Как лечить грибок ногтей на ногах но ноготь удален

Иногда, вместо привычных лекарственных препаратов, врач почему-то предлагает удаление ногтя на ноге при грибке, объясняя такое решение его эффективностью. Но эта процедура должна проводиться только специалистом, требует послеоперационного ухода, и к тому же она не всегда оправдана и имеет противопоказания.

Обычно ноготь (чаще это большой палец на ноге), пораженный онихомикозом, рекомендуется удалять в случае:

  • его безнадежного (т.е. не подлежащего восстановлению) разрушения паразитом из-за позднего обращения за медицинской помощью;
  • неэффективности медикаментозной терапии, которая чаще всего объясняется слабым иммунитетом пациента, или особо устойчивой к лекарствам колонии грибков, из-за чего они не утрачивают свою жизнестойкость.

В избавлении от микозов это крайняя мера, и если лечащий врач рекомендует такую процедуру, он должен серьезно обосновать принятое решение:

  • разрушение кератиновой пластины более, чем на 70%, или заражение самого ногтевого ложа;
  • деформированный ноготь создает трудности при движении;
  • ноготь врос в мягкие ткани;
  • появление рецидивов (осложнений).

Полное или частичное удаление ногтевой пластины на ноге при грибке возможно несколькими популярными способами:

  • механический;
  • хирургический;
  • лазерный;
  • аппаратный;
  • химический.

Первые два метода — традиционные, радикальные, третий и четвертый – альтернативные.

Каждый способ отличается преимуществами и недостатками, и подбирается в индивидуальном порядке.

Довольно малотравматичный способ, при котором участки разрушенной микозом пластины откусывают специальными маникюрными кусачками.

Поскольку полной ампутации пластины не происходит, метод не подходит при тотальном разрушении ногтя.

Удаление изъеденных грибком кератиновых тканей осуществляется специальными соединениями (мочевиной, трихлоруксусная и салициловая кислоты), входящими в состав лекарственных средств (например, кератолитический пластырь, мази, растворы для примочек и т.п.), растворяющими слои пластины.

Метод атравматичен, удобен даже в условиях дома, и хорош при:

  • разрушении нескольких пластин сразу;
  • обширных патологиях.

Быстрый метод, который лидирует по эффективности в тотальном удалении патологически измененных тканей, но имеет противопоказания (например, старческий возраст, сопутствующие патологии и т.д.).

Лазеротерапия – это современнейший способ, заключающийся в воздействии на зону в течение семи минут потока лазерного излучения. Лечение курсовое, и имеет противопоказания (ВИЧ, онкология и т.д.).

Поскольку такая манипуляция является инвазивным, связанным с резекцией мягких и твердых тканей, вмешательством, ее запрещено проводить в домашних условиях или в клиниках с сомнительной репутацией!

Такая процедура должна быть осуществлена квалифицированными медицинскими специалистами (специализация – «хирургия») и лишь в рамках стерильности (с использованием асептики и антисептики!), с обязательным грамотным сопровождением обезболивания.

Все условия операции соблюдаются в государственных лечебных заведениях или в проверенных частных клиниках, чья деятельность имеет лицензию, а сотрудники – достаточный квалификационный уровень.

Врачами настоятельно рекомендовано первые тридцать календарных дней после ампутации ногтя как можно меньше при передвижении пользоваться больной конечностью, чтобы не травмировать рану. В идеале пациенту положен постельный режим.

Обработка раневой поверхности включает ряд последовательных действий:

  • Аккуратно снять марлевую повязку;
  • Осмотреть раневое поле на предмет сильных воспалений;
  • Рана обрабатывается раствором антибиотика;
  • Накладывается марлевый тампон, пропитанный препаратом, снимающим воспаление и предотвращающим инфицирование;
  • Палец перебинтовывается свежими перевязочными средствами.

Данные послеоперационные манипуляции можно проводить и в домашних условиях, регулярно посещая лечащего врача для наблюдений за процессом заживления: не реже одного раза в семь дней!

Однако в силу высокого риска заражения раневого поля патогенными микроорганизмами лучше предпочесть условия стационара.

Опасения, что удаление ногтя на большом пальце ноги, грибок в котором уничтожить медикаментами нельзя, будет мероприятием неприятным, и даже болезненным, — не беспочвенны!

В менее критичных клинических случаях специалист удалит только верхние, самые разрушенные слои пластины, либо какую-то одну ее часть.

При более же серьезных обстоятельствах резекция измененной ткани на пальце будет тотальной. Процесс этот не сложный, и непродолжительный по времени, но из-за сильной болезненности (область операционного поля богата нервными окончаниями и кровеносными сосудами!) оперативное вмешательство происходит исключительно под анестезией.

Во время оперативного вмешательства пациент ничего не почувствует, но по истечении действия анестетика на прооперированном пальце постепенно возникнут ощущения:

  • боли разной степени интенсивности;
  • жжения и зуда;
  • покалывания.

Наиболее остро симптомы будут ощущаться в первый день после резекции пластины. Весь процесс заживления (и полное восстановление тканей с исчезновением болевых симптомов) занимает в среднем шесть календарных месяцев.

В некоторых случаях хирургически удалить ноготь на ноге при грибке не получится ввиду прямых противопоказаний к операции:

  • пониженная (до критического уровня) свертываемость крови больного;
  • нарушения кровоснабжения конечности;
  • варикозное расширение вен на пораженной конечности;
  • сахарный диабет, одно из проявлений которого – излишняя кровоточивость ран;
  • индивидуальная непереносимость анестезирующих препаратов;
  • аутоиммунные заболевания;
  • острые воспалительные, в том числе инфекционной природы, процессы – ОРВИ, ангина и т.п.

При данных противопоказаниях прибегают к альтернативным способам (химическому, лазеротерапии).

источник

Онихомикоз — инфекционное заболевание, поражающее ногти и прилегающие к ним ткани. Обычно возбудителями являются болезнетворные микробы: дерматофиты, эпидермофиты и дрожжевые грибы. Заражение может произойти в местах большого скопления людей с высоким уровнем влажности: на пляже, в бане, в спортивном комплексе. Это происходит из-за того, что для жизнедеятельности грибов необходима влажная среда.

Грибок ногтей — не только эстетический недостаток. Это опасная патология, которую при обнаружении следует лечить как можно скорее: от запущенной ее формы избавиться намного сложнее.

Основные этапы проявления в зависимости от вида грибка:

  1. 1. На начальном этапе грибок ногтя распознается через поражение спорами ногтевой пластины и постепенное их распространение на соседние ткани. В состав ногтя входит кератин, являющийся благоприятной почвой для жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. После заражения грибок можно заметить не сразу. Лишь через некоторое время на ногте возникают еле заметные изменения оттенка, образуются светлые полоски и пятна. Впоследствии ногтевая пластина приобретает сероватый цвет. Пораженные участки начинают крошиться, а соседние ткани — болеть.
  2. 2. Со временем посередине ногтя можно заметить желтые пятна.
  3. 3. Проникновение дрожжевых грибов в ноготь изменяет его структуру: он начинает сильно желтеть и приобретает волнистую форму, ломается и заметно истончается. При этом ногтевой валик сильно утолщается.
  4. 4. Плесневелые грибы изменяют оттенок ногтя не только на желтый, но и на зеленовато-синюшный, а на его поверхности появляются темные пятна. Этот тип грибка легче всего поддается лечению из-за его неглубокого проникновения в ткани ногтевой пластины.

Отслаивание ногтевой пластины от ложа

Важно! Если игнорировать начальные признаки онихомикоза, патология приобретает хроническую форму за очень короткий период. Большинство пациентов обращаются за медицинской помощью уже с явно выраженными признаками заболевания и только потому, что это приносит большой дискомфорт.

Главная причина заражения ногтя грибком — непосредственный контакт с зараженным человеком, его обувью, косметикой или маникюрными приборами в салонах красоты, банях, спортивных комплексах. Именно поэтому чаще всего грибок поражает ногти на ногах — именно эта часть тела соприкасается с влажным полом в душевых и бассейнах. Но не стоит утверждать, что любой человек, посетивший сауну, наверняка заразится онихомикозом. Споры грибов почти наверняка смогут поразить ослабленный организм, иммунитет которого не способен бороться с болезнетворными организмами.

Кроме того, специалисты отмечают еще целый ряд факторов, способствующих заражению:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • травмы кожи (порезы, ссадины);
  • повышенная потливость ног;
  • нарушение деятельности щитовидной железы, органов ЖКТ;
  • почечные патологии;
  • сахарный диабет;
  • хроническая форма онихомикоза верхних конечностей.

В группу риска также входят курящие и злоупотребляющие алкоголем. Эти пагубные привычки снижают защитные функции организма и делают его уязвимым перед любой инфекцией.

Запущенная форма онихомикоза очень опасна для человека, поэтому патологию необходимо лечить. Она не пройдет сама по себе при отсутствии грамотного использования антимикозных средств. Грибок будет только распространяться и заражать все большие участки.

В большинстве случаев возникают опасные осложнения:

  • снижение иммунных сил организма;
  • повышение восприимчивости к инфекциям и вирусам;
  • болезнетворные микроорганизмы с ногтевой пластины проникают в кровь, поражая внутренние органы;
  • воспаление слизистой оболочки;
  • повышается риск развития экземы и дерматитов;
  • конъюнктивит;
  • аллергия.

Таким образом грибок выделяет токсические вещества, отравляющие весь организм и причиняет ему серьезный вред. Серьезные осложнения могут возникнуть при диабете и бронхиальной астме. Специалисты утверждают, что заражение грибком является прекрасным проводником для остальных, еще более опасных инфекций.

Важно! Основная опасность запущенной стадии онихомикоза — ее преобразование в рак, гангрену вплоть до отмирания тканей конечностей. Следует помнить, что своевременно использованные препараты смогут спасти человека от смерти!

Существует один простой способ распознавания грибка в домашних условиях:

  1. 1. Приготовить таз с теплой водой.
  2. 2. Добавить немного марганцовки (калия перманганата) до окрашивания воды в фиолетовый цвет.
  3. 3. Опустить руки или ноги в таз до полного распаривания;
  4. 4. Внимательно осмотреть ногти: зараженная поверхность останется неокрашенной.

После выявления грибка необходимо обработать ногти и соседние участки кожи перекисью водорода. Не стоит откладывать посещение дерматолога.

В ходе посещения миколога или дерматолога назначается специальный микробиологический анализ (соскоб пораженного ногтя), по результатам которого станет понятно, какой именно вид грибка стал причиной поражения пациента. В некоторых случаях замечается смешанное поражение несколькими его видами.

При запущенной стадии грибка монотерапия малоэффективна. Местные препараты следует использовать совместно с таблетками. Дополнительно можно использовать народное лечение.

Эффективное лечение патологии должно быть комплексным. Для этого нужно:

  • полностью исключить контакт с зараженной поверхностью: прекратить посещение спортзала, бани, бассейна;
  • продезинфицировать всю обувь либо сменить ее на новую;
  • посетить дерматолога;
  • пересмотреть рацион питания: исключить дрожжевой хлеб, кисломолочные и сладкие изделия;
  • кроме лекарственных препаратов использовать народные средства.

Важно помнить, что запущенная форма онихомикоза лечится достаточно долго — от нескольких месяцев до года.

Сами по себе противогрибковые таблетки, например, Метронидазол, не справляются с грибком, поэтому их следует использовать совместно с мазями, спреями и кремами.

Наиболее эффективными являются:

  • Флуконазол. Препарат можно приобрести без рецепта, однако принимать его нужно только по назначению дерматолога. Дозировка зависит от результатов обследования. Обычно рекомендуется применять по одной таблетке один раз в неделю. Курс лечения — до полного выздоровления, то есть пока не отрастет новый ноготь. Запрещается употреблять детям до 4 лет. Возможные побочные эффекты: потеря аппетита, сыпь на коже, тошнота, головокружение, зуд.
  • Кетоконазол — средство, тормозящее развитие грибов. Побочные действия: тошнота, общая слабость, дерматиты.
  • Тербинафин назначается взрослым и детям с 12 лет. Курс лечения составляет от двух до 12 недель.
  • Итраконазол, действующее вещество которого — Итракон, способный убить дерматофиты и дрожжевые грибы. Основные противопоказания: сердечные патологии, беременность и лактация, аллергическая реакция. Возможны побочные действия в виде нарушения зрения, головных болей и метеоризма.
  • Фуцис можно применять в любое время суток и независимо от приема пищи. Дозировка назначается специалистом и не изменяется в течение всего курса лечения. Противопоказания: беременность и период лактации, индивидуальная непереносимость компонентов, умственная работа и возраст до семи лет.

Если после применения данных препаратов желаемый эффект не наступает, необходимо пройти повторное обследование и сдать дополнительные анализы.

Совместно использование таблеток и наружных средств от грибка ногтей гарантирует желаемый результат.

Обычно врач прописывает следующие препараты:

  • Ламизил. Мазь следует наносить на предварительно продезинфицированную пораженную поверхность один раз в сутки. Длительность лечения зависит от степени заражения. Противопоказаниями к применению: возраст до 12 лет, беременность и кормление грудью, заболевания сосудов, печени и почек, онкология и индивидуальная непереносимость компонентов.
  • Фундозил — крем на основе салициловой кислоты и цинка для лечения всех видов грибка. Не оказывает пагубного влияния на здоровые ткани и обладает антисептическим действием. Применять 2 раза в день до полного выздоровления. Сверху обязательно прикрывать марлей. Не рекомендуется к использованию беременным, кормящим и аллергикам.
  • Экзодерил — крем, основным действующим веществом которого является Нафтифин. Эффективен в лечении плесневых, дрожжевых грибов и дерматофитов. Наносить 2 раза в сутки на пораженные участки до полного выздоровления.
  • Миконорм — крем от грибка наносится 2 раза в сутки в течение 14 дней. Это очень эффективное средство, способствующее быстрому выздоровлению.
  • Низорал наносится на больной участок дважды в сутки. В случае сильного запущения — толстым слоем на всю ночь, предварительно обернув палец марлей. Практически не имеет побочных действий.
  • Микозорал — мазь на основе Кетоконазола. Главным противопоказанием является наличие трещин на ногтевой пластине.
  • Батрафен — лак, активным веществом которого является Циклопирокс, который лечит 58 видов грибка. Использовать в соответствии с инструкцией.
  • Демиктен — лак на основе альдегида муравьиной кислоты для лечения большинства видов грибов. Наносить ежедневно до полного отрастания ногтя.
  • Лоцерил — противогрибковый лак против многих видов грибка. Наносить 2 раза в неделю до полного выздоровления.
  • Фукорцин (Жидкость Кастеллани) — антисептический и дезинфицирующий раствор. Эффективен против всех видов грибка. Наносить средство дважды в сутки в течение 14 дней.
  • Микозан — антимикробная сыворотка на основе растений. Использовать 2 раза в день в течение месяца.

Все средства местного назначения следует применять по одной схеме:

  1. 1. Очистить и высушить поверхность ногтя.
  2. 2. Максимально подстричь и подпилить.
  3. 3. Дезинфицировать инструменты после обработки каждого ногтя.
  4. 4. Средство использовать регулярно и в полном соответствии с прилагаемой инструкцией.

Любые средства, назначенные врачом, следует принимать не меньше прописанного срока во избежание рецидива патологии со всеми вытекающими осложнениями.

В большинстве случаев использование таблеток при запущенной форме болезни негативно влияет на иммунитет человека. Организм слабеет и становится еще более подверженным инфекциям. Поэтому необходимо дополнительно принимать иммуномодуляторы и витамины. Их недостаток способствует образованию повышенного количества лейкоцитов, нарушению деятельности эндокринной системы и развитию раковых опухолей.

Онихомикоз — инфекционная патология. Ее течение, так же как и быстрота лечения, зависят от состояния иммунитета. Если его достаточно, патология проходит за короткое время и впоследствии рецидивов нет.

При лечении грибка обязательным дополнением является удаление пораженного участка или целого ногтя. Существует три способа:

  • Использование специальных средств для отслаивания ногтевой пластины. Для полного удаления необходимо 4–5 процедур. Самые эффективные средства: Ногтемицин и Ногтевит. Удаление механическим способом должен проводить опытный специалист, в распоряжении которого всегда есть множество насадок различного диаметра и жесткости.
  • Лазерное удаление. Проводится в стационарных условиях. Представляет собой воздействие лазерного луча на зараженную ногтевую пластину. Под влиянием высоких температур грибок полностью погибает; при этом здоровые ткани остаются нетронутыми. Противопоказаниями к лечению лазером являются эпилепсия, беременность, онкология, кожные патологии и нарушение деятельности эндокринной системы.
  • Хирургическое удаление. Самый радикальный способ удаления ногтя. Процедура проводится специалистом с применением местного наркоза. После этого в течение недели необходимо ежедневно делать перевязки.

Самостоятельно избавиться от запущенной формы грибка ногтя невозможно. Но дополнительно к традиционной терапии рекомендуется использовать проверенные народные средства.

Процедура проводится перед сном: пораженный участок намылить и слегка присыпать солью, затем зафиксировать стерильным бинтом. Эффект заметен уже через несколько дней.

Необходимо взять сухое растение и перемолоть его в порошок. Добавить йодинол и перемешать до образования кашицы. Использовать в качестве компресса ежедневно в течение 10 дней. Вместо йодинола можно использовать масло чайного дерева (натуральный антисептик).

Этот старинный способ лечения дымом подходит при заражении сразу нескольких ногтей. Нужно поджечь кусок хлопчатобумажной ткани и подождать пока она достаточно разгорится. Погасить и окуривать пораженные ногти. Они достаточно быстро отслоятся и на их месте отрастут здоровые.

Один стакан почек залить 500 мл водки и оставить для настаивания на неделю. Использовать как компресс для максимального размягчения ногтя, чтобы впоследствии его удалить.

Разрезать зубчик чеснока и обработать ноготь и соседние ткани. Для большего эффекта рекомендуется выпивать перед едой чесночную настойку. Результат будет заметен уже через неделю.

Предварительно распарить ноги или руки в слабом растворе марганцовки. Затем приготовить лекарство: смешать измельченный прополис со спиртом. Кашицу нанести на больные ногти и зафиксировать бинтом. Перевязку проводить ежедневно.

Смешать уксус с глицерином в соотношении 1:1. Полученным раствором обрабатывать зараженные ногти трижды в сутки. После нанесения средства нужно выдержать 20 минут и только затем надеть носки (если поражены ноги). Использовать ежедневно в течение трех недель.

Это отличный антисептик, дезинфицирующий поверхность, но не убивающий грибок. Используется в качестве дополнения к основной терапии. Для этого необходимо смочить ватный тампон в средстве и наложить на ноготь, зафиксировать повязкой на 30–40 минут. Затем тщательно высушить поверхность обработать лечебным средством. Делать это нужно 2 раза в день с интервалом в 12 часов до полного выздоровления.

Благодаря сильному противогрибковому, антибактериальному и антисептическому свойствам масло позволяет быстро избавиться от микоза. Для этого нужно наносить его на ногти дважды в сутки, предварительно распаривая их в растворе уксуса.

Дольку лимона приложить к зараженному ногтю, зафиксировать бинтом и ставить на всю ночь. Повторять ежедневно до полного отрастания нового ногтя.

Приготовить настой из растения и использовать через день в качестве распарки.

Йод обладает сильным антисептическим действием. Для лечения грибка потребуется 5% раствор, которым нужно обрабатывать зараженные ногти с помощью ватной палочки 3 раза в сутки.

В случае возникновения чувства жжения не стоит пугаться — это действие средства. Через неделю ежедневного проведения процедуры начнется регенерация ногтя. Йод может вызвать сильную аллергию, поэтому предварительно нужно провести тест на аллергическую реакцию: нанести немного средства на внутреннюю часть локтевого сгиба и оставить на 12 часов.

Распаривание в содовом растворе рекомендуется проводить перед каждым использованием любого лечебного средства. Это необходимо для более быстрого проникновения активных веществ в ноготь и блокировки спор грибка.

Для этого необходимо выполнить следующие действия:

  1. 1. Потереть на крупной терке хозяйственное мыло.
  2. 2. Поместить его в таз с горячей водой.
  3. 3. Добавить пищевую соду и опустить в раствор ноги (руки) примерно на полчаса.
  4. 4. Затем насухо вытереть конечности, спилить зараженный участок и обработать лекарственным средством.

Средство используется в качестве компресса. Предварительно следует обработать ногти салициловой мазью или любым питательным кремом. Кусок растения приложить на пораженный ноготь, обернуть целлофаном и оставить на всю ночь. Утром можно удалить ногтевую пластину.

Это природный антисептик. На предварительно распаренный ноготь приложить вату, смоченную в масле. Выдержать полчаса. Использовать ежедневно до отрастания нового ногтя.

Существует еще много народных рецептов лечение запущенной формы грибка ногтя на основе травяных отваров (ромашка, аир, календула) и морской соли. Каждый из них помогает облегчить состояние, свести к минимуму неприятные ощущения и ускорить выздоровление.

В период беременности запрещается использовать любые медикаменты против грибка (в том числе лаки). Вместе с тем все народные способы абсолютно безопасны.

Для сведения к минимуму риска заражения грибковыми спорами рекомендуется соблюдать ряд простых профилактических мероприятий:

  • пользоваться только личной обувью и носками;
  • при покупке новой обуви примерять ее только в носках;
  • ежедневно сушить и чистить уличную обувь;
  • пользоваться отдельным полотенцем и маникюрными принадлежностями;
  • тщательно вытирать конечности после каждого посещения ванны или душа;
  • укреплять иммунитет;
  • регулярно обрабатывать ногти йодом или перекисью водорода (особенно перед бассейном);
  • не использовать накладные ногти;
  • регулярно дезинфицировать все вещи и обувь, если в доме живет зараженный человек.

Соблюдение всех советов лечащего врача поможет полностью избавиться от грибка ногтей за 6-12 месяцев. На руках патология лечится немного быстрее, так как они зачастую открыты, а значит, в отличие от ног не обеспечены влажной и теплой средой.

источник

Автор статьи: Наталья Федорова

По данным медицинской статистики, онихомикоз или грибковое поражение – довольно распространённое заболевание ногтей, часто переходящее в запущенную форму.

Онихомикозом называется грибковое поражение ногтевой пластины, вызываемое различными типами микроорганизмов, в основном, грибками-дерматофитами. Такие возбудители могут длительное время жить и размножаться в благоприятной для них среде. Заболевание заразно, по этой причине для его лечения обращаются как к дерматологам, так и к инфекционистам.

Чаще всего инфицирование происходит в общественных банях, саунах, бассейнах. Спровоцировать развитие грибкового поражения может и травмирование ногтевой пластины, вторичное иммунодефицитное состояние, нарушения в приёме антибиотиков.

На ранних стадиях развития заболевания имеют место следующие симптомы:

  • едва заметные пятна и полоски на ногтевой пластине (1 степень поражения);
  • шелушение кожи и трещинки на пальцах и в межпальцевых зонах;
  • теряется блеск ногтя;
  • изменяется цвет ногтевой пластины;
  • поверхность ногтя деформируется.

Обычно люди не обращают внимание на эти признаки. При отсутствии лечения происходит развитие грибкового поражения до запущенной стадии, когда микроорганизмы внедряются в ногтевую пластину и ведут свою жизнедеятельность уже под ней. На этом этапе избавиться от заболевания сложно, так как ноготь становится своеобразным «укрытием» грибков от воздействия местных медицинских препаратов.

Основными причинами перехода в запущенную форму грибка ногтей являются:

Раздражительность при грибке ногтей

При обнаружении грибка ногтей важно проводить правильное лечение этой патологии, соблюдение ежедневной гигиены, а также проводить профилактику для всех членов семьи, так как заболевание очень заразно.

Гигиенические процедуры при грибковом поражении подразумевают применение ванночек для ногтей с добавлением соды, уксуса, морской соли, марганцовки, травяных отваров. Также важно часто менять носки, насухо вытирать ноги и область между пальцами после мытья.

Наиболее распространёнными возбудителями онихомикоза являются грибы-дерматофиты – около 86% всех случаев. Намного реже заболевание способны вызвать дрожжи и плесневые грибы. Может наблюдаться поражение ногтевой пластины, источником которого служат сразу 2 или 3 вида возбудителей.

Наиболее часто онихомитоз вызывается такими разновидностями микроорганизмов:

  • дерматофитами;
  • плесневыми грибами;
  • дрожжевыми грибами.

Проникновение дерматофитов в ноготь происходит чаще всего через боковую его часть, повреждённый стык кожи и ногтевой пластины. Этим микроорганизмам организм не в состоянии противостоять при пониженной работе иммунитета. Дерматофиты вызывают изменение структуры ногтя за счёт образования в нём полостей и каналов.

Плесневый грибок ногтей под микроскопом

Поражение ногтей может быть вызвано и плесневыми грибами, но достаточно редко. При диагностике заболевания в этом случае возможно затруднение с определением возбудителя, так как характерные симптомы обычно отсутствуют. В данной ситуации может помочь лишь бактериологический анализ. Лечение онихомикоза, вызванного плесневыми грибами отличается от терапии поражения ногтей другими микроорганизмами.

Среди дрожжей онихомикоз чаще всего вызывают грибы Candida . В пределах нормы они содержатся на коже и слизистых оболочках каждого человека. Провоцирующим фактором для развития поражения ногтя дрожжевыми грибками также является ослабление иммунитета. Разрушение ногтя в результате деятельности таких микроорганизмов происходит от его основания, рядом с кутикулой.

Запущенную форму заболевания характеризуют следующие признаки:

  1. Деформирование ногтевых пластин с их утолщением или истончением. Нарастание рогового слоя препятствует воздействию на грибок медицинских препаратов.
  2. Расслаивание, разрушение ногтевых пластин.
  3. Изменение цвета ногтевых пластин, который может быть различным: от серовато-жёлтого до коричневого и чёрного. Это происходит из-за расслоения ногтя, так как в него проникают грибки, грязь, отмершие чешуйки кожи.
  4. В области между пальцами кожа красная с признаками шелушения, присутствие зуда и боли.
  5. Поражено больше двух ногтей.
  6. Отхождение ногтя от ногтевого ложа или полное его разрушение.

Переход грибка ногтей в запущенную форму опасен тем, что активное развитие этих микроорганизмов ведёт к большому количеству производимых ими токсических продуктов.

В результате этого могут развиться тяжёлые соматические заболевания:

  • токсикодермия;
  • токсическая гепатопатия;
  • синдром Лайелла.

Также заболевание опасно тем, что при отсутствии должного лечения или неправильной терапии при прогрессировании может привести к полному разрушению ногтевой пластины.

Поражение кожи при грибковой инфекции тоже являются нередким осложнением: на теле появляются красные высыпания, больной ощущает жжение и зуд, через некоторое время на месте сыпи образуются участки, выделяющие прозрачную жидкость.

Самым нежелательным осложнением является распространение грибковой инфекции во внутренних органах, так как при таком развитии заболевания лечение будет тяжёлым и длительным.

Выделяют следующие группы людей, наиболее подверженных развитию грибкового поражения ногтей:

Факторы, провоцирующие грибок у таких лиц:

  1. Лица мужского пола, особенно военные, спортсмены (из-за длительного ношения специальной обуви, раздевалок, душа общего пользования).
  2. Люди, у которых член семьи страдает грибковым поражением ног.
  3. Городские жители (попричине посещения общественных мест, таких как бассейны, бани, сауны, спортзалы, салоны маникюра и педикюра с недостаточным проведением дезинфекции).

Лечение грибка в запущенной форме должно быть комплексным. После осмотра и проведения необходимых анализов врач назначает следующие виды лекарств:

Кератолический пластырь от грибка

При небольшой площади грибкового поражения возможен домашний метод удаления. Потребуется сначала распарить ноготь и при необходимости использовать специальные лаки для того, чтобы размягчить его поверхность. Затем при помощи принадлежностей для педикюра поражённая часть ногтя удаляется. Метод не подходит для полного удаления ногтевой пластины.

Лазерное удаление – наиболее часто применяемый метод в лечении запущенного грибка ногтей. К преимуществам процедуры относится её безболезненность и возможность устранения очага заражения на любой глубине.

Плюсами этого метода также являются:

Противопоказаниями к проведению лазерного удаления ногтя является наличие декомпенсированного сахарного диабета, злокачественных опухолей, воспалительных процессов и вирусных инфекций в организме. Нельзя выполнять процедуру и при беременности.

За сутки до лазерного удаления следует распарить ноги. После ванночки с содой и хозяйственным мылом следует максимально подпилить и обрезать поверхность ногтя.

При проведении лазерного удаления ногтя в месте, поражённом грибком, ощущается тепло. Для полного излечения запущенной формы потребуется около 10 процедур.

Нередко после удаления ногтевой пластины происходят нежелательные последствия:

В случае врастания ногтя и инфицирования раны необходимо обратиться за врачебной помощью.

Основные факторы, провоцирующие онихомикоз при беременности:

Для плода опасность заключается в возможном проявлении заболевания при рождении, а также переходе его в хроническую форму.

Особенности лечения грибка при беременности

Трудность лечения онихомикоза при беременности заключается в запрете на большую часть современных препаратов. Эта мера необходима во избежание нанесения вреда плоду, так как такие медикаменты токсичны. Лучше всего избавляться от грибка после родов.

При опасности грибкового поражения для плода иногда назначается специальное симптоматическое лечение. Чаще всего оно состоит из народных методов, которые легко можно провести в домашних условиях.

Самолечение при беременности не допускается – схему терапии должен составлять только опытный врач.

Распространённая схема лечения грибка при беременности:

Курс лечения грибка ногтей при беременности не должен превышать 30 дней.

Перекись водорода при онихомикозе применяется в комплексной терапии для дезинфекции поражённой области и уничтожения микробов, убить грибок вещество не способно. Этой жидкостью хорошо дополнительно обрабатывать повреждённую область.

Преимуществом перекиси является и то, что её можно применять беременным женщинам.

Это средство применяется следующим образом:

Такие процедуры проделываются 2 раза в сутки: утром и перед сном.

Перекись водорода можно применять и другим способом. Понадобится 2 л воды и 100 мл перекиси водорода. Жидкости смешиваются и в полученный раствор погружают ступни на полчаса. Затем ноги насухо вытираются, поражённые участки спиливаются, наносится лечебная мазь.

Онихомикоз у детей часто возникает по причине ослабления иммунитета. Ещё одним провоцирующим фактором является недостаточная толщина кожного покрова, из-за чего риск заражения грибком в детском возрасте сильно возрастает.

При лечении грибка ногтей у детей применяют местные препараты: мази, крема («Клотримазол», «Ламизил» и т. д.). Используют их 1 или 2 раза в день, количество применения зависит от степени поражения. Специфика этих медикаментов в том, что они не проникают в кровь, и не несут вреда для детского организма.

В качестве системных препаратов врач может выписать лекарства в виде капсул, таблеток, сиропов. Возможно и назначение внутримышечных или внутривенных уколов. Лечение может быть как амбулаторным, так и стационарным.

Системные препараты оказывают отрицательное влияние на почки и печень ребёнка , поэтому их назначают крайне редко, когда неэффективны препараты местного действия.

При лечении запущенной формы грибка могут быть эффективными следующие народные рецепты. Некоторые из них:

Все народные способы лечения следует применять только после консультации со специалистом, после их одобрения.

Во избежание повторного заражения грибком, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Комплексный подход к лечению, а также соблюдение вышеперечисленных правил поспособствуют быстрому излечению и предотвращению грибка ногтей.

источник

При грибковой инфекции врач старается сделать все, чтобы избавить пациента от недуга. Но медикаментозная терапия не всегда эффективна. Если лекарства не помогают, приходится идти на крайние меры и удалять пораженные грибком ногти. Не стоит пугаться: сегодня эту процедуру можно сделать совершенно безболезненно.

В первую очередь, грибок (онихомикоз) атакует большой палец ноги. Причина проста: основная часть ногтя часто находится в обуви. Бактерии, попавшие на пластину, начинают активно распространяться и наносить вред. Ноготь может изогнуться, а палец опухнуть. Обычно человек обращается за помощью медиков именно на этой стадии: безуспешное самолечение приводит к запущенности состояния.

Удаление ногтевой пластины при грибке

При появлении грибка лечащий врач проводит терапию, выписывая разные мази, капли. Они предназначены для уничтожения корня заболевания. Если стадия из поздних, то медикаменты не могут добраться до цели. Запущенные случаи требуют длительной терапии. Затруднить лечение могут такие факторы, как повышенная потливость ног или отдельные особенности обуви.

Для доступа лекарств к очагу заражения необходимо удаление пораженного участка. Это самый быстрый способ избавиться от онихомикоза. Снятие пластины назначают в следующих случаях:

Так как ноготь носит защитную функцию, удалять его полностью опасно. Это может спровоцировать дополнительное инфицирование и вызвать сильный дискомфорт в восстановительный период. В некоторых случаях удаления требует только верхний слой или определенная часть ногтевой пластины.

Если раньше от грибка избавлялись только с помощью лекарств или хирургического вмешательства, то сегодня появились более эффективные и безболезненные способы.

Радикальные меры стали одним из первых способов борьбы с поражениями ногтевых пластин. Сегодня они используются достаточно редко, разве что в небольших государственных медучреждениях. Исключение составляют сложные и запущенные случаи. В подобных ситуациях требуется полностью снять ногтевую пластину с ложа, чтобы открыть путь к росту здорового ногтя.

Перед процедурой пациент проходит обследование, чтобы исключить противопоказания:

Затем назначают день операции. Процедура болезненна, поэтому местная анестезия здесь обязательна. Сама операция несложная и проходит быстро. Пациенту предстоит пройти через следующие манипуляции:

Хирургическое удаление ногтя при грибке

Когда действие анестезии заканчивается, пациент может ощущать боль, зуд. Первые 30 дней после операции обязателен постельный режим. Это нужно для того, чтобы здоровый ноготь рос ровно, по ложу. Открытая рана требует ежедневного ухода с перевязкой и наложением лекарственных средств. В первые дни возможно кровотечение, поэтому до образования корочки важно не допускать попадания новой инфекции.

После хирургического удаления ногтя, на время адаптации, лучше лечь в больницу. Это избавит вас и вашу семью от хлопот с перевязками, защитит от новых инфекций. Вы всегда будете под присмотром, и, если что-то пойдет не так, врач сможет быстро среагировать.

При лечении на дому посещать больницу нужно раз в неделю, чтобы доктор держал под контролем новую ногтевую пластину. Скорость роста ногтей у всех индивидуальна. В среднем полностью здоровая пластина появляется за полгода.

В этом видео продемонстрированы все этапы проведения операции по удалению ногтя при грибке. Детям и людям с непереносимостью вида крови лучше отказаться от просмотра.

Этот способ еще называют механическим. Для процедуры необходим специальный аппарат – фрезер, который используют для косметического маникюра. Он имеет вращающийся элемент и сменные абразивные насадки. Важно знать, что удаление ногтя – не косметическая процедура, и работать фрезером должен врач, а не мастер педикюра.

Спиливание пластины на ноге имеет ряд противопоказаний:

После консультации выявляют очаги заражения и приступают к удалению. Это довольно длительный процесс: на один палец может уйти полчаса. Во время обработки участок нагревается от трения, но в целом, процедура безболезненная. Она проходит следующим образом:

Большой плюс аппаратного воздействия – в экономии времени: спиливание делают один раз. Обезболивание не требуется, значит, никаких химических веществ. По сравнению с хирургическим удалением, это более щадящий метод, при котором кровотечение бывает редко. Так как открытой раны нет, реабилитация занимает меньше времени, а дискомфорт отсутствует.

Лазерное удаление ногтя при грибке

Это самый современный способ удаления ногтя при грибке на ноге. Он же обладает максимальной эффективностью. В отличие от хирургического метода, лазер избирательно подходит к проблеме. Тепловая волна проникает в роговой слой, высушивая только пораженные части и не затрагивая здоровые. В зависимости от применяемого оборудования, волны могут иметь разную длину и интенсивность температуры. От этого варьируется время проведения терапии.

Сеанс воздействия для одного пальца занимает 5-7 минут. Чтобы избавиться от возбудителя инфекции, требуется несколько процедур. Сеансы проводят с частотой в 1-2 недели. Продолжительность всего курса зависит от размера и количества пораженных участков.

В некоторых случаях использовать лазер невозможно:

Людям с низким болевым порогом лучше предупредить врача, чтобы он поставил местную анестезию. Лазерная терапия безболезненна, но в процессе нагревания может ощущаться сильное жжение. Особенно это проявляется, если грибок находится в нижних слоях ногтевой пластины.

Этот способ отличается отсутствием рецидива заболевания: грибок уничтожается полностью. К сожалению, лазерная терапия редко встречается в государственных поликлиниках, поэтому за ней нужно обращаться в специализированные центры. Стоимость курса лечения для одного пальчика – более полутора тысяч рублей.

В современном ритме каждому не хватает времени, в том числе на посещение врачей. А многие просто не доверяют молодым докторам. Поэтому вопрос о самостоятельном удалении ногтя при грибке на ноге всегда актуален. В условиях клиники рисков значительно меньше, но если другого выхода нет, то нужно четко следовать инструкциям ниже.

Существует ряд хороших аптечных средств для удаления грибковых участков. Перед их использованием нужно замочить пораженные пальцы в растворе из горячей воды, мыла и соды (на литр воды по одной чайной ложке). Ноготь должен распариться и смягчиться. Верхний слой пластины стоит спилить. Препараты агрессивные, поэтому для защиты закройте околоногтевую область простым пластырем.

Дальнейшие действия зависят от препарата:

  1. Кератолитический пластырь «Уреапласт» представляет собой густую пластырную массу. Ее распределяют по ногтевой пластине, стараясь не задевать кожу. Компресс нужно продержать 4-5 дней, затем проверить результат. Если ноготь не ушел, повторять процедуру, пока он не будет удален.
  2. Мазь Микоспор имеет более жидкую консистенцию по сравнению с пластырем, но принцип действия тот же. Компресс здесь оставляют на одни сутки. После чего ноги еще раз замачивают на 10 минут и удаляют размягченные ткани. Повторять процедуру стоит до нужного результата.
  3. Ногтивит. Одного флакона (15мл) хватает на 3-4 пластины в зависимости от их размера. Наносить толстым слоем без втирания, компресс держать три дня.
  4. Ногтимицин действует так же, как и ногтивит. Нанести толстым слоем, закрыть на трое суток. Снова замочить, счистить рыхлый слой, нанести крем. Повторять до полного удаления.
  5. Канеспор отличается своим щадящим составом. Действует только на пораженные участки, не разъедает кожу. Наносить раз в сутки, под пластырь. После каждого снятия промывать ногу, счищать размягченную массу и повторять нанесение, пока ногтевое ложе не очистится.

Самостоятельное удаление ногтя

Вышеперечисленные препараты и их аналоги применяются только для удаления ногтевых пластин. Они не обладают противогрибковыми свойствами.

Самолечение от грибковых инфекций чревато плохими последствиями. Не до конца удаленные споры провоцируют повторное заражение. Отсутствие стерильности повлечет распространение грибковой инфекции. Кроме того, без должной дезинфекции может быть занесен другой вирус, из-за которого вновь начнется воспалительный процесс.

После удаления ногтевой пластины остается некрасивая корочка. Особенно страдают женщины, более требовательные к вопросам эстетики. Пропадает чувство защищенности ног, что отрицательно влияет на психологическое состояние. Большое неудобство ощущается при ходьбе.

Чтобы вернуть комфорт на время реабилитации, можно воспользоваться протезированием ногтя – установить искусственную пластину из акрила или геля.

Сразу делать протезирование нельзя: необходимо, чтобы рана закрылась и образовалась корочка. Не должно быть воспалительных процессов, нагноений, псориаза и прочих проблем. Искусственный ноготь кладут только на чистый, здоровый покров. Перед процедурой обязательно дезинфицируют не только ноги, но и используемые инструменты.

Затем действия зависят от выбранного вида материала:

  1. Геволь – полимерная масса, которая закладывается в пустое ложе. Из нее формируется ноготь, а после застывания пластину корректируют по форме.
  2. Унигзан – подходит только в случаях, когда осталась часть натуральной ногтевой пластины (не менее 3 мм).
  3. Клей и канолин. Для лечения потребуется сложная система поочередного наложения клея и полимерного состава. Зато материал дышащий, и пластинка получается тонкой.
  4. Акрилат – используют для выравнивания роста здорового натурального ногтя.

Не путайте протезирование и наращивание. Сама процедура схожа, но у используемых полимеров различные составы. Введенные в состав протеза пластификаторы делают искусственный ноготь гибким и прочным. А специальные компоненты лечат от грибка, защищают от повторного заражения. В качестве основного противогрибкового средства протезы не подходят. Зато с профилактикой и поддержанием здоровья ног справляются.

Независимо от метода удаления обязательно нужно ухаживать за оставшейся ранкой. Это необходимо для предупреждения воспалительных процессов и рецидива заражения. Сразу после удаления поверхность еще раз дезинфицируют, накладывают заживляющие и противогрибковые мази под марлевую повязку. Затем выписывают лечение и для наружного применения, и для приема внутрь.

Нужно соблюдать все предписания врача:

Если на ложе появились припухлость или нагноение, нужно срочно обратиться к лечащему врачу.

Отрастает здоровый ноготь не так быстро, как хотелось бы. Через две-три недели рана заживет, и можно немного ослабить строгий надзор, сделать протезирование. В среднем ноготь отрастает на 3 мм за месяц. Из-за физиологических особенностей организма, на ногах этот процесс протекает медленнее, чем на руках. Таким образом, полностью пластина отрастет не раньше, чем через полгода.

Стоимость будет зависеть от способа удаления, размера пораженной зоны, престижности клиники и региона. Чем современнее больница и ее оборудование, тем выше будут цены. Хирургическая операция проводится бесплатно только в государственных учреждениях, по полису. Остальные методы требуют вложений.

Средняя цена лазерной терапии начинается от 2000 рублей. Большинство медицинских центров запрашивают 250 рублей за один палец, а частные клиники – от 600 до 2500 рублей за 1 обработку. В некоторых клиниках работу считают в зависимости от затраченного на лечение времени. Цена одной минуты лазера обычно начинается от 500 рублей. Грибок лечат комплексно, поэтому зачастую при обработке всех 5 пальцев или обеих ног делают скидки. Да, стоимость немаленькая, но если подумать, сколько денег уйдет на медикаменты для лечения, еще и с возникновением рецидивов, то качество лазера выигрывает.

В заключение можно сказать, что подобрать один из способов удаления ногтя на ноге при грибке нетрудно. Главное – соблюдать последующие рекомендации, чтобы не допустить возвращения недуга. Но лучше всего обратить свое внимание на лазерную терапию. Так вы быстро и полностью избавитесь от инфекции, минимизировав дискомфорт и иные проблемы.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: