Дробление камней в почках в мариуполе цена

Мочекаменная болезнь – нарушение обмена веществ в организме, вызывающее образование камней (мочевых конкрементов) в почечных чашечках и лоханках, приводящее к изменениям в ткани почек и мочевыводящих путей.

Мочекаменная болезнь является чрезвычайно распространенной патологией: мочевые конкременты обнаруживаются как минимум у 1-3% людей активного трудоспособного возраста (20-50 лет). В силу анатомических особенностей мочевые камни чаще всего локализуются в структурах правой почки, реже определяются с двух сторон.

Точные причины и механизм появления заболевания до сих пор не известны, специалисты не пришли к единому мнению относительно того, почему происходит образование мочевых конкрементов. Выделяют три группы факторов, способствующих образованию камней:

  • нарушение обмена веществ, в большей степени фосфора, кальция и мочевой кислоты (врожденные и приобретенные энзимопатии: уратурия, оксалатурия, цистинурия, фруктоземия, галактоземия и пр.);
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • нарушение свободного оттока мочи по мочевыводящим путям (пороки развития мочевыводящих путей, опущения почек, стриктуры и стенозы, пузырно-мочеточниковый рефлюкс и пр.).

Развитию мочекаменной болезни способствуют различные внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные) факторы, среди которых: проживание в эндемических зонах, несбалансированная диета, употребление некоторых медикаментов (сульфаниламидов, антацидов, антибиотиков тетрациклинового ряда, ацетилсалициловой кислоты и пр.),

Нередко мочекаменная болезнь длительное время никак себя не проявляет и может быть обнаружена случайно при проведении планового лабораторного обследования. Иногда больные могут отмечать незначительный дискомфорт в области почек, раздражение наружного отверстия уретры после мочеиспускания (легкое чувство жжения), особенно после нарушения диеты в виде употребления острой, копченой, пряной пищи или алкоголя.
Наиболее типичное проявление мочекаменной болезни – приступы почечной колики, которые развиваются вследствие закупорки мочевыводящих путей мочевым конкрементом и острого нарушения оттока мочи. Почечная колика проявляется в виде острых нестерпимых болей в области поясницы, в перерывах между которыми возникают тупые, тянущие боли в пояснице, моча окрашивается кровью в бурый или красный цвет, в моче определяются мочевые конкременты (песок и камни). Спровоцировать приступ почечной колики или вызвать усиление боли в перерывах между приступами могут бег, тряска, поднятие тяжестей, падение и т.д. Боль обычно стихает под воздействием тепла (прогревание поясничной области).
Если на фоне мочекаменной болезни развивается воспалительный процесс, к описанным выше проявлениям присоединяются симптомы пиелонефрита (повышение температуры, озноб, ноющие боли в области поясницы, нарушение функции почек, пиурия).
О тяжелом осложнении мочекаменной болезни может служить полное прекращение мочеиспускания – анурия. В этом случае надо немедленно обратиться к врачу.

Основой для постановки диагноза являются симптомы почечной колики. Однако, если болезнь себя так ярко себя не проявляет, используют другие методы: общий анализ мочи, биохимический анализ мочи, УЗИ почек и мочевыводящих путей, рентгенологическое исследование и др.

Лечение мочекаменной болезни комплексное и строго индивидуальное. Его проводят только под контролем врача. Если вовремя не начать лечить мочекаменную болезнь, то развиваются хроническая почечная недостаточность, нефрогенная гипертензия, воспаления почек и мочевого пузыря в хронической форме — пиелонефрит и цистит.
Лечение может быть консервативным, оперативным и инструментальным.
Консервативная терапия основывается на применении лекарств, расширяющих мочеточники — спазмолитиков. Они способствуют отхождению камня. Чаще всего назначают спазмолитики. Применяются и противовоспалительные средства. Также популярны натуральные растительные препараты. Они действуют комплексно, но, в основном, способствуют «растворению» камней. Главное назначение мочегонных трав (обычно это травяные сборы) – увеличение мочеотделения, которое также способствует выведению камней. Гораздо реже используются иные препараты.
Антибиотики и уросептики назначают для профилактики воспалительного процесса в почках.
Большие камни – коралловидные (более 2 см) следует удалять оперативным путём.
За последние годы приобрело немалую популярность дробление камней. Оно бывает контактным (используется эндоскопическая техника) и бесконтактным (дробление камней дистанционно при помощи электромагнитных волн – экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия).
В наше время медицина достигла такого уровня, что мочекаменная болезнь, если вовремя обратиться к хорошему врачу, практически всегда лечится без особых проблем и неизлечимым заболеванием не является.
Лечение всегда индивидуально и зависит от многих факторов. Только после окончательного диагноза и проведения всех необходимых лабораторных исследований, можно точно сказать, каким именно методом лечить камни в почках. Стоимость лечения зависит от выбранного метода.

По материалам androlog.com.ua

Камни в почках могут быть размером от 4-5 мм до 5-7 см. Мелкие камни более опасны, чем крупные. Это связано с тем, что из-за небольшого размера они способны проваливаться в мочеточник, по которому моча оттекает из почки в мочевой пузырь и перекрывать его. Движение камней от почек по мочеточнику вызывают почечную колику – пациент испытывает невыносимые приступы боли, которые могут длиться часами.

Блок почки приводит к нарушению свободного оттока мочи, вызывает застой мочи в почке с присоединением воспаления, раздувание лоханки и чашек почки с образованием и гидронефроза почки. Длительный гидронефроз почки ведет к гибели органа.

Если камень провалился в мочевой пузырь – образуется камень мочевого пузыря, который может достигать гигантских размеров – до 10 см в диаметре, выполняя практически всю полость мочевого пузыря.

Если камень из мочевого пузыря попадает в мочеиспускательный канал и застрянет там – возникает камень уретры

Контактная лазерная литотрипсия – малоинвазивный эндоскопический метод удаления камней с минимальным риском развития осложнений.

В основе этого метода – дробление камней с помощью направленной энергии гольмиевого лазера. Как метод лечения мочекаменной болезни литотрипсия известна с 1980-х годов. Метод применяется для дробления камней в почках , мочевом пузыре, мочеточнике, мочеиспускательном канале.

Метод лазерного дробления камней является самым универсальным и наиболее распространенным. С его помощью можно раздробить достаточно большие конкременты до размеров песка, который способен позже самостоятельно выйти из организма.

Затем через этот уретерореноскоп подается специальный гибкий световод, подключенный к гольмиевому лазеру. Световод подводится непосредственно к камню и включается лазерная установка. Лазер излучает ударные волны, которые активны на расттоянии 3-5 мм от края световода. Они воздействует на камень и дробят его практически до состояния пыли. Мощный лазерный луч способен раздробить камень любой плотности и химического состава Песок, в который превращается камень в результате дробления, выводится с мочой. Врач контролирует весь процесс на мониторе.

Операция носит щадящий характер, и позволяет максимально сократить период послеоперационного восстановления пациента.

Операция занимает от 15 минут до полутора часов. Зависит от того, в каком участке находится камень и каков размер камня. После операции важно побыть под наблюдением врача 1-3 дня.

Послеоперационная терапия

После операции рекомендуется спазмолитические препараты, расслабляющие и расширяющие мочевыводящие пути и способствующие выведению песка из мочевой системы.

Показаны мероприятия для профилактики образования новых конкрементов. Важную роль играет так же соответствующая диета.

Применение лазерного дробления камней в почках позволяет снизить болевые ощущения у пациента, избежать вероятности повреждения осколками камня почек или мочеточника, ускорить выздоровление пациента, снизить риск воспалений и повторного хирургического вмешательства.

Удалить камни из мочеточника можно с помощью лазерной литотрипсии. Лазерное дробление камней в мочеточнике происходит с помощью уретеропиелоскопа, по которому подается лазерное волокно. Соприкасаясь с камнем, лазерный луч превращает его в песок.

Часто для удаления камней в мочеточнике применяетмся трансуретальная контактная лазерная литотрипсия. Через уретру и мочевой пузырь вводится уретроскоп, лазер и оптическая система, позволяющая наблюдать за манипуляциями. Лазерное дробление камней является надежным, безопасным и нетравматичным методом избавления от конкрементов в мочеточнике.

Дробление камней в мочевом пузыре носит название контактная лазерная цистолитотрипсия. Проводится с помощью эндоскопа и лазерной установки, которая своими импульсами влияет непосредственно на камень. Метод действенный, безопасный и эффективный. Поскольку операция проходит под полным визуальным контролем, вероятность повреждения стенок мочевого пузыря или других близлежащих органов полностью исключена.

БЕСПЛАТНО ответим на все Ваши вопросы по телефону:

Для отправки фото, сканов, результатов анализов и т.д., воспользуйтесь:

Почта: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Почему Вам стоит выбрать именно нашу клинику?

По материалам dobro-clinic.com

Камни в почках – патологическое состояние, развивающееся под влиянием множества внешних и внутренних факторов. Когда они достигают крупных размеров и провоцируют осложнения, пациенту предлагают дробление камней в почках с помощью одного из современных методов – ультразвука или лазера. В каких случаях прибегают к данным процедурам, как они проводятся, в чем их преимущество? Ответы на эти вопросы найдете в нашей статье.

Основной причиной образования камней в почках специалисты считают нарушения минерального и солевого обмена. Возникать они могут вследствие генетической предрасположенности, сопутствующих заболеваний, а также под влиянием неблагоприятных внешних факторов. Например, человек употребляет слишком много белковой или соленой пищи, пьет жесткую вожу или употребляет мало жидкости, проживает в местности с неблагоприятной экологией.

По химическому составу камни в почках бывают оксалатными, фосфатными, уратными, смешанными.

  1. Оксалаты состоят из солей щавелевой кислоты, имеют плотную структуру, шиповатую поверхность и черно- серый цвет. Такие образования причиняют самую интенсивную боль, так как острые выступы травмируют слизистую мочевыводящих протоков. Такие конкременты могут заполнять всю полость почки, отличаются разветвленной структурой и по своему строению напоминают коралл.
  2. Фосфаты – камни беловато-серого цвета, образующиеся из солей фосфорной кислоты. Имеют шероховатую поверхность, рыхлую, крошашуюся структуру, легко поддаются дроблению и быстро покидают мочевыводящие пути.
  3. Ураты – это кристаллические конкременты, образованные солями мочевой кислоты. Цвет таких образований –от желтого, до темно-красного, они имеют гладкую поверхность и плотную текстуру.

Среди прочих образований встречаются белковые, холестериновые, карбонатные или цистиновые конкременты, которые могу иметь различную плотность, форму и структуру. Некоторые из них можно растворить с помощью специальных медикаментозных средств — другие удалить только хирургическим путем или с помощью литотрипсии (дробления).

Какой метод лечения выбрать, решает врач -нефролог, с учетом многих факторов – пола и возраста больного, тяжести состояния, наличия сопутствующих заболеваний и возможных противопоказаний.

Прямым показанием к литотрипсии является почечная колика, сопровождающаяся интенсивными болевыми ощущениями. Боли при таком состоянии настолько сильные, что пациенты характеризуют их как «кинжальные» и готовы на все, чтобы получить облегчение. Экстренное дробление камней в почках осуществляют в больнице, используя для этого один из современных, малоинвазивных методов, позволяющих быстро удалить конкремент и избавить больного от болевого синдрома, отека и прочих проявлений нефролитиаза.

Показанием к плановой операции является диагноз «почечнокаменная болезнь». К ней прибегают в тех случаях, когда камни достигают крупных размеров, превышающих диаметр мочеточников и уретры. Если своевременно не удалить конкременты, они продолжат расти и станут причиной нарушения функций почек или начнут двигаться и закупорят мочеточники, вызывая почечные колики. Дробление камней помогает избежать многих серьезных осложнений – гнойного абсцесса в почках, развития стойкой гипертонии или тяжелой почечной недостаточности.

Процедура дробления камней в почках имеет ряд противопоказаний, которые обязательно учитываются врачом при выборе оптимального метода лечения. К литотрипсии нельзя прибегать при следующих состояниях:

  • острая стадия инфекционных заболеваний;
  • поликистоз почек;
  • обострение простатита или пиелонефрита (с гнойными осложнениями);
  • нарушения свертываемости крови;
  • сужение просвета мочеиспускательного канала;
  • заболевания сердца (аритмия), наличие кардиостимулятора;
  • аневризма аорты;
  • период беременности;
  • онкологический процесс в области воздействия;
  • избыточный вес (более 130 кг).

При остром течении почечных патологий (пиелонефрите, гломерулонефрите) дробление камней может осложнить течение болезни, так как мелкие частицы конкрементов, попадая в почечные лоханки и мочеточники, усиливают проявления воспалительного процесса.

На сегодняшний день в медицинской практике применяют два основных метода дробления камней в почках:

  • контактная литотрипсия – разрушение камней происходит эндоскопическим методом;
  • бесконтактная литотрипсия – дробление конкрементов осуществляется без проникновения в мочеточник.

Способ дробления выбирает врач после проведения ряда диагностических процедур, направленных на уточнение места локализации конкрементов, их разновидности, размера, плотности и прочих характеристик.

Ультразвуковое дробление камней проводится только в условиях стационара и осуществляется несколькими способами:

Это ударно-волновой метод, при котором камни удаляют без проникновения в организм пациента. К нему прибегают в тех случаях, когда диаметр конкрементов в почках не превышает 20 мм, в мочеточнике -15 мм и отток мочи не затрудняется.

Разрушение конкремента происходит при воздействии акустической волны, направленной в определенную точку. Это самый малотравматичный метод, исключающий повреждение мягких тканей. Чтобы процедура прошла удачно, очень важно предварительно определить точное местоположение камней в почке или мочеточнике.

Данная методика предполагает расщепление и удаление камней через трансуретальный доступ. Применяется для дробления камней размером до 25 мм, при приступах почечной колики, множественных конкрементах и затрудненном оттоке мочи. Процедуру делают под местной или общей анестезией.

В ходе операции хирург вводит уретроскоп в просвет мочеточника, после чего включает устройство, дробящее конкременты ультразвуковыми волнами. Камни в почках после дробления распадаются на мелкие частицы, по окончании процедуры осколки удаляют помощью нефроскопа и устанавливают в мочеточник специальный стент. Его убирают через неделю после вмешательства, если восстановление проходит успешно, без осложнений.

После операции, проведенной контактным способом, пациент может в течение недели чувствовать болезненные спазмы в области поясницы и замечать появление крови в моче. Для устранения неприятных ощущений пациенту назначают обезболивающие средства, спазмолитики, при необходимости проводят антибактериальную терапию. В целом этот метод литотрипсии считается наиболее эффективным, так как ультразвук разрушает практически все виды конкрементов.

Операция проводится под общим наркозом и применяется для удаления крупных камней (от 25 до 35 мм), которые не могут выйти самостоятельно. Доступ к конкременту осуществляют через прокол в области поясницы. В него под контролем УЗИ вводят нефроскоп, подводят к камню и выполняют дробление и удаление конкремента. Затем ставится дренаж, через который в течение нескольких дней из почки будет отводиться кровь и моча. Этот способ вмешательства позволяет удалить даже плотные коралловидные конкременты, которые не поддаются дистанционному воздействию.

Лазерная литотрипсия считается одним из самых безопасных и безболезненных методов лечения, редко сопровождающихся осложнениями. Процедуру проводят на современном оборудовании, с использованием гольдмиевого лазера и применяют, если диаметр камней не превышает 2-х см. Операция осуществляется под общим наркозом.

К месту расположения конкремента хирург подводит специальное устройство, через которое подается лазерный луч. Доступ осуществляется через мочеиспускательный канал. После включения лазерной установки, излучение расщепляет камни на мельчайшие частицы, которые в дальнейшем выходят из организма в процессе мочеиспускания.

Лазерное дробление камней отличается множеством преимуществ:

  • исключает образование острых осколков;
  • избавляет от любого типа камней, независимо от их химического состава;
  • отличается безболезненностью и минимальным риском послеоперационных осложнений;
  • не требует повторного проведения процедуры, за один раз избавляя пациента от камней;
  • процедура занимает всего 15-20 минут, пациент уже через 1-2 дня возвращается домой;
  • ход процедуры врач может визуально контролировать, так как изображение передается на монитор, что значительно снижает риск повреждения окружающих тканей.

Метод лазерной литотрипсии можно применять при воспалительном процессе в мочевых путях, а также при состояниях, связанных с высоким риском развития уросепсиса, пиелонефрита или почечных дисфункций.

После процедуры дробления камней лазером пациенту назначают спазмолитики, которые способствуют расширению мочевыводящих путей. Для ускорения вывода мелких частиц рекомендуют усиленный питьевой режим (2-2,5 л жидкости в сутки), а также советуют увеличить физическую активность (выполнять специальные упражнения, больше ходить, подниматься по лестнице). Дополнительно врач даст необходимые рекомендации по корректировке питания и соблюдению особой диеты, ограничивающей употребление соли.

Продолжительность нахождения пациента в стационаре индивидуальна и зависит от вида вмешательства и размера почечных конкрементов. Так, если камни небольшие (до 12 мм), врачи разрешают покинуть стационар уже через несколько часов (если состояние пациента не вызывает опасений). Если вмешательство осуществлялось с целью удаления крупных камней, рекомендуется оставаться под наблюдением специалистов в течение 2-5 дней.

Стоимость литотрипсии варьируется в широких пределах и зависит от метода проведения операции, квалификации хирурга, области проживания, статуса клиники и прочих факторов. Окончательная цена операции определяется с учетом диагностических процедур, консультации специалиста, тяжести состояния пациента, его индивидуальных особенностей (веса, роста, пола), размера, структуры и типа почечных конкрементов.

В среднем стоимость ультразвуковой литотрипсии варьируется от 15 000 до 65 000 рублей. Дробление почечных камней лазером обойдется в сумму от 12 000 до 50 000 рублей.

Удаление камней не всегда требует оперативного вмешательства. В ряде случае расщепить почечные образования можно с помощью специальных фармакологических средств. Перед назначением препаратов нефролог должен тщательно изучить результаты диагностического обследования и определить химический состав конкрементов.

Медикаменты подбираются с учетом структуры и вида камней, так как для каждого типа образований предназначается определенный препарат. Такой способ лечения хорошо подходит для мелких и мягких конкрементов, хорошо поддающихся расщеплению. Легче всего растворяются уратные камни, в остальных случаях, применение медикаментозных средств оказывает вспомогательное действие, замедляя процесс образования конкрементов и дальнейший рост таких образований.

Расщеплению камней-уратов способствуют следующие препараты:

Для растворения калий-оксолатных конкрементов применяют:

Кальций-фосфатные образования растворяют следующие препараты:

Справиться с цистиновыми камнями поможет витамин С, который следует принимать длительно, препараты Блемарен и Пеницилламин.

Народная медицина предлагает множество проверенных временем рецептов, позволяющих расщепить и вывести почечные конкременты. Рассмотрим самые популярные из них:

Хорошо подходит для растворения и выведения мягких и рыхлых конкрементов. Держать такую диету можно от 7 до 14 дней. Основу рациона составляет арбузная мякоть, которую рекомендуется кушать в течение всего дня, заедая небольшим кусочком черного хлеба.

Дополнительно, каждый вечер, следует принимать теплую ванну, которая поможет снять спазм гладкой мускулатуры, расширить мочевые пути и ускорить выведение песка. Арбуз обладает выраженными мочегонными свойствами, активизирует почечный кровоток, что позволяет растворить почечные отложения и максимально быстро удалить их из организма.

Ежедневный прием свежевыжатого виноградного, яблочного, капустного сока или брусничного морса помогает растворить мелкие фосфатные камни. Такое же действие оказывает отвар шиповника или барбариса. Кроме того, расщепить конкременты можно с помощью отвара из кукурузных рылец, лопуха. Для приготовления лечебного отвара народные целители часто используют сбор из корней одуванчика, травы зверобоя и птичьего горца, взятых в равных пропорциях. Хорошую эффективность проявляет и настой из льняного семени, который можно дополнить листьями шалфея.

Для расщепления уратных конкрементов часто используют неочищенный овес. Для этого несколько больших ложек крупы помещают в термос, заливают кипятком и настаивают не менее 10 часов. Распаренную овсяную массу перемалывают блендером в кашицу и кушают ее без соли и сахара по утрам, вместо завтрака.

Универсальным рецептом, помогающим растворить любые виды камней, считается медовая вода, которую готовят из расчета 2 ч.л. меда на стакан теплой, кипяченой воды. Принимать ее нужно по 100-150 мл каждое утро, натощак. Это самый безопасный способ, поскольку в отличие от мочегонных средств, он не вызывает движения камней, а лишь способствует их постепенному растворению. Принимать медовую воду нужно длительно, до 6 месяцев.

Кроме того, в избавлении от почечных конкрементов большое значение имеет соблюдение определенной диеты. Следует ограничить употребление соленых, маринованных, острых блюд, пищу подсаливать уже в готовом виде, прямо на столе. Рекомендуется увеличить употребление жидкости до 2- 2,5 литров с утки, а также добавить в рацион больше свежих овощей и фруктов, являющихся источником клетчатки и витамина С, который особенно необходим для растворения кальциевых камней.

Изменение рациона питания, увеличение двигательной активности, занятия лечебной физкультурой, прием мочегонных средств, отваров лекарственных растений – все это, в совокупности, позволит избавиться от камней в почках и поможет укрепить здоровье.

Решился на лазерную процедуру. Мне она показалась наиболее безопасной и малотравматичной. Поэтому и цена процедуры высокая, но я ни минуты не пожалел о своем решении. Камни удалили с первого раза, боли не было, восстановился я быстро, через 3 дня уже вышел на работу. Надеюсь, что рецидива болезни не будет.

Аркадий, 52 года — Екатеринбург

Потом врач объяснил, что это была чрескожная литотрипсия. В области поясницы сделали прокол и через него ввели специальный инструмент, который ультразвуковыми волнами раздробил камень. Операцию делали под наркозом, после того как он отошел, были боли, но мне купировали их обезболивающими уколами.

Примерно неделю поясница еще болела, иногда появлялась кровь в моче, так как выходили мелкие частицы и песок, потом стало легче. В целом очень довольна, что мне сделали именно литотрипсию, потому что реабилитация не заняла много времени, да и осложнений не было. Пропила курс антибиотиков, назначенных врачом, и вскоре вернулась к привычной жизни и работе.

По материалам glavvrach.com

Экстракорпоральная литотрипсия — специальная методика, направленная на дробление камней в почках без повреждения кожи . Литотрипсия почек проводится с использованием специального аппарата – литотриптора, который генерирует электромагнитные волны. Ударно-волновая литотрипсия заключается в воздействии этих электромагнитных лучей на камни. В результате чего камни дробятся на мелкие фрагменты, которые выводятся через мочеточник.

После введения анестезирующих и успокоительных препаратов больного укладывают на специальный стол. С помощью аппарата УЗИ определяют положение камня, в зависимости от этого выбирают оптимальное положение больного на столе. К телу пациента прикладывается водяная подушка литотриптора, через которую ударные волны воздействуют на камень. Происходит разрушение камней. Во время волновой литотрипсии больной слышит постукивание и может ощущать внутри легкие прострелы. Дробление камней ведется под постоянным контролем УЗИ. Когда размер камня, становится достаточно малым, и он может выйти по мочеточнику, через мочевой пузырь и уретру, процедура завершается. Процедура литотрипсии позволяет практически безболезненно дробить любые камни в почках, мочеточниках и мочевом пузыре плотностью до 1000Ед.

Дистанционно-волновая литотрипсия является достаточно современной технологией удаления камней из почек и мочеточников. До появления этого вида литотрипсии удаление камней велось методом открытой операции или контактного дробления.

Контактная литотрипсия проводится через мочеиспускательный канал и мочеточник непосредственным воздействием на камень. Легко понять, что такое дробление камней часто приводит к осложнениям, особенно воспалительного характера.

В настоящее время экстракорпоральная литотрипсия с успехом применяется в Николаеве, в связи с чем больные избавляются от длительной реабилитации.

Если врач установил наличие камней, то будет предложен один из методов их разрушения. Очищение почек и мочеточников от конкрементов путём литотрипсии имеет ряд преимуществ:

  • Крайне низкий процент негативных последствий – осложнений;
  • Короткий и почти безболезненный восстановительный период;
  • Низкая стоимость операции.

Основными показаниями к литотрипсии камней является их размер, плотность и местораположение. Литотрипсия камней в почках может выполняться при их размере от 6 до 30 мм. Наиболее чувствительны к воздействию электромагнитных волн камни низкой плотности.

Чтобы проведение процедуры дробления камня не вызывало появление негативных последствий, следует учесть наличие противопоказаний, к которым относятся:

  • Беременность;
  • Онкологические заболевания почек;
  • Низкая свертываемость крови;
  • Острые вирусные заболевания.

Оценить риски и принять решение о необходимости процедуры может только квалифицированный врач . А пациент в свою очередь должен понимать, что литотрипсия, одна из наиболее эффективных процедур лечения мочекаменной болезни в настоящее время.

Кроме квалификации врача немалое значение имеет то, на каком оборудовании проводится эта процедура. В Николаеве дробление камней проводится на современном литотрипторе Дорнье производства Германии.

На литотрипсию камней в почках, мочеточниках и мочевом пузыре могут приезжать пациенты не только из Николаева, но и со всей Украины. Высокий уровень в лечении мочекаменной болезни на аппаратах последнего поколения будет обеспечен.

По материалам www.urologist.com.ua

Расположение камней в почках

Дробление камней в почках – это процедура, во время которой к почке подводится специальное оборудование, производящее ультразвуковые колебания. Под их действием камни разрушаются и затем выводятся из организма естественным образом.

Данное вмешательство является малоинвазивным и может отличаться по технике выполнения – эндоскопически (с подведением зонда через мочевые пути) и транскутаннои – выполняется по принципу лапароскопии – через небольшой прокол в животе. Выбор методики осуществляет лечащий врач с учетом текущих медицинских показаний.

Современный мир практически исключает возможность вести идеально здоровый образ жизни. Неудовлетворительная экологическая обстановка приводит к снижению качества самого важного вещества на нашей планете – воды. Большой проблемой также является несбалансированное и нерегулярное питание. Высокий темп жизни провоцирует хронические стрессы.

Все это в той или иной мере сказывается на функции мочевыделительной системы и может приводить к появлению камней в почках – нефролитиазу.

Патология начинается с солевого осадка, который со временем организуется в твердые конкременты. Вначале их размеры несущественны, но со временем могут вырастать до значительного объема. Нестерпимая боль почечной колики, когда такой камень попадает в мочеточник, знакома, увы, многим.

Сравнительно недавно у медиков появилась возможность предотвратить такой неприятный синдром.

Если провести дробление камней в почках, то мелкие фрагменты самостоятельно и практически безболезненно проходят через мочеточники и выходят с мочой. Такая процедура получила название нефролитотрипсия и с неизменным успехом проводится в клинике Биляка, г. Ужгород.

Еще в середине ХХ века литотрипсия камней почек казалась чем-то фантастическим. Только в последней декаде прошлого столетия впервые заговорили о том, что нефролитиаз можно лечить без операции. Всего за несколько десятилетий в этом направлении были разработаны, испытаны и взяты на вооружение разные методы дробления камней в почках.

Одним из самых безопасных и эффективных оказалось применение ультразвука. В наше время считается, что примерно в 80% случаев мочекаменной болезни, в том числе и нефролитиаза , можно и нужно провести дробление камня в почке.

Процедура показана при разных вариантах заболевания:

  • камни диаметром от 8 мм;
  • коралловидные конкременты;
  • многочисленные образования в одной или обеих почках;
  • с локализацией камешков в лоханке и чашечках;
  • конкременты любого генеза (ураты, оксалаты и др.).

Во всех этих случаях процедура дробления камней в почках позволяет избежать опасных для здоровья и жизни осложнений. Наиболее важное достижение – предотвращается риск развития почечной недостаточности.

Трансуретральный доступ к почечному камню

Раньше для человека, у которого обнаруживали камни в почках, дробление считалось невозможным – только операция. Сегодня сложных полостных вмешательств при этом диагнозе удается избежать. Такая чудесная возможность появилась благодаря развитию эндоскопической хирургии и медицине высоких технологий. Современная аппаратура для дробления камней в почках представляет собой тонкий и гибкий эндоскоп, на конце которого закреплена активная насадка.

Она подводится непосредственно к поверхности интересующего камня прямо в полости почки. Профессионализм врачей клиники Биляка и современное оборудование позволяют делать это через мочеиспускательный канал. На такое дробление камней в почках цены в несколько раз ниже, чем тогда, когда проводится обширное операционное вмешательство.
Медиками долго велся поиск оптимального физического фактора, который бы разрушал камни. Изучались способы дробления камней в почках с помощью:

  • лазера;
  • высокой температуры;
  • электрических импульсов;
  • звука.

Задачей было найти сбалансированный по эффективности, безопасности и доступности метод. Очень хорошо зарекомендовало себя ультразвуковое дробление камней в почках. Насадка на конце инструмента генерирует звуковые волны сверхвысокой частоты. В окружающей среде они быстро затухают, не нарушая функции прилежащих органов и тканей. В случаях, когда проводилось дробление камней в почках ультразвуком, отзывы свидетельствуют о полной безвредности этой процедуры.

Но будучи приложенными к поверхности камня, ультразвуковые колебания разрушают сложившиеся между частичками связи. Конкремент распадается на мелкие фрагменты, которые впоследствии выходят самостоятельно, вот как происходит дробление камней в почках.

В зависимости от степени тяжести мочекаменной болезни, лечащий врач подбирает подходящую технику дробления камней. В редких случаях она возможна дистанционным способом, но это касается лишь единичных отложений крошечных размеров. В остальных случаях применяют варианты процедуры с разной степенью инвазивности вмешательства. Но в любом случае, они гораздо менее травматичны, чем открытая операция.

Подведение эндоскопа (уретеропиелоскопа) через мочеиспускательный канал еще называется ретроградной литотрипсией. Это прогрессивная малотравматичная методика, при проведении которой специальный инструмент заводится через уретру. Его гибкий зонд подводится по мочевым путям к самой почке. А дальше происходит воздействие ультразвуковыми колебаниями, от которого камни дробятся.

К преимуществам процедуры относят отсутствие разрезов на теле и быстрое восстановление. У человека не остается шрамов, и он может выписаться из стационара в тот же день. Но применять ретроградную литотрипсию можно не всегда. В некоторых случаях такой метод ультразвукового дробления камней в почках не может гарантировать достаточную эффективность или безопасность процедуры. К ним относятся многочисленные мелкие камни, а также единичные крупные.

Транскутанный доступ к почечному камню

Тогда хирурги клиники Биляка используют транскутанный доступ. Поводом для его применения обычно становятся:

  1. Многочисленные мелкие камни в почках, дробление которых требует нескольких заводов эндоскопа. Например, когда конкременты располагаются в нескольких почечных чашечках.
  2. Камни, диаметр которых превышает 3 см.
  3. Отложения в нижнем полюсе, диаметр которых превышает 2 см – такие камни плохо разрушаются другими методами.
  4. Отложения в почке, которая была трансплантирована.
  5. Сужение лоханочно-мочеточникового сегмента.
  6. Врожденные аномалии строения мочевых путей, делающие невозможным эндоскопический доступ.
  7. Неудачные попытки удалить камни дистанционно или путем ретроградной литотрипсии.
  8. Проведенные ранее традиционные операции с больной стороны.

Транскутанное вмешательство проводится по типу лапароскопии. На такое дробление камней в почках цена несколько выше, но все равно обходится на порядок дешевле, чем традиционный большой разрез на боку.

Инструменты заводятся через прокол диаметром до 10 мм. Под визуальным контролем (картинка выводится на монитор) активная часть подводится к нужному месту и далее следует обычное дробление камней в почках ультразвуком. Лапароскопические вмешательства не требуют большого анестезиологического обеспечения, обширных разрезов и длительного послеоперационного периода.

Некоторая подготовка к процедуре все же необходима, поскольку проводится под общей анестезией. Пациенту назначают лабораторные исследования крови и мочи, а также УЗИ, при необходимости – КТ и МРТ. За несколько дней до процедуры стоит перейти на низкокалорийное питание. Накануне дробления камней не ужинать, а в день литотрипсии соблюдать голод и не пить воды.

Довольно легко сравнить, сколько стоит дробление камней в почках и операция, связанная с удалением камня через разрез. В последнем случае нужно учесть:

  • предоперационную подготовку;
  • инструментальное обеспечение;
  • сложность анестезии;
  • вероятность кровопотери;
  • повышенный риск послеоперационных осложнений;
  • длительность срока на восстановление и возвращение к обычной деятельности.

Все это – экономические затраты и существенные риски для здоровья. На таком фоне, за дробление камней в почках ультразвуком цена не кажется столь уж и высокой.

Малоинвазивные методики всегда выигрышно смотрятся в медицине. Плюс, если появились камни в почках, дробление ультразвуком позволяет убрать их с профилактической целью. Предотвращаются инфекционные осложнения, появление выраженных болевых симптомов, снижение активности и качества жизни.

С лучшей стороны характеризуют дробление камней в почках отзывы пациентов, которые провели эту манипуляцию в клинике Биляка. Врачебный персонал проходит регулярные стажировки в клиниках развитых стран Европы и мира. В лечении обязательно используется индивидуальный подход и в стоимость дробления камней в почках включается полное обеспечение пациента всем необходимым. Профессионализм наших медиков и современное оборудование гарантируют:

  • безопасность процедуры;
  • сохранение органа (почки);
  • длительность в пределах 1 часа;
  • минимальная потребность в анестезии;
  • отсутствие кровопотери, шрамов и рубцов;
  • сокращенный до минимума восстановительный период;
  • профилактические мероприятия.

За ультразвуковое дробление камней в почках, цена становится более привлекательной благодаря быстрому возвращению к активной деятельности. Период стационарного режима редко превышает одни сутки.

В серьезных случаях, когда традиционная медицина предлагает только удаление почки, обращение в клинику Биляка может спасти орган, здоровье и, иногда – жизнь пациента. Тогда, для больного, дробление камней в почках стоимость имеет особую, выше, нежели материальную. Ведь можно ли деньгами измерить спасенную человеческую жизнь?

Пациент после дробления камней в почках некоторое время ощущает дискомфорт в мочевых путях:

  • при мочеиспускании чувствуется жжение и резь;
  • в моче присутствует песок, сгустки крови, частички камней;
  • может проявляться симптоматика почечной колики;
  • иногда повышается температура до 37 градусов.

Все это – последствия вмешательства, которые за несколько дней постепенно проходят.

В зависимости от того, каким способом проводилась процедура, требования к реабилитационному периоду отличаются. Трансуретральное дробление может проводиться амбулаторно – пациент выписывается уже через несколько часов. Ему дают антибиотики и обезболивающие препараты, мочегонные средства. После выписки рекомендуют:

  • принимать лекарства, выписанные врачом;
  • выпивать большое количество жидкости – 1,5-2 литра ежедневно
  • пить мочегонные отвары и сборы;
  • придерживаться диетического питания для предупреждения дальнейшего образования камней.

Также человеку стоит отказаться от вредных привычек и на время ограничить физическую активность. Через месяц нужно показаться врачу для контроля процесса выздоровления.

Если проводилась транскутанная литотрипсия, реабилитация несколько сложнее из-за прокола в животе и общей анестезии. Пациенту проводят антибактериальную и обезболивающую терапию, в некоторых случаях ставится нефростома – трубка для сброса мочи вместе с камнями, выходящая из поясничного отдела. Обычно она снимается через 1-2 дня. Вставать после операции можно спустя несколько часов.

После выписки пациенту дают следующие рекомендации:

  • не поднимать тяжестей;
  • избегать активных спортивных тренировок;
  • купание в ванне заменить душем;
  • пить мочегонные средства и другие назначенные доктором препараты;
  • соблюдать диету.

Что касается диетического питания, то меню составляется индивидуально – зависимо от характера камней, к образованию которых предрасположен организм человека.

После того, как проведено дробление камней в почках, осложнения возникают редко. Если же возникли кровотечения, задержка мочи, признаки инфекционного заболевания, нужно немедленно обратиться к врачу.

В нашей клинике используется современное оборудование для проведения процедуры. Это ультразвуковой литотриптор, способный выдавать достаточно мощные колебания. Профессионализм врачей клиники позволяет безошибочно выбрать методику воздействия на основании анамнеза и результатов обследования пациента. Здесь проводится эффективное дробление камней в почках, отзывы пациентов о котором говорят сами за себя.

После процедуры пациенты восстанавливаются в палатах гостиничного типа под наблюдением медперсонала. Всем организуются оздоровительные мероприятия и экологически чистое питание. Если вас интересует дробление камней в почках, цена указана в специальном разделе сайта.

Заслуженный врач Украины, кандидат медицинских наук, врач высшей категории.
Специализация: хирургия, урология, гинекология.
Протоиерей УПЦ, настоятель храмов святого архидеякона Стефана и преподобного Агапита Печерского.

По материалам bilyak.com.ua

К сожалению, камни, локализованные в почечных лоханках или мочевом пузыре (мочекаменная болезнь), – распространенное явление. Заболеванию может быть подвержен любой человек. В группе риска состоят люди старшего поколения и дети.

Конкременты формируются по разным причинам: употребление жесткой воды, плохая пища, генетическая предрасположенность, поражение мочевыводящей системы, протекающее в хронической форме, и т. д. Современная медицина предлагает такой метод вмешательства, как дробление камней в почках.

Если человек нездоров, у него периодически возникают почечные колики. Это состояние сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями. Пациент не может спокойно принимать пищу, лежать, сидеть, он вынужден постоянно двигаться, чтобы отвлечься от приступа. Прием болеутоляющих средств помогает смягчить колики, но не решает суть проблемы. Дробление камней в почках – это единственная процедура, которая безопасно и эффективно устраняет конкременты без риска развития рецидива.

До начала терапевтических мероприятий человек должен пройти спектр исследований. Больному назначаются такие диагностические процедуры, как УЗИ и рентген. Врач, основываясь на полученных данных, определяет точное место локализации камней, их химический состав и размер.

Для реализации более точной диагностики и оценки состояния больного может быть назначен дополнительный комплекс мероприятий:

  • Флюорография.
  • ЭКГ – электрокардиограмма.
  • Анализ крови на сахар, биохимию.
  • Компьютерная томография.

В зависимости от результатов обследования может быть предложено ультразвуковое или лазерное дробление камней в почках. Подобные манипуляции признаны самыми эффективными и безопасными, именно они включаются в план лечения в современных медицинских центрах. Хирургическое вмешательство, которое подразумевает доступ к конкрементам через разрез в области поясницы либо живота, практически не применяется. Исключением становятся лишь экстренные случаи.

Проведение диагностических мероприятий позволяет исключить наличие иных патологических состояний пациента. Так, при выявлении кистозных образований на почках, раковых опухолей, камней коралловидного типа методика не проводится.

В обязательном порядке больной излечивается от любых острых инфекционных недугов. Также дробление камней в почках лазером не может быть реализовано при выявлении нарушений свертываемости крови (отклонение от нормы в сторону увеличения) и у беременных женщин.

Медики отмечают, что среди осложнений возможно развитие почечной гематомы, обострение пиелонефрита, формирование так называемой каменной дорожки, которая может привести к рецидиву. Обращение за профессиональной медицинской помощью позволит избежать этих проблем. Важно, чтобы процедуру проводил квалифицированный и опытный врач.

Лечебный сеанс реализуется в амбулаторных условиях. До того как у больного будет проводиться дробление камней в почках лазером (цена лечения немного увеличится), он проходит ряд подготовительных процедур. В частности, кишечник очищается от каловых масс и газа, что определяет нормальное протекание лечения.

Дробление камней в почках лазером проводится в том случае, когда ультразвуковое воздействие малоэффективно, то есть проблема находится в запущенном состоянии. Именно эта методика необходима для борьбы с крупными образованиями.

Во время лечебного сеанса больному делается точечный надрез. Он может быть локализован в области мочевого пузыря или на пояснице. Через полученное отверстие подводится специальный наконечник прибора. Устройство включается и воздействует на патологическое образование, которое либо полностью уничтожается, либо превращается в пыль. Впоследствии все вещества выводятся естественным путем посредством мочеиспускания.

Преимущества лазерной процедуры раскрываются следующим образом:

  • Высокая эффективность воздействия на камешки любого размера.
  • На теле пациента не остается постоперационных следов.
  • Действие луча показано для уничтожения камней сложных пород.
  • Полное выздоровление может быть достигнуто после одной процедуры.
  • Пациент не вводится в наркоз.
  • Быстрое устранение болевых ощущений, снятие воспаления, улучшение оттока мочи.

Лазерная терапия не проводится при выявлении острого простатита у мужчин, при гнойном пиелонефрите, при общем тяжелом состоянии человека.

Через 48-72 часа после реализации лечения человек может вернуться к рабочей деятельности, а спустя 14 дней считается полностью здоровым.

Дробление камней в почках ультразвуком показано в том случае, если размер патологических образований не превышает 2 см. Во время лечебного сеанса больной получает анестезию и не испытывает болевых ощущений.

Последовательность действий состоит в следующем:

  • Человек ложится на операционный стол и вводится в наркоз.
  • Медик определяет точную локализацию конкремента.
  • Пациент укладывается в ту позу, которая обеспечивает точное воздействие ультразвука.
  • В проекцию патологического образования устанавливается специальный пузырь, наполненный водой. Оборудование создает целенаправленные ударные волны, нарушающие структуру камней.
  • Контроль осуществляется при помощи мониторов, на которых отображается состояние конкрементов.
  • Операция прекращается, когда камень распался и образовались мелкие частички, способные свободно пройти через уретру и мочеточник.

Больному назначается план терапевтических мероприятий, цель которых – облегчение выхода оставшихся элементов. Это различные антибиотики, спазмолитики, обезболивающие препараты и мочегонные чаи.

После завершения лечебного сеанса человек находится под наблюдением медиков (24-48 ч.), затем следует выписка. Врач назначает особые рекомендации, относящиеся к режиму питания, питья и приему лекарственных средств.

Теперь целесообразно ознакомиться с тем, какие заслужило дробление камней в почках отзывы среди людей, перенесших мочекаменную болезнь.

Большинство пациентов отмечают, что борьба с новообразованиями в почечных лоханках посредством лазерного луча – это самый безболезненный метод терапии. Литотрепсия (официальное название процедуры) проводится всего один раз, помогая позабыть о сильных болях, и дарит выздоровление.

Люди избавляются от очень крупных камней, диаметр которых превышает 12 мм. Однако среди отзывов встречаются жалобы на очень высокую стоимость лечебного сеанса. Подобная терапия может оказаться слишком дорогостоящей для людей с низким уровнем дохода.

Врачи дополняют положительные оценки своими рекомендациями. Человеку, перенесшему мочекаменную болезнь, следует кардинально пересмотреть собственный образ жизни, чтобы заболевание не смогло вернуться вновь. Требуется правильно организованный рацион питания, корректный режим питья (исключительно чистой отфильтрованной воды).

Не менее положительные оценки звучат относительно ультразвукового воздействия. Пациенты отмечают, что лечебный сеанс помогает избавиться сразу от нескольких образований. Кроме того, наркоз (чаще всего это эпидуральная анестезия) делает воздействие максимально комфортным, что очень важно для больных старшей и младшей возрастной групп.

Непосредственно после лечебных манипуляций проводится осмотр больного. В первые сутки пациент может испытывать учащенное мочеиспускание, что вполне нормально. В моче могут наблюдаться кровянистые включения, что обусловлено естественным выходом остатков камней. Подобные симптомы должны исчезнуть через 72 часа, в обратном случае необходимо посетить врача.

Во время прохождения осколков по мочевыводящим путям могут развиваться приступы почечной колики. Они не вызывают таких болей, как раньше, но человек может принять спазмолитическое средство для снятия неприятной симптоматики. В редких случаях происходит повышение температуры.

Если реализуется дробление камней в почках лазером, цена лечебного сеанса составит не менее 27-30 тыс. руб. Полная стоимость зависит от общего состояния организма и размера патологических элементов.

Дробление камней в почках (цена колеблется от 15 до 40 тысяч рублей) при помощи ультразвука немного дешевле, но тоже влечет серьезные финансовые издержки. Дорогостоящее лечение проводится в частных клиниках, государственные медицинские учреждения предлагают услуги по более низкой стоимости.

Мочекаменная болезнь вызывает крайне неприятные симптомы. У пациента снижается качество жизни, он испытывает невыносимую боль. Современные методики лечения, несмотря на высокие затраты, позволяют восстановить здоровье и обрести радость жизни.

По материалам www.syl.ru

Лазерная контактная литотрипсия – это новый, инновационный способ лечения камней в мочеполовой системе. Метод основывается на быстром и безболезненном дроблении камней, что образовались в организме и позволяет устранять камни в почках, мочеточниках и мочевом пузыре. Процедура проводится инновационным двухканальным уретероскопом. Этот способ одновременно использует и методики эндоскопии и лазерного лечения.

Эндоскопические инструменты вводятся в организм человека исключительно через физиологические пути, что исключает надобность производить разрез.
По уретре проводится эндоскоп, который продвигается сквозь мочеточник непосредственно к конкременту. Включается лазер, действие которого направлено не на дробление камня, а на его расплавление. После чего оставшиеся частицы выводятся из организма вместе с инструментом. Это новейшая технология, которая намного более совершенна, чем ударно-волновое воздействие.

Инновационное оборудование контактной лазерной литотрипсии в медицинском центре «Уромед» — гибкий двухканальный уретроскоп

Во время лазерного дробления камней в почках эндоскоп проникает через наружное отверстие уретры, мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и дальше по мочеточнику до самой почки. То есть по физиологическим мочевыводящим путём, без нарушения их целостности. Зайдя эндоскопом в лоханку почки под контролем глаза лазерное волокно направляется на камень, через которое подается импульс на конкремент и происходит фрагментация камня на мелкие частицы и пыль, которая без проблем выводится мочеточником

Лазерное дробление камней в мочеточниках заключается в разрушении камня или нескольких камней, которые опустились из почки, но не смогли пройти в мочевой пузырь. По уретеропиелоскопу подаётся лазерное волокно, которое соприкасается непосредственно с камнем, превращая его в «песок». Вероятность травм мочеточника при этом отсутствует, поскольку процедура осуществляется под контролем глаза и данный тип лазера при литотрипсии не травмирует ткани мочеточника.

Контактная лазерная цистолитотрипсия (дробление камей в мочевом пузыре) — эндоскопическое разрушение камней в мочевом пузыре с помощью лазерных импульсов, что является самым безопасными эффективным методом лечения данной патологии. Во время операции не нарушается целостность стенки мочевого пузыря.

  1. наличие противопоказаний к дистанционной уретеролитотрипсии:
    -высокоплотные камни (более1000HU), камни размером более 10мм,
    — камни в проекции крестцово-подвздошного сочленения, рентгенонегативные
    и слабоконтрастные- камни (в случае, когда не удается визуализировать конкременты рентгенологически);

отсутствие положительной динамики после второго сеанса дистанционной литотрипсии;

наличие протяженных «каменных дорожек» после дистанционной литотрипсии,
значительно нарушающих пассаж мочи и не имеющих тенденцию к отхождению;

длительно «стоящие», «вколоченные» камни мочеточника;

  • сочетание камня мочевого пузыря с камнем мочеточника.
    • Наличие сужения или стеноза дистальнее камня.
    • Аномалии пузырно-мочеточникового сегмента или в анамнезе пластические операции на дистальном отделе мочеточника.
    • Узость интрамурального отдела мочеточника.
    • Протяженная стриктура уретры.
    • Острый гнойный пиелонефрит (карбункул, абсцесс почки, пионефроз, апостематоз).
    • Острый простатит.
    • Общее тяжелое состояние пациента.

    В медицинском центре «Уромед» лазерную контактную литотрипсию проводит врач уролог-андролог высшей категории Грушко Сергей Андреевич .

    Доктор специализируется на методиках дробления камней, оперативной хирургии, лечении всех заболеваний почек и мочеполовой системы.

    Стаж работы- 20лет. 6-илетний опыт работы в передовых клиниках зарубежья. Провел более 340 успешных процедур за рубежом и 250 в Украине.

    В совершенстве владеет разговорным английским и арабским языками.

    По материалам uromed.kiev.ua

    Опасность камней в почках заключается в риске развития приступов почечной колики при движении камней по мочеточникам. Болевые ощущения при этом настолько сильные, что человеку сложно сдержать стоны и крики. Приступ почечной колики может длиться несколько дней. При закупорке мочеточника камнем развивается гидронефроз почки (увеличение органа в размерах по причине нарушенного оттока мочи) и воспаление.

    На протяжении долгих лет единственным не хирургическим способом избавления от камней в почках была дистанционная литотрипсия. Суть метода заключается в фокусировании акустичестической ударной волны в точке расположения камня. Под ее воздействием камень разбивается на фрагменты, которые затем самостоятельно выводятся. Неудобством этого метода является необходимость пребывания в стационаре в течение не менее 5 дней, т.к. после процедуры происходит выведение фрагментов, что сопровождается болевым синдромом (почечной коликой). В некоторых случаях этот период растягивается до одного месяца. В тех ситуациях, когда фрагменты камня не выходят самостоятельно и приводят к перекрытию мочеточника, приходится прибегать к катетеризации мочеточника, эндоскопическому удалению остатков, установке катетера для отвода мочи напрямую из почки. Вероятность этих осложнений объясняет наличие ограничения по размеру камня, при котором данный метод применяется. При размерах камня более трех сантиметров риск больших отломков, способных вызвать осложнения, слишком высок. В этом случае традиционно применялось хирургическое удаление конкремента.

    Еще одним ограничением этого дистанционной литотрипсии является то, что его эффективность зависит от химического состава камня.

    Сегодня усилия врачей-урологов прикованы к технологиям малоинвазивного безоперационного удаления камней из мочевых путей с минимальным риском развития осложнений. Самым эффективным на данный момент является метод лазерной контактной литотрипсии, в основе которого дробление камней при помощи лазерной энергии.

    Во время этой процедуры миниатюрные инструменты проводятся через естественные отверстия (мочеиспускательный канал) непосредственно к камню, к которому подводится лазерное волокно. Вероятность повреждения при этом почки или мочеточника отсутствует, так как все происходит под зрительным контролем. Мощности лазерной энергии достаточно для дробления любого камня любой плотности и любого химического состава в отличие от дистанционного ультразвукового дробления, которое эффективно далеко не при всех камнях. Вероятность избавления от камней до 10 мм превышает 95%.

    Под воздействием лазера камень разбивается в пыль, что позволяет избежать всех осложнений, характерных для других видов литотрипсии. В результате этого преимущества пациент не испытывает болевых ощущений после процедуры, исключена вероятность повреждения осколками камня тканей почки и мочеточника. Следовательно, принципиально снижается вероятность развития воспалительных осложнений, повторных хирургических вмешательств, а также длительность пребывания в стационаре.

    Лазерная литотрипсия в клинике INTO-SANA: в нашей клинике процедура контактного дробления мочевых камней проводится в условиях урологического отделения под общим обезболиванием, после нее пациент через 24 часа может быть выписан домой.

    К сожалению, сегодня нет лекарств, которые бы защитили нас от образования камня или гарантированно его растворили. Новые лазерные технологии являются хорошим решением для современного человека, которому некогда болеть. Вмешательства одного дня становятся реальностью.

    1. Эффективна при всех видах камней, вне зависимости от их размера и химического состава.
    2. Отсутствует риск развития осложнений, связанных с отхождением отломков камней после процедуры.
    3. Пребывания в стационаре после манипуляции 24 часа.

    Любчак А.М. ,
    к.м.н., врач-уролог высшей категории,
    заведующий отделением урологии и гинекологии INTO-SANA

    По материалам into-sana.ua

    1. Общая информация

    Межрайонное урологическое отделение ГБУЗ «Городская больница № 1 города Новороссийска» МЗ КК оказывает специализированную экстренную и плановую медицинскую помощь населению г. Новороссийска, Геленджика, Крымска, Анапы и прилегающих к ним территорий. В отделении 40 круглосуточных коек и 2 койки стационара дневного пребывания.

    Направления деятельности отделения:

    Мочекаменная болезнь: дистанционная литотрипсия, контактная лазерная литотрипсия, перкутанная в т.ч. миниперкутанная лазерная нефролитотрипсия.

    Гиперплазия (аденома ) простаты: трансуретральная резекция простаты ( ТУР ), открытая аденомэктомия.

    Аномалии развития почек: реконструктивно-пластическая хирургия при гидронефрозах.

    Кисты почек: лапароскопическое удаление, пункция и склерозирование кист под контролем УЗИ.

    Стриктуры уретры: лазерная внутренняя оптическая уретротомия.

    Варикоцеле: Операция Мар Мара, лапароскопическое устранение варикоцеле.

    Заболевания наружных половых органов: операции при водянке яичка, кистах придатков яичек, обрезание крайней плоти при фимозе.

    Руководитель отделения: Довлад Игорь Александрович, врач уролог высшей категории. Стаж работы: 23 года.

    — врачей: 7 человек, из них: первой категории 4 врача, второй категории 1 врач, без категории (стаж менее 5 лет) – 2 врача.

    — медицинских сестер: 11, из них 6 с высшей категорией.

    — младшего медицинского медперсонала: 7 человек.

    В урологическом отделении работает 27 сотрудников.

    Врачи — урологи: Александр Иванович Елисеев, Михаил Георгиевич Аврамиди, Арслан Хусейнович Темиров, Альберт Эдуардович Амиров, Пашалиев Байрам Сулейманович Киян Сергей Сергеевич, Герасимиди Михаил Константинович. Старшая сестра урологического отделения Жирнова Алла Владимировна.

    Урологическое отделение активно сотрудничает с Краевым уронефрологическим центром НИИ-ККБ №1 и кафедрой урологии КубГМУ.

    Руководителем уронефрологического центра является заведующий кафедрой урологии , главный уролог Южного Федерального округа, д.м.н., профессор Медведев Владимир Леонидович.

    Ординаторы отделения проходят ежегодные курсы усовершенствования на клинических базах кафедры. Все врачи урологического отделения являются членами Ассоциации урологов Кубани и Российского общества урологов.

    2. Лечение мочекаменной болезни

    В настоящее время в урологическом отделении выполняется весь спектр эндоскопических операций при мочекаменной болезни с применением ультразвукового или пневматического дробления. Ежегодно выполняется свыше 400 эндоскопических оперативных вмешательств при мочекаменной болезни под рентген-телевизионным контролем.

    В отделении выполняются высокотехнологичные операции по дроблению крупных камней почек: перкутанная нефролитотрипсия (ПНЛТ).

    Диагностическое оборудование МБУ Городская больница №1 на сегодняшний день позволяет четко определять размеры, локализацию, топографические ориентиры для любого патологического процесса в организме человека, в том числе при мочекаменной болезни. Это значительно облегчает практическому хирургу определять какую методику лечения применить в каждом конкретном случае, правильно выбрать тот или иной вид хирургического вмешательства или консервативного лечения.

    3. Лечение воспалительных заболеваний почек и гидронефроза

    В урологическом отделении ежегодно выполняется свыше 300 дренирующих операций на почках (ЧПНС) под ультразвуковым и рентгеновским контролем. В отделении также используются малоинвазивные методики лечения воспалительных образований почки и околопочечной клетчатки. При наличии образования в его полость устанавливается дренаж, после купирования воспалительного процесса, дренаж удаляется с минимальными косметическими последствиями для пациента.

    При наличии аномалий развития почек приводящих к развитию гидронефроза в отделении выполняются пластические хирургические вмешательства по восстановлению проходимости лоханочно-мочеточникового сегмента.

    4. Лапароскопические операции

    В урологическом отделении выполняются лапароскопические операции при различных урологических заболеваниях: варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле), кисты почек, опущение почек. Лапараскопическое устранение варикоцеле – это один из наиболее эффективных методов лечения. Кроме лапароскопического лечения варикоцели в отделении применяется микрохирургическая операция Мар-Мара.

    Кисты почек — распространённое урологическое заболевание, характеризующееся наличием отдельного жидкостного образования почки, которое может встречаться в толще почечной ткани или на ее поверхности. Наиболее признанным на сегодняшний день в мире является лапароскопическое иссечение кисты. Эта операция позволяет не только окончательно избавить пациента от кисты почки, но и при необходимости провести хирургическое лечение развившихся осложнений кисты, некоторые из которых возможно определить только во время операции, при осмотре почки и кисты «глазом». С 2011 года в урологическом отделении МБУ ГБ №1 проводятся как лапароскопические так и пункционные методы лечения кист почек.

    5. Лечение аденомы простаты

    На сегодняшний день в урологическом отделении имеется все необходимое оборудование для эндоскопического лечения основного урологического заболевания у мужчин старшей возрастной группы – доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы простаты).

    Трансуретральная ( т.е. без разреза) резекция простаты – золотой стандарт хирургического лечения аденомы простаты в настоящее время. Урологическое отделение обладает 10-ти летним опытом проведения ТУР простаты. Трансуретральные операции также применяются при рубцовых изменениях в шейке мочевого пузыря, наличии уретероцеле, опухоли мочевого пузыря.

    6. Дистанционная литотрипсия

    Ежегодно выполняется около 1000 сеансов дистанционной литотрипсии. Суть дистанционной литотрипсии заключается в безоперационном удалении камней из почек страдающего мочекаменной болезнью человека и состоит в дистанционном использовании ударных волн, не повреждающих живой организм. Камни разрушаются и превращаются в мелкие частицы, которые проходят через мочевые пути и выделяются с мочой.

    Установленный в урологическом отделении МБУ «Городская больница №1» дистанционный литотриптер, использует двойную систему контроля при дроблении камней — ультразвук и рентген, что позволяет точно определить местонахождение камня в течение процедуры. Это значительно расширяет показания к дроблению различных по составу конкрементов, включая уратные камни, а также применить дробление конкрементов сложной анатомической локализации, в частности тазового отдела мочеточника. Как правило, во время сеанса дробления камня необходима анестезия, поэтому в операционной всегда присутствует анестезиолог, который следит за состоянием пациента. Восстановление после лечения происходит быстро и большинство людей, может приступить к работе уже через несколько дней.

    7. Лазеная хирургия:

    В 2018 году при поддержке главы г. Новороссийска Дьяченко И.А. и благотворительной помощи АО «КТК-Р» произведена закупка лазерного оборудования. В 2018 году в работу отделения внедрены современные лазерные операции на почках, простате, уретре. За этот период выполнено свыше 200 лазерных операций.

    По материалам gb1nvrsk.ru

    Камни почек — это основное проявление сложной, многофакторной мочекаменной болезни. Существует более 200 причин образования камней почек, и правильное лечение включает не только удаление камня почки, но и выявление и устранение причин камнеобразования.

    Особенность: почти всегда сопутствующая дремлющая инфекция почки. Часто – угроза возникновения почечной колики или гнойного пиелонефрита. Иногда – тяжелая дисфункция с необходимостью пожизненного диализа или трансплантации почки. Расскажи кому-нибудь, что до 40 процентов пациентов, получающих хронический диализ и годами ожидающих трансплантации почки, имели «всего лишь» камни в почках, не поверит, покрутит пальцем у виска, мол, в уме ли ты, дорогой доктор? Между тем, хроническая почечная недостаточность, к сожалению, может сопровождать мочекаменную болезнь, особенно в случаях больших и коралловидных камней почек.

    К сожалению, зачастую только операция по удалению камней из почек может избавить пациента от всех рисков мочекаменной болезни: почечной колики, острого пиелонефрита или хронической почечной недостаточности.
    Дробление камней в почках ультразвуком без операции – или дистанционная уретеролитотрипсия – метод выбора в целом ряде случаев.
    Операция по удалению камней в почках лазером — проводится через мочеиспускательный канал или небольшой прокол в боку – без разрезов, эндоскопически. Превосходит по эффективности дробление камня в почке ультразвуком и полостную операцию.

    Практически у каждого уролога старой школы в кабинете есть стенд: сто и более камней почек, порой – совершенно причудливых форм и размеров, всех мыслимых и немыслимых расцветок. Некоторые представлены даже в распиле – концентрические круги и неповторимые ромбики заставляют затаить дыхание – потрясающая красота! Однако ощущение восторга быстро сменяется ужасом – все эти камни доставались путем широкого разреза и секционным рассечением почки.

    За каждым камнем – история тяжелой болезни, операция, и часто – нефункционирующая, сморщенная почка. Не было 30-40 лет назад эндоскопических методов и лазерных операций, каждый пациент с мочекаменной болезнью подвергался тяжелой и мучительной полостной операции. Последствия этих вмешательств мы можем видеть и сейчас: огромные рубцы, часто – неизлечимые послеоперационные грыжи, сморщенные и не выполняющие свою функцию почки.

    Спроси у любого уролога, откуда берутся камни в почке — криво улыбнется, начнет рассказывать, потом безнадежно махнет рукой — мол, слишком долгий разговор. Открой несколько амбулаторных карт — у каждого пятого при УЗИ почек — «мелкие камни почек». Каждый седьмой россиянин на протяжении жизни хотя бы раз будет госпитализирован для операции при мочекаменной болезни и лечения осложнений. Каждый седьмой. Среди них примерно у половины будут большие камни в почках, вызывающие постоянную инфекцию, хроническую боль и нарушение функции органа.

    Мочекаменная болезнь – это всегда свидетельство о поломке организма, прекрасной системы, способной бороться за свое здоровье. Плохая вода, гормональные заболевания, нарушение оттока мочи и инфекция — вот далеко не полный перечень причин образования камней почек.

    . —Где же вы были столько времени? — хмуро спрашиваю я, разглядывая компьютерную томографию почек. Орган практически погиб: мочу не производит, кровоток минимальный, чуть ниже почки, в мочеточнике, сантиметровый камень полностью заблокировал отток мочи. В самой почке – большой камень размером около 4-х сантиметров.
    —Ну. Боль прошла, я и подумал, что все хорошо.
    Предыстория. У пациента полтора года назад случилось несколько приступов почечной колики. На прием к урологу пациент так и не попал, ограничившись народными методами лечения мочекаменной болезни: прочитал в интернете о растворении камней в почках лекарствами. Результат: нервные окончания погибли, боли никакой, почка блокирована уже полтора года вросшим в мочеточник камнем и большой вопрос — удастся ли спасти орган.

    Давайте подумаем, почему по всему миру среди урологии выделяют целое отдельное направление по мочекаменной болезни и даже создают полнофункциональные отделения лечения мочекаменной болезни? Почему бы не назначить всем больным с камнем в почке или камнями мочеточника какое-нибудь широко рекламируемое лекарство, растворяющее камень, и закончить с этим? Зачем нужно придумывать дорогостоящее оборудование для лазерного дробления камней почек и мочеточников, тоненькие гибкие эндоскопы для доступа в мочеточник и почку по естественным мочевым путям, позволяющих убрать камень почки без полостной операции?
    Огромная проблема мочекаменной болезни заключается в том, что существует более 200 причин для образования камней в почках, практически все камни различны между собой по составу, и задачей грамотного уролога является не только удаление камней почки, но и выявление причины камнеобразования и лечение той самой системной поломки, из-за которой в почке образовались камни.
    А еще в подавляющем большинстве случаев все эти «растворители камней» просто не работают. Точнее – они не работают почти никогда. Посудите сами, ведь средство, способное растворить камень, в первую очередь растворит. саму почку.

    «Задача грамотного уролога – не только удалить камень почки, но выявить и убрать причину камнеобразования».

    Современная диагностика мочекаменной болезни предлагает целую плеяду методик. Зачастую пациенту просто непонятно – зачем все это нужно? Целая гора анализов, исследований, немалые дозы рентгеновского облучения – во имя чего?

    Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря и простаты позволяют, во-первых, выявить сами камни, во-вторых, ответить в первом приближении на вопрос о причинах образовании камней в почках. Зачастую – УЗИ почек – первое исследование, которое проходит пациент с мочекаменной болезнью.

    Наличие камней в почках – это сверхвысокий риск инфекции. Общий анализ мочи позволяет выявить наличие инфекции и уточнить степень воспаления. Также общий анализ мочи позволяет судить о составе камня, так как наличие ряда кристаллов в моче характерны для определенных типов камней.

    В современной практике КТ позволяет ответить сразу на несколько вопросов: какова плотность камня, возможно ли будет его дистанционно раздробить; в каком состоянии мочеточники, выйдут ли по ним осколки камня; есть ли аномалии развития и противопоказания к лазерной операции?

    Целый ряд параметров этого анализа позволяют судить о причинах камнеобразования и возможном нарушении функции почек. Например – увеличение уровня мочевой кислоты может говорить о подагре, а увеличение уровня креатинина – о плохой функции фильтрации.

    Посев мочи позволяет выявить тип возбудителя воспаления и его чувствительность к определенным антибиотикам, что делает возможным прицельное назначение антибактериальных препаратов без нанесения вреда кишечнику и иной полезной флоре тяжелыми антибиотиками широкого спектра действия.

    Этот анализ выполняется после извлечения камня почки и имеет решающее значение в диагностике того заболевания, которое привело к образованию камня. В подавляющем большинстве случаев этот анализ позволяет нам не допустить в дальнейшем образование камней.

    Современная концепция лечения мочекаменной болезни предполагает максимально частое использование эндоскопии, т.н. «хирургии без разрезов», что позволяет обойтись без боли и длительного тяжелого послеоперационного периода. В подавляющем большинстве случаев, госпитализация пациента занимает не более 3-4-х дней, после чего можно вернуться к обычной жизни. Можно сказать, что канули в Лету те времена, когда для удаления камня почки требовался огромный разрез и недели госпитализации. Ровно также и исчезли стенды с огромными камнями: сейчас они дробятся лазером или ультразвуком, а урологу на память в лучшем случае остается горстка песка.
    К сожалению, не во всех случаях показана дистанционная уретеролитотрипсия, т.е. дробления камней в почках ультразвуковой волной. Однако это метод выбора в целом ряде случаев и мы его широко применяем.
    Современные возможности также позволяют нам выполнить химический анализ состава камня (или горстки песка, которая остается урологу) и на основании полученных данных разработать строго индивидуальную для каждого пациента схему питания и изменения образа жизни, что позволит ему избежать дальнейшего образования камней почек.
    Именно в этом и заключается грамотное лечение пациентов с камнями в почках: во-первых, удаление камня почки, во-вторых – недопущение образования новых камней. В противном случае пациент становится хроническим больным, вынужденным раз в полгода лежать в больнице для дробления или операции камня почки.

    В сущности, все типы вмешательств по поводу камней в почках можно описать словом «литотрипсия» — дробление камня. Дополнение перед этим словом описывает тип хирургического доступа.

    Дистанционное дробление камня – ультразвуковая волна, проходя через камень, дробит его на мелкие осколки, которые выходят естественным путем. Мы используем этот метод при уверенности, что осколки камня без проблем покинут мочевые пути.

    Через естественные мочевые пути в почку вводится эндоскоп. Хирург видит камень на экране, проводит к нему лазерное волокно и дробит камень в пыль. Нет разрезов, риска кровотечения и иных рисков, связанных с «большой хирургией»: уродливых шрамов и болевого синдрома.

    Мы используем этот метод при множественных камнях почек. Фиброскоп позволяет раздробить лазером и убрать все камни лоханки и чашечек через естественные мочевые пути. Также фиброуретероскоп используется при лазерном дроблении коралловидных камней.

    Суть чрескожной нефролитотрипсии заключается в проведении эндоскопа через прокол 5 мм, дроблении камней в почках лазером и выведении осколков. Преимущество данной операции заключается в минимальной травме — отсутствие необходимости большого разреза резко снижает количество осложнений: нет боли, уродливого шрама, риска воспаления и необходимости в долгой реабилитации.

    Это новейший метод, успешно применяемый в большинстве европейских клиник. Отличие от стандартной перкутанной литотрипсии заключается в совсем маленьком проколе, не более 2-х мм, что позволяет провести в орган эндоскоп и лазером раздробить камень почки. Почти все пациенты после этой операции на следующий день выписываются, а еще через день возвращаются к работе, не испытывая какого-либо дискомфорта.

    Иногда причиной образования камней является та или иная аномалия развития мочевой системы или стриктура мочеточника. В этом случае требуется одномоментное удаление камня и коррекция аномалии или стриктуры. В отличие от большинства клиник, в таких случаях мы предлагаем не полостную операцию, а удаление камней из почек лапароскопически. Сегодня лапароскопия – признанный золотой стандарт хирургии почек.

    Современная лазерная хирургия и применение эндоскопических технологий позволяют сделать операцию. без операции

    По материалам www.dr-dilanyan.ru

    Удаление камней из почек подразумевает под собой применение различных способов – как консервативных (то есть с помощью таблеток или трав), так и оперативных. Не так давно в клиническую практику вошел и прочно в ней обосновался промежуточный между операцией и лекарствами метод – литотрипсия, то есть дробление этих образований. У каждого метода есть свои показания и противопоказания, выбирать, какой из них будет лучше в конкретном случае, должен только уролог. Если человек самостоятельно решит принимать какой-то препарат для дробления, он рискует, что конкремент (его еще называют уролитом) перекроет путь моче из одной или двух почек, вследствие чего в них повысится давление, и почечная ткань погибнет.

    Выбор способа, которым будет проводиться удаление камней из почек, проводится врачом-урологом на основании:

  • солей-составляющих конкремента (ураты, оксалаты и так далее)
  • его размеры
  • функциональное состояние нефронов (определяется по лабораторным исследованиям крови и мочи)
  • хронические заболевания, состояние больного.

    Существует три основных способа удаления камней из почек:

  • Консервативная терапия.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Литотрипсия.

    Как только появляются первые симптомы камней в почках. человека направляют на общий анализ мочи и УЗИ мочевыделительной системы. По результатам этих двух исследований определяют размеры и состав уролитов. Затем человека направляют на рентген почек и, опираясь на полученные данные, определяют, насколько блокируется отток мочи, какую структуру имеет этот парный орган. По всем этим результатам и разрабатывают план лечения.

    Проводится препаратами и травами в зависимости от вида уролита:

  • При уратных камнях применяют блемарен, уранит У, цистенал. Если при этом в крови отмечается высокий уровень мочевой кислоты, применяют также аллопуринол или бензобромарон. Эффективны также отвары из листьев березы, семян укропа, брусники, плодов петрушки, хвоща полевого .
  • Если конкременты образованы фосфатами или солями кальция, применяют препараты канефрон. фитолизин. Из трав используют марену красильную, петрушку, бруснику, лопух, аир, толокнянку .
  • При оксалатных уролитах применяют цистон. фитолизин, отвары спорыша, укропа, хвоща, мяты перечной, кукурузных рылец.

    Обычно этот способ пригоден, если наибольший размер уролита менее 3 см. В остальных случаях применяют литотрипсию и оперативное лечение мочекаменной болезни .

    сколько стоит дробление камней в мочевом пузыре. сердолик сколько стоит дробление камней в. или дробление камней в. где в донецке. 2007 сколько стоит камень гранат избавиться от камней в.

    27.09.2006 Дарья, 20 лет, Донецк Сколько в среднем стоит дробление камней в почках ультразвуком? Врач-уролог Данил Владимирович Хромов. В ЦЭЛТ 1 сеанс дистанционной литотрипсии стоит 28 000 рублей.

    стоимость дробления камней в донецке. Опубликовано в: November 15, 2012 [.Фиброскопия – МАЛОИНВАЗИВНЫЕ … … камней в почках наша клиника, методы дробления камней в … камней в почках, стоимость, болезни…

    Дробилки. дробилка в наличии КМД1750ГР 1996г, КМД1750т 1993г.Минимальный объем заказа: 1 шт. Возможности поставок: 1 шт./неделя. Категория каталога Prom.ua: Товары, общее в Донецке.

    Донецк.Лазерное дробление камней. В отделе урологии Института Пластической Хирургии «ВИРТУС» представлена уникальная возможность эндоскопического дробления камней гольмиевым лазером последнего поколения Dornier Medilas Н20.

    Дробилка. Продажа, поиск, добавление товаров и услуг, цены в Украине, Донецк.Грохоты, Экскаватор, Дробилка КМД1750, Дробильное оборудование, ЭКГ, Дробильные установки, Запчасти, Hartl, Измельчители, Грануляторы, Дробление бетона, Дробилка цена.

    дробилка молотковая, всё для для измельчения стекла, алюминиевой банки в в донецке и. Болееполучить цену.материала в донецке и дробилка для угля, изветняка, шлаков, золы, камня, стекла.

    сколько стоит дробилка. дробилка для минеральной добавки. Оборудование для дробления. Состав:полевой шпат, слюда камень, асбест. кварца дробилки, таких как ударная дробилка. Relacted Search

    аренда мобильные дробильные комплексы для дробления гипса.Другое, Украина, Донецк и область, Донецк, цена. Камнедробилка, дробилка для камня, окаменевших материалов.

    сколько стоит работа по футеровке мельницы шаровой. ленточные конвейера. мельница китай мтм. цена дробилка 0 3мм.дробилки в гродно. дробление камней в почках в ставрополе. чертеж дробилка.

    Технологический процесс позволяет получить искусственный камень, превосходящий по своим свойствам и характеристикам природный материал или камень, но по себестоимости дешевле в 4-5 раза.Продам оборудование в г.Донецке.

    Имя: Slaviya, дата 17.06.2012 в 14:06 Положительный отзыв Будучи проездом в Донецке, случайно оказалась в этой клинике — прихватил камень почки.Дробили камень почки через прокол. Осталась результатом очень довольна, цена доступна.

    Щековая дробилка. Предназначена для дробления разных материалов (строительные отходы, руда, камень, шлак, минералыИнтернет-магазин мебели Донецк, донецкий интернет-магазин мебели, мебе. 5142. Одежда из Турции ОПТом в г. Донецке. 4203.

    Разместить рекламу по запросу «угле дробилка донецк» в интернет-агентстве «Магистро» Дробилка молотковая Производим дробилки Дробилка измельчает камни, мрамор, уголь, кирпичи и С. В. (Донецк). либо Угольная дробилка, цена 65 000 грн. заказать в Донецке.

    Долгое время камень может никак себя не проявлять. Но это неопасно только в тех редких случах (у 3-5% больных), когда камни могут считаться «клинически незначимыми»- не только «молчат», но и не нарушают функцию почки в течение многих лет. Однако все до поры до времени, поэтому таким пациентам все-таки необходимо периодически посещать врача-уролога.

    Уповать на лекарства, растворяющие почечные камни, не стоит. На сегодняшний день, несмотря на заверения различных рекламных роликов, не существует препаратов, способных растворить сформировавшиеся оксалатные и фосфатные камни почек (а именно такие встречаются у большинства пациентов). Поддаются растворению только мочекислые камни (ураты) и лишь в 25-35% случаев.

    Минеральные воды наших курортов в качестве лечения могут рекомендоваться, только если камень маленький — от 0,3 до 0,7см и благодаря этому может легко отойти из организма. И уж чего точно не стоит делать — так это отправляться на курорт вопреки мнению врача, который предлагает вам оперативное удаление камня. Тем более что на сегодняшний день операции возможны весьма щадящие.

    Полное отхождение разрушенных частиц в первые 3 месяца наблюдается в среднем в 47-75% случаев, спустя 6-12 месяцев — в 82-96% случаев.

    Если, по прогнозам врача, эффект от ДЛТ ожидается незначительный, то возможно эндоскопическое разрушение и удаление камней. Этот метод относится к «высокоэффективным, средней травматичности». Для разрушения камней используются те же энергии, только непосредственно при контакте с камнем. Инструменты вводятся либо по естественным мочевым путям, либо через прокол кожи над почкой. В этом случае лечение более скоротечно — за один сеанс камень разрушается и все его фрагменты сразу удаляют.

    Метод открытого хирургического вмешательства по поводу почечных камней сегодня применяется редко — не чаще, чем в 1,5-4% случаев. Например, при сложных формах болезни (коралловидные камни), а также когда удаление камня не единственная проблема с почками, а требуется, например, еще и реконструктивная операция на мочевых путях или сосудах почки.

    Это приступ почечной колики:

  • появляются тошнота, рвота, метеоризм;
  • озноб, повышение температуры (очень опасно! Признак присоединения острого пиелонефрита — воспаления почки).
  • тем, кто страдает гемофилией, аневризмой аорты и почечной артерии, заболеваниями желудочно-кишечного тракта (в стадии обострения);
  • если есть опухоли почек, макрогематурия, острый пиелонефрит и активная фаза хронического пиелонефрита и др

    Самые дорогие камни вовсе не бриллианты. Дороже всего человеку обходятся камни, образовавшиеся в его собственном организме, поскольку боли из-за них бывают нешуточные, да и лечение обычно влетает в копеечку.

    Мочекаменной болезнью сегодня страдают уже до 5% населения. По прогнозам специалистов, эта цифра, увы, будет расти и дальше, так как данное заболевание напрямую связано с тем, что мы пьем и едим. Повсеместное загрязнение почвы ухудшает состав воды, в том числе питьевой. Рафинированные продукты и консервы не обеспечивают нас витаминами, а их недостаток (особенно витаминов А и В) способствует «отложению» камней в почках. Чаще страдают мочекаменной болезнью люди молодые и работоспособные — от 30 до 55 лет.

    По структуре почечные камушки бывают самые разные — мочекислые, цистиновые, оксалатные. Определить, какой именно минерал вы вырастили внутри, важно! Хотя бы для того, чтобы, освободившись от имеющегося камня, постараться избежать новых. Так как мочекаменная болезнь связана с общим обменом веществ в организме, избавление от камня вовсе не означает излечения — предупреждает заведующий отделом мочекаменной болезни НИИ урологии МЗ РФ, руководитель Российского центра литотрипсии, профессор Николай Дзеранов.

    Камень в почке дает о себе знать приступом почечной колики. Когда это произойдет, зависит вовсе не от его размера, а от того, где именно камень осел, перекрыл ли отток мочи и пр.

    Сегодня почечные камни умеют дробить, и метод этот — дистанционная литотрипсия (ДЛТ). Он позволяет свести к минимуму тяжелые осложнения, которые наблюдались при открытых операциях. Стало возможным избавлять от камней в почках больных, перенесших инфаркт, инсульт, стенокардию, ишемическую болезнь сердца и др. заболевания. Этим методом успешно лечат даже младенцев первого года жизни (с 7 месяцев). Однако ДЛТ тоже считается оперативным вмешательством, и у нее есть свои противопоказания.

    Глубокое заблуждение, что уже на следующий день почки будут абсолютно «чистыми»! Дробление лишь разрушает камень до мелких частиц. А вот процесс их выхода по мочевым путям может занять не одну неделю и сопровождаться почечной коликой, пережить которую помогут лишь обезболивающие препараты и спазмолитики. При этом важно наблюдение уролога — ведь в 4-5% случаев фрагменты камня могут на какое-то время перекрыть мочеточник.

  • внезапная острая боль в пояснице с одной стороны;
  • боль отдает в живот, вниз к мочевому пузырю и половым органам;
  • пациент непрерывно меняет положение тела;

    Нельзя дробить камни:

  • если пациент много весит — более 180 кг (технически невозможно!);
  • беременным;

    Молотковая дробилка: уголь, камень, порода, твердые материалы, цена от 19 100 грн/шт. до 28 500 грн/шт. купить в Донецке.Агрегат мелкого дробления СМД-134А с дробилкой СМД-120А (КСД-900).

    Дробилка для грануляции, шлаков, золы, камня, стекла, затвердевших сыпучих материалов, строительног.Дробилка для грануляции, шлаков, золы, камня, стекла, затвердевших сыпучих материалов, строительног.

    Нужно дробление камней в почках. В первой гор больнице это очень дорого.А обязательно дробить?У меня знакомый три недели назад возил жену в Донецк удалять камни,так там делают не полостную операцию ,а просто вставляют трубочку и.

    Адреса, телефоны медицинских центров и клиник Санкт-Петербурга, которые предоставляют услугу — Дробление и удаление камней в почках. Цена в Санкт-Петербурге.

    Единственный минус, которым обладает лазерное дробление камней в почках – стоимость. Но учитывая скорость выздоровления, безопасность и безболезненность метода, стоит выбрать именно такое дробление камней в почках.

    И в последнее время отмечается, что эффективность такой операции зависит даже не столько от размера конкремента, сколько от его физико-химических свойств. Стоит отметить, что дробление камней эффективно у взрослых и детей.

    В первую очередь пациентам с камнями в почках предлагают пройти консервативное лечение — без хирургического вмешательства. Однако, если диеты и назначенные препараты окажутся неэффективными, предлагается инвазивное вмешательство. Операции по удалению камней можно разделить на срочные (ургентные) и плановые. К срочным относятся любые вмешательства по изъятию конкрементов, закупоривших протоки мочевой системы. Все прочие операции происходят в плановом порядке, в случае, если терапевтическое лечение не помогло.

      наличие больших камней в лоханке почки;

    Перед процедурой делают катеризацию мочевого пузыря.

  • наличие крупных камней в мочевом пузыре;
  • отсутствие возможности использования эндоскопических средств лечения.

    При наличии инфекционных поражений в организме полостные операции проводить нельзя.

    Процедуру проводят для удаления камней небольших размеров.

    Малоинвазивное хирургическое вмешательство через прокол для устранения, в том числе урологических заболеваний (к которым относится мочекаменная болезнь), называется «лапароскопическое». В то время как полостные операции предполагают довольно крупные разрезы (в некоторых случаях до 30 сантиметров), лапароскопия ограничивается проколом кожи диаметром до 0,5 см. Такая манипуляция позволит провести все вышеперечисленные оперативные вмешательства с минимальным ущербом для окружающих тканей, а также установить стент в почке для разгрузки на период лечения.

    Дробление осуществляется несколькими вариантами:

    1. Методом уретральной (контактной) литотрипсии. Под наркозом через уретру к камню вводится уретроскоп (специальный инструмент, который использует ультразвук, пневматику или лазер для измельчения камней).

    Еще более малоинвазивные операции и манипуляции, при которых травматизм мягких тканей исключен (доступ к камням происходят через естественные отверстия), возможны при использовании эндоскопии. Доступ к конкрементам можно получить при помощи:

  • Пункционной эндоскопии (нефролитолапаксии). Для этого лапарскопическим путем совершается пункция почки с установкой специальной трубки для образования входа к полостям органа. Далее эндоскоп вводят в образовавшийся ход непосредственно в почку или, при необходимости, далее по ходу мочи. Используется при образовании конкрементов в почках (уретропиелоскопия) и верхней трети мочеточника.
  • Методом уретроскопии удаляют камни из нижней части мочеточника.
  • После операции по удалению камней из почек в первую очередь нужно позаботиться о том, чтобы орган продолжал свою работу в соответствии с физиологической нормой. Для этого назначают препараты, нормализующие кровообращение, и антиоксиданты. При обширных инвазивных вмешательствах (полостных операциях) и любых других манипуляциях, требующих чрескожного доступа, пациентам назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия. Во время антибиотиков также рекомендуется принимать противогрибковые препараты для препятствия нарушений баланса микрофлоры в организме.

    В случаях, если понадобилось дренирование или установка закрепленного катетера, следует уделить особое внимание уходу. Правильный уход за дренажами способствует скорейшему заживлению и препятствует присоединению госпитальных инфекций. Кроме того, пациентам, назначается специальная диета. Правильное питание способствует восстановлению функции почек и частично разгружает мочевую систему на период реабилитации.

  • На первые и вторые сутки после операции назначается диета № 0, которая в основном состоит из жидких продуктов — нежирных бульонов, киселя, неконцентрированных (разбавленных) соков. Плотная пища и продукты в виде пюре должны быть исключены. Употреблять продукты стоит дробно, 7?8 раз в течение дня.
  • На 2?3 день назначается расширенная хирургическая диета. К рациону добавляется теплая перетертая отварная или приготовленная на пару еда. Приемы пищи — 5?6 раз в день.

    Харьковского областного клинического центра урологии и нефрологии им. В. И. Шаповала

    Специализация:

  • ДЛТ (дистанционная литотрипсия)
  • Эндоурология
  • Лапароскопия

  • 20 коек
  • 3 операционных зала

    Контактные телефоны:

    Технический прогресс в медицине особенно ярко проявляется в урологии. Разработка и внедрение малоинвазивных операций привело к повышению их эффективности, сократились сроки лечения и реабилитации больных.

    Отделение малоинвазивных методов лечения ОКЦУН создано в 1999 году. Рукводство отделением и проведение лечебного процесса осуществляется профессорско-преподавательским коллективом кафедры урологии и андрологии Харьковского национального медицинского университета.

    В отделении проводятся все виды лечения больных мочекаменной болезнью. дистанционная ударно-волновая литотрипсия (с помощью ударно-волнового литотриптера «Lithostar modularis» фирмы «SIEMENS»), контактная литотрипсия — дробление камней (дробление камней в почках, мочевом пузыре, мочеточнике, уретре с помощью оборудования фирмы «KARL STORZ»), лапароскопическое удаление камней мочевыделительной системы (удаление камней в почках, лапароскопическая видеостойка «STRYKER» с набором лапароскопического оборудования «KARL STORZ»). В отделении пациенты имеют возможность кроме общеклинического стандартного обследования произвести более глубокое обследование на предмет выявления причин камнеобразования, включающее изучение гормонального, электролитного, иммунологического статуса, спектрографии камня и пр. в соответствии с которым рекомендуется дальнейшее метафилактическое и санаторно-курортное лечение.

    Эндоскопические урологические операции – это операции, которые выполняются в просвете мочевыводящих путей с целью диагностики и/или лечения заболеваний мочеполовых органов. Преимуществами эндоскопических операций являются:

    Этот метод широко применяется в лечении многих урологических болезней: стриктуры уретры, заболевания простаты, мочевого пузыря, стриктуры мочеточника, мочекаменной болезни и др.

    Лапароскопия — это метод оперативного лечения заболеваний, при котором оперативные вмешательства выполняют через точечные проколы, без широкого рассечения кожных покровов и мышечных тканей. Лапароскопия устраняет один из наиболее существенных недостатков традиционной полостной хирургии – несоответствие между продолжительным травматичным созданием доступа к объекту операции и минимальным по времени вмешательством на самом органе.

    Преимущества лапароскопических операций:

  • короткий период госпитализации
  • косметический эффект (отсутствие видимых кожных рубцов)

    Этот метод нашел широкое применение в лечении таких урологических заболеваний, как опухоли почек, простаты, мочевого пузыря, мочекаменной болезни, кисты почек, гидронефроз, несостоятельность лоханочно-мочеточникового сегмента на фоне стриктуры мочеточника или добавочного сосуда почки, опущение почек, варикоцеле и др. В отделении малоинвазивных методов лечения ОКЦУН выполняются как трансперитонеальные лапароскопические. так и ретроперитонеоскопические (забрюшинным доступом) операции на мочеполовых органах (с помощью лапароскопической видеостойки «STRYKER» с набором лапароскопического оборудования «KARL STORZ» и многофункционального аргоноплазменного коагулятора «ZORING»).
    Источник: http://uro-nefro-center.com.ua/otdelenie_maloinvazivnih_metodov_lechenia.php

    Оставьте комментарий 7,584

    Радикальный вариант лечения мочекаменной болезни — удаление камней из почек, мочеточника или мочевого пузыря. Образование конкрементов — наиболее распространенное заболевание мочеполовой системы у представителей обоих полов. Образование конкрементов в почках обусловлено множеством внешних и внутренних факторов и потому считается полиэтиологическим. Если появляются боли в почках или часто болит поясница, низ живота и даже бедра — стоит обратиться к специалисту для диагностики.

    Данная операция на почке похожа на предыдущий описанный способ. Однако, существует ряд особенностей, отличающих такое извлечение камней из почек от пиелолитотомии. Основное отличие — в мобилизации ножки почки и накладывание мягкого зажима (турникета) на почечную артерию. Во время нефролитотомии пациент находится под наркозом.

    Из названия вмешательства («цист» — лат. мочевой пузырь, «лит» — камень, «томия» — вырезание) следует, что это оперативное лечение предполагает удаление камней из мочевого пузыря. После катетеризации и введения антисептического раствора в мочевой пузырь пациента располагают на операционном столе на спине с приподнятым тазом.

    Надрез совершают выше лобковой кости, после чего надрезают верхушку мочевого пузыря и убирают камень. После — повреждение мочевого пузыря ушивается, при необходимости оставляется катетер с выходом над лобковой костью на 7 дней, сшиваются рассеченные мягкие ткани. Стоит отметить, что это один из самых травмирующих вариантов устранения камней из мочевого пузыря у мужчин и женщин. Такая операция проводится под местным обезболиванием.

    любые другие причины, по которым невозможно вывести конкременты трансуретрально.

    Уретролитотомию делают неотложно при попадании камня в мочеточник.

    Такое вмешательство предполагает хирургическое изъятие камней непосредственно из мочеточника. Операция относится к ургентным (неотложным), поскольку закупорка конкрементом мочевыводящих каналов может привести к серьезным осложнениям — почечной недостаточности и гидроуретронефрозу.

    В зависимости от расположения камня (верхней, средней или нижней трети мочеточника) доступ производится разными способами. Для извлечения камня из верхней трети, используют люмботомический, под- и межреберный разрезы, черезбрюшинный доступ. Во время операций на средней трети к сегменту мочеточника открывается серединный внебрюшинный, а также межмышечный и дорсальный доступы. Операции на нижней трети предполагают серединный внебрюшинный доступ, надрез в области мочевого пузыря, а если камень пальпируется, у женщин доступ может открываться и через влагалище.

    застревание камня в мочеточнике;

    Общим для всех типов операций, приведенных в классификации, является повреждение мягких тканей для получения доступа к органу, из которого удаляется конкремент. Послеоперационный период зачастую длится от нескольких недель до месяца. Учитывая повышенный риск осложнений и присоединение инфекция, а также возможность провести менее травмирующие вмешательства, такие способы извлечения камней используются все реже.

    В ряде случаев полостные операции провести невозможно. Существует ряд факторов, являющихся абсолютными противопоказаниями для проведения травмирующих инвазивных вмешательств. Среди них:

  • выявление воспалительного процесса в организме;
  • нарушения свертываемости крови или употребление препаратов, влияющих на свертываемость;

    При наличии хотя бы одного из описанных пунктов, обнаруженных у пациента, операция не проводится, поскольку может привести к различным осложнениям (распространению инфекции, нарушению механизма заживления, кровопотерям и т. д.). Прежде, чем провести хирургическое вмешательство, стоит устранить все факторы риска. В противном случае стоит рассмотреть альтернативный вариант лечения.

    Однако, учитывая небольшие разрезы, лапароскопические вмешательства предполагают извлечение камней небольшого диаметра. Если же конкременты более предусмотренных 4?5 мм, перед вмешательством камни дробятся при помощи дробления камней. Естественно, подобным операционным вмешательствам отдается большее предпочтение при невозможности решить проблему почечных камней медикаментозно или эндоскопически.

  • Лапароскопическим, с пункцией почки и последующим механическим измельчением камней при помощи инструментов не более 10 мм в диаметре (перкутальная литотрипсия).
  • Путем бесконтактной литотрипсии. В таком случае используется специальный прибор — литотриптор, который направляет ударную волну при камнях в почках извне, без внедрения каких-либо инструментов в организм. Такие манипуляции в основном проводятся под наркозом и при использовании ультразвука или рентгеновского излучения для точной локализации камня и направления ударной волны. Метод имеет ряд существенных ограничений, связанных с плотностью конкремента, его размера и площади мягких тканей вокруг камня, которые могут быть повреждены во время направленного ударного импульса.

    Уретроскопии. Эндоскоп вводится в уретру ретроградно (против тока мочи), без дополнительных надрезов. Такой способ используется в случае, если камень образовался в нижней или средней трети мочеточника (уретроскопия), в мочевом пузыре (цистоскопия).

    Эндоскопическим методом удаляются образования небольшого размера. Потому для проведения такого вмешательства потребуется предварительное дробление камней при помощи описанных ранее методов литотрипсии.

    Приемы пищи в послеоперационном периоде осуществляются таким образом:

    С пятого дня можно восстанавливать привычный рацион и питаться 4?5 раз в день, по возможности, исключив из рациона жареные и жирные продукты.

    Дальнейшие рекомендации по поводу питания выдаст лечащий врач, изучив состав конкрементов. В зависимости от типа камней пациенту назначается определенная диета и выдаются дополнительные рекомендации. Помните, что мочекаменная болезнь не исцеляется одной только операцией. Важно устранить причину возникновения заболевания. Для этого, в случае выявления заболевания и хирургического лечения, следует время от времени проходить обследование и консультироваться со своим лечащим врачом.

    По материалам stranacom.ru

  • Понравилась статья? Поделить с друзьями: