Камни в почках малоподвижный образ жизни

Смотри этот и многие другие материалы на нашем YouTube-канале. Новые видео каждый день — подпишись и не пропускай. Будь в курсе вместе с MEN’s LIFE!

Сидячий образ жизни таит в себе огромную опасность: ежегодно он провоцирует смерть примерно 440 тысяч человек

В цепочке ДНК человека, который большинство времени проводит сидя, начинают происходить необратимые процессы, значительно укорачивающие жизнь

Многие из нас ведут сидячий образ жизни. Но оказалось, что отсутствие физической активности более опасно для здоровья человека, чем курение сигарет, сахарный диабет и гипертония, утверждают исследователи

Как показала статистика, некоторые продукты питания губят здоровье еще больше, чем сигареты. Неправильное питание становится причиной смерти чаще, чем от табачной зависимости

Ученые выяснили, что наличие приглушенного света во время сна плохо сказывается на здоровье

Чтобы улучшить обмен веществ и укрепить защитные функции организма, специалисты советуют налегать на определенные продукты, которые богаты витаминами

По мнению ученых, есть продукты полезные, вредные и противоречивые. В последнем варианте важно правильно и в нужном количестве их употреблять. Одним из таких продуктов являются яйца

Специалисты из Канады считают, что для того, чтобы кофе либо чай взбодрили, вовсе необязательно их пить. Читай дальше, чтобы узнать, каким образом кофе может взбодрить

Стоит тщательно выбирать подобный агрегат, так как он является достаточно крупным приобретением на годы, от которого зависит работоспособность всей электрической техники и оборудования

Поделимся с тобой нескучными и оригинальными челленджами, которые не только поднимут тебе настроение, но и станут мотивацией и хорошим способом укрепить тело

Как показала статистика, некоторые продукты питания губят здоровье еще больше, чем сигареты. Неправильное питание становится причиной смерти чаще, чем от табачной зависимости

Ученые выяснили, что наличие приглушенного света во время сна плохо сказывается на здоровье

Чтобы улучшить обмен веществ и укрепить защитные функции организма, специалисты советуют налегать на определенные продукты, которые богаты витаминами

По мнению ученых, есть продукты полезные, вредные и противоречивые. В последнем варианте важно правильно и в нужном количестве их употреблять. Одним из таких продуктов являются яйца

Специалисты из Канады считают, что для того, чтобы кофе либо чай взбодрили, вовсе необязательно их пить. Читай дальше, чтобы узнать, каким образом кофе может взбодрить

Стоит тщательно выбирать подобный агрегат, так как он является достаточно крупным приобретением на годы, от которого зависит работоспособность всей электрической техники и оборудования

Поделимся с тобой нескучными и оригинальными челленджами, которые не только поднимут тебе настроение, но и станут мотивацией и хорошим способом укрепить тело

Регулярно самые полезные советы и тонны полезной информации на ваш почтовый ящик

© 2005-2019 MEN’s LIFE — ИНТЕРНЕТ-ЖУРНАЛ ДЛЯ МУЖЧИН

Все права на материалы, находящиеся на сайте, охраняются в соответствии с законодательством об авторском праве и смежных правах. При полном или частичном использовании материалов прямая активная гипперссылка на Мужской журнал MEN’s LIFE обязательна.

MEN’s LIFE — интернет-журнал для мужчин, который заслуженно входит в ТОП лучших мужских журналов и порталов. Ежедневно самое важное на самые волнующие мужскую аудиторию темы — здоровый образ жизни, секс и отношения, правила питания и диеты, фитнес и тренировки, мужская мода и мужской стиль, карьера и деньги, мужской досуг и многое другое в нашем мужском журнале.

Администрация сайта не несет ответсвенности за здоровый образ жизни и за содержание рекламных объявлений.

По материалам www.menslife.com

Мочекаменная болезнь — довольно распространенное заболевание, которое в периоды обострения, когда камни начинают продвигаться по мочеточникам, вызывает сильную боль в области поясницы. Почки по разным причинам страдают от образования камней, но если болезнь не спровоцировала инфекция или какие-либо другие заболевания, то в большинстве случаев виноват сам человек, ведущий неправильный образ жизни и злоупотребляющий определенными продуктами питания. По каким причинам возникает мочекаменная болезнь?

Казалось бы, вполне логично было бы предположить, что именно переизбыток кальция должен стать причиной образования камней в почках, но на деле все происходит наоборот. Именно недостаток этого микроэлемента является частой причиной образования инородных тел в органах мочевыделения. По мнению ученых, кальций способен связывать в кишечнике фосфаты и оксалаты, предотвращая их скопление в моче и, как следствие, последующее образование камней. С возрастом риск развития мочекаменной болезни повышается в разы, потому как костная масса начинает уменьшаться с образованием дефицита этого микроэлемента.

Если неправильно работают почки, причины могут быть связаны с недостатком в организме магния. По статистике Всемирной организации здравоохранения, у 70% людей наблюдается такая проблема. В ходе экспериментов, проводимых во второй половине прошлого века советским врачом Виктором Гольдбергом, было обнаружено, что совместно с витамином В магний способен растворять камни в почках. Он же выступает профилактикой развития атеросклероза, синдрома хронической усталости, заболеваний мозга и сердца. Поэтому стоит повысить в своем рационе долю кальцийсодержащих и магнийсодержащих продуктов. К первым относят молочку, а ко вторым — тыквенные и подсолнечные семечки, кунжут, орехи, крупы, морскую водоросли, сухофрукты и др.

Всем любителям листовых зеленых овощей на заметку: ревень, щавель, салат, шпинат и другие активизируют увеличение в моче концентрации солей щавелевой кислоты, то есть оксалатов, из которых впоследствии и образовываются оксалатные камни — наиболее распространенный вид конкрементов. Наибольшую опасность представляет щавелевокислый диатез, при котором в моче оседают соединения кислоты и кальция, приводя в итоге к камнеобразованию. Помимо вышеназванных листовых овощей, щавелевой кислотой богаты и зеленый лук, листовая горчица, портулак, спаржа, карамбола, мангольда и др. Их лицам с проблемами в работе почек лучше употреблять в ограниченном количестве.

Избыток хлористого натрия сам по себе может повысить концентрацию солей в моче и стать причиной болезни почек, связанной с формированием в них камней. Но при этом соль, как известно, еще и препятствует выведению жидкости из организма, нарушая нормальную работу органов мочевыделения, провоцируя отложение солей кальция и последующее образование из них конкрементов. Избыток соли опасен еще и тем, что повышает давление крови и риск развития гипертонии, заболеваний сердца и сосудов, а вместе с ними и почек. По мнению диетологов, в день необходимо потреблять не более 3—5 г соли, но при этом учитывать, что ее львиную долю человек получает с готовыми продуктами питания — колбасными изделиями, копченостями, фастфудом, консервами, сырами и др.

Все любители сладостей, богатых простыми углеводами, должны помнить, что такая пища заставляет уровень инсулина резко повышаться и падать. Это приводит к вымыванию из костей кальция и последующему его выпадению в осадок в мочевом пузыре. Результаты научных изысканий, проведенных еще в конце 80-х годов прошлого века и выложенные в издании «Пищевая и химическая токсикология», доказали, что рафинированный сахар и сладости, в том числе газированные напитки, ухудшают работу почек и стимулируют формирование в них камней.

По результатам других исследований, обнародованных в клиническом издании Американского общества нефрологов в 2013 году, лица, злоупотребляющие сладкими газированными напитками, сдобой из муки высшего сорта и сладостями, гораздо чаще страдают от мочекаменной болезни по сравнению с теми, кто равнодушно относится к таким продуктам.

Если неправильно работают почки, причины могут быть связаны с недостатком двигательной активности. К такому выводу пришли американские ученые, собиравшие данные и анализировавшие здоровье тысяч человек, особое внимание уделяя их питанию и двигательной активности. Как оказалось, ведущие активный образ жизни люди на 31% реже страдают от появлений мочекаменной болезни. Доктор Метью Соренсен, врач-онколог в Форт-Коллинзе, штат Колорадо, считает, что для профилактики заболевания достаточно совсем небольшой физической нагрузки в виде пеших прогулок или утренней гимнастики.

Ситуация усугубляется многократно, если на фоне сидячего образа жизни человек еще и переедает, употребляя свыше 2200 ккал в день. В этом случае не только почки начинают работать неправильно. Нарушаются метаболические процессы с риском возникновения инсульта и инфаркта, сахарного диабета, остеопороза и др.

Камни в почках могут образовываться по разным причинам, и одной из них является недостаток воды в рационе. При значительном снижении количества жидкости в организме усиливается продуцирование гормона вазопрессина. Этот гормон, в свою очередь, не только повышает уровень артериального давления, но и увеличивает концентрацию мочи, задерживая ее выделение. Оседающие на дне мочевого пузыря соли и другие элементы могут образовываться в камни. Поэтому очень важно потреблять достаточно жидкости и в первую очередь простой чистой воды. В холодное время года ее объем может достигать 2—2,5 литров, а летом и 3 литров.

Приложив немного усилий и минимизировав риски возникновения мочекаменной болезни, можно так никогда с ней и не столкнуться, прожив жизнь в добром здравии и хорошем расположении духа.

По материалам medaboutme.ru

Мочекаменная болезнь может никак не проявлять себя до тех пор, пока камни не вырастут до величины, затрудняющей их проход по мочеиспускательным каналам, либо перекроют в почечной лоханке пути оттока мочи, либо начнут при оттоке мочи поворачиваться, задевая паренхиму почки или стенки мочевого пузыря, мочеточника, вызывая небольшие кровотечения. Часто камни застревают в мочевыводящих путях, затрудняя выведение мочи из организма. Все эти случаи сопровождаются развитием болевого синдрома — почечной колики. поскольку именно почка чутко реагирует на затруднение оттока. Травмы камнями мочевого пузыря или мочеточника вызовут такие заболевания, как цистит или уретрит .

Кроме болевых ощущений в боковой части поясничного отдела показателем неблагополучия в мочевыводящей системе, связанного с образованием камней, служат и другие признаки:

  • Помутнение мочи, вызванное воспалением мочевыводящих путей;
  • Кровь в моче;
  • Отеки под глазами, отеки лица или отеки конечностей;
  • Повышение артериального давления.

Каждый из симптомов мочекаменной болезни – это повод для беспокойства и обращения к урологу, поскольку хронизация воспалительных процессов и травм, нанесенных камнями, стойкое повышение давления послужат причиной развития хронического пиелонефрита, гипертонии и могут повлечь за собой даже удаление почки.

С целью диагностики мочекаменной болезни проводят лабораторные исследования мочи для определения структуры и состава камней, делают УЗИ почек, мочевого пузыря, мочеточника, чтобы уточнить места расположения камней их размеры и количество.

В зависимости от того, какой именно химический состав имеют камни, насколько они велики и где располагаются, будет выбрана тактика лечения.

Если химический состав камней таков, что позволяет их растворять, лечение будет консервативным и основу его составят препараты, способствующие растворению камней .

  • Цистиновые камни требуют подщелачивания мочи препаратами: Гидрокарбонат калия, Цитрат калия, Пеницилламин, Тиопронин, Натрия бикарбонат (содовый раствор), Уралит;
  • Уратные камни требуют подщелачивания мочи препаратами: Цитрат натрия, Гидрокарбонат калия, Аллопуринол, Этамид, Уродан, Уралит, Блемарен, Солимок;
  • Фосфатные камни требуют применения Гидрохлоротиазида, Этидроновой кислоты;
  • Ксантиновые камни растворяют препаратом Аллопуринол и его синонимами;
  • Оксолаты и струвитные камни не растворяются лекарственными препаратами и требуют других методов лечения (хирургических или дробления).

В случае, когда размеры камней, их природа и расположение не позволяют быстро добиться успеха путем консервативного лечения, проводят дистанционную литотрипсию (дробление камней ударными волнами). Но не во всех случаях показана литотрипсия. поскольку есть камни оксолаты, имеющие настолько твердую структуру, что для того, чтобы их раздробить потребуется множественные процедуры дистанционной литотрипсии. а это приведет к размозжению паренхимы почки. В таких случаях показано хирургическое вмешательство с целью удаления камней целиком. Существует также контактная литотрипсия, которая используется при непосредственном контакте аппарата с камнем. Например, камни, застрявшие в мочевом пузыре, дробят с помощью цистоскопа.

Хирургическое лечение мочекаменной болезни имеет две возможности:

  • Доступ к камням с помощью эндоскопа (с разрезом или без него),
  • Полостная операция на почке.

Если поставлен диагноз – мочекаменная болезнь, то необходимо пересмотреть свой рацион. Существует ряд продуктов, способствующих камнеобразованию. Одни из них придется исключить из питания, количество потребления других снизить:

  • Шпинат, щавель, салат, виноград способствуют камнеобразованию, и их не рекомендуется употреблять в пищу при образовании оксолатов и уратов;
  • Субпродукты, мясные бульоны, колбасные изделия, какао-бобы, кофе, алкоголь не рекомендуется употреблять со склонностью к образованию уратов;
  • При фосфатных камнях и оксолатах ограничивают потребление молочной продукции, фруктов и некоторых овощей, содержащих кальций, фосфор, аскорбиновую кислоту;
  • При всех видах камнеобразования пища с высоким содержанием животного белка не рекомендуется, соленые продукты и приправы будут задерживать жидкость в тканях, вместо того, чтобы она вымывала мелкие камни и песок из организма.

Кроме диеты стоит обратить внимание на питьевой режим:

  • Пить больше воды (не соки, не газированные напитки, не алкоголь, не пиво) – не меньше двух литров воды в сутки,
  • Не употреблять натуральную минеральную воду или воду искусственно минерализированную,
  • Воду с повышенным известкованием кипятить с последующей прогонкой через фильтр,
  • Периодически пить мочегонные растительные настои ,
  • Употреблять в пищу продукты — источники натуральной жидкости (арбузы, дыни, огурцы).

Малоподвижный образ жизни, сидячая работа способствуют слабому движению песка и камней из организма. Поэтому необходимо больше ходить пешком, делать пробежки и другие физические упражнения.

Под мочекаменной болезнью понимается патологический процесс, характеризующийся появлением в уретре или почках камней. Главной целью, которую ставит перед собой профилактика мочекаменной болезни, является нормализация оттока урины.

В урине здоровых людей находится немалое количество растворенных веществ. Иногда равновесие между ними нарушается, что приводит к выпадению солей. На этом фоне в мочевыводящей системе образуются камни.

Лечение заболевания представляет собой долгий и сложный процесс. При этом особое внимание уделяется профилактике образования в мочевых путях камней и кристаллов. По своему химическому составу камни бывают:

Гораздо реже медики диагностируют холестериновые и карбонатные камни.

Лечение этой аномалии осуществляется при помощи инструментального, оперативного и консервативного методов. Последний вид терапии мочекаменной болезни используется только тогда, когда специалист диагностирует небольшие камешки, которые не вызывает у пациента особого дискомфорта. В этом случае человеку назначается специальная диета, а также прописываются медикаменты, способствующие растворению камней.

Если камень мешает жить и работать, то больному назначается хирургическое лечение. При выявлении конкрементов в мочеточнике, специалист прибегает к эндоскопии. При этом в разрезании тканей необходимости не возникает. Если камни локализуются в мочевом пузыре, то больному назначается их дробление посредством цистоскопа. Если такое лечение не приносит ожидаемого результата, то врач принимает решение относительно вскрытия мочевого пузыря.

Наиболее эффективным способом дробления камней считается дистанционная литотрипсия. Эта операция обычно рекомендуется лицам с небольшими камнями в верхней части мочеточника. Дробление камней осуществляется ударной волной. Это обеспечивает благополучный выход камней по мочевыводящим путям. Главным преимуществом дистанционной литотрипсии является то, что она достаточно легко переносится больными.

Приступ почечной колики можно снять в домашних условиях. Для облегчения состояния больной может принять теплую ванну или приложить к пояснице теплую грелку. Разрешается прием Анальгина и иных болеутоляющих препаратов.

  • поддержание нормальной реакции урины;
  • соблюдение специальной диеты;
  • употребление «мягкой» воды;
  • коррекция режима питья;
  • применение растительных мочегонных средств.

Важно учитывать, что обезвоживание в несколько раз повышает риск образования камней. Если у больного нет почечной или сердечной недостаточности, то в сутки он обязуется выпивать до 2-3 литров жидкости. В период обострения мочекаменной болезни больной должен отказаться от употребления «жесткой» воды. Пить минералку можно только после консультации лечащего доктора.

Профилактическое лечение предполагает строгое соблюдение специальной диеты. Она разрабатывается индивидуально, с учетом природы образовавшихся камней. Принципом ее следует считать отказ от кислой и острой продукции. Питание больного должно быть сбалансированным. В меню страдающего мочекаменной болезнью человека должны находиться необходимые нормы минералов и витаминов. Нельзя допускать однообразия в питании. Иначе организм не сможет усваивать пищу.

При выявлении уратов больной обязуется уделять особое внимание употреблению молочной продукции, овощей, а также свежих фруктов. Отказаться следует от мясных бульонов и рыбных консервов. Употребление яиц, сыров и колбас следует свести к минимуму.

При определении оксалатов больной обязуется ограничить употребление:

Принимать в пищу разрешается продукцию с большим содержанием магния, который нейтрализует щавелевую кислоту. Включить в меню рекомендуется все сорта гороха, а также качественный черный хлеб.

При выявлении фосфорно-карбонатных камней больному назначается употребление качественной мясной продукции. Также включить в меню будет нужно гречку, рис, цитрусовые и помидоры. От молока, яиц и иных продуктов с высокой концентрацией кальция следует отказаться.

Раз в неделю больному разрешены разгрузочные дни. Особую пользу организму приносят следующие виды диет:

Питьевой режим при этом нарушаться не должен.

Также профилактика мочекаменной болезни предполагает назначение лекарственных препаратов. Обычно такое лечение включает в себя прием:

  • витамина С;
  • тиазидов;
  • ортофосфатов;
  • щелочного цитрата;
  • магния;
  • гликозаминогликанов.

Витамин С рекомендуется принимать в количестве 4 грамм/сутки. Превышение дозы приводит к метаболизму аскорбиновой кислоты в щавелевую. При гиперкальциурии больному назначаются тиазиды и ортофосфаты. При диагностировании гипоцитратурии пациенту рекомендуется прием щелочного цитрата. В случае обнаружения оксалатов врач советует больному прием магния и гликозаминогликанов.

Профилактическое лечение уролитиаза принесет пользу только в том случае, если больной будет аккуратно придерживаться правил здорового образа жизни. Человеку с этим диагнозом рекомендуется регулярно выполнять лечебную физкультуру. Эти упражнения способствуют улучшению кровообращения, помогают поддерживать организм в тонусе и укрепляют иммунную систему.

Нередко лицам с мочекаменной болезнью назначается санаторно-курортное лечение. Обычно больных направляют в здравницы Крыма и Кавказа. Также больной обязуется придерживаться следующих правил:

  • есть небольшими порциями;
  • не переедать;
  • отказаться от употребления спиртных напитков;
  • ограничить соль;
  • увеличить в пище долю витамина В.

Желательно, чтобы витамин В попадал в организм вместе с пищей.

Огромное значение имеет профилактика рецидивов. Для этого больной обязуется уделять повышенное внимание функционированию почек и мочевыводящих путей. Если мочекаменная болезнь осложняется патологиями в строении этих органов, то больному показан регулярный осмотр у уролога. При необходимости, врач назначает пациенту прием медикаментов, купирующих развитие инфекции.

Мочекаменная болезнь – одно из наиболее распространённых заболеваний мочевого тракта. Это — одна из «старейших» болезней, которой страдает человечество: камни в почках были обнаружены учеными еще у древнеегипетских мумий. Причины развития мочекаменной болезни сложны и разнообразны. Заболевание возникает вследствие совокупного влияния различных факторов, многие из которых обусловлены особенностями образа жизни человека.

Лишний вес и ожирение

Статистика показывает, что риск развития камней в почках повышает избыточный вес. У людей, страдающих ожирением, нарушаются обменные процессы в организме, что ведет к изменению химического состава крови и мочи. Весьма характерным для лиц с лишним весом является повышение уровня мочевой кислоты в моче, что, в свою очередь, может привести к образованию уратных камней.

Некоторые диетические факторы повышают риск развития мочекаменной болезни:

  • Избыточное потребление животного белка.
  • Избыточное потребление продуктов, богатых щавелевой кислотой, особенно при строгой вегетарианской диете: свеклы, фасоли, шпината, чая, различных ягод, овсяной крупы и так далее.
  • Избыточное потребление поваренной соли и богатой cолью пищи: фаст-фуда, консервов, солений и копченостей.
  • Избыточное потребление кальция: строгие диеты, изобилующие молочными продуктами, неконтролируемое применение пищевых добавок и витаминно-минеральных комплексов.
  • Однообразное питание, бедное клетчаткой.
  • Регулярное употребление алкоголя.

Недостаточное потребление жидкости приводит к повышению концентрированности мочи и может спровоцировать формирование камней:

  • Если в сутки потребляется менее 1,5 литров воды.
  • Если в качестве питья постоянно употребляются кофе, черный чай (источник оксалатов), сладкая газировка (ортофосфорная кислота в составе газировки может вымывать кальций из костей, а аксорбиновая кислота повышать риск образования оксалатных камней).
  • Если постоянно наблюдается повышенное потоотделение, при этом не увеличивается объем выпитой воды – например, при активных тренировках или в жарком климате.

Вода, которую мы пьем

Не только недостаток жидкости может приводить к образованию камней. Если вода, которая употребляется с пищей, содержит большое количество ионов кальция или фосфат-ионов, это тоже может способствовать появлению конкрементов.

Проблемы с мочеиспусканием

Регулярная задержка мочи повышает ее концентрированность и провоцирует рост камней:

  • При заболеваниях предстательной железы у мужчин
  • При нарушениях мочеиспускания в случаях воспалительных и неврологических заболеваний мочевыделительной системы
  • При регулярном длительном насильственном удержании мочи или невозможности помочиться

При сочетании малоподвижного образа жизни с нарушениями обмена веществ, создаются благоприятные условия для формирования камней в почках. Малоподвижный образ жизни провоцирует вымывание кальция из костной ткани и повышение его концентрации в моче, что приводит к повышению риска образования камней.

По данным некоторых исследований, частые стрессы повышают риск развития мочекаменной болезни. По мнению некоторых экспертов, стресс провоцирует выделение гормона вазопрессина, который способствует увеличению концентрированности мочи.

Выбор места жительства может тоже повлиять на риск возникновения мочекаменной болезни. В России существуют регионы, эндемичные для этого заболевания. Юг России (например, Ростовская и Воронежская область), Ненецкий автономный округ, Северный Кавказ, Поволжье (например, Астраханская область), Алтай – здесь уровень заболеваемости намного выше.

Бесконтрольный прием лекарств

Существуют препараты, бесконтрольный прием которых может способствовать увеличению риска появления камней. В первую очередь нужно упомянуть мочегонные препараты, которые часто массированно используют для похудения. Кроме этого, к возникновению конкрементов приводит избыточное применение препаратов, содержащих кальций. глюконат кальция, некоторые антациды.

Во время беременности повышение уровня гормона прогестерона в крови может снижать тонус мочеточников, замедлять отток мочи и увеличивать ее концентрацию. Кроме того, увеличивающаяся матка сдавливает мочеточники, тем самым нарушая отток мочи из почек. Все это повышает риск развития мочекаменной болезни.

Таким образом, мочекаменная болезнь – это не только следствие генетической предрасположенности, но и результат образа жизни. Изменив свой образ жизни, можно уменьшить риск возникновения камней в почках.

По материалам www.dolgojiteli.ru

  • Симптомы возникновения камней в почках
  • Причины заболевания
  • Профилактика образования камней в почках

Часто болевой синдром, который вызывают камни в почках, является очень сильным. Поэтому важным моментом является профилактика их образования. Обычно люди имеют две почки, которые ежедневно выполняют колоссальную работу в организме.

Если вы хотите оказать помощь почкам и сохранить их здоровыми, необходимо соблюдать определенные правила.

Если вы будете знать признаки болезни, то вы сможете вести правильную профилактику камней в почках.

Самыми распространенными симптомами данной болезни является:

  • боль внизу живота;
  • тошнота;
  • колики в боку;
  • боли при мочеиспускании;
  • боли в паху;
  • повышение температуры;
  • камушки или песок в моче.

Если вы знаете типы почечных камней, значит, вы сможете найти правильный подход к профилактике образования камней в почках. Около 80% камней формирует кальций в виде оксалата, 5-10% – кристаллы мочевой кислоты. Такие камушки образуются в кислотной среде, поэтому для их профилактики применяют препараты, которые содержат щелочные минералы.

Особенностью данной болезни является то, что долгое время мы даже и не подозреваем о возникновении ее в организме, пока камни в почках не начнут двигаться и вызывать сильную боль. Поэтому необходимо заранее оказать помощь почкам и соблюдать правила.

Причинами возникновения камней в почках может быть употребление прохладительных напитков с ортофосфорной кислотой, воды из-под крана, продуктов с технической обработкой, поваренной соли, сладостей, пастеризованных молочных продуктов.

Для слаженного функционирования почек необходимо выпивать 8-12 чашек воды, особенно важно делать это в жаркий сезон. Вот почему так важна профилактика камней в почках.

Сидячий и малоподвижный образ жизни не дает организму возможности полностью самоочиститься.

Некоторые продукты увеличивают в организме вещества, которые способствуют образованию камней. Это кофе и шоколад, а также мясные продукты, которые влияют на образование уратов.

Если присутствует инфекция органов мочевыделения, это может быть причиной появления камней в почках. Нарушение обмена веществ, избыточный вес и даже качество воды влияют на состояние почек.

Для здоровья почек необходимо придерживаться определенных рекомендаций, которые имеют положительное влияние на весь организм человека.

Нужно придерживаться противовоспалительной диеты: ежедневно пить чистую воду в количестве половины массы тела, но в унциях. Включите в рацион овощи и продукты, богатые на жир и чистый белок (кокос, оливковое масло, рыбий жир, красное мясо), а также корицу, куркуму, имбирь, чеснок.

Цитрусовые фрукты являются прекрасным средством. Цитрат, содержащийся в этих фруктах, можно комбинировать с калием и магнием. Это снижает кислотность мочи, таким образом снижая вероятность образования камней.

Регулярные физические нагрузки (бег, быстрая ходьба, аэробика) положительно повлияют на ваше здоровье. Чтобы предотвратить воспаления, нужно придерживаться правил личной гигиены, не переохлаждаться и употреблять отвары из противовоспалительных и мочегонных трав (время от времени). Все эти рекомендации помогут предотвратить камни в почках.

Если стали проявляться указанные симптомы, необходимо сразу же обратиться к врачу.

Он сможет определить диагноз и назначить лечение, препараты, лекарства и таблетки, которые помогут вылечить болезнь. Также врач может помочь с профилактикой образования камней в почках.

И напоследок хотелось бы поделиться рецептом противовоспалительного лимонада.

  • 1 чашка свежевыжатого лимонного сока (примерно 5-6 лимонов);
  • 5-6 чашек очищенной воды (здесь можно по вкусу);
  • 1 чайная ложка молотой куркумы;
  • 1 чайная ложка корицы;
  • ½ чайная ложка свежесмолотого имбиря.

Не стоит забывать, что лучшей профилактикой для почек является здоровый образ жизни и хорошие привычки!

По материалам popochkam.ru

По данным медицинской статистики, мочекаменная болезнь входит в десятку распространенных заболеваний человека. Если возникают камни в почках, симптомы проявления заболевания не заставят себя ждать. Симптомы мочекаменной болезни, процесс образования камней в почках, диагностику и основные способы лечения следует рассмотреть более подробно.


Специалистами установлены внешние и внутренние факторы, способствующие появлению и развитию мочекаменной болезни. Несмотря на ее достаточную изученность, точных причин образования камней в почках назвать нельзя.

К внешним факторам можно отнести:

  • недостаточное количество воды, потребляемое в течение дня;
  • состав воды с преобладанием известковых солей;
  • употребление большого количества мяса или рыбы;
  • предпочтение соленой, острой, кислой пище;
  • дефицит витаминов A, D;
  • жаркий климат;
  • неблагоприятную окружающую среду;
  • малоподвижный образ жизни.

Почечные камни могут возникать под воздействием следующих основных внутренних факторов:

  1. При наличии гормональных изменений, в частности, гиперфункции околощитовидной железы.
  2. Болезней желудочно-кишечного тракта.
  3. Различных мочеполовых инфекций.
  4. Врожденных дефектов мочевыводящей системы.
  5. Заболеваний, при которых пациент долгое время вынужден оставаться неподвижным.
  6. Наследственности.

В основе почти всех перечисленных выше внутренних факторов, вызывающих появление камней на почках, находится нарушение кислотно-щелочного баланса в организме человека.


Приветствую вас, дорогие читатели! Согласно статистике, в России 3 % людей страдает почечнокаменной болезнью.

Естественно, многих из них интересует вопрос не только лечения, но почему у них появились камни в почках.

По моему мнению, зная причины образования камней, можно своевременно заняться профилактикой, так как в последствие почечная колика заставит вас пожалеть о том, что в свое время вы не прислушались к советам.

Иногда, живет себе человек спокойно и вдруг его увозят на машине скорой помощи с подозрением на мочекаменную болезнь. Выход песка и камней неприятная штука, очень болезненная, при которой можно запросто получить травму почки, а почечная колика — это страшное испытание. А когда закупориваются протоки и моча не отходит, почка расширяется и человек испытывает сильнейшую мучительную боль.

Почки – это один из органов выделения. За сутки через почки проходит и фильтруется почти 200 литров крови. При нарушении водно-минерального обмена веществ в организме, почки могут отреагировать на это образованием камней.

Урологи считают, что основной причиной образования является нарушение обмена веществ, который зависит от водно-солевого баланса организма и химического состава крови. Но есть немало факторов, которые как раз и приводят к нарушению обмена веществ. Давайте разберем все причины по порядку.

Внешние факторы:

  • Использование для пищевых и питьевых целей воды с большим содержанием известковых солей;
  • Обезвоживание. Недостаточное употребление в течение дня обычной воды, особенно в жаркое время года и при повышенном потоотделении;
  • Чрезмерное употребление кофе и алкоголя;
  • Частое употребление пищи с высоким содержанием белка (мясо, рыба), а также острой, жареной, соленой или кислой еды;
  • Бесконтрольный и частый прием антибиотиков, сульфаниламидов, аскорбиновой кислоты, гормональных препаратов, а также лекарств, которые способствуют выведению жидкости из организма (мочегонные, слабительные);
  • Частое и бесконтрольное голодание (о том, как правильно голодать я писала здесь);
  • Малоподвижный образ жизни и заболевания, при которых больной долго находится в неподвижном состоянии.

Внутренние факторы:

  • Инфекции мочевыводящих путей и болезни желудочно-кишечного тракта, чаще связанные с нарушением всасывания кальция;
  • Травмы почек, которые приводят к застою и плохому оттоку мочи и образованию кристаллов солей, которые в последствие превращаются в камни;
  • Генетическая предрасположенность, наследственность;
  • Заболевания сахарным диабетом и подагра;
  • Переизбыток или недостаток витаминов;
  • Нарушение функции паращитовидных желез и другие гормональные нарушения.

Что делать, если при УЗИ — обследовании обнаружены камни? Наверняка, первой мыслью будет, как избавиться от них. Как вывести самим, без хирургического вмешательства в домашних условиях? Возможно ли это?

Сразу скажу, чем меньше размером камень, тем ему легче отойти самостоятельно с мочой. Если размером до 5 мм, считается, что они могут отойти вместе с мочой. Если размеры 5-10 мм, то они может быть и отойдут сами, а может быть и нет. Конгломераты более 10 мм могут застрять в мочеточнике, закупорить его просвет и вызвать тяжелейший приступ почечной колики и анурию.

Но что делать, если камень большого размера? В данной ситуации никак не обойтись без операции. На помощь приходят современные технологии и методики лечения.

Чтобы организм справился и самостоятельно вывел камни с мочой из организма, их нужно размельчить. Дробление ультразвуком используется для разрушения любых видов камней.

Ударная звуковая волна приводит к вибрации и трещинам в них, этот метод поможет быстро избавиться от такой напасти, но при дальнейшем выведении, пациенты зачастую испытывают боль, острые края могут ранить, в моче появляется кровь.

Тем не менее, этот метод позволяет добиться прекрасных результатов.

Когда все методы оказались неэффективными, а камень удалять все-таки нужно, используются плановые операции, которые проводят после сдачи анализов и обследования.

При открытых хирургических операциях, удаляются конкременты из почек, мочеточника и мочевого пузыря.

Это серьезное вмешательство с большими разрезами кожи, после операции остаются длинные шрамы, при этом потребуется длительное восстановление.

Иногда, чтобы спасти почку, а возможно и жизнь человеку, применяют метод нефростомии – через кожу вставляется катетер, для оттока мочи.

Менее травматичен лапароскопический метод, когда удаление камней происходит через несколько маленьких разрезов с помощью камеры и инструментов, ход операции отслеживают на экране. Организм после операции восстанавливается быстро, косметический дефект менее выражен.

Виды камней различают по их химическому составу. Различают «щелочные» камни (фосфаты и карбонаты), которые образуются в щелочной среде при pH около 7, и «кислые» (ураты и оксалаты), образующиеся в кислой среде при pH около 5 и ниже. При смене реакции мочи происходит растворение камней, Эти знания необходимы для правильного подбора лечения.

Оксалатные камни — плотные, с неровной поверхностью, темного цвета. 80 % всех образующихся камней приходится на долю оксалатов.

Большую роль в их образовании играет состояние паращитовидной железы, которая контролирует кальциевый обмен.

Причиной образования оксалатов являются соли щавелевой кислоты, а также чрезмерное увлечение шоколадом и другими сладостями, петрушкой, сдобой и другими подобными продуктами.

Из-за неровной поверхности при их продвижении по мочевыводящим путям могут травмироваться слизистые оболочки мочеточников, вызывая сильную боль и кровотечение, из-за чего моча приобретает красный цвет.

Оксалаты не растворимы, поэтому большие камни естественным путем не вывести, здесь поможет только операция. Маленькие камешки можно выгнать через естественные мочевые пути, даже прибегая к народным способам, но об этом будет разговор в следующей статье, поэтому не забудьте подписаться на новости.

Фосфатные камни — мягкие, гладкие, крошатся, светло – серого цвета. При наличии сопутствующей инфекции и щелочной среды (при pH более 6,2) быстро растут. Предпосылками этих камней будет наличие в моче рыхлые светлые хлопья.

Естественным путем их можно растворит, употребляя минеральную воду типа «Трускавец», «Арзни», «Саирме» или кислые соки, например, брусничный или клюквенный.

Уратные камни — кристаллы солей. Плотные, цветом от светло-желтого до темного, кирпичного. Эти камни встречаются гораздо реже. Ураты – причина развития подагры, причем при рентгенографии суставов этих камней не видно. Чаще встречаются у жителей жарких краев, так как у них большая вероятность обезвоживания организма.

Лечатся легко. Обнаружив эти камни, для их растворения достаточно сделать хорошую водную нагрузку. Для этого следует пить подкисленную воду, брусничный или клюквенный сок, они санируют мочевыводящие пути. Но врачи не рекомендуют пить грейпфрутовый сок.

Встречаются еще камни – струлаты, которые возникают из-за нарушения магниевого обмена веществ, что чаще бывает при инфекциях мочевыводящих путей. Бывают еще белковые, холестериновые, иногда камни смешанного типа.

Говорят, что лучшая операция – это не сделанная операция, поэтому лучше заранее знать, почему образуются песок и камни в наших почках и предотвратить их появление. Эти советы, скорее всего, для тех, кто уже раз испытал приступ почечной колики, хотя и всем остальным эти советы не помешают.

Для профилактики образования оксалатных камней следует ограничить употребление таблеток или витаминов с содержанием кальция. В сочетании с витамином D, кальций моментально всасывается из кишечника в кровь, а там его излишки могут осесть в почечных лоханках. Лучше восполнять потребность в солях кальция из молочных продуктов или из овощей, зелени и фруктов, богатых кальцием.

Пейте больше воды, особенно в жаркое время года или при пребывании в странах с жарким климатом. То, что надо пить больше простой воды (до 2 литров в день), в данном случае не просто совет, а это необходимость. Больше того, при наличии маленьких камушков, надо пить воды столько, чтобы в течение дня выделялось 2 литра мочи.

Не злоупотребляйте мясом, особенно красным. Ограничьте соленую, острую жирную пищу.

Нужно следить за потреблением витаминов, не допускать их переизбыток, недостаток тоже плох. Балуйте себя солнечными ваннами, а от алкоголя лучше отказаться. Профилактика этого заболевания – здоровый образ жизни, движение, прогулка на свежем воздухе. Не забывайте, что сидячий образ жизни вреден и следите за составом ежедневной пищи.

Уделяйте внимание современной УЗИ- диагностике. А также при очередной сдаче общего анализа мочи, обращайте внимание на содержание и вид солей в моче, а также на реакцию мочи (кислая или щелочная). Если вы увидите, что содержание каких–то солей превышает, то это должно вас насторожить и обратить самое пристальное внимание на свой пищевой рацион.

На этом у меня все! Дорогие читатели, я желаю вам здоровья и не забудьте подписаться на обновления в блоге и посоветуйте почитать статью в соцсетях.

Пока! С вами была Таисия Филиппова.


Песок и камни в почках – это следствие нарушения обмена веществ, которое часто носит наследственный характер. Песок и камни в почках могут представлять собой соли кальция, фосфора, магния, щавелевой и мочевой кислоты.

Кроме того, встречаются цистеиновые и ксантиновые камни, которые возникают при нарушениях обмена белка. Но чаще всего песок и камни в почках имеют смешанный состав.

Факторами, предрасполагающими к образованию песка и камней в почках, являются малоподвижный образ жизни, характер питания (различные наследственные нарушения обмена требуют специальной диеты), условия жизни, профессия, инфекции мочевыводящих путей, анатомо-физиологические особенности строения мочевыводящих путей, сосудистые нарушения.

Факторы, способствующие развитию МКБ, можно разделить на экзогенные и эндогенные.

К первой группе относятся характер питания (большое количество в рационе белка, недостаточное потребление жидкости, дефицит некоторых витаминов и др.

), гиподинамия, а также играют роль возраст, пол, раса, экологические, географические, климатические и жилищные условия, профессия, прием некоторых лекарственных препаратов.

К эндогенным факторам относятся генетические факторы, инфекции мочевыводящих путей и их анатомические изменения, приводящие к нарушению оттока мочи, эндокринопатии, метаболические и сосудистые нарушения в организме и почке.

Под воздействием этих факторов происходит нарушение метаболизма в биологических средах и повышение уровня камнеобразующих веществ (кальций, мочевая кислота и т.д.) в сыворотке крови и, как следствие, повышение их выделения почками и перенасыщение мочи.

В связи с этим соли выпадают в виде кристаллов, что влечет за собой образование сначала микролитов, а затем мочевых камней.

Однако одного перенасыщения мочи недостаточно для образования конкремента. Для его формирования необходимы другие факторы: нарушение оттока мочи, инфекция мочевых путей, изменение рН мочи (в норме это значение составляет 5,8–6,2) и другие.

Существует множество классификаций мочевых камней, но наиболее широкое распространение в настоящее время получила минералогическая классификация. До 70–80% мочевых камней являются неорганическими соединениями кальция: оксалаты (веделит, вевелит), фосфаты (витлокит, апатит, карбонатапатит) и т.д.

Камни из производных мочевой кислоты встречаются в 10-15% случаев (ураты аммония и натрия, дигидрат мочевой кислоты), а магнийсодержащие — в 5–10% случаев (ньюберит, струвит). И реже всего отмечается возникновение белковых камней (цистиновых, ксантиновых) – до 1% случаев.

Однако наиболее часто в моче образуются смешанные камни. Необходимость знания состава камней обусловлена особенностями способов удаления и консервативного противорецидивного лечения при том или ином виде конкрементов.


Здравствуйте! Тема этой статьи «Камни в почках. Как образуются и какими бывают. Причины. Симптомы. Лечение. Профилактика. Диета». Мы будем говорить о том, как можно помочь себе, если поставлен такой диагноз.

  • что это такое
  • какими камни бывают и почему они образовываются в почках
  • какие симптомы у данного заболевания
  • почему вызывают нестерпимую боль когда выходят наружу
  • где искать помощь и как себе помочь
  • поговорим о профилактике

Одной из распространенных патологий мочевыводящей системы является образование камней в почках, которые с током мочи через мочеточники попадают в мочевой пузырь. Это заболевание называют мочекаменной болезнью (МКБ).

Камни в почках образуются из кристаллов солей, токсинов, частичек эпителия, нерастворенных в организме, не пропущенных через фильтры почек и осевших в их лоханках. Они могут иметь разные размеры.

Когда крупные камни проходят по мочеточнику, они чаще всего или блокируют просвет мочеточника, или ранят его стенки острыми краями. Отсюда и возникает очень сильная боль. Кто хоть раз в жизни перенес такую боль, никогда об этом не сможет забыть, и все сделает, чтобы она не повторилась.

Всему причиной нарушение водно-солевого обмена в организме человека. В результате, в почках выпадает осадок в виде кристаллов солей, которые, собираясь вместе, и образуют камни.

  • Уратные камни (мочекислые) – образуются из-за употребления в пищу преимущественно белков животного происхождения
  • Оксалатные камни – чаще всего встречаются и они самые острые по форме, а значит травмирующие стенки мочеточников – образуются из соединения кальция и щавелевой кислоты, из-за неумеренного употребления белковой пищи
  • Фосфатно-кальциевые камни – смешанные из осадка кальция, фосфорнокислой соли и магния. Чаще всего образуются при приеме преимущественно растительной пищи
  • Белковые, ксантиновые и цистеиновые

Образованию камней в почках способствуют следующие факторы:

  • нарушение водно-солевого обмена, а именно кальция и фосфора, а также мочевой кислоты
  • нарушение эвакуации мочи из-за заболеваний, вызванных бактериальной инфекцией, в основном, желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы
  • генетическая предрасположенность
  • эндокринные заболевания, особенно паращитовидных желез и диабет
  • пища: очень соленая, преимущественно белковая (как мясного, так и растительного происхождения)
  • недостаток витамина А
  • плохое качество употребляемой воды – жесткая водопроводная, с большим количеством минеральных солей: нитратов, сульфатов и хлоридов
  • недостаток приема чистой воды
  • гиподинамия

Симптомы или явные признаки мочекаменной болезни внешне можно определить только, если камень начал двигаться или он настолько большой, что мешает работе почек.

То есть, в зависимости от размера и поведения (движения) камней можно проследить симптомы острого периода этого заболевания. Основной симптом — это боль, продвигающаяся от поясницы до паховой области.

Боль разная по силе и продолжительности.

Если камни достаточно мелкие, то вместе с мочой они могут выводиться из организма и при этом не доставлять никаких неудобств человеку.

Камни большего размера при физической нагрузке вызывают тупые, ноющие боли в области поясницы. Ошибочно такую боль обычно принимают за боли при остеохондрозе или радикулите, и зачастую люди лечатся самостоятельно. Если не диагностировать такую боль, то камни в почках увеличиваются в размерах и тем самым вызывают воспаление ткани почечных лоханок. Это заболевание называется пиелонефрит.

Даже небольшая физическая нагрузка может вызвать по мочевыводящим путям движение камней, которые закупоривают мочеточники. Это вызывает более сильную и даже нестерпимую боль. Такое состояние называют почечной коликой. Тут нельзя ждать. Нужна неотложная помощь медиков.

Чаще всего почечная колика возникает рано утром и сопровождается:

  • болью в пояснице, которая отдает в паховую область
  • тошнотой и рвотой
  • вздутием живота (острый живот)
  • холодным потом, ознобом
  • повышенной температурой (не всегда)
  • симптомами обезвоживания, или, наоборот, отеками
  • частыми позывами к мочеиспусканию
  • дискомфортом при мочеиспускании
  • моча в это время мутная с запахом (неприятным), часто кровь в моче

Для того чтобы не допустить почечной колики, нужно регулярно (минимум один раз в год) проходить профилактические осмотры. Ведь диагностика на ранней стадии заболевания может уберечь от таких болезненных проявлений.

Диагностику о состоянии почек, а именно наличия камнеобразующего осадка (песка) или образования камней можно провести только амбулаторным путем. На сегодняшний день это:

  1. общий клинический анализ мочи – особенно обращают внимание на наличие солей и каких именно
  2. биохимический анализ мочи при воспалительных процессах в мочевыделительной системе
  3. биохимический анализ крови на наличие мочевой кислоты
  4. УЗИ почек – определяют наличие включений (песка) или камней, их размеры, форму, месторасположение
  5. Рентген почек (внутривенная урография), с ведением контрастного вещества. Таким образом, прослеживают работу почек и вывод мочи через мочеточники и мочевой пузырь. Можно определить и наличие фосфатных и оксалатных камней
  6. Компьютерная томография – определяют месторасположения почечных камней

Обычно камни из почек выходят с болью, но самостоятельно. При этом для облегчения продвижения камня и состояния больного в основном назначают принимать лекарственные препараты:

  • обезболивающие
  • снимающие спазмы
  • витамины К, Е и группы В
  • противогистаминные
  • седативные

Помогает облегчить состояние как сухое тепло (грелка, парафиновые компрессы), так и горячие ванны. Но только, если поставлен точный диагноз.

В состоянии ремиссии (вне острого периода) рекомендуют специальную диету, мочегонные чаи или медикаментозные препараты и при необходимости противовоспалительные средства (для предупреждения возникновения инфекции в случае, если острый камень травмирует ткани).

Если при диагностике был обнаружен камень большого размера и при этом функции почек сохранены, то назначают бесконтактное дробление почечного камня с помощью ультразвука — методом дистанционной литотрипсии (ДЛТ).

При остром состоянии, в случае, когда закупорен мочеточник или камень настолько большой, что не может самостоятельно выйти, показано его эндоскопическое дробление или оперативное удаление.

Чтобы не доводить до таких крайних мер важно заниматься профилактикой образования камней в почках.

Если в вашей семье есть или был хоть один человек с мочекаменной болезнью, то вам необходимо регулярно проходить диагностическое обследование на наличие солей, песка и камней в организме

В профилактике образования камней в почках на одно из первых мест нужно поставить диетическое питание:

  • В своем меню необходимо уменьшить употребление жирных бульонов, мясных и рыбных продуктов богатых пуринами, жареной и острой пищи, продуктов с какао, солений и пересоленой пищи
  • Питание должно быть частым (5-6раз в день) и небольшое по объему (250гр)
  • Достаточное питье – в сутки 30мг на 1кг веса
  • Включить в свой рацион утренний прием чая из мочегонных и противовоспалительных трав

Очень важно сохранять ноги и поясницу в тепле, особенно в межсезонье

Необходимо соблюдать личную гигиену половых органов для профилактики инфекционных заболеваний

Если у вас возникают частые проблемы с почками или нарушены обменные процессы в организме, то хорошо бы подумать о санаторно-курортном лечении

После выхода камня, если это произошло вне больницы, нужно обязательно провести анализ и установить состав камня, чтобы правильно определить будущую диету, препятствующую в дальнейшем повторному образованию камней.

Основная диета при мочекаменной болезни– это диета стол №7

Диета имеет как общие правила для людей с болезнью почек, так и особенности в зависимости от того как именно нарушен водно-солевой обмен в организме и какие по составу камни могут образоваться.

При мочекаменной болезни обращают внимание на состав образовавшихся камней и в диету вносят дополнительные ограничения

  • Оксалатные камни, как и уратные, можно растворять с помощью щелочного питья.

Запомните! Если появилась боль в пояснице – проверьте в первую очередь почки

Больше интересного и полезного можно прочесть на сайте MEDIMARI в статьях:


Мочекаменная болезнь – заболевание, при котором в почках или в мочевыводящих путях образуется один или нескольких камней. Камни в почках образуются из солей, которые в небольших количествах содержатся в человеческой моче.

Камни могут быть разных размеров и форм: начиная от мелких песчинок до больших (диаметром больше 5 см) образований. По своему составу почечные камни подразделяются на фосфаты, ураты, оксалаты, магниевые, белковые и смешанного химического состава.

Фосфаты, ураты и оксалаты встречаются чаще всего.

Фосфаты состоят из солей фосфорнокислого кальция и имеют белый или бело-серый цвет. Их образование происходит из-за высокого содержания щелочи в моче или при наличии инфекции в мочевыводящих путях, поверхность – гладкая. Фосфаты имеют невысокую плотность и легко ломаются.

Ураты состоят из солей мочевой кислоты. Цвет таких камней красный или желтый, поверхность – гладкая, плотность — высокая.

В оксалатах преобладают калиевые смоли щавельной кислоты. Поверхность таких камней имеет шероховатую структуру, цвет – черновато-коричневый, они очень плотные. Образуются они при кислой реакции мочи.

Частота обнаружения этой болезни составляет примерно 500 человек на каждые 100 тысяч жителей. Возраст, при котором чаще всего находят камни в почках – от 20 до 50 лет.

Образование камней в почках проходит бессимптомно в течение многих лет. Обычно человек узнает о том, что у него мочекаменная болезнь только тогда, когда камни, передвигаясь по мочевыводящим путям, вызывают невыносимую боль.

Поэтому главным симптомом камней в почках является острая боль в спине, затем боль распространяется в паховую область или в нижнюю часть живота и длится до тех пор, пока камень не выйдет наружу через мочеточник.

Такой приступ боли часто сопровождается рвотой.

При движении камней по мочеточнику возникают частые и сильные позывы к мочеиспусканию, а также жжение при мочеиспускании, озноб и лихорадка (повышение температуры до 38-40 градусов). Следствием образования камней в почках является травмирование мочеточника и появление крови в моче или помутнение мочи.

Для того чтобы снять симптомы почечной колики нужно принять спазмолитики и обезболивающие средства. В том случае если лекарства не подействовали или в моче появилась кровь, необходимо обратиться в больницу.

Наиболее частые причины возникновения камней в почках — нарушение обмена веществ и наследственная предрасположенность. При нарушении обмена веществ (при подагре или гиперпаратериозе) в крови может повыситься содержание кальция или мочевой кислоты. На вопрос «почему в почках образуются камни» нет однозначного ответа.

Предрасполагающие факторы и причины камней в почках:

1) повышенное содержание солей в питьевой воде;

2) злоупотребление острой, кислой, жаренной и соленой пищей;

3) недостаток жидкости в организме (из-за чего моча концентрируется, а соли, растворенные в ней, кристаллизуются);

4) жаркий климат, в результате чего организм часто обезвоживается, что и становится причиной камнеобразования;

5) нарушение функции почек (болезни почек, травмы), в результате чего в почках нарушается отток мочи, происходит ее застой, а кристаллы солей превращаются в камни;

6) хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и органов мочеполовой системы (язвенная болезнь, гастрит, пиелонефрит, аденома простаты, простатит, цистит);

7) заболевания костей (такие как остеомиелит и остеопороз), а также травмы костей;

8) авитаминоз или гипервитаминоз (к образованию камней приводит недостаток витамина А и переизбыток витамина D и С);

9) злоупотребление алкоголем, которое отравляет весь организм;

10) частое употребление некоторых лекарственных препаратов, таких как диуретики, сульфаниламиды, аскорбиновой кислоты и т.п.

Опасными осложнениями при мочекаменной болезни являются:

  • нарушение оттока мочи вследствие закупорки мочевыводящих путей камнями;
  • развитие инфекции в почке или мочевыводящих путях;
  • развитие почечной недостаточности.

Даже небольшие камни, образовавшиеся в почках, способны доставить серьезные проблемы. Небольшие камни, начиная двигаться по мочевыводящим протокам, легко их закупоривают, что приводит и нарушению оттока мочи из почек и очень сильным почечным коликам.

При появлении симптомов мочекаменной болезни необходимо обратиться к врачу.

Врач, прежде всего, пропишет обезболивающие лекарства, назначит узи почек и даст направление на анализ мочи и крови, проводится анализ вышедших из почек камней.

Нарушение обмена веществ очень индивидуально, поэтому прежде, чем лечить мочекаменную болезнь, следует выяснить, откуда берутся камни в почках в каждом конкретном случае и попытаться скорректировать обмен веществ.

При диагностике заболевания уделяются внимание таким особенностям: длительность и характер болей (односторонние, двусторонние), наличие гематурии, наличие сопутствующих заболеваний, предшествующие методы лечения.

При диагностике мочекаменной болезни может производиться:

  • рентгенологическое исследование;
  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование.

Лечение при мочекаменной болезни включает в себя диету, которая зависит от результатов исследования состава вышедших из почек камней, и прием лекарственных средств — для скорейшего вывода камней из почек.

Если при анализе камней, вышедших из почек, в них обнаруживается большое количество фосфатов, то в пищу рекомендуется употреблять отварное мясо и рыбу, крупы, сливочное масло и богатые витамином С продукты.

При обнаружении оксалатов больному можно употреблять в пищу макаронные изделия, сладости, макароны, хлеб, лук, свеклу, морковь и капусту.

При образовании в почках уратов больному рекомендуется употреблять молочные продукты, овощи, фрукты, соки, ягоды, хлеб, овощные супы.

Продукты, не рекомендуемые к употреблению людьми, страдающими почечными коликами или перенесшими операцию по удалению камней из почек: рыбные и мясные консервы, колбасные изделия, бобовые, шоколад, кофе, редька, петрушка, смородина, лимоны, крыжовник.

Также нужно уменьшить употребление молочных продуктов и сыров. При мочекаменной болезни нужно отказаться от употребления газированной воды и алкоголя. Отвар шиповника, наоборот, способствует улучшению работы почек и выведению из них камней.

Употребление клюквы и клюквенных морсов также благотворно влияет на состояние почек при мочекаменной болезни.

Медикаментозное лечение состоит в применении спазмолитиков, препаратов для растворения камней, антибактериальных препаратов, нестероидных противовоспалительных препаратов, растительных препаратов.

Если камень увеличивается в размерах, начинает блокировать мочевыводящие пути, провоцирует инфекцию мочевыводящих путей или кровотечения, то может понадобиться хирургическое вмешательство.

Открытая полостная операция – один из самых распространенных методов удаления камней из почек в прошлом. Эта операция очень травматичная и может вызвать множество негативных последствий вплоть до летального исхода.

Также для лечения мочекаменной болезни используется ударно-волновая литотрипсия. Наведение волны на камень осуществляется под ультразвуковым или рентгенологическим контролем. Этот метод хорошо показал себя при разрушении камней размером 1,5-2,5 см, находящихся в почках, и камней размером до 1,5, находящихся в мочеточнике.

Большие камни из мочеточника низводятся в мочевой пузырь и удаляются эндоскопически. Если камень находится в почке, то хирург удаляет его при помощи эндоскопа через уретру.

Мочекаменная болезнь является хроническим заболеванием, поэтому вероятность повторного образования камней очень высока. При обнаружении мочекаменной болезни лучше всего отказаться от употребления алкоголя.

Для профилактики образования камней в почках необходимо употреблять ежедневно достаточное количество жидкости, своевременно и полностью излечивать любые заболевания почек и мочевыводящих путей, употреблять качественную питьевую воду.


Боль в области почек нередко указывает на то, что в них появились камни. От чего процесс выведения жидкости из организма нарушается. А это нередко ведет к серьезным осложнениям со здоровьем и даже к летальному исходу. Так почему образуются камни в почках и какое лечение необходимо, чтобы от них избавиться?

Образования, которые появляются в почках, различаются между собой не только по размеру, но и по химическому составу. Поэтому их делят на несколько видов:

  • Оксалатные;
  • Фосфатные;
  • Уратные;
  • Ксантиновые;
  • Цистиновые;
  • Смешанные.

Мало кто знает, какие последствия бывают у этого недуга. Камни в почках – это инородные твердые образования, которые не только препятствуют естественной работе органов, но также способны травмировать их ткани.

Как следствие, возникает такое заболевание, как пиелонефрит. Если образования достаточно больших размеров, они легко могут быть причиной почечных пролежней. Когда они попадают в мочевой пузырь, перекрыв уретру, возникает острая задержка мочи.

Лечение зависит исключительно от размера камней и их местонахождения.

От чего же возникают твердые образования в почках? Они появляются из-за большого количества факторов, о которых обязательно следует знать. Основными же являются:

  • Недостаток жидкости в организме и качество воды. Чем меньше организм получает воды, тем более концентрированной становится моча. При этом все соли в ней образуют осадок, который и становится причиной появления камней. Поэтому важно следить за тем, чтобы выпивать суточную норму чистой воды. Врачи рекомендуют пить не менее 2–2, 5 л. Часто появлению камней способствуют минеральные соли. Если вода чересчур жесткая, необходимо ее хорошо очищать с помощью различных фильтров.
  • Малоподвижный образ жизни. Человек, который большую часть времени проводит неактивно, нарушает естественное самоочищение организма. Любая физическая активность способствует тому, чтобы песок из мочевыделительной системы выходил самостоятельно. Кроме этого, при сидячем образе жизни кальций вымывается из костей очень быстро. И, соответственно, попадает в кровь и мочу. А это серьезно влияет на образование камней. Поэтому без занятий спортом и длительных прогулок появление камней – лишь вопрос времени.
  • Авитаминоз или гипервитаминоз – это частые причины появления камней. Нельзя допускать переизбытка витаминов C и D, а также недостатка витамина A.
  • От чего еще могут образоваться камни, так это от неконтролируемого употребления лекарственных препаратов. Особенно сильно влияют на этот процесс аскорбиновая кислота и сульфаниламиды.
  • Прием мочегонных препаратов (диуретиков) без ведома врача. Они способствуют тому, что организм быстро теряет жидкость. Но осадок остается, и начинают образовываться камни. Сюда можно отнести злоупотребление алкоголем, который также негативно влияет на организм.
  • Причины появления образований часто кроются в генетической предрасположенности. Важно выяснить, страдают ли этой болезнью близкие родственники и как часто. Если да, то риск их образования весьма велик. Поэтому даже у здорового человека, ведущего правильный образ жизни, они могут легко возникнуть.
  • Инфекции. Твердые образования часто возникают, если человек сильно переохладился, не соблюдает правила личной гигиены или имеет заболевание, которое может передаваться половым путем. Из-за этого инфекция может поразить почки, поднявшись по мочеточнику. Нередко на образование камней влияют болезни желудочно-кишечного тракта.

Чаще всего причины появления камней в почках кроются в неправильном питании. Многие продукты способны повлиять на наличие камней в почках, причем достаточно быстро.

Они повышают кислотность мочи, а она способствуют образованию камней. В первую очередь, это соленые, острые, жаренные и кислые продукты питания.

Мясные продукты увеличивают количество уратов в организме, поэтому употреблять их в больших количествах не рекомендуется.

Кроме того, специалисты обнаружили прямую связь между камнями в почках и чрезмерным употреблением шоколада, алкоголя и кофе. Выяснилось, что они способны влиять на концентрацию камнеобразующих веществ. Лечение и профилактика в данном случае подразумевают соблюдение диеты.

Существуют продукты, которые не следует употреблять, зная о предрасположенности к этому заболеванию. К ним относятся:

  • Хурма;
  • Крыжовник;
  • Ежевика или малина;
  • Грецкие, кедровые орехи, арахис или фисташки;
  • Гречка, фасоль или чечевица;
  • Соевые продукты;
  • Корица.

Когда появляются камни в почках, человек начинает замечать ряд сопутствующих симптомов.

  • Тупая боль в области поясницы. Может возникнуть как только с одной стороны, так и с обеих. При изменении положения тела или при различных физических нагрузках болезненные ощущения обычно усиливаются.
  • Боль в паху. Возникает, если камень переместился в мочеточник. От чего появляются такие неприятные ощущения? Организм пытается вытолкнуть камень наружу естественным образом, а тот своими острыми углами травмирует мышечные стенки.
  • Почечные колики. Их особенностью является схваткообразная боль. Время от времени она может стихать или усиливаться. Продолжительность – от часа до нескольких суток.
  • Учащение позывов к мочеиспусканию. Это происходит из-за того, что камень находится в нижнем участке мочеточника. Нередко они усиливаются из-за быстрого продвижения камня. Может возникнуть другая ситуация, когда моча начинает задерживаться. Это опасный признак того, что камень закупорил мочевые пути. Тогда необходимо быстро начать лечение.
  • Болезненное мочеиспускание. Такой симптом часто сопровождает чувство жжения и прерывистость струи.
  • Мутная моча. Даже у здоровых людей она не может быть полностью прозрачной. Но в случае с образованием камней в почках моча становится густой и темной. Иногда в ней можно обнаружить кровь, возникшую из-за повреждения камнем стенок мочеточника.
  • Повышение температуры или артериального давления. Эти симптомы свидетельствуют о серьезных осложнениях, вызванных твердым образованием в почках. Часто возникают при почечных коликах и при пиелонефрите.

Образование камней в почках можно обнаружить с помощью инструментальных методов исследования. Диагностика проводится в обязательном порядке, так как только после этого можно начинать лечение.

  • УЗИ. Камни приобретают белый оттенок и начинают отбрасывать темную тень. Это позволяет обнаружить образования от 4 мм. Маленькие камни, к сожалению, таким методом обнаружить невозможно.
  • Радиоизотопная нефросцинтиграфия и экскреторная урография. Почечную ткань подсвечивают специальным веществом, и камни проявляются на ее фоне. Так их легко увидеть.
  • Компьютерная томография. Она необходима для слежения за динамикой камнеобразования. Снимки делаются с определенным интервалом, что позволяет оценить состояние и местоположение камней.

Подробно о том как определить состав камней в почках.

Чтобы начать правильное лечение, следует выяснить причины возникновения образований, их размеры и т. д. Разделяют два вида лечения – это консервативное и хирургическое. Консервативное лечение необходимо только тогда, когда камни совсем небольшие.

В этом случае можно успешно применять лекарственные препараты, которые их просто растворят. Но назначить такое лечение может только врач на основе обследования пациента. Кроме лекарств, нужно соблюдать специальную диету.

При возникновении осложнений, например, инфекций, врач назначает прием антибиотиков.

Хирургическое лечение применяется в случае, когда образования в почках слишком большие и несут угрозу жизни пациента. А препараты и правильное питание не способны справиться с этим. Операция может быть открытой или закрытой.

Открытое оперативное вмешательство необходимо, если образование очень большое или нужно удалить поврежденный орган. Но этот способ применяют крайне редко, так как возможно много осложнений. Чаще всего делают эндоскопию или лапароскопию.

Нередко применяется метод дробления образований через специальный прокол. Он эффективен, если камень всего один.

Правильное питание необходимо не только как лечение, но и как профилактика болезни. Нередко после устранения образований через какое-то время они снова появляются.

Диету назначает врач лишь после того, как удаленные образования из почек были подвержены специальному анализу. Это позволяет узнать их состав.

Если в организме избыток оксалатов, следует употреблять такие продукты, как рыба или отварная курица, морковь, капуста, хлеб, различные кондитерские или макаронные изделия.

Когда много уратов, лучше употреблять овощи, фрукты, ягоды, овощные супы, молочные продукты или крупы. При повышенном уровне фосфатов необходимо употреблять крупы, пищу, богатую витамином C, отварное мясо, рыбу, а также растительное или сливочное масло. Обязательно нужно избегать продуктов с большим количеством магния и кальция.

По материалам pochk.ru

Мочекаменная болезнь – распространенное урологическое заболевание, проявляющееся формированием камней в различных отделах мочевыводящей системы, чаще всего – в почках и мочевом пузыре. Нередко отмечается склонность к тяжелому рецидивирующему течению мочекаменной болезни. Диагностируется мочекаменная болезнь по клинической симптоматике, результатам рентгенологического исследования, УЗИ почек и мочевого пузыря. Основополагающими принципами лечения мочекаменной болезни являются: консервативная камнерастворяющая терапия цитратными смесями, а при ее не эффективности — проведение дистанционной литотрипсии или хирургическое удаление конкрементов.

Мочекаменная болезнь – распространенное урологическое заболевание, проявляющееся формированием камней в различных отделах мочевыводящей системы, чаще всего – в почках и мочевом пузыре. Нередко отмечается склонность к тяжелому рецидивирующему течению мочекаменной болезни. Мочекаменная болезнь может возникнуть в любом возрасте, но чаще поражает людей 25-50 лет. У детей и пожилых пациентов при мочекаменной болезни чаще образуются камни мочевого пузыря, в то время, как лица среднего и молодого возраста, в основном, страдают от камней в почках и мочеточниках.

Заболевание широко распространено. Отмечается увеличение частоты мочекаменной болезни, как полагают, связанное с возрастанием влияния неблагоприятных факторов внешней среды. В настоящее время причины и механизм развития мочекаменной болезни еще не изучены до конца. Современная урология имеет множество теорий, объясняющих отдельные этапы формирования камней, но пока не удается объединить эти теории и восполнить недостающие промежутки в единой картине развития мочекаменной болезни.

Выделяют три группы предрасполагающих факторов, увеличивающих риск развития мочекаменной болезни.

  • Внешние факторы. Вероятность развития мочекаменной болезни возрастает, если человек ведет малоподвижный образ жизни, приводящий к нарушению фосфорно-кальциевого обмена. Возникновение мочекаменной болезни могут спровоцировать особенности питания (избыток белка, кислая и острая пища, увеличивающая кислотность мочи), свойства воды (вода с повышенным содержанием солей кальция), недостаток витаминов группы В и витамина А, вредные условия труда, прием ряда препаратов (большие количества аскорбиновой кислоты, сульфаниламиды).
  • Местные внутренние факторы. Мочекаменная болезнь чаще возникает при наличии аномалий развития мочевыделительной системы (единственная почка, сужения мочевыводящих путей, подковообразная почка), воспалительных заболеваниях мочевого тракта.
  • Общие внутренние факторы. Риск возникновения мочекаменной болезни увеличивается при хронических заболеваниях ЖКТ, длительной неподвижности вследствие заболевания или травмы, обезвоживании при отравлениях и инфекционных болезнях, нарушении обмена веществ вследствие дефицита определенных ферментов.

Мужчины чаще болеют мочекаменной болезнью, но у женщин чаще развивают тяжелые формы МКБ с образованием коралловидных камней, которые могут занимать всю полость почки.

Камни одного вида формируются примерно у половины пациентов с мочекаменной болезнью. При этом в 70-80% случаев образуются камни, состоящие из неорганических соединений кальция (карбонаты, фосфаты, оксалаты). 5-10% камней содержат соли магния. Около 15% камней при мочекаменной болезни образовано производными мочевой кислоты. Белковые камни образуются в 0,4-0,6% случаев (при нарушении обмена определенных аминокислот в организме). У остальных пациентов с мочекаменной болезнью формируются полиминеральные камни.

Пока исследователи только изучают различные группы факторов, их взаимодействие и роль в возникновении мочекаменной болезни. Предполагают, что существует ряд постоянных предрасполагающих факторов. В определенный момент к постоянным факторам присоединяется дополнительный, становящийся толчком к образованию камней и развитию мочекаменной болезни. Оказав воздействие на организм больного, этот фактор впоследствии может исчезнуть.

Мочевая инфекция усугубляет течение мочекаменной болезни и является одним из важнейших дополнительных факторов, стимулирующих развитие и рецидивирование МКБ, поскольку ряд инфекционных агентов в процессе жизнедеятельности влияет на состав мочи, способствует ее ощелачиванию, образованию кристаллов и формированию камней.

Заболевание протекает по-разному. У одних больных мочекаменная болезнь остается единичным неприятным эпизодом, у других принимает рецидивирующий характер и состоит из ряда обострений, у третьих отмечается склонность к затяжному хроническому течению мочекаменной болезни.

Конкременты при мочекаменной болезни могут локализоваться как в правой, так и в левой почке. У 15-30% пациентов наблюдаются двухсторонние камни. Клиника мочекаменной болезни определяется наличием или отсутствием нарушений уродинамики, изменением почечных функций и присоединившимся инфекционным процессом в области мочевыводящих путей.

При мочекаменной болезни появляется боль, которая может быть острой или тупой, интермиттирующей или постоянной. Локализация боли зависит от местоположения и размеров камня. Развивается гематурия, пиурия (при присоединении инфекции), анурия (при обтурации). Если нет обструкции мочевыводящих путей, мочекаменная болезнь иногда протекает бессимптомно (13% больных). Первым проявлением мочекаменной болезни становится почечная колика.

При закупорке мочеточника камнем давление в почечной лоханке резко повышается. Растяжение лоханки, в стенке которой находится большое количество болевых рецепторов, вызывает сильную боль. Камни размером менее 0,6 см, как правило, отходят самостоятельно. При сужении мочевых путей и камнях больших размеров обструкция самопроизвольно не устраняется и может вызвать повреждение и гибель почки.

У пациента с мочекаменной болезнью внезапно возникает сильная боль в поясничной области, не зависящая от положения тела. Если камень локализуется в нижних отделах мочеточников, возникают боли внизу живота, иррадиирующие в паховую область. Больные беспокойны, пытаются найти положение тела, при котором боль будет менее интенсивной. Возможно учащенное мочеиспускание, тошнота, рвота, парез кишечника, рефлекторная анурия.

При физикальном осмотре выявляется положительный симптом Пастернацкого, болезненность в поясничной области и по ходу мочеточника. Лабораторно определяется микрогематурия, лейкоцитурия, слабо выраженная протеинурия, повышение СОЭ, лейкоцитоз со сдвигом влево.

Если происходит одновременная закупорка двух мочеточников, у пациента с мочекаменной болезнью развивается острая почечная недостаточность.

У 92% больных мочекаменной болезнью после почечной колики отмечается микрогематурия, возникающая вследствие повреждения вен форникальных сплетений и выявляемая при проведении лабораторных исследований.

  • Мочекаменная болезнь и сопутствующий инфекционный процесс

Мочекаменная болезнь осложняется инфекционными заболеваниями мочевыводящей системы у 60-70% пациентов. Нередко в анамнезе отмечается хронический пиелонефрит, возникший еще до начала мочекаменной болезни.

В качестве инфекционного агента при развитии осложнений мочекаменной болезни выступает стрептококк, стафилококк, кишечная палочка, вульгарный протей. Характерна пиурия. Пиелонефрит, сопутствующий мочекаменной болезни, протекает остро или приобретает хронический характер.

Острый пиелонефрит при почечной колике может развиваться молниеносно. Отмечается значительная гипертермия, интоксикация. Если адекватное лечение отсутствует, возможен бактериальный шок.

У некоторых больных мочекаменной болезнью образуются большие камни, практически полностью занимающие чашечно-лоханочную систему. Такая форма мочекаменной болезни называется коралловидным нефролитиазом (КН). КН склонен к упорному рецидивирующему течению, вызывает грубые нарушения почечных функций и часто становится причиной развития почечной недостаточности.

Почечные колики для коралловидного нефролитиаза нехарактерны. Вначале болезнь протекает практически бессимптомно. Пациенты могут предъявлять неспецифические жалобы (повышенная утомляемость, слабость). Возможны нерезкие боли в поясничной области. В дальнейшем у всех больных развивается пиелонефрит. Постепенно почечные функции снижаются, прогрессирует почечная недостаточность.

Диагноз МКБ основывают на анамнестических данных (почечная колика), расстройствах мочеиспускания, характерных болях, изменениях мочи (пиурия, гематурия), отхождении с мочой камней, данных ультразвуковых, рентгенологических и инструментальных исследований.

В процессе постановки диагноза мочекаменной болезни широко применяются рентгенодиагностические методы исследования. Большинство камней выявляется при обзорной урографии. Следует учитывать, что мягкие белковые и мочекислые камни рентгенонегативны и не дают тени на обзорных снимках.

При подозрении на мочекаменную болезнь, независимо от того, были ли обнаружены тени конкрементов на обзорных снимках, проводится экскреторная урография, с помощью которой определяют локализацию конкрементов, оценивают функциональную способность почек и мочевыводящих путей. Ренгенконтрастное исследование при мочекаменной болезни дает возможность выявить рентгенонегативные камни, отображающиеся в виде дефекта наполнения.

Если экскреторная урография не позволяет оценить анатомические изменения почек и их функциональное состояние (при пионефрозе, калькулезном гидронефрозе), проводят изотопную ренографию или ретроградную пиелографию (строго по показаниям). Перед оперативными вмешательствами для оценки функционального состояния и ангиоархитектоники почки при коралловидном неролитиазе применяется почечная ангиография.

Использование УЗИ расширяет возможности диагностики мочекаменной болезни. С помощью этого метода исследования выявляются любые рентгенопозитивные и рентгенонегативные камни, вне зависимости от их размера и местоположения. УЗИ почек позволяет оценить влияние мочекаменной болезни на состояние чашечно-лоханочной системы. Выявить камни в нижележащих отделах мочевыводящей системы позволяет УЗИ мочевого пузыря. Применяется УЗИ после проведения дистанционной литотрипсии для динамического наблюдения за ходом литолитической терапии мочекаменной болезни с рентгенонегативными камнями.

Современные методики позволяют выявлять любые виды камней, поэтому проводить дифференцировать мочекаменную болезнь от других заболеваний обычно не требуется. Необходимость провести дифференциальную диагностику может возникнуть при остром состоянии – почечной колике.

Обычно постановка диагноза почечной колики не вызывает затруднений. При атипическом течении и правосторонней локализации камня, вызывающего обструкцию мочевыводящих путей, иногда приходится проводить дифференциальную диагностику почечной колики при мочекаменной болезни с острым холециститом или острым аппендицитом. Диагноз основывается на характерной локализации болей, наличии дизурических явлений и изменений мочи, отсутствии симптомов раздражения брюшины.

Возможны серьезные затруднения при дифференциации почечной колики и инфаркта почки. В том и в другом случае отмечается гематурия и выраженные боли в поясничной области. Не следует забывать, что инфаркт почек обычно является следствием сердечно-сосудистых заболеваний, для которых характерны нарушения ритма (ревматические пороки сердца, атеросклероз). Дизурические явления при инфаркте почек возникают крайне редко, боли менее выражены и почти никогда не достигают той интенсивности, которая характерна для почечной колики при мочекаменной болезни.

Используются как оперативные методы лечения, так и консервативная терапия. Тактика лечения определяется урологом в зависимости от возраста и общего состояния пациента, локализации и размера камня, клинического течения мочекаменной болезни, наличия анатомических или физиологических изменений и стадии почечной недостаточности.

Как правило, для удаления камней при мочекаменной болезни приходится проводить хирургическое лечение. Исключением являются камни, образованные производными мочевой кислоты. Такие камни часто удается растворить, проводя консервативное лечение мочекаменной болезни цитратными смесями в течение 2-3 месяцев. Камни другого состава растворению не поддаются.

Отхождение камней из мочевых путей или хирургическое удаление камней из мочевого пузыря или почки не исключает возможности рецидива мочекаменной болезни, поэтому необходимо осуществлять профилактические мероприятия, направленные на предотвращение рецидивов. Пациентам с мочекаменной болезнью показана комплексная регуляция обменных нарушений, включающая в себя заботу о поддержании водного баланса, диетотерапию, траволечение, медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, бальнеологические и физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение.

Выбирая тактику лечения коралловидного нефролитиаза, ориентируются на нарушение почечных функций. Если функция почки сохранена на 80% и более, проводится консервативная терапия, если функция снижена на 20-50%, необходима дистанционная литотрипсия. При дальнейшей потере почечных функций рекомендована операция на почке для хирургического удаления камней из почек.

Выбор диеты зависит от состава обнаруженных и удаленных камней. Общие принципы диетотерапии при мочекаменной болезни:

  1. разнообразный рацион с ограничением общего объема пищи;
  2. ограничение в рационе продуктов, содержащих большое количество камнеобразующих веществ;
  3. прием достаточного количества жидкости (следует обеспечить суточный диурез в объеме 1,5-2,5 л.).

При мочекаменной болезни с кальций-оксалатными камнями необходимо сократить употребление крепкого чая, кофе, молока, шоколада, творога, сыра, цитрусовых, бобовых, орехов, клубники, черной смородины, салата, шпината и щавеля.

При мочекаменной болезни с уратными камнями следует ограничить прием белковой пищи, алкоголя, кофе, шоколада, острых и жирных блюд, исключить мясную пищу и субпродукты (ливерные колбасы, паштеты) в вечернее время.

При мочекаменной болезни с фосфорно-кальциевыми камнями исключают молоко, острые блюда, пряности, щелочные минеральные воды, ограничивают употребление брынзы, сыра, творога, зеленых овощей, ягод, тыквы, бобов и картофеля. Рекомендуется сметана, кефир, красная смородина брусника, квашеная капуста, растительные жиры, мучные изделия, сало, груши, зеленые яблоки, виноград, мясные продукты.

Камнеобразование при мочекаменной болезни в немалой степени зависит от pH мочи (в норме – 5,8-6,2). Прием тех или иных видов пищи изменяет концентрацию ионов водорода в моче, что позволяет самостоятельно регулировать pH мочи. Растительная и молочная пища подщелачивает мочу, а продукты животного происхождения подкисляют. Проконтролировать уровень кислотности мочи можно с помощью специальных бумажных индикаторных полосок, свободно продающихся в аптеках.

Если на УЗИ отсутствуют камни (допускается наличие мелких кристаллов – микролитов) для промывания полости почек можно использовать «водные удары». Пациент принимает натощак 0,5-1 литр жидкости (слабоминерализованной минеральной воды, чая с молоком, отвара из сухофруктов, свежего пива). При отсутствии противопоказаний процедуру повторяют раз в 7-10 дней. В случае, когда имеются противопоказания, «водные удары» можно заменить приемом калийсберегающего мочегонного препарата или отвара мочегонных трав.

В ходе терапии мочекаменной болезни применяется ряд лекарственных средств растительного происхождения. Лекарственные травы применяют для ускорения отхождения песка и фрагментов камней после дистанционной литотрипсии, а также в качестве профилактического средства для улучшения состояния мочевыводящей системы и нормализации обменных процессов. Некоторые препараты на основе трав способствуют повышению концентрации в моче защитных коллоидов, которые препятствуют процессу кристаллизации солей и помогают предотвратить рецидив мочекаменной болезни.

При сопутствующем пиелонефрите назначают антибактериальные препараты. Следует помнить, что полная ликвидация мочевой инфекции при мочекаменной болезни возможна лишь после устранения первопричины этой инфекции – камня в почке или мочевых путях. Отмечается хороший эффект при назначении норфлоксацина. Назначая препараты пациенту с мочекаменной болезнью, необходимо учитывать функциональное состояние почек и выраженность почечной недостаточности.

Обменные нарушения являются важнейшим фактором, обуславливающим рецидивы мочекаменной болезни. Для снижения уровня мочевой кислоты применяют бензбромарон и аллопуринол. Если кислотность мочи не удается нормализовать диетой, перечисленные препараты применяют в комбинации с цитратными смесями. При профилактике оксалатных камней для нормализации щавелевокислого обмена используют витамины В1 и В6, а для предотвращения кристаллизации оксалата кальция – оксид магния.

Широко используются антиоксиданты, стабилизирующие функцию клеточных мембран – витамины А и Е. При увеличении уровня кальция в моче назначают гипотиазид в комбинации с препаратами, содержащими калий (оротат калия). При нарушениях обмена фосфора и кальция показан длительный прием дифосфонатов. Доза и длительность приема всех препаратов определяется индивидуально.

Если отмечается тенденция к самостоятельному отхождению камней, больным с мочекаменной болезнью назначают медикаменты из группы терпенов (экстракт плодов амми зубной и т. п.), обладающие бактериостатическим, седативным и спазмолитическим действием.

Купирование почечной колики осуществляют спазмолитиками (дротаверин, метамизол натрия) в сочетании с тепловыми процедурами (грелка, ванна). При неэффективности назначают спазмолитики в сочетании с болеутоляющими препаратами.

Если конкремент при мочекаменной болезни не отходит самопроизвольно или в результате консервативной терапии, требуется оперативное вмешательство. Показанием к операции при мочекаменной болезни является выраженный болевой синдром, гематурия, атаки пиелонефрита, гидронефротическая трансформация. Выбирая метод хирургического лечения мочекаменной болезни, следует отдать предпочтение наименее травматичной методике.

В прошлом открытая операция была единственным способом, позволяющим удалить камень из мочевых путей. Нередко во время такого оперативного вмешательства возникала необходимость удаления почки. В наши дни список показаний к открытой операции при мочекаменной болезни значительно сократился, а усовершенствованная хирургическая техника и новые оперативные методики практически всегда позволяют сохранить почку.

Показания к открытой операции при мочекаменной болезни:

  1. камни большого размера;
  2. развивающаяся почечная недостаточность, в случае, когда другие методы хирургического мочекаменной болезни противопоказаны или недоступны;
  3. локализация камня в почке и сопутствующий гнойный пиелонефрит.

Вид открытого хирургического вмешательства при мочекаменной болезни определяется локализацией камня.

  1. пиелолитотомия. Проводится, если конкремент находится в лоханке. Существует несколько методик операции. Как правило, выполняется задняя пиелолитотомия. Иногда, в связи с анатомическими особенностями пациента с мочекаменной болезнью, оптимальным вариантом становится передняя или нижняя пиелолитотомия.
  2. нефролитотомия. Операция показана при камнях особо крупного размера, которые нельзя извлечь через разрез в лоханке. Разрез выполняется через почечную паренхиму;
  3. уретеролитотомия. Проводится, если камень локализован в мочеточнике. В наши дни применяется редко.

Операция проводится с помощью цистоскопа. Мелкие камни удаляют целиком. При наличии крупных конкрементов операция проводится в два этапа: дробление камня (трансуретральная уретролитотрипсиия) и его извлечение (литоэкстракция). Камень разрушают пневматическим, электрогидравлическим, ультразвуковым или лазерным способом.

Противопоказанием к этому оперативному вмешательству может стать аденома простаты (из-за невозможности ввести эндоскоп), инфекции мочевых путей и ряд заболеваний опорно-двигательной системы при которых пациента с мочекаменной болезнью нельзя правильно уложить на операционный стол.

В некоторых случаях (локализация конкрементов в чашечно-лоханочной системе и наличие противопоказаний к другим методам лечения) для лечения мочекаменной болезни применяется чрезкожная литоэкстракция.

Дробление производится с помощью рефлектора, испускающего электрогидравлические волны. Дистанционная литотрипсия позволяет снизить процент послеоперационных осложнений и уменьшить травматизацию пациента, страдающего мочекаменной болезнью. Данное вмешательство противопоказано при беременности, нарушениях свертываемости крови, нарушениях сердечной деятельности (сердечно-легочная недостаточность, искусственный водитель ритма, мерцательная аритмия), активно текущем пиелонефрите, излишнем весе больного (свыше 120кг), невозможности вывести конкремент в фокус ударной волны.

После дробления песок и фрагменты камней отходят с мочой. В отдельных случаях процесс сопровождается легко купирующейся почечной коликой.

Ни один вид оперативного лечения не исключает рецидивирования мочекаменной болезни. Для предотвращения рецидивов необходимо проводить длительную, комплексную терапию. После удаления конкрементов пациенты с мочекаменной болезнью должны в течение нескольких лет наблюдаться у уролога.

По материалам www.krasotaimedicina.ru

Понравилась статья? Поделить с друзьями: