Мазь для лечения псориаза акридерм

В настоящее время развитых технологий медицина бессильна в борьбе с псориазом. Излечение от болезни не могут гарантировать ни широкий спектр предназначенных лекарств, ни физиотерапевтические методики. В терапии против псориаза особое место занимают мази на основе гормонов.

Помимо быстрого устранения симптоматических проявлений заболевания, эти лекарства обладают целым спектром побочных эффектов. Однако, на сегодняшний день этот способ излечения является одним из наиболее эффективных методов в борьбе с псориазом. К одним из наиболее эффективных препаратов во время лечения псориатических элементов на коже относят мазь акридерм.

Акридерм — медикаментозный препарат на основе гормональных компонентов, для излечения болезней хронического характера и признаков аллергических проявлений на коже. Эта мазь производится в разнообразных комбинациях, при этом могут использоваться компоненты противогрибкового и антибактериального воздействия.

Назначают для излечения:

Основное активное вещество в препарате это Бетаметазон.

Этот компонент проявляет свое воздействие на поврежденную кожу:

  • останавливает накопление лейкоцитов;
  • освобождает противовоспалительные медиаторы;
  • угнетающе воздействует на фагоцитоз;
  • снижает уровень проницаемости сосудов;
  • преграждает образованию отёчности.

Мазь Акридерм позитивно воздействует на зону поражения, а именно:

  • уменьшает воспалительный процесс;
  • устраняет отеки;
  • имеет противоаллергические свойства;
  • уменьшает зуд;
  • антиэкссудативным.

В аптечных магазинах крем Акридерм представлен в нескольких форматах:

  • Акридерм.
  • Акридерм ГЕНТА.
  • Акридерм ГК.
  • Акридерм СК.

Компонентные составляющие акридерма:

  1. Гентамицин. Антибиотик широкого спектра воздействия. Оказывает бактерицидное влияние на возбудителей инфекции, локализующихся на кожном эпителии. Проявляет эффект против представителей:
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • Aerobacter aerogenes;
    • Escherichia coli
    • Proteus vulgaris;
    • Klebsiella pneumoniae;
    • Streptococcus spp.
  2. Клотримазол. Этот компонент способен оказывать разрушительное воздействие на синтезирование эргостерина, одного из компонентов в грибковых возбудителях. Поражает:
    • Trichophyton rubrum;
    • Microsporum canis;
    • Trichophyton mentagrophytes;
    • Epidermophyton floccosum;
    • Candida albicans;
    • Malassezia furtur (Pityrosporum orbiculare).
  3. Салициловая кислота. Этот компонент проявляет свое положительное влияние:
    1. имеет антибактериальное воздействие;
    2. устраняет наслоения ороговевшего слоя;
    3. оказывает кератолический эффект;

Псориаз — неинфекционное дерматологическое заболевание, возникает покраснение кожи, шелушение, зуд, болезненные трещины. Своим пациентам советую именно это средство.

Препарат избавляет от зуда, борется с псориатическими бляшками, увлажняет и устраняет болезненность пораженных участков. Препарат не имеет противопоказаний, в редких случаях проявляется индивидуальная непереносимость к компонентам препарата.

Наиболее часто средство назначают для лечения или профилактики:

  • аллергических болезней;
  • неаллергических дерматитов;
  • псориаза.

Шокирующая статистика — установлено, что более 74% заболеваний кожи — признак заражения паразитами (Аскарида, Лямблия, Токсокара). Глисты наносят колоссальный вред организму, и первой страдает наша иммунная система, которая должна оберегать организм от различных заболеваний. Е. Малышева поделилась секретом, как быстро от них избавиться и очистить свою кожу, оказывается достаточно. Читать далее »

Во время излечения псориаза гормональной мазью Акридерм у большего количества пациентов проявлялся следующий положительный эффект:

  1. Через неделю после применения сокращалось общее количество бляшек и папул, уменьшалось шелушение.
  2. Спустя 14 дней у 35% пациентов наблюдалось устранение воспалений псориатического характера.
  3. Через 21 день такой эффект наблюдался у 50% больных.

Пациенты также отметили несколько положительных результатов при терапии мазью Акридерм:

  • удобна при использовании;
  • редко вызывает побочный результат;
  • высокоэффективно борется против псориаза.

Продолжительность курса обуславливается рядом факторов:

  • симптоматическими проявлениями поражения кожного покрова;
  • переносимостью терапии;
  • локализацией поражения.

В среднем курс лечения составляет от 14 до 28 дней.

Псориаз поражает не только кожные покровы, но и ногти. А также возможны внутренние поражения суставов!

Не ждите когда псориаз окончательно испортит вашу красоту и здоровье! Начните лечение сейчас.

Наши читатели рекомендуют использовать эффективное средство — PsoriControl.

Оно обладает следующими свойствами:

  • Размягчает роговые чешуйки кожи и способствует их скорейшему удалению
  • Снижает воспаление кожи и зуд, охлаждают кожу, устраняет ощущение «стянутой» кожи
  • Устраняет псориаз в 97% случаев
  • Активные действующие компоненты дезинфицируют кожу и предотвращают осложнения
  • Полностью избавляет от зуда

Акридерм помимо положительного эффекта на излечение многих болезней имеет и противопоказания.

К ним относят:

  1. Аллергические реакции на любой из составляющих крема.
  2. Туберкулез кожного покрова.
  3. Сифилис с кожными патологиями, когда образуется шанкр.
  4. Вирусные инфекции:
    • ветряная оспа;
    • герпетические высыпания.
  5. Побочные эффекты после вакцинации.
  6. Плохо заживляющие раны.
  7. Период кормления малышей у женщин.
  8. Трофические язвы.
  9. Угревая сыпь.
  10. Возраст пациента до 1 года.

Если назначена долгосрочная терапия мазью акридерм, то возможно появление побочных явлений:

  1. Жжение.
  2. Чрезмерная сухость кожи.
  3. Воспалительный процесс в зоне фолликул волос.
  4. Шелушение кожного покрова.
  5. Угревая сыпь.
  6. Депигментация кожи.
  7. Появляется периоральный дерматит.
  8. Отек или покраснение вследствие аллергических проявлений.

Иногда на появление побочного результата влияет присутствие окклюзионных повязок.

Во время их применения можно наблюдать:

  • мацерацию эпителия;
  • примыкание дополнительной инфекции;
  • атрофию дермы;
  • потницу.

Нанесение крема с наложением поверх воспаления окклюзионных повязок увеличивается всасываемость рабочих компонентов гормонального средства акридерма в кровяное русло.

Тогда побочные проявления мази обуславливаются:

  1. Повышенным уровнем глюкозы в крови или моче.
  2. Увеличением артериального давления.
  3. Нарушения в функциональности коры надпочечников.
  4. Синдром Кушинга.
  5. Понижением слуха.
  6. Нарушения в функциональности почек.

Истории наших читателей!
«После рождения ребенка, появились сильные шелушения на голове, которые перешли в коросты. Позже появились пятна и на руках. Врач сказал что это псориаз. Коллега тоже страдала им, оказалось что она вылечила недуг именно этим средство.

Я заказала и не пожалела! Это целый комплекс для лечения, прошла курс. Псориаз исчез полностью! Рекомендую всем, у кого такая же проблема.»

При лечении акридермом нужно придерживаться ряда правил, которые помогут избежать побочных эффектов в период терапии:

  1. Хранить лечебное средство необходимо исключительно в прохладном месте. Срок хранения не должен превышать 2 лет.
  2. При отсутствии положительного результата при лечении препаратом лучше уточнить диагноз у лечащего врача.
  3. Перед применением Акридерма лучше ликвидировать все признаки дополнительных инфекций в пораженных областях кожного покрова.
  4. Не стоит наносить средство в область глаз, на лицо. Так как возможны осложнения:
    • глаукома;
    • грибковая инфекция;
    • катаракта;
    • появление герпетических высыпаний.
  5. При долговременной терапии мазью Акридерм на участках кожного покрова, у которого наблюдается нарушение целостности, существует вероятность активного всасывания гентамицина. При этом зачастую наблюдаются симптоматические проявления передозировки таким активным компонентом.

У Акридерма существует ряд аналогичных лекарственных препаратов:

  • Бетазон.
  • Бетаметазон.
  • Бетлибен.
  • Белодерм.
  • Флостерон.
  • Дипроспан.
  • Целестодерм-В.
  • Кутерид.
  • Целестон.

Приобрести акридерм можно в любом аптечном учреждении вашего города. Ценовая политика может незначительно отличаться.

В аптечных учреждениях стоимость лекарственного крема колеблется в диапазоне:

  1. Мазь Акридерм:
    • 15 г – 90-120 руб.
    • 30 г – 135-160 руб.
  2. Крем Акридерм ГЕНТА:
    • 15 г – 190-210 руб.
    • 30 г – 134-310 руб.
  3. Крем Акридерм ГК:
    • 15 г – 135-280 руб.
    • 30 г – 190-535 руб.
  4. Мазь Акридерм СК:
    • 15 г – 200-235 руб.
    • 30 г – 315-385 руб.

Отзывы пациентов о мази:

  • Игорь, 41 год. Много лет страдаю от хронического псориаза. Знакомство с мазью «Акридерм» началось случайно. Много лет ходил по врачам, все только пожимали плечами и не хотели браться за лечение моего недуга. За весь период болезни испробовал множество мазей. Одни из них не давали никакого эффекта, а другие проявляли свой положительный эффект лишь временно. После долгих поисков препарата для излечения псориаза, нашел в интернете отзывы о мази «Акридерм». В сравнении с другими гормональными кремами у этой мази была приемлема цена, а через неделю можно было наблюдать и первый положительный эффект. Не знаю, насколько продолжителен результат, но пока мазь борется с моим недугом, буду ее применять.
  • Наталья, 32 года. В какой-то период имела проблемы с псориазом. Помимо сыпи на локтях, наблюдались пятна и на лице. В такой сложившейся ситуации не знала, за что хвататься. Мазь «Акридерм» принесла подруга. После первых нескольких применений уже проявился позитивный эффект мази. Начало проходить шелушение. Использовать «Акридерм» буду не более 3-х дней, боюсь, что может вызвать привыкание. А в основном могу сказать, что мазь себя оправдала целиком и полностью.

Согласно клиническим исследованиям мазь Акридерм проявляет долговременный положительный эффект при лечении многих дерматологических патологий.

Это проявлялось через снижение следующих проявлений псориаза:

  • исчезали бляшки;
  • уменьшалось воспаление;
  • уплощались папулы;
  • проходило шелушение.

Однако для продолжительного лечебного эффекта лучше придерживаться нескольких правил по применению этого медикаментозного препарата:

  1. Перед нанесением лучше подготовить кожу. Заблаговременно приложенные тампоны с теплой водой облегчают проникновение активных веществ в пораженные зоны.
  2. Мази на гормональной основе проявляют свое воздействие спустя минимум неделю применения. Поэтому не стоит спешить менять крем после первого дня использования.
  3. Недопустимо самолечение. Организм человека это идеальный механизм. Гормональный фон играет одну из наиболее важных составляющих во всех обменных процессах. Внесение какого-либо дополнительного гормонального препарата может повлечь за собой необратимые последствия.
  4. Применение нескольких гормональных мазей одновременно запрещено. Так как гормоны могут накапливаться в кровотоке и проявить побочный эффект спустя лишь некоторое время.

По материалам heal-skin.com

В комплексной терапии псориаза важное место занимают гормональные мази. Их применение позволяет быстро устранить симптомы заболевания. Значительным недостатком данной группы препаратов является высокая вероятность развития серьезных побочных эффектов. К часто используемым при псориазе кортикостероидам относится и Акридерм.

Акридерм выпускается в двух формах:

  • крема белого или беловатого цвета;
  • мази белого, белого с кремовым или желтоватым оттенком, иногда со слабым специфическим запахом.

Это препарат местной терапии с выраженными противовоспалительными, противоаллергическими, противозудными, противоотечными, антиэкссудативными свойствами. Содержит кортикостероид бетаметазона дипропионат, тормозящий накопление лейкоцитов, а также высвобождение медиаторов воспаления – веществ, отвечающих за возникновение симптоматики воспалительного процесса.

В продаже имеются четыре вида мази от псориаза Акридерм:

  • Акридерм;
  • Акридерм ГЕНТА;
  • Акридерм ГК
  • Акридерм СК.

Является глюкокортикостероидом, предназначенным для местного применения.

Активное вещество: бетаметазона дипропионат.

Основные вспомогательные компоненты:

  • твердый парафин;
  • жидкий парафин;
  • пропиленгликоль;
  • динатрия эдетат;
  • натрия сульфит
  • масло вазелиновое.

Является комбинированным препаратом наружного применения, основу которого составляют сочетание глюкокортикостероида с антибиотиком и аминогликозидом.

Активные компоненты: бетаметазона дипропионат и гентамицина сульфат.

  • пропиленгликоль;
  • нипагин;
  • эфир макрогола цетостеариловый;
  • калия фосфат однозамещенный;
  • натрия фосфат двузамещенный
  • динатрия этилендиаминтетраацетат и др.

Акридерм ГК является комбинированным препаратом, используемым при псориазе для эффективного лечения поражений кожи. Основа крема – это сочетание кортикостероида, антибиотика и противогрибкового компонента.

Читайте также:  Псориаз из за чего оно появляется фото

Активными ингредиентами являются: бетаметазона дипропионат, гентамицина сульфат и клотримазол.

Основные вспомогательные ингредиенты:

  • пропиленгликоль;
  • эфир макрогола цетостеариловый;
  • вазелиновое медицинское масло;
  • трилон Б;
  • спирт цетостеариловый и др.

Мазь применяется при псориазе в качестве глюкокортикостероида и кератолитического средства.

Активные компоненты Акридерма СК — бетаметазона дипропионат и салициловая кислота. Вспомогательные: вазелиновое масло и вазелин.

Акридерм обладает противовоспалительными, противоаллергическими, антиэкссудативными, сосудосуживающими, антипролиферативными свойствами, Способствует устранению зуда, раздражения, отеков. Нанесение на пораженные участки приводит к сильному и быстрому эффекту в очаге воспаления. Сокращает выраженность симптоматики: эритемы, отечности, раздражения, зуда, болевых ощущений.

Акридерм ГЕНТА эффективно снимает воспаление, оказывает антибактериальное и противоаллергическое действие.

Акридерм ГК оказывает противовоспалительное, антибактериальное, противогрибковое и противоаллергическое действие.

Акридерм СК способствует сокращению воспалительного процесса, оказывает антисептическое, противоаллергическое, кератолитическое действие.

Отзывы специалистов и пациентов, применявших препараты Акридерм, говорят об их высокой эффективности при разных формах и стадиях псориаза.

Активные компоненты мазей и кремов Акридерм при псориазе и других дерматозах тормозят процесс накопления лейкоцитов в очаге воспаления, способствуют высвобождению противовоспалительных медиаторов и ферментов лизосом.

Бетаметазона дипропионат, который входит в состав всех четырех препаратов, представляет собой синтетический глюкокортикостероид, одновременно производящий несколько действий: противозудное, противовоспалительное, противоаллергическое и сосудосуживающее. Местное нанесение мазей способствует сокращению выделения медиаторов воспаления, гамма-интерферона, интерлейкинов 1 и 2, снижает активность гиалуронидазы, угнетает фагоцитоз и делает ткани и стенки сосудов менее проницаемыми, предупреждает развитие воспалительных отеков.

Гентамицин, являющийся активным компонентом Акридерма ГЕНТА и Акридерма ГК – антибиотик широкого спектра действия, принадлежит к группе аминогликозидов. Проявляет бактерицидную активность в отношении микроорганизмов, провоцирующих первичные и вторичные инфекции кожного покрова. Подавляет грамотрицательные и грамположительные бактерии. Не является активным в отношении вирусов, грибов и анаэробов.

Клотримазол (компонент Акридерма ГК) относится к противогрибковым средствам группы производных имидазола. Обладает широким спектром действия, включающим почти все виды патогенных грибков, вызывающих инфекции у человека: дерматофиты, плесневые грибки, бластомикозы, актиномицеты, диморфические грибки.

Малые концентрации гентамицина оказывают фунгистатическое действие, а большие – фунгицидное. В основе механизма действия препарата лежит торможение синтеза эргостерола, представляющего собой основной элемент структуры клеточной оболочки грибков. В случае его отсутствия заметно меняются строение и свойства оболочки. Гентамицин оказывает также антибактериальное, антитрихомонадное, антиамебное действия.

Салициловая кислота входит в состав Акридерма СК, является компонентом многих мазей и кремов, применяемых при псориазе. Производит противовоспалительное, антисептическое, кератолитическое, кератопластическое, подсушивающее, местнораздражающее, слабое антимикробное действие. Оказывает действие на нервные окончания, способствует улучшению трофики, сокращению боли. В небольших концентрациях производит кератопластическое, а в высоких – кератолитическое действие. При нанесении на кожу сужает сосуды, улучшает структуру их стенок, снимает зуд, раздражение, воспаление, мягко отшелушивает ороговевший слой, очищает поры, способствует проникновению глюкокортикостероида до глубоких слоев кожи.

Наружное применение Акридерма в назначенных дозах сопровождается незначительным всасыванием активного компонента в кровяное русло. В случае наложения окклюзионной повязки, при выраженном воспалительном процессе, тяжелом течении заболевания трансдермальное всасывание кортикостероида увеличивается, в результате повышается вероятность развития системных побочных явлений.

Результаты клинических исследований применения Акридерма при псориазе показали четкий терапевтический эффект у большинства пациентов:

  • через 7-10 дней воспалительные явления сокращались, папулы и бляшки уплощались, шелушение исчезало;
  • через 14 дней псориатические высыпания устранялись примерно у 34% пациентов;
  • через 21 день подобный эффект был зафиксирован у 50% больных.

Были и случаи отсутствия результата, однако они оказались связанными с неправильным или нерегулярным применением средства. Развития побочных эффектов или непереносимости компонентов не наблюдалось.

Результаты исследований следующие: кремы и мази Акридерм являются высокоэффективными препаратами, удобными в применении, хорошо переносимыми пациентами. При псориазе рекомендуются для наружной терапии заболевания. Отзывы дерматологов, назначавших пациентам Акридерм, также свидетельствуют о достижении у них выраженной положительной динамики.

Акридерм применяют при следующих заболеваниях:

  • псориаз;
  • аллергические кожные заболевания (профессиональный дерматит, контактный дерматит, нейродермит, экзема и т.д.);

Показаниями к назначению Акридерма ГЕНТА являются:

  • псориаз;
  • различные виды дерматитов – в частности, вторично инфицированные;
  • простой хронический лишай;
  • зуд;
  • опрелости.

Акридерм ГК назначают при следующих болезнях:

  • псориаз;
  • дерматозы, осложненные первичной или вторичной инфекцией;
  • отрубевидный лишай;
  • нейродермит (ограниченный и диффузный);
  • дерматомикозы, спровоцированные чувствительными к мази возбудителями.

Акридерм СК эффективен при:

  • псориазе;
  • красном плоском лишае;
  • дерматозах, сопровождающихся гиперкератозом;
  • дисгидротическом дерматите.
  • ограниченном и диффузном нейродермите;
  • экземе;
  • ихтиозе.
  • повышенная чувствительность к определенному компоненту препарата;
  • кожные проявления сифилиса;
  • ветряная оспа;
  • туберкулез кожи;
  • простой герпес;
  • открытые раны;
  • поствакцинальные кожные реакции;
  • возраст до 1 года.

Дополнительными противопоказаниями для Акридерма являются:

  • вульгарные угри;
  • розацеа;
  • трофические язвы голени.

Полной информации о безопасности применения глюкокортикостероидов в период беременности и кормления грудью нет. Поэтому назначение препаратов Акридерм возможно только в случае крайней необходимости. При этом дозировка должна быть минимальной, а время лечения – ограниченным.

Также не установлено, проникает ли бетаметазона дипропионат в материнское молоко, поэтому в период использования Акридерма лучше прекратить грудное вскармливание.

Акридерм, Акридерм ГЕНТА и Акридерм ГК при псориазе применяют дважды в день. Мази наносят на пораженные участки тонким слоем. В зависимости от тяжести проявления симптоматики может быть выбрана другая схема лечения. При легком течении болезни можно ограничиться одноразовым нанесением в день, тяжелое поражение кожи требует более частого использования средств.

Длительность курса определяется эффективностью и переносимостью проводимой терапии и в среднем составляет 14-28 дней. При отсутствии положительной динамики необходимо уточнение диагноза.

Акридерм СК наносят на участки локализации бляшек два раза в день. При тяжелой симптоматике препарат применяют чаще, при легкой количество применений сокращают до одного в день.

Местное применение глюкокортикостероидов приводит к развитию следующих явлений:

  • раздражение;
  • жжение;
  • повышенная сухость кожного покрова;
  • гипертрихоз;
  • фолликулит;
  • гипопигментация;
  • акнеподобные высыпания;
  • аллергический контактный дерматит;
  • периоральный дерматит.

Продолжительное лечение, использование окклюзионных повязок может спровоцировать следующие побочные эффекты:

  • атрофия кожного покрова;
  • мацерация кожи;
  • вторичная инфекция;
  • пурпура;
  • потница.

Применение Акридерма на обширных участках тела может спровоцировать развитие системных побочных явлений:

  • глюкозурии;
  • гипергликемии;
  • угнетения коры надпочечников обратимого характера;
  • синдрома Кушинга.

Акридерм ГЕНТА и Акридерм ГК при нанесении на значительные участки кожи могут привести к перечисленным выше системным явлениям, а также к развитию характерных для гентамицина побочных эффектов: нефротоксическому и ототоксическому действию.

Акридерм СК в случае применения на больших участках нередко приводит к возникновению указанных системных явлений, а также характерных для салицилатов побочных эффектов.

При появлении других нежелательных последствий необходимо обращение к специалисту.

По отзывам специалистов, вероятность острой передозировки в случае применения Акридерма при псориазе очень низкая, но длительная терапия может стать причиной хронической передозировки, при которой возникают признаки гиперкортицизма:

  • глюкозурия;
  • гипергликемия;
  • синдром Кушинга;
  • обратимое угнетение функции коры надпочечников.

Для устранения подобных явлений проводится симптоматическая терапия. При токсическом действии хронического характера препарат постепенно отменяют.

  • При возникновении раздражения, симптомов повышенной чувствительности использование средства следует прекратить и пройти соответствующую терапию.
  • Продолжительное лечение или нанесение препарата на обширные участки, применение окклюзионных повязок часто приводят к системной абсорбции ГКС.
  • При лечении детей до 1 года назначение мази или крема возможно исключительно по строгим показаниям, под контролем врача из-за высокого риска развития побочных эффектов, обусловленных глюкокортикостероидом.
  • Нанесение Акридерма на обширные поверхности или под повязку может привести к подавлению функции системы «гипоталамус-гипофиз-надпочечники» и развитию симптомов гиперкортицизма, а также к повышению внутричерепного давления и снижению экскреции гормона роста.
  • Атрофические изменения чаще всего возникают при продолжительном нанесении на кожу лица. В таких случаях курс следует ограничить 5-дневным сроком.
  • Недопустимо попадание препарата в глаза.
  • При длительном применении отмену средства проводят постепенно.

Мази и кремы от псориаза нужно применять с осторожностью.

При продолжительном использовании возможно развитие привыкания и снижение эффективности средств. Чтобы избежать этого, мази нужно чередовать, периодически заменяя одни другими.

Для улучшения терапевтического эффекта кожу следует подготовить к нанесению препарата. Для этого к ней прикладывают смоченные в теплой воде тампоны, благодаря чему активные вещества более интенсивно проникают в кожный покров.

При отсутствии результатов не следует сразу менять крем или мазь. Причина может заключаться не в применяемом препарате, а, например, в нарушении диеты. Поэтому в первую очередь необходимо обратить внимание на образ жизни.

Самостоятельное лечение при псориазе недопустимо. То, что помогло одному, может оказаться бесполезным или даже навредить другому. Поэтому отзывы других пациентов не могут быть основой для выбора средства. Для этого заболевания характерно наличие индивидуальных особенностей течения. Даже если пациенту назначили, Акридерм, нельзя самостоятельно менять его, например, на Акридерм ГК или СК. Каждое из этих средств имеет свои особенности, которые специалист учитывает при назначении.

Не рекомендуется одновременно начинать применение нескольких мазей. В этом случае не будет возможности определить, которая из них помогла.

Следует соблюдать так называемый «принцип лестницы» – переходить от простых лекарств к более сложным. Если на раннем этапе лечения применять сильные гормональные средства, то затем невозможно будет найти им замену. Поэтому нужно начинать с более безопасных негормональных препаратов.

Для закрепления терапевтического эффекта одновременно с применением Акридерма необходимо соблюдать и общие правила: следить за питанием, придерживаться здорового образа жизни, избегать стрессов.

Цены на средства от псориаза Акридерм следующие:

  • 15-граммовая туба – 80-110 рублей.
  • 30-граммовая туба – 130-150 рублей.

Крем Акридерм в среднем стоит:

  • 15 грамм – 92-120 рублей.
  • 30- грамм – 150-170 рублей.
  • 15 грамм – 157-190 рублей.
  • 30 грамм – 268-290 рублей.
  • 15 грамм – 187-200 рублей.
  • 30 грамм – 134-310 рублей.
  • 15 грамм – 134-280 рублей.
  • 30 грамм – 185-530 рублей.
  • 15 грамм – 195-225 рублей.
  • 30 грамм – 312-370 рублей.

По материалам 1psoriaz.ru

В комплексном подходе к лечению псориаза одно из первых мест занимают гормональные мази. Только они могут быстро устранить симптомы псориаза. Но, к сожалению, такие препараты могут серьезно навредить вашему организму, особенно при длительном использовании. К кортикостероидам, применяемым при лечении псориаза, относится и Акридерм, о котором мы поговорим подробнее. Также в самом низу странички вы найдете отзывы врачей и пациентов.

Читайте также:  Крем от псориаза в украине отзывы

Данное лекарство от псориаза изготавливается и поставляется в аптеку в виде крема или мази, со слабым специфическим запахом.

Препарат обладает хорошими противоаллергическими, противоотечными, противозудными, и антиэкссудативными особенностями. В его состав входит кортикостероид бетаметазона дипропионат, который препятствует излишнему скоплению лейкоцитов, и позволяет медиаторам воспаления (вещества из-за которых и воспаляется ткань) своевременно высвобождаться.

Сегодня продается сразу 4 типа Акридерма:

Рассмотрим состав каждой разновидности отдельно.

Препарат комбинированного типа, который способен хорошо противостоять псориазу и быстро вылечить основные симптомы болезни.

Акридерм при псориазе рассчитан на наружное использование, основными компонентами, способными лечить псориаз являются глюкокортикостероид, аминогликозидом и антибиотик. Главными действующими веществами препарата являются: гентамицина сульфат, также дипропионат и бетаметазон.

Данное средство используется в лечении псориаза в роли глюкокортикостероида или кератолитического препарата. Также в состав лекарства входят дополнительные компоненты: салициловая кислота, дипропионат бетаметазона, вазелин и вазелиновое масло.

Это глюкокортикостероид, который наносят именно в местах воспаления. Главным действующим веществом тут выступает бетаметазон дипропионат. Понять какой Акридерм при псориазе лучше однозначно не выйдет. Нужно тестировать каждый из кремов.

Лекарство хорошо справляется с воспалительным процессом при псориазе, снижает аллергические проявления, и обладает антиэкссудативным эффектом. Средство сужает сосуды и оказывает антипролиферативное действие. При этом снижается зуд, проходит отечность и интенсивность высыпаний. Нанося крем на пораженные участки кожи можно быстро уменьшить их площадь.

Согласно отзывам врачей, которые наблюдали за лечением псориаза, при помощи Акридерма, препарат хорошо помогает на любых стадиях болезни.

Согласно исследованиям, лечение псориаза Акридермом проходит хорошо и в большинстве случаев препарат переводит псориаз в состояние ремиссии.

  • через неделю шелушение снижалось, а площадь поражения сильно сокращалась;
  • через 2 недели симптомы псориаза исчезали у трети больных;
  • спустя 3 недели половина всех пациентов почувствовали облегчение.

Были случаи, когда положительного эффекта добиться так и не удалось, однако, при этом применение средства было неправильным либо нерегулярным. Побочного влияния или индивидуальной непереносимости замечено небыло.

Озвучим некоторые результаты исследований: Акридерм в виде мази или крема отлично помогает в лечении псориаза, прост в использовании и хорошо переносится пациентами. Используют средство для наружного применения. Врачи, которые назначали своим пациентам препарат, тоже выразили мнение о его хорошем действии. В самом низу статьи вы сможете прочесть отзывы пациентов.

Ниже будут рассмотрены варианты применения препарата, однако, помните, назначить мазь может только врач после вашего осмотра.

Также экзема, ихтиоз, ограниченный и диффузный нейродермит.

В некоторых случаях препарат применять нельзя. Рассмотрим их подробнее.

  • детям младше 12 месяцев;
  • врожденная чувствительность к лекарству;
  • нарушение реакции на препарат;
  • сифилис на коже;
  • раны;
  • оспа;
  • герпес.

Также у Акридерма есть несколько дополнительных противопоказаний:

Противопоказанием для Акридерма СК выступает и периоральный дерматит.

Данных по использованию Акридерма во время лактации или при беременности нет, поэтому применять его нельзя. Делается это только в крайнем случае и с рекомендации врача. При этом нужно максимально уменьшать дозировку и период лечения.

Обычный Акридерм, ГЕНТА и ГК, согласно инструкции по применению, при псориазе используют два раза в сутки. Наносить крем нужно нетолстым слоем именно на воспаленные зоны. Иногда врач может назначить и другой способ. Если лечение псориаза проходит на легкой стадии, мазь можно использовать всего раз в день.

Длительность курса лечения псориаза Акридермом зависит от разных факторов, однако, в общем она составляет 2 – 4 недели. Если по истечении этого времени псориаз не уходит, нужно пересмотреть диагноз. Акридерм СК тоже наносят дважды в сутки. Если это легкая стадия болезни, можно применять лекарство от псориаза один раз.

Использование содержащихся в лекарстве глюкокортикостероидов способно привести к таки эффектам:

  • дерматит периорального типа;
  • чрезмерное раздражение кожи;
  • контактный дерматит;
  • жжение и зуд;
  • высыпания акнеподобного вида;
  • излишняя сухость кожи;
  • гипопигментация;
  • фолликулит.

ГЕНТА и ГК при нанесении их на большую площадь тела могут привести к описанным выше отклонениям либо в некоторых случаях к нефротоксическому и ототоксическому эффекту. Акридерм СК при нанесении на большие площади кожи может вызвать те же эффекты и даже характерные для салицилатов побочные действия.

Если вы заметили один из симптомов, немедленно прекратите лечение псориаза и обратитесь к врачу.

По словам врачей, получить передозировку практически невозможно, однако при его длительном использовании, может наступить хроническая передозировка, которая провоцирует симптомы гиперкортицизма:

  • угнетение роли коры надпочечников;
  • глюкозурия;
  • синдром Кушинга;
  • гипергликемия.

Чтобы избавить пациента от таких проблем, ему назначается симптоматическая терапия. При токсическом отравлении препарат нужно отменять постепенно.

Если вы заметили признаки повышенной чувствительности при лечении псориаза Акридермом, прекратите лечение и обратитесь к врачу. Если слишком долго применять средство, можно получить системную абсорбцию ГКС.

При лечении детей возрастом до 12 месяцев, Акридерм при псориазе назначают исключительно специалисты дерматологи, так как риск возникновения отклонений у детей высок. Если наносить средство на большие поверхности кожи или использовать повязку, функция гипоталамус-гипофиз-надпочечники может пострадать. Это приводит к гиперкортицизму, повышению давления в черепе и уменьшению экскреции гормона роста.

Атрофические перемены появляются при длительном использовании Акридерма на коже лица. Курс такого использования нужно ограничивать 5 днями. Если мазь применялась длительное время, ее отмену проводят поэтапно.

Важно! Следите за тем чтобы лекарство не попало в глаза!

Мази и крема от псориаза нужно использовать очень аккуратно. Если это гормональные препараты, их длительное употребление может вызвать сильнейшее привыкание и снижение эффективности. Для того чтобы оградить, себя от такого эффекта, меняйте мази. Следует использовать разные средства после каждого курса лечения псориаза Акридермом и т. д.

Для того чтобы лечебный эффект был ярче, подготовьте кожу перед нанесением средства. Можно использовать намоченные в теплой воде тампоны. Если Акридерм сразу не помогает, менять его на другой препарат не стоит. Причина может таиться и не в нем, а, например, в диете при псориазе. Поэтому изначально рассмотрите собственное питание, сон и отдых.

Лечить псориаз Акридермом или другими средствами самостоятельно нельзя. Метод и препарат, которые помогли одному человеку, второму могут навредить. Поэтому отзывы пациентов не могут быть категорическим фактором. Каждый из нас по-своему индивидуален, и чтобы учесть эти особенности в угоду правильному лечению псориаза, нужно пройти осмотр у квалифицированного врача и прислушаться к его мнению.

Не нужно использовать данное средство и другие мази одновременно, так вы не сможете понять какая из них вам помогла. Переходите от более простых препаратов к сложным, но не наоборот. Для того чтобы зафиксировать положительный эффект при лечении псориаза Акридермом, придерживайтесь следующих правил: правильно питайтесь, избегайте стрессов, не употребляйте алкоголь и спиртные напитки. Также следует спать по 8 – 9 часов в день

В таблице приведены цены на препарат Акридерм.

По материалам net-psoriazu.info

Псориаз – часто рецидивирующая хроническая кожная патология, доставляющая пациентам физический и психологический дискомфорт. Болезнь не вызывает сильной физической боли, но сухие шелушащиеся бляшки под одеждой создают непроходящее ощущение зуда, а их неэстетичный внешний вид оказывает сильное негативное воздействие на состояние нервной системы.

Медицина пока не может победить заболевание, но применяя гормональную медикаментозную терапию, врачи научились убирать его внешние признаки и продлевать состояние ремиссии.

Мазь Акридерм при псориазе является наиболее эффективным средством и широко применяется в борьбе с этим неприятным заболеванием.

Препарат имеет 4 разновидности:

  • Акридерм (крем, мазь) – противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное и противоотечное средство;
  • Акридерм Гента (крем, мазь) – противовоспалительный и антибактериальный препарат;
  • Акридерм ГК (мазь, крем) – противовоспалительное, антигрибковое и антибактериальное лекарство;
  • мазь Акридерм СК – противовоспалительное, кератолитическое (размягчающее) и антисептическое средство.

Все разновидности Акридерма – препараты наружного действия. Основное действующее вещество каждого из вышеперечисленных медикаментов – глюкокортикостероид бетаметазона дипропионат. Лекарственные средства расфасованы в тубы по 15 и 30 г, упакованные в картонные коробки.

Вспомогательными компонентами препарата Акридерм являются:

  • вазелиновое масло;
  • пропиленгликоль;
  • цетостеариловый спирт;
  • вазелин;
  • парафин;
  • нипагин;
  • динатриевая соль;
  • сульфит натрия;
  • очищенная вода.

Комплексный препарат, содержащий 2 основных компонента – бетаметазон и гентамицин.

Вспомогательными ингредиентами являются:

вазелиновое масло;

  • пропиленгликоль;
  • нипагин;
  • цетостеариловый спирт;
  • цетостеариловый эфир макрогола 20;
  • фосфат натрия;
  • фосфат калия;
  • очищенная вода.
  • В состав препарата Акридерм СК входят 3 действующих вещества:

    Вспомогательными компонентами являются:

    • вазелиновое масло;
    • вазелин;
    • пропиленгликоль;
    • цетостеариловый спирт;
    • цетостеариловый эфир макрогола;
    • трилон Б;
    • дигидрофосфат натрия;
    • очищенная вода.

    Мазь Акридерм СК содержит 2 основных вещества – бетаметазон и салициловую кислоту, а вспомогательными компонентами являются вазелин и вазелиновое масло.

    В состав каждого препарата входит кортикостероид бетаметазон, который оказывает следующие воздействия:

    • замедляет накопление лейкоцитов;
    • снимает воспаление кожных покровов;
    • уменьшает тканевую отечность в очагах воспаления;
    • угнетает фагоцитоз;
    • снижает сосудистую проницаемость.

    Бетаметазон, единственное действующее вещество препарата Акридерм, попадая на кожу, быстро снимает отек, воспаление, зуд и раздражение.

    Гентамицин – антибиотик группы аминогликозидов, хорошо справляющийся со штаммами таких бактерий, как:

    • стафилококки;
    • стрептококки;
    • энтерококки;
    • клебсиеллы;
    • сальмонеллы;
    • морганеллы;
    • кишечная палочка.

    Клотримазол – эффективное противогрибковое средство, активное в отношении патогенных дерматофитов, плесневых и дрожжевых грибов.

    Салициловая кислота хорошо устраняет ороговевшие уплотнения в очагах заболевания, способствуя тем самым лучшему проникновению кортикостероида, и оказывает противомикробное воздействие.

    Акридерм назначают при различных проявлениях дерматитов таких, как:

    • острый или хронический контактный;
    • острый или хронический неаллергический;
    • профессиональный;
    • атопический;
    • себорейный;
    • солнечный;
    • дисгидротический.

    Кроме этого, препарат применяют при:

    Бетаметазон в комплексе с гентамицином (Акридерм Гента) назначают при таких диагнозах, как:

    • вторичные инфицированные дерматиты;
    • монетовидная, детская или атопическая экзема;
    • диффузный нейродермит;
    • хронический лишай;
    • дерматит эксфолиативный или радиационный;
    • псориаз;
    • опрелости.

    Акридерм ГК назначают при некоторых видах дерматозов и дерматомикозах, таких как:

    • диффузный или ограниченный нейродермит;
    • простой и аллергический дерматиты, осложненные повторным инфицированием;
    • экзема;
    • кандидоз;
    • разноцветный лишай;
    • дерматофитии;
    • микозы, локализованные в складках кожи и паховой области.

    Читайте также:  Передача малышевой здоровье о псориазе

    Акридерм СК используют при:

    • псориазе;
    • экземе;
    • красном плоском лишае;
    • ихтиозе;
    • дисгидротическом дерматите.

    Любое из вышеперечисленных средств следует применять только по назначению врача, т. к. только специалист, проведя необходимые исследования и визуально оценив состояние пораженных тканей, может правильно подобрать терапевтический препарат.

    Противопоказаниями к применению всех видов Акридерма являются:

    • повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость любого из компонентов, входящих в состав мази или крема;
    • туберкулез кожи;
    • ветряная оспа;
    • дерматические проявления сифилиса;
    • выраженные реакции кожи на вакцинацию;
    • простой герпес;
    • трофические язвы;
    • открытые раны;
    • саркома;
    • ксантома;
    • гемангиома;
    • меланома;
    • атерома;
    • невус;
    • рак кожи;
    • розацеа;
    • угревая сыпь;
    • беременность и период лактации;
    • детский возраст до 1 года.

    С осторожностью следует назначать препарат, если необходимо длительное лечение с обработкой больших участков кожных покровов, а также при таких диагнозах, как:

    Так как Акридерм является препаратом гормональным, использовать его следует с осторожностью и только под контролем специалиста. Чтобы добиться максимального эффекта при лечении псориаза и при этом не вызвать тяжелых последствий для здоровья, врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:

    1. Препарат вызывает привыкание, поэтому начинать лечение болезни следует с минимальной дозировки, применяя средство как можно реже (например, через день). В этом случае привыкание будет происходить медленно, и при необходимости лекарство можно будет легко отменить.
    2. Применять препарат следует строго в назначенной дозировке, т. к. ее превышение может привести к атрофии кожных покровов и замедлению работы всех систем организма.
    3. Не следует одновременно использовать несколько средств, т. к. в случае отсутствия эффекта невозможно будет точно определить, какой препарат не действует.
    4. Псориаз обостряется при неправильном питании и частых нервных перенапряжениях, поэтому при лечении заболевания необходимо сбалансировать свой рацион и по возможности постараться избегать стрессовых ситуаций.
    5. Чтобы препарат лучше впитывался, перед тем как нанести его на кожу, корковые образования на пораженных участках следует отпарить теплой водой при помощи полотенца, ватных тампонов или приняв душ.
    6. Препарат наносят на пораженный участок тонким слоем 2 раза в день (утром и вечером). Втирать препарат следует легкими круговыми движениями, стараясь не повредить псориатические бляшки. Если поражения не сильные, то использовать лекарство можно 1 раз в сутки или через день, если поражения кожи обширны, то частоту применения увеличивают. При правильном лечении положительные результаты визуализируются через 1 неделю (исчезают шелушение, отечность, воспаление). Полный курс лечения препаратом составляет от 2 до 4 недель.
    7. Если псориатические пятна появились на лице, то применять мазь для их лечения следует не более 5 дней подряд: на лице чаще, чем на других участках кожи возникают атрофические изменения.
    8. Применяя крем для обработки кожи лица, необходимо избегать попадания препарата в глаза, т. к. это может вызвать развитие глаукомы и катаракты.
    9. Псориатические высыпания на ладонях допускается обрабатывать чаще, т. к. на этих участках мазь быстро стирается.
    10. Эффект при лечении Акридермом будет выше, а ремиссия более устойчивой и длительной, если сочетать лечение кремом или мазью с физиопроцедурами, грязелечением, витаминотерапией и морскими ваннами.
    11. Резкая отмена кортикостероидов после длительного лечения может вызвать сильные негативные ощущения. Чтобы этого избежать, препарат отменяют, постепенно снижая дозировку.

    Беременность и период грудного вскармливания являются противопоказаниями к применению Акридерма. Однако врач может назначить препарат, если решит, что польза для матери превышает возможный вред для плода. При этом лекарственное средство следует применять в течение максимально короткого срока и в самых малых дозировках. Данных о влиянии действующих веществ на внутриутробное развитие плода и грудное молоко недостаточно, поэтому в 1 триместре от применения препарата лучше отказаться, а в период кормления не следует кремом или мазью обрабатывать грудь.

    Необходимо с осторожностью назначать медикамент детям, т. к. кожа ребенка более проницаема, в результате чего кортикостероид быстрее всасывается и может привести к развитию системных побочных эффектов, что нанесет вред развивающемуся организму.

    Акридерм ГК при псориазе назначают в случае, если заболевание дополнительно сопровождается бактериальными инфекциями. Акридерм СК при псориазе применяют, если инфицирование грибковое. Однако если грибковая или бактериальная микрофлора проявляет устойчивость, препараты отменяют и назначают специальную терапию.

    Применение препарата не вызывает побочных эффектов, требующих отложить на время лечения управление транспортными средствами или сложными механизмами.

    Препараты линии Акридерм выпускаются как в форме крема, так и мази, поэтому пациенты часто задают вопрос, что лучше крем или мазь. По лечебному воздействию крем и мазь идентичны. Разница заключается в текстуре препаратов и, как следствие, удобстве их применения.

    Текстура мази более жирная и плотная, поэтому она дольше держится на коже и лучше подходит в случае, если необходимо наложить повязку. Благодаря более легкой текстуре крем легче наносится, быстрее впитывается и не оставляет следов на одежде. Крем хорошо подходит для нанесения на лицо и другие открытые участки тела, а также сгибательные поверхности суставов и зоны с повышенной чувствительностью. Кроме этого, крем обладает меньшим раздражающим воздействием на кожу.

    Побочные явления от применения Акридерма встречаются редко и носят слабовыраженный характер. В редких случаях влияние кортикостероида на кожу может проявиться в виде:

    • жжения;
    • сухости;
    • гипертрихоза;
    • акнеподобных высыпаний;
    • фолликулита;
    • гипопигментации;
    • аллергического контактного дерматита.

    При длительном лечении и применении повязок побочные эффекты появляются чаще и выражены сильнее. Они могут проявиться в виде:

    • потницы;
    • пурпуры;
    • атрофии кожи;
    • вторичной инфекции;
    • местного гирсутизма;
    • мацерации кожи;
    • телеангиэктазии.

    Кожа ребенка впитывает глюкортикостероиды активнее, чем дерма взрослого человека, в результате чего у детей чаще (особенно при нанесении мази на обширные участки) возникают системные побочные проявления, такие как:

    • глюкозурия;
    • гипергликемия;
    • синдром Иценко-Кушинга;
    • угнетение функции коры надпочечников.

    Такие же симптомы могут возникнуть при передозировке препаратом, которая в медицинской практике случается крайне редко.

    При приеме Акридерм ГК в дополнение к вышеописанным могут проявиться такие побочные явления, как:

    • увеличение массы тела;
    • артериальная гипертензия;
    • остеопороз;
    • обострение скрытых очагов инфекции;
    • изъязвление слизистой оболочки ЖКТ;
    • отеки;
    • дисменорея;
    • бессонница;
    • возбуждение;
    • гипергликемия.

    Присутствие салициловой кислоты в мази Акридерм СК может спровоцировать:

    • тошноту;
    • рвоту;
    • сонливость;
    • повышенную утомляемость;
    • бледность кожных покровов;
    • нарушение слуха;
    • тахипноэ;
    • спутанность сознания.

    При возникновении любых побочных эффектов необходимо обратиться к врачу, который примет решение о целесообразности дальнейшего применения препарата. Если в результате длительной терапии произошла передозировка, то врач назначит симптоматическое лечение. В этом случае резко прекращать прием лекарства нельзя, необходимо снижать дозу постепенно, что тоже должен контролировать специалист.

    Взаимодействий Акридерма с иными лекарственными средствами не выявлено.

    Стоимость крема Акридерм в аптеках Москвы составляет примерно 130 руб. за 15 г и 170 руб. за 30 г, цена мази – 110 руб. за 15 г и 130 руб. за 30 г.

    Стоимость крема Акридерм ГК составляет примерно 450 руб. за 15 г и 750 руб. за 30 г, мази – 500 руб. за 15 г и 730 руб. за 30 г.

    Стоимость крема Акридерм Гента варьируется от 200 до 240 руб. за 15 г и от 280 до 320 руб. за 30 г, цена мази составляет примерно 250 руб. за 15 г и 330 руб. за 30 г.

    Акридерм СК выпускается только в форме мази, стоимость которой составляет около 300 руб. за 15 г и 450 руб. за 30 г.

    Существует достаточно большой перечень препаратов отечественного и импортного производства, являющихся аналогами Акридерма. Медикаменты отличаются не только составом, но и стоимостью. Среди них наиболее популярными и эффективными являются:

    1. Белодерм (Хорватия) стоимостью от 120 до 240 руб.
    2. Целестодерм-В (Германия) стоит от 100 до 120 руб.
    3. Дипроспан (США) стоимостью от 180 до 200 руб.
    4. Тридерм (Германия) – аналог Акридерм ГК. Его цена варьируется от 650 до 700 руб.
    5. Канизон (Индия) стоимостью около 750 руб.
    6. Бетадерм (Польша) – аналог Акридерм Гента. Цена – примерно 180 руб.
    7. Белогент (Хорватия) продается за 380-400 руб.
    8. Синафлан (Россия), имеющий сходное действие с кремом Акридерм, но отличающийся основным действующим веществом. Стоимость препарата не превышает 100 руб.
    9. Кандид Б (Индия), являющийся аналогом Акридерм СК. Цена – 450-500 руб.
    10. Белосалик (Хорватия) стоимостью 400-500 руб.
    11. Дипросалик (Германия). Цена – 500-600 руб.

    Павел, 40 лет, врач-дерматолог, стаж 15 лет, Симферополь: «Акридерм – отличный отечественный препарат, проверенный временем и доказавший свою эффективность при лечении большинства тяжелых кожных заболеваний. В своей практике использовал всю линейку средств Акридерм, и каждый раз результат лечения был удовлетворительным. При правильном и краткосрочном лечении побочных явлений удается избежать. Демократичную стоимость также можно отнести к достоинствам препарата, выгодно отличающим его от дорогостоящих импортных аналогов».

    Александр, 48 лет, врач-дерматовенеролог, стаж 20 лет, Санкт-Петербург: «Акридерм – это «скорая помощь» при лечении большинства кожных заболеваний – от дерматитов различного происхождения до тяжелых поражений кожных покровов в результате экзем или псориаза: терапевтический эффект наступает быстро, ремиссия длится дольше. Препарат доступен по цене, что тоже важно. Привыкание и побочные эффекты возникают чаще всего в результате длительного лечения наиболее запущенных случаев».

    Марина, 38 лет, Мурманск: «Обострения псориаза случались часто – 1 раз в 2-3 месяца. Применяла множество различных средств, в т. ч. и дорогостоящие импортные, – лечебный эффект есть, но результат нестойкий. Врач посоветовал крем Акридерм. Уже спустя 4 дня заметила улучшение: прошел зуд, воспаление, псориатические бляшки размягчились, и верхний слой начал сходить. Пролечилась 3 недели – кожа полностью очистилась (не осталось даже следов). С тех пор прошло больше 5 месяцев, но рецидива пока не было».

    Максим, 40 лет, Москва: «Более 5 лет использую Акридерм для обработки очагов псориаза на локтях и груди. Очаги небольшие, но их много. По рекомендации врача начинаю втирать мазь при первых симптомах обострения, что позволяет сократить длительность лечения до 1 недели и избежать побочных проявлений. Кроме этого, дважды в год прохожу курс физиопроцедур, что помогает сдерживать прогрессирование заболевания и обеспечивает стойкую и более продолжительную ремиссию».

    По материалам wikiderm.ru

    Понравилась статья? Поделить с друзьями: