Мощная струя мочи у женщин

Всё больше пациентов обращается к урологу по поводу нарушения мочеиспускания. Некоторые — отмечают у себя струю мочи широкую и быструю, другие — вялую и слабую, а кто-то вообще никогда не задумывался над этим. Когда же всё-таки можно заподозрить отклонение в мочеиспускании и что считается в пределах нормы, рассмотрим подробнее.

Чаще всего, нарушения мочеиспускания возникают при различных урологических проблемах.

Какая струя мочи считается нормальной? В норме, процесс мочеиспускания не доставляет человеку никакого дискомфорта и не вызывает затруднений. Струя мочи должна быть широкая и быстрая, вытекать самостоятельно и не требовать натуживания. Процесс выведения не должен быть прерывистым, болезненным и после завершения мочеиспускания, человек чувствует облегчение и полностью опорожнённый мочевой пузырь.

Следующие позывы к посещению туалета, возникают по прошествии 1-2 часов, в зависимости, от питьевого режима и питания человека.

Однако, сложно говорить о нарушениях мочеиспускания по общим признакам, ведь каждый организм имеет свою индивидуальность и особенности строения. Также, напор мочи зависит от возможности человека посетить туалетную комнату вовремя.

Нарушение оттока мочи встречается как у женщин, так и у мужчин. Патологические нарушения процесса мочеиспускания могут быть вызваны:

  • воспалительными явлениями в органах мочевыделения (цистит, пиелонефрит);
  • новообразованиями;
  • сужением просвета уретры;
  • закупориванием мочеточника или уретры камнем;
  • аденомой предстательной железы у мужчин ;
  • простатит у мужчин;
  • шеечный цистит у женщин;
  • воспаления тазовых органов;
  • последствия травм.

Когда же можно заподозрить явные нарушения процесса мочеиспускания? Если вы отмечаете у себя следующие симптомы, то необходимо обратиться к специалисту:

  • тонкая и слабая струя;
  • для того, чтобы моча начала выходить, необходимо тужиться;
  • прерывистая струя мочи;
  • процесс выведения мочи сопровождается болью;
  • частые позывы в туалет, при этом нет ощущения полного опорожнения мочевого пузыря;
  • подтекание капель мочи до акта мочеиспускания и после него;
  • раздвоение струи и разбрызгивание;
  • моча течёт долго и с малым напором.

Перечисленные выше признаки указывают на развитие нарушений нормального процесса мочеиспускания. Для выяснения причины подобного явления необходимо обратиться к врачу, в ближайшее время.

Диагностика нарушения процесса мочеиспускания включает в себя такие исследования:

Исследования помогают специалисту выявить основное заболевание, которое приводит к нарушению процесса выведения мочи. При необходимости, врач назначает дополнительные инструментальные методы диагностики, для уточнения диагноза.

Особенно стоит отметить, проблему нарушения мочеиспускания у мужчин после 40 лет. Ежегодно, рекомендуется проходить плановые осмотры у уролога, с целью выявления заболеваний предстательной железы, которые поддаются эффективному лечению на начальном этапе заболевания. Мужчинам рекомендуется сдавать, 1 раз в год, анализ на простат-специфический антиген, который позволяет выявить патологические нарушения в простате.

Любые подозрения о нарушении мочеиспускания не стоит оставлять без внимания. Заболевания мочевыделительной системы — это не приговор и они достаточно хорошо поддаются лечению, особенно при своевременном обращении к специалисту.

источник

«Все женщины делают это», или иначе: «Так поступают все женщины» — назывался замечательный фильм Тинто Брасса. Я назвал этот текст также, потому, что уверен, — это название уместно как никакое другое. Кроме того, если вы видели фильмы Тинто Брасса, то наверняка согласитесь, что наши с ним убеждения вполне совпадают. Итак, речь пойдет о…

У большинства нормальных мужчин вид женщины, справляющей малую нужду, вызывает как минимум возбуждение. Не отрицайте – это так. Как вы поступите, если, проходя через двор, случайно увидите кусочек белого зада нестарой ещё женщины, считающей, что она надежно скрылась за помойным баком и услышите характерный струящийся звук, издаваемый напряженной поспешной струей? Изнасилуете? Вряд ли. Убежите, сломя голову, плюясь и ругаясь? Тоже мало вероятно. Вы, скорее всего, постараетесь, походя, увидеть максимум, а что не увидели – представить себе получше.
Наверняка, каждый из нас становился вольным или невольным свидетелем мочеиспускания женщин. Кто-то забудет об этом сразу, а кто-то возбудится и вечером оттрахает жену/подружку на пять баллов.
Действительно, есть в мочеиспускании женщины нечто очень личное, очень, я бы сказал, эротичное и возбуждающее. Лично для меня, впечатление многократно усиливается, когда этот акт не срежиссирован заранее, а происходит естественно, в нормальной жизненной ситуации. Это тот случай, когда вы становитесь случайным свидетелем этого удивительного таинства.
Я хочу поделиться несколькими реальными случаями из моей жизни. Ничто тут не выдумано.

Почему женщины писают из попы?

Женщины привлекали меня с раннего детства. При этом года в четыре меня крайне интересовали половые различия. Одним из наиболее существенных проявлений пола для меня в то время была манера разнополых людей ходить в туалет.
Я хорошо запомнил летний лагерь в детском саду – так называемая «дача». Шел 1972-й. Все воспитатели (все они были женщины) делились для нас на «добрых» и «злых». «Добрые» проявляли к нам хоть какие-то человеческие чувства, в то время как «злые» не считали нас за людей. Наверно, первый раз, когда я по настоящему заметил и оценил половые различия, случился именно тогда.
В лагере у нас были общие туалеты. Настолько общие, что даже перегородок там не было. По-видимому, воспитательницы каким-то образом отслеживали, чтобы не случалось массовых одновременных справлений нужды девочками и мальчиками. С другой стороны, вряд ли я тогда воспринимал сверстниц как женщин, и то, что они усаживались на унитаз всякий раз, когда посещали туалет, возможно, воспринималось мною как проявление девчоночьей глупости. В любом случае, до описываемого сейчас момента я не задумывался о существенных анатомических различиях между мужчинами и женщинами.
Итак, в этом самом туалете без перегородок, в тихий час, я сидел и банально в одиночестве какал. Неожиданно в туалет вошла воспитательница. Имени её я не помню, но определенно, это была «злая» воспитательница. Я подозреваю, что у воспитателей был свой отдельный туалет, так как подобный случай со мною более не повторился. Тем не менее, она, по-видимому, решила воспользоваться детским туалетом, – в тихий час, какая разница? Я вряд ли оценю сейчас её возраст. В четыре года это ещё не дано. Однако, вспоминая то, что я увидел, можно сказать, что она определенно не была старой. Вероятно, ей было чуть больше тридцати.
Как и полагается «злой» воспитательнице она окинула меня свирепым взглядом. Я весь сжался – ну думаю, попадет сейчас за то, что не сплю в тихий час. Похоже, что мое присутствие нисколько не смутило «злую» воспитательницу. В туалете было три унитаза. Я сидел на среднем. Унитазы были детские – маленькие. Воспитательница подошла к унитазу справа, развернулась к нему спиной и привычным движением задрала халат. «Сейчас она будет какать», подумал я. Воспитательница стянула трусы до колен и неловко присела над унитазом (как я уже сказал, унитаз был низеньким – детским). Я видел, как она смотрит между своих ног, чтобы не промазать мимо унитаза. На стульчак она не села, но присесть ей пришлось довольно глубоко. От её зада до кромки унитаза оставалось сантиметров двадцать. Наконец, правильное положение было выбрано.
В следующее мгновение, я увидел то, что перевернуло мои представления о мире и надолго привело меня в недоумение и заблуждение по поводу женской анатомии. Я внимательно смотрел на профиль «злой» воспитательницы. Я видел её белую ляжку и ещё более белые трусы, закатанные в трубочку на коленях. Вдруг неожиданно воздух был разорван свистящим звуком и из под воспитательницы вырвалась широкая струя мочи. Через мгновение к свисту добавилось громкое шипение: ш-ш-ш-ш-ш. Струя била под углом в сорок пять градусов в фаянс унитаза. Моча женщины была почти прозрачна, а поток был сплющенный – почти плоский и имел вертикальное сечение. Её струя была шириной не менее трех-четырех сантиметров и ещё расширялась к низу. Ширина потока менялась, он принимал разные довольно замысловатые формы, иногда напоминал косичку, а в какой-то момент даже раздвоился. При этом третьим направлением вертикально вниз прямо из под попы воспитательницы закапали одинокие капли мочи, отбившиеся от общей струи.
Я смотрел изо всех глаз. В голове одновременно возникли десятки вопросов один другого глупее: если воспитательница села какать, то почему она писает? Где её петушок? Некоторые вопросы отпали сами собой. Удивительную мощность, с которой извергалась струя мочи из женщины, я сразу же объяснил тем, что воспитательница явно не в духе – ведь это была «злая» воспитательница. Я стал внимательно рассматривать источник этого поразительного потока. В глаза бросился неопрятный, как мне показалось, кусок черного меха, который неестественно торчал между ног женщины. Он был выпячен вниз полуовалом. Отдельные волоски выбивались из общего куста. Именно из этого меха и вырывалась наружу струя.
В какой то момент из этих зарослей показался небольшой красно-розовый кусочек кожи. Он казался тоненьким и беззащитным как лепесток. Его цвет резко контрастировал с белой, не загорелой ляжкой женщины, создавая впечатление раны между ног «злой» воспитательницы. По-видимому, широкий поток жидкости, изливающейся в унитаз, задевал этот странный кусочек, потому что он постоянно еле заметно вибрировал. Он так и не убрался до конца мочеиспускания (Вспоминая теперь эту сцену, я думаю, что это была видна ближайшая ко мне, т.е. левая малая половая губа воспитательницы. Я знаком с женщиной, у которой малые половые губы здорово торчат наружу из под больших. Когда она писает, передние края её малых половых губок свободно полощатся в струе мочи).
В любом случае, на петушок этот кусочек кожи мало походил. Значит у «злой» воспитательницы петушка вообще нет. Догадаться, что у женщины помимо анального отверстия есть ещё и специальное, для того, чтобы писать, было выше моих сил на тот момент. Именно тогда я сделал предположение о том, что женщины писают из попы.
В это время струя «злой» воспитательницы начала ослабевать. Моча уже некоторое время свободно, почти без напора текла вертикально вниз нешироким ручьем. Удивительные, разрывающие воздух свист и шипение, прекратились и, издаваемый ей теперь звук, напоминал струю воды, вытекающую из наполовину открытого крана.
Похоже, она заканчивала писать. В этот момент она, наконец, заметила моё существование и, главное, мой интерес к тому, что она делает. «Тебе что, делать нечего?» – был задан прямой вопрос, — «а ну-ка давай отсюда». Я кое-как подтерся и пулей выскочил из туалета.
Сразу после этого случая я долго размышлял о том, как же на самом деле устроены женщины. Этот вопрос не давал мне покоя. Мне даже снились сны, ночные кошмары, в которых «злые» воспитательницы писали из попы, а у «добрых» были аккуратные петушки.
Я пытался тут же получить ответ на мучившие меня вопросы у того, кто мог хоть как-то прояснить ситуацию. Этим кем-то были сверстницы – девчонки. Я смутно представлял, что девочки гораздо ближе к женщинам, чем мальчики. Кроме того, девочки охотно показывали нам свои половые органы, чем большинство парней и пользовались время от времени. Считалось особым шиком дотронуться до щелки пальцем. К этому моменту у меня уже пропал чисто спортивный интерес, к разглядыванию девичьих писек (мы их называли «кошельки» — так как по форме они тогда здорово напоминали маленькие попки или кошелечки).
На этом этапе меня мучили практические вопросы, и я их задавал девчонкам. Вид девичьих писек нагонял на меня тоску. Я вспоминал могучий черный мех между ног «злой» воспитательницы. Кошелёк сверстницы даже отдаленно не походил на это. На прямой вопрос, откуда ты писаешь, большинство девчонок отвечало: «из письки». Но никакой письки, в моем понимании, у них не было. Я даже несколько раз просил одну девицу писать при мне, что она охотно и делала. Однако, ничего приметного, кроме жалкой струйки между её ног, я не увидел и сделал окончательный вывод, о том, что женщины писают из попы.
Я помню, что жил с этим убеждением довольно долго. Гораздо раньше этого я узнал о наличии у женщин влагалища. При этом я искренне решил, что женщина писает из влагалища.
Вероятно, документальное описание источника мочи у женщин я получил только учась в школе. Мать моего приятеля была медсестрой. У них дома, мы с приятелем втихаря рассматривали медицинские книги с очень подробными картинками и разрезами. Здесь я и узнал о том, что имеется третье отверстие – уретра, из которой и писает каждая уважающая себя женщина.

Тем не менее, интерес, испытанный мною тогда в детском саду, подсознательно привел меня к убеждению, что женское мочеиспускание является сугубо половым актом. Он не мог не вызывать возбуждение и интерес. В те мои ранние годы я очень интересовался этим процессом. В памяти запечатлелся такой эпизод.
Мне было пять лет. Мы с матерью отдыхали на Юге, в Сочах. На пляже были большие очереди в общественный туалет. Кроме того, оставить ребенка одного на пляже считалось не безопасно. Поэтому мать брала меня с собой в женский туалет. Я не очень страдал от этого.
Помню как-то в очередной раз мы зашли в женский туалет. Мать дождалась своей очереди в кабинку и приказала мне «стоять и никуда не ходить». В этом туалете было около шести кабинок, разделенных невысокими стенками. Вместо унитазов здесь были аккуратные отверстия в полу, по обеим сторонам которых располагались невысокие приступочки для ног. В таких туалетах женщины вынуждены глубоко присаживаться на корточки. Дверей в этих кабинках не было. В туалете было шумно. Женщины спешили. За внешними дверями туалета привычно толпилась очередь.
Я оказался напротив кабинки, в которую зашла молодая женщина. Как я уже говорил, я не мог в то время даже примерно определить возраст. Вспоминая сейчас, по всей видимости, ей было лет 25. Она была очень высокой, стройной и загорелой, одетой в светлое легкое платье. Помню, я про себя оценивал таких женщин как «красивых». У неё была пляжная холщовая сумка, которую она зацепила кое-как за торчащий из задней стены гвоздь. Меня отделяло от женщины около двух- двух с половиной метров. Ростом я был ей ниже пояса.
Она деловито развернулась ко мне лицом, встала на приступочки по краям отверстия в полу и начала задирать платье вверх. Быстро добравшись до плавок, она зацепила резинку двумя пальцами и начала спускать трусы вниз, одновременно придерживая локтями края платья и присаживаясь над отверстием.
Заняв конечное положение, она быстро оглянулась назад и по сторонам, одновременно подбирая края платья, опустившиеся опасно низко к очку в полу. По окончании этой операции, прямо перед собой, я видел молодую красивую женщину, присевшую раскорякой над дыркой. Вокруг её талии было скомкано платье. Неестественно растянутые, спущенные до колен зеленые трусы, надежно прикрывавшие от моих глаз волосы между её ног.
Женщина замерла на пару секунд, сосредоточилась. Её лицо в этот момент не выражало никаких эмоций. Я затаил дыхание. Как и ожидалось, из-под трусов потек ручеёк. Женщина начала писать. Ручеёк был совсем не сильный, при этом вытекал он как-то в сторону, нацеливаясь в самую кромку отверстия в полу.
С самых первых капель женщина внимательно следила за тем, что происходит у неё между ног. Неправильное направление струи не осталось незамеченным. Женщина задвигала телом над отверстием, в результате чего струя приняла почти вертикальное направление и оказалась направлена почти в центр очка в полу.
Сразу после этого, моя жертва, похоже, расслабла какие-то свои женские мышцы, и в отверстие устремился не широкий, но сильный и прямой как струна поток мочи. В какой-то момент у меня создалось впечатление, что женщина сидит верхом на слегка желтоватой сосульке.
Женщина ещё несколько раз меняла свое положение, отслеживая направление струи. Как только поток усилился, струя стала предательски смещаться вперед, и женщине пришлось привстать и слегка наклонить тело вперед, чтобы не сделать лужу на полу.
Кстати сказать, весь пол в кабинках этого туалета был залит женской мочой. Большинство женщин проходили в кабинки на цыпочках. На неровном бетонном полу там и тут стояли лужи разной глубины. Всё это хозяйство регулярно засыпали хлоркой для дезинфекции. Так что, почувствовать неповторимое амбре, которым обладает женская моча, здесь было невозможно. Да и при таком количестве мочи, амбре вполне могло превратиться в обыкновенную вонь.
Как я уже говорил, в туалете было довольно шумно. Одновременно, в отверстия в полу извергались от четырех до шести женских струй. Никто не стеснялся здесь своего напора. Казалось наоборот, женщины соревнуются, стремясь в кратчайшее время вытолкнуть накопившуюся в их мочевых пузырях урину. При этом создавалось много шуму, пенного характерного женского свита и брызг. Очевидно, именно из-за поспешности так много мочи попадало на пол. Время от времени было слышно, как кто-то в соседних кабинках рвал газету и спешно подтирался.
Я наблюдал за «своей подопечной» не дыша. Она уже почти закончила и не заботилась о том, куда упадут последние капли. Как и многие женщины, которые долго терпели перед тем как попасть в туалет, она прерывисто выталкивала из себя последние струи, сокращая мышцы вокруг уретры и ануса.
Тут она подняла голову, и наши глаза встретились. То, что в туалете находится маленький мальчик, её вряд ли удивило. Но тот интерес, с которым я наблюдал за тем, что она делает, не остался незамеченным. Женщина с досадой, как мне показалось, отвела от меня глаза, левой рукой нервно схватилась за передний край трусов, правой же она прижала скомканное платье к спине и пару раз энергично присела, чтобы избавиться от последних капель. У неё не было бумаги, чтобы подтереться. Капель я не увидел, но мельком заметил черные волосы между ног. Они были менее густые, чем у «злой» воспитательницы и с этого ракурса обладали почти правильной треугольной формой. Очевидно, отдыхая на Юге, она подравнивала волосы на лобке.
После того, как относительная чистота между ног была достигнута, женщина поспешно привстала, сильно наклонив вперед тело, так, что я увидел её грудь, закрытую глубоким купальником. Трусы в одно мгновение были водворены на место. После этого она выпрямилась и опустила, а затем аккуратно одернула платье. Мне запомнился последний неприветливый взгляд, которым она одарила меня, выходя из кабинки. Он отчетливо говорил о том, что она правильно меня поняла. Несмотря на свои пять лет, я нарушил таинство священного ритуала женского мочеиспускания. С этого момента я отчетливо понял, почему общественные туалеты разделяются на женский и мужской.

Читайте также:  Чем уничтожить мочу с дивана

Шли годы. Очевидно, были и другие менее запомнившиеся мне свидетельства проявления женской индивидуальности. Через пару лет меня перестали пускать в женский туалет, а чувства раннего детства подзабылись и притупились.
Следующее воспоминание относится уже к более старшему возрасту. Я учился в седьмом классе и занимался спортом — греблей. Во время весенних каникул все гребцы выезжали на сборы в Голую Пристань – небольшой островной поселок недалеко от Херсона. На этой самой Голой Пристани мы жили в домах местных жителей, у которых наша спортивная база снимала площадь. Как правило, мы жили по двое-трое, плюс, конечно, хозяева.
В единственном большом доме поселились девчонки – гребчихи со своей тренершей — Барковой. Их там жило человек восемь.
Подъем был в семь часов утра, и сразу после отправления естественных потребностей, мы обязаны были топать к дому Барковой на построение перед первой утренней тренировкой. Как правило, никто не опаздывал – все собирались вместе довольно ровно.
Именно на это время пришелся весенний перевод часов. Шел 82-й год – этот перевод часов осуществлялся чуть ли не в первый раз и наши тренеры, разумеется, напутали со временем – перевод часов был делом новым. В результате, нашего тренера и ещё пару-тройку ребят в других домах разбудили хозяева. Многие же, в том числе и девицы, позорно проспали.
Было туманное утро ранней весны. Прохладно. На полянке, на которой обычно собирались на утреннюю поверку, топтались несколько человек. Люди постепенно подтягивались. Время безнадежно приближалось к середине тренировки.
Надо сказать, что упомянутая мною полянка общего сбора располагалась как раз за огородом большого дома, в котором жили гребчихи. Дальний угол огорода этого дома, который упирался в нашу полянку, венчал деревенский туалет типа «сортир». Именно в нем наша женская половина справляла малую и большую нужду.
За пять минут до этого наш тренер побежал в большой дом и разбудил Баркову, а та, в свою очередь, разбудила своих подопечных. Эти девицы были старше меня кто на два, а кто и на три года. Таким образом, они учились в девятых- десятых классах. Вообще, на этих сборах я был самым младшим.
Мы с Лехманом — моим напарником стояли, облокотившись на забор, и тихо досыпали ранний подъем. Вплотную к забору, спиной к нам в этом месте располагался упомянутый сортир.
В это время женская часть сборов начала появляться на улице. Тогда мы все одевались одинаково, вернее, нас всех одевала спортивная база. Стандартный темно-синий спортивный костюм и двухцветная болоньевая куртка – предмет гордости всех разрядников.
На крыльце большого дома появилась стайка девиц. От них отделилась одна и направилась по тропинке мимо грядок в туалет. Конечно! Они же только что проснулись и не выйдут на построение не отлив. Причем каждая. Мы с Лехманом тихо оживились.
Реальность превзошла все ожидания. Первая девица почесываясь подошла к туалету. Звукоизоляция у этой деревянной коробки была никакая. Всё было построено в одну доску.
Гребчиха заперла дверь изнутри на крючок. Потом раздался громкий шелест задираемой вверх болоньевой штормовки и менее отчетливый шорох спускаемых вниз спортивных штанов и трусов. Далее последовали несколько мгновений тишины, которая в один момент была разорвана форсированным шумом утренней девичьей струи. Под туалетом располагалась выгребная яма. Выкопано было метра на полтора. До уровня дерьма от очка в туалете было не менее метра. По звуку, раздававшемуся из туалета, создавалось впечатление крупного фонтана, который включили в полуметре от нас. Шум складывался из двух отчетливых частей: свист и шипение, которое раздавалось непосредственно за дверью туалета – так звучал мощный поток мочи, вырываясь из уретры спортсменки. Второй источник шума находился на метр ниже того уровня, на котором располагалась задница девчонки. В этом месте утренний фонтан достигал уровня дерьма, пенясь и разбиваясь на сотни брызг.
Впечатление было поистине захватывающее. Мы с Лехманом просто онемели. Ни у него, ни у меня не было сил даже обсудить происходящее.
В это время ручей в туалете начал ослабевать и, постепенно, сошел на нет. Ещё покапав пару секунд, девица на мгновение затихла, вероятно, для того, чтобы удостовериться в том, что она отдала сортиру всё содержимое своего мочевого пузыря.
После этого шорохи водворяемой на место одежды повторились в обратной последовательности. Сначала еле слышно прошелестели трусики и спортивные штаны, затем с громким шорохом на место была возвращена штормовка. Щелчок крючка на двери нужника, и девица с чувством утреннего удовлетворения покидает маленький деревянный домик.
В это время к туалету уже подходила следующая спортсменка. Все предварительные звуки повторились в поразительно похожей последовательности.
Сначала в туалете было сделано несколько шагов – девица развернулась спиной к очку, а, следовательно, и к нам, потом шорох верхней и нижней одежды, короткое прицеливание и собирание с мыслями, и новый мощный ручей. Таким образом, мы стали свидетелями пяти или шести утренних женских моционов.
Девицы, похоже, спросонья не очень соображали, что их могут слышать стоящие рядом коллеги противоположного пола и мочились на свой обычный манер, то есть в полную силу, ничем не сдерживаемой струей – кому как позволяла ширина их женских пипок.
Звуки от раза к разу варьировались. Двух одинаковых не было. Все-таки женское мочеиспускание очень индивидуальный процесс. Кто-то писал, издавая уретрой хорошо различимый характерный женский свист, у кого-то моча текла широкой свободной струей, кто-то мочился таким потоком, что напоминал пожарный насос или лошадь. Единственное, что объединяло каждое посещение туалета, был неизменно мощный напор и большая продолжительность мочеиспускания (каждая мочилась не менее пол-минуты – сорока секунд).
Все это действо продолжало около пятнадцати минут. К этому времени к нам уже подошли старшие ребята и присоединились к нашему развлечению. Они послушали недолго и, заметив, что к туалету направляется сама Баркова – женский тренер, как бы шутя, отогнали нас от туалета.

Я учился в десятом, последнем в школе тех лет, классе. Во время зимних каникул мы поехали с классом в Прибалтику. Все переезды осуществлялись на автобусе. Расстояния при этом покрывались значительные. После каждого длительного перегона во время остановок мы спешили воспользоваться ближайшим туалетом.
Во время одной из остановок мы оказались на крохотной площади маленького населенного пункта. Это было транзитное место, что-то вроде автобусного вокзала. В углу площади располагался туалет на три очка – два в женской и одно в мужской части.
Я не очень хотел в туалет и поэтому забежал в ближайший магазинчик – в то время в Прибалтике продавалась масса вещей, которых в Ленинграде было не купить. Выйдя из магазина, я, все-таки решил зайти в туалет – предстоял не близкий путь.
У женской двери ещё толпилось несколько женщин и, среди них, мои одноклассницы. В кабинке с буквой «М» было свободно. Я зашел в туалет без всякой задней мысли.
Конструкция туалета была такова, что все три очка в полу располагались в один ряд на одинаково расстоянии. При этом женская и мужская часть туалета были разделены тоненькой фанерной перегородкой. Перегородка была густо расписана нецензурщиной. В полуметре от пола перегородка была аккуратно проковыряна, по всей видимости, ножом. Отверстий было несколько, каждое в большой палец в диаметре.
В туалете было тихо. За тонкой перегородкой, находились две взрослые женщины. Обе они уже пописали. Одна из них, закончив процесс немного раньше, ждала другую, которая, в это время тщательно упаковывалась в зимнюю одежду. Женщины негромко разговаривали.
В это время я уже собирался уйти из туалета. Однако, женщины за стенкой тоже, наконец, направились на выход. За перегородкой произошла быстрая смена караула. В женское отделение ввалились шумной парой мои одноклассницы.
Я учился с ними вместе два года, и мы платонически дружили. Они же были ближайшими подругами. В то время я был безответно влюблен в одну из них. Как это бывает в шестнадцать лет, я её боготворил. Она представлялась мне божеством, лишенным плотских слабостей и позывов. Я допускал, что время от времени она посещает туалет, но гнал от себя мысли об этом. Подобные фантазии могли омрачить её божественный образ, а я этого не хотел. В этот раз, я почему-то решил задержаться в туалете. Возможно, потому, что был в кабинке один, и, уже сделав свои дела, мог сохранять полную тишину.
Короче, я решил послушать, что будет происходить за перегородкой. Девицы были подстать одна другой – обе рослые, стройные, симпатичные. Они оживленно о чем-то беседовали. Говорили громко. Разговор иногда прерывался дружным хохотом. Одновременно они обе копошились в своей одежде – обе были одеты в шубы. За перегородкой слышался негромкий топот их зимних сапог – одноклассницы занимали боевое положение.
Неожиданно, в их оживленную беседу вплелся громкий шум, как будто-то кто-то открыл водяной кран на полную мощность. Я не сразу понял, что происходит, но через мгновение до меня доперло, что одна из моих соседок уже заголила заветное отверстие и приступила к долгожданному акту справления малой нужды.
Одновременно, я по достоинству оценил конструкцию этого деревенского туалета. Дело в том, что мужское и женское отделения имели общий резервуар с экскрементами. Если визуально мы были разделены, то акустически, мы как бы находились в одном помещении и я слышал ровно то же, что и невольные участницы этого происшествия. Более того, так как отверстия в полу находились всего лишь в полуметре друг от друга, я отчетливо видел следы струи на поверхности содержимого резервуара.
С первых же секунд по поверхности жидкости, которая виднелась в моей части туалета, пошла заметная рябь. Кроме того, слева, со стороны перегородки вылетали сотни мелких брызг. Казалось кто-то балуясь стреляет из водяного пистолета. Кроме того, в туалете было холодно, и я увидел легкий парок, который поднимался от горячей женской мочи.
Я остолбенел, сердце бухало в груди. Я пытался представить себе, как же надо хотеть в туалет, чтобы извергать из себя такой поток. Тогда я ещё не воспринимал себя, а также своих сверстников и сверстниц взрослыми. Мы были подростками, а, следовательно, должны были отличаться от взрослых людей. В памяти неожиданно всплыли ассоциации далекого детства, я вспомнил «злую» воспитательницу и женщину в пляжном туалете.
Ошеломляющий фонтан за тонкой перегородкой, автором которого была моя одноклассница, по мощи был сравним только с тем, что продемонстрировали уже упомянутые ранее достойные женщины из моего детства. Но те женщины были взрослыми, и так остались в моей памяти представителями непостижимого на тот момент мира взрослых людей, в котором высокие, чистые, изящные, самостоятельные и надменные женщины присев на корточки, неожиданно могут исторгнуть из себя лошадиную струю полупрозрачной пенящейся мочи, сопровождая это действо ошеломляющим свистом и шипением своих мочеточников. В голове крутилась мысль о том, что, мой идеал, моя любовь, не может так вульгарно по-коровьи ссать. Значит, это мочится её подружка.
Через десять секунд все сомнения на этот счет были развеяны напрочь. К первому потоку присоединился второй. По мощи он ни в чем не уступал. Главным отличием был пронзительный свист, и примешивающееся к нему шипение, которым сопровождалось это мочеиспускание. По поверхности мочи, видимой в очке, пошли уже настоящие волны.
Оживленный разговор, который вели подруги, при этом не прерывался ни на секунду. Я хорошо слышал слова произносимые одноклассницами, но практически не понимал их смысла. Единственное, что я понимал из их разговора, это то, что их болтовня совершенно не касалась того, что они в данный момент делали. То есть титанический поток, непрерывно и беззастенчиво исторгавшихся из их девственных писек, был для них чем-то обыденным, само собой разумеющимся, повторяющимся не первый раз. Они были давними подругами и совсем не стеснялись друг друга и производимого каждой шума…
У меня создавалось впечатление, что в соседней кабинке не два, а четыре человека, причем двое – мои одноклассницы, которые громко и беспечно болтают о своих девчоночьих пустяках, а двое других – взрослые женщины, сосредоточенно опорожняющие свои до боли переполненные после черырехчасового путешествия мочевые пузыри.
Между тем, девичьи струи начали ослабевать. Облегчение явно было близко.
Запомнилось то, как они заканчивали мочиться. Наступил финальный момент, когда собственного напора урины было уже недостаточно, а их истерпевшиеся мочевые пузыри были ещё не в состоянии равномерно излить остатки собственного содержимого. В этот момент девицы начали активно использовать мышцы, которыми изобилует их промежность, старательно выбрызгивая последние миллилитры мочи в равнодушные отверстия в полу.
Происходило это практически одновременно. Короткие, звучные всплески раздавались попеременно, то совсем близко, то, чуть подальше от меня.
Таким образом, я убедился, что идеальных женщин в природе не существует. Даже самая любимая и боготворимая женщина, при условии, что она обладает мочевым пузырем нормального размера, может, в силу обстоятельств, дотерпеть до такого состояния, что ей придется не ссикать или писать, и даже не мочится, а мощно по-коровье ссать, чтобы достигнуть чувства недолгого, но истинного блаженства.

Примечательный случай из этой серии произошел со мною в самом начале девяностых. К этому времени я уже учился на последнем курсе института и был женат. Юношеская гиперсексуальность, если ещё и не прошла к тому времени, то я успешно усмирял её в постели с женой. Наша дача располагалась в Новгородской области, в ночи езды на поезде от Санкт-Петербурга.
В этот раз я ехал на дачу один. С билетами была непруха, и мне досталось место на верхней полке у туалета. Вагон был плацкартным. Поезд отправлялся поздним вечером и прибывал на место около восьми утра следующего дня. Примерно в пять часов утра состав подцепляли к другому локомотиву. В результате, наши вагоны стояли без движения полтора часа, ожидая «подкидыша» (так назывался этот локомотив).
Под утро, всякий раз повторялось одно и то же. Перецепка локомотива производила столько шума и грохота, что практически вся более или менее трезвая часть плацкарта просыпалась. Напомню, что время было это около пяти утра.
В этот раз я лежал на верхней полке у стенки вагона, которая граничила с туалетом. После отцепки локомотива наступила тишина, лишь кое-где было слышно сопение дремлющих людей. Было уже светло. Люди, разбуженные железнодорожным шумом, пытались уснуть по-новой. Но до этого многие направились в туалет, чтобы спать спокойнее.
Как оказалось, стенка туалета, рядом с которой я лежал обладала неплохой шумоизоляцией. Люди пошли в туалет нескончаемой вереницей – туалет в другом конце вагоне не работал. Я не мог уснуть и, от нечего делать, начал прислушиваться к шуму за стенкой.
Игра повторялась раз за разом по одному сценарию. Сквозь прикрытые веки я следил за тем, кто проходил в туалет. Естественно, меня интересовали только молодые женщины. Однако игра складывалась не в мою пользу. То ли звукоизоляция стенки была выполнена на пятерку, то ли женщины стеснялись полной тишины, наступившей в вагоне, и сдерживали свое естество.
Я «прослушал» уже пять или шесть достойных девиц и был на грани уныния. Одно и то же повторялось раз за разом. Каждая женщина несла в руках полотенце и нехитрые приспособления для мытья: мыло и, иногда, зубную щетку. Очередная «прослушиваемая» подходила к двери, ведшей из вагона в предтамбурное помещение с туалетом. Открывала эту дверь, закрывала её за собой. Потом открывалась дверь туалета, закрывалась с шумом, отчетливо слышался щелчок запираемого замка. Следующим стандартным звуком, как правило был негромкий стук, укладываемых на полочку мытвенных принадлежностей. Полотенце цеплялось на шаткий крючок. После этого в туалете наступала относительная тишина.
Вне сомнения, женщинам требовалось некоторое время, чтобы развернуться спиной к унитазу, приспустить брюки или тренировочные или задрать вверх платье, после чего, привычным движением спустить на бедра слегка пахнущие мочой, надетые ещё вчера, до посадки на поезд, трусы, присесть, заняв удобное и безопасное положение, и только после этого дать волю струе облегчения.
Женщины были вынуждены вести себя в туалете очень осторожно, так как там было довольно грязно. Может быть неудобная поза, а может, как я уже говорил, смутная боязнь быть услышанными заставляла женщин отпускать мочу почти беззвучно.
Два или три раза я слышал неосторожные всплески, которые в тот же миг прерывались, превращаясь в боязливое капание или исчезая совсем. После того, как очередная женщина заканчивала мочиться, на короткое место водворялась полная тишина – женщина возвращала на место одежду. Затем слышался шаг или два, раздавался шум сливаемой воды, и начинались поспешные дергания умывальника. После чего «партизанка» покидала своё утреннее убежище. Я совсем сник.
Следующей на очереди была невзрачная девчонка, на вид 18-и, 19-и лет. Она была одета в серый шерстяной свитер и синие тренировочные брюки. Негустые, короткие волосы мышиного цвета, кое-как, спросонья были убраны с лица. Она была невысокая со слабо очерченной грудью и почти мальчишескими формами тела. Одним словом я бы охарактеризовал её как довольно невзрачную герлу.
Я заметил, что у неё не было ни мыла, ни полотенца. С большой вероятностью, она шла с единственной целью – быстренько справить нужду и продолжить сон. Не успела она войти в туалет как я начал терять к ней интерес. Выглядела она, прямо скажу, не возбуждающе.
Я машинально прислушивался к тому, что происходило за стенкой. Поспешно захлопнув за собой дверь, девица уверенно щелкнула замком. Были отчетливо слышны пара шагов, которые она сделала по направлению к унитазу. Последующего времени ей, вероятно, едва хватило, чтобы стянуть трусы за компанию с трениками и присесть. Через мгновение тишина в нашей части вагона была нарушена внезапным и отчетливо различимым шумом, доносившимся из туалета.
Начало её мочеиспускания было похоже на взрыв. Казалось, девица накопила пол-литра мочи в преддверье влагалища, и ей достаточно было присесть, слегка раздвинув ноги, чтобы скопившаяся в ней, горячая урина широким потоком хлынула наружу.
Учитывая звукоизоляцию разделительной стенки, которая не позволяла прорываться наружу случайным звукам, можно себе представить, каков был уровень шума внутри туалетной кабинки, и какой невероятной силы струя била в металлический унитаз вагонного туалета.
Я долго пытался подобрать эпитет к тому, что услышал, но подходит только один: её мочеиспускание было ЯРОСТНЫМ. Создавалось впечатление, будто рядом прорвало водопроводную трубу.
На удивление были слышны практически все составляющие полноценного женского мочеиспускания. Её пипка по-женски эротично свистела и, одновременно издавала целый букет шипящих звуков. Мощная струя безапелляционно била в металлическое дно унитаза, который звонко откликался на безудержный напор девицы.
Постепенно, к общему букету звуков добавился ещё один, булькающий звук с постепенно снижающейся тональностью. Было понятно, что, несмотря на неполную герметичность унитаза, свежая моча скапливается в узкой спускной горловине, а девкин фонтан бьет прямо в этот спонтанно образовавшийся резервуар.
Я думаю, что девица эта с вечера довольно неплохо накачалась пивом. Проснувшись с утра, она ощутила настоятельный позыв избавиться от излишка жидкости, скопившегося в её мочевом пузыре. Именно поэтому у неё не было ни полотенца, ни мыла – не того было.
В это время за стенкой невзрачная девица брала заключительные аккорды. Слышимая часть программы, похоже, подходила к концу. Напор спал, первое, самое сильное желание писать было удовлетворено. Но это уже было и неважно. Через двадцать секунд девица уверенно нажала на педаль слива, и ещё горячая девичья моча была исторгнута из унитаза на рельсы.
Победив нужду, девица даже не ополоснула руки. Определенно, она даже не подтерлась, да и к чему это? Её моча, я думаю, мало отличалась по составу от недавно выпитого пива. А ведь пиво, та же вода!
Кстати, я удовлетворением заметил, что был не единственным человеком в нашем купе, который проявил интерес к происходящему за стенкой. Напротив, на нижней полке сидела старуха. Она уже давно не спала и тупо смотрела в окно. В самый разгар вакханалии звуков, которая разворачивалась в метре от нас, она процедила сквозь зубы: «Во бесстыжая-то!».
И я был с ней полностью согласен!

Читайте также:  Признаки кровь в моче и кале

источник

Среди гинекологов и на просторах интернета это активно рекомендуют с припиской «это может быть вредно. «. Но никто не объясняет почему! И если прерывание мочеиспускания так полезно, то почему проблемы со стрессовым недержанием не проходят? Вероятно есть ошибка в данном подходе.

Осветим этот темный угол вместе с инструкторами по системе Вагитон, среди которых немало врачей-гинекологов и специалистов по физической реабилитации. Они делятся своим мнением ниже.

Мое мнение, что частое прерывание струи мочи может привести к нарушению уродинамики. И как следствие могут возникнуть воспаления.

Если так регулярно баловаться, то да. Вызывает телесную привычку, и в итоге мы имеем синдром неполного опорожнения мочевого пузыря. Так потом девушка каждый раз при походе в туалет будет мочиться с паузами, но уже не специально. Но, мне кажется, это надо долго так в туалете практиковаться. От пары недель вряд-ли что то появится.

Была такая клиентка у меня, потом после такого баловства вообще на расслаблении помочиться не могла, и приходилось тужиться, что бы пузырь до конца опорожнить. Но прежде чем довести себя до такого состояния, она так год примерно делала после родов, по рекомендации гинеколога.

В Вагитоне при обучении говорили, что тренировать, прерывая мочеиспускание нефизиологично. В книге Юра пишет, что мы используем это движение при мануальном обслуживании, но увлекаться и делать это постоянно нельзя. Я помню это, но приходят на занятия пациентки, да и сами гинекологи и начинают говорить о пользе прерывания.

Недостаточное опорожнение мочевого пузыря вследствие прерывания мочеиспускания приводит к формированию новых нейронных связей, сигнализирующих о том, что мочевой пузырь опорожнился. Хотя по факту это не так. В результате женщина перестаёт чувствовать позывы, контролировать процесс мочеиспускания, поскольку сигнал сформирован на короткое выделение мочи.

Прерывание струи мочи можно делать, не больше 1 раза за поход в туалет и в первой трети мочеиспускания, тогда в мочевом пузыре остаётся достаточно жидкости для возобновления процесса и полного опорожнения. Делать так можно не больше 2 раз в день и только для того, чтобы понять, те ли мышцы женщина напрягает. Как только она понимает какие мышцы нужно напрягать (как правило это от 3-х до 7-ми дней, за это время нет привыкания), нужно переходить к тренировкам сжатия МТД в свободное время, желательно сидя на твердом (чтобы было слышно напряжение ягодиц).

А неправильная тренировка может привести к разным негативным последствиям, в том числе и воспалительным, ведь не даром считается, что именно последняя моча самая концентрированная и ее нужно сдавать, когда делаешь анализы. А если она каждый раз остаётся внутри, то неизвестно к каким последствиям это может привести.

При прерывании мочи, та ее часть, которая осталась, что с ней происходит? Она возвращается в мочевой пузырь? Или остается в уретре?

На сколько я знаю анатомию, у нас 2 сфинктера. Один из мышц тазового дна, которым мы можем сознательно управлять, а другой находится прям под мочевым пузырем в начале уретры и управляется вегетативной нервной системой. Этот сфинктер подаёт нам сигналы, что мочевой пузырь достаточно полон и его нужно опорожнить (начинает расслабляться и пропускать мочу в канал), но если в этот момент нет возможности это сделать, то сжатием интимных мышц мы посылаем сигнал об отложении процесса на какое-то время (моча возвращается обратно). Каждый следующий позыв приходит быстрее по времени и сильнее по ощущениям. И так до момента мочеиспускания. Если женщина начала мочеиспускательный процесс и прервала струю, то моча из уретры вытекает последними каплями после того, как сжимается верхний сфинктер. Но на этом можно не заострять внимание. длина уретры в среднем 4 см половина охвачена мышцами тазового дна. Выходит, что если и остаётся моча между двумя сфинктерами, то это 2-3 капли, которые не будут играть решающую роль от того вернутся ли они в мочевой пузырь или выйдут наружу

Да, именно так! Единственное с чем расходятся мои знания по физиологии (или просто дополняют друг друга) — это то, что сигнал о позывах что хочется в туалет поступает из мозга, а туда он пришел с рецепторов, расположенных на стенках мочевого пузыря (они реагируют на давление, в данном случае от жидкости в мочевом пузыре). А уретра действительно у женщин короткая.

источник

Что представляет собой затрудненное мочеиспускание у женщин, также именуемое странгурией? Как правило, данный термин характеризует патологические состояние, сопряженные с нарушением свободного тока урины. В таких случаях наблюдается прерывистое мочеиспускание, жидкость выделяется малыми порциями, при этом для совершения процесса необходимо приложить существенные усилия.

Расстройства органов выделительной системы могут наблюдаться в любом возрасте. Но особенно часто затруднение мочеиспускание беспокоит женщин в период от тридцати до пятидесяти лет, что обусловлено изменениями гормонального фона и обострением имеющихся в анамнезе хронических заболеваний.

Любые причины, которые провоцируют проблемы с мочеиспусканием у женщин, можно подразделить на две обширные подгруппы: физиологические, то есть, являющиеся следствием естественных причин и патологических.

К числу первых нужно отнести такого рода аспекты, как:

  • Гестационный период. Ввиду нарушения гормонального фона, а также оказания существенного давления на органы выделительной системы, затрудненное мочеиспускание у женщин чаще отмечается именно во время вынашивания плода. Как правило, после наступления родов проблема такого рода исчезает сама собой, и не беспокоит женщину. Типичные симптомы, которые волнуют будущую мать на данном этапе, это слабый напор мочи, медленное выделение жидкости, постоянные позывы к посещению туалета.
  • Общее переохлаждение организма. Вялое мочеиспускание в данном случае является вполне естественной физиологической реакцией организма, выраженной в появлении спазмов, на воздействие низких температур.
  • Употребление незначительного количества алкоголя или лекарственных препаратов, обладающих психотропными свойствами. Действие данных веществ также приводит к появлению спазмов рефлекторного характера.

Следует отметить, что физиологические причины провоцируют развитие затрудненного мочеиспускания у женщин без боли. Что касается патологических факторов, то перечень таковых гораздо более обширен:

  • Слабая струя при мочеиспускании, сопряженном с появлением жжения, неприятных ощущений, болей, может быть результатом мочекаменной болезни. Как правило, подобная проблема является результатом закупорки каналов песком или крупными конкрементами.
  • Заболевания половой системы в стадии обострения: фибромиома, эндометриоз.
  • Отсутствие возможности вовремя сходить в туалет, что провоцирует растяжение тканей мочевого пузыря.
  • Появление новообразований злокачественного или доброкачественного характера в области непосредственно пузыря или в мочеиспускательном канале.
  • Воспалительные заболевания, являющиеся следствием поражения организма вирусной или бактериальной микрофлорой.

Также возникновение проблем при мочеиспускании у женщин может быть результатом негативного влияния внешних факторов, к числу которых относят преимущественно механические травмы и повреждения иного рода. К примеру, слабая струя мочи, болезненные ощущения могут быть следствием удара или ушиба с последующим отеком тканей.

Важно! Причины и лечение дизурии или нарушения процессов оттока урины связаны неразрывно. Для подбора оптимальной терапевтической тактики важно выявить факторы, способствующие появлению проблем и принять меры по их устранению.

Независимо от этиологических факторов, странгурия или нарушение процессов мочеотделения у женщин имеет определенные симптомы, которые становятся более выраженными по мере прогрессирования патологии. К их числу относят:

  • Пациентки отмечают разбрызгивание мочи отдельными каплями.
  • Существенно увеличивается продолжительность совершения акта мочеиспускания, при этом урина идет тонкой прерывающейся струйкой, нет напора отделяемой жидкости.
  • Отток мочи сопровождается появлением болезненности, жжения, зуда или иных неприятных ощущений, которые также могут распространяться на зону нижней части живота.
  • Если затруднение процесса мочеиспускания было спровоцировано воспалительными заболеваниями, наблюдаются симптомы, являющиеся характерными для основного недуга, вызвавшего осложнения такого рода. Например, появление в моче примесей крови или гноя, болезненности, ухудшение общего самочувствия.
  • Для появления первых порций мочи у женщин в начале акта требуется напрячь мышцы нижней части живота.
  • После посещения туалета больная проявляет жалобы на отсутствие чувства опустошения мочевого пузыря.
  • Женщина испытывает учащенное желание помочиться.
  • Возможно незначительное, но заметное стороннему взгляду увеличение объема нижней части живота. При этом вес больной держится в пределах привычных показателей.

источник

Что такое недержание мочи?

Недержанием мочи называют любое состояние, приводящее к непроизвольному выделению мочи. Это определение требует уточнения многих дополнительных факторов, относящихся к заболеванию в каждом конкретном случае. Например, условий, при которых проявляется недержание, вида недержания (ургентное (от лат. urgens, род. п. urgentis — срочный, неотложный, от urgere — спешить), стрессовое или смешанное недержание мочи), частоты проявлений и выраженности симптомов, влияния болезни на качество жизни женщины, стремления получить медицинскую помощь и социального аспекта заболевания. В любом случае, недержание мочи – это патологическое состояние, требующее консультации специалиста.

Что такое учащенное мочеиспускание? Какова норма?

Число мочеисусканий не является фиксированной величиной и зависит от множества факторов, таких как питьевой режим, объем образованной мочи, емкость мочевого пузыря, и т.д. В условиях стандартного водного режима (потребление 1-2 л жидкости) величина суточного выделения мочи составляет 800—1500 мл. Как правило, количество мочеиспусканий днем составляет от 5 до 8.

Учащение мочеиспускания может быть связано с образованием большого количества мочи – с полиурией. В настоящее время полиурией принято считать состояние, при котором суточный объем мочи превышает 2,8 литра. Если же больной считает свое мочеиспускание частым, но при этом объем мочи, образуемый в течение суток, остается в норме (менее 2.8 литров), то такое состояние называют поллакизурией, или учащенным мочеиспусканием в дневное время.

Является ли патологией мочеиспускание в ночные часы?

Образование мочи в ночное время зависит от многих факторов. Ранее было принято считать патологией прерывание сна для мочеиспускания чаще 2-х раз за ночь. Теперь этот показатель справедливо отменен. Ноктурией принято считать необходимость даже однократного мочеиспускания в ночное время с прерыванием сна. Если эта проблема возникает вследствие того, что ночью образуется большое количество мочи (более 1/3 от суточного объема), то это состояние называют ночной полиурией.

Каковы причины болезненного мочеиспускания?

В норме мочеиспускание не сопровождается болью. У женщин болезненное мочеиспускание может быть вызвано заболеваниями мочевого пузыря, мочеиспускательного канала или влагалища.

Боль в мочевом пузыре, как правило, ощущается в области лона. Она может усиливаться при мочеиспускании, или, наоборот, уменьшаться при опорожнении мочевого пузыря. Уретральная боль, связанная с мочеиспусканием, ощущается пациенткой непосредственно в уретре, и, обычно, усиливается при мочеиспускании. Попадание мочи в область входа во влагалище может быть причиной боли, если имеет место ее воспаление. Воспаление уретры чаще всего имеет бактериальную природу и требует дополнительного обследования и лечения.

Императивные позывы к мочеиспусканию, или ургентность?

Современное определение императивных (от лат. impe-rativus — повелительный побудительный, обязательный, непроизвольный, навязчивый.) позывов к мочеиспусканию, или по-другому ургентных, звучит как «внезапный, сильный труднопреодолимый позыв на мочеиспускание». Используемое определение предполагает ургентность, как аномальную чувствительность мочевого пузыря, носящую как эпизодический, так и постоянный характер. Основным отличием между сильным позывом к мочеиспусканию и ургентным является то обстоятельство, что при ургентности пациент не способен подавить позыв и отсрочить мочеиспускание, что приводит к необходимости прервать свое занятие (например, работу или поездку) для посещения туалета.

Почему «стрессовое» недержание мочи?

Стрессовым недержанием мочи называют состояние, приводящее к непроизвольному выделению мочи при физическом напряжении, усилии, кашле или чихании. Слово «стрессовое» в данном случае означает именно физическое напряжение. Однако, у многих это выражение ассоцируется с психо-эмоциональными нагрузками, что приводит к путанице и непониманию. Поэтому сегодня многие специалисты вполне справедливо заменяют этот термин на более понятный, такой как «недержание мочи при напряжении».

С чем связано затрудненное мочеиспускание?

Некоторые больные жалуются на ощущение затрудненного мочеиспускания, вялую струю мочи. Такие симптомы могут возникать при нарушениях сократимости мочевого пузыря или при наличии обструкции в шейке мочевого пузыря или мочеиспускательном канале. В первом случае, мочевой пузырь не способен развивать усилие, необходимое для свободного выведения мочи – например, при нарушениях его иннервации, приводящих к аконтрактильности детрузора. В другом случае затрудненное мочеиспускание вызвано наличием препятствия в шейке мочевого пузыря или в уретре. Стриктуры мочеиспускательного канала у женщин и гиперплазия предстательной железы у мужчин – основные причины инфравезикальной обструкции.

Читайте также:  Цвет мочи при гематурии фото

Иногда струя мочи может прерываться в ходе мочеиспускания. Это состояние называют прерывистым мочеиспусканием, и оно может быть вызвано, например, наличием камня в мочевом пузыре или непроизвольным сокращением сфинктера уретры у больных детрузорно-сфинктерной диссинэргией.

Почему возникает чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания?

Это может быть вызвано наличием остаточной мочи в мочевом пузыре, то есть неполным опорожнением пузыря в процессе мочеиспускания, или же воспалением мочевого пузыря, что приводит к изменению его чувствительности.

Хроническая тазовая боль

Синдром хронической тазовой боли – это постоянная или периодически возникающая боль в области таза, сочетающаяся с симптомами нижних мочевых путей, сексуальными дисфункциями, расстройствами кишечника или гинекологическими заболеваниями. Как правило, для постановки такого диагноза, необходимо исключить инфекционные заболевания мочеполовых органов и желудочно-кишечного тракта в ходе полноценного исследования.

Что такое гиперактивный мочевой пузырь?

Термин «гиперактивный мочевой пузырь» в настоящее время трактуется как комплекс симптомов, включающий в себя ургентность, учащенное мочеиспускание, императивное недержание мочи и ноктурию. Наличие у больных отдельных симптомов, таких как повелительные позывы к мочеиспусканию, поллакиурия или ноктурия может быть проявлением другого заболевания, не имеющего непосредственного отношения к мочевому пузырю, например, камня мочевого пузыря при мочекаменной болезни. Основным симптомом гиперактивного мочевого пузыря является ургентность, сопровождающаяся непроизвольным выделением мочи или же без нее, которая может сочетаться с учащенным мочеиспусканием и ноктурией. В то же время, симптом гиперактивного мочевого пузыря может быть связан с иными патологическими состояниями, такими как инфекции мочевых путей или объемные образования мочевого пузыря.

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря

Причиной развития нейрогенной дисфункции мочевого пузыря могут быть различные повреждения нервной системы: травмы, опухоли, рассеянный склероз, операции на органах малого таза, ДЦП, сахарный диабет и др. Иногда нейрогенная дисфункция мочевого пузыря возникает без видимой причины. Она проявляется в двух основных формах: гипорефлекторный и гиперрефлекторный мочевой пузырь. При гипорефлекторном мочевом пузыре, происходит переполнение мочевого пузыря, но не возникает позыва к мочеиспусканию. Если мочевой пузырь сильно перерастянут, моча может постоянно выделяться по каплям. При гиперрефлекторном мочевом пузыре наблюдается обратная ситуация. Даже небольшое поступление мочи в мочевой пузырь приводит к сокращению последнего. При этом возникает сильнейший позыв к мочеиспусканию, может возникать недержание мочи. Человек мочится очень часто малыми порциями, просыпается от позыва среди ночи. При гиперрефлекторном мочевом пузыре часто наблюдается недержание мочи, сопровождающееся неудержимыми повелительными позывами.

Цистит – всего лишь воспаление?

Цистит — воспаление стенки мочевого пузыря; одно из наиболее частых урологических заболеваний. Как правило, причиной цистита является инфекция.

Неинфекционные циститы возникают при раздражении слизистой оболочки мочевого пузыря, например, выделяющимися с мочой лекарственными средствами при их длительном применении в больших дозах; при ожогах слизистой оболочки, например, в случае введения в мочевой пузырь концентрированного раствора химического вещества, в результате промывания мочевого пузыря раствором, температура которого превышает 45° (ожоговый цистит); при повреждении слизистой оболочки инородным телом, мочевым камнем, а также в процессе эндоскопического исследования; при лучевой терапии по поводу опухолей женских половых органов, прямой кишки, мочевого пузыря (лучевой цистит).

Возбудители инфекции могут проникать в мочевой пузырь восходящим путем — при воспалительных заболеваниях мочеиспускательного канала; нисходящим путем — чаще всего при туберкулезном поражении почки; с кровотоком — при инфекционных болезнях или наличии гнойного очага в других отделах организма (тонзиллит, пульпит, фурункулез и др.); лимфогенным путем — при заболеваниях половых органов (эндометрите, сальпингоофорите, параметрите).

Различают первичный цистит, возникающий в ранее здоровом органе, и вторичный цистит, как осложнение ранее существовавшего заболевания мочевого пузыря или других органов; в зависимости от распространенности процесса — очаговый и диффузный цистит; шеечный цистит, при котором вовлечена в воспалительный процесс только шейка мочевого пузыря; тригонит — воспаление слизистой оболочки мочепузырного треугольника. По характеру морфологических изменений и клиническому течению выделяют острый и хронический цистит, а также особую форму хронического цистита — интерстициальный цистит.

Затрудненное мочеиспускание у женщин известно также под термином странгурия. Данное состояние проявляется в невозможности полностью опорожнять мочевой пузырь. При этом он становится постоянно наполненным.

Основными проявлениями затруднительного мочеиспускания является прерывистое выделение мочи или выделение по каплям, а также слабая струя и малые порции выделяемой мочи.

Теперь разберемся, почему бывает затруднено мочеиспускание, и какими могут быть последствия такого состояния. Причинами затрудненного мочеиспускания у женщин могут быть следующие состояния:

  1. Цистит. Особенно развитию нарушений мочеиспускания способствует хроническое воспаление, локализованное в области шейки мочевого пузыря — шеечный цистит.
  2. Стенотические изменения мочеиспускательного канала. Такое состояние может быть вызвано хроническими инфекциями, в том числе передаваемыми половым путем.

Проблемы с мочеиспусканием у женщин возникают из-за различных причин. Для устранения одних достаточно будет пропить курс медикаментозных препаратов, но развиваются и такие заболевание, которые опасны для здоровья и жизни женщины. Поэтому расстройства мочеиспускания требуют особого внимания, своевременной диагностики и лечения, которое назначается доктором после полного исследования и анализа полученных результатов.

Причины развития странгурии следующие:

Главным симптомом, который указывает на развитие проблемы, является слабая струя при мочеиспускании у женщин. В процессе акта мочевыделения урина выделяется малыми порциями, чтобы начать процесс, женщине нужно тужиться, так как первоначально нет позывов к мочеиспусканию. Если фактором, который вызвал патологию является воспаление, то мочиться становится больно, беспокоят частые мочеиспускания. В запущенных стадиях моча выделяется с кровью, гноем, слизистыми и солевыми включениями. При онкологии симптоматика схожа, но на 1−2 стадии медленное мочеиспускание может быть без боли.

Если затруднено мочеиспускание у женщин, важно правильно определить первопричину патологии, так как от постановки адекватного диагноза будет зависеть успешное лечение. Диагностика начинается в кабинете врача, который расспрашивает пациентку о том, как происходит мочеиспускание, какие симптомы беспокоят, насколько давно прогрессирует болезнь. При пальпации и осмотре оценивается симметричность поясничного отдела, при воспалении врач заметит увеличение мочеполовых органов и почек в размере. Если развивается опухолевое новообразование, то врач тоже сможет его нащупать.

В первую очередь нужно сдать анализ мочи. Чтобы показатели были точными, пред сдачей нужно тщательно подготовиться, провести гигиенические процедуры, вытереть насухо наружные половые органы. Моча для анализов берется утренняя, при этом нужна средняя порция. Максимум чем через 1,5 часа образец должен быть в лаборатории, иначе результаты будут искаженными. Общий анализ крови при воспалении покажет отклонение от нормы таких показателей, как лейкоциты, эритроциты. Если у доктора возникнут подозрения на онкологическое заболевание, потребуется биохимический анализ крови, в котором при развитии рака онкомаркеры будут превышать нормальные значения.

Также показано взять мазки для обнаружения патогенной микрофлоры и идентификации основного возбудителя. На основании результатов врач подбирает антибактериальную терапию узкого спектра действия, которая в короткие сроки уничтожает патоген. Если врач сомневается в постановке окончательного диагноза, потребуется прохождение инструментальных диагностических мероприятий, которые помогут окончательно определиться.

Чтобы выявить причины прерывистого мочеиспускания, показано пройти инструментальные диагностические мероприятия. Одним из таких методов является УЗИ-диагностирование, при проведении которого врач сможет оценить состояние органов брюшной полости, определить правильность места положения. Также с помощью УЗИ оценивается структура тканей мочевого пузыря и почек, есть ли на ней воспаление или новообразование, увеличен ли орган в размере.

Для определения состояние слизистых мочеточника врач может назначить цистоскопию.

Для того, чтобы оценить состояние слизистых мочеточника, проводят цистоскопию. Этот метод предусматривает введение цистоскопа в канал мочеточника, результаты визуализируются на экране монитора. Если на тканях есть патологии, врач обязательно их увидит. Но при сильном воспалении такая процедура противопоказана. При подозрении на наличие в органах мочеиспускания новообразования неизвестной этиологии показано пройти МРТ или КТ-исследование. Чтобы результаты получились максимально точными, применяется контраст, который вводят внутривенно перед самой процедурой. Когда диагноз будет подтвержден, доктор назначает схему лечения, которая направлена на устранение первопричины.

Если диагностировано заболевание, которое спровоцировало прерывистое мочеиспускание у женщин, то врач выбирает схему медикаментозной терапии, направленную на устранение первопричины проблемы. При воспалении мочевого пузыря нужно пропить курс антибактериальных препаратов, уросептиков и вспомогательных лекарств. Такая терапия поможет улучшить состояние тканей органа, наладить его функционирование, ускорить выздоровление.

Вызвать обострение может несоблюдение рекомендаций врача, поэтому нужно согласовать и уточнить все моменты и строго соблюдать правила и пожелания.

Если долгое мочеиспускание с дискомфортом вызвано онкологической опухолью, показано хирургическое удаление новообразования. Объем операции зависит от стадии рака и степени прогрессирования метастазов. Чтобы увеличить шансы на успешное излечение, назначается курс химиотерапии и радиооблучения. Слабый напор и вялая струя могут быть следствием мочекаменной болезни. Больному показано удаление солевых новообразований. После заживления стенок поврежденных органов вялое мочеиспускание и дискомфорт перестают беспокоить, но нужно всегда следить за своим здоровьем и не допускать развития осложнений.

Плохая экология, частые стрессы, употребление некачественной пищи, сидячий образ жизни провоцируют развитие хронических заболеваний органов мочевыделительной системы. Чтобы избежать проблем в дальнейшем нужно предпринимать профилактические меры, направленные на оздоровление организма, стимулирование иммунитета, улучшение общего самочувствия.

Чтобы лечение принесло положительный результат, важно вовремя диагностировать болезнь, поэтому при первых симптомах обращайтесь к врачу, а не ищите решение самостоятельно. Уход за своим здоровьем, спорт, правильное питание, своевременное выявление проблемы существенно повышают шансы женщины полностью выздороветь и вести нормальную полноценную жизнь.

В силу особенностей строения мочеполовой системы, у мужчин слабый напор при мочеиспускании наблюдается чаще, чем у женщин. Это связано с тем, что мужская уретра длинная и узкая, поэтому любые, даже незначительные нарушения мочеполовой системы могут стать причиной снижения напора. Заболевания, которые могут привести к слабости напора:

  • Аденома предстательной железы. При данной патологии напор становится слабым из-за обтурации просвета уретры увеличенной простатой. Заболевание возникает из-за нарушения гормонального фона, чаще у мужчин пенсионного возраста.
  • Мочекаменная болезнь. При наличии камня в мочевом пузыре у мужчины может произойти обтурация им просвета мочевыводящего канала. При этом появляется слабый напор или моча выделяется по каплям. В группу риска развития мочекаменной болезни попадают мужчины, которые пьют воду из-под крана, употребляют в пищу соленые продукты.
  • Склероз уретры. Из-за склеротического процесса просвет мочевыводящего канала сужается, и напор при мочеиспускании снижается. Данная патология встречается у мужчин старше 50 лет, которые злоупотребляют курением. Для молодых людей характерно сужение просвета уретры при травмах из-за частой мастурбации или активной половой жизни.
  • Простатит. При воспалении предстательной железы ее размер увеличивается, что препятствует оттоку мочи. Данное заболевание развивается при поражении простаты патогенными микроорганизмами (стрептококки, гонококки, хламидии, уреаплазма).
  • Опухоли мочевого пузыря и уретры. При локализации новообразования в мочеиспускательном канале или в мочевом пузыре в области его шейки, наблюдается снижение напора при мочеиспускании или выделение мочи маленькими порциями по каплям.

При снижении напора во время мочеиспускания, которое наблюдается в течение длительного времени, мужчина должен проконсультироваться с урологом для исключения тяжелых патологий мочеиспускательной системы.

Женская уретра короткая и широкая. Поэтому снижение напора при мочеиспускании у женщин встречается реже, чем у мужчин. Однако воспалительным заболеваниям мочеполовой системы женщины подвержены больше, что также приводит к нарушению оттока мочи. Болезни, из-за которых снижается напор при мочеиспускании у женщин:

  1. Цистит. Из-за того, что мочевой пузырь воспаляется, наблюдаются частые императивные позывы к мочеиспусканию, при которых количество мочи незначительное и выделяется она под слабым напором. Причинами возникновения цистита является попадание патогенной микрофлоры в мочевой пузырь после переохлаждения, стресса или несоблюдения личной гигиены.
  2. Инфекции, передающиеся половым путем. Венерические болезни проявляются уретритом, для которого характерно сужение просвета уретры и снижение напора мочи. Развиваются такие заболевания, если женщина имеет незащищенные половые акты.
  3. Беременность. Матка, которая увеличивается в размерах, может сдавливать просвет уретры, и снижать напор при мочеиспускании.
  4. Менструации. Изменения в матке во время менструации способны раздражать мочевой пузырь, вызывая частые позывы к мочеиспусканию, во время которых выделяется незначительное количество мочи под слабым напором.
  5. Нарушение иннервации мочевыделительной системы. При защемлении нервов, которые отвечают за работу мочевого пузыря, происходит нарушение акта мочеиспускания, в том числе ослабление напора. Защемление может возникнуть при наличии у женщины остеохондроза, малоподвижном образе жизни и частом нахождении в положении сидя.

При нарушении акта мочеиспускания женщине рекомендовано посещение гинеколога и уролога.

Симптомы, которые сопровождают снижение напора мочи, зависят от заболевания. Общим для всех патологий является болевой синдром. При этом боль может быть как во время мочеиспускания, до него, после или быть независимой от акта выделения мочи. Человек может ощущать тупую боль, непостоянную, которая появляется внезапно или боль по типу резей. Избавиться от болевых ощущений помогают спазмолитики или нестероидные противовоспалительные средства.

Помимо боли, слабый напор при мочеиспускании сопровождается:

  • Частыми позывами к мочеиспусканию из-за раздражения стенки мочевого пузыря;
  • Жжение в уретре;
  • Зуд половых органов;
  • Нарушение репродуктивной функции, болезненный половой акт;
  • Выделение с мочой патологических примесей (кровь, слизь или гной);
  • У женщин – нарушение менструального цикла;
  • У мужчин – болезненное семяизвержение, эректильная дисфункция;
  • Общее недомогание, повышение температуры, снижение трудоспособности.

При венерических заболеваниях появляются высыпания, которые находятся на половых органах или распространяются по всему телу.

У мужчин на первом месте среди причин слабого напора при мочеиспускании находится аденома предстательной железы. Она является доброкачественным новообразованием, однако при отсутствии лечения может переродиться в рак простаты.

После сбора жалоб проводят пальцевое ректальное исследование для определения размеров и плотности простаты. После того, как врач заподозрит аденому, назначается план диагностики:

  1. Клинический анализ мочи;
  2. Биохимический анализ крови;
  3. Определение уровня простатспецифического антигена (белка, выделяемого клетками предстательной железы);
  4. УЗИ предстательной железы;
  5. Цистоскопия (определение степени сужения уретры);
  6. Урофлуометрия (помогает определить скорость мочеиспускания).

После постановки диагноза уролог должен назначить план лечения. Терапия может быть консервативная или оперативная. При выборе тактики лечения необходимо учитывать вероятность перерождения аденомы в рак.

Препараты, которые назначаются при консервативной терапии аденомы простаты:

  • Альфа-адреноблокаторы. Их применяют с целью расслабить мышцы шейки мочевого пузыря и простаты для купирования слабого напора во время мочеиспускания. Препараты данной группы – доксазозин, теразозин.
  • Ингибиторы 5-альфа редуктазы. Их применяют для уменьшения размеров и снижения роста простаты. Препаратами этой группы являются финастерид и дутастерид.
  • Гормональные препараты.

Для лечения аденомы простаты можно применять и комбинации этих групп препаратов.

Если у мужчины имеются показания к хирургическому лечению, выполняется операция – аденомэктомия или трансуретральная резекция простаты. Данные операции являются наиболее эффективным и быстрым способом избавления от слабого напора при мочеиспускании.

У женщин среди причин снижения напора при мочеиспускании на первом месте стоит воспаление мочевого пузыря. Данное заболевание имеет инфекционную природу и нуждается в неотложном лечении.

При выявлении симптомов цистита, женщина должна посетить уролога, который назначает план обследования:

  1. Общий анализ крови;
  2. Общий анализ мочи;
  3. Посев мочи с определением чувствительности микрофлоры;
  4. Бактериоскопия и бактериология мазков из уретры и влагалища;
  5. ПЦР на венерические болезни.

При цистите назначаются антибиотики широкого спектра действия до получения результатов посева и определения чувствительности. После этого назначают антибиотик, к которому чувствительна микрофлора. Также применяют нестероидные противовоспалительные препараты и спазмолитики. Курс лечения составляет 5-7 дней. На время лечения необходимо соблюдать постельный режим и пить много жидкости. Стоит ограничить прием углеводной пищи, а также продуктов, содержащих специи.

Снижение напора при мочеиспускании может быть следствием мочекаменной болезни и обтурации камнем уретры. Если вовремя не начать лечение, есть риск развития заброса мочи в почку и развития пиелонефрита.

Первым этапом в диагностики мочекаменной болезни является назначение общеклинических анализов (кровь и моча). Биохимический анализ крови помогает установить причину развития данной патологии (нарушение обмена веществ в организме). Наиболее информативными методами обследования являются: УЗИ, рентгенография и МРТ. Они дают возможность оценить размеры и локализацию камней, а также их количество и нарушения мочевыделительной системы, которые были вызванные данной патологией.

Лечение мочекаменной болезни назначается после определения состава камня. Наиболее эффективной является литотрипсия (дробление камней). Она проводится с помощью ультразвука, лазера или выполняется эндокопически с помощью инструментов. Также камни в мочевом пузыре можно дробить трансуретрально.

При болевом синдроме назначаются наркотические анальгетики.

Больной мочекаменной болезнью должен пить большое количество жидкости и соблюдать диету. Постельный режим противопоказан, необходимо постоянно находится в движении.

Для предупреждения слабого напора при мочеиспускании необходимо избегать заболеваний, которые вызывают данную патологию. Для этого надо соблюдать ряд правил:

  • Избегать переохлаждений, травм, стрессов;
  • Заниматься сексом только с использованием презерватива;
  • Правильно, регулярно и сбалансированно питаться;
  • Отказаться от вредных привычек;
  • Регулярно соблюдать личную гигиену и менять нижнее белье;
  • Заниматься спортом, вести здоровый образ жизни.

Также при возникновении симптомов заболевания мочеполовой системы необходимо сразу же обратиться к врачу и начать лечение. Всем мужчинам после 50 лет для профилактики развития аденому простаты и снижения напора при мочеиспускании необходимо каждые полгода проходить осмотр у уролога.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: