Кисты на шейке матки и рак шейки матки

Киста шейки представляет собой округлое образование с жидкостным содержимым внутри. Патология возникает при закупорке канала желез вследствие воспалительного процесса. Шейка матки поражается кистами у каждой десятой пациентки. Локализация данного элемента играет важную роль. Чаще всего киста, расположенная на шейке матки, не опасна. Однако при присоединении инфекции новообразование может привести к серьезным осложнениям: бесплодию, эндометриту.

При локализации заболевания в области шейки редко наблюдается нарушение менструального цикла или боли. Патология обычно не опасна, протекает без ярко выраженных симптомов. Обнаруживается жидкостной элемент при гинекологическом осмотре в зеркалах, УЗИ исследовании, кольпоскопии. Специалист отмечает появление округлой субстанции с четкими ровными контурами в основном небольшого размера: до 3 см в диаметре. Пациентка сообщает об увеличении секреторной активности, повышенном количестве выделений.

Патология шейки матки в запущенных случаях, длительном рецидивирующем течении проявляется следующими жалобами:

  • тянущие боли внизу живота;
  • неприятные ощущения при половом акте;
  • беспричинные слизистые выделения;
  • обильные месячные;
  • кровотечение при эндометриоидном типе.

В норме шейка снаружи выстлана плоским эпителием, отвечающим за защитную функцию. Цервикальный канал представлен цилиндрическими клетками, вырабатывающими слизь. При определенных условиях нарушается месторасположение структурных элементов шейки матки, снижается иммунитет, нарушается секреция, железы закупориваются, образуется киста.

Основными предрасполагающими факторами, повышающими риск развития заболевания, служат.

  • Беременность и роды. В связи с трансформацией органа, приводящей к смещению мышечных волокон. Дополнительным механизмом формирования становится травма родовых путей, нарушение техники ушивания раны.
  • Период климакса, когда меняется гормональный фон, в результате чего нарушается нормальная консистенция и объем секрета желез.
  • Аборты вызывают повреждения шейки. Даже незначительные микротравмы способствуют возникновению болезни.
  • Инфекции мочеполовой системы — наиболее распространённая причина. При воспалении ткани отекают. Вероятность сдавления железистых структур увеличивается.

Выделяют различные типы элементов по механизму образования, численности, локализации. В клинической практике выделяют следующие разновидности кисты на шейке:

  • ретенционная (наботова);
  • эндометриоидная;
  • эмбриональная;
  • паразитарная;
  • рамовиционная.

Ретенционный вид болезни наиболее распространённый. Встречается чаще в репродуктивном возрасте, связан с гормональными нарушениями и изменением вязкости секрета. Подобная структура наименее опасна. Выводной проток закрыт, содержимое железистого мешка накапливается, растягивает стенки и формирует кисту. Нарушить отток из железы дополнительно могут воспалительный процесс, опухоль. Требуется установить причину нарушения, чтобы не пропустить грозное состояние – новообразование шейки матки.

Наботовы или фолликулярные кисты являются разновидностью ретенционных. Данные элементы исходят из одноимённых структур в переходной зоне шейки матки — в месте стыка влагалищного эпителия с клетками цилиндрического канала. Отличительной чертой образования является быстрый рост и довольно крупные размеры. К тому же наботовы кисты чаще множественные. Такая патология опасна закупоркой цервикального канала, приводящая к бесплодию.

Эндометриоидые элементы связаны с перемещением или эктопией клеток эндометрия. Очаг реагирует на гормональный фон, в частности, на менструацию, что проявляется характерными симптомами. В основном патология опасна, когда совмещается с подобным явлением другой локализации.

Эмбриональный и паразитарный образования относятся к редко встречающимся патологиям.

Рамовиционный тип возникает при некрозе и кровоизлиянии железистых структур ткани. Подобное явление чаще наблюдается в родах. Для установления точного диагноза требуется история родов.

Заболевание не влияет на репродуктивную систему женщины. Киста на шейке матки опасна своими последствиями.

  1. Инфекционные осложнения развиваются чаще остальных. Скопившийся секрет может привести к абсцессу. Патология требует антибиотикотерапии и вскрытию очага с последующим дренированием. Нежелательными последствиями являются воспаление матки и придатков, которые могут привести к внематочной беременности, проблемам с зачатием.
  2. Кровотечение. Чаще отмечается при эндометриоидных кистах, когда происходит хроническая длительная кровопотеря. Межменструальные выделения особенно опасны при наличии проблем свертывающей системы.
  3. Бесплодие. Развивается в результате множественного образования кист, когда полностью перекрывается просвет цилиндрического канала. Сперма не поступает в матку, оплодотворение становится невозможным.
  4. Гиперплазия, рак. Наблюдает крайне редко. Однако полностью исключить вероятность развития опухоли невозможно.

Подход к терапии кист разносторонний. При наличии неосложненного течения, единичного образования без осложнений, предпочтение отдают выжидательной тактике. Одна небольшая киста на шейке матки не опасна: не влияет на менструальный цикл, не беспокоит симптомами. Рекомендован осмотр специалиста каждые полгода для наблюдения динамики развития патологии.

Когда киста появляется не в первый раз, вызывает неприятные ощущения, становится опасна в связи с повышенным риском осложнений. Лучшим решением становится удаление элементов. Существует несколько вариантов иссечения. Выделяют лазерную, радиоволновую техники, криодеструкцию, коагуляцию. С доктором обговаривается наиболее приемлемый индивидуальный ход оперативного пособия.

Обязательному удалению киста подлежит при нагноении, когда болезнь наиболее опасна. Инфекционные осложнения могут привести к тяжелому воспалительному поражению эндометрия, придатков, что может негативно повлиять на детородную функцию.

После оперативного вмешательства пациентка проходит курс противовоспалительного и заживляющего местного лечения. Женщина на время должна отказаться от половых контактов, спиртного, подъемов тяжести. Следует тщательно выполнять гигиенические процедуры.

Киста шейки матки в подавляющем большинстве случаев не опасна. Многие женщины даже не подозревают о существовании проблемы. Ежегодный контроль, местное лечение в определенных случаях позволяют избежать оперативного вмешательства и снизить частоту нежелательных явлений. Киста опасна именно своими осложнениями и их последствиями. Если специалист рекомендует пунктировать кисту, следует прислушаться к совету врача.

источник

Киста шейки матки по структуре является псевдоопухолевым образованием цервикса, которое может быть заполнено геморрагическим или слизистым секретом. Эта патология может прогрессировать как бессимптомно, так и с такими проявлениями, как диспареуния (боли в нижней части живота во время полового акта), межменструальные и контактные кровотечения, патологические выделения, рецидивы цервицитов.

Так выглядит киста на шейке матки

Кисту на шейке матке диагностируют при гинекологическом осмотре, кольпоскопии, во время ультразвукового исследования. При необходимости кисты на шейке матки лечат консервативно (противовоспалительная и гормональная терапия) или радикально – удаляют при помощи электрокоагуляции, криотерапии, радиоволновой деструкции или лазеротерапии.

Киста на шейке матки может сформироваться в результате изолированного или сочетанного действия следующих факторов:

  1. Травматическое повреждение шейки матки во время родоразрешения, аборта, оперативного вмешательства. В результате травмирования может нарушаться работа желез, закупориваются протоки, из-за чего и образуется кистозная полость, заполненная секретом.
  2. Менопаузальный период. По мере выхода из репродуктивного возраста уменьшается толщина эпителиального слоя матки и ее шейки, железы становятся более уязвимыми. Вырабатывается большое количество слизистого секрета, которая может закупоривать протоки, что приводит к формированию кист. Также кистозные образования формируются и из-за того, что переходная зона эпителия с возрастом смещается, и образуются участки эктопии, перекрывающие протоки.
  3. Инфекционно-воспалительные патологии. Патогенез цервицита предполагает отечность стенок цервикса, гиперсекрецию и как следствие – закупорку желез.
  4. Патологии метаболизма.
  5. Заболевания эндокринной системы.
  6. Установка внутриматочной спирали.

Установка внутриматочной спирали может стать причиной формирования кистозной полости

Шейка матки может стать местом формирования двух разновидностей кист, а именно ретенционных (наботовых) и эндометриоидных. Ретенционная киста по структуре является расширенной шеечной железой, проток которой закупорен, а внутри скапливается слизистый секрет. Наботовы кисты достаточно распространены – их диагностируют у 10-15% пациенток в репродуктивном возрасте, чаще – у уже рожавших.

Эндометриоидные кисты формируются как результат прогрессирования эндометриоза, который затронул влагалищную порцию цервикса. Кистозные образования такого рода сочетаются с гетеротопиями, располагающимися в других локациях.

Кисты классифицируются также по месту формирования. По этому критерию различают парацервикальные (локация – влагалищная порция цервикса) и эндоцервикальные (локация – непосредственно цервикальный канал) кисты. Кроме того, различают одиночные и множественные кистозные образования. Размеры полостей чаще не превышают 1 см, но бывают и более крупные – 3 и более см.

По способу образования и этиологии кистозные образования бывают:

  • травматическими;
  • опухолевыми;
  • паразитарными;
  • воспалительными;
  • дизонтогенетическими;
  • ретенционными.

Ретенционные одиночные кисты обычно не провоцируют какие-либо субъективные ощущения. Их выявляют при плановых гинекологических обследованиях. Симптоматика дает о себе знать при возрастании размеров, присоединении инфекционно-воспалительного процесса, увеличении количества кистозных образований.

Клиника при наличии наботовых кист может быть различной. У некоторых пациенток наблюдаются болезненные, дискомфортные ощущения во время полового акта из-за сухости алагалища, вызванной снижением выработки слизистого секрета.

У других пациенток, особенно в случаях большой распространенности эктопических очагов, наоборот, возрастает объем выделения слизистого секрета. При присоединении инфекции отделяемое может быть гноевидным и иметь неприятный запах.

Эндометриоидные кисты клинически могут проявляться в виде межменструальных кровотечений. Часто за неделю до начала менструации появляются кровянистые мажущие выделения. По окончании месячного кровотечения мажущие выделения могут продолжаться еще около недели. Характерным симптомом также является диспаурения.

Болезненность в нижней части живота объясняется тем, что участки гетеротопии подвержены циклическим изменениям, как и эндометрий в самой матке. То есть, накануне менструации эктопические очаги увеличиваются, происходит их вскрытие и опорожнение, а по окончании месячных очаги уменьшаются в размерах.

Кисты цервикса в большинстве случаев не влияют на репродуктивные функции, не вызывают нарушения в процессе родоразрешения. Но с учетом того, что кистозные образования часто формируются при наличии эндометриоза, воспалительных заболеваний, их наличии может косвенно указать на этиологию бесплодия или внематочной беременности.

Часто пациентки задают вопрос, опасно ли кистозное образование с точки зрения возможности озлокачествления. Ответ на этот вопрос будет отрицательным, поскольку по природе не являются опухолевым образованием и имеют совершенно другой характер этиопатогенеза.

Кисты цервикального канала выявляются в ходе осмотра гинекологом шейки матки в зеркалах. Визуально ретенционные кистозные полости выглядят как белесые или желтоватые образования, а эндометриоидные – как темно-красные или багровые очаги, при прикосновении к которым выделяется кровь.

Небольшие кисты определяются во время кольпоскопии, а образования, локализованные эндоцервикально – при проведении гистероскопии и трансвагинального ультразвукового исследования.

При обнаружении кистозных образований врач назначает исследование на инфекции для выявления возможного этиологического фактора патологии. Пациентка сдает анализ мазка на флору, а также шеечного секрета на исследование при помощи полимеразно-цепной реакции (ПЦР). Чтобы исключить онкопатологию, гинеколог назначает анализ цитологии соскоба цервикса, а также прицельную биопсию с последующим изучением гистологии.

Методы коррекции этой патологии предполагают как консервативное, так и хирургическое лечение. Консервативные меры необходимы для лечения инфекционно-воспалительных процессов, провоцирующих формирование кист, а также для коррекции гормональных нарушений.

Тактика медикаментозной терапии зависит от особенностей конкретного клинического случая и назначается врачом после проведения всех необходимых диагностических манипуляций: определения отклонений гормонального фона, выявления возбудителя инфекционной патологии, кольпоскопии, ультразвукового исследования.

Что касается хирургической коррекции при наличии кистозных образований, здесь вопрос несколько спорный. Мнение гинекологов по поводу необходимости лечения ретенционных кист разделяются: часть врачей не видят необходимости коррекции бессимптомных образований и рекомендуют наблюдать их в динамике, а другие специалисты видят в кисте потенциальный очаг инфекции и считают целесообразным ее удаление.

В обязательном порядке удалению подвергаются кисты большого размера, поскольку они вызывают выраженную клиническую симптоматику и препятствуют процессу зачатия. Если кистозные образования провоцируют нагноение и не позволяют оценить состояние цервикса, то они также подлежат удалению.

Во время оперативного вмешательства сначала производится вскрытие кистозной полости при помощи прокола. Далее реализуют ее опорожнение. Затем ложе кисты обрабатывается при помощи электрокоагуляции, лазерного воздействия, радиоволновой терапии, криотерапии.

В ряде случаев необходимо более радикальное вмешательство. Оно предполагает конусовидную ампутацию шейки матки.

Чтобы предотвратить рецидивы ретенционных кистозных образований, гинекологи назначают физиотерапевтические процедуры. Для коррекции и предупреждения образования эндометриоидных кист может потребоваться гормональное лечение. Специалисты назначают комбинированные контрацептивные препараты, прогестины (норэтистерон, диеногест), агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (бусерелин).

Необходимость приема конкретных препаратов определяется врачом по результатам полного обследования пациентки, включая анализы на гормональный фон.

Женщинам рекомендуется регулярно посещать гинеколога в профилактических целях и проходить необходимые лабораторные и инструментальные обследования. Своевременное выявление отклонений позволит принять и применить наиболее эффективные меры для их коррекции.

Киста на шейке матки – патологическое образование, при ее обнаружении нужно доверить выяснение ответа на вопрос, она опасна или нет, лечащему врачу. Только квалифицированный специалист сможет определить, какое лечение необходимо – консервативное или хирургическое, чем лечить медикаментозно и поможет ли это, нужно удалять кисту или нет, какие рекомендации нужно соблюдать пациентке для улучшения состояния.

Поэтому при появлении любых патологических симптомов – болей во время полового акта или просто болезненности внизу живота, изменении характера выделений, появлении межменструальных кровотечений – следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Внимательное отношение к собственному здоровью позволит определить патологию на раннем этапе и своевременно провести наиболее действенное лечение для ее коррекции. Самолечение, пренебрежение необходимостью посещения врача могут обернуться серьезными осложнениями.

источник

Киста на шейки матки — это образование с полостью внутри, располагающееся в области шейки матки, состоящее из закупоренной железы с выводными протоками, расширенной в результате скопившегося содержимого (слизи, крови, гноя). Что значит киста шейки матки и ее лечение знают на своем опыте сегодня около 20% женщин детородного возраста.

Киста на шейки матки довольно долго может не иметь симптоматики. Она не болит, не изменяет течение менструального цикла, не образует выделений.

Почти всегда киста шейки матки оказывается неожиданной для пациентки гинекологической находкой. Это может быть либо осмотр с профилактической целью, либо визит к гинекологу, продиктованный наличием иных гинекологических заболеваний.

Наботовы кисты шейки матки представляют наиболее распространенную разновидность кист данной локализации. Это расположенные в переходе на влагалище желтые образования плотной консистенции. Они являются результатом закупоривания протоков наботовых желез, выделяющих слизистый секрет.

Если выявлена на осмотре киста на шейке матки опасно ли это?! Считается, что сама по себе она не способна к озлокачествлению. Однако, в ней могут паразитировать бактерии (особенно, если внутри ее кровь), вызывая воспалительные процессы, способные малигнизироваться либо привести к бесплодию. Наботовые кисты не несут собой гормональных изменений. Не способствуют образованию кист в яичниках.

Киста шейки матки не исключает возможности забеременеть, не приносит патологических изменений в вынашивание беременности и процесс родоразрешения. Но значительных размеров киста может создавать механическое препятствие для возможности зачатия. Поэтому беременность может какой-то период не наступать. В такой ситуации рекомендуется удалить ее на этапах планирования беременности наиболее щадящим методом, а не искать выход как забеременеть с кистой.

Сегодня, если диагностирована киста на шейке матки причины возникновения, как правило, остаются только предположениями. Достоверного объяснения закупоривания выводных протоков желез и формирования кист нет. На деле происходит либо сдавление просвета протока извне воспалительными отечными тканями, разрастающейся соединительной тканью, опухолью, либо закупорка сгустком секрета, отшелушенными частичками эпителия, инфекционным агентом.

Гинекологи опираются на факторы риска, которые по отдельности либо в совокупности могут способствовать образованию кист:

  1. Травматизм шейки матки во время родов. Поврежденная шейка матки быстро восстанавливается. Однако, в результате может произойти сужение либо полная закупорка протоков желез при повреждении либо разрастании соединительной ткани и сдавления ею протоков. Постепенно это приведет к кистообразному образованию.
  2. При проведении аборта может быть травмирована шейки матки при насильственном раскрытии и выскабливание. Высокий профессионализм гинеколога сводит к минимуму подобные осложнения.
  3. Время менопаузы имеет свои риски возникновения кист. Слои стенки матки истончаются, железы теряют эластичность и форму. Стенки матка становятся чувствительными, реагируют на любое воздействие выраженной стимуляцией желез к выработке слизи. В результате возникает больший риск закупорки протоков желез большим количеством секрета.
  4. Инфекционные заболевания совершенно любой этиологии приводят к воспалительному ответу. Возникает отечность тканей и сдавливание извне протоков желез. Что обеспечивает их возможную закупорку.
  5. Хронически протекающие любые процессы в половой системе.
  6. Патологические сдвиги гормонального фона.
  7. Эрозивные нарушения слизистой.

В меньшей степени провоцируют формирование кист шейки матки процедура введения спирали внутрь полости матки, воспаления в придатках.

Отдельной разновидностью кист шейки матки является эндометриоидная киста шейки матки. Она являются результатом закупоривания и расширения желез в патологических для данной локализации участках эндометриоидной ткани. Периодически патологическая ткань кровоточит. При закупорке желез в них накапливается кровянистое содержимое, что является излюбленной средой для бактерий. Диагностика ее также затруднена на ранних этапах отсутствием симптомов.

Если заболевание уже развивается довольно долго и пациентка не обращалась длительное время к гинекологу, то симптомы могут быть довольно значительными и очевидными:

  • кровотечения в небольшом объеме вне привычного времени менструации,
  • боли в нижней половине живота без определенной на то причины;
  • болезненные и дискомфортные ощущения в течении полового акта;
  • появление выделений из влагалища без причины.

киста на шейке матки

Наиболее информативным является осмотр гинеколога. Специалист определит белые или желтоватые, слизистые, плотные образования, небольшого размера (от нескольких миллиметров до 3 см), локализующиеся преимущественно в зоне трансформации.

При обнаружении эндометриоидной кисты на осмотре видно образование красно-коричневой окраски, периодически кровоточащее, с полостью внутри и жидким коричневым содержимым. Такую кисту сложно перепутать со светло-желтыми мелкими наботовыми.

При обнаружении кист врач порекомендует тщательное обследование с целью определить вида кисты, оптимального лечение, выявления причины и предупреждения продолжения формирования кист.

  • кольпоскопия;
  • исследуется микрофлора во влагалищном мазке;
  • исследуется мазок на патологическую микрофлору;
  • УЗИ;
  • биопсия.

УЗИ рекомендуется проводить всегда при обнаружении кисты. Тогда определяется изменение строения ткани, размер поражения. Иногда, требуется более детальный осмотр с использованием трансвагинального датчика. УЗИ покажет эндометриоидной кисты и участки эндометриоза не только на шейке, но в другой локализации.

Биопсия является наиболее точным методом для диагностики эндометриоза, атипичных процессов. Но используется редко. Гистологическое изучение исследуемого участка позволяет определить изменения клеток всей толщины эпителия.

Существует мнение, что кисты на шейки матки имеют способность исчезать самостоятельно. Однако, они могут запросто и рецидивировать. Гинекологи имеют несколько разные мнения по поводу лечения наботовых кист. Одни относятся к ним, как к небольшим отклонениям, о которых не стоит беспокоиться, другие настаивают на оперативном удалении во избежание формирования в организме потенциальных инфекционных очагов. Решение будет зависеть в каждом случае от индивидуальных особенностей пациентки.

При грамотном подходе, киста данной локализации успешно излечивается. Сохраняется способность к успешному вынашивания и родоразрешению.

Эндометриоз считается заболеванием связанным с нарушениями гормонального фона. Наблюдается повышение в крови уровня эстрогена. Поэтому терапия направлена на восстановление его оптимального уровня в крови. Рекомендуются применение оральных контрацептивов с минимальным содержанием в них эстрогена (Джес, Логест, Жанин ). Это лечение эффективно на начальных этапах заболевания. При выраженных проявлениях эндометриоза эффекта не будет. Тогда назначаются прогестины. Они оптимизируют уровень эстрогенов и уменьшают число эндометриозных очагов (например: Визанна).

Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона также обладают выраженным эффектом в лечении эндометриоза. Эти препараты рекомендуются при неэффективности предыдущих ввиду наличия у них побочных эффектов. —

Сегодня удаление кист на шейки матки является не сложной кратковременной хирургической операцией. Существует несколько ее вариантов. Каждый имеет особенности, поэтому именно специалист порекомендует оптимальный вариант для каждого случая.

Киста, обнаруженная у беременной женщины не подвергается лечению. Она не вредит процессу вынашивания и здоровью плода. К лечению рекомендуется приступать непосредственно после родов.

Удаление шеечной кисты зачастую проходит амбулаторно. После подтверждения диагноза подтвержден инструментальными методами исследования назначается удаление кисты. Возможны несколько видов операций. Специалист выбирает оптимальный вариант.

Операция прокалывание кисты назначается на время после окончания месячных. Киста прокалывается. Из нее удаляется вязкая слизь. Во избежание рецидива поверхность бывшей кисты смазывается лекарственным раствором. В течении пары дней после операции возможно появление ноющей боли внизу живота. Могут иметь место кровянистые выделения, переходящие в желтоватого цвета слизь. Через неделю они исчезают. Иногда для лучшего заживления назначаются вагинальный суппозитории. Половые контакты на месяц исключаются.

Применяется также метод прижигания. Для этого и пользуются химический, термический и лекарственный метод. Радиоволновой способ характерен использованием уничтожающих кисту радиоволн.

Лазерный метод. При этом применяется лазерный луч, прижигающим место кисты.

Криотерапия. В этом методе и пользуется жидкий азот, с помощью которого замораживается место с кистой.

С целью профилактики обязательно посещать гинеколога не менее одного раза в пол года.

Рекомендуем посмотреть видео про удаление эндометриодной кисты шейки матки.

Если достоверно известно, что имеет место небольшая и не нагноившаяся киста шейки матки лечение в домашних условиях может быть весьма эффективным. Это вариант, к которому всегда относятся неоднозначно. Однако, иногда такие рецепты можно применять как дополнение к традиционному лечению.

Дольку чеснока заворачивают в марлю и вводят такие тампоны ежедневно в течение месяца.

Шесть варенных желтков измельчить и смешать со стаканом измельченных семян тыквы. К смеси влить 500 мл подсолнечного масла.

Полученную смесь поставить на водяную баню и нагреть. Полученное средство принимать внутрь по ложке по утрам в течение недели.

4 ложки измельченных до состояния порошка перегородок из грецкого ореха заливают водой и, кипятят четверть часа. Остужают, процеживают. Употребляют внутрь по 100 мл трижды в день.

Свежие лопуховые листья измельчаются и отжимаются. Из них получают сок. Его пьют по схеме(первые пару дней утром и вечером по чайной ложке, потом трижды в течении двух дней, потом трижды по столовой ложке в течение месяца). Хранить его можно в холодильнике.

Хорошие отзывы о травяных отварах. Для этого берут траву Боровой матки или зюзьника. Ложка травы заливается стаканом кипятка. Потом ее оставляют на 3 часа настояться. Лучше использовать для этого термос. Потом настой применяется внутрь трижды в день по трети стакана. Курс лечения занимает полтора месяца.

Оксана, 27 лет.

Кисту у меня обнаружил гинеколог на осмотре, на который я пришла едва забеременев. Лечение отложили на послеродовой период. Врач сказал, что она довольно большая. Возможно была причиной того, что я не беременела в течении полугода.Вся беременность и роды прошли без особенностей. Только через год после рождения ребенка нашлось время заняться своим женским здоровьем. К сожалению, тогда пришлось лечить и воспаление придатков. Прошла все лечение, кисту удалили радиоволнами. Практически безболезненно. Конечно, нужно было решить проблему еще до беременности, но получилось именно так.

Ксения, 23 года.

У меня обнаружили поликистоз совершенно неожиданно для меня, когда я пришла просто провериться и посоветоваться о методах контрацепции. Кроме того, были и воспалительные явления. Пришлось около месяца лечить воспаление. Мама настояла на народной медицине. Применяла тампоны с облепиховым маслом и отвар из ореховых перегородок. Через месяц воспаление действительно ушло, однако кисты на осмотре через месяц имели место. Планирую пролечиться еще раз, но у специалиста. Все время нет. Или просто страшновато.

Елена, 48 лет.

У меня появились выделения без особой причины и иногда дискомфорт внизу живота. Подумала, что ничего страшного, какие-то пред климактерические дела. Однако пару недель все оставалось. Обратилась в женскую консультацию к врачу. У меня оказалось несколько кист на шейке матки. Некоторые с нагноением. Потом было пару месяцев противовоспалительной терапии, вскрытия кист, антибиотиков. Но теперь все в порядке. Пол года никаких рецидивов. Рекомендую всем не игнорировать профилактические осмотры, как бы не хотелось.

Киста шейки матки может долго не давать о себе знать. Поэтому выводы о величине их распространенности весьма относительны. Это не тяжелое заболевание, но оно тоже требует своевременного лечения. Чтобы не приходилось потом лечить гнойные осложнения и воспаления других важных органов половой системы.

источник

Киста на шейке матки – это одиночные или множественные образования, формирующиеся у некоторых женщин в детородном возрасте. Встречаемость возникновения – в среднем у 2 женщин из каждого десятка.

Симптомы долгое время отсутствуют. Поэтому, как правило, новообразования выявляются при профилактических осмотрах и плановом посещении гинеколога. При запущенных случаях женщину беспокоят:

  • кровотечение из половых органов, которое происходит вне месячных;
  • усиление кровянистых выделений в период месячных;
  • боли внизу живота тянущего характера, без определенных причин, усиливающиеся при глубоком половом акте;
  • появление беспричинных выделений из половых путей.

Причины, ведущие к возникновению кист, различны. Чаще всего, кисты являются результатом состояния закупоренности выводного протока железы на шейке матки или результатом состояния расширения этого протока. Как правило, выводные протоки закупориваются слизью, которая вырабатывается шеечными железами. Что может вызывать образование кист?

  • Роды ребенка, особенно осложненные, при которых возникло повреждение шейки матки.
  • Аборты, особенно множественные и криминальные.
  • Постепенная инволюция мышечной оболочки матки, которая происходит в период менопаузы. Именно в этот период вырабатывается большее количество слизи, за счет чего риск возникновения кист увеличивается.
  • Употребление механических противозачаточных средств (внутриматочных спиралей). Они способны механически (и химически, в случае особой реакции организма) раздражать шейку матки, что проявляется повышенным выделением слизи.
  • Нарушение гормонального фона выработки эстрогенов в фертильном возрасте (как известно, шеечная слизь вырабатывается при влиянии некоторых гормонов). Одной из причин могут быть дисменореи, вызванные неправильным приемом гормональных контрацептивов.
  • Выраженное эрозивное повреждение шейки матки, в том числе – хронически текущее.
  • Многочисленные хронические воспаления женских половых органов и мочевыводящих путей (кольпиты, сальпингиты, циститы, периметриты и параметриты).

Наботовы кисты шейки матки. При поверхностном осмотре их образование может остаться незамеченным, так как их основное количество может располагаться не на шейке, а несколько глубже. Они представляют собой гипертрофированные фолликулы беловато-серого или желтоватого цвета. Этот цвет обусловлен накопленным слизистым секретом, который не может выйти из-за эпителиальных пробок.

Кисты эндоцервикса на шейке матки. Это кистозные образования, которые вырастают из слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю оболочку матки. Как правило, их образование стимулируют роды, и у рожавших женщин кисты эндоцервикса встречаются в подавляющем количестве осмотров. Эти мелкие кисты значительно чаще встречаются во множественном появлении, одиночно расположенные кисты – довольно редки. Чаще всего они определяются во время ультразвукового исследования. В возникновении этих кист повинны часто протекающие воспалительные заболевания, такие как кольпиты и эндоцервициты. Лечения этих кист, в большинстве случаев, не требуется. Гораздо важнее – своевременное наблюдение и мониторинг.

Во время профосмотра на приеме у гинеколога у рожавшей женщины выявлены многочисленные бессимптомные кисты шейки матки. Опасно ли это? Сразу нужно успокоиться. Кисты никогда не переходят в рак, ибо киста не способна к малигнизации. Кроме того, киста шейки матки не влияет на выработку женским организмом гормонов, не тормозит развитие плода и не повышает риск выкидышей. Осложнения кистозных образований и их вред здоровью состоит в следующем:

  • киста может стать источником внезапного кровотечения; в случае больших размеров кист и при наличии сопутствующих заболеваний, которые протекают с нарушением свертывания крови (геморрагические диатезы, гемофилия), это кровотечение может быть опасным для здоровья и даже жизни;
  • многочисленные бактерии, которые накапливаются в кистозно-измененных выводных протоках, могут стать причиной вспышки воспаления – эндоцервицита или кольпита;
  • большие скопления кист, которые закрывают проход в полость матки, могут стать причиной хронического бесплодия по одной простой причине – сперматозоид не может попасть в матку.

Отношение гинекологов к терапии этих образований зависит от своевременности их выявления, от жалоб пациентки и от их размера. Как правило, симптомы выявляются при значительном количестве переродившихся фолликулов, а также при наличии сопутствующих эрозий. Если выявлена единичная и небольшая по размерам киста, то ее начинают наблюдать и оперативное лечение не требуется.

Если образование стало вызывать беспокойство, его можно удалить в ходе небольшой амбулаторной операции, не требующей госпитализации. В процессе этой операции будут взяты необходимые части кисты для обязательного патогистологического исследования. Способы оперативного лечения кист следующие:

  • коагуляция (как термическая, так и химическая);
  • высокочастотная радиоволновая деструкция кист;
  • лазерная коагуляция;
  • резкое охлаждение кисты (криотерапия); для прижигания холодом чаще всего используется жидкий азот.

В современной амбулаторной хирургической гинекологии чаще всего используется лечение с помощью аппарата «Сургитрон». Это высокочастотная радиоволновая установка, которая позволяет обойтись без рубцов при заживлении.

Более современная методика – удаление кист с помощью холодной аргоновой плазмы. Преимущество метода состоит в том, что отсутствует физический контакт агента с кистой, исключается всякое заражение. Операцию проводят спустя некоторое время после того, как закончатся месячные. После амбулаторной операции назначаются вагинальные свечи, содержащие антибактериальные препараты. Это делается для того, чтобы исключить возможность присоединения инфекционного процесса.

В любом случае, прежде чем начинать лечение тем или иным образом, нужно нормализовать гормональный фон и вылечить обострения хронических инфекций женских половых органов.

источник

Новообразования в матке бывают разных типов и возникают по различным причинам. Множественные кисты на шейке матки – одна из разновидностей таких образований. Они могут значительно отличаться по количеству, размерам, расположению и иным показателям, но почти всегда представляют существенную опасность для здоровья, потому их необходимо своевременно лечить. О том, какие бывают кисты, как они себя проявляют и как от них избавиться рассказано в данном материале.

Что это такое? Кистой называется образование, которое имеет плотные стенки и полое внутри. В этой своеобразной капсуле находится какая-либо жидкость. Такие капсулы в редких случаях могут воспаляться, болят, растут по мере накопления жидкости и т. д. Излечивается же состояние почти всегда хирургически.

Такие новообразования могут значительно отличаться по размеру – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. В зависимости от этого часто меняется и выраженность симптоматики. Возникают иногда спонтанно и вырастают очень быстро, а иногда растут медленно и могут не увеличиваться в размерах, никак не проявляться на протяжении нескольких лет, а затем обнаруживаться случайно при обращении к врачу по другим причинам.

Иногда кисты располагаются в толще ткани и тогда не заметны. Но для репродуктивной системы в целом, и шейки матки в частности, характерно прорастание образований наружу, в просвет органа. В рассматриваемом случае – в просвет цервикального канала.

Кист может быть от одной до нескольких десятков. Имеется некоторая зависимость частоты возникновения данного явления от возраста. Так установлено, что оно развивается, преимущественно, в репродуктивный период жизни. Кроме того, может развиваться при наступлении характерных для пожилого возраста изменений (некоторые типы).

О множественных кистах говорят тогда, когда на поверхности цервикального канала имеется более одной кисты. При этом они могут быть распределены по разным участкам органа или быть сгруппированы. В редких случаях, если обнаруживаются две-три кисты, удаленные друг от друга, врачи могут ставить диагноз «три единичные кисты», а не «множественные».

Разновидностью множественных кист можно назвать поликистоз. При этом состоянии формируется большое количество капсул, как в толще тканей, так и на их поверхности. Обычно, при поликистозе поражена не только шейка матки, но и иные органы репродуктивной системы. В зависимости от того, насколько сильно развит процесс, выделяют поликистоз первой и второй степени.

В зависимости от того, где расположены кисты, и что их вызвало, выделяются несколько классификаций таких новообразований. По месту расположения выделяют две группы:

  • Эндоцервикальные новообразования – это такие, которые полностью находятся в цервикальном канале. Обнаружить их при обычном гинекологическом осмотре с зеркалами невозможно;
  • Парацервикальные. Это новообразования находятся на влагалищной части цервикального канала. Они заметны при стандартном осмотре, потому диагностируются чаще.

Имеется также несколько типов таких новообразований, выделяемых в зависимости от причин происхождения и развития явления. Наиболее часто встречаются такие типы:

  • Наботовы кисты возникают в результате закупорки железы цервикальной секреции. Могут быть заполнены цервикальным, серозным или геморрагическим отделимым (секретом), встречаются чаще всех остальных типов. Не имеют склонности к злокачественному перерождению;
  • Ретенционные возникают, по сути, почти по тем же причинам, но имеют врожденный характер, то есть закупорка имеется с рождения и возникает в результате сращения протоков желез на стадии внутриутробного развития. Может диагностироваться даже у детей;
  • Эндометриодные кисты на шейке матки развиваются только при наличии эндометрита матки. Этот воспалительный процесс травмирует определенное место слизистой, на котором и происходит закупорка. В этом месте в дальнейшем появляется новообразование.

В зависимости от того, киста какого типа была диагностирована, может назначаться то или иное лечение.

Как уже было сказано выше, такие капсулы формируются в результате закупорки протока железы. Например, когда закупоривается цервикальная железа, она продолжает вырабатывать цервикальную слизь, но оттока этой жидкости нет. В результате она скапливается в образовавшейся капсуле, и растет с той скоростью, с какой выделяется секрет.

Если присоединяется воспалительный процесс, то в капсуле может накапливаться также гной, серозная жидкость и т. д. В этом случае хирургическое вмешательство часто необходимо незамедлительно. Но даже несмотря на то, что причины развития такого процесса всегда одинаковые, есть ряд факторов, которые провоцируют его развитие, то есть выделяются причины, из-за которых может произойти закупорка:

  1. Гормональный сбой, особенно характерный при поликистозе;
  2. Травмирование в ходе операции, родов, аборта или при половом акте, спринцевании, использовании тампона;
  3. Воспалительные и инфекционные процессы в репродуктивной системе;
  4. Дисплазия, эрозия шейки и т. п.;
  5. Наследственная или врожденная предрасположенность к данному явлению.

Некоторые другие признаки также способны вызывать такие изменения. Но они встречаются достаточно редко.

Множественные кисты шейки матки, в отличие от единичных, имеют более или менее выраженную симптоматику. Но она неспецифична и не указывает однозначно на наличие кист. Кроме того, она, также, проявляется лишь в случаях, когда образований много, они достигают больших размеров. В этом случае формируется следующая клиническая картина:

  1. Боли внизу живота тянущего характера, иногда также присутствуют боли в пояснице, спине, ногах, тоже не слишком интенсивные;
  2. Периодические незначительные кровянистые выделения или бели с примесью крови;
  3. Дискомфорт при половом акте;
  4. Нарушение менструальной функции (довольно редко и в запущенных случаях);
  5. Онкологические процессы;
  6. Ощущение инородного тела в области шейки матки.

Иногда специфической чертой может быть также незначительное кровотечение после полового акта.

Поставить данный диагноз, обычно, бывает достаточно просто. Тем не менее, из-за слабой выраженности и неспецифичности симптоматики, пациентки редко обращаются к врачу с жалобами. Чаще всего диагностика происходит случайно при плановом осмотре или обращении по другому вопросу. При этом кисты, расположенные на влагалищной части шейки матки, можно заметить при осмотре с зеркалами, а те, что расположены в цервикальном канале – в ходе инструментальных исследований.

  • Кольпоскопия – надежный и эффективный метод диагностики, так как позволяет врачу осмотреть слизистую визуально с помощью специального оборудования – кольпоскопа. Естественно, что и наличие кист в этом случае заметно;
  • УЗИ – не слишком информативный способ, так как при нем может быть не заметны мелкие образования. Тем не менее, оно назначается всегда и является «золотым стандартом» лечения в гинекологии;
  • Исследование на инфекции и бактерии проводится в условиях лаборатории. Исследуются мазок с шейки матки, мазок из влагалища, иногда соскоб из полости матки. Это помогает установить отсутствие дополнительных инфекций. Если же они есть, то их нужно пролечить до начала удаления кист;
  • Цитология – исследование непосредственно ткани кисты на предмет наличия в ее составе атипичных клеток. Так как киста – это, все же, новообразование, необходимо подтвердить, что оно не имеет злокачественного характера, хотя в целом кисты перерождаются в онкологию крайне редко.

По результатам диагностики квалифицированный врач сможет ответить на вопрос, как вылечить многочисленные новообразования.

Существуют разные способы лечения. Подходящий подбирается в зависимости от состояния пациентки и особенностей развития процесса. Однако они все хирургические (или относительно хирургические), так как консервативной терапии для данного заболевания не разработано.

Это процесс прижигания кисты с помощью экстремально высоких температур. Достигаются такие температуры за счет нагрева металлической петли электрическим током. Метод считается достаточно травматичным и устаревшим, ведет к образованию рубцов и т. п., однако распространен, так как дешев. Манипуляция выполняется амбулаторно и под местной анестезией, занимает не более 15 минут.

Метод «лазерного ножа» пока распространен не так широко, хотя и появился относительно давно. В ходе него ткани образования дробятся с помощью воздействия лазерного излучения. Этот способ минимально контактный, доставляет минимум дискомфорта, выполняется амбулаторно, под местной анестезией. Распространен мало, так как достаточно затратный и требует применения специфического сложного оборудования.

Еще один устаревший, но, тем не менее, более предпочтительный, чем электрокоагуляция, способ. Также является прижиганием, но производится оно с помощью сверхнизких температур. Они достигаются за счет использования жидкого азота. Рубцы при этом не такие значительные, растяжимость шейки снижается меньше. Тем не менее, способ все равно более травматичный, чем лазер.

Это постепенное дробление тканей кисты под действием радиоволн. Метод эффективный и малотравматичный. Он не доставляет дискомфорта, минимально контактный. Но, зачастую, требуется несколько сеансов, которые могут быть достаточно длительными.

Этот метод предполагает обработку кист химическими препаратами, которые их постепенно разрушают. Метод плох тем, что не слишком эффективен. Кроме того, требуется достаточно много неприятных и регулярных процедур, так как такое лечение происходит постепенно. Большой плюс метода – минимальная травматичность. Однако он хорош только если кисты небольшие и к ним есть достаточный доступ.

Множественные кисты шейки матки могут привести к ряду осложнений. Наиболее вероятные и неприятные из них, это:

  • Разрастание новообразований и возникновение хронических болей, изменения и деформации органов и т. д. под действием этого;
  • Анемия в результате постоянных кровотечений;
  • Ухудшение качества сексуальной жизни;
  • Нарушение менструальной функции;
  • Присоединение инфекционных и воспалительных процессов;
  • Воспаление кисты, в результате которого может развиться сепсис, абсцесс, перитонит;
  • Перерождение в онкологический процесс (как уже говорилось выше, крайне редко);
  • Бесплодие.

Кроме того, не стоит забывать о последствиях, которые может нести для организма сама причина, по которой состояние развилось (например, гормональный дисбаланс), если ее не устранить.

Нажимая кнопку «Отправить», вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: