны наблюдаться у детского уролога, периодически сдавать контрольные анализы мочи.

источник

Внезапно появившееся у малыша учащенное мочеиспускание приводит родителей в полное смятение. Довольно часто развитию этого неблагоприятного симптома у детей способствует цистит. Как проводится лечение этого заболевания у малышей от 4 до 8 лет, расскажет эта статья.

Воспалительная патология в мочевом пузыре называется циститом. Данная болезнь может развиться у любого ребенка. Довольно часто неблагоприятные симптомы болезни появляются у малышей в дошкольном и школьном возрасте. Согласно статистическим документам, девочки болеют этой патологией несколько чаще, чем мальчишки.

Врачи отмечают, что в структуре общей детской заболеваемости цистит находится на десятом месте.

Подавляющая причина болезни — инфекционные патологии. Воздействие вирусов и бактерий приводит к развитию у малыша воспалительного процесса в мочевом пузыре.

Преимущественный способ инфицирования у детей до 5 лет — восходящий. В этом случае инфекция из половых путей заносится в мочевой пузырь, способствуя развитию в нем сильного воспаления.

По некоторым исследованиям, практически у 25% малышей появляются симптомы цистита. Обычно он протекает у них в острой форме.

Важно отметить, что переход в хроническую форму происходит только при наличии у ребенка предрасполагающих факторов. К ним прежде всего относятся: снижение иммунитета, наличие хронических патологий внутренних органов, сахарный диабет, врожденные аномалии и дефекты.

Мальчики в возрасте 6-7 лет заболевают хроническим циститом заметно реже, чем девочки.

Клинические признаки цистита у детей 4-8 лет могут быть самыми разными. Выраженность симптомов во многом зависит от исходного общего состояния ребенка. У ослабленного малыша частыми простудными заболеваниями течение болезни может быть более тяжелым.

В 30% случаев цистит протекает в латентной форме, которая не сопровождается появлением у малыша никаких неблагоприятных симптомов.

Воспаление в мочевом пузыре у детей протекает с появлением следующих клинических признаков:

  • Повышением температуры тела. При легком течении болезни у ребенка появляется субфебрилитет. В некоторых случаях он может сохраняться у заболевшего малыша на протяжении нескольких недель. Тяжелое течение заболевания сопровождается повышением температуры тела до 38-39 градусов. На фоне фебрилитета у малыша может появиться лихорадка или сильный озноб.
  • Дискомфорта при мочеиспускании. Малыши могут жаловаться родителям на появление жжения или болезненности во время походов в туалет. Этот симптом может быть проявляться по-разному. При тяжелом течении выраженность симптома достаточно сильная.
  • Частых позывов помочиться. Воспаление мочевого пузыря способствует появлению учащенного мочеиспускания. Заболевший ребенок может бегать в туалет до 10-20 раз в сутки. Порции мочи при этом могут не изменяться по объему. В некоторых случаях количество мочи все-таки уменьшается.
  • Болезненностью в области нижних отделов живота. Боль не усиливается после приема пищи или акта дефекации. В основном она имеет тянущий характер. Положение лежа на животе вызывает у ребенка существенное усиление болевого синдрома. В некоторых случаях болезненность усиливается во время мочеиспускания.
  • Ухудшением самочувствия. Воспалительный процесс способствует развитию интоксикационного синдрома. Это проявляется выраженной слабостью и быстрой утомляемостью даже после привычных ежедневных дел. Школьники не могут сконцентрироваться во время обучения в школе.
  • Появлением повышенной нервозности. Частые позывы к посещению туалета делают малыша достаточно нервным. Заболевший ребенок становится более капризным и эмоциональным. Даже небольшой стресс способен вызвать у ребенка бурную ответную реакцию. У заболевшего ребенка сильно нарушается сон.

Изменением цвета мочевого осадка. Обычно моча становится более мутной и приобретает коричневый цвет. В норме она должна быть соломенно-желтого ненасыщенного оттенка.

Появление в моче различных патологических примесей также может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в мочевыводящих путях или мочевом пузыре.

Читайте также:  Физиолечение при цистите у мужчин

Проводить лечение самостоятельно следует только после предварительного посещения врача. Заболеваниями мочевыводящих путей у детей занимаются детские урологи.

Для установления правильного диагноза следует предварительно провести целый комплекс диагностических мероприятий, в который обязательно входят анализы мочи и ультразвуковое исследование почек. В сложных клинических ситуациях может потребоваться проведение дополнительных диагностических тестов.

Для домашнего лечения врачи назначают соблюдать принципы правильного гигиенического ухода. К нему относятся проведение ванночек с использованием различных отваров лекарственных трав. Проводить их следует 1-2 раза в день. Обычно эти процедуры проводятся утром и вечером.

Длительность гигиенической ванночки с лекарственными средствами не должна превышать 10-15 минут.

Сроки домашнего лечения определяет лечащий врач. Обычно для достижения положительного эффекта требуется проведение не менее 10-15 ежедневных процедур.

В качестве лекарственных трав, которые потребуются для проведения таких ванночек, подойдет аптечная ромашка, шалфей, календула и череда. Для приготовления лечебного настоя возьмите 2 столовые ложки измельченного сырья и залейте его 1,5 стаканами кипятка. Настаивайте в стеклянной емкости в течение 30-40 минут.

Для проведения ванночки достаточно 100-150 мл такого лечебного настоя. Эти отвары также прекрасно подойдут для употребления внутрь в качестве чайного напитка.

Применяйте растительные компоненты достаточно осторожно, так как они могут вызвать у ребенка аллергические реакции.

Перед проведением такого домашнего лечения следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Доктор скажет, есть ли у заболевшего ребенка противопоказания к проведению ванночек.

Основной терапией цистита у детей считается назначение лекарственных препаратов. Эти средства оказывают выраженный противовоспалительный эффект, помогают бороться с различными вирусами и бактериями, а также оказывают санирующее действие на мочу.

Регулярное использование лекарств позволяет справиться с учащенными позывами помочиться.

Если в проведенном бакпосеве у ребенка были обнаружены различные виды бактерий, то ему обязательно назначаются антибактериальные препараты.

В настоящее время врачи отдают предпочтение лекарствам, обладающим довольно широким спектром действия. Это позволяет добиваться стойкого положительного результата в течение достаточно короткого времени. Обычно лечение острых форм болезни составляет 7-10 дней.

При более тяжелом и затяжном течении патологии может проводиться более длительная терапия.

Антибактериальные средства могут назначаться в виде инъекций, таблеток или суспензий. Эти препараты обладают целым комплексом возможных побочных эффектов.

Назначение антибиотиков проводится только по строгим медицинским показаниям, которые определяет лечащий врач. Самостоятельное использование данных препаратов недопустимо, так как может привести к заметному ухудшению самочувствия малыша.

Принимать антибиотики следует согласно инструкции, которая имеется к каждому конкретному препарату. Самая распространенная ошибка родителей при назначении антибиотикотерапии — самостоятельная отмена лекарственных средств.

При улучшении самочувствия ребенка папы и мамы решают прекратить использовать антибиотики, так как якобы эти средства больше не нужны. Это в корне неверно! Досрочная отмена препаратов приводит лишь к развитию резистентности (устойчивости) бактерий в дальнейшем к действию данных препаратов.

После проведения курса антибиотикотерапии в обязательном порядке проводится лабораторный контроль эффективности.

Уменьшение количества лейкоцитов в общем анализе мочи свидетельствует об успешности проведенного лечения. Для окончательной верификации адекватности терапии проводится контрольный бакпосев мочи. В нем также должен уменьшится бактериальный рост.

Достаточно долгое время в урологической практике используются и уросептики. Эти средства помогают нормализовать показатели мочевого осадка и восстанавливают pH мочи. Назначаются данные средства также на курсовой прием.

Одним из популярных уросептиков является «Фуразолидон». Выписывается данное лекарство, как правило, на 7-10 суток. Кратность и окончательная длительность использования определяется лечащим врачом.

При наличии у ребенка выраженного спазма и болезненности при мочеиспускании используются различные виды спазмолитиков. Эти препараты оказывают довольно стойкое обезболивающее действие, которое проявляется в уменьшении интенсивности болевого синдрома.

Применяются спазмолитики обычно 2-3 раза в день. Длительное применение данных препаратов не нужно. Обычно они назначаются на 3-5 дней.

Лечебное питание является важной составляющей лечения мочевой патологии. Детский рацион в период острого периода обязательно следует тщательно планировать.

При воспалении мочевого пузыря основа питания — кисломолочные продукты, овощи и крупы.

Белки следует ограничить. Слишком интенсивное поступление в детский организм белковой пищи способствует прогрессированию заболевания и вовлечению в воспаление почек.

Режим питания должен быть дробным. Кушать малышу следует 5-6 раз в сутки небольшими порциями. Каждый прием пищи обязательно должен быть дополнен овощами или фруктами.

Хорошим действием на иммунитет малыша обладают различные кисломолочные продукты. Старайтесь выбирать кисломолочку с максимально коротким сроком годности, так как в ней содержится больше полезных лакто- и бифидобактерий.

В острый период заболевания следует готовить блюда щадящим способом. Продукты следует отваривать, запекать, тушить или готовить с использованием пара.

Отличным помощником для мам станет обычная мультиварка, в которой можно приготовить огромное количество разных полезных блюд.

При всех патологиях мочевыделительной системы в детском рационе ограничивается суточное количество поваренной соли. Врачи рекомендуют употреблять детям только 2-3 грамма хлорида натрия за весь день.

Чрезмерное содержание соли в приготовленных блюдах способствует развитию у малыша на теле выраженных отеков, которые чаще всего появляются на лице.

Соблюдение питьевого режима в лечении патологий мочевого пузыря — это необходимое условие для достижения положительного результата.

В качестве полезных напитков подойдут различные компоты или морсы, приготовленные из плодов и ягод. Отвары из сухофруктов также станут отличной альтернативой обычной кипяченой воде. Во время приготовления морсов и компотов не следует их сильно подслащивать.

Дополнительно обогатить питание витаминами и минералами, оказывающими общеукрепляющее действие, можно с помощью поливитаминных комплексов. Применять эти препараты следует в течение 1 -2 месяцев. Более длительный прием обсуждается с лечащим врачом.

Прием поливитаминных комплексов в период ремиссии хронического цистита оказывает выраженное профилактическое действие.

Так же о том, как лечить детский цистит, вы можете узнать посмотрев видео с участием известного педиатора доктора Комаровского.

источник

Возникновение болезней у детей вызывает тревогу и обеспокоенность у родителей. Цистит не исключение, так как необходимо правильно подобрать средства для лечения, которые помогут воздействовать на причину появления патологии, и исключат вероятность перехода в хроническую форму.

Прежде чем понять, какие таблетки назначают детям при цистите, разберемся в причинах появления.

Распространенным этиологическим фактором развития воспаления мочевого пузыря являются бактерии.

Бактериальный цистит составляет более 80% клинических случаев. Развивается на фоне занесения инфекции в полость мочевика, где закрепляется на стенке, вызывая воспаление.

Бактерии различных классов и видов могут стать причиной появления симптомов болезни. К ним относятся:

  • Кишечная флора.
  • Уреаплазма.
  • Специфические возбудители (палочка Коха, бледная трепонема, гонококки).
  • Стрепто- и стафилококки.
  • Синегнойная палочка.

Основным звеном развития бактериальных болезней считается механизм передачи, без которого невозможно инфицирование человека. Для цистита характерны такие пути передачи инфекции:

  • Восходящий. Для восходящего пути инфицирования свойственно попадание возбудителя в полость мочевого пузыря через мочеиспускательный канал. Сначала происходит инфицирование наружного отверстия уретры. С течением времени бактерии распространяются по слизистой оболочке вглубь.
  • Гематогенный. Инфицирование мочевого пузыря происходит при таких обстоятельствах, когда бактерии циркулируют в кровеносном русле. Это происходит двумя путями: выделение бактерий почками с мочой или проникновение бактерий из капиллярной сети непосредственно в ткани стенки пузыря. При выделении бактерий почками сначала появятся признаки пиелонефрита.
  • Внутриутробное инфицирование. У детей отмечают характерный путь инфицирования — внутриутробный. Наблюдается в тех случаях, когда у матери отмечаются хронические инфекции мочеполовой системы, сопровождающиеся наличием бактерий около матки или влагалища. При этом, инфекция проникает через плацентарный барьер или же попадает в организм ребенка во время родов.

Отмечаются случаи, когда цистит у детей протекает без инфицирования мочевого пузыря. Это наблюдается при врожденных аномалиях строения, травмах, аутоиммунных реакциях организма.

Клиническая картина воспаления мочевого пузыря имеет ряд симптомов, которые упрощают постановку окончательного диагноза. К ним относят:

  • Частые позывы к мочеиспусканию. У маленьких детей это проявляется в виде частых и скудных выделений мочи. Появление такого симптома является тревожным знаком и следует незамедлительно обратиться к участковому педиатру.
  • Изменение окраса мочи. Из-за того, что бактерии и лейкоциты погибают во время инфекционного процесса, образуется гной, окрашивая мочу в зеленоватый цвет. Становится мутной, а при отстаивании появляется осадок. Если же воспаление привело к нарушению целостности капиллярной сети слизистой оболочки мочевого пузыря, то моча становится красноватой. Эти изменения дают определить характер воспаления.
  • Общая реакция организма. Для болезней человека свойственно появление температуры, недомогания, которые являются реакцией организма на развивающееся болезни. Температура тела колеблется в пределах 37,5-38,5˚С.

Только учитывая особенности клинической картины подбирают эффективную схему лечения.

Лечение цистита начинают своевременно. Если дать болезни распространиться в почечные лоханки, то состояние ребенка ухудшится.

Лечение цистита у детей включает таблетки, среди которых выделяют такие группы лекарственных средств:

  • Антибиотики. Антибиотики при цистите у детей назначают с осторожностью. Это связано с тем, что оказывают угнетающее действие на иммунную систему, которая у ребенка еще далека от совершенства. С такой целью используют представителей различных групп, но чаще назначают макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны. Представители этих категорий антибиотиков активны против бактерий, находящихся в пределах мочевыделительной системы, так как экскретируются из организма почками. Дозировка и выбор конкретных препаратов подбираются индивидуально, учитывая возраст ребенка, массу тела. Самыми распространенными представителями принято считать «Норфлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Фурагин» и «Фурадонин».
  • Мочегонные. Чтобы предотвратить распространение бактерий вверх к почкам, схема лечения включает использование диуретиков. Назначение препаратов, которые вводятся внутривенно, нецелесообразно. Дают таблетированные формы, эффекта от применения будет достаточно, чтобы усилить выделение мочи. Самостоятельное использовать препараты запрещено, так как наличие противопоказаний и побочных эффектов становится причиной острой почечной недостаточности. Если ребенку назначили мочегонные, то давайте больше воды, чтобы избежать обезвоживания. Детям чаще назначают «Фуросемид» и «Лазикс».
  • Витамины. Чтобы укрепить организм малыша, ребенку дают витаминные комплексы, выпускаемые в виде таблеток. Инструкция по применению содержит точные указания, определяющие дозировку для каждой возрастной категории. Витаминные комплексы активизируют иммунную систему, помогая самостоятельно бороться с инфекцией. Самыми дешевыми витаминными комплексами являются «Ревит» и «Ундевит».

  • На сегодня существуют комплексные препараты против цистита. Имеют разные торговые названия, но имеют в составе один или несколько антибиотиков, экстракты растений, с противовоспалительным действием, вспомогательными компонентами. Использовать такое лекарство от цистита у детей стоит аккуратно, так как многокомпонентный препарат может стать причиной аллергической реакции. Самыми известными комбинированными уросептиками являются «Канефрон» и «Цистон». Эти препараты созданы на растительной основе, но по эффективности не уступают антибиотикам.
  • Не стоит использовать нестероидные противовоспалительные средства в форме таблеток. Являются производными органических кислот. При пероральном употреблении повышают кислотность желудка, что становится причиной образования язвы. Такое действие называется ульцерогенным, и считается одним из опаснейших побочных эффектов НПВС. Применяют только в виде ректальных свечей. Основой ректальных свечей практически всегда является «Ибупрофен» или «Диклофенак». Использование «Ибупрофена» более целесообразно, так как оказывает жаропонижающее действие.

Лекарства от цистита рекомендуется использовать только по назначению врача. Это дает устранить возбудителя в пределах мочевыделительной системы и исключить риск перехода процесса в хронический.

Независимо от того, какие средства используются для лечения, необходимо следить за детьми. Побочные реакции и нежелательные эффекты прогрессируют крайне быстро в детском организме, вызывая нарушения работы органов.

Каждый родитель должен помнить о том, что самолечение может не только не оказать должного эффекта, но и навредит.

Таблетки от цистита у детей — способ лечения в тех случаях, когда используются по назначению педиатра или узкого врача.

Большая часть лекарственных средств может оказать негативное воздействие на печень или почки, при неправильном применении, что становится причиной развития неотложных состояний.

источник

Под циститом, врачи-урологи обычно подразумевают воспаление мочевого пузыря из-за ряда причин, как инфекционной, так и не инфекционной природы. Данная болезнь может быть как первичной, так и являться следствием иных заболеваний.

Читайте также:  Цистита прошел сам у женщин

Ранее, цистит считался исключительно женской проблемой представительниц прекрасного пола старше 25 лет. Современные исследования показывают, что болезнь широкого распространена и в детской популяции (чаще у девочек, чем у мальчиков), однако довольно часто патология остаётся не диагностированной, поскольку связывается педиатрами и урологами невысокой квалификации со сторонними проблемами мочеиспускания, классическим пиелонефритом, иными инфекциями мочевой системы.

Как распознать и лечить цистит у ребенка? Насколько эффективна профилактика данного заболевания? Каковы возможные последствия болезни и может ли она пройти самостоятельно? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Следует сразу отметить, что девочки чаще мальчиков страдают циститом. Эта особенность связана с анатомическим строением мочеиспускательного канала, который у последних, значительно длиннее и уже, что создаёт дополнительные препятствия для проникновения инфекции, а именно она в 60 процентах случаях выступает причиной первичной формы заболевания.

Базовые провоцирующие факторы, существенно повышающие риски цистита у детей и подростков, включают в себя:

  1. Инфекционные поражения мочевого пузыря стафилококком, стрептококком, кишечной палочкой;
  2. Общее снижение иммунитета у ребенка;
  3. Недостаточный гигиенический уход за половыми органами;
  4. Особенности плохой наследственности;
  5. Острый недостаток или отсутствие ряда витаминов;
  6. Переохлаждения организма в целом и половых органов в частности;
  7. Хронические неинфекционные заболевания мочеполовой сферы;
  8. Приём ряда препаратов — уротропина, стероидов, сульфаниламидов;
  9. Плохая вентиляция зоны половых органов вследствие постоянного ношения подгузников — опрелости, фекальные массы, моча могут проникать через мочеиспускательный канал и провоцировать развитие воспаления;
  10. Наличие в мочевом пузыре инородного тела, последствия хирургического вмешательства;
  11. Следствие воспаления аппендицита при тазовом расположении червеобразного отростка;
  12. Хронические патологии ЖКТ;
  13. Аллергические системные проявления;
  14. У подростков старших возрастных групп — заболевания, передающиеся половым путём (хламидийной, трихомонадной и гонорейной этиологии);
  15. В отдельных случаях — вирусные и грибковые поражения.

Симптоматика проявлений цистита у детей зависит от их возраста, а также особенностей течения заболевания.

  1. Сильную плаксивость;
  2. Раздражительность и беспокойство без видимых причин;
  3. Очень частые или наоборот слишком редкие акты мочеиспускания;
  4. Иногда — повышение температуры.
  5. Изменение цвета мочи, ближе к тёмно-желтому оттенку.
  1. Выраженный болевой синдром в локализации малого таза;
  2. Частые позывы к мочеиспусканию — не менее 2 раз в час;
  3. Практически всегда — повышение температуры;
  4. Частичное недержание мочи.

Острая фора цистита у ребенка обычно развивается быстро. При формировании воспаления малыш становится беспокойным, его мучает болевой синдром в надлобковой области. Мочеиспускание — частое, но малыми порциями, с неприятными ощущениями в момент отхода по малой нужде. Сама моча имеет темноватый выраженный желтый оттенок с мутной консистенцией, в ней присутствует много слизи.

Течение заболевания этого вида нередко сопровождается лихорадкой и сильной интоксикацией, особенно если причиной выступает бактериальное или грибковое поражение мочевого пузыря. При назначении квалифицированного лечения, симптоматика острого цистита у ребенка быстро исчезает — уже на 5 день болезни он чувствует себя намного лучше, а анализы мочи начинают нормализоваться.

Хроническая форма заболевания у ребенка обычно возникает из-за несвоевременной диагностики заболевания, плохой терапии цистита, а также как следствие врожденных/приобретенных патологий мочеполовой системы — от кристаллургии до нарушения кровообращения в малом тазу и иных пороков развития. Дополнительную «лепту» вносят самые разнообразные болезни соматического и инфекционного спектра, иммунодефицит, гиповитаминоз, гипотрофии, проч., непосредственно не связанные с мочеполовой сферой, однако оказывающие дополнительное негативное влияние на организм.

Если острые циститы, как правило, выступают первичной болезнью, то хронические стадии практически всегда вторичны, при этом доминирующая симптоматика выражена очень слабо, благодаря чему длительные латентные фазы ремиссии сменяются регулярными обострениями. Эта патология не исчезнет самостоятельно, плохо поддаётся консервативной терапии и может вызывать в среднесрочной перспективе огромное количество осложнений. Так, у 80 процентов маленьких пациентов с циститом в хронической стадии обнаруживают пиелонефрит. Почти 95 процентов страдает от везикулоуретрального рефлюкса, сопровождающегося системными нарушением оттока мочи и обратными частичными забросами её в почечные лоханки.

Диагностика цистита — важнейший этап будущего выздоровления ребенка. К сожалению, до половины всех случаев болезни в России до сих пор не обнаруживается у маленьких пациентов вовремя, что приводит к формированиям многочисленных осложнений патологии и невозможности её быстрого излечения методами консервативной терапии.

При подозрении на цистит, врач-педиатр обязана направить ребенка к детскому урологу на комплексное обследование. Первичный диагноз, требующий подтверждения, ставится на основании типичных жалоб маленького пациента — болевого синдрома четкой локализации, проблемного мочеиспускания, изменения цвета мочи и т. д. Параллельно опытный специалист проводит дифференциальную диагностику и пытается исключить сходные по симптоматическому профилю заболевания — в частности, острый нетипичный аппендицит (помимо базовых проявлений, сильный болевой синдром в животе, жидкая консистенция при дефекации с кровяными сгустками и мышечное напряжение в правой поясничной области), пиелонефрит, вульвит, баланит (присутствуют нехарактерные выделения), опухоли мочевого пузыря.

Помимо дифференциального диагноза, врач в обязательном порядке направит ребенка на сдачу анализов — лишь на их основании может быть окончательно обозначена основная болезнь.

  1. Общий анализ мочи и исследование по Нечипоренко;
  2. Общий анализ крови на содержание лейкоцитов и повышенных показателей СОЭ;
  3. Бакпосев мочи, помогающий обнаружить потенциальных возбудителей воспаления;
  4. ПЦР-диагностика базовых инфекций;
  5. Местный анализ микрофлоры половых органов на дисбактериоз;
  6. Цистоскопия;
  7. При необходимости — УЗИ органов малого таза и биопсия.

Базовым механизмом подтверждения первичного диагноза «цистит» у детей является общий анализ мочи.

Рабочий материал собирается утром в стерильный контейнер. Первую порцию мочи необходимо слить, использовав только среднюю. Перед забором исследуемой жидкости ребенку необходим тщательно подмыться, сдать контейнер с мочой в лабораторию желательно не позже 1 часа после её сбора.

Диагноз «цистит» может быть поставлен лабораторным работником или врачом на основании нескольких параметров:

  1. Повышение лейкоцитов до 50–60 единиц в поле зрения (при норме 5–6);
  2. Незначительное повышение белка — выше 0,033 г/л;
  3. Жидкость имеет тусклый оттенок, слабопрозрачная, мутная с примесью хлопьев, иногда крови;
  4. Количество выщелочных эритроцитов в поле зрения — 10–15 единиц.

Лечение цистита у детей подразумевает комплексную терапию с соблюдением ряда строгих рекомендаций. Оптимальным, будет госпитализация маленького больного в стационар, хотя лечение неосложненных форм патологии возможно амбулаторно и даже дома.

Препараты прописываются строго индивидуально врачом-специалистом исходя из тяжести заболевания, возраста пациента, индивидуальных особенностей его организма и прочих факторов. В стандартную схему сходит использование следующих групп лекарств:

  1. Спазмолитики. Предназначены для нейтрализации выраженного болевого синдрома. Типичные представители — Дротаверин, Платифиллин, Папаверин, чаще всего в форме инъекций, иногда таблетки;
  2. Уросептики. Антибактериальные препараты, используемые для уничтожения патогенной микрофлоры, вызвавшей воспаление мочевого пузыря. Типичные представители — Тримоксазол, Ципрофлоксацин, Амоксициллин, соответственно относящиеся к сульфаниламидам, фторхинолонам и классическим антибиотикам;
  3. Мочегонные диуретики. Чаще всего назначается Гипотиазид, Верошпирон, Фуросемид, Диакарб;
  4. Витаминно-минеральные комплексы в качестве дополнения.

В перечень стандартных медицинских рекомендаций входит:

  1. Соблюдение постельного режима. При острых формах цистита — минимум 3 суток. Позволяет уменьшить частоту мочеиспусканий, болевой синдром и добиться максимального контроля над терапией маленького пациента;
  2. Приём натриево-хлоридной минеральной воды без газа в количестве не более 1 литра/сутки — легкий противовоспалительный эффект;
  3. Сухое тепло на лобковую область;
  4. Сидячие теплые ванны. Рекомендуемый тепловой режим — 37,5 градусов, 2 процедуры длительностью 15–20 минут ежесуточно;
  5. Коррекция схемы питания. Включение в рацион молочной и кисломолочной продукции, блюд на растительной основе. Исключение специй, пряностей, острой, сильно жаренной, сладкой, маринованной еды.

Вышеозначенная схема лечения является базовой и предназначения для терапии первичных острых форм цистита. В случае фонового воспалительного вторичного процесса или же хронических стадий заболевания, используются иные индивидуальные схемы, включающие в себя терапию сопутствующих болезней, физиопроцедуры, в редких случаях — хирургическое вмешательство.

Лечение цистита у детей в домашних условиях возможно исключительно в случаях неосложненных форм заболевания и под обязательным контролем врача-специалиста — именно он должен прописывать курс медикаментозной терапии с указанием сроков и объемов применения препаратов, а также осуществлять мониторинг маленького пациента со сдачей промежуточных анализов.

Что могут сделать родители, помимо контроля за приёмом прописанных медикаментозных средств?

  1. Обеспечить ребенку строгий постельный режим и создать возможность упрощенного мочеиспускания без вставания с кровати (судно или бутылка);
  2. Скорректировать схему питания на период лечения, исключив все сладкое, жаренное, маринованное, острое, соленое. В процессе терапии необходим ввод в рацион дополнительных фруктов и овощей, не запрещенных врачом, а также молочной и кисломолочной продукции. Приготовление блюд — исключительно варка и на пару;
  3. Обеспечить чаду умеренное питьё — идеальным вариантом станет негазированная натриево-хлоридная минеральная вода (Боржоми);
  4. При обязательном согласовании с лечащим врачом — фитотерапия на базе теплых ванн, прикладывание сухого тепла.

Любые рецепты народной медицины, применяемые в отношении ребенка, больного циститом, необходимо в обязательном порядке согласовывать с лечащим врачом. Основной принцип — дополнительная, а не заместительная терапия, поскольку только лишь травами и настойками невозможно вылечить даже простую форму заболевания.

  1. Одну чайную ложку сухой травы зверобоя залить стаканом горячей воды и дать настояться на водяной бане около получаса. Остудить и процедить средство, давать употреблять по четверти стакана 4 раза в сутки за полчаса до еды на протяжении 10 дней;
  2. Три столовые ложки перемеленных сухих корневищ бадана залить одним стаканом горячей воды, поставить на средний огонь и выпарить ½ жидкости. Снять с плиты, остудить, процедить. Употреблять по 10 капель 3 раза в сутки перед едой в течение 1 недели;
  3. Возьмите в равных пропорциях по 1 стакану листа березы, ромашки, душицы, коры дуба, залейте их литром кипятка и дайте настояться 15 минут. Процедите и вылейте жидкость в теплую ванну, тщательно перемешав. Помогите ребенку принять расслабляющую процедуру в положении сидя на протяжении 15 минут. Рекомендуемый тепловой режим воды — 37–38 градусов.

К типичным осложнениям цистита у детей врачи относят:

  1. Гематурию. В моче проявляются сгустки крови;
  2. Везикулоуретральный рефлюкс. Стойкое нарушение оттока мочи, частичный обратный заброс этой жидкости в почечные лоханки;
  3. Интерстициальные нарушения. Деструктивные изменения структуры мочевого пузыря с поражением слизистых оболочек, мягких тканей и прочих элементов органа;
  4. Пиелонефрит. Воспалительные процессы в почках, которые в отдельных случаях могут напрямую угрожать жизни маленького пациента.

В перечень основных профилактических мероприятий входит:

  1. Своевременное лечение любых заболеваний мочеполовой сферы;
  2. Общее и местное укрепление иммунитета — закаливание, приём витаминно-минеральных комплексов, употребление имунномодуляторов, проч.;
  3. Недопущение переохлаждения половых органов и близлежащих к ним систем;
  4. Тщательная гигиена с подмываниями, регулярной сменой подгузников, применением личных предметов и приспособлений (полотенца, мыла, проч.);
  5. Системная коррекция схемы питания с исключением сильно жареных блюд, маринадов, пищи, богатой на простые углеводы, а также расширением рациона за счет овощей, фруктов, рыбы, мяса, молочной и кисломолочной продукции;
  6. Регулярные профилактические осмотры у педиатра, уролога, нефролога.

Результаты анализа мочи используются для подтверждения или опровержения первичного диагноза у детей, без него диагностика не может быть полной. На цистит указывает значительное повышение лейкоцитов и выщелочных эритроцитов, незначительное повышение белка, а также изменение внешних параметров жидкости — её помутнение, более интенсивное окрашивание, появление примесей.

Цистит у ребенка этого возраста лечат в амбулаторных условиях. В обычную схему лечения входит:

  1. Медикаментозные средства. Чаще всего уросептики, при интоксикации и болевом синдроме — смазмолитики и разрешенные анальгетики;
  2. Постельный режим;
  3. Приём витаминно-минеральных комплексов;
  4. Сухое тепло;
  5. Диета с исключение жареных, сильно соленых и пряных блюд;
  6. Умеренное питьё.

В этом возврате лечение цистита должно проходить под обязательным контролем врача, даже если проводится оно в домашних условиях. Ребенку прописывается постельный режим, умеренное питье, сухое тепло на лобковую зону, тёплые ванны с фитотерапией, особая схема питания с исключением тяжелых блюд и включением в рацион молочной/кисломолочной продукции, овощей, фруктов.

Медикаментозные средства — только по назначению уролога. Обычно это уросептики (в случае инфекционной природы заболевания, диуретики (в качестве мочегонного), а также спазмолитики для устранения болевого синдрома. Обязателен регулярный контроль состояния маленького пациента со сдачей промежуточных анализов.

Единственно верное решение — обращение к педиатру, урологу, нефрологу за правильной установкой диагноза и соответствующим образом прописанной терапией. Не занимайтесь самолечением ребенка: результатом его могут стать формирование осложнений, от хронических форм болезни до гематурии, интерстициальных нарушений и даже пиелонефрита, в отдельных случаях несущего угрозу жизни малышу.

Необходимо давать таблетки, прописанные урологом, нефрологом или педиатром в схеме комплексной терапии выявленного и подтвержденного цистита. Как правило в большинстве случаев это уросептики/антибиотики широкого спектра, мочегонные диуретики, а также препараты симптоматического снятия спазмов и болевого синдрома — НПВС, спазмолитики. Конкретное торговое название препаратов первого выбора, схему его приёма и прочие параметры устанавливает исключительно лечащий врач!

Тот, который будет прописан в рамках комплексной терапии цистита, исключительно квалифицированным врачом. Обычные препараты первого выбора — это Амоксициллин, а также уросептики Тримоксазол и Ципрофлоксацин. Стоит понимать, что помогут они только в случае инфекционно-бактериальной природы заболевания, а не во всех случаях.

При любых обстоятельствах строго рекомендуем пройти комплексную диагностику и обратиться за профессионально расписанной схемой терапии к профильному специалисту — как правило, это детский уролог или нефролог. Не занимайтесь самолечением!

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: