До какой недели применяют утрожестан при беременности

После наступления беременности препарат способствует переходу эндометриального слоя матки в особое состояние, которое обеспечивает нормальное развитие эмбриона вплоть до процесса формирования плаценты.

На более поздних сроках прогестерон устраняет тонус матки, что позволяет сохранить беременность.

Не всем известно, для чего назначают прогестероновую терапию. Утрожестан может быть рекомендован к приему женщинам с целью профилактики выкидыша в том случае, если она пребывает в группе риска по невынашиванию или же имеет сниженный показатель прогестерона в крови.

В группу риска женщину вносят в случае:

  • Самопроизвольного выкидыша на ранних сроках беременности в анамнезе, спровоцированного гестагенной недостаточностью
  • Проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения (при ЭКО)
  • Приема Утрожестана или Дюфастона на этапе планирования
  • Преждевременных родов во втором триместре
  • Диагностирования укорочения шейки матки после того как женщина забеременела.

Как именно принимать Утрожестан при беременности, стоит уточнить у врача-гинеколога, при необходимости он расскажет, зачем нужна гормональная поддержка и до какого срока она будет длиться.

С целью профилактики выкидыша пьют гормональные капсулы в дозировке 100-200 мг дважды за сутки на протяжении 1 триместра. Если тянет низ живота, возможно продление назначенного лечения. Не каждой женщине известно, до скольки недель потребуется употреблять капсулы. Обычно отменять препарат начинают не ранее 23-28 недель.

При риске начала преждевременных родов препарат на основе прогестерона женщина должна пить каждые 6-8 часов в дозировке 400 мг до того момента, пока низ живота перестанет тянуть и исчезнут остальные симптомы тонуса матки.

После устранения патологической симптоматики беременным прием прогетерона не отменяют. Необходимо, чтобы женщина пила по 200 мг прогестерона в капсулах трижды за сутки. Продолжается терапия препаратом Утрожестан до 36 недели беременности.

Если беременная пропустила прием Утрожестана, то необходимо будет выпить пропущенную дозу как можно раньше. В дальнейшем следует следовать назначенной врачом схеме и не пропускать время приема гормональных капсул.

В случае угрозы прерывания беременности и для предупреждения привычного выкидыша при недостатке естественного прогестерона потребуется ставить капсулы во влагалище в дозировке 100-200 мг дважды за день (рекомендованный интервал между введением препарата – 12 часов). Необходимо, чтобы женщина вставляла капсулы как можно глубже во влагалище. Назначают Утрожестан до 2 триместра беременности. В некоторых случаях отменять препарат рекомендуют до 34 недели.

Схема применения препарата Утрожестан после проведения ЭКО определяется индивидуально. Назначают интравагинальное введение капсул с момента постановки инъекций ХГЧ и до окончания 2 триместра. Наивысшая дозировка препарата равна 600 мг, делится она на три применения. Отмена Утрожестана должна проходить постепенно.

Если женщина принимает препарат на протяжении 1 и 2 триместра беременности, то его отмена не должна быть резкой. К примеру, если женщина пьет по 200 мг прогестерона за сутки, то на протяжении 5 дн. дозировку необходимо снизить вдвое и в течение последующих 5 дн. полностью отменить. Поэтому рекомендуется начинать снижать дозу препарата Утрожестан на 30 недели беременности. Завершить гормонотерапию удастся примерно на 31 или на 32 неделе.

После отмены гормонального средства могут появиться незначительные кровяные выделения, что не является патологией, они должны полностью прекратиться на протяжении нескольких дней.

На сроке 35-37 недель необходимо пройти УЗ обследование, чтобы оценить протекание беременности и определить длину шейки матки.

Не стоит начинать гормональную терапию в случае:

  • Чрезмерной чувствительности к компонентам Утрожестана
  • Серьезных нарушений со стороны ССС
  • Склонности к тромбозам и при развитии тромбофлебии ранее
  • Диагностирования неполного аборта
  • Онкопроцессов в молочной железе и внутренних половых органах
  • Порфирии
  • Открытия кровотечения неясного генеза.

С особой осторожностью назначат Утрожестан при наличии почечной недостаточности и нарушении работы печени. При этом важно оценить вероятные риски и ожидаемую пользу от проведенного лечения. Во время гормональной терапии потребуется контролировать основные показатели крови.

источник

Я до 35 принимала. Вначале б был свой прогестерон низковат, поэтому поддерживали. Ну и врач семестра хо вырвалась, так в анамнезе поликистоза, эндометриоз, после лапароскопия… Короче с букетом я)) До 16 нед по 400 мг в сутки, потом плавно 300 и до 32 недели по 200, потом по 100… И плавно сошла на нет… Но это я сама себе схему снижения дозы прописала)Как там в родах будет ещё не знаю) лёгкой вам беременности.

была короткая шейка матка ставила до 32 надели, хотя вроде до 34 нужно, но врач сказала что лучше раньше прекращать так как он якобы сильно делает шейку матки твёрдой и что может сказаться на плохом открытии во время родов
не знаю насколько правда родила на 40 недели

Во-Первых, для раскрытия и чтоб прошло все гладко, закажите масло примулы вечерней, принимать с 34 недели и проблем не будет. Если интересно, скину какой препарат. Мне дюфастон пока до 20.

мне до 12 сказали, а потом сходить, ну это 2 недели займет, получается до 14 пить буду… а вообще на 13 неделе плацента берет питание малышастика на себя… и в гормонах нет нужды… пей не пей, они яичникам ненужны так как желтое тело рассасывается к 12-13 нделям, а прогестерон — это питание желтого тела и спрашивается, зачем его пить, если того, для чего прогестерон нужен уже неу и питать и поддерживать уже нечего.

Мне назначали его. тогда был около 400р или чуть более. Со скольки недель пила не помню, где то от 2-3 мес, тогда были кровотечения и до 18 недели. По сколько дозировке не помню, по моему тоже 2 раза в день.

Если вы не хотите, не пейте. Я почти ничего не пью из того, что прописывает для профилактики мне врач. Пью от давления для сердца магнелис б6 и калия йодид по 1таб. Курантил выписывает -не пью. Омега мама-не пью.

У моей дочки киста яичника. Предполагаю, что это из за утрожестана. Из за него теперь маленькой малышке в месяц предстоит операция лапароскопия

Всем привет! На сайте доктора комаровского есть замечательный гинеколог Елена Березовская очень интересно особенно про утрожестам и дюфастон сама пью по 200 два раза в день сейчас 14 недель но прочитав её статьи Я была в ШОКЕ. То есть назначают на всякий случай .

В 7-8 недель функцию выработки прогестерона берет на себя плацента а желтое тело перестает функционировать возникает лютое- плацентарный сдвиг. Плацентарный простогерон имеет полную автономию от организма женщины и лютеинового прогестерона, т.к он- производное трофобласта (части плодного яйца что является инородным телом для женщины. Введение прогестерона в виде лекарств не влияет на его выработку и уровень не усваивается плацетой и плодом. Даже после эко его не назначают после 6-8 недель.

Моя гинеколог говорит что будем пить до 20 недель а это 1000 грн в месяц на следуйший прием буду требовать схемы плавного снижения утрожестана ТАК- КАК резко бросать НЕЛЬЗЯ .

Расскажите как в итоге у вас дело-то закончилось? =) У меня эмбриону 3-4 недели, прогик сдала — 36,6нмоль/л. Побежала к врачу, та сказала что он нормальный, но «утрожестан попей все равно, он натуральный ничего не будет». Я пить ничего не хочу. Читала, что если удалось зачать, то уже значит прогик нормальный. Хочу сдать еще раз посмотреть в динамике… Или не сдавать уже ничего?)) Дождаться сердцебиения через пару недель и успокоиться? =)

да вот никак не отменят… и причины не пойму.вот мой пост, если интересно

ну может неделю-две через день и все… его постепенно обычно перестают, это же гормоны

Девушки, появился еще вопросик… У кого тонус ставят? Вы его чувствуете? Меня недели 3 назад положили с ним в больницу, но я его не чувствую, просто в ЖК потрогала Г живот и сказала :«Ай-яй-яй! Сильный тонус, быстро в больницу. » Ну я не стала спорить, легла… Лечили мой тонус (и еще многих беременюшек, что лежали со мной) витамином Е, фолькой и утрожестаном (который я уже и так принимала)+ кололи один раз в день аскорбинку… В итоге, пролежала 10 дней и написала отказ… Была на плановом УЗИ, сказали локальный тонус по задней стенке… После чего пошла на прием в ЖК, там сказали, что все хорошо (ТТТ)… Что делать не знаю… Может подскажете что-нибудь. )

Мне его тоже назначали)) Утрожестан. По 200 мг капсула, по 1 капсуле в день во влаг-ще на ночь. Сказала врач, что он способствует лучшему формированию плаценты, что она будет плотнее, маточно-плацентарный кровоток лучше. ребенку будет лучше дышать и т.д… Конечно, я начала его делать, но… у меня очень капризное это самое место)) Мне показалось, у меня началось раздражение от них… В общем, сделала я 7 свечек и перестала делать! Вот так вот сама себе отменила этот препарат и все)) с тех пор больше не делала. Может, и зря, не знаю.

Как не гормональный, мне его как раз как гормональный назначали))))

Я пила до 12 недель, но у меня дозировка была меньше-200. Посоветуйтесь с врачом. Всем по разному назначают, а отменять и правда надо постепенно (как любой гормональный препарат).

А заторможенность, к стати, это нормально для беременности. Я до сих пор тормозная, это ППЦ какой-то. Иногда даже слова с трудом подбираю, когда с кем-то разговариваю)))) Это типа организм отключает ненужные функции и направляет все силы на вынашивание пупса.

Точно в такой же дозировке принимала.Врач сказала, лучше больше, чем меньше.Потом постепенно будете дозировку снижать.Я на 100 мг в неделю снижала.

Дюфастон пью с 8 недели и по сей день. Назначили по причине низкого прогестерона, начала пить с 3 таблеток в день сейчас по 1 в день, все в порядке, ничего не беспокоит, может она какую — то убойную дозу принимает, пусть сдаст кровь на прогестерон, может переизбыток

С зачатия до 34 недели, сначала как поддерживающая терапия, с 18 недели-вспомогательная, ввиду короткой шейки матки. Велась платно, но на сохранении в роддоме мне не отменяли Утрожестан.

Единственное пила его по 3 т в день потом перешли на 2 т в день потом только на ночь пила и потом отменили, начался тонус и болел живот и поясница поэтому назначили утрожестан

Смотря по мед. показаниям каждого пациента.

Вообще его назначают при угрозе невынашивания и выкидыша примерно до 20 неделе Б, когда уже сформируется плацента..

Принимала только не утрожестан, а ипрожин. Одно и тоже. Полностью отменила примерно недель в 14-15. Недели с 11 начали уменьшать по 200 в неделю. Но у меня была большая доза по 800 в день. В общем уменьшение было постепенное. Последнюю неделю по 100 ставила.

Принимаю ипрожин по 200 на ночь, после 2скрининга врач сказала посмотрит на шейку, если все ок будем отменять, а так сквзала до 34 недель его можно принимать спокойно

Утрожестан и дюфастон при беременности. Вред и польза. а также много букв про другие популярные препараты.

я к врачу попала на 4неделе беременности, мы ей не понравились, говорила угроза есть, назначила сдать кровь на гормоны ТТ4 и ТТ 3, на 6 нед. она назначила дюфастон и утрожестан))и так до 12нед, И вуаля))у нас все прекрасно, и анализы и скрининг))и нам 15нед и 2дня))

на нем забеременела потому и назначили дальше поддерживать… а появились боли во влагалише увеличели дозу…

Если можно поподробнее о моче при приеме витаминов группы В! Потемнение, запах… Точно от них может? Или надо обратить внимание на почки, цистит и т.д.?

Спасибо за интересную статью. Во вторую Б была гематома на раннем сроке и назначили утрожестан, без анализов. Возможно рассосалась бы и без его участия, так как в 12 недель ее уже не было. Думая тогда о будущих Б, очень хотела обойтись без гормонов. Но вот опять пошла на поводу(((( опять в 5 недель гематома, в этот раз с неприятной тяжестью внизу живота и опять утрожестан.(((( на днях корич выделения однократно, надеюсь это именно она и рассосалась.

Сегодня мне тоже сказали что гемотома, вечером начали кровит поехали больницу сделали УЗИ сказали гемотома, приняла Дюфастон и свечку поставила папаверин. Так боюсь что то не так

Мне не говорили, но я стала на 100 снижать, хочу слезть с него.Угрозы не было, была киста, она, благо, рассасалась

Читайте также:  Тест на беременность точность который показывает недели

Назначили при угрозе, пока на 3 недели.

Ну вы тоже молодец, беременность может сейчас быть всё хорошо, а через 10 минут плохо и спасать надо. Вы задали вопрос на который не возможно ответить правильно. Сказать отменить вам дюфастон в 12 недель, а вдруг гормона не хватит и будет выкидыш, потом скажете врач виновата, она же сказала в 12 отменить, а она вас даже проконтролировать не может. А отмена может нанести вред на любом сроке, я сидела на дюфастоне до 26 недель, потом переводили на утрожестан до 34 недель, но это всё по показаниям. Принимать просто так гормоны нельзя. И не принимать если у вас уже угроза была, а предстоит ещё долгий перелёт что может очень усугубить ситуацию. Тут решать только вам что и как пить. Вам врач расписала как подстраховатся.

Ничего страшного не вижу в том что вам прописали! У меня даже угроз не было до сих на дюфастоне сижу… так жля вашего же блага, в нём вреда никакого нет! Сохраняет беременность. А секс понятное дело исключить, при угрозе, тут половина беременных даже не при угрозе секс отменяют чуть ли не до последних месяцев, ребёнок поважнее будет секса! Загорать тоже элементарно что нельзя… Пузико прикрывайте и ходите, намеренно лежать не стоит. До 11 утра пожалуйста, и вечером. Купаться вот не знаю почему нельзя, я считаю от этого только польза! Канешно если у вас там нет открытия никакого.

Я принимала недель с 7-8 до 12, утрожестан 200. Врач мне сказала, что если в 12 недель на узи тонуса не будет и все с малышом будет хорошо, то по-тихоньку отменять.

200 — утро, 200-вечер — так до узи,

после узи — 100-утро, 200-вечер — неделю,

Больше я его не пила, но врач сказала, что если вдруг при такой отмене начнет мазать или что-то пойдет не так, то опять вернуться к предыдущему уровню.

до 18 нед. по 200 мг утром и вечером было, потом еще до 22 недели по 200 мг 1 раз в день и все

а чего это врач сам не определил, когда и как… на самом деле у меня цикл 28 дней, но доза все равно подбиралась индивидуально, то с 16-25, потом с 14-25. вообще, я за то, что врач рекомендует и без самостоятельных эксперементов, тем более с гормонами. а вообще, на дюфастоне беременность не запрещают, не должны заставлять врое ждать 3 месяца

утрожестан не подавляет О, я спрашивала у врача, тк сама переживала.

утрожестан минимум на 6 мес для эндика назначают, повезло что предложили 3) но не значит что планировать в эти месяцы нельзя.

У меня прием был 200 мг в сутки, на ночь. за день до М отмена. М начинались сразу после отмены

Все очень индивидуально… в зависимости от показаний… кому то может и не нужно это все принимать, опять таки решает врач и очень важно, чтобы врач был грамотный и квалифицированный… я после случившегося со всех ног от своего бежала)))) встала в другую консультацию уже по рекомендациям, успокоилась немножко))))

Я пила дюфастон по 2 таб, в 16 недель мне стали его отменять… в 19 зашили шейку матки… причём, когда я пришла с жалобами на дискомфорт моя Г спросила, когда мы смотрели шейку… она как бы вообще Ее не смотрела! Отменять нельзя было… теперь на уторжестане.

Я со старшим по-моему дюфастон пила и долго. Но уже совершенно не помню что и как. Здоровья вам с лялькой. Мне кажется, что будет мальчик. Не знаю почему. С нетерпением жду вашего УЗИ

вам повторно должны назначит сдать мочу, подтвердить или опровергнуть. Если подтвердиться меньше есть соли, меньше пить, пить брусничный, клюквенный морс,

Мне назначали фитолизин и травы какие то не помню. Больше не было белка увеличенного. Сейчас тоже все ок. Главное не запускать может быть гестоз.

Сходить к другому врачу. Я пила дюфастон, вобэнзим, магний В6 форте. Гематома пропала только в 16 недель. Постельный режим, половой покой, тчжести не носить. Как сказал мне г надо этот момент просто вылежать. Не готовить не убираться ничего не ночить. Тупо лежать. Ещё надо сдать кровь на свёртываемость и развёрнутую гемастозиаграмму. Если кровь густая это плохо, клексан в живот колят

Надо слушать врача. А не девушек с сайта… Мы тут явно не все понимаем… как мой гинеколог говорила… Главное чтоб до 15 недель продержать а там уже не страшно… Это говорила девушке у которой была сильная Гематома и уже сгуски её выходили

Мне от гематомы прописали 2 таблетки в день дюфастона. Потом до 3-х увеличили. Насколько наслышена, обычно его всем и выписывают.) Либо отправляют в больничку полежать, там и прокапывают и колят, все по ОМС.

Мне после 16й недели отменяли, но снижали дозировку постепенно, по четвертинке таблетки в день

проблем хотите? дюфастон надо отменять плавно, заменяя на утрожестан и под контролем врача

Я пару раз попробовала пить, а не вставлять ужс((( так тошнило от них и спать хотелось жутко(

Всем привет! На сайте доктора комаровского есть замечательный гинеколог Елена Березовская очень интересно особенно про утрожестам и дюфастон сама пью по 200 два раза в день сейчас 14 недель но прочитав её статьи Я была в ШОКЕ. То есть назначают на всякий случай .

В 7-8 недель функцию выработки прогестерона берет на себя плацента а желтое тело перестает функционировать возникает лютое- плацентарный сдвиг. Плацентарный простогерон имеет полную автономию от организма женщины и лютеинового прогестерона, т.к он- производное трофобласта (части плодного яйца что является инородным телом для женщины. Введение прогестерона в виде лекарств не влияет на его выработку и уровень не усваивается плацетой и плодом. Даже после эко его не назначают после 6-8 недель.

Моя гинеколог говорит что будем пить до 20 недель а это 1000 грн в месяц на следуйший прием буду требовать схемы плавного снижения утрожестана ТАК- КАК резко бросать НЕЛЬЗЯ .

Здравствуйте! Помогите определиться. Врач приписала Утрожестан. Цены в аптеках в основном 500 грн за пачку 14 шт 200 мг. В интернете нашла за 250 грн https://evromedics.com.ua/32-utrogestan.html . Пугает такая разница, хотя понимаю что аптеки обычные ставят огромную наценку. Кто где покупал? Стоит ли доверять интернет-аптекам? Посоветуйте пожалуйста. Огромное всем спасибо.

Вот здесь врач-фармаколог на конгрессе рассказывает о том, чем отличается Утрожестан от Дюфастона и что такое препараты прогестерона. Почитайте, девушки, будем больше знать о том, что гинекологи нам назначают.

источник

К сожалению, слишком частыми в наше время стали такие трагические исходы беременности, как не вынашивание — иными словами выкидыши. Плохая экология, современный темп жизни далеко не самым лучшим образом сказывается на женском здоровье. Но, к счастью, наука пошла далеко вперед и многие из выше перечисленных проблем уже победимы методами современной медицины.

Часто причиной выкидышей, как, в принципе, и не наступления беременности может быть сниженное количество прогестерона в организме женщины. Чтобы предотвратить это, будущей мамочке назначают Утрожестан. Препарат применяется как гормональный. По сути, Утрожестан — синтетический аналог прогестерона или, иначе говоря, гормона беременности — гормона желтого тела. Химически он полностью повторяет молекулы прогестерона. Его синтетический аналог — Утрожестан — был создан, поскольку натуральный прогестерон в кишечнике не всасывается. Принимать препарат можно и местно — в свечах, и внутрь — в капсулах.

В идеале — гормоны прогестерона — прогестероны — вырабатываются яичниками. С наступлением беременности — плацентой, тогда же они становятся главными гормонами, отвечающими и обеспечивающими сохранение и нормальное развитие плодного яйца. За своевременное наступление родоразрешения и его правильного протекания они также в ответе.

Действие Утрожестана для женского организма по сути своей неопасно: оно не заменяет родные гормоны, а просто добавляются к ним, если их отчего-то оказалось недостаточно для нормального протекания беременности. На малыша эти половые гормоны никак не влияют.

Для беременных Утрожестан — потенциально безопасен, он внесен к препаратам группы В, но это значит, что пока что он недостаточно изучен.

Вместе с Утрожестаном врач может также назначить и другие медикаменты, например, спазмолитики или седативные — они совместимы с ним.

Утрожестан при беременности на ранних сроках способствует переходу эндометрия в необходимое для ее развития состояние. Если же есть угроза выкидыша — уменьшает сократимость мускулатуры матки и маточных труб.

При беременности, как правило, Утрожестан обычно назначается для введения внутрь влагалища — так возможно свести к минимуму побочные эффекты.

Читайте также Угроза выкидыша на ранних сроках

Как долго принимать препарат определяет врач и только врач. В первом и втором триместре его приемом как бы «профилактируют» выкидыш, а вот в третьем триместре уже назначают другие препараты, поскольку он на таком сроке может вызвать нарушение функции печени.

Утрожестан может вызвать уже через час после приема сонливость и головокружения, следует быть осторожным и при приеме препарата на работе, в транспорте, поскольку может появиться излишняя рассеянность. Действует Утрожестан и седативно: он успокаивает нервную систему.

Если у женщины есть склонности к тромбозам и тромбофлебитам Утрожестан лучше вводить во влагалище либо вообще не принимать. Противопоказан он и при кровотечениях из половых путей неясного происхождения, и при ранее перенесенных злокачественных заболеваниях молочных желез или половых органов.

В случаях серьезных нарушений функции печени, при варикозной болезни, осложненной тромбофлебитом, врач также вряд ли станет назначать Утрожестан.

Индивидуально рассматривается назначения препарата и будущим мамочкам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом, бронхиальной астме и с заболеваниями центральной нервной системы.

Радует то, что лишние килограммы Утрожестан при беременности «не накидывает», также, как и не оставляет после себя отеков и повышенного артериального давления. Не может он вызвать и пороков развития у плода.

Отмена препарата всегда производится постепенно и согласно рекомендациям специалиста. «Слазят» с препарата постепенно, потому что резкая его отмена может повлечь за собой выкидыш. Схему отказа от Утрожестана прописывает доктор. Например, сначала доза была равна 400 мг в день. Врач порекомендует отказываться от него по следующей схеме: две недели по 300 мг, две недели по 200 мг, одну — по 100 мг.

Таким образом, доза снижается постепенно и очень медленно, в течение 4-6 недель. При этом обязателен тщательный контроль состояния беременной: если снижение дозировки препарата повлекло за собой появление кровянистых выделений и тянущих болей внизу живота, скорей всего, придется возвращаться к прежней дозе Утрожестана.

Если же никаких опасных состояний не наблюдается, отмена препарата продолжается согласно схеме, в результате, Утрожестван отменяется полностью или же происходит его замена на альтернативный подходящий препарат.

Специально для beremennost.net — Мария Дулина

Отправил(а) Stanu-mamoi,

16 января 2013 · 17 885 Просмотров

Девочки, подскажите, плиз, а то я переживаю не рано ли я бросила пить утрик. Свой прогик у меня всегда был хороший, назначили утрик, когда попала на сохранение в 9 недель. Как оказалось ничего страшного, были чуть розовые выделения всего один вечер, отслойки не нашли, сказали, что это от шейки матки. Сейчас 17,5 недель и я решила, что пора прекращать пить утрик, а врач говорит, что нужно до 20 недель пить, так как у меня тестостерон повышен, а это риск. Ни тонуса, ни болей меня давно нет, вот второй день не пью его (пачка закончилась), а самой страшно. А с другой стороны начиталась, что его уже в 15-16 недель отменяют, так плацента уже полноценно работает. А вы до какого срока принимали прогик, по какой причине его вам назначили? 16 января 2013 — 21:55кажется тоже до 16 пила, был низкий прогик, тоже лежала на сохранении в 9-11 недель из-за выделений, коричневых. Отслойки-гематомы не было. Но если бы сказали до 20 пить, пила бы. Вам же врач так назначил. Хуже точно от него не будет.

  1. аллергические реакции,
  2. застой желчи, в результате чего может развиться желтуха,
  3. повышенная свертываемость крови, что может привести к застойным явлениям в виде тромбозов, что может кране плохо сказаться на плоде,
  4. ощутимое воздействие на почки и надпочечники.

Читайте также:  На какой неделе начинает работать плацента при беременности

Есть еще некоторые факты о том, какие имеет утрожестан побочные действия. Например, есть индивидуальная непереносимость, но это встречается редко. После такого списка побочных действий отпадает желание его вообще покупать.

Так как данное средство достаточно сильно влияет на гормоны, применение его возможно только по четкой схеме. Если нарушить схему приема, то можно получить ненужные проблемы в виде негативного влияния на здоровье плода и матери.

Именно поэтому очень актуален вопрос о том, до какой недели принимать утрожестан. Однако, даже соблюдая назначенную схему, иногда могут проявиться неоднозначные симптомы, о которых вы обязательно должны сообщить лечащему врачу.

Вот некоторые цифры относительно приема:

  • В капсулах перорально (капсулы кладутся в рот и запиваются водой). При угрозе выкидыша препарат можно принимать вплоть до 36-й недели, постепенно снижая дозу на последних этапах. Обычно назначают дозу в размере 400 мг через каждые 6-8 часов. Но эти цифры могут корректироваться в зависимости от каждой конкретной ситуации. Корректировку должен проводить только врач.
  • Введение препарата вагинально. Обычно врач назначает применение на протяжении 16 недель. Хотя опять-таки ситуации у всех разные, поэтому только после консультации и обследования можно говорить о конкретных цифрах. Некоторым назначают только до 8-й недели, а некоторым рекомендуют продолжать курс аж до 22-й недели.

Нужно понимать следующее. Данный препарат помогает вам тем, что дает организму необходимую дозу прогестерона, так необходимого для нормального течения беременности.

Далее, начиная с 17-й недели, организм обычно сам начинает вырабатывать прогестерон в достаточном количестве. Поэтому, нужно плавно прекратить использование этого медикамента. Здесь тоже не обойтись без поддержки специалиста, так как вопрос индивидуального характера.

Поэтому, сейчас я вам дам общую схему, но, вы не должны её брать именно для себя, так как мне не известна ваша конкретная ситуация.

Вот схема отмены утрожестана при беременности:

Если у вас была дозировка 400 мг, то для начала нужно перейти на прием 300 мг. Для этого обычно хватает 4-5 дней. Далее по такому же принципу необходимо перейти на дозу в 200 мг. Потом еще через несколько дней на 100 мг, а потом вообще отменить.

Надеюсь, статья о том, какие имеет утрожестан побочные действия вам помогла, а от себя хочу пожелать вам здоровья.

Естественно, беременность является поводом для радости и даже счастья будущих родителей, однако, в порыве чувств не следует забывать об осторожности и сложности сохранения здоровья во время беременности. Да и уход за беременной, соответствующее лекарство и аналогичные методы для предотвращения осложнений будут далеко не лишними.

Итак, уже с самого начала беременности необходимо, естественно не доводя до паники, озаботиться сохранением здоровья, профилактикой заболеваний или возникновения отёков и прочих симптомов осложнения беременности и угрозы здоровья. Для этого можно проконсультироваться с врачом и уточнить, какие угрозы, могут возникнуть в конкретном случае, чего следует избегать и что исключить вовсе, а какую часть просто ограничить. Это относится не только к рациону питания или употреблению кофе, но и самому образу жизни, в точнее той её части, когда человек занят физическим ил умственным трудом, напрягает определённые группы мышц и прочее.

Довольно часто при осложнениях прописывают употреблять утрожестан до 36 недели беременности. То есть, определённые лекарственные препараты допустимы на конкретных сроках, а на других они могут вызвать повреждение плода или ещё более пагубные последствия для здоровья матери или ещё не родившегося ребёнка.

В частности, если рассматривать такой лекарственный препарат, как утрожестан, можно отметить его необходимость для большого количества беременных. Он используется врачами для гормональной поддержки. Осуществляется данная поддержка организма за счёт основного компонента утрожестана – прогестерона. Данное вещество, при правильном и своевременном употреблении с соблюдением всех мер предосторожности и следования предписания врача, позволяет выровнять уровень гормонов в организме беременной. То есть, утрожестан обеспечивает стабильность развития плода и здоровье матери, что является необходимостью для благоприятного вынашивания ребёнка и прохождения родов.

Если рассматривать сам препарат утрожестан, как принимать его, определит только врач. То есть, самолечение не только вредно, но и противопоказано, даже в той ситуации, когда беременная точно уверена, что у неё диагноз нарушение гормонального баланса. Таким образом, консультация врача является обязательной и следование его предписания также.

В каких случаях предписывается принятие утрожестана? Оказывается, довольно часто, и не только при нарушении гормонального баланса, но и для профилактики, если врач только подозревает о возможности выкидыша. Также данный препарат может быть прописан врачом в том случае, если оплодотворение экстракорпоральное или возможна угроза прерывания беременности. То есть, врач проводит осмотр, ставит диагноз на основании всех необходимых анализов и, лишь потом выносит решение, хотя, утрожестан может быть выписан и до решения о диагнозе на основании предыдущих беременностей или состояния здоровья.

Одним из основных вопросов в данном случае является, принимать ли утрожестан, ведь беременная испытывает чувство страха и неуверенности в необходимости «травить» ребёнка лекарством. Если рассматривать ситуацию с конкретным препаратом, а именно, утрожестаном, то врач принимает решение, исходя из соображений о здоровье и ребёнка и его матери.

Следовательно, его действия просчитывают подобную ситуацию и он понимает ответственность о принятии выписке для приёма препарата. То есть, данный препарат не только не повредит организму, а будет единственно верным решением в слоившейся ситуации, а его приём обязательным для беременной. В случае отказа от препарата или его приёма врач, в большинстве случаев, снимет с себя ответственность за состояние беременной и её ребёнка. Таким образом, можно считать доказанным, что прием утрожестана при беременности необходим, однако, опять-таки, только по решению самого врача.

Дозировка и время приёма также будут определяться врачом. Следует отметить, что нарушение в любую из сторон возможно лишь по его указанию, а дозировка не должна превышаться даже в том случае, если по каким-либо причинам был пропуск во время приёма препарата.

Будет важно подчеркнуть, что такой препарат, как утрожестан предполагает приём на протяжении нескольких недель. То есть, он рассчитан на длительный срок, за который постепенно изменяется гормональный баланс. Данный факт позволяет определить более плавное вмешательство в организм и его стабилизацию нормальной работы, что позволяет сделать такое вмешательство с минимальными последствиями. Такая причина также является подтверждением необходимости соответствию принимаемым и установленным дозам и времени приёма препарата для предотвращения слишком резких изменений, которые не меньше вредны организму.

Чтобы определить, сколько принимать утрожестан по времени, необходимо также пройти консультацию у врача, который проведёт исследования и выяснит, до какой степени препарат смог восстановить гормональный баланс и, необходимо ли продлить курс лечения. В частности, довольно часто окончанию приёма предваряется промежуточное обследование, которое показывает, насколько эффективно действует препарат и сколько его ещё нужно принимать для улучшения состояния.

Сам приём препарата осуществляется методом вагинального введения или внутрь, учитывая при этом инструкцию по применению. При беременности будет актуальней использовать первый метод, что позволит организму быстрее усваивать вещество и, следовательно, быстрее получать результат лечения. Также следует отметить, что внутрь нельзя принимать, если нарушена работа печени, так как всасывание данного вещества происходит за счёт работы желудочно-кишечного тракта.

Во время приёма препарата согласно первому методу будет важно делать это, когда есть возможность лечь и провести в таком положении до получаса. Это необходимо для того, чтобы лекарство могло полностью впитаться, а не вытечь после растворения обратно.

Ещё одним фактором для эффективной работы утрожестана будет приём в определенное время (каждый день в одно) , согласно рекомендациям врача. Поэтому прежде всего, то нужно сделать, — это посетить врача и посоветоваться с ним по приему данного препарата.

Юська Я была на сайте 17 апреля, 17:49 Украина, КиевВагинально на печень не влияет. Я до сих пор принимаю утражестан по 600 мл в день. Конечно накладной по деньгам, ну что ж поделаешь. Анечка Я была на сайте 37 минут назад Россия, Томск

У меня шейка на 20 неделе стала укорачиваться, когда я его почти отменила. Теперь сижу с пессарием и 400 мг. Снижать буду с 32 недели по 100 мг в неделю. А то так можно и не разродиться. получится, что в 35 недель я его отменю. Ну всяко же 1-2 недели прохожу, а там уже и рожать не страшно.

Наталья Я была на сайте 13 часов назад

я тоже принимала утрожестан 200 мг в сутки вагинально на ночь с дня овуляции. В ЖК гинеколог настаивала отменить мне утражестан в 12 недель, а мой гинеколог сказала точно принимать до 20 недель, а там видно будет! Поэтому я сопротивлялась и продолжала принимать. В 20 недель прошла второй скрининг. все ок! к своей гине я дозвониться не смогла (она в Донецке)..чувствовала себя хорошо. и я дура его отменила. в 23 недели попала в роддом с угрозой преждевременных родов, сильным тонусом и как результат со схватками. Там меня посадили на утрик 800 мг на 2 недели. потом уменьшили до 600 мг. у меня полных 28 недель и я все еще на 600 мг. Знала бы то не за что не отменила бы его в 20 недель, а продолжала бы его применять до 34-36 недель в дозе 200. А так мне точно на нем сидеть до 36 недель и на дозе не меньше 400 мг.

Длительность приема препарата зависит от течения беременности. Обычно необходимо применять препарат до 16 недель (в этом сроке формируется плацента, которая сама синтезирует прогестерон). При необходимости возможно применение до 22 недель. Отменять препарат нужно постепенно, обычно дозу уменьшают на 0,5-1 таблетку в неделю. Я принимала до 17 нед и потом постепенно начала снижать»Посторонним В. » (с). МоскваХотя, знаете, я в 6 недель лежала в больничке, мне уколы прогестерона ставили, потом прописали дюфастон. я его с 8 недели начала пить, так вот моя врач в выписке написала с корректировкой дозы, до 20 недель, потом пояснила мне, что обычно к 18 неделям его отменяют, а ты говорит не бросай до 20 пей. нельзя говорит раньше бросать. ну я и пила до 20.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Утрожестан при беременности применяют, как аналог прогестерона.

[1], [2], [3], [4], [5]

Утрожестан может помочь в лечении от бесплодия или при искусственном оплодотворении . Утрожестан при беременности также назначают тем, у кого в крови низкий уровень прогестерона, и на этой почве раньше случались выкидыши или преждевременные роды. Утрожестан может быть назначен беременной, если у нее миома матки для предупреждения ее роста. Капсулы и свечи Утрожестан состоят из растительных компонентов, природного аналога прогестерона из растительного сырья. Форма выпуска препарата – капсулы 100 мг и 200 мг.

Препарат нормализирует выработку эндометрия, снижает нежелательную активность маточной мускулатуры.

Некоторые из вас, дорогие мамы, совершенно напрасно пугаются назначения Утрожестана, боятся слов «гормональный препарат». Компоненты препарата не могут навредить малышу.

Утрожестан при беременности назначают при нехватке прогестерона. Прогестерон способствует развитию беременности и в норме вырабатывается в достаточном количестве надпочечниками и плацентой.

При выраженном варикозном расширении вен и болезнях печени препарат не назначают. Он подготавливает организм к зачатию, не нанося ему вред. Выпускается как в форме свечей, так и в виде капсул. Капсулы принимают вечером в дозировке 200-300 мг, которую нужно разбить на два раза.

Читайте также:  Дюфастон до скольки недель пьют дюфастон при беременности на ранних сроках

Утрожестан при беременности помогает плодному яйцу нормально имплантироваться к стенке матки и дальше поддерживает его нормальное развитие в эмбрион. Утрожестан – синтетический аналог прогестерона. На ребенка он не влияет. С осторожностью назначают при варикозе, сахарном диабете и болезнях ЦНС. Препарат в течение месяца постепенно отменяют, снижая дозировку. Недостаток прогестерона часто заканчивается бесплодием, но у нас для вас радостная новость – сейчас эта проблема может быть полностью решена! Только не занимайтесь, пожалуйста, самолечением, дорогие женщины, потому что беременность – очень тонкий процесс, малейший сдвиг гормонального фона может вызвать выкидыш. Перед началом приема сдайте кровь на прогестерон.

Утрожестан при беременности на ранних сроках, в первом триместре, назначается преимущественно в виде свечей, которые вводятся в одно и то же время вечером каждый день. Такая форма препарата предпочтительна таблеткам, так как вызывать меньше нежелательных для беременной и малыша побочных явлений, особенно со стороны печени.

Многие из проблем с вынашиванием медицина может решить, назначая женщинам адекватную дозу прогестерона. Препарат уменьшает тонус матки и приводит в порядок нервную систему. Побочные эффекты Утрожестан при беременности на ранних сроках: головокружение и рассеянность, поэтому будьте предельно внимательны при вождении машины и на производстве. Тромбофлебит, варикоз и проблемы с печенью также могут стать причиной того, что врач откажет вам в терапии Утрожестаном. В большинстве случаев у Утрожестана хорошая переносимость. Дополнительная внимательность нужна при приеме препарата беременным, страдающим сахарным диабетом и имеющим неполадки в сердечно-сосудистой системе. Единых рекомендаций для всех беременных нет – возможная суточная дозировка – 300-600 мг. Поскольку у препарата растительная основа, вы не сможете набрать вес при его приеме. Он не принимает участие в углеводном и липидном метаболизме. Утрожестан не вызывает отеки и не вредит малышу, не приводит к гормональным нарушениям у ребенка после рождения. Об этом свидетельствует то, что сотни тысяч детей по всему миру родились благодаря тому, что врач рекомендовал Утрожестан при угрозе прерывания беременности. Препарат не имеет аналогов.

[6], [7], [8], [9]

Беременность – это особое состояние организма, это повод для радости и новых надежд. Но часто при беременности уже на небольшом сроке приходится назначать препараты, которые помогают ее сохранить. Утрожестан при беременности в 5 недель вам могут назначить, если есть небольшое кровомазание или матка находится в тонусе. Утрожестан рассчитан на длительное применение. Он изготовляется на основе растительного сырья. Так что понижение гормонального фона не должно вызывать у вас панику, его вполне можно ликвидировать без последствий для вашего здоровья во время беременности. Но самолечением не следует заниматься в любом случае – все под контролем гинеколога!

Препарат имеет минимум побочных эффектов, при его приеме вы не будете страдать от отеков или набирать вес. Он нормализирует структуру эндометрия на раннем сроке беременности, чтобы ребенку было хорошо находиться у вас в животе.

Нельзя резко отменять препарат. Врач скажет вам на приеме, как лучше уменьшить дозировку. Обычно еженедельно она снижается на 50 мг.

Утрожестан на 13 неделе беременности назначают, если существует угроза прерывания беременности из-за недостатка прогестерона. Эта проблема сегодня очень распространена. Часто также назначают спазмолитики. Они полностью совместимы с Утрожестаном. Утрожестан при беременности в большинстве случаев назначается в дозировке 200 мг. Утрожестан не подавляет выработку гормонов беременности вашим организмом, а дополняет их и поэтому не может нанести вред. Единственное, что нужно учесть, что утрожестан нельзя назначать женщинам с проблемами печени, тромбозом и варикозом.

Утрожестан при беременности на поздних сроках может применяться, если имеется недоразвитость плаценты. Если имеет место хроническое привычное невынашивание беременности, врач может перестраховаться и назначить вам его после 20 недели и почти до самых родов. Также Утрожестан на поздних сроках показан тем мамочкам, которым провели ЭКО. Предпочтительнее использовать свечи – они не действуют на печень. Можете не переживать – препарат не вредит плоду.

Утрожестан при беременности после срока 20 недель назначается редко, так как гормональная поддержка после этого срока фактически утрачивает значимость. Но бывает, что по результатам анализов в крови все равно не хватает прогестерона, даже с учетом того, который на 20 неделе начинает вырабатывать плацента. В этом случае может возникнуть необходимость пить Утрожестан до родов. Также проблема может быть актуальна, если беременность наступила в результате искусственного оплодотворения и у женщин с истмико-цервикальной недостаточностью.

Утрожестан при беременности на 22 неделе назначают при укорочении шейки матки, так как это может вызвать преждевременные роды из-за угрозы ее раннего раскрытия. Если в анамнезе были выкидыши, замершая беременность или преждевременные роды, врач также может назначить Утрожестан, чтобы подстраховаться. В этом ничего страшного нет. Строго следуйте его рекомендациям и когда придет время, по назначенной схеме отменяйте препарат. Он обязательно поможет вам родить в срок здорового малыша, не принеся ему никакого вреда, так как в его составе растительный аналог прогестерона.

Утрожестан на 30 неделе беременности назначают при короткой мягкой шейке матки и если ребенок расположен низко в полости матки. Если врач назначает вам Утрожестан на таком сроке, значит у него есть на то основания, так что отказываться не стоит – это может быть опасным для малыша. Конечно, в основном препарат применяется на ранних сроках, но каждый клинический случай совершенно индивидуален. Доверьтесь специалистам.

Прогестерон – гормон беременности, который производится плацентой и надпочечниками. Оба препарата призваны компенсировать недостаток прогестерона в организме женщины. Плацентарная недостаточность – одна из самых распространенных причин выкидышей.

Разница в том, что Утрожестан – натуральный аналог прогестерона, а Дюфастон – синтетический прогестерон. Но опыт применения Дюфастона более длительный, что можно отнести к плюсам.

И Дюфастон, и Утрожестан при беременности снимает повышенный маточный тонус.

Утрожестан оказывает легкое седативное действие.

Дюфастон – гораздо более сильный по действию препарат. Как правило, его назначают в дозировке 1-4 таб до 18 нед. Противопоказания: астма, сахарный диабет.

[10], [11]

Утрожестан при беременности принимают внутрь либо интровагинально. Обычно дозировка таблеток составляет 200 мг. Препарат принимают в два приема.

Во влагалище вводят 200 мг препарата в два приема, лучше на ночь, так как он имеет свойство вытекать.

Утрожестан осторожно применяется при сахарном диабете, эпилепсии, депрессии, варикозе, тромбозе, при проблемах с печенью не в стадии компенсации, при злокачественных новообразованиях женской половой сферы и молочных желез на момент приема, либо в анамнезе.

При приеме препарата возможна сонливость и рассеянность. Будьте осторожны, садясь за руль.

Утрожестан при беременности назначается сегодня гинекологами довольно часто. Тем не менее, нужно соблюдать осторожность при применении прогестерона во время беременности, недопустимо самолечение. В некоторых странах Европы Утрожестан не используется. Это связано с тем, что его влияние на плод пока мало изучено. Препарат новый. В каких случаях прием препарата обоснован:

  1. Если в лаборатории в анализе крови во время беременности выявлен недостаток прогестерона.
  2. Если у вас привычное невынашивание беременности, связанное с недостатком прогестерона.
  3. Если вы не можете забеременеть из-за недостатка прогестерона.

Обязательно учитывайте, что дозировка и длительность лечения Утрожестаном устанавливается только врачом! Обычно доза в 200-300 мг вводится двукратно. Отмену препарата проводят постепенно. Схему отмены назначает врач. Обычно каждую неделю вводят на 100 мг меньше, чем в предыдущую до полной отмены. Резкая отмена может спровоцировать выкидыш!

Утрожестан при беременности оказывает будущей маме эффективную гормональную поддержку. Его назначают, если есть угроза выкидыша до 24 недели беременности. У женщин с проблемами с печенью предпочтительно использовать свечи Утрожестан.

Утрожестан при беременности отменяют, снижая дозу на 100 мг в неделю, либо на 50 мг каждые три дня. При этом следят за тем, чтобы не было кровотечения из половых путей. В любом случае, отменяют Утрожестан постепенно, чтобы не навредить ребенку.

[12], [13], [14]

Выделения после введения свечей Утрожестан при беременности не должны вас беспокоить, так как они тают во влагалище и вытекают наружу. Белые выделения – норма в этом случае.

Кровянистые выделения требуют коррекции дозы препарата. Если вы обнаружили мазню на нижнем белье, отправляйтесь на внеочередной прием к акушеру-гинекологу!

[15], [16], [17], [18], [19]

Желанная беременность иногда не наступает из-за дефицита прогестерона. Утрожестан при беременности и на этапе планирования в виде капсул и свечей справляется с этой проблемой. Тысячам женщин он помог забеременеть и родить здорового ребенка. Чтобы перестраховаться, на этапе планирования врач может назначить Утрожестан женщинам с акне или оволосением по мужскому типу. Нельзя назначать себе препарат самостоятельно. Прием Утрожестана у некоторых женщин вызывает головокружение и сонливость.

Утрожестан при беременности могут назначить после замершей беременности, особенно, если имеются тревожные симптомы, например, коричневые выделения. Прогестерон, содержащийся в препарате, поможет вам доносить беременность. Таблетку Утрожестана или свечи пьют или вводят утром и вечером. Обычно дозировка 200-300 мг в сутки, но если угроза очень сильная и по анализам выражена дисфункция гормональной сферы, дозу могут увеличить до 600 мг в сутки.

Утрожестан при беременности, если есть недостаточность прогестерона, назначают по 200-300 мг утром и вечером внутрь или интравагинально. Способ применения выбирает врач, учитывая ваши индивидуальные особенности.

При ЭКО и привычном невынашивании беременности гинеколог может повысить дозировку до 800 мг (также в два приема). В этом случае терапию продолжают до 24-26 нед беременности.

[20], [21]

Утрожестан при беременности применяют в виде капсул по 100 и 200 мг. Разная дозировка позволяет индивидуально подойти к назначению препарата каждой пациентке. Доказано, что интравагинальное введение капсулы при угрозе прерывания беременности более эффективно и безопасно, чем прием таблеток вовнутрь. Это сводит к минимуму побочные эффекты и не вредит печени.

Утрожестан осторожно применяют при проблемах с функционированием почек и печени, варикозе, сахарном диабете и эпилепсии.

Прогестерон еще во время менструального цикла, когда беременности нет, готовит организм к возможному прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Его вырабатывает желтое тело. Желтое тело возникает на месте лопнувшего фолликула с яйцеклеткой и является временной железой внутренней секреции.

В основном препарат Утрожестан 200, содержащий растительный аналог прогестерона, назначают в первые 24 недели беременности, а затем прием прекращают, так как он начинает накапливаться в печени и негативно отражаться на ее функции.

Противопоказания к приему препарата Утрожестан во время беременности: сахарный диабет, эпилепсия, депрессия, варикоз, тяжелые нарушения функции печени, опухоли женских половых органов и молочных желез.

У вас во время приема препарата могут возникнуть некоторые нежелательные побочные явления, например, сонливость и рассеянность. Возможна индивидуальная чувствительность, аллергия.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Прогестерон помогает оплодотворенной яйцеклетке полноценно развиваться. Но иногда случается так, что у женщины в организме его не хватает. И тогда беременность либо вообще не может наступить, либо наступает, но прерывается, заканчиваясь выкидышем. В таком случае во время следующей беременности врач настаивает на приеме прогестерона. Учитывая то, что беременность и прием лекарств совместимы мало, что нужно свести к минимуму все побочные действия и максимально щадить печень, работающую за двоих, гинеколог может назначить вам не таблетки, а вагинальные свечи, например, Утрожестан.

Промышленность выпускает свечи по 100 мг и 200 мг. Препарат в виде вагинальных свечей очень быстро всасывается в кровь, минуя печень. Утрожестан замечательно сочетается с витаминными комплексами для беременных и седативными средствами. Отмену препарата проводят во II триместре, постепенно снижая дозу. Недопустима резкая отмена препарата Утрожестан при беременности.

В наше время проблема выкидышей очень актуальна. Только 80% беременностей заканчиваются родами. На женском здоровье больше всего сказываются стрессы и ЗППП. Гинеколог может назначить беременной таблетки Утрожестан, если эти негативные факторы повлияли на ее гормональный фон, и у нее снизился уровень прогестерона. Утрожестан при беременности применяется также в форме свечей, но врач может решить в ряде случаев, что конкретной беременной больше подходит форма таблеток. Этот препарат уменьшает сокращение матки и маточных труб. Препарат дополняет гормоны, которые производит женский организм. Переизбыток прогестерона при его применении невозможен. И все же, есть ряд противопоказаний: тромбозы, злокачественные опухоли женских половых органов, тяжелые заболевания печени, приводящие к сильному нарушению ее функции.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: