Как лечить ребенка от себорейного дерматита

Себорейный дерматит – поражение кожного покрова, при котором воспалительные процессы возникают в зонах наибольшего скопления сальных желез. Себорейный дерматит у детей сопровождается воспалением кожи головы. При этом воспаленные очаги покрываются чешуйками и корочками (гнейсом), зудят, что причиняет ребенку физические неудобства. Патология часто выявляется у грудничков и подростков, намного реже – у детей другого возраста.

В основе развития себореи лежит деятельность условно-патогенных грибков Malassezia furfur. В норме они присутствуют на кожном покрове любого здорового человека, не причиняя вреда. Однако при определенных благоприятных условиях активизируются, вызывая воспалительные процессы.

К внутренним факторам, провоцирующим воспаление, относят:

  • генетическую склонность к себорее;
  • врожденные гормональные расстройства, эндокринные патологии, повышение содержания андрогенов (у мальчиков);
  • аллергию;
  • дисбактериоз и другие заболевания пищеварительной системы;
  • болезни нервной системы, психические расстройства;
  • снижение иммунитета, вызванное перенесенной острой инфекцией, тяжелой хронической болезнью;
  • протекавшую с осложнениями беременность женщины.

Внешними факторами, способными вызвать дерматит на голове у ребенка, являются:

  • несоблюдение гигиены, использование гигиенических средств, в составе которых присутствуют щелочи;
  • погрешности в питании ребенка (избыток сладостей, жирной, тяжелой пищи);
  • резкая смена климатических условий или проживание в регионах с высокой влажностью воздуха;
  • проживание в местах с неблагоприятными экологическими условиями.

У грудничков наиболее частыми причинами себореи становятся:

  • погрешности в питании кормящей мамы;
  • перегревание;
  • повышенная потливость, обусловленная незрелостью механизмов терморегуляции;
  • аллергия на шампуни и гигиенические средства.

Одним из основных факторов, предопределяющих развитие патологии, является изменение уровня кислотности кожи головы. В норме условно-патогенные грибки находятся на коже каждого малыша, не причиняя вреда. Однако повышенная потливость в сочетании с редким мытьем головы приводит к изменению нормального показателя рН, что создает благоприятные условия для активизации грибковой флоры.

Некоторые специалисты предполагают, что при грудном вскармливании в организм младенца с молоком попадают гормоны кормящей женщины. Гормональные вещества повышают активность сальных желез, результатом чего становится себорейное воспаление кожи. Однако окончательно это предположение пока не подтвердилось.

Себорея у грудничка может пройти самостоятельно спустя 3-4 месяца после рождения. Но в некоторых ситуациях неприятные симптомы беспокоят ребенка еще несколько лет.

Основными признаками себорейного поражения кожи у ребенка являются:

  • покраснение и отечность, зуд воспаленных очагов;
  • формирование желтых корочек;
  • шелушение кожи, перхоть в волосах;
  • повышенная жирность, истончение и ломкость, выпадение волос.

Патологические процессы могут затрагивать не только голову – иногда воспаленные очаги поражают другие участки кожного покрова, где локализуется много сальных желез (носогубный треугольник, лоб, ушные раковины, спина).

В воспаленных очагах может скапливаться гнойное содержимое, а их расчесывание приводит к развитию инфекционных осложнений, поэтому лечить себорейный дерматит на голове у ребенка нужно обязательно и чем раньше, тем лучше.

По характеру воспалительных процессов выделяют 4 формы себорейного дерматита.

  1. Жирная. Сопровождается повышенной активностью сальных желез, образованием на коже головы крупных пластинчатых чешуек, которые, сливаясь, образуют обширные очаги. Сальный секрет становится благоприятной средой для развития бактерий, поэтому воспаление может осложняться инфекцией.
  2. Сухая. Характеризуется пониженной секрецией кожного сала, образованием сероватых или желто-белых чешуек, покрывающих всю поверхность головы (легко удаляются при расчесывании). Одновременно происходит истончение волос, они становятся ломкими, начинают выпадать. Именно сухая форма себореи чаще всего встречается у детей грудного возраста.
  3. Смешанная. Комбинированная форма патологии, при которой на голове может развиваться сухая себорея, а на коже лица – жирный себорейный дерматит.
  4. Физиологическая. Чаще всего развивается в подростковом возрасте вследствие гормональной перестройки. В этом случае последствием нарушения функций сальных желез становится угревая болезнь.

Зачастую себорейный дерматит на голове у ребенка развивается через 2-3 недели после рождения. Очаги себореи поражают голову, также могут появляться в кожных складках. По выраженности клинических симптомов выделяют 3 степени себореи у ребенка.

  1. Легкая – очаги воспаления локализуются на голове, реже поражают кожу на лбу, щеках, за ушами. При этом общее состояние ребенка не ухудшается.
  2. Средней степени тяжести – воспаленные очаги распространяются на кожу туловища и конечностей. Дерматологические признаки дополняются общей симптоматикой: расстройствами пищеварения (диарея, частое срыгивание), эмоциональным возбуждением.
  3. Тяжелая – в патологические процессы вовлечено ⅔ от общей площади кожного покрова. Пораженные участки краснеют, отекают, осложняются вторичной инфекцией. Развиваются мокнутие и нагноение воспаленных очагов. У ребенка ухудшается аппетит, снижается масса тела, постоянно присутствует диарея. Он становится вялым, беспокойным, плохо спит.

Вторичное инфицирование кожного покрова может привести к развитию блефарита, отита, пиодермии и прочих бактериальных осложнений.

Для лечения детей грудного возраста, как правило, достаточно применения специальных шампуней и аккуратного вычесывания корочек с помощью детской расчески. Если же себорейный дерматит выявляется у ребенка более старшего возраста, то необходима дополнительная диагностика (анализы крови, УЗИ органов пищеварительной системы и щитовидной железы, бактериологические исследования) для выявления точной причины заболевания. При необходимости врач направляет ребенка на консультацию к гастроэнтерологу, эндокринологу, психотерапевту.

После определения причин и постановки точного диагноза назначается соответствующее лечение: себорейный дерматит волосистой части головы у детей хорошо поддается медикаментозной терапии при условии соблюдения рекомендаций доктора, выполнении профилактических мероприятий по уходу за кожей головы, организации диетического питания для ребенка.

Медикаментозное лечение себорейного дерматита у детей начинают с применения специальных фармакологических шампуней:

  1. Низорал – шампунь на основе кетоконазола оказывает противогрибковое действие, активен по отношению к микроорганизмам, вызывающим развитие себорейного дерматита. Препарат эффективно устраняет шелушение и зуд, не имеет возрастных ограничений. Может использоваться для мытья головы с целью лечения (дважды в неделю на протяжении 15-30 дней) или профилактики рецидивов (раз в неделю на протяжении месяца).
  2. Ионел – структурный аналог Низорала на основе кетоконазола проявляет противогрибковые свойства, уменьшает жжение и зуд кожи головы, покраснение и шелушение. Применяется дважды в неделю. Полный лечебный курс – от 2 до 4 недель.
  3. Скин-Кап – шампунь на основе пиритионата цинка проявляет противогрибковую и антибактериальную активность, подавляет процессы чрезмерно активного деления клеток. Средство уменьшает воспаление и симптомы себорейного дерматита. Используется для мытья волос 2-3 раза в неделю на протяжении 14 дней. Назначается детям старше года.
  4. Циновит – комбинированный шампунь на основе пиритиона цинка, декспантенола, климбазола оказывает противовоспалительное, антибактериальное и противогрибковое, себостатическое и регенерирующее действие. Применяется 2-3 раза в неделю на протяжении месяца. Назначается детям с 1-го года жизни.

Помимо шампуней, для лечения себореи могут назначать серную мазь. Осаженная сера, входящая в состав средства, оказывает антисептическое, дезинфицирующее, противомикробное и противопаразитарное действие. Однако мазь сильно раздражает кожу, поэтому противопоказана детям младше 3 лет.

Если после курсового лечения шампунями и мазями вылечить себорейный дерматит у ребенка не удается, врач может назначить гормональные наружные средства. Если себорея осложняется пиодермией, дополнительно назначают мази с антибиотиками. Препараты подбираются в каждом случае индивидуально с учетом степени тяжести патологии и возраста малыша.

Одновременно с лечением дерматологических проявлений себореи проводят терапию, направленную на устранение основной причины патологии. Назначают:

  • успокоительные средства (на основе валерианы, мелиссы, пустырника и прочих успокаивающих трав);
  • препараты для восстановления кишечной флоры (Ацилакт, Хилак Форте);
  • иммуностимулирующие препараты (Виферон, Деринат);
  • витаминные комплексы (Пиковит, Алфавит, Аевит).

Для лечения себорейного дерматита у ребенка наряду с медикаментозной терапией можно использовать народные средства:

  • настой дубовой коры (помогает уменьшить проявления жирной формы себореи, втирается в кожу через день);
  • настой сбора подорожника, календулы, ромашки (каждое утро втирается в воспаленные очаги);
  • оливковое или миндальное масло (наносится на очаги поражения за 20 минут до мытья головы, размягчает корочки, облегчает их удаление);
  • хозяйственное мыло (используется для мытья головы у детей старше 5 лет);
  • настой шалфея или ромашки (применяется в качестве примочек).

Важно понимать, что применение народных средств является вспомогательным методом лечения и не отменяет основную медикаментозную терапию.

Наряду с назначением лекарств и рекомендациями по гигиеническому уходу, педиатры разрабатывают для маленьких пациентов диету, в основе которой лежит потребление ребенком или кормящей матерью продуктов с высоким содержанием витаминов А, С, группы В, цинка, селена. При этом важно не допустить передозировки указанных соединений, иначе воспалительные процессы могут усугубиться.

Во время и после окончания терапии врачи, в том числе известный педиатр Е. О. Комаровский рекомендуют организовать ребенку и кормящей маме правильное питание: исключить из рациона продукты, вызывающие аллергию (клубника, цитрусовые, мед, орехи, грибы, морепродукты), мучное, сладкое, жирное, консервацию и маринады.

При себорейном дерматите основу ежедневного рациона ребенка или кормящей мамы должны составлять:

  • кисломолочные продукты;
  • нежирные сорта рыбы, мяса;
  • овощи, фрукты и ягоды (за исключением аллергенных);
  • злаковые;
  • куриные яйца;
  • блюда на основе желатина (желе, заливное);
  • ржаной хлеб;
  • растительные масла (оливковое, подсолнечное, льняное).

Все блюда рекомендуется тушить, запекать или готовить на пару. Жареное из рациона также полностью исключается.

Чтобы терапия себорейного дерматита у ребенка оказалась эффективной, важно:

  • регулярно мыть голову ребенку;
  • не использовать для мытья мыло, шампуни, предназначенные для взрослых;
  • не пользоваться чужими полотенцами;
  • аккуратно удалять с кожи корочки, но не расчесывать очаги воспаления (можно занести инфекцию);
  • еженедельно менять постельное белье;
  • обеспечить регулярные прогулки на свежем воздухе и полноценный сон;
  • исключить повышенные учебные нагрузки и стрессы.

Себорейный дерматит волосистой части головы у ребенка легко предотвратить. Для этого достаточно:

  • следить за гигиеной (регулярно купать, мыть голову, стирать вещи и постельное белье);
  • поддерживать оптимальную температуру и влажность в детской комнате, одевать ребенка по погоде, не перегревать;
  • обеспечить правильный питьевой режим, здоровое и сбалансированное питание, не перекармливать малыша;
  • исключить любые факторы, способные вызвать развитие аллергической реакции (средства гигиены и бытовой химии, продукты питания, домашние животные и прочее);
  • укреплять иммунитет (регулярные прогулки, водные процедуры, витаминные комплексы).

Но если меры профилактики не помогли, паниковать не стоит. Себорея не является жизненно опасным заболеванием и легко поддается терапии при выполнении всех врачебных рекомендаций. Только лечить заболевание нужно своевременно, иначе воспаление усугубится, перейдет в тяжелую форму, что значительно усложнит терапию и отсрочит сроки выздоровления.

источник

Появление дерматитов у детей характеризуется воспалительной реакцией кожного покрова в результате внешнего и внутреннего воздействия на организм. Себорейный дерматит у детей сопровождается появлением в области головы чешуйчатых корочек (гнейса), желтого цвета, что часто пугает взрослых.

Не следует этого опасаться, так как себорея на волосистой части головы у ребенка грудного возраста встречается практически в 50% случаев.

Читайте также:  Что делать при дерматите на нервной почве

Важно учитывать, что симптоматика себорейного дерматита может наблюдаться не только на голове, но и на шее, лице, в области груди. Как правило, себорея не сопровождается болезненностью и перед тем, как приступить к ее лечению, необходимо проконсультироваться с педиатром и дерматологом.

Есть предположение со стороны ученых, что основной причиной возникновения себорейного дерматита у ребенка является присутствие в его организме гормонов матери, обладающих способностью к стимуляции активности сальной железы, что проявляется образованием чешуйчатого гнейса. Однако окончательно такая теория не подтверждена.

Принято считать, что заболевание провоцирую следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям;
  • сбои в работе гормональной системы;
  • инфекционные и хронические заболевания, присутствующие у ребенка;
  • длительный прием лекарственных препаратов определенных групп (глюкокортикостероиды и т.д.);
  • нарушения в работе пищеварительной системы;
  • дисбактериоз;
  • тяжелые осложнения во время беременности матери;
  • неправильный уход и кормление малыша;
  • длительное пребывание в экологически загрязненных местах, где наблюдается превышение уровня загрязненности окружающей среды и т.д.

Следует выделить наиболее вероятную причину развития себореи у детей, которой являются дрожжеподобные грибы рода Malassezia furfur. Они при ослаблении детского организма начинают свое активное размножение на кожной поверхности со всей характерной негативной симптоматикой.

Необходимо учитывать, что эта форма дерматита может бесследно пройти спустя 3-4 месяца после рождения малыша. Тем не менее, бывают исключения, когда симптоматика себорейного дерматита может наблюдаться у ребенка в течение нескольких лет. Во взрослом возрасте риск возникновения себорейного дерматита может сохраняться только у детей с наследственной предрасположенностью к аллергии, включая питание, средства ухода и шампунь.

Важно учитывать, что нельзя использовать для лечения грудничка противосеборейный шампунь. Если такое средство необходимо, то оно может быть назначено только лечащим врачом.

Клинически определяется несколько видов заболевания:

СЕБОРЕЙНЫЙ ДЕРМАТИТ ЖИРНОЙ ФОРМЫ. Эта форма заболевания вызывается повышенной функциональностью сальных желез и проявляется в форме появления крупнопластинчатых чешуек (на фото), которые способны соединяться в один обширный участок. За счет того, что кожа обладает повышенной жирностью, она является благоприятным материалом для возникновения различных инфекционных процессов. В том случае, когда жирная форма себореи наблюдается в подростковом возрасте, это может привести к появлению угревой сыпи.

СУХОЙ. Такая форма заболевания в противовес, жирной, развивается в результате низкой выработки сального секрета. Как правило, именно сухая себорея наблюдается у малышей, не достигших 1 года. Серовато-белые или желто-белые чешуйки могут покрывать всю голову и легко снимаются при расчесывании (на фото). При этом наблюдается истончение волос, ломкость, а при тяжелом развитии симптоматики возможно появление алопеции (плешивости).

Кроме того, сухой тип себореи может сопровождаться появлением себореоидов (небольших красно-розовых пятен) в области лица и на других участках тела.

СМЕШАННЫЙ. Эта форма является комбинацией симптоматики сухой формы себореи и жирной. Она может характеризоваться развитием сухой себореи на волосистой части головы и жирной формы на лице.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ. Наиболее часто этот вид себореи развивается в подростковом возрасте, когда наблюдается гормональная перестройка организма и нарушается функция сальных желез. Физиологическая форма сопровождается поражениями кожи в виде угревой сыпи.

Как правило, себорейный дерматит не опасен и правильные терапевтические мероприятия, соблюдение профилактических рекомендаций приводят к положительным результатам и отсутствию рецидивов на протяжении длительного времени.

Схема лечения назначается непосредственно врачом, так как самостоятельно проводимые мероприятия могут спровоцировать осложнение заболевания. Лечение себорейного дерматита у детей в первую очередь предусматривает мероприятия, предусматривающие нормализацию в работе сальных желез.

  • легкую степень заболевания можно лечить наружными препаратами. Разрешено применение различных средств, предназначенных для ухода за малышом (пенка, шампунь, гель и т.д.). Чаще всего назначаются пенка-шампунь Фридерм, Мустела Бебе и др;

  • запрещается обработка пораженного участка у новорожденного, страдающего от себорейного дерматита, детским мылом. Кроме того, нельзя использовать шампунь, предназначенный для взрослых пациентов;
  • эффективное воздействие при снятии гнейса на голове оказывают водные процедуры с применением травяного отвара с цветами ромашки, чередой, молодой крапивой и др;
  • после того, как корочки размягчаться, их необходимо намазать стерильным детским маслом (можно прокипятить обычное оливковое мало), после чего рекомендуется удаление себорейных корочек у ребенка с головы расческой с мелкими зубцами. Не следует бояться этой процедуры, так как эта манипуляция абсолютно безболезненна. Если не выполнять такую процедуру, возрастает риск развития воспалительных заболеваний;
  • довольно часто при развитии жирной формы себорейного дерматита в области лица и головы наружно назначаются препараты с добавлением цинка, которые обладают подсушивающим и противовоспалительным воздействием на пораженные участки кожи;
  • для очищения области лица и головы у новорожденных малышей рекомендуется применение Сафореля, Сенсебио Биодерма и т.д. Кроме того, при необходимости назначается противогрибковая терапия, направленная на подавление грибковой микрофлоры;

  • важно помнить, что себорейный дерматит у грудничка не относится к жизненно опасным и при соблюдении всех рекомендованных мероприятий негативная симптоматика исчезает в течение 2-3 недель. Однако нельзя лечить дерматит самостоятельно, так как существует возможность, что аналогичная симптоматика может наблюдаться при других заболеваниях. Поэтому необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Известный доктор Комаровский советует предупредить развитие себорейного дерматита с помощью соблюдения нехитрых правил, к которым, в первую очередь, относится организация правильного питания. При грудном вскармливании женщине следует снизить жирность молока, употребляя больше жидкости и отказавшись от жирной и высокоуглеводной пищи. Важно помнить, что перекармливать ребенка нельзя.

Правильно вылечить себорейный дерматит можно только при верном определении формы развития заболевания, тяжести воспалительного процесса и длительности течения себореи. Комаровский рекомендует исключение любых контактов ребенка с провоцирующими веществами (шампунь, средства гигиены, питание и т.д.), которые способны вызвать аллергическую симптоматику у ребенка. Это, в свою очередь, ослабляет иммунную систему и делает малыша уязвимым к различным инфекциям.

Необходимо учитывать, что лечить дерматит, в том числе и себорейный, следует при первых проявлениях. Это позволит своевременно предупредить переход в более тяжелую стадию и быстро добиться полной ремиссии.

источник

Себорея кожи у детей или детский себорейный дерматит, равно как и взрослых – дерматологическое заболевание, возникающее на фоне нарушения функций сальных желез кожи.

Сам термин себорея в переводе с латыни означает «текущее сало». Разберемся в статье, почему у детей возникает себорея кожи головы, как лечить болезнь и есть ли меры профилактики.

Единой патогенетической причины себореи нет. Она возникает при сочетании генетической предрасположенности, нарушении процессов метаболизма и неблагоприятных условиях внешней среды. У детей в разном возрасте она проявляется по-разному и причины могут отличаться.

У совсем маленьких детей перхоть выглядит несколько иначе, чем мы привыкли. Это довольно крупные чешуйки светло-желтого цвета, которые локализуются в основном в верхней области головы, в районе родничка и за ушками. Раньше такие себорейные корочки называли родовой грязью, хотя на самом деле от гигиены их наличие/отсутствие никак не зависит.

Такие себорейные островки не физиологическая норма и их надо аккуратно счесывать, чтобы дерматит не распространялся дальше на лицо, грудь и даже пах. В запущенной форме ребенку ставят диагноз — себорейная экзема.

Причины перхоти у младенцев:

  • патология беременности и родов;
  • несовершенная работа сальных желез – корочки сухие, легко снимаются;
  • используется косметика, не подходящая ни по возрасту ребенку, ни по составу;
  • в рацион матери введены продукты, провоцирующие у малыша аллергию;
  • недостаток витаминов группы В и PP;
  • голова все время закрыта – нет циркуляции воздуха.

Кожа — самый большой и многофункциональный орган, поэтому она чутко реагирует на любые изменения обстановки. Для того, чтобы удалить себорейную корочку, ее ежедневно просто аккуратно счесывают.

У годовалых малышей многие органы, включая сальные железы, уже работают корректно и справляются со своими задачами. Чем старше становится ребенок, тем совершеннее его организм, но перхоть может возникнуть и в этом возрасте.

  • неправильно подобранная косметика по уходу за лицом и волосами – желательно в этом возрасте умываться и купаться с детским мылом;
  • недостаток витаминов как следствие недостаточно полного стола – еда должна быть разнообразной, включать крупы, мясо, фрукты, овощи и т.д.;
  • как реакция на педикулез – внимательно проверяйте волосы своего ребенка, особенно после посещения детских заведений, лагерей и пр.;
  • аллергия – проявляется в том числе и появлением перхоти на голове, но признаков наверняка больше, стоит понаблюдать за ребенком;
  • заболевания — себорейный дерматит, псориаз, глистная инвазия;
  • стрессовая ситуация и т.д.

Себорейный дерматит в некоторых случаях провоцирует дрожжевидный грибок Malassezia furfur. Им можно заразиться через общую расческу, личные вещи, предметы личной гигиены и быта. Всегда обращайте внимание своего ребенка на недопустимость использования чужих вещей при уходе за собой.

У некоторых подростков начинается пубертатный период (гормональная перестройка организма), накладывающий определенные отпечатки на работоспособность всех систем.

Причины себореи кожи волосистой части головы у детей в этом случае могут быть:

  • нарушение метаболизма – комплексное расстройство обменных процессов;
  • нехватка витаминов соответственно возрасту и физической активности;
  • аллергия – пищевая, контактная или респираторная;
  • психоэмоциональное состояние на фоне экзаменов, взаимоотношений, подросткового периода;
  • заболевания эндокринной системы;
  • грибковые инфекции после контакта с больными людьми или животными;
  • заболевания – педикулез, глистная инвазия, псориаз;
  • сниженный иммунитет;
  • нарушение правил питания – слишком много сладкого, жирного и пр.

Не стоит забывать, что девочки в этом возрасте уже начинают пользоваться достижениями косметологии: лаки, утюжки, некоторые даже красят волосы. Все это сказывается на кожном покрове головы и приводит к образованию перхоти.

Высокая заболеваемость СД у младенцев до года обусловлена наличием крупных сальных желез и повышенным уровнем секреции кожного сала, количество которого точно такое же, как и у взрослого человека. Специалисты связывают такие особенности секреции сальных желез с высокой концентрацией материнских гормонов.

Современных медицинские исследования не подтверждают этиопатогенетическое значение колонизации Malassezia furfur при детском себорейном дерматите

В подростковом возрасте СД появляется ввиду высокой секреторной активности сальных желез. Врачи часто связывают активность СД с неврологическими заболеваниями, стрессовыми факторами.

Сезонные колебания температуры и повышенная влажность воздуха также воздействуют на пик активности болезни. Например, в холодное время года у детей чаще случаются обострения себорейного дерматита.

Клинические проявления себореи схожи с рядом других кожных заболеваний, из-за чего иногда затрудняется постановка диагноза. Не стоит забывать и о родителях, которые часто (причем даже очень заботливые) не обращают внимания на такой, условно безобидный, недуг и не торопятся к врачу. Запущенные формы себореи приходится лечить длительное время и не всегда прогноз благоприятный.

Детская себорея заключается в изменении количества кожного сала (в большую или меньшую стороны) с одновременным изменением его состава

На что нужно обратить внимание:

  • жирные желтые чешуйки на коже головы, прежде всего, в лобной области;
  • гиперемия, шелушение за линией роста волос и за ушами;
  • эритематозные очаги;
  • зуд (от слабовыраженного до интенсивного);
  • выпадение волос, ухудшение их состояния;
  • обильная перхоть.

Читайте также:  Лекарство от атопического дерматита у взрослого

Все эти причины, даже некоторые из них, серьезный повод обратиться к детскому дерматологу для постановки диагноза и исключения других заболеваний. Многие симптомы характерны для псориаза.

Обратите внимание, что несвоевременное лечение может привести к присоединению вторичных инфекций. Например, заражение через расчесанные участки, в результате чего на голове появляются гнойнички. Себорея может спускаться с головы на лицо, за уши. Все это затрудняет лечение и подавляет психику ребенка.

Как было указано ранее, себорея – это дерматоз, возникающий при нарушении функций сальных желез. В зависимости от причин, провоцирующих заболевание и с учетом характерных симптомов, различают жирную себорею, сухую и комбинированную.

Патология, пик активности которой приходится на пубертатный период – время т.н. гормонального хаоса или взрыва у подростков (12-16 лет).

  • блестящая кожа на лице и груди;
  • жирные засаленные волосы уже через несколько часов после мытья;
  • выпадение волос,
  • акне и гнойнички на лице и голове;
  • невоспалительные угри на лице.

Подробно о жирной себорее читайте в данной статье.

Патология, основанная на уменьшении выделения кожного сала на фоне изменения его качественного состава. Кожное сало становится более вязким, густым и с трудом преодолевает протоки желез.

Наиболее вероятная причина сухой себореи кожи у детей — несбалансированное питание, стрессы, избыточная физическая и психическая нагрузка.

Если в нормальном состоянии цикл жизни клеток кожи занимает определенный период времени, после которого они отслаиваются, то в результате сбоя цикл жизни сокращается, но отслойка не происходит, в результате чего и появляется перхоть.

  • обильная перхоть;
  • на лице очаги поражений с шелушащейся поверхностью;
  • волосы тонкие, ломкие, сильно выпадают.

Более подробно узнать о сухой себореи вы можете здесь.

При смешанной форме себореи у детей наблюдаются признаки и того, и другого заболевания: например, на лице участки с шершавой шелушащейся поверхностью, а кожа головы жирная, перхоть плотная желтого цвета. Признаки смешанной формы могут быть диагностированы даже у грудничков.

В подавляющем большинстве случаев дети «перерастают» этот недуг, и терапия не требуется. У подростков тоже так могут проявляться физиологические особенности, на этот период рекомендуется лечебная и ухаживающая косметика для снижения симптомов.

Интересно. До 5 лет себорея кожи головы встречается у детей обоих полов. В возрасте от 6 до 15 лет – преимущественно у девочек. Старше 15 лет – в основном у лиц мужского пола

Для адекватного лечения необходимо посещение как минимум двух врачей – педиатра и дерматолога. Оба специалиста в комплексе изучают анамнез и направляют на анализы для подтверждения или исключения диагноза.

  • общий и биохимический анализ крови;
  • соскоб на определение колонизации грибов.

Проводится физикальное обследование, изучение семейного анамнеза. При необходимости может быть назначено УЗИ щитовидной железы.

После того, как диагноз подтвержден, врач выбирает тактику терапии в зависимости от степени и выраженности клинических проявлений, длительности заболевания и ранее проводимого лечения.

  • прием медикаментозных препаратов;
  • местный уход за пораженными участками – мази, компрессы;
  • назначение антигистаминных препаратов для ликвидации зуда.

Лечение проводится на дому, госпитализация не требуется. При осложненной форме себорейного дерматита с развитием тотальной эритродермии ребенка помещают в стационар и назначают курс гормональных и антибактериальных препаратов.

Цели терапии неосложненного заболевания заключается в разрыхлении и удалении чешуек и корок, снижении количества эритем и исключении вторичной инфекции.

  1. Назначение кератолитических средств.
  2. Теплые компрессы с маслами (оливковым, персиковым, миндальным), которые наносят на очаги поражений.
  3. В качестве противовоспалительного средства назначают слабые топические кортикостероиды.
  4. Одновременно врач прописывает общеукрепляющие средства для повышения иммунитета и витаминные комплексы.

Так, например, подросткам врач может назначить терапию:

  • системными глюкокортикостероидными препаратами;
  • антигистаминами;
  • кератолитическими и кераторегулирующими средствами.

Для ухода за кожей в области волос и непосредственно волосами необходимо использовать шампуни и маски на основе цинка, кетоконазола и березового дегтя.

Важно! В качестве средств с себорегулирующим, противовоспалительным, противогрибковым действием назначают препараты с пиритион-цинком

В числе популярных методов:

  • обработка очагов поражения серной или цинково-салициловой пастой;
  • выбор шампуня на основе березового дегтя;
  • компрессы из оливкового или косточкового масла;
  • дарсонвализация;
  • лазеропунктура;
  • массаж.

Часто родители выбирают для лечения СД Сульсену. Это хороший препарат, но он не является противогрибковым. Сульсена устраняет внешние проявления болезни – снимает жирный блеск, уменьшает количество очагов поражений, способствует лучшей отслойке чешуек эпидермиса, но вылечить болезнь она не в состоянии.

Новорожденным с себорейной корочкой рекомендуется перед принятием ванны смазывать места поражений теплым маслом, оставлять на 15-20 минут, после чего принимать ванночки с отваром трав – ромашка, череда. После водных процедур аккуратно чистой и продезинфицированной щеточкой счесывают корочку. Не надо срывать или иным образом травмировать малыша – достаточно каждый день помемногу снимать нарост.

Для детей в возрасте 6-12 лет рекомендуется использовать для мытья кожных покровов головы и волос детское мыло или гипоаллергенный шампунь. Внимательно следите за тем, что есть ребенок и достаточно ли в его рационе витаминов и минералов.

При обнаружении первых признаков себореи можно делать маски из сока алоэ, куриного яйца или морской соли. Напоминайте о необходимости расчесывать волосы каждый день, чтобы обеспечивать нормальную циркуляцию крови.

Для подростков имеют значение те же советы, но с обязательным приемом себорегулирующих, противовоспалительных и противогрибковых препаратов. Как правило, по окончании пубертатного периода функции сальных желез нормализуются.

По статистике, более 80% населения являются носителями грибка Malassezia furfur, но только при определенных обстоятельствах он начинает активно размножаться, что приводит к диагнозу СД. Полностью исключить риск заражения грибком невозможно, но можно сделать так, чтобы колония не развивалась. Для этого необходимо:

  1. Обеспечивать своему ребенку нормальный психоэмоциональный фон в семье.
  2. Обеспечивать полноценное рациональное питание с учетом возраста, физических и психических нагрузок. Обязательно детям дают комплекс витаминов для восполнения дефицита того или иного элемента.
  3. Мы будем банальными, но даже спорт имеет значение. Каждодневные прогулки, бег, ходьба на лыжах, закаливание и походы на выходных творят действительно чудеса.
  4. Регулярные гигиенические процедуры – волосы моют по мере их загрязнения. У каждого ребенка индивидуальный режим работы сальных желез – у кого-то волосы чистые всю неделю, у другого – через 3-4 дня.
  5. При появлении первых признаков перхоти обязательно делают ополаскивания отварами трав, слабым раствором яблочного уксуса, разведенным соком алоэ.
  6. Внимательно следите за проявлениями аллергической реакции – исключайте контакт с аллергеном, вовремя принимайте антигистаминные препараты, повышайте иммунитет.

Себорею нельзя назвать ни абсолютно безопасным, ни очень опасным заболеванием. Она доставляет массу хлопот, но отлично лечится. Главное, вовремя обратиться к врачу и точно соблюдать его рекомендации. Не стоит забывать, что детей жирная шелушащаяся голова расстраивает не меньше, чем взрослых, они тоже хотят быть красивыми и здоровыми.

Как отмечают специалисты, сборейный дерматит у детей имеет благоприятный прогноз и обычно излечивается в течение нескольких месяцев. У подростков лечение проходит сложнее, но ремиссии продолжительные.

Связи между детской и взрослой формой СД не наблюдается, то есть даже если в детстве диагностирована болезнь, нет никаких оснований, что она сохранится на всю жизнь.

Мы не устаем повторять, что любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Будьте внимательны, берегите себя и своих детей!

источник

Себорея — это хроническое заболевание, являющееся следствием нарушения активности сальных желез, наблюдается у взрослых и детей. Дрожжевые грибы Malassezia furfur и Pityrosporum ovale, паразитирующие на отдельных частях тела, приводят к распаду кожного сала на жирные кислоты, которые провоцируют на дерме высыпания. Болезнь сопровождается рядом симптомов, доставляющих ребенку сильный дискомфорт: повышением температуры тела, покраснением, зудом и болезненностью пораженных участков кожи. Своевременно начатое в детском возрасте лечение не позволит себорее перейти из легкой формы в тяжелую, а в дальнейшем имеющемуся заболеванию — в хроническую стадию.

Нарушение баланса кожной микрофлоры провоцируется рядом факторов. Чаще всего болезнь проявляется у ребенка в первые месяцы после рождения и в подростковом возрасте, являясь физиологической себореей. При надлежащем уходе за пораженными участками кожи данный вид заболевания проходит через 3-4 месяца. Этот тип вызывается гормональными изменениями — переработкой ребенком полученных от матери во время внутриутробного развития гормонов или перестройкой организма в пубертатном периоде.

  • Генетическая предрасположенность — нарушение работы сальных желез, передающееся по наследству;
  • Дисбактериоз как следствие приема лекарственных препаратов, вызывающих нарушения в работе ЖКГ (например, антибиотиков, которые убивают полезную микрофлору);
  • Ослабленный иммунитет из-за хронических инфекционных заболеваний или наблюдающихся у будущей мамы осложнений во время беременности;
  • Повышенное потоотделение;
  • Реакция детского организма на поступающие извне раздражители, иногда — прививки;
  • Обострение хронических патологий эндокринной системы;
  • Аллергия — реакция кожи на одежду из синтетики или шерсти;
  • Неправильный уход за ребенком — несбалансированное питание, дефицит витаминов, отсутствие регулярных гигиенических процедур по очищению лица и тела.

Себорейный дерматит наблюдается на участках, имеющих наибольшее количество сальных желез: на лице, волосистой части головы и в районе ушных раковин, на теле в грудной области и между лопаток. Для установления причины появления заболевания у ребенка берется соскоб с кожи пораженного участка, проводится общий анализ крови и изучение в ней уровня гормонов щитовидной железы, надпочечников и гипофиза. При подозрении на глистную инвазию исследуются каловые массы.

  1. Жирная себорея. Характеризующаяся повышенной активностью сальных желез кожи. На ней появляются желто-белые чешуйки, которые образуют корки и покрывают обширные участки тела. Кроме зудящих бляшек и расширенных пор на коже могут появляться красноватые кольца, трансформирующиеся в гнойники, что свидетельствует о присоединении вторичных бактериальных инфекций.
  2. Сухая себорея. Свидетельствующая о снижении работы сальных желез. Высыпания на дерме имеют вид серо-белых чешуек, которые легко отслаиваются. На голове при этом виде заболевания наблюдается сухая перхоть, истончение и выпадение волос, на коже лица у ребенка появляются себореиоды — красно-розовые пятна.
  3. Смешанная себорея. Имеющая симптомы сухой себореи со слабым синтезом кожного сала на голове и жирной — на лице.

Читайте также:  Шампунь с цинком при себорейном дерматите

Кроме себорейных бляшек, симптомами болезни являются общая слабость ребенка, нарушение режима сна, расстройства ЖКТ, рвота, отсутствие аппетита и неравномерный набор массы тела.

Различают три формы себорейного дерматита — легкую с поражением волосистой части дермы головы у детей, среднюю с обширными очагами заболевания, покраснением и отечностью и тяжелую, при которой бляшками покрывается до 2/3 общей площади кожи.

Своевременно проведенная терапия не даст не перерасти себорее жирного типа в экзему или инфекционный дерматит. Лечение акне и папул на коже лица в подростковом периоде позволит избежать наличия во взрослом возрасте расширенных пор и шрамов от гнойных абсцессов. Кроме приобретения кожей ребенка эстетического вида, у детей после исчезновения симптомов заболевания улучшается общее состояние организма.

Медицинские назначения при себорее состоят из комплекса мер по применению внутренних и наружных лечебных средств:

  • Гормональных («Гидрокортизон», «Преднизолон», «Целестродерм-В») и негормональных препаратов («Экзодерил», «Цинокап», «Рандевит»);
  • Серной мази и ранозаживляющих наружных кремов – «Бепантена» и его аналогов;
  • Рутиноидов и отшелущивающих средств для умывания на основе цинка, салициловой кислоты и дегтярного мыла при жирной себорее и угревой сыпи;
  • Антибиотиков местного назначения при инфекционной природе заболевания, а также противогрибковых препаратов («Низорал», «Кето Плюс», «Микозорал»);
  • Специальных детских шампуней, гелей и пенок для мытья головы – «Фридерм», «Мустела Бэби» и других.

Для облегчения состояния и снятия симптомов применяются в виде примочек травяные отвары их крапивы, череды и ромашки.

Для предупреждения развития себореи у новорожденного будущая мама не должна заниматься самолечением во время беременности, а после появления малыша и в период кормления грудью — придерживаться гипоаллергенной диеты. Себорейный дерматит у ребенка может вызвать неправильно подобранная искусственная смесь или ускоренное введение прикорма. Аллергия может носить не только пищевой, но и контактный характер, поэтому одежда малыша должна быть сшита из натуральных тканей, а игрушки произведены из качественных материалов. Повышенное потоотделение провоцируют не только синтетические материалы, но и отсутствие вентиляции кожи при чрезмерном укутывании крохи на время прогулок и сна. Одной из мер по предупреждению заболевания является организация гигиены в процессе ухода за новорожденным и ребенком старшего возраста.

Детский себорейный дерматит хорошо поддается комплексной терапии. Своевременная диагностика и правильно назначенное лечение болезни, переданной по наследству, позволяет на длительное время избежать её рецидивов. Соблюдение профилактических мер по предупреждению себореи у детей сводит к минимуму риск появления заболевания.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

источник

Следствием неправильного функционирования сальных желез может стать себорейный дерматит у детей. При этом поражении воспалительный процесс на коже развивается на участках тела, богатых сальными железами. Чаще всего, областью поражения является голова – место роста волос и лицо. Разберемся, что провоцирует это заболевание и как нужно проводить лечение.

Себорейный дерматит у ребенка может проявиться в любом возрасте. Чаще всего, недуг проявляется в первые месяцы жизни, а также в подростковом периоде. Чаще всего, это так называемая физиологическая себорея, не требующая специального лечения. Но встречаются и случаи патологического течения заболевания. Разберемся, что это за недуг.

Основной причиной появления себорейных корок является повышенная активность сальных желез, а также нарушение кожной микрофлоры. Провоцирующими факторами развития болезни являются:

  • Гормональные нарушения. У младенцев развитию себореи способствуют гормоны, полученные от матери в период внутриутробного развития. У подростков – гормональная перестройка, обусловленная половым созреванием.
  • Наследственный фактор. Склонность к развитию себорейных дерматитов передается на генетическом уровне.
  • Дисбактериоз. Нарушение нормальной микрофлоры кишечника может стать причиной себореи.
  • Хронические инфекционные заболевания. Эти болезни ослабляют иммунитет, что способствует развитию дерматитов.
  • Лекарственные препараты. Чаще всего, негативную реакцию провоцируют лекарства с содержанием гормонов.
  • Осложнения беременности. Если мама в период беременности перенесла тяжелое заболевание, то ребенок может родиться ослабленным.
  • Неправильный уход. Неграмотно организованное кормление и/или плохой гигиенический уход может способствовать развитию себореи.

Физиологическая себорея развивается у младенцев в возрасте до 6-7 месяцев, а также у подростков. При этом специальное лечение не назначается, необходимо только обеспечить дополнительный уход поражений коже.

Физиологическая себорея, как правило, бесследно проходит через 3-4 месяца. Однако бывают и исключения, когда заболевание не только не проходит, но и начинает прогрессировать. В этом случае назначается специальное лечение.

Себорея протекает в нескольких формах, отличающихся по клиническим проявлениям. Приведем описание симптоматики этих недугов.

При этой форме отмечается повышенная активность сальных желез. Основная симптоматика:

  • образование крупных бело-желтых чешуек;
  • чешуйки имеют склонность к слиянию с образованием крупных корок, покрывающих обширные участки;
  • кожные покровы и волосы в области поражения отличаются повышенной жирностью;
  • при этой форме очень часто происходит присоединение вторичных бактериальных инфекций, что проявляется образование гнойников.

Заболевание этого типа отличается снижением функций сальных желез. Основные симптомы:

  • появление мелких серо-белых чешуек, покрывающих поражённые участки;
  • чешуйки легко отслаиваются;
  • при очень тяжелом течении отмечается истончение и выпадение волос в области поражения;
  • нередко сопровождается появлением мелких красно-розовых пятен – себореоидов на лице и теле.

При этой разновидности отмечается наличие симптомов, присущих сухой и жирной форме. Например, на голове у ребенка могут присутствовать признаки сухой себореи, а на коже лица – жирной.

Эта форма, как правило, отмечается у младенцев и у подростков. У малышей, чаще всего, отмечается сухая разновидность заболевания, а вот подростки чаще страдают жирной себореей.

Причем при физиологической форме заболевания у ребёнка грудного возраста, как правило, отсутствует какой-либо физический дискомфорт. А вот при появлении болезни у подростков, больные нередко жалуются на сильный зуд.

В зависимости от тяжести выделяют три формы течения заболевания:

  • Легкая. В этом случае признаки поражения заметны только на волосистой части головы у детей. Крайне редко поражается кожа на лице. Заболевание протекает без возникновения физического дискомфорта, основным признаком является шелушение.
  • Средней тяжести. Очаги поражения обширные, может страдать общее состояние ребенка.
  • Тяжелая. При такой форме поражаются обширные участки до двух третей общей площади кожи. Отмечаются признаки воспалительной реакции – покраснения, отечность. Нередко осложняется присоединенными вторичными инфекциями.

Прежде чем начинать лечить себорею, необходимо посетить специалиста, чтобы уточнить диагноз. Необходимо выявить все факторы, которые провоцируют развитие заболевания. Поэтому дерматолог должен исследовать очаги поражения, возможно, будут назначены специальные анализы и УЗИ.

После того, как диагноз будет подтвержден, можно приступить к лечению. В зависимости от причин, которые вызвали себорейный дерматит волосистой части головы, будет подобрана схема терапии. Могут быть назначены:

  • Медикаменты, оказывающие общеукрепляющее и успокаивающее действие. Могут быть назначены витаминные комплексы.
  • Наружные средства. При поражении волосистой части головы назначаются шампуни, лечебные препараты в виде спрея или крема.

Совет! Кроме того, необходимо обеспечить правильный уход за кожей ребенка, обеспечить ему правильное питание и оздоровительные мероприятия.

Схема лечения назначается индивидуально, выбор препаратов будет зависеть от формы заболевания и наличия дополнительных показаний. Проще всего справиться с физиологической формой себореи. Как правило, в этом случае рекомендуется:

  • для лечения себорейного дерматита на голове, используют специальные детские гигиенические средства – шампуни, пенки, гели;

Совет! Чаще всего, в лечении малышей используют шампунь-пенку Фридерм или Мустела Бэби. А вот мыть голову ребенку с использованием детского мыла или шампуня, предназначенного для взрослых, нельзя.

  • в лечении легких форм себореи нередко используются травяные отвары, особенно, эффективны отвары череды, крапивы, аптечной ромашки;
  • чтобы смягчить себорейные корочки, пораженную кожу смазывают стерильным детским маслом или детским кремом. После чего корочки аккуратно удаляют при помощи мягкой щетки или расчески с мелкими зубчиками.

Совет! Родители не должны бояться удалять себорейные корочки. Если выполнять эту процедуру бережно и аккуратно, то малыш не почувствует дискомфорта. А вот если не удалять корочки, то возрастает риск развития воспалительной реакции.

  • если развивается себорейный дерматит на лице, и заболевание сопровождается усилением функций сальных желез, то в лечении используются препараты с содержанием цинка. Они не только снимают воспаление, но и хорошо подсушивают;
  • при серьезном поражении, себорейные дерматиты лечат с использование противогрибковых препаратов. Они подавляют размножение грибковой микрофлоры, что приводит к стиханию симптомов.

В случае появления признаков присоединенной инфекции назначаются мази с использованием антибиотиков. Кроме того, могут быть назначены препараты, способствующие быстрому восстановлению кожи, а также витаминотерапия.

В процессе лечения себореи важно не только использовать назначенные врачом препараты, но и изменить уход за ребенком. Рекомендуется:

  • придерживаться гипоаллергеной диеты. Если ребенок получает грудное молоко, то следить за питанием нужно кормящей маме. Ей нужно исключить рыбу и морепродукты, куриные яйца, цитрусовые, орехи, какао и шоколад, красные ягоды и экзотические плоды. Нельзя включать в рацион копчёности, жирную пищу, следует сократить сладости;
  • если малыш получает адаптированные смеси, то очень важно правильно выбрать вариант продукта;
  • прикорм нужно вводить своевременно, новые продукты вводить крайне аккуратно;
  • необходимо исключить не только пищевые, но и контактные аллергены – выбирать одежду из натуральных тканей, покупать только качественные игрушки;
  • важно правильно одевать ребенка, не кутать его. Повышенное потоотделение способствует развитию дерматита.

При себорее у детей подросткового возраста, лечение назначается в зависимости от показаний. Как правило, назначают такие мази, как Радевид, Акридерм, Адвантан. Для мытья головы следует использовать лечебные противогрибковые средства.

Выбор варианта зависит от типа заболевания. Так, при жирной себорее идеально подходит «Микозорал», при болезни сухого типа лучше использовать «Кето Плюс». А вот «Низорал» является универсальным препаратом, его применяют при дерматитах смешанного типа.

Итак, детский себорейный дерматит – явление нередкое. Заболевание не является опасным, однако все же нужно показать малыша детскому дерматологу и выполнять все указания, данные специалистом. Тогда удастся быстро справиться с проблемой.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: