Феварин инструкция по применению отзывы

Описание актуально на 23.06.2014

  • Латинское название: Fevarin
  • Код АТХ: N06AB08
  • Действующее вещество: Флувоксамин (Fluvoxamine)
  • Производитель: ABBOTT BIOLOGICALS (Нидерланды)

Одна таблетка Феварина содержит: флувоксамина малеата — 100 или 50 мг.

Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал — 80 или 40 мг; маннитол — 303 или 152 мг; прежелатинизированный крахмал — 12 или 6 мг; фумарат стеарила натрия — 3,5 или 1,8 мг; коллоидный диоксид кремния— 1,5 или 0,8 мг.

Состав оболочки: макрогол 6000 — 2 или 1,5 мг; гипромеллоза — 5,6 или 4,1 мг; тальк — 0,4 или 0,3 мг; диоксид титана — 2,1 или 1,5 мг.

В препарате отсутствует лактоза и сахар.

Таблетки вне зависимости от дозировки выпускаются в блистерах по 15 и 20 штук, в картонной пачке 4, 3, 2 или 1 такой блистер.

Препарат обладает антидепрессивным действием.

Фармакодинамика

Препарат селективно угнетает обратный захват серотонина клетками мозга и оказывает минимальное воздействие на норадренергическую передачу. Обладает слабой способностью взаимодействовать с гистаминергическими, холинергическими, альфа- и бета-адренергическими, м-дофаминергическими и серотонинергическими рецепторами.

Фармакокинетика

При пероральном приеме полностью адсорбируется из кишечника. Максимальная концентрация наблюдается через 4–8 часов после приема, равновесная концентрация достигается через две недели. Биодоступность – 53% после начального метаболизма в печени. Пища не влияет на фармакодинамику Феварина.

Примерно 80% молекул действующего вещества связываются с белками крови.

Период полувыведения из крови для однократной дозы составляет 13–15 часов, при многократном приеме – 17–22 часа.

Метаболизм Феварина локализован в печени. Препарат претерпевает биотрансформацию путем окислительного деметилирования. Метаболиты выводятся почками. Фармакологической активностью обладают только 2 метаболита из 9.

Фармакокинетика одинакова вне зависимости от возраста и наличия почечной недостаточности. Метаболизм может тормозится у лиц с болезнями печени.

Показания к применению Феварина сводятся к необходимости профилактики и терапии депрессий, лечение обсессивно-компульсивной симптоматики.

Запрещено назначать Феварин одновременно с ингибиторами МАО, тизанидином или рамелтеоном. К лечению препаратом можно приступать только через 14 дней после отмены необратимых ингибиторов МАО, и на следующие сутки после прекращения приема обратных ингибиторов МАО.

Терапию ингибиторами МАО начинают через 1 неделю после отмены Феварина.

Препарат противопоказан лицам с гиперчувствительностью к малеату флувоксамина или к любым другим компонентам лекарственного средства, с тяжелыми заболеваниями печени и детям младше восьми лет.

  • Со стороны системы кроветворения: кровотечение (желудочно-кишечное, гинекологическое, экхимозы).
  • Со стороны эндокринной системы: дисбаланс выработки антидиуретического гормона, гиперпролактинемия.
  • Со стороны питания и метаболизма: анорексия, гипонатриемия, изменение массы тела.
  • Со стороны психики: галлюцинации, мании,суицидальные мысли и поведение.
  • Со стороны нервной системы: возбуждение, тревога, нервозность, бессонница, сонливость, головная боль, тремор, атаксия, конвульсии, серотониновый синдром, парестезии.
  • Со стороны зрения: мидриаз, глаукома.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, гипотензия.
  • Со стороны системы пищеварения: запор, боли в животе, диарея, тошнота, диспепсия, нарушение работы печени.
  • Со стороны кожи: потливость, сыпь, зуд, отек Квинке, фотосенсибилизация.
  • Со стороны костно-мышечной системы: боли в мышцах и суставах, переломы.
  • Со стороны мочеполовой системы: разнообразные расстройства мочеиспускания (задержка мочи, недержание, энурез и другие), поздняя эякуляция, галакторея, аноргазмия,менструальные расстройства.
  • Общие нарушения: астения,общая слабость, синдром отмены.

Прекращение лечения флувоксамином часто вызывает развитие синдрома отмены. Отмену препарата рекомендуется производить постепенно.

Согласно инструкции по применению Феварина режим дозирования устанавливается индивидуально в каждом отдельном случае. Первоначально дневная доза лекарства составляет 50-100 мг (1 или 2 таблетки в зависимости от дозировки). Препарат рекомендуется принимать на ночь. При необходимости дневная доза повышается до 150-200 мг. Максимальная дневная доза составляет 300 мг. Если дневная доза оказывается более 100 мг, то ее нужно употреблять в два или три приема.

Официальные рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения рекомендуют продолжать лечение препаратами из группы антидепрессантов еще 6 месяцев после исчезновения симптомов депрессии.

  • Со стороны системы пищеварения: тошнота, понос, нарушение печеночной функции.
  • Со стороны нервной системы: судороги, сонливость, кома, головокружение.
  • Также сообщалось о возникновении проблем с сердцем: брадикардия, тахикардия, гипотензия.

Летальные случаи из-за передозировки флувоксамина происходят чрезвычайно редко. Наибольшая зафиксированная доза при передозировке — 12 грамм. Человек, принявший эту дозу, полностью выздоровел.

Лечение. Специфического антидота не существует. При передозировке необходимо промыть желудок и назначить симптоматическое лечение. Рекомендуется использование активированного угля. Гемодиализ или форсированный диурез малоэффективны.

  • При совместном приеме с ингибиторами МАО есть вероятность появления серотонинового синдрома.
  • При совместном применении сАлпразоламом, бромазепамом, диазепамом концентрация этих препаратов в крови повышается, и усиливаются их негативные эффекты.
  • При одновременном приеме с амитриптилином, кломипрамином, имипрамином, мапротилином, карбамазепином, тримипрамином, Клозапином, Оланзапином, пропранололом, теофиллином увеличивается их содержание в плазме крови.
  • При совместном применении c Буспироном снижается его эффективность; с вальпроевой кислотой – активируются ее эффекты; с варфарином – повышаются его концентрация и риск появления кровотечений; с Галантамином – усиливаются его негативные эффекты; с галоперидолом — увеличивается содержание лития в крови.
  • Использование лекарства вместе с метоклопрамидом повышает риск появления экстрапирамидных нарушений.
  • При совместном применении с хинидином тормозится его метаболизм и понижается клиренс.

Препарат отпускается только по рецепту.

Беречь от детей. Хранить в сухом, темном месте при температуре менее 20 градусов.

Пациентам с депрессивными и иными состояниями необходимо находиться под постоянным контролем лечащего врача, пока наступит улучшение состояния.

У лиц с гипофункцией печени или почек лечение необходимо начинать с малых доз под наблюдением лечащего врача.

Следует осторожно назначать флувоксамин лицам с судорожным синдромом в анамнезе. Если у больного появились или участились судороги терапию следует прекратить.

Редко при использовании флувоксамина (и других избирательных блокаторов обратного захвата серотонина) может возникать гипонатриемия, которая исчезает после отмены препарата. Подавляющее большинство эпизодов гипонатриемии зафиксировано у пациентов пожилого возраста.

Наиболее частым негативным эффектом лечения флувоксамином является тошнота и рвота, однако они исчезают после первых двух недель терапии.

Возможно появление синдрома отмены при остановке лечения флувоксамином. Самые частые симптомы, наблюдающиеся после отмены флувоксамина: нарушение чувствительности, головокружение, нарушения сна, раздражительность, возбуждение, спутанность сознания, головная боль, эмоциональная нестабильность, диарея, тошнота, рвота, потливость, учащенное сердцебиение, тревожность. Как правило, эти явления слабо выражены и исчезают самостоятельно. Они наблюдаются в первые дни после прекращения терапии. В связи с этим советуется медленно понижать дозу употребляемого флувоксамина.

Феварин в дневной дозе 150 мг не оказывает влияния на способность управлять автомобилем. Однако в период лечения может развиваться сонливость, поэтому необходимо быть внимательными, пока не будет исследована индивидуальная реакция на лекарство.

Наиболее распространены такие аналоги Феварина, содержащие флувоксамин, как Депривокс и Флувоксамин Сандоз.

Антидепрессант Феварин противопоказан детям до 8 лет.

Использование препаратов на основе флувоксамина, особенно на поздних сроках, способно увеличить возможность развития персистирующей легочной гипертензии новорожденных. Поэтому не следует применять Феварин во время беременности, если только состояние пациентки не требует терапии этим препаратом.

Препарат в незначительном количестве может проникать в грудное молоко, поэтому использование препарата женщинам в период лактации противопоказано.

Отзывы пациентов о Феварине и отзывы врачей характеризуются крайней противоречивостью. Число негативных отзывов, которые можно прочитать на форумах, зачастую превышает число положительных – это связано с высокой частотой возникновения побочных эффектов. Однако есть достаточное количество пациентов полностью удовлетворенных эффектами препарата. Следует помнить, что Феварин и алкоголь несовместимы, многие негативные явления вызваны их совместным приемом.

Цена Феварина 50 мг (15 штук) в России составляет 535-733 рубля, 15 таблеток по 100 мг будут стоить 715-890 рублей. На Украине цена Феварина 100 мг той же формы выпуска колеблется от 75 до 300 гривен, купить таблетки дозировкой 50 мг будет стоить примерно в два раза дороже.

источник

Антидепрессант Феварин на основе вещества флувоксамин является одним из мощнейших ингибиторов обратного захвата серотонина.

Французский препарат успешно применяется в психиатрии, позволяет проводить терапию пациентов даже с тяжёлыми психическими нарушениями.

Требует аккуратного использования, поскольку способен вызвать зависимость и опасен тяжёлыми побочными реакциями.

Основное действующее вещество – флувоксамин, относится к специфическим ингибиторам, влияющим на нейроны головного мозга.

Не оказывает воздействия на адренергические процессы, седативный и стимулирующий эффект не вызывает.

Обладает накопительным эффектом, по этой причине терапевтическое действие препарата заметно не ранее, чем через 10-15 дней .

У некоторых пациентов положительные изменения в психическом состоянии наблюдаются только спустя месяц .

Дополнительные компоненты: маннитол, крахмал (прежелатинизированный и кукурузный), диоксид кремния, стеарилфумарат натрия, макрогол, тальк, гипромеллоза, диоксид титана.

Выпускается в таблетках белого цвета, покрытых плёночной оболочкой.

Может применяться в комплексном лечении панических атак, неврозов на фоне шизофрении.

Запрещено назначать антидепрессант при:

  • индивидуальной невосприимчивости организма к компонентам состава;
  • приёме ингибиторов моноаминоксидаза;
  • беременности.

С осторожностью назначается при грудном вскармливании .

Путём клинических исследований удалось выяснить, что вещество флувоксамин способно передаваться малышу с материнским грудным молоком, вызывая у ребёнка негативные реакции.

По этой причине не рекомендовано назначать антидепрессант в период лактации . В случае крайней необходимости, когда психическое состояние молодой мамочки находится под угрозой и требуется терапия с использованием Феварина, на период лечения от грудного вскармливания необходимо воздержаться.

Нежелательно принимать антидепрессант при:

  • эпилептических припадках;
  • судорожных состояниях;
  • пожилом и детском возрасте;
  • патологиях почек;
  • заболеваниях печени;
  • тромбоцитопении.

Если назначение более безопасных аналогов нецелесообразно, терапия должна сопровождаться постоянным контролем врача.

При приёме антидепрессанта возможно появление побочных реакций:

  • снижения аппетита;
  • дефицита массы тела, вплоть до наступления анорексического состояния;
  • галлюцинаций;
  • мании преследования;
  • эйфории;
  • спутанности сознания;
  • суицидальных наклонностей;
  • тревожности;
  • нервозности;
  • повышенной возбудимости;
  • бессонницы по ночам;
  • сонливости в дневное время;
  • судорог;
  • головокружения;
  • головной боли;
  • тахикардии;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • диареи;
  • нарушений в работе печени;
  • гипотензии (снижения артериального давления);
  • повышенного потоотделения;
  • нарушения мочеиспускания;
  • светочувствительности.

У женщин в период терапии Феварином возможно нарушение менструального цикла.

Как и большинство антидепрессантов, Феварин вызывает « синдром отмены », в особенности при резком прекращении приёма препарата.

Пациент начинает ощущать ломоту в теле, нервозность, тяжёлое депрессивное состояние, бессонницу, судороги, учащенное сердцебиение, головную боль.

Данные симптомы проходят достаточно быстро, при приёме очередной дозы антидепрессанта. Таким образом усугубляется зависимость больного от препарата.

Чтобы облегчить состояние пациента и избежать «синдрома отмены», необходимо постепенно снижать дозу препарата, вплоть до полной его отмены.

Превышение допустимой дозы антидепрессантов весьма опасно, поскольку может ввести пациента в кому или привести к летальному исходу .

Согласно статистическим данным, подобные ситуации возникают в основном при намеренном приеме больших доз Феварина (например, при суицидальных наклонностях).

Также передозировка Феварином может сопровождаться:

  • тошнотой;
  • рвотой;
  • диареей;
  • сонливостью в дневное время;
  • головокружением;
  • потерей сознания;
  • резким снижением артериального давления;
  • нарушением сердечной деятельности;
  • судорогами;
  • патологиями печени.

При передозировке антидепрессантом необходимо провести промывание желудка, при необходимости назначается симптоматическая терапия.

Больному необходимо выпить активированный уголь (в дозировке 1 таблетка на каждые 10 килограмм веса). В некоторых случаях пациенту назначаются диуретические препараты.

При депрессивном синдроме больному назначается 50 или 100 мг препарата для однократного приёма в вечернее время.

При необходимости доза может постепенно повышаться до 300 мг (по 150 мг утром и вечером). Терапия должна длиться минимум полгода.

При обсессивно-компульсивном расстройстве в первые 3-4 дня пациенту назначается минимальная доза, 50 мг в сутки. Постепенно дозировка повышается, но недопустимо принимать более 300 мг Феварина в день.

Если спустя 3 месяца приёма лекарственного средства не отмечено положительных результатов, пациенту подбирается иная терапия.

Читайте также:  После ремо вакс заложило ухо

Препарат французского производства, относится к одним из самых дорогих антидепрессантов.

Купить 15 таблеток, содержащих 50 мг активного компонента, можно примерно за 870 рублей .

Стоимость 15 таблеток по 100 мг – в пределах 1060 рублей .

Насколько эффективно лечение психических нарушений с помощью антидепрессанта, рассказывают врачи-психиатры:

Евстигнеев Б.А.:

К минусам препарата могу отнести широкий перечень побочных реакций, на которые жалуются многие пациенты. Особенно яркая побочка возникает при повышении дозы.

Однако у большинства пациентов организм адаптируется к антидепрессанту в течение двух недель, после чего побочные эффекты редко беспокоят.

Миронова П.В.:

Лечение длительное и дорогостоящее, на что жалуются многие пациенты. Однако в данном случае необходимо делать акцент на действенную помощь, чего не всегда удаётся добиться с помощью других, дешёвых антидепрессантов .

Отзывы пациентов, прошедших терапию Феварином:

Владимир, 46 лет, Краснодар:

Надежда, 35 лет, Калининград:

Решила прекратить прием антидепрессанта. После этого моя депрессия вернулась, только в ещё более тяжёлой форме.

Феварин – один из самых дорогих антидепрессантов. При длительном лечении психических нарушений более привлекательной выглядит терапия с помощью бюджетных антидепрессантов.

К лучшим среди них относятся:

  1. Флуоксетин. Цена за 20 таблеток (по 20 мг) – около 35 рублей.
  2. Амитриптилин. Стоимость 50 таблеток (по 25 мг) – в пределах 30 рублей.
  3. Циталопрам. Более дорогой аналог, 30 таблеток по 10 мг можно приобрести примерно за 150 рублей.

Антидепрессанты опускаются из аптек только по рецепту врача.

Антидепрессант Феварин является лидером среди препаратов, применяемых в психиатрии.

При грамотном использовании способен справиться с тяжёлой формой психического нарушения, при превышении дозы опасен побочными реакциями, передозировкой и летальным исходом.

источник

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской с одной стороны, с гравировкой «313» с обеих сторон от риски на одной стороне таблетки, и буквой «S» над значком ∇ на другой стороне таблетки.

1 таб.
флувоксамина малеат 100 мг

Вспомогательные вещества: маннитол — 303 мг, крахмал кукурузный — 80 мг, крахмал прежелатинизированный — 12 мг, натрия стеарилфумарат — 3.5 мг, кремния диоксид коллоидный — 1.5 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза — 5.6 мг, макрогол 6000 — 2 мг, тальк — 0.4 мг, титана диоксид (Е171) — 2.1 мг.

15 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Устанавливается индивидуально. В начале лечения суточная доза составляет 50-100 мг (рекомендуется принимать на ночь). При недостаточной эффективности суточная доза может быть увеличена до 150-200 мг. Максимальная суточная доза — 300 мг. Если суточная доза более 100 мг, то ее следует разделить на 2-3 приема.

В соответствии с официальными рекомендациями ВОЗ лечение антидепрессантами следует продолжать, по крайней мере, в течение 6 месяцев после излечения депрессивного эпизода.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой (как правило, исчезает в первые 2 недели лечения); возможно — запор, анорексия, диспепсия, диарея, неприятные ощущения в эпигастральной области, сухость во рту, ощущение дискомфорта; редко — повышение активности печеночных ферментов, преимущественно у пациентов старческого возраста — транзиторная гипонатриемия (в некоторых случаях обусловлена синдромом неадекватной секреции АДГ, исчезает после отмены флувоксамина).

Со стороны ЦНС: возможны сонливость, головокружение, головная боль, бессонница, тревога, психомоторное возбуждение, чувство страха, тремор, ощущение дискомфорта, астения; после резкой отмены флувоксамина в редких случаях наблюдались головная боль, тошнота, головокружение, чувство страха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно незначительное уменьшение ЧСС (на 2-6 уд./мин), ощущение сердцебиения, тахикардия.

Прочие: возможно повышенное потоотделение, изменение массы тела.

Некоторые из указанных выше побочных эффектов могут быть симптомами депрессии и не обусловлены действием флувоксамина.

При одновременном применении с ингибиторами МАО существует вероятность развития серотонинового синдрома, особенно при одновременном применении с необратимыми неселективными ингибиторами МАО.

При одновременном применении повышается концентрация в плазме крови алпразолама, бромазепама, диазепама и усиливаются их побочные эффекты в связи с тем, что флувоксамин ингибирует процессы метаболизма этих бензодиазепинов.

При одновременном применении повышается концентрация в плазме крови амитриптилина, кломипрамина, имипрамина, мапротилина, тримипрамина, что обусловлено, по-видимому, тем, что флувоксамин является неконкурентным ингибитором изофермента CYP1A2, при участии которого происходит процесс N-деметилирования указанных антидепрессантов.

При одновременном применении c буспироном возможно уменьшение его эффективности; с вальпроевой кислотой — возможно усиление эффектов вальпроевой кислоты; с варфарином — возможно повышение концентрации варфарина в плазме крови и появление риска развития кровотечений; с галантамином — повышается вероятность усиления побочных эффектов галантамина; с галоперидолом — повышается концентрация лития в плазме крови.

При одновременном применении повышается концентрация карбамазепина в плазме крови, что обусловлено ингибированием его метаболизма в печени, главным образом, за счет подавления активности изофермента CYP2D6 под влиянием флувоксамина.

При одновременном применении значительно повышается концентрация клозапина в плазме крови, что у некоторых пациентов сопровождается развитием токсических эффектов клозапина.

При одновременном применении возможно уменьшение клиренса кофеина и усиление его эффектов. Данное взаимодействие обусловлено тем, что флувоксамин в значительной степени ингибирует изофермент CYP1A2, который является главным ферментом, ответственным за метаболизм кофеина.

При одновременном применении с метоклопрамидом описан случай развития экстрапирамидных нарушений.

При одновременном применении с оланзапином повышается концентрация оланзапина в плазме крови; с пропранололом — повышается концентрация пропранолола в плазме крови, что, по-видимому, обусловлено ингибированием флувоксамином изоферментов системы цитохрома P450, участвующих в метаболизме пропранолола.

При одновременном применении с теофиллином повышается концентрация теофиллина в плазме крови, что приводит к развитию токсических реакций. Данное взаимодействие обусловлено тем, что флувоксамин в значительной степени ингибирует изофермент CYP1A2, который является главным ферментом, ответственным за метаболизм теофиллина.

При одновременном применении уменьшается клиренс толбутамида и его метаболитов, что обусловлено ингибированием изофермента CYP2C9.

Имеются отдельные сообщения об усилении побочного действия фенитоина при его одновременном применении с флувоксамином.

При одновременном применении замедляется метаболизм и снижается клиренс хинидина.

При депрессии, как правило, существует высокая вероятность попытки суицида, которая может сохраняться до достижения достаточной ремиссии.

С осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на судороги. При развитии эпилептического припадка лечение флувоксамином следует прекратить.

Пациентам с печеночной или почечной недостаточностью в начале лечения флувоксамин следует назначать в низких дозах под строгим контролем врача.

При появлении симптомов, обусловленных повышением активности печеночных ферментов, флувоксамин следует отменить.

У пациентов пожилого возраста дозу флувоксамина следует всегда повышать медленнее и с большей осторожностью.

Имеются сообщения о развитии экхимозов и пурпуры при применении избирательных ингибиторов обратного захвата серотонина. Учитывая это, следует с осторожностью назначать такие лекарственные средства, особенно одновременно с препаратами, влияющими на функции тромбоцитов (например, с атипичными антипсихотическими средствами и фенотиазинами, многими трициклическими антидепрессантами, НПВС, включая ацетилсалициловую кислоту), а также больным с кровотечениями в анамнезе.

В период лечения не допускается употребление алкоголя.

Из-за отсутствия клинического опыта флувоксамин не рекомендуется применять для лечения депрессий у детей.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

У пациентов, деятельность которых связана с необходимостью концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций, флувоксамин следует применять с осторожностью до окончательного определения индивидуальной реакции на лечение.

Лечение ингибиторами МАО следует прекратить за 2 недели до начала применения флувоксамина.

Флувоксамин может замедлять выведение препаратов, метаболизирующихся при участии микросомальных ферментов печени.

При необходимости применения флувоксамина при беременности следует оценить ожидаемую пользу терапии для матери и возможный риск для плода.

Флувоксамин не следует применять в период лактации, т.к. данное активное вещество в небольшом количестве выделяется с грудным молоком.

источник

Феварин (Fevarin): 5 отзывов врачей, 2 отзыва пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска, цены от 330 до 1702 руб.

Прекрасный эффект, особенно у сердечных пациентов.

К сожалению, тошнота иногда с выраженным подавляющим эффектом снижают комплаентность.

Я использую флувоксамин в кардиологической практике рутинно около 11 лет и считаю, что один из лучших серотонинергических средств на рынке при использовании у сердечно-сосудистых пациентов.

В клинической практике часто использую для лечения постабстинентных депрессивных состояний при алкогольной зависимости. Обладает антидепрессивным эффектом без седации. Значительно снижает проявления тревоги.

Один из наиболее безобидных антидепрессантов. Изредка наблюдала тошноту, которая исчезала при снижении дозы и дальнейшем постепенном увеличении дозы до терапевтически эффективной.

Препарат выбора при не тяжелых постабстинентных депрессиях с умеренными проявлениями тревоги.

Обычно даёт хороший противотревожный эффект при тревожных депрессиях, один из немногих антидепрессантов эффективных при обсессивно-компульсивном расстройстве.

Нередко побочная реакция в виде тошноты, на первых порах может быть излишняя седация (например, дневная сонливость).

В целом, эффективный антидепрессант из СИОЗС, имеет среднюю стоимость и, кстати, у него нет аналогов.

Имеет выраженное противотревожное действие. Начинает действовать с первых дней приёма. Позволяет улучшить сон и положительно влияет на память у пожилых пациентов. Может назначаться при депрессиях без «прикрытия» транквилизаторами или другими препаратами.

Влияет на скорость реакции, может иметь ограничения при работе посменно (в ночное время).

При правильном выборе дозы и курсе лечения у определенной категории больных даёт замечательный результат.

Хорошо зарекомендовавший себя антидепрессант с весьма отчетливой целевой группой больных: это пациенты с депрессиями, сопровождающимися раздражительностью, приступами гневливости и другими эксплозивными проявлениями, особенно при наличии в анамнезе поражений ЦНС различного генеза, преимущественно посттравматического.

Довольно часто (для современных препаратов) развиваются многочисленные и неприятные (хотя и вполне безопасные) побочные проявления в виде тошноты, головокружения, рвоты, ощущения непродуктивного возбуждения и нарушения сна.

Производитель (по-моему, его выпустил на рынок «Бофур») утверждал, что именно он — первый СИОЗС, а не прозак. Но, как бы то ни было, препарат имеет давно сформировавшуюся клиническую нишу. Кстати, при применении именно среди вышеописанных пациентов, побочных эффектов почти не наблюдается.

Врач назначает этот препарат при обострениях обсессивно-компульсивного расстройства. Очень хорошо его воспринимаю, в отличие от других антидепрессантов, не вызывает никаких побочных эффектов, даже при отмене препарата. Хорошо снял тревожность, но не без дополнительной помощи занятий с психотерапевтом. Помогает справиться со стрессовыми ситуациями, когда дедлайн на работе. Впервые был выписан при затяжной депрессии и измененных состояниях сознания. Для меня оказался самым приемлемым из всех подобных препаратов.

У меня, к сожалению, резистентность к большинству СИОЗС. Вместо действия — куча побочек. Мы с моим психотерапевтом решили попробовать «Феварин». Честно сказать, я уже не верила, что поможет. Пока рано делать окончательные выводы, но жизнь засияла красками. Я даже собралась на свидание. До этого полтора года ада из ПА по нескольку раз в день, постоянное плохое самочувствие. Из побочек «Феварина» могу отметить головную боль, но для меня это мелочи, по сравнению с тем, что было. Хочу сказать, что на фоне поддержки «Феварином» психотерапия проходит гораздо легче. Появилась надежда на исцеление от тревожного расстройства.

15; 30; 45; 60; 20; 40

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской с одной стороны, с гравировкой «291» с обеих сторон от риски на одной стороне таблетки, и буквой «S» над значком ∇ на другой стороне таблетки.

1 таб.
флувоксамина малеат 50 мг

Вспомогательные вещества: маннитол — 152 мг, крахмал кукурузный — 40 мг, крахмал прежелатинизированный — 6 мг, натрия стеарилфумарат — 1.8 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.8 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза — 4.1 мг, макрогол 6000 — 1.5 мг, тальк — 0.3 мг, титана диоксид (Е171) — 1.5 мг.

15 шт. — блистеры (1, 2, 3, 4) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (1, 2, 3, 4) — пачки картонные.

Устанавливается индивидуально. В начале лечения суточная доза составляет 50-100 мг (рекомендуется принимать на ночь). При недостаточной эффективности суточная доза может быть увеличена до 150-200 мг. Максимальная суточная доза — 300 мг. Если суточная доза более 100 мг, то ее следует разделить на 2-3 приема.

В соответствии с официальными рекомендациями ВОЗ лечение антидепрессантами следует продолжать, по крайней мере, в течение 6 месяцев после излечения депрессивного эпизода.

При одновременном применении с ингибиторами МАО существует вероятность развития серотонинового синдрома, особенно при одновременном применении с необратимыми неселективными ингибиторами МАО.

При одновременном применении повышается концентрация в плазме крови алпразолама, бромазепама, диазепама и усиливаются их побочные эффекты в связи с тем, что флувоксамин ингибирует процессы метаболизма этих бензодиазепинов.

При одновременном применении повышается концентрация в плазме крови амитриптилина, кломипрамина, имипрамина, мапротилина, тримипрамина, что обусловлено, по-видимому, тем, что флувоксамин является неконкурентным ингибитором изофермента CYP1A2, при участии которого происходит процесс N-деметилирования указанных антидепрессантов.

При одновременном применении c буспироном возможно уменьшение его эффективности; с вальпроевой кислотой — возможно усиление эффектов вальпроевой кислоты; с варфарином — возможно повышение концентрации варфарина в плазме крови и появление риска развития кровотечений; с галантамином — повышается вероятность усиления побочных эффектов галантамина; с галоперидолом — повышается концентрация лития в плазме крови.

При одновременном применении повышается концентрация карбамазепина в плазме крови, что обусловлено ингибированием его метаболизма в печени, главным образом, за счет подавления активности изофермента CYP2D6 под влиянием флувоксамина.

При одновременном применении значительно повышается концентрация клозапина в плазме крови, что у некоторых пациентов сопровождается развитием токсических эффектов клозапина.

При одновременном применении возможно уменьшение клиренса кофеина и усиление его эффектов. Данное взаимодействие обусловлено тем, что флувоксамин в значительной степени ингибирует изофермент CYP1A2, который является главным ферментом, ответственным за метаболизм кофеина.

При одновременном применении с метоклопрамидом описан случай развития экстрапирамидных нарушений.

При одновременном применении с оланзапином повышается концентрация оланзапина в плазме крови; с пропранололом — повышается концентрация пропранолола в плазме крови, что, по-видимому, обусловлено ингибированием флувоксамином изоферментов системы цитохрома P450, участвующих в метаболизме пропранолола.

При одновременном применении с теофиллином повышается концентрация теофиллина в плазме крови, что приводит к развитию токсических реакций. Данное взаимодействие обусловлено тем, что флувоксамин в значительной степени ингибирует изофермент CYP1A2, который является главным ферментом, ответственным за метаболизм теофиллина.

При одновременном применении уменьшается клиренс толбутамида и его метаболитов, что обусловлено ингибированием изофермента CYP2C9.

Имеются отдельные сообщения об усилении побочного действия фенитоина при его одновременном применении с флувоксамином.

При одновременном применении замедляется метаболизм и снижается клиренс хинидина.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой (как правило, исчезает в первые 2 недели лечения); возможно — запор, анорексия, диспепсия, диарея, неприятные ощущения в эпигастральной области, сухость во рту, ощущение дискомфорта; редко — повышение активности печеночных ферментов, преимущественно у пациентов старческого возраста — транзиторная гипонатриемия (в некоторых случаях обусловлена синдромом неадекватной секреции АДГ, исчезает после отмены флувоксамина).

Со стороны ЦНС: возможны сонливость, головокружение, головная боль, бессонница, тревога, психомоторное возбуждение, чувство страха, тремор, ощущение дискомфорта, астения; после резкой отмены флувоксамина в редких случаях наблюдались головная боль, тошнота, головокружение, чувство страха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно незначительное уменьшение ЧСС (на 2-6 уд./мин), ощущение сердцебиения, тахикардия.

Прочие: возможно повышенное потоотделение, изменение массы тела.

Некоторые из указанных выше побочных эффектов могут быть симптомами депрессии и не обусловлены действием флувоксамина.

При необходимости применения флувоксамина при беременности следует оценить ожидаемую пользу терапии для матери и возможный риск для плода.

Флувоксамин не следует применять в период лактации, т.к. данное активное вещество в небольшом количестве выделяется с грудным молоком.

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Пациентам с печеночной недостаточностью в начале лечения флувоксамин следует назначать в низких дозах под строгим контролем врача.

При появлении симптомов, обусловленных повышением активности печеночных ферментов, флувоксамин следует отменить.

Пациентам с почечной недостаточностью в начале лечения флувоксамин следует назначать в низких дозах под строгим контролем врача.

У пациентов пожилого возраста дозу флувоксамина следует всегда повышать медленнее и с большей осторожностью.

При депрессии, как правило, существует высокая вероятность попытки суицида, которая может сохраняться до достижения достаточной ремиссии.

С осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на судороги. При развитии эпилептического припадка лечение флувоксамином следует прекратить.

Пациентам с печеночной или почечной недостаточностью в начале лечения флувоксамин следует назначать в низких дозах под строгим контролем врача.

При появлении симптомов, обусловленных повышением активности печеночных ферментов, флувоксамин следует отменить.

У пациентов пожилого возраста дозу флувоксамина следует всегда повышать медленнее и с большей осторожностью.

Имеются сообщения о развитии экхимозов и пурпуры при применении избирательных ингибиторов обратного захвата серотонина. Учитывая это, следует с осторожностью назначать такие лекарственные средства, особенно одновременно с препаратами, влияющими на функции тромбоцитов (например, с атипичными антипсихотическими средствами и фенотиазинами, многими трициклическими антидепрессантами, НПВС, включая ацетилсалициловую кислоту), а также больным с кровотечениями в анамнезе.

В период лечения не допускается употребление алкоголя.

Из-за отсутствия клинического опыта флувоксамин не рекомендуется применять для лечения депрессий у детей.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

У пациентов, деятельность которых связана с необходимостью концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций, флувоксамин следует применять с осторожностью до окончательного определения индивидуальной реакции на лечение.

Лечение ингибиторами МАО следует прекратить за 2 недели до начала применения флувоксамина.

Флувоксамин может замедлять выведение препаратов, метаболизирующихся при участии микросомальных ферментов печени.

источник

Здравствуйте.Хочу оставить свой отзыв о таком антидепрессанте, как Феварин.Препарат мне выписал невролог, после того как я сходила и проверила щитовидку. Может быть я неправа, но выписывать такой сильный препарат, только на основании моих слов, что я плохо стала спать. Настолько поверхностно отнестись к моим словам, и на тебе ударное средство.Пошла в аптеку, посмотрела на упаковку. Препарат выпускает известная фирма Эббот, купила. Причём цена для большинства населения — высокая.Свои впечатления от этих таблеток я не могу даже описать.Тахикардия, сердце просто колотилось в каком то режиме, причём это длилось довольно долго.Какая то тревожность, у меня не было этого никогда. В аннотации было написано что явления временные, со временем пройдут. Честно сказать, я не стала ждать, я прекрати . читать ещё ла принимать этот препарат.Мне кажется такие таблетки надо назначать в стационаре, чтобы принимать их под наблюдением врача.Хотя если быть до конца объективной, знаю женщину которая в восторге от Феварина, как по её словам, она не могла отойти после похорон отца. А этот препарат поставил её на ноги. Но моё железное мнение, только если выпишет грамотный даже не невролог, а психотерапевт, и никакого самолечения. Препарат тяжёлый.

Здравствуйте.Хочу оставить свой отзыв о таком антидепрессанте, как Феварин.Препарат мне выписал невролог, после того как я сходила и проверила щитовидку. Может быть я неправа, но выписывать такой сильный препарат, только на основании моих слов, что я плохо стала спать. Настолько поверхностно отнестись к моим словам, и на тебе ударное средство.Пошла в аптеку, посмотрела на упаковку. Препарат выпускает известная фирма Эббот, купила. Причём цена для большинства населения — высокая.Свои впечатления от этих таблеток я не могу даже описать.Тахикардия, сердце просто колотилось в каком то режиме, причём это длилось довольно долго.Какая то тревожность, у меня не было этого никогда. В аннотации было написано что явления временные, со временем пройдут. Честно сказать, я не стала ждать, я прекратила принимать этот препарат.Мне кажется такие таблетки надо назначать в стационаре, чтобы принимать их под наблюдением врача.Хотя если быть до конца объективной, знаю женщину которая в восторге от Феварина, как по её словам, она не могла отойти после похорон отца. А этот препарат поставил её на ноги. Но моё железное мнение, только если выпишет грамотный даже не невролог, а психотерапевт, и никакого самолечения. Препарат тяжёлый.

Это мой первый отзыв без фотографий. Но я его решила все-таки написать, потому что я думаю он может помочь людям, которые ищут правдивую информацию от человека который периодически страдает депрессиями и паническими атаками. Раньше я и подумать не могла, что когда-нибудь буду принимать антидепрессанты. Пью я их уже второй год, но не постоянно, а курсами когда в этом есть необходимость. ПРИЧИНА ДЕПРЕССИИ: (можно не читать) С чего все началось? После рождения долгожданного ребенка, у нас начались проблемы с мужем. Все это продолжалось в течение года, с каждым днем настроение улучшалось, слезы и истерики и я начала страдать скрытой депрессией. Я и сама об этом не знала. Потом у меня начались проблемы со здоровьем и мне была сделана серьезная операция. Которая еще больше улучшило мою затяжную . читать ещё депрессию. ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ Перед серьезной операцией я и познакомилась с ними.У меня сначала начали сильно потеть ладони, потом усиленно биться сердце и было такое ощущение, что мне не хватает воздуха. В это состояние не знаешь, куда себя деть. И дело еще в том, что если это случается впервые ты не знаешь что это оказываются у тебя случилась паническая атака. А ищешь другие причины, в моем случае мне назначили лекарства для сердца, когда мне надо было пить успокоительные. Да, конечно многим людям делают операции, и конечно не у всех случаются панические атаки. Но в моем случае одни проблемы навались на другие, затяжная депрессия стала проявляться паническими атаками. Я боялась за свое здоровье, так как диагноз мне долгое время в моем небольшом городке мне не могли поставить. Панические атаки у меня случались в этот период времени очень часто, но они проходили. И сейчас пережив их, я могу вам сказать ничего в них страшного нет. Надо их принять и не бояться, начать курс успокоительных и антидепрессантов. Самолечением не занимайтесь, а лучше обратитесь к врачу. ДЕРЕАЛИЗАЦИЯ Что же за страшное слово это такое? И вы сейчас подумаете куда я попал? Скажу честно, писать этот отзыв трудно. Потому что когда, я впервые столкнулась с этой проблемой я не знала как называется мой диагноз, вылечусь ли я вообще и зачем мне так жить? Охота все рассказать подробно, чтобы вы нашли в моем отзыве силы справиться с этим состоянием. После одной из сильнейших панических атак, на фоне депрессии и сильной тревоги за свое здоровье у меня появилось затуманивание зрения, я стала видеть мир как будто через стекло. Мир мне казался как во сне и отдаленным и чуждым. Я думала, что после операции это состояние пройдет. Но оно не прошло. Я стала жаловаться врачам, что плохо вижу, как будто через пелену, ходила на приемы к невропатологу, потом к окулисту, и так до бесконечности, по кругу. Со зрением было все в порядке. Я искала чем же я болею, почему мне не один врач не может поставить диагноз. Прошло три месяца, у меня началась очень сильная депрессия, я не хотела утром вставать с кровати, я целыми днями лежала с закрытыми шторами. Мне не хотелось не с кем разговаривать. Меня спасала только моя дочь. В один день мне сестра принесла лекарства, это были антидепрессанты под названием Феварин. Я об этом не знала, но я их пила. Потому что у меня было сильное желание выздороветь, хотя я в него на тот момент не верила. Сначала по пол таблетки (5 мг), делила таблетку пополам. Потом стала пить по целой таблетки. ( мг) Пила утром, хотя в инструкции написано что принимать нужно вечером. Позже конечно я узнала, что я пью антидепрессанты. Знаете, кто мне помог поставить правильный диагноз. Не поверите ИНТЕРНЕТ. Однажды я наткнулась на статью, в которой рассказывалось о таком психическом симптоме как ДЕРЕАЛИЗАЦИЯ, которая проявляется при депрессии, и служит неким защитным механизмом, чтобы защитить мозг, когда он уже не справляется с жизненными проблемами. И тебе становиться все без разницы. ты видишь мир через пелену мир становиться как во сне мир становиться чуждым ты становишься более раскрепощенным кажется что ты сойдешь с ума Но при этом другой человек, даже подумать не может что с тобой что-то не то. Потому что если ты примешь эту ситуацию и будешь вести себя спокойно и все силы направишь на выздоровление. Ты выздравишь. ты понимаешь, что ты болен, ты находишься в адекватном состоянии Когда я узнала свой диагноз в интернете и поняла что наконец-то я нашла что у меня это такое. Я начала искать на форумах ответ, как же мне избавиться от дереализации. И совершила этим огромную ошибку. На этих форумах я нашла только одно, что от этого состояния ни куда не денешься, что тебе придется мучиться всю оставшуюся жизнь. Но это поверьте не так. Также я нашла кое-что интересное, название лекарств которые необходимо принимать. В крупных городах это состояние лечит психотерапевт, у нас же в маленьком городке я обратилась к психиатру.Который подтвердил мой диагноз и назначил мне лечение антидепрессант+диазепам. Лечилась я долго, наверное в течение года и я ВЫЛЕЧИЛАСЬ. Однажды мое зрение собралось в кучу,я даже помню этот момент. Дорогие мои читатели, не подумайте что перед вами какая тосумасшедшая.Кто не сталкивался с этим никогда не поймет. Кто же болеет ищет помочь. Я адекватный человек, со спокойным характером, имеющая два образование и одноиз них с отличием. ЛЮБОЙ человек может заболеть! Поймите это! Что же делать если у тебя дереализация? . Пить таблетки антидепрессанты. Я пила феварин мг утром. Курс лечения длительный пол года и больше. Необходимо начинать с небольшой дозы, постепенно ее увеличивая. Заканчивать тоже необходимо постепенно сначала по пол таблетки, потом по четвертинки. У него много побочных действий, но в них лучше не вникать. Пейте и все. Продаются они по рецепту врача! И от них первое время сильно тошнит. Вместе с ними нужно пить транквилизаторы. Я пила диазепам. 2. Забыть про это состояние. Постоянно чем-то заниматься. Встать с кровати, пойти убираться, мыть полы, готовить, заниматься с ребенком, читать книги, заниматься спортом, бегать, общаться с друзьями,и забыть что ты болен! Жить как обычно! И все пройдет!! Я выздоровела! ВЕРНЕТСЯ ЛИ ДЕРЕАЛИЗАЦИЯ? У меня вернулась через год после сильной психической травмы, но зная советы которые я вам написала через три недели она прошла. ВЫВОД: Поэтому, дорогие мои, берегите себя. Пейте успокоительные, не переживайте по пустякам и знайте здоровье не купишь ни за какие деньги

Это мой первый отзыв без фотографий. Но я его решила все-таки написать, потому что я думаю он может помочь людям, которые ищут правдивую информацию от человека который периодически страдает депрессиями и паническими атаками. Раньше я и подумать не могла, что когда-нибудь буду принимать антидепрессанты. Пью я их уже второй год, но не постоянно, а курсами когда в этом есть необходимость. ПРИЧИНА ДЕПРЕССИИ: (можно не читать) С чего все началось? После рождения долгожданного ребенка, у нас начались проблемы с мужем. Все это продолжалось в течение года, с каждым днем настроение улучшалось, слезы и истерики и я начала страдать скрытой депрессией. Я и сама об этом не знала. Потом у меня начались проблемы со здоровьем и мне была сделана серьезная операция. Которая еще больше улучшило мою затяжную депрессию. ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ Перед серьезной операцией я и познакомилась с ними.У меня сначала начали сильно потеть ладони, потом усиленно биться сердце и было такое ощущение, что мне не хватает воздуха. В это состояние не знаешь, куда себя деть. И дело еще в том, что если это случается впервые ты не знаешь что это оказываются у тебя случилась паническая атака. А ищешь другие причины, в моем случае мне назначили лекарства для сердца, когда мне надо было пить успокоительные. Да, конечно многим людям делают операции, и конечно не у всех случаются панические атаки. Но в моем случае одни проблемы навались на другие, затяжная депрессия стала проявляться паническими атаками. Я боялась за свое здоровье, так как диагноз мне долгое время в моем небольшом городке мне не могли поставить. Панические атаки у меня случались в этот период времени очень часто, но они проходили. И сейчас пережив их, я могу вам сказать ничего в них страшного нет. Надо их принять и не бояться, начать курс успокоительных и антидепрессантов. Самолечением не занимайтесь, а лучше обратитесь к врачу. ДЕРЕАЛИЗАЦИЯ Что же за страшное слово это такое? И вы сейчас подумаете куда я попал? Скажу честно, писать этот отзыв трудно. Потому что когда, я впервые столкнулась с этой проблемой я не знала как называется мой диагноз, вылечусь ли я вообще и зачем мне так жить? Охота все рассказать подробно, чтобы вы нашли в моем отзыве силы справиться с этим состоянием. После одной из сильнейших панических атак, на фоне депрессии и сильной тревоги за свое здоровье у меня появилось затуманивание зрения, я стала видеть мир как будто через стекло. Мир мне казался как во сне и отдаленным и чуждым. Я думала, что после операции это состояние пройдет. Но оно не прошло. Я стала жаловаться врачам, что плохо вижу, как будто через пелену, ходила на приемы к невропатологу, потом к окулисту, и так до бесконечности, по кругу. Со зрением было все в порядке. Я искала чем же я болею, почему мне не один врач не может поставить диагноз. Прошло три месяца, у меня началась очень сильная депрессия, я не хотела утром вставать с кровати, я целыми днями лежала с закрытыми шторами. Мне не хотелось не с кем разговаривать. Меня спасала только моя дочь. В один день мне сестра принесла лекарства, это были антидепрессанты под названием Феварин. Я об этом не знала, но я их пила. Потому что у меня было сильное желание выздороветь, хотя я в него на тот момент не верила. Сначала по пол таблетки (5 мг), делила таблетку пополам. Потом стала пить по целой таблетки. ( мг) Пила утром, хотя в инструкции написано что принимать нужно вечером. Позже конечно я узнала, что я пью антидепрессанты. Знаете, кто мне помог поставить правильный диагноз. Не поверите ИНТЕРНЕТ. Однажды я наткнулась на статью, в которой рассказывалось о таком психическом симптоме как ДЕРЕАЛИЗАЦИЯ, которая проявляется при депрессии, и служит неким защитным механизмом, чтобы защитить мозг, когда он уже не справляется с жизненными проблемами. И тебе становиться все без разницы. ты видишь мир через пелену мир становиться как во сне мир становиться чуждым ты становишься более раскрепощенным кажется что ты сойдешь с ума Но при этом другой человек, даже подумать не может что с тобой что-то не то. Потому что если ты примешь эту ситуацию и будешь вести себя спокойно и все силы направишь на выздоровление. Ты выздравишь. ты понимаешь, что ты болен, ты находишься в адекватном состоянии Когда я узнала свой диагноз в интернете и поняла что наконец-то я нашла что у меня это такое. Я начала искать на форумах ответ, как же мне избавиться от дереализации. И совершила этим огромную ошибку. На этих форумах я нашла только одно, что от этого состояния ни куда не денешься, что тебе придется мучиться всю оставшуюся жизнь. Но это поверьте не так. Также я нашла кое-что интересное, название лекарств которые необходимо принимать. В крупных городах это состояние лечит психотерапевт, у нас же в маленьком городке я обратилась к психиатру.Который подтвердил мой диагноз и назначил мне лечение антидепрессант+диазепам. Лечилась я долго, наверное в течение года и я ВЫЛЕЧИЛАСЬ. Однажды мое зрение собралось в кучу,я даже помню этот момент. Дорогие мои читатели, не подумайте что перед вами какая тосумасшедшая.Кто не сталкивался с этим никогда не поймет. Кто же болеет ищет помочь. Я адекватный человек, со спокойным характером, имеющая два образование и одноиз них с отличием. ЛЮБОЙ человек может заболеть! Поймите это! Что же делать если у тебя дереализация? . Пить таблетки антидепрессанты. Я пила феварин мг утром. Курс лечения длительный пол года и больше. Необходимо начинать с небольшой дозы, постепенно ее увеличивая. Заканчивать тоже необходимо постепенно сначала по пол таблетки, потом по четвертинки. У него много побочных действий, но в них лучше не вникать. Пейте и все. Продаются они по рецепту врача! И от них первое время сильно тошнит. Вместе с ними нужно пить транквилизаторы. Я пила диазепам. 2. Забыть про это состояние. Постоянно чем-то заниматься. Встать с кровати, пойти убираться, мыть полы, готовить, заниматься с ребенком, читать книги, заниматься спортом, бегать, общаться с друзьями,и забыть что ты болен! Жить как обычно! И все пройдет!! Я выздоровела! ВЕРНЕТСЯ ЛИ ДЕРЕАЛИЗАЦИЯ? У меня вернулась через год после сильной психической травмы, но зная советы которые я вам написала через три недели она прошла. ВЫВОД: Поэтому, дорогие мои, берегите себя. Пейте успокоительные, не переживайте по пустякам и знайте здоровье не купишь ни за какие деньги

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: