Киста носовой полости что это такое

Киста в носу образуется из слизистого двухслойного эпителия, внутренняя часть которого сохраняет свои секреторные функции, поэтому новообразование изнутри наполнено жидкостью. В зависимости от причины возникновения патологического процесса отличается содержимое кисты и симптомы, сопровождающие патологию.

Придаточные пазухи носа высланы изнутри слизистой оболочкой, имеющей железы, продуцирующие муцин (слизь), которая предотвращает пересыхание и выполняет защитные функции.

Железы открываются протоками в полость пазух и при закупорке, по какой-либо причине, секрет скапливается между листками эпителия, образуя округлые выпячивания различного размера – кисты.

Что такое киста? Это доброкачественное образование, заполненное жидким содержимым. Оболочка пазух бедна кровеносными сосудами и нервными окончаниями, поэтому, как правило, патология протекает бессимптомно и обнаруживается случайно.

Патология редко требует лечения, если не доставляет человеку дискомфорта. В зависимости от способа образования патологии подразделяются на:

Истинные, как правило, образуются при закупорке выводных протоков железы, а ложные – не имеют внутреннего слизистого слоя, его роль выполняют другие ткани.

Жидкость, заполняющая образование, выделяется в результате воспалительного процесса, причина которого – инфекционный агент или аллергическая реакция.

До тех пор, пока новообразование не причиняет неудобств, оно не представляет опасности, но если процесс прогрессирует, то полость может полностью быть блокирована такой кистой.

Нарушение носового дыхания приводит к различным патологическим состояниям, вызванным недостаточным поступлением кислорода в организм, например заболеваниями сердечно-сосудистой системы, головными болями.

Наиболее опасны последствия осложненных кист, когда присоединяется микробная инфекция, вызывающая частые обострения гайморита, сдавление зрительного нерва, некроз тканей и остеомиелит костей верхней челюсти или деформацию костей черепа. Опасность при разлитом гнойном процессе представляет и близкое расположение пазух носа к головному мозгу.

Что делать при обнаружении кисты носовых пазух? Если она не прогрессирует и не доставляет дискомфорта, то ее не трогают, но требуется постоянное наблюдение.

В случае же если новообразование беспокоит, то единственным действенным методом лечения является оперативное удаление.

Основной причиной появления патологии, является наследственная предрасположенность и снижение иммунитета. В частности влияние таких предрасполагающих факторов, как:

  • хронические воспалительные процессы в носовой полости;
  • частые простудные заболевания;
  • аллергические реакции;
  • воспалительные процессы в ротовой полости, в том числе в тканях зуба, деснах и т.д.;
  • анатомические дефекты носовой перегородки;
  • врожденные аномалии развития твердого неба и лицевых костей и т.д.

Длительное течение воспалительного процесса приводит к патологическим изменениям структуры слизистой оболочки, изменению ее функций и образованию патологий.

  • заложенность, которая не поддается терапии обычными лекарственными препаратами;
  • затрудненное дыхание;
  • боль в проекции пазухи, в которой локализована киста. При надавливании, болит сильнее;
  • болевые ощущения иррадиирует в лобную, подорбитальную часть черепа, крылья носа;
  • чувство, что в зоне локализации есть инородное тело;
  • ухудшение состояния при изменении атмосферного давления;
  • при присоединении микробного агента симптомы напоминают проявления гайморита .

Вне зависимости от локализации, киста левой пазухи предъявляет те же симптомы, что и правой. Степень манифестации новообразования зависит от его величины и содержимого.

Может случиться так, что если киста в носу лопнула и в полость вытекает содержимое, есть риск распространения воспалительного процесса на прилежащие ткани. При присоединении микробной инфекции к перечисленным симптомам присоединяются:

  • проявления лихорадочного состояния;
  • гнойное отделяемое;
  • отечность и гиперемия мягких тканей переносицы, лба или носогубного треугольника.

При деструктивных изменениях костной ткани, слышны крипетирующие звуки во время жевания. В сложных случаях, при давлении кисты на глазной нерв больной жалуется на диплопию – двоение изображения.

Киста основной пазухи у детей, чаще всего является следствием воспалительных процессов молочных зубов и сопровождается болевыми ощущениями, слезотечением, заложенностью.

Так как симптомы патологии не являются характерными и могут быть вызваны другими заболеваниями, то большое значение в уточнении диагноза имеют адекватные методы исследования.

Так же в результате диагностики определяют локализацию, степень развития патологического процесса и вид образования.

Как определить наличие кисты в носовой полости? Кроме лабораторных исследований, применяются методы аппаратной диагностики:


После уточнения предварительного диагноза назначается лечение или применяется выжидательная тактика.

Лечение состоит в назначении препаратов местного действия в виде спреев или капель, которые оказывают воздействие:

  • сосудосуживающее (деконгестанты) – Виброцил, Назол, Отривин, Риназолин, Називин и др.;
  • противовоспалительное и антибактериальное – Изофра, Фузафунгин, Полидекса ;
  • муколитическое – улучшают отток жидкости и снимают отечность – Мореназал, Салин, Аквалор, Ринолюкс;
  • стероидных препаратов – Фликсоназе, Авамис, Назонекс и др.

По показаниям могут назначаться обезболивающие препараты и антигистаминные лекарства. Фитодренажный спрей для носа при кисте, которая не требует оперативного вмешательства, используется в комплексном медикаментозном лечении. Спреем промывают полости, чтобы избавится от содержимого.

Кроме того, фитодренажный спрей оказывает противоотечное, подсушивающее, регенерирующее и восстанавливающее воздействие. После того, как пазухи освободились, и был обеспечен нормальный отток жидкости, в полость закапывают специальные рассасывающие фиторастворы.

Решение обычно должен принимать врач. Если новообразование, несмотря на консервативное лечение, продолжает прогрессировать или к содержимому присоединяется патогенная микрофлора, то ставится вопрос о хирургической операции. Нужно ли удалять образование также определяет врач, но учитывается и пожелание пациента.

Если размер образования превышает 1 см в диаметре или воспалительный процесс имеет высокую интенсивность и угрожает тяжелыми осложнениями, а также и по желанию пациента, то проводят операцию, с использованием:

  • Лазерной вапоризации;
  • Классическим методом;
  • Эндоскопическим методом.

Лазерное удаление, при возрастающей популярности метода, назначается не так часто, так как для доступа внутрь пазухи все равно необходимо провести вскрытие ее полости. Через надрез под верхней губой в пазуху вводится светодиод, который испускает лазерный луч.

Реабилитационный период длиться гораздо меньше, а сама операция менее травматична, чем классическая. Воздействие лазерного луча оказывает противовоспалительное воздействие и стимулирует регенерацию тканей. Метод показан больным с бронхиальной астмой.

Те, кому удаляли новообразование лазерным методом, по-разному отзываются об операции. Но, в основном отзывы положительные, хотя пациенты и отмечают болезненность в области разреза. Как удаляют другими методами?

Наиболее часто используемый метод, так как не требует специального оборудования и стоит гораздо дешевле аппаратных методик. Операция проводится по методу Калдвелл-Люка.

В классическую методику внесены изменения, которые позволяют более щадяще подойти к пазухе, не пересекая нервы, что может привести к парестезии. Вмешательство проводят под общим наркозом или под местной анестезией, в зависимости от показаний или пожелания пациента.

Рассечение мягких тканей проводят по переходной складке под верхней губой, от уздечки до первого коренного зуба. Затем, в обнажившейся кости делают трепанационное отверстие, через которое удаляют кисту гайморовой пазухи. Затем формируют соустье с носовой полостью, удаляя часть кости и формируя лоскут, который подшивают к слизистой полости.

Соустье тампонируют введением тампона через нос и накладывают шов на входном разрезе. Тампон извлекают через несколько дней, и дальнейший уход состоит в промывании полости носа антисептическим раствором. Больной проводит в стационаре 1,5-2 недели.

Методом Денкера удаляют большие новообразования, расположенные на задней стенке в гайморовой пазухе. Причем доступ к полости проводят через лицевую часть. Этим метод отличается от предыдущего.

Операция травматична, но большое операционное поле позволяет более точно действовать и удалять образования в труднодоступных местах, а так же множественные кисты.

Наименее траматичный метод, так как не нарушается целостность стенок пазухи. Эндоскоп вводят в полость и под контролем видеоаппаратуры, удаляют.

Операция малотравматична, в результате не образуется косметических дефектов или рубцовых изменений слизистой. Реабилитационный период составляет несколько дней. Вмешательство проводят под местной анестезией.

Некоторые, слыша о методе лечения гайморита через проколы, интересуются – можно ли прокалывать кисту? Суть в том, что ее прокалывают при пунктировании, но оставшиеся в полости ткани могут привести к образованию новых выростов.

  • Нарушение свертываемости крови;
  • Злокачественные процессы;
  • Заболевания сердца и сосудистая патология;
  • Период гестации и лактации.

Как любое оперативное лечение, все перечисленные методы могут иметь последствия.

Минимальным риском осложнений после операции обладают эндоскопическая и лазерная методика. При классическом удалении новообразований может развиться:

  • Кровотечение, которое, как правило, обусловлено патологией сосудов или низкой свертываемостью крови;
  • Ухудшение общего самочувствия, спровоцированное применением общего наркоза;
  • Послеоперационное инфицирование при несоблюдении правил ухода в постоперационный период;
  • Изменение тембра голоса, что вызывает изменение резонирующей способности пазух;
  • Онемение и парестезия в зоне проекции оперативного вмешательства, при повреждении нервных волокон и т.д.

Современные методы терапии редко сопровождаются осложнениями после удаления патологии. О риске их возникновения больного перед операцией предупреждает врач. Во многом успех зависит от опыта и квалификации операционной бригады.

Как правило, народными методами проводится симптоматическое лечение. При небольших размерах новообразований можно добиться стабилизации состояния, но полностью удалить возможно только оперативными методами.

В интернете есть много информации, сообщающей как вылечить кисту без операции, но эффективность приводимых методов не доказана. Главным образом используют лекарственные травы в виде настоев и отваров.

Их используют для промывания полости носа, чтобы снять отечность – вахта, вереск, горец почечуйный, гулявник лекарственный, желтофиоль и др.
[ads-pc-1][ads-mob-1] Противомикробными свойствами обладают жабник полевой, зверобой, золотая розга, мать – и- мачеха, ноготки, шалфей и др.

Как вспомогательное средство в комплексной терапии можно использовать такие травы, как чистотел, цикламен, чага, марьянник, пижма и т.д. Они оказывают противоопухолевое действие и облегчают рассасывание кист.

Единственный путь избежать образования кист – это профилактика, которая предусматривает:

  • своевременное лечение воспалительных процессов в носовой и ротовой полости;
  • повышение общего иммунитета;
  • избегать длительного действия летучих веществ;
  • купировать аллергические реакции и т.д.

От новообразований в носу не застрахован никто, так как патология встречается у большинства людей. Соблюдение мер профилактики предотвратит прогрессирование патологии и ее рецидива.

источник

В лечебной практике большую часть занимают болезни носа и придачных пазух. Не является редкостью и образование наростов на слизистой органа обоняния. Почему развиваются кисты придаточных пазух, и какие существуют виды лечения этих опухолей?

Образование представляет собой патологическую полость со слизистой стенкой и содержимым. Размеры, внутренний состав и форма напрямую зависят от места локализации. Киста в носовой пазухе имеет врождённый или приобретённый характер. Возникает на фоне закупоривания протока железы или формируется из собственной ткани.

Постепенно на слизистой образовывается выпуклая ёмкость с тонкими, мягкими и эластичными стенками. Изнутри киста заполнена жидкостью. Симптомы различаются в зависимости от её размера и влияния на носовую пазуху.

Опухоли такого типа подразделяются на несколько видов.

  • истинные (формируются из слизистой ткани на фоне закупоривания протоков);
  • ложные (образование происходит на фоне воспаления каналов и корней верхних зубов).
  • слизистые (чистый секрет без включений);
  • гнойные (развитие микробов в содержимом);
  • серозные (включены элементы плазмы и крови).
  • лобные синусы;
  • решетчатые ячейки лабиринта;
  • клиновидные пазухи;
  • гайморовы пазухи;
  • перегородки.

Киста клиновидной пазухи или гайморовых синусов встречается всего в 5% от всех случаев, как в левой стороне, так и в правой. Почти 80% образований наблюдаются в лобных синусах.

На вопрос, опасно ли такое отклонение для жизни и здоровья человека на глубоком уровне, специалисты дают отрицательный ответ. Ткани и жидкость не имеют в своем составе видоизменённых клеток, и не могут перерастать в злокачественную опухоль.

Как и любая патология, кисты в носовой полости имеют свои последствия. Они не перерождаются в раковую опухоль, но при их росте у пациента возникают нарушения.

При увеличении проявляется:

  • постоянный дискомфорт;
  • головная боль;
  • ощущение заложенности носа.

По мере развития опухоли носовая полость может стать источником развития микробов или подвергаться деформации. Это повышает риск образования острых и хронических патологий в пазухах и распространения инфекции в более глубокие ткани. Опасна киста тем, что по мере роста может полностью перекрыть пазухи, а ее содержимое — прорваться наружу.

Если киста образовалась в области клиновидной пазухи, больной может испытывать сильнейшие головные боли. Это обусловлено тем, что киста в данном случае расположена в глубокой черепной кости. При ярко выраженных симптомах обязательно потребуется оперативное вмешательство.

Из-за неконтролируемого роста образования пациент может испытывать существенную нехватку кислорода, что может отразиться на работе центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.

Наибольшую опасность представляют осложнённые кисты придаточных пазух носа. При отсутствии лечения возникает риск сдавления зрительного нерва, поражения тканей некрозом и развития остеомиелита (разложение челюстной кости).

Развитие кист в пазухах носа определяется некоторыми факторами:

  • изменение гормонального фона слизистой;
  • аллергические реакции;
  • воспалительные процессы в корнях зубов верхней челюсти;
  • острые и хронические болезни носовой полости;
  • травмы, приводящие к асимметрии лица;
  • полипы;
  • аномальное строение носовой перегородки.

Все патологические процессы приводят к закупориванию желез или образованию кист в придаточных пазухах носа без затрагивания слизистой. Если железы функционируют нормально, происходит постоянное отделение секрета. Это провоцирует рост образований.

В группу риска попадают люди с хроническим насморком, аллергическим ринитом, острым и рецидивирующим синуситом, аномальным строением носовой перегородки и пародонтозом.

В начале развития патологии признаки отсутствуют. Видимые проявления наступают по мере увеличения кист в пазухах носа.

Насторожить должны следующие симптомы:

  • постоянная заложенность носа, не зависящая от ОРВИ, времени года и суток;
  • невозможность избавиться от насморка обычными препаратами;
  • затруднённое дыхание;
  • боль в области носа, где расположен нарост;
  • усиление дискомфорта при надавливании;
  • перемещение боли в различные области лица;
  • ощущение инородного тела в носу или перегородке;
  • ухудшение самочувствия при наклонах и резком повороте головы (редко).

Существуют и другие проявления кисты в носовой пазухе. Если она инфицируется микробами, симптомы становятся схожи с гайморитом. При сильном нагноении у больного проявляются общие признаки — озноб, повышение температуры тела, вялость, апатичность, отёк тканей лица и выделения из носа.

При кисте в носовой пазухе симптомы не помогут в диагностировании. Они встречаются и при других патологиях ЛОР-органов. Для точного установления диагноза и определения локализации образования используются инструментальные методики. Они позволяют с точностью описать кисту клиновидной пазухи носа и других отделов.

Благодаря рентгенографии врач определяет расположение кисты и её строение в носу. На картинке хорошо отображаются формы и объёмы. Если необходимо дать оценку небольшим образованиям, рентген не всегда бывает информативным.

Ещё один точный метод диагностики, используется в режиме реального времени. В полость вводят специальную трубку и осматривают все доступные ходы в носу. Это помогает выявить кисту в любом сегменте носовой полости. Если у специалиста есть подозрение на аномальное развитие кисты, во время процедуры он может сделать забор тканей для дальнейшего гистологического исследования.

С помощью современного оборудования за короткий период врач получает полную информацию о строении лицевых костей и нарушениях полости носа. МРТ относится к безопасной диагностике, может использоваться не один раз для контроля роста образования.

КТ имеет схожий принцип действия с МРТ, но для проверки внутренних нарушений используется радиоактивное излучение. Оно проходит сквозь ткани, выстраивая особо точную картинку. По информативности оба исследования не уступают друг другу.

Если нарост образовался на фоне патологий зубов, потребуется консультация узкого специалиста — стоматолога. Он оценивает уровень разрушения зуба, определяет наличие гнойного содержимого и связь с образованием. В большинстве случаев после удаления кисты потребуется реставрация зуба или его удаление.

На сегодняшний день лекарственных препаратов по устранению кистозных образований не существует. Многие пациенты применяют медикаменты и народные средства для облегчения симптомов на ранней стадии.

Предназначены для снятия периодических болей при давлении кисты на стенки.

Назальные сосудосуживающие препараты, которые улучшают проходимость носовых каналов, снимают отёк и заложенность носа.

Промывание носа аптечными солевыми растворами способствует восстановлению микрофлоры слизистой носа и вымыванию бактерий в глубоких пазухах.

Очищают внутреннюю поверхность органа от застоявшейся слизи и вымывают микробы при гнойном насморке.


В более позднем периоде влияние нароста сложно купировать, ведь он увеличивается в размерах. При отсутствии корректного лечения существует опасность осложнений.

Наилучшей методикой лечения признано хирургическое вмешательство. Оно предотвращает осложнения, и исключает рецидивы. После операции отмечается быстрый восстановительный период.

Рецепты альтернативной медицины часто применяются в домашних условиях в качестве первой помощи.

  1. При лопнувшей кисте важно сразу промыть полость носа. Сделать это можно с помощью физиологического аптечного раствора. Если его нет под рукой, в 200 мл воды разбавляют по 5 грамм соли и соды. Слабый солевой раствор с силой втягивают в ноздрю и выпускают жидкость через противоположную.
  2. Одним из эффективных заживляющих средств считается мёд. Он предотвращает инфицирование постоянно лопающейся кисты и мягко действует на слизистую носа. В нос со стороны образования на 20 минут ставится тампон, смазанный в мёде.
  3. Луковый сок применяется для устранения микробов и заложенности носа. Использовать продукт следует осторожно, чтобы не вызвать ожог. Несколько капель сока разбавляют таким же количеством воды, капают до 3-5 раз в день.

Ежегодно по удалению кисты в пазухе носа проводятся тысячи оперативных вмешательств. Это обусловлено ее ростом и нарушением функциональности органа обоняния. Хирургическое лечение эффективно на 99%.

Операция имеет массу преимуществ, но используется только при существенных нарушениях. Она необходима, если у пациента появляются мучительные симптомы или существует высокий риск прорыва кисты с дальнейшими осложнениями.

Небольшие кистозные образования в пазухах носа мало влияют на работоспособность и самочувствие пациента. Врач не всегда рекомендует проводить оперативное вмешательство на таком уровне, но требует постоянного наблюдения. Это позволит контролировать возможное видоизменение нароста.

Разрез пазухи осуществляется через рот, синус прокалывают, кистозную полость вскрывают. Такой доступ является травмирующим для слизистой. Место разреза покрывается соединительной или рубцовой тканью. Классическая операция негативно отражается на свойствах слизистой.

Современный метод обладает минимальным травматизмом. К кисте подбираются напрямую через носовой ход. В устье вводится зонд, полость с жидкостью прокалывается и удаляется. С помощью приборов формируют соустье в поражённой зоне и соединяют ее с носовым ходом.

Если киста и операционное поле имеет большие размеры, после разреза накладывают швы. Для выведения жидкости и экссудата устанавливают дренаж. В качестве обезболивания применяют общую или местную анестезию.

Если причиной кисты стало неправильное формирование или травмы носовой перегородки, изначально проводят ее пластику. После восстановления хрящевой пластины проводится полноценная операция по удалению кисты.

При эндоскопической операции пациент может быть выписан домой через несколько часов после наблюдения медперсонала. В течение нескольких дней он должен контролировать свое состояние и приходить на осмотр к врачу.

Впоследствии врач назначает индивидуальные приемы, в которых будет наблюдать за разрастанием соединительной ткани. Важно, чтобы в процессе заживления не образовывались спайки и рубцы. В некоторых случаях контроль ЛОР врача осуществляется на протяжении года.

Предупредить образование кисты практически невозможно. Необходимо вовремя проводить лечение насморка и других патологий. При обнаружении любых симптомов со стороны полости носа рекомендуется сразу посетить отоларинголога.

Больные зубы являются прямым источником инфекции, которая может легко перейти по тканям в придаточные области носа. Корневые каналы необходимо лечить, чтобы предотвратить образование вторичных кист в пазухах.

Обязательно проводятся общеукрепляющие процедуры. Поддержать иммунитет можно с помощью витаминных комплексов, отказа от вредных привычек и приёма иммуномодулирующих препаратов.

Чтобы избежать травм перегородки, необходимо избегать падений, ударов и попадания инородных предметов в нос.

источник

Что такое киста придаточной пазухи носа, и почему опасно ее разрастание?

Киста в носовой пазухе — это аномальное, но не злокачественное полое образование в форме узла с полостью, наполненной жидкостным секретом, которое формируется из ткани слизистой оболочки придаточных пазух носа.

Придаточные пазухи или синусы — это воздухоносные камеры, сообщающиеся с носовой полостью посредством естественных отверстий — соустий. К ним относятся верхнечелюстные или гайморовы синусы, клиновидные, лобные и два решетчатых лабиринта.

Чаще всего кисту в полости носа диагностируют в лобных пазухах (почти 80% из всех клинических случаев), в гайморовых и клиновидных пазухах они встречаются всего у 5% пациентов, образования в решетчатом лабиринте наблюдаются в 15% историй болезни.

Особенности кисты околоносовых пазух:

  1. Не способна к злокачественному перерождению.
  2. Практически никогда не рассасывается самостоятельно и при терапевтическом лечении.
  3. Может формироваться как единичное образование или в форме множественных узлов.
  4. Появление узлов в гайморовой пазухе диагностируется как кистозный гайморит.

Опасно ли состояние, когда появляется киста в носу, и к каким последствиям способен привести рост кистовидного узла?

Киста не является опухолью, поскольку это не плотное тканевое образование, а просто капсула с оболочкой и жидкостным содержимым, и в ней не может начаться раковый процесс, однако ее рост опасен для пациента тяжелыми последствиями.

Среди осложнений, к которым приводит киста околоносовых пазух, относят:

  1. Расстройство назальной вентиляции и носового дыхания. По этой причине клетки мозга и других органов страдают от постоянного кислородного голодания. При подобном состоянии развиваются головные боли, нарушение памяти, в детско-подростковом возрасте — задержка развития, заметное отставание от сверстников.
  2. Повышение частоты болезней бронхов, легких, ЛОР-органов.

В ходе увеличения кисты основной пазухи носа возникают тяжелые последствия:

  • изменения в лицевых костях по причине давления крупной кисты;
  • экзофтальм или смещение глазных яблок;
  • воспаление и гнойные процессы, переходящие на органы зрения, мозговые и костные ткани;
  • появление свищей при развитии одонтогенной кисты;
  • снижение функции почек, миокарда, мозга, печени, поражения сосудов, костей и суставов из-за постоянной кислородной недостаточности;
  • разрушение костной и хрящевой ткани носа и верхней челюсти;
  • разрыв стенок узла и проникновение гноеродных бактерий в лимфоузлы и сосуды, если лопнула киста, инфицированная микробами.

Пока киста в носу не достигает размера 5 – 8 мм, она может не ощущаться пациентом. И не всегда признаки растущего в пазухах образования связаны с его размером.

Так, крупный вырост в нижнем сегменте верхнечелюстной пазухи способен долго не проявлять себя, а небольшой узелок в верхнем отделе может стать причиной боли, сдавливая нервное сплетение.

Как правило, киста в пазухе носа проявляет себя рядом симптомов:

  1. Ощущение заложенности носовых пазух, затрудненное дыхание, при этом сосудосуживающие медикаменты помогают все меньше по мере роста образования.
  2. Появляются настойчивые тупые боли под глазами, в области висков, лба, переносицы или затылка. При этом боли могут усиливаться при изменении положения головы – особенно при передних наклонах, а также при авиаперелетах, подводном погружении.
  3. Чувство давления, распирания в синусах.
  4. Ухудшение резкости зрения, двоение в глазах.
  5. Слизистые или желтоватые (при бактериальном гайморите) выделения из носа.
  6. Головокружение, нарушение сна, ухудшение памяти, раздражительность, снижение работоспособности.
  7. Развитие или обострение гайморита.
  8. Отеки над местом роста кисты околоносовых пазух, сдвиг глазного яблока.

Эти признаки характерны для кисты левой и правой пазухи, но могут возникать при гайморитах, полипозных разрастаниях в носу.

Обособлены два типа назальных кистозных узлов, имеющих разные механизмы образования:

  1. Истинная или ретенционная киста

Формируется по причине отека и утолщения слизистой оболочки из-за частых или длительно протекающих воспалений. Это приводит к непроходимости выводных каналов желез, вырабатывающих слизь. В протоках скапливается секрет, и образуется полостной пузырь, постепенно заполняемый жидкостью.

В медицине такое образование называют одонтогенной кистой, поскольку причиной ее появления обычно является воспалительно-инфекционный процесс у корня зуба верхнего ряда. При разрушении ткани кости плотная одонтогенная киста прорастает в гайморову пазуху, локализуясь на ее дне.

К причинам возникновения полостных узлов в синусах относят:

  • частые воспалительные явления в полости и пазухах носа, ведущие к утолщению и отеку слизистой и перекрытию протоков;
  • хронические ЛОР заболевания, включая ринит и гайморит разного характера;
  • гнойные процессы на корнях зубов верхнечелюстного ряда;
  • деформация носовой перегородки и других структур носа, включая опущение твердого неба, анатомически узкие соустья.

Чтобы обнаружить кисту околоносовых пазух, сначала проводят рентгенологическое исследование, анализируя рентгенограмму (снимок) синусов в двух проекциях.

Однако, медицинская интерпретация полученных данных остается субъективной и зависит от качества снимков, квалификации врача, особенностей патологии и строения носа.

В качестве достоверных методов диагностики рассматривают:

  • гаймографию, проводимую с введением контрастного вещества в синус, что позволяет установить точное место формирования и размеры узла;
  • магнитно-резонансную и компьютерную томографию, которую обычно назначают в сомнительных случаях с целью дифференцировать ретенционную кисту от одонтогенной, полипов и опухолей, определить размер и структуру;
  • эндоскопию полости носа и пазух, проводимую с использованием микрокамеры для многократного увеличения подозрительных участков и подтверждения диагноза.

Во время диагностической эндоскопии обязательно проводят биопсию – забор фрагмента ткани аномального выроста на гистологическое, цитологическое, биохимическое и микробиологическое исследование. Это необходимо, чтобы исключить диагноз ракового процесса, выявить возбудителей при гнойном процессе.

Терапия кистозных узлов в носу с помощью лекарств не приводит к излечению от патологии, поскольку киста в носу не может рассосаться или исчезнуть под воздействием фармакологических и народных средств. Но медикаменты устраняют воспалительные явления при синуситах, замедляют процесс разрастания аномалий.

Основные лекарственные группы:

  1. Антибиотики, необходимые при микробном процессе: Азитромицин, Амоксиклав-солютаб, Супракс, Макропен.
  2. Спреи и капли, убивающие патогенную флору: Биопарокс, Сиалор, Изофра, Фраминазин, Полидекса.
  3. Муколитики, повышающие текучесть слизи и ее отток: Флюдитек, Назол, Ринофлуимуцил, Леконил, Мукодин, Оксиметазолин.
  4. Антигистаминные спреи и капли при повышенной чувствительности к аллергенам: отечность, воспаление: Аллергодил, Тизин-Аллерджи, Зодак, Виброцил.
  5. Увлажняющие аэрозоли: Долфин, Вивасан, Аквамарис, Салин, Аквалор, Хьюмер.
  6. Глюкокортикоидные назальные спреи — Фликсоназе, Назонекс, Беконазе, Флутиказон – мощные средства для подавления отека и воспалений.

Иссечение кисты в синусах назначают при разрастаниях более 8 – 10 мм, выраженной симптоматике, гнойном процессе.

Иногда прибегают к пунктированию кистозной капсулы, которое не считается хирургическим вмешательством. Процедуру проводят, прокалывая кисту и вытягивая шприцем ее содержимое под местным обезболиванием. Однако, этот способ дает лишь временное облегчение. В дальнейшем капсула вновь наливается жидкостью.

Для полного устранения патологии необходима хирургическая помощь, позволяющая избежать полного заполнения синуса аномальным образованием и тяжелых последствий.

Традиционно применяемые методики:

Этот классический способ используют для удаления кисты гайморовой пазухи. Техника радикальной гайморотомии предусматривает введение инструментов через отверстие под губой во рту. Операция позволяет удалить глубоко локализованные узлы без применения дорогостоящих сложных инструментов и аппаратуры.

К основным недостаткам методики, которую считают устаревшей, относят:

  • повреждение слизистой, подслизистой и костной ткани;
  • необходимость общего наркоза, кровотечение, болезненность;
  • долговременное пребывание в стационаре (до 7 – 10 дней);
  • рубцовое заживление раны, спаечные процессы;
  • частое послеоперационное развитие гайморитов, ринитов, долговременные выделения из носа, онемение щеки, губы, потеря чувствительности.
  1. Лазерное удаление

При этой методике в ротовой полости через надрез под губой вводят лазерный светодиод, который разрушает аномальный вырост, одновременно обеззараживая полость и полностью останавливая кровотечение.

Метод редко применяют, поскольку с его помощью можно «выпарить» лазером только маленькие (до 4 мм) узлы. А главное — доступ лазерной головки к месту нахождения кисты требует таких же манипуляций, как и при методике Колдуэлла-Люка.

Способ лечения кисты придаточных пазух с применением эндоскопа с видеокамерой считается сегодня самым щадящим. Для удаления узла инструменты вводят через физиологические отверстия — носовой ход и соустье, не делая никаких разрезов и проколов.

  1. Отсутствие повреждений ткани при процедуре.
  2. Быстрое заживление без спаек и рубцов.
  3. Точность манипуляций в рабочем поле благодаря видеонаблюдению с помощью камеры.
  4. Редкие осложнения и рецидивы повторных формирований кисты.
  5. Короткое время нахождения в стационаре (1 – 2 дня) и возможность проведения операции амбулаторно.
  6. Наиболее комфортный и безопасный метод в педиатрии.
  7. Возможность использования местной анестезии.

При появлении симптомов такой патологии, как киста в носу – обращайтесь к специалисту без промедления.

источник

Киста – это патологическое образование в тканях или органах в виде пузырьков, наполненных воздухом или прозрачной жидкостью. Иногда оно находится в организме бессимптомно, иногда доставляет беспокойство своему хозяину. Нередко может обнаружиться киста в носовой пазухе.

Может быть много причин, от чего образуется киста в носу. Это частые воспаления, травмы, полипы, аллергия и другие. Может образоваться и у взрослых, и у детей. Симптоматика заболевания зависит от расположения. Но в любом случае имеются общие симптомы, из которых выделяются хронические воспаления носовой полости, частая головная боль, неприятные ощущения и затруднение дыхания. Чаще всего киста даёт о себе знать при резких перепадах давления, например, в самолёте. Диагностируется с помощью рентгена. Лечится чаще всего хирургически.

Есть много разнообразных причин, по которым возникает киста в носу. Сами пузырьки образуются в результате того, что при воспалительном процессе затрудняется отток жидкости из пазух из-за закупорки протоков. Железа при этом вырабатывает жидкость постоянно, и она накапливается и перерастягивает стенки, образуя кисту. Причинами всего этого могут быть:

  • Травмы носовой части лица. Отёки и гематомы способствуют образованию патологии.
  • Наличие полипов. Они мешают свободно дышать, в носовой полости образуется давление и может возникнуть киста придаточных пазух носа.
  • Аллергические реакции на некоторые лекарства или аллергия на домашних животных и растения.
  • Частые простудные заболевания. Переохлаждение суживает сосуды, образуется воспалительный процесс и может появиться новообразование.
  • Воспалительные процессы верхней челюсти и в зубах. Корни верхних зубов находятся очень близко с пазухами носа. Воспалительный очаг в этом районе может спровоцировать образование такой опасной патологии, как киста в носу.
  • Неправильное строение носоглотки. При врождённых или приобретённых аномалиях затрудняется носовое дыхание. Например, при искривлении носовой перегородки ноздри становятся разными по размеру — одна шире нормы, вторая уже. В результате при вздохе через одну ноздрю воздуха проходит больше нормы, он не успевает прогреваться и переохлаждает носовую полость. Поэтому у пациента с такой патологией больше шансов заболеть в холодный период. Как правило, у таких людей киста в носу обнаруживается чаще.

Киста носа – это доброкачественное новообразование. Часто она не чувствуется и обнаруживается случайно, при диагностике других заболеваний, например, при зубной боли.

Иногда киста очень маленькая и не представляет беспокойства своему хозяину. Казалось бы, что может быть страшного в маленьком пузырьке, если он даже не ощущается? Оказывается, что опасность существует. В любой момент новообразование может начать увеличиваться в размерах. При запущенной форме оно может заполнить всю гайморову пазуху.

Как правило, содержимое кисты включает в себя болезнетворные бактерии. И при сильном увеличении киста может лопнуть, а жидкость попасть в другие органы, вызывая новые воспаления.

Осложнениями чаще всего могут быть:

  • Отит – воспаление среднего уха.
  • Конъюнктивит – воспаление глаз, вплоть до потери зрения.
  • Менингит – воспаление оболочек мозга, может развиться очень быстро, за сутки. Часто приводит к летальному исходу.
  • Сепсис – бактерии заражают кровь и распространяются по всему телу. Без оказания помощи больной может умереть через несколько часов.

Не менее опасны осложнения на верхних дыхательных путях, приводящие к пневмонии. Также возможны воспаления нервов и костной ткани.

Причиной развития кисты в детском возрасте могут быть не обязательно воспалительные процессы в носовой полости. Верхние молочные зубы у детей часто воспаляются. Но их, как правило, не лечат, а просто удаляют.

После удаления зуба воспалительный процесс проходит, но в носовой полости может остаться киста, которая в дальнейшем доставит много неприятностей ребёнку, если начнёт увеличиваться.

В таких случаях недопустимо занятие самолечением. Необходимо срочно обратиться к врачу и помнить, что рядом находится самый ранимый орган – мозг, и промедления для него очень опасны. Также опасно попадание инфекции из носа в уши и глаза, что может частично или полностью лишить ребёнка слуха и зрения.

Симптомы кисты у ребёнка могут не проявляться, и долгое время о ней могут даже не подозревать. Но, если у ребёнка частые гаймориты, следует с ним пройти МРТ или компьютерную томографию. На сегодняшний день это лучшая диагностика кисты носовой полости.

Каковы же симптомы того, что в носу появилось новообразование? На основе клинической картины сложно сказать, есть ли у пациента киста носа. Но есть некоторые симптомы, наличие которых даёт повод для подозрения и более глубокого обследования. Вот основные из них:

  • Проблемы с носовым дыханием. Нос часто забит частично или полностью, больной дышит ртом. Обоняние нарушено.
  • Частые головокружения и головные боли, особенно в районе лба и бровей. Это связано с расположением верхних пазух носа, где происходит воспалительный процесс и накопление слизи.
  • Неприятное чувство распирания в верхней челюсти. Особенно после удаления больного зуба.
  • Выделения из ноздрей слабые, попытки высморкаться не дают результатов.
  • Очень частые простуды. Иногда больному достаточно попасть в лёгкий сквозняк, как нос тут же закладывает.

При наличии таких симптомов не следует откладывать поход к врачу. Самостоятельно можно использовать различные спреи для носа, но у них есть противопоказания, так что лучше обращаться к специалисту.

При сильно забитом носе не следует пытаться с усилием высморкаться. Если есть киста, от таких действий она может лопнуть.

Лечение заболевания зависит от места расположения новообразования. При кисте основной пазухи носа можно обойтись без хирургического вмешательства. Современная медицина предлагает множество спреев, способных справиться даже с таким заболеванием, но если оно не запущено и находится в зоне досягаемости спрея.

При образовании кисты в носу у пациента может не быть никаких симптомов. Она может существовать длительное время, но о ней больной может даже не подозревать. Такие патологии не приносят неудобств и, как правило, от них вреда для организма нет. Такие новообразования небольшие, они могут пройти сами, без какого-либо лечения.

Но когда симптомы выявляются в полной мере, их обязательно нужно лечить. Обнаруженную кисту необходимо обследовать и определить точный размер. Если она меньше 1 см, операция не требуется. Назначаются спреи, ведётся наблюдение. Если киста большего размера, врач будет настаивать на операции, и желательно делать её как можно быстрее.

Невыполнение этой рекомендации может иметь тяжёлые последствия. Крупная киста сама не рассасывается, и если её не лечить, она может начать увеличиваться, будет расти до тех пор, пока не лопнет. Вылившаяся жидкость может просто вытечь из носа вместе со слизью, а может нанести вред соседним органам – глазам, ушам, мозгу, дыхательной системе.

Но она может просто расти и давить на область вокруг себя. Состояние больного зависит от местоположения кисты. Если она:

  • Находится в лицевой части. Возникают частые головные боли, ввиду того, что происходит давление на лицевой нерв.
  • Давит на глазную область. Страдает зрение, больной не может много читать, глаза быстро устают и начинают болеть.
  • Давит на челюсть. При сильном запущении под давлением деформируются кости черепа, стенки челюсти утончаются. При нагрузке во время еды может произойти перелом челюсти.
  • Находится в гайморовых пазухах. Это приводит к хроническим гайморитам, а они, в свою очередь, приводят к гнойному процессу, и жидкость в кисте становится мутной и особо опасной для организма. Попадание такой жидкости в кровь приводит к сепсису.

Таким образом, независимо от местоположения киста одинаково опасна для здоровья. При её обнаружении рекомендуется операция по удалению кисты в носовой пазухе.

На основе клинической картины определить наличие кисты крайне сложно. Для этого назначаются рентгенологические обследования, МРТ и компьютерная диагностика. На рентгеновском снимке она хорошо различается, но МРТ даёт более чёткую картину.

Многие задаются вопросом, можно ли обойтись без хирургического вмешательства, если обнаружена киста в носу? Да, можно, но только если она не больших размеров и не беспокоит. Современная медицина предлагает разнообразные спреи для носа. И если киста находится в доступном для них месте, некоторые из них способны растворить её.

Но в большинстве случаев новообразование настолько плотное, что даже медикаментозное лечение с антибиотиками не помогает. Состояние может улучшиться лишь на время, но так как мешочек кисты никуда не девается, при первой же простуде он снова наполняется жидкостью и представляет проблему больному. То же самое происходит при проколе гайморовых пазух. Жидкость выкачивают, но со временем она снова накапливается.

Кисту удаляют хирургическим путём при помощи эндоскопии. По методу проведения операция делится на два типа:

  1. Введение эндоскопа через нос. При таком вмешательстве происходит разрушение носовых ходов. Если они были разрушены раньше из-за патологий, то такая операция себя оправдывает. Но в случае если всё в норме, делают второй вариант.
  2. Образование отверстия над верхней челюстью. Это более щадящая операция и отверстие делается меньше. После неё остаётся почти незаметный рубец. А возможности сегодняшних пластических хирургов позволяют легко избавиться и от него.

Очень важно правильное поведение после оперативного вмешательства. Необходимо избегать переохлаждения, простуд и инфекций. Риск рецидива очень высок и это может привести к повторным операциям. Месяц запрещается плавать и нырять, так как это создаёт дополнительное давление в носу. Также не желательны перелёты в самолёте.

В постоперационный период назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты, общеукрепляющие, капли в нос и витамины. Назначается специальная диета, но не очень строгая. В этот период нельзя употреблять слишком острые продукты.

Также необходимо проводить профилактические мероприятия, чтобы избегать рецидива воспалительных процессов в области носа. Например, регулярные походы к зубному врачу сохранят здоровые зубы и предотвратят образование кисты.

Киста носа известна человечеству с давних времён, когда традиционная медицина ещё не существовала. Ещё тогда люди пытались избавиться от неприятных ощущений в носу и применяли для этого различные травы. Такое лечение приносит облегчение, но полностью от кисты не избавляет.

Для этого широко применяется сок алоэ. Такое растение выращивают у себя на подоконнике многие цветоводы. И в первую очередь его применяют при насморке. 1-2 капли растения закапывают в каждую ноздрю. Растение антибактерицидное, убивает инфекцию и снимает воспаление. При длительном применении может вылечить гайморит. Для лечения используют листья многолетних растений.

Не менее популярен для этой цели сок такого растения, как коланхоэ. Кроме своего антибактерицидного действия, сок этого растения вызывает сильное и частое чихание, что помогает хорошо прочистить носовые ходы.

Также на подоконниках у цветоводов можно нередко встретить золотой ус. Его сок очень эффективен при воспалительных процессах носовых пазух. Его закапывают по два раза в день в каждую ноздрю.

Для лечения воспалительных процессов в носовой области применяют всевозможные согревающие компрессы. Для них используются корень хрена, редька, горчица, раствор спирта. Но делать их нужно с осторожностью, обязательно подкладывать марлю, сложенную в несколько раз. Все эти компоненты могут привести к ожогу кожи лица и, если возникнет жжение, компресс нужно немедленно снять и смазать кожу любым питательным кремом.

Если нет температуры, можно делать ингаляции, вовремя которых стараться дышать носом и прогревать лицевую часть. Делать их нужно перед сном и после сразу ложиться в постель. Ни в коем случае нельзя после тепловых процедур выходить на холод. Это приводит к усугублению заболевания.

Все эти мероприятия дают хороший эффект и снимают воспалительный процесс. Но киста не удаляется, её мешочек остаётся на месте. При новых воспалениях она снова может заполняться жидкостью.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: