Может ли чесотка быть на ступнях

Чесотка на ногах – заразное кожное заболевание, вызываемое паразитом, чесоточным клещом, — зуднем. Передается заболевание от других людей при прямом контакте или контакте с предметами, которые держал больной. В течение 20 минут клещ успевает прогрызть верхний слой кожи и начать паразитировать, это и объясняет быстрое распространение и высокий процент заболеваемости чесотки.

Чесотка на ногах встречается в четверти случаев заболеваемости чесоткой. Она сопровождается типичными симптомами: покраснениями с последующим образованием папул, умеренным или сильным зудом, образованием чесоточных (паразитных) ходов. Современная медицина легко справляется с данным заболеванием, поэтому прибегать к народным средствам часто оказывается малоэффективно, затратно по времени.

Главная причина появления чесотки на ногах – заражение от уже пораженного болезнью человека. Следует помнить — от животных заразиться чесоточным клещом невозможно, так как клещ, паразитирующий на животных, не способен прогрызть кожу человека, а во время прогрызания возникает лишь небольшой зуд, из-за чего и возникло заблуждение, что клещами можно заразиться от животных.

Паразит может жить во внешней среде до двух дней при температуре выше 22 градусов.

Они могут находиться на предметах, с которыми контактировал больной:

  • Дверные ручки
  • Перила лестниц
  • Трубка телефона
  • Предметы личной гигиены
  • Детские игрушки
  • Другие предметы
  • Сон в одной кровати с больным. Зудень ведет активную жизнь в вечернее и ночное время, риск заболеть ночью, находясь близко к больному, сильно повышается.
  • Чесоточный клещ часто живет в местах большого скопления людей: спортивные залы, бассейны, торговые центры, парки, поезда, гостиницы, другие общественные места.
  • Использование одежды и предметов личной гигиены зараженного. Это может быть полотенце, вещи, обувь.
  • Во время беспорядочной половой связи повышается риск, что один из партнеров будет заражен чесоткой.
  • Во время войны, природных катаклизмов и других происшествий наблюдается «взрыв» заболеваемости чесоткой. Это объясняется пренебрежением правил личной гигиены и антисанитарией.
  • Плохой иммунитет и развитие хронических заболеваний.

Заболевание вызывает взрослая особь и ее личинки. Обычно мы контактируем с людьми и предметами с помощью рук, и они первыми попадают под паразитирование клеща. На ногах чесотка тоже встречается очень часто. Чаще чесоткой заболевают дети во время игры с игрушками, которые берут в руки большое число детей, общения с детьми и взрослыми.

Основные три симптома – появление сыпи, зуда и образование чесоточные ходов на коже ног. Из-за первых двух симптомов возникают проблемы с диагностикой заболевание, поэтому надо обязательно обратиться к врачу при их появлении. Сыпь и зуд сопровождают многие другие кожные заболевание, а образование чесоточных ходов – только чесотку. У чистоплотных людей симптомы проявляются не так ярко.

Рассмотрим симптомы чесотки поподробнее:

  • Сыпь. На ногах чесотка появляется во многих областях: на стопах (в большинстве случаев), в паху, на внутренней поверхности бедер, на икрах, между пальцев, часто она появляется дорожкой, что можно заметить на фото. Так как в области сгиба колен и между пальцев самая нежная кожа, обычно болезнь появляется на них.. Без своевременного лечение кожи могут появляться папулы, наполненные жидкостью. При расчесывании кожи на папулах она сдирается, и повышается риск заражения вторичными инфекциями. Пятна сопровождаются сильным зудом, образуются сероватые линии на коже рядом с ними.
  • Зуд. Он часто бывает сильным, особенно это вредит детям, так как они расчесывают кожу, что приводит к появлению инфекции. Клещ ведет ночной образ жизни, поэтому усиливается зуд ночью. Объясняется зуд аллергией на химические вещества, содержащиеся к слюне клеща.
  • Чесоточные ходы. На их концах можно заметить черную точку – это и есть сам клещ. Со временем они становятся похожими на обычные царапины.
  • Поврежденные участки кожи краснеют и оттекают.

При наличии любых признаков следует срочно обратиться к дерматологу.

Если вы хотите узнать, как выглядит чесотка на ногах, просмотрите фото.

Чесотка, до тех пор, пока не будут уничтожены все клещи под кожей, не пройдет. Современные мази местного применения часто справляются с чесоткой уже после первого применения, но назначать их должен ваш лечащий врач только после диагностики.

Обычно врачу хватает одного взгляда на образовавшиеся чесоточные ходы, чтобы точно поставить диагноз. Но иногда их не видно, и приходится применять другие методы диагностики, помимо осмотра пациента.

  • Проведение опроса больного. Если у пациента усиливается зуд по ночам, появление папул с жидкостью, это уже прямой намек на чесотку.
  • Анализ кожного покрова – биопсия. Для нее берется участок кожи – соскоб, и проводится анализ под микроскопом. Этот способ применяется, если у пациента развита аллергия. Если пациент перед анализом помылся, это вызовет осложнения в диагностировании, поэтому, чтобы «разбудить» чесоточных клещей, к коже прикладывают нагретое стекло или капают на нее маслом.

Во время лечения от чесотки на ногах надо соблюдать личную гигиену – чаще мыть не только ноги, но и другие участки тела, так как во время мытья кожа очищается от клещей. Также обработка кожи должна проходить не только у больного чесоткой человека, но и у его семьи или коллектива, в котором он часто находится. Кроме этого, в доме, где живет больной, проводится дезинфекция, стирается все белье, постельное и нательное, одежда, другие предметы, которых он касался.

Также в свое меню следует включить продукты, повышающие иммунитет.

  • Спаржа
  • Брокколи
  • Чеснок
  • Морская рыба
  • Миндаль
  • Яблоко
  • Имбирь и др.

Также до диагностики можно самостоятельно оценить симптомы, просмотрев фото, а после диагностирования у специалиста тот указывает больному, как лечить чесотку на ногах. Использовать их надо не только на ногах и в других пораженных областях, но и на другие участки кожи, кроме головы.

Обычно для лечения чесотки на ногах назначают следующие виды препаратов:

  • Мази местного применения.
  • Аэрозоли.

На сегодняшний день существует достаточное количество медикаментозных препаратов, обладающих повышенной эффективностью, времени использования, применяемых в зависимости от удобства, вида болезни, поэтому лечение народными средствами менее рекомендуемо.

Но существует ряд рецептов, пришедших к нам от бабушек, которые так же вполне неплохо справляются с лечением чесотки. Но полностью уверенными можно быть только при контроле врача и лечении медикаментами.

  • Чистотел часто применяется в болезнях кожи, также и в случае с чесоткой.
  • Березовый деготь известен своим положительным влиянием на кожу. Он способен справиться и с чесоткой.
  • Эфирные масла, лук, чеснок и другие растения часто применяются в рецептах для лечения чесотки.

Так как чесотка не проходит сама, ее необходимо лечить. Наиболее рекомендуемые средства лечения – медикаментозные, так как они более выгодны по времени и наиболее эффективны. Многие средства способны справиться с чесоткой за 1-2 применения.

Рецидивы болезни не наблюдаются, исключая случаи, когда человек не вылечился до конца и были уничтожены не все чесоточные клещи, сокращение курса лечения и случаи повторного заражения. Существует два вида препаратов, которые выбирают исходя из цели его применения:

  • Для обработки кожи одного человека используют мази местного применения. Важно соблюдать инструкцию по применению, предложенную врачом или описанную в официальной инструкции к препарату. Перед использованием кожи ногти коротко стригут, руки тщательно моются с мылом. Мыться во время лечения запрещено, поэтому лучше помыться перед использованием любых средств лечения чесотки, чтобы очистить кожу от клещей. Мыться можно только спустя 12 часов после нанесения мази на кожу. Сколько раз применять мазь, пациенту говорит врач или можно узнать эту информацию в инструкции.

Спустя две недели после курса лечения необходим дополнительный осмотр у лечащего врача.

  • При лечении большого коллектива людей или семьи наиболее удобны будут аэрозоли. Они имеют такой же эффект, как и мази. Применяют их, распыляя на кожу на определенном расстоянии, уточненное в инструкции. Одного применения зачастую бывает достаточно, тем не менее, важен осмотр у врача.

Чтобы не заразиться чесоткой на ногах, надо выполнять ряд несложных правил:

  • Проводить самостоятельную обработку кожи. Отлично подойдут аэрозоли и мази.
  • Избегать контакта с большим количеством людей и дверными ручками, перилами лестниц.
  • Соблюдать правила личной гигиены. Иметь свое личное полотенце, не пользоваться обувью и одеждой чужих людей и никому не давать свои.
  • Проводить дезинфекцию в доме. Дезинфекция занимает много времени, но обеспечивает уверенность в чистоте вашего дома.

источник

Многие знают, насколько заразна чесотка. Кто-то просто слышал, а кто-то переболел сам. Особенно неприятно, когда появляется чесотка на ногах. Заразиться может каждый, только у чистоплотных людей, соблюдающих все правила гигиены, заболевание протекает в более легкой форме: высыпания появляются в малом количестве, а зуд практически не беспокоит.

Возбудителем этой кожной патологии является паразитарный клещ Sarcoptes scabiei — чесоточный зудень, который паразитирует на кожных покровах человеческого тела.

Размер этого насекомого не превышает 0,3 мм, поэтому увидеть его невооруженным глазом практически невозможно. На фото ниже можно увидеть, как выглядит чесоточный зудень под микроскопом.

Клещ имеет 4 пары лапок со специальными присосками и овальное туловище. Опасными паразитами являются только самки этого вида, которые после спаривания прогрызают в кожных покровах извилистые ходы и откладывают в них свои яйца. Одна самка живет всего несколько недель, но успевает за период жизни откладывать по 2–3 яйца каждый день. Новые особи паразитов появляются на свет уже через 3–4 дня, растут и снова спариваются — цикл начинается заново.

Вне человеческого тела клещ способен выжить некоторое время только при температуре около 20 °C и незамедлительно погибает в кипящей воде. Также паразиты очень чувствительны к холоду: при температуре около 0 °C насекомое погибает. Максимальная активность чесоточного клеща наблюдается в вечернее и ночное время, а для того, чтобы перебраться на кожные покровы человеческого тела, ему необходимо полчаса.

Это микроскопическое существо — чесоточный клещ — выбирает для своей жизнедеятельности участки на кожных покровах человеческого тела с наиболее нежной и мягкой кожей. Это:

  • область между пальцами ног;
  • участки внутренней поверхности бедер;
  • икры;
  • зона гениталий.

При отсутствии лечения патология прогрессирует и поражает всю ногу, кроме поверхности стоп, так как там кожа более грубая.

Самый распространенный способ передачи — непосредственный контакт с больным. Заразиться можно, коснувшись кожи больного чесоткой человека, например, поздоровавшись с ним за руку. При ношении обуви больного или просто при хождении босыми ногами по полу комнаты, где находится такой человек, можно также «подцепить» клеща. Так как паразиты могут жить и вне кожных покровов человеческого тела, например, в полотенце, постельном белье или вещах, то заражение может произойти в любой момент и в любом месте.

Читайте также:  Чесотка при беременности влияние на плод

В некоторых случаях насекомые «подстерегают» своих будущих хозяев в местах общего пользования — бассейнах, банях или спортивных залах, особенно там, где не соблюдаются условия стерильной чистоты. Наиболее часто заражению чесоткой подвержены дети, так как у них больше тактильных контактов с ровесниками и окружающим миром, чем у взрослых.

О том, как выглядит чесотка, знают немногие, первые признаки патологии трудно не заметить: появляется зуд и воспаление некоторых участков кожных покровов. Самое же явное проявление заболевания — сыпь, которая может быть спутана с признаками других кожных заболеваний. Но у чесоточных высыпаний есть отличительные черты:

  1. Появляются небольшие папулы, наполненные жидкостью, — это места проникновения паразитов под кожу. С течением времени папулы заживают, но рядом тут же появляются новые, создаваемые молодыми особями.
  2. Под кожей становятся явно заметными небольшие бороздки — это ходы, прорытые самкой клеща, в которых находятся яйца и продукты ее жизнедеятельности. С течением времени такие ходы вскрываются и становятся похожи на царапины.
  3. На пальцах ног и ступнях, пораженных чесоточным клещом, появляются довольно заметные черные точки, а воспаленная кожа вокруг них отекает, краснеет и становится очень плотной.

Зуд при чесотке становится нестерпимым, у человека возникает ощущение, что под кожей что-то шевелится. Причина этого неприятного явления — аллергическая реакция организма на продукты жизнедеятельности клеща. Симптомы чесотки больше проявляются в вечернее или ночное время и практически не беспокоят больного днем. Это объясняется образом жизни паразита.

Наиболее опасным зуд становится для маленьких детей — они достаточно сильно расчесывают пораженные участки кожи, что провоцирует появление воспалительных процессов и возникновение гнойников, которые лишь усугубляют течение заболевания.

Высыпания при чесотке могут иметь различную степень выраженности, все зависит от индивидуальной реакции организма больного на продукты жизнедеятельности клеща и мест его обитания. Замечено, что у мужчин проявления заболевания часто менее выражены, чем у женщин или детей. Это объясняется тем, что у представителей сильного пола более сильный иммунитет. Если же чесоточный зудень поражает ноги, то появление признаков чесотки следует искать на сгибе колена или между пальцами ног, так как там наиболее нежная кожа.

Лечение патологии — это несложный процесс. Главное — вовремя диагностировать заболевание. Опытный врач-дерматолог может определить чесотку визуально, внимательно рассмотрев пораженные участки кожного покрова. В некоторых случаях проводится специальный анализ — соскоб. Затем с помощью микроскопа определяется вид паразита — возбудителя патологии — и объем продуктов его жизнедеятельности. Такое исследование применяется в тех случаях, когда пациент страдает аллергическими реакциями.

В настоящее время существует возможность консультации с дерматологом в on-line-режиме, не выходя из дома, чтобы не подвергать опасности заражения чесоткой других людей. Посредством сети больной показывает врачу пораженные участки кожного покрова, а дерматолог диагностирует вид и степень патологического процесса и назначает терапию.

Лечить чесотку на ногах, да и на других участках тела следует с помощью специальных средств для обработки кожи. Различные мази и эмульсии, аэрозоли и гели необходимо наносить на все тело, несмотря на то, что болезнь поражает только отдельные его участки. Во время лечения от чесотки необходимо соблюдать личную гигиену и следить за ногтями — они должны быть коротко острижены, так как под ними остаются яйца паразитов. В некоторых случаях больному назначают антигистаминные препараты.

Самым эффективным средством для лечения чесотки является серная мазь. При постоянном нанесении мази на все кожные покровы (примерно 5–6 раз в день) симптомы заболевания быстро ликвидируются. Кроме традиционных медикаментозных средств для лечения чесотки, можно использовать и рецепты народной медицины. От чесоточного клеща эффективно используются хозяйственное мыло, отвары лекарственных трав, некоторые овощи и простое свиное сало.

Для большей эффективности проводимой терапии пациенту необходимо соблюдать некоторые правила:

  • лекарственные средства необходимо наносить на больную кожу в вечернее время, лучше — на ночь;
  • после применения медикаментов не следует проводить водные процедуры в течение 12 часов;
  • после того как удалось полностью избавиться от чесотки, больному необходимо сменить все постельное белье и одежду.

Хотя чесотку, особенно на ногах, можно быстро и эффективно излечить, немаловажными являются и профилактические меры, соблюдение которых позволит не допустить заражение чесоточным зуднем. Соблюдение правил личной гигиены, регулярный медосмотр взрослых и детей, выявление и своевременная ликвидация очагов возникшего заболевания и ограждение от общения и контактов с больными помогут избежать заражения и развития этого неприятного заболевания. Следует также помнить и о том, что на сегодняшний день чесотку может «подхватить» каждый. Бояться этого заболевания не стоит, так как оно достаточно быстро и эффективно лечится.

источник

При типичных формах заболевания чесоточные клещи селятся на одних и тех же участках тела. Чесотка на ногах встречается относительно часто – у четверти пациентов паразит селится на стопах, в 17 % случаев зудящие места появляются на оставшейся поверхности ног помимо стоп.

Чесоточный зудень – эктопаразит, которого еще называют чесоточным клещом. Самки вдвое больше самцов и достигают размеров до 05 мм. Самец оплодотворяет самку на поверхности кожи, после чего погибает.

Затем самка пробирается под кожу и откладывает там яйца (ежедневно 1-4 яйца). В течение двух дней, из яиц вылупливаются личинки, которые в течение двух недель превращаются во взрослых клещей. Чесоточный клещ заразен на всех стадиях своего развития.

Для проникновения в роговой слой кожи клещу необходимо всего 30 минут. При температуре выше 21 градуса Цельсия при высоком уровне влажности паразит погибает в течение суток.

В дневное время самки клеща малоподвижные. Вечером они выходят на поверхность тела для поиска партнеров, спариваются и находят новые места для размножения. В это время у зараженных людей усиливается зуд в местах поражения.

Клещам проще делать ходы в тонкой и нежной коже, и их любимое место на ногах – ткани между пальцами, голени, подколенные области. На стопах кожа хоть и толстая, зато подхожные ходы реже разрушаются при расчесывании.

Туннели, которые клещи прорывают, называются чесоточными ходами. Рассмотреть, как выглядит чесоточный зудень можно на специальных фото, сделанных под микроскопом.

Главная причина чесотки – заражение кожных покровов чесоточным клещом. Обычно это происходит при достаточно длительном контакте зараженной кожи со здоровой. Например, через совместный сон в одной постели. Большой процент заражения происходит во время половых контактов.

Если не соблюдать нормы санитарной гигиены, то подхватить клеща можно в общественных местах: в поезде, гостинице, в бане, общественном душе спортзала. Босые ноги в этом случае наиболее уязвимы.

Может ли чесотка передаваться от человека к человеку через предметы? Современные исследования доказывают, что это достаточно редкий способ заражения, если вовсе не миф. Однако дерматологи по-прежнему рекомендуют производить стерильную обработку вещей и помещения, если у человека обнаружили чесоточного зудня.

Основные симптомы заражения человека чесоточным клещом:

  1. Зуд, который усиливается вечером и ночью.
  2. Сыпь с водянистыми прыщиками (папулами), при расчесывании которых, могут образовываться небольшие язвы и воспалительные процессы.
  3. Чесоточные ходы, через которые зудни попадают под кожу. По мере обновления кожи эти бороздки становятся похожими на царапины.
  4. Покраснение и оттек поврежденной кожи.
Норвежская чесотка Характеризуется отмиранием пораженных участков кожи. Большое количество клещей на один чесоточный ход. Чаще всего заражаются люди с низким иммунитетом или слабоумием. Самый сложный вид чесотки.
Детская чесотка Раздражение и покраснение на стопах и ладонях быстро распространяется по всему телу. Могут появляться волдыри и гнойные прыщи.
Чесотка чистоплотных Возникает у людей, любящих часто купаться. Из-за частого использования мыла, кожа становится чувствительная и инфекция быстро распространяется по телу. При этом чесоточных ходов практически не видно.
Псевдосаркоптоз Очень редкий вид. Заражение происходит от животных. Возникает сильный зуд и воспаление. Опасен этот вид сложными последствиями и появлением сопутствующих болезней.

В большинстве случаев дерматологи могут поставить диагноз на основании первичного осмотра. Лабораторная диагностика необходима при нетипичном протекании болезни, когда симптоматика смазана или напоминает другие заболевания.

Следы чесоточных клещей достаточно просто обнаружить в домашних условиях, если смазать кожу настойкой йода. Ходы паразитов окрасятся в более темный цвет по сравнению со здоровой кожей.

Перед началом терапии следует:

  1. принять горячий душ с жесткой мочалкой и мылом. Это позволит механически удалить у человека с поверхности кожи часть клещей, а также разрыхлить кожный покров, чтобы лекарственные средства быстрее впитывались в кожу.
  2. Подстричь ногти, так как под ними могут сохраняться яйца клещей.

Прежде, чем лечить чесотку, стоит разобраться в многообразии предназначенных для этого препаратов.

Препараты Эффективность
Бензилбензонат Эмульсия (для взрослых – 20%, для детей – 10%). Помогает на протяжении нескольких дней. Не токсичен.
Содержащие серу Существует несколько вариантов серной мази от чесотки в зависимости от концентрации. Средство ликвидирует симптомы на протяжении недели. Недостатки: неприятный запах, длительное лечение, загрязненность белья.

Серную мазь не назначают детям из-за их нежной кожи и людям с хроническими дерматологическими заболеваниями, такими, как экзема.

Спрегаль Лекарственное средство в виде аэрозоля нужно распылять с расстояния 30 см. Способно вылечить за один день, если заражение только началось.
Перметрин Эффективный и безопасный препарат. После однократного нанесения процент уничтожения паразита 89-98%.
Антигистаминные средства Облегчают зуд

Чтобы лечение было более эффективным, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Применять только лекарства, которые одобрил врач.
  2. Неукоснительно придерживаться инструкций по применению препаратов.
  3. Наносить препарат не только на пораженные участки, но и на все тело (кроме головы и лица). Не мыть руки после нанесения лекарств.
  4. Лечение нужно проводить в вечернее время.
  5. Если в доме, кроме зараженного, есть еще члены семьи, то им тоже следует пройти курс лечения.
  6. Мытье больного перед началом лечения и по завершению. Если, по каким-то причинам человек не может отказаться от водных процедур, их следует выполнять не ранее, чем через 12 часов после нанесения лекарства.
  7. Постельное белье нужно сменить уже после завершения терапии.
  8. Пройти повторный осмотр у доктора через две недели.

Для закрепления победы над клещом во время лечения, нужно провести санитарную обработку помещения, одежды и личных вещей. Одежду прокипятить и выгладить, чтоб высокая температура убила имеющихся паразитов. Также можно вывесить постиранное белье на свежий воздух минимум на 48 часов. При сильном морозе — на сутки.

Существует немало препаратов, способных справиться с чесоточным клещом быстро, эффективно и удобно. Сторонники народной медицины, а также люди, которые по каким-то причинам не могут воспользоваться достижениями современной фармалокологии, могут прибегнуть к традиционным рецептам.

  1. Лавровый лист перемолоть в пыль и смешать с таким же количеством сливочного масла. Обрабатывать этой смесью место на пораженном участке кожи.
  2. Смазать пораженные клещом места березовым дегтем и оставить на три часа, затем смыть средство водой.
  3. Налить в кастрюлю пол-литра горчичного масла, добавить 100 грамм тщательно измельченного чеснока. После закипания убавить огонь и варить еще 20 минут. Когда остынет, готовое средство процедить через марлю и можно втирать в пораженные места.

Видео о лечении чесотки подручными средствами:

источник

Чесотка – это инфекционное заболевание кожи (зудящий дерматоз), вызываемое чесоточным зуднем.

Похожие клещи паразитируют и у животных, но размножаться в коже человека может только этот вид. Чесотка характеризуется чрезвычайно высокой контагиозностью (заразностью) и распространена повсеместно. Дети, особенно младшего возраста, заражаются чаще.

Чесотка (см. фото) представляет собой строго антропонозное заболевание, то есть человек является единственным переносчиком и хозяином этого клеща в природе. Механизм передачи чесотки – контактный и контактно-бытовой. Заражение может происходить через прикосновения, рукопожатия, при использовании инфицированных предметов и одежды. В этой статье мы расскажем о чесотке, симптомах и лечении, видах этого кожного заболевания.

По течению заболевания различают несколько видов чесотки:

  • это самая распространенная форма заболевания, протекает с патогномичными (однозначными) признаками чесотки.
  • характерной особенностью данной формы заболевания является отсутствие главного признака – чесоточных ходов. Вместо них наличествуют везикулы около 2-3мм в окружности. Эта разновидность болезни встречается у тех людей, которые имели контакт с больным, но инфицирование произошло не взрослыми клещами, а их личинками.
  • эта форма заболевания характерна для людей, которые имеют привычку часто мыться, либо же существует необходимость в учащенном мытье по роду трудовой деятельности. Протекает данный вид чесотки так же, как и типичная форма, но симптомы менее выражены вследствие механического удаления большей части клещей.
  • самая тяжелая и особо заразная форма заболевания. На коже больного паразитирует до миллиона взрослых клещей, тогда как при обычной чесотке их количество не превышает 15-20 особей. Напоминает своим видом псориазоподобный дерматит, ярко выражен гиперкератоз кожи (разрастание верхнего слоя эпидермиса), а зуд отсутствует. Она часто диагностируется у лиц с ослабленными защитными силами организма (ВИЧ-инфицированные, туберкулезные больные), а также у людей с психическими заболеваниями и у наркозависимых.
  • характеризуется образованием на коже синюшных или коричневых затвердений, которые достигают 2-20мм в диаметре и сохраняются в течение нескольких недель даже после проведенного лечения. Клещи в узелках при этом отсутствуют.
  • эта форма заболевания присуща лицам, заражение которых произошло не от человека, а от животных. Основной признак – выраженный зуд и отсутствие чесоточных ходов. Данная форма самоизлечивается после того, как человек прекратил контакты с инфицированным животным.
  • это форма типичной чесотки, лечение которой не производилось, характеризуется присоединением вторичной инфекции.

Клинические проявления заболевания, обусловлены проявлением жизненного цикла чесоточных клещей, поэтому стоит на нем остановиться подробно.

Взрослая особь самки чесоточного клеща величиной около 1/3 мм. Их фото представлено справа. Самцы примерно в 1,5 раза меньше и никакого значения в клинической картине проявления заболевания не имеют.

Как и все насекомые, в своем развитии чесоточные клещи проходят личиночную и взрослую стадии. После оплодотворения самка внедряется в поверхностный отдел кожи (эпидермис). Питаясь эпидермисом, она двигается, прокладывая в нем ходы, где кроме продуктов своей жизнедеятельности оставляет яйца. В одном внутриэпидермальном ходе можно выявить 3-4 оплодотворенных яйца на разных стадиях развития. Над местом кладки самки проделывают отверстия для облегчения выхода потомства на поверхность кожи. На коже личинки, распространяясь вокруг, проникают в волосяные фолликулы (корни волос), под ороговевающие чешуйки кожи, в различные элементы сыпи (особенно пузырьковые). Там они проходят трансформацию, минуя промежуточные стадии, сразу во взрослые половозрелые особи клеща. На коже человека происходит спаривание, после чего, самки внедряются в эпидермис, а самцы счищаются при расчесывании, отделяются с микрочешуйками кожи и погибают. Средняя продолжительность жизни самки – 6-8 недель, в течение которых она откладывает около 60 яиц. Подсчитано, что потенциальный выплод взрослых клещей от одной самки за три месяца может составить до 150 млн. особей.

Удаленные с кожи, в окружающей среде при комнатной температуре чесоточные клещи могут около недели сохранять свою жизнеспособность. При менее благоприятных условиях самки живут около трех суток, а личинки – около двух.

Заражение здорового человека осуществляется при тесном контакте с больным или опосредованно через его вещи (расчески, мочалки, полотенца и т.д.).

Заражение чесоткой почти всегда происходит при продолжительном прямом контакте кожа-кожа. Преобладает половой путь передачи. Дети нередко заражаются, когда спят в одной постели с больными родителями. В скученных коллективах реализуются и другие прямые кожные контакты (контактный спорт, возня детей, частые и крепкие рукопожатия и т. п.). Хотя ряд руководств продолжает воспроизводить устаревшие сведения о передаче чесотки через бытовые предметы (предметы обихода, постельные принадлежности и т. п.), специалисты сходятся на мнении, что такой путь заражения крайне маловероятен. Исключением являются случаи норвежской чесотки, когда на теле больного обитает до нескольких миллионов клещей (в типичных случаях это 10-20 клещей).

Ключевой эксперимент, доказавший, что в передаче чесотки доминирующую роль играет прямой контакт с кожей больного, был выполнен в 1940 г. в Великобритании под руководством Mellanby. Из 272 попыток заразить добровольцев, укладывая их в постель, с которой только что поднимались больные с выраженной чесоткой, только 4 попытки привели к заболеванию.

Такие особенности передачи паразитоза объясняются следующими данными о его биологии:

  • чесоточный клещ неактивен днём; самки выбираются на поверхность только в поздневечернее и ночное время суток;
  • клещу необходимо около 30 мин для проникновения в кожу хозяина;
  • во внешней среде клещ быстро погибает (при 21°С и влажности 40-80 % паразит гибнет через 24-36 часов), чем теплее и суше, тем быстрее; активность клещ утрачивает ещё раньше..

В настоящее время все больше руководств и медицинских обзоров включают чесотку наряду с фтириазом в список заболеваний, передающихся половым путём, хотя для передачи этих паразитозов имеет значение не столько сам коитус, сколько длительное соприкосновение телами в постели.

Инкубационный период чесотки от 3-х до 14-ти дней, но при внимательном осмотре можно заметить места входа чесоточного клеща уже в первые дни после инфицирования.

После того, как самки начинают активно откладывать яйца, клинические проявления чесотки нарастают.

Самые первые симптомы при чесотке у человека:

  • Сыпь у взрослых и детей, локализующаяся на разных участках и усиливающаяся ночью. Это связано с тем, что именно в ночные часы самки проявляют активность в плане своей жизнедеятельности.
  • Образование заметных ходов чесоточного характера.
  • Полиморфизм характеризуется образованием папул и пузырьков, которые покрываются корочкой геморрагического плана.
  • Излюбленные места заражения – живот, складки между пальцев, боковые области, бедра и ягодичные мышцы, у женщин – на груди, у мужчин – в паховой части. Особенно заметной становится сыпь на руках.
  • На теле при заболевании образуются красные пятна, вечно зудящие, они «покрыты», «окружены» линиями, имеющими непривлекательный серый тон.

От момента заражения до появления первых признаков чесотки может пройти менее суток, иногда неделя и более. Инкубационный период заболевания может быть разным. Определяется он порой года, количеством попавших на кожу паразитов.

  • Основной симптом начальной стадии – зуд. Интенсивность его нарастает. Особенно сильным этот признак становится в вечернее и ночное время. Это можно объяснить повышением активности возбудителя к концу дня.
  • Наличие чесоточных ходов. Чесоточные ходы представляют собой несколько возвышающиеся прямые или же изогнутые белые, серые линии на коже, длиной менее одного сантиметра. На слепом конце хода визуализируется пузырек, в котором находится самка клеща. Зачастую ходы появляются в тех участках кожи, где роговой слой имеет наибольшую толщину.
  • Продукты жизнедеятельности чесоточного клеща вызывают аллергическую реакцию, проявляющуюся кожными высыпаниями (папулами, везикулами). Из-за зуда человек расчесывает элементы высыпания, на месте которых появляются эрозии, а затем кровянистые корочки. Точечные кровянистые корочки в локтевой области именуются симптомом Горчакова.

Типичные места сыпи при чесотке:

  • почти у всех — межпальцевые промежутки и боковые поверхности пальцев рук,
  • у 50% — область лучезапястных суставов,
  • у 50% мужчин — половые органы,
  • у 25% — стопы,
  • 20% — туловище,
  • у 17% — руки и ноги (за исключением кистей и стоп),
  • у 10% женщин — молочные железы.

А также: сгибательные складки предплечий и плеч, ягодицы, бедра и подколенные впадины.

Типичная чесоточная сыпь представляет собой мелкие узелки красного оттенка, с течением времени превращающиеся в небольшие пузырьки, которые вскоре вскроются, оставив после себя кровавую или гнойную корочку.

Это стертая форма заболевания, которая встречается у людей, имеющих нормальную иммунореактивность, вследствие чего не наблюдается аллергической реакции на присутствие клещей.

Повышенное внимание личной гигиене, когда люди несколько раз в день принимают душ и меняют нательное и постельное белье так же способствуют стертости клинических проявлений при чесотке. Характеризуется единичными высыпаниями на груди и вокруг пупка, которые практически не мацерируются и не причиняют дискомфорта, лишь в ночное время отмечается зуд.

Возможно появление геморрагических корочек.

Названа таким образом, потому что впервые была описана в Норвегии у больных лепрой (проказой) в середине XIX века.

Это наиболее контагиозная и злокачественная по своему течению форма чесотки. Возникает у лиц, имеющих стойкое фоновое угнетение иммунной системы по разным причинам. К примеру, после прохождения химиотерапии при онкологических заболеваниях, при гормонотерапии части тяжелых заболеваний кортикостероидами. Риск возникновения тяжелой формы имеют больные синдромом Дауна, ВИЧ-инфицированные люди. Нарушения чувствительности кожи, наблюдаемые при параличах различной этиологии, некоторых других заболеваниях, врожденные особенности ороговения кожи могут так же способствовать переходу классической формы чесотки в норвежскую.

  • Разнообразие элементов сыпи, имеющие сливной характер, от пятен, до волдырей, наличие изъязвленных трещин в коже.
  • Появление корок различных оттенков желтого и коричневого цвета. Увеличиваясь в толщине и сливаясь, они могут образовывать своеобразные «панцири» над участками тела.
  • В корках, при их изучении, выявляется огромное количество клещей на разных стадиях своего жизненного цикла. Порой, их количество достигает 200 на см².
  • Выявить паразита можно и на ногтевых пластинках, которые под влиянием еще и грибковой флоры утолщаются и становятся рыхлыми, удобными для обитания клеща и развития его потомства.
  • Присоединение к описанной картине обширных гнойничковых поражений кожи, фурункулеза, вследствие присоединения вторичной инфекции.
  • Наблюдается длительный подъем температуры.

Узелковая форма чесотки развивается в результате максимально выраженной реакции организма на продукты жизнедеятельности паразита. В ответ на образование токсичных веществ иммунная система отвечает аллергическими проявлениями: появлением красной сыпи в виде узелков и интенсивным зудом.

  • Узелки располагаются непосредственно над чесоточными ходами и при расчесах покрываются грубыми, сухими корочками.
  • Круглые узелки достигают в диаметре 20 мм, они немногочисленны и располагаются в паховой зоне, на внутренней поверхности бедер, в области подмышек, на ягодицах или на груди.

Вследствие сильных расчесов иногда происходит бактериальное инфицирование первичных элементов, после чего проявляется пиодермия.

В некоторых редких случаях данное состояние приводит к постстрептококковому гломерулонефриту либо к ревматическому поражению сердца. При пиодермии нередко возникают фурункулы, эктима и абсцессы, которые сопровождаются лимфаденитом и лимфангитом.

Также у больных чесоткой может развиться аллергический дерматит либо микробная экзема. Примерно у половины больных чесоткой диагностируются осложнения в виде пиодермии и дерматита. Кроме того, в более редких случаях могут возникнуть иные осложнения: пиогенная пневмония, панариций, рожистое воспаление, септицемия, регионарный лимфаденит, внутренние абсцессы.

У некоторых больных проявляется нодулярная чесотка, признаками которой является появление синюшно-багровых или коричневатых круглых уплотнений кожи. Такие образования могут не исчезать несколько недель даже при условии отсутствия паразитов. Кроме того, возможно проявление нетипичных форм чесотки — норвежская чесотка, псевдосаркоптоз, чесотка «чистоплотных».

Существует целый комплекс быстродействующих препаратов, лекарств, различных мазей, которые помогают в борьбе с чесоткой. Лекарство убирает проблему на кожных покровах, так и симптомы заболевания. Врачи разработали схемы, которые важно применять при определенных формах тяжести и стадиях развития болезни.

Чесотка на ранней стадии при малом количестве очагов заболевания включает лечение, исключающее повторное заражение. Чесотка у взрослых с большим количеством очагов поражения лечится препаратами, которые тщательно втираются в кожу именно в инфицированных местах. Исключение составляет область лица, шеи, волосистый участок головы.

Лечение чесотки у человека эффективнее производить в период активности клеща — вечернее и ночное время. Для облегчения иммуно-аллергических симптомов назначают антигистаминные, противозудные и кортикостероидные препараты.

Целью лечения любой формы чесотки в домашних условиях является полное уничтожение клеща и его личинок. Поэтому лекарственные препараты должны разрыхлять роговой слой кожи, проникая вглубь чесоточных ходов.

В настоящее время для быстрого лечения чесотки используются следующие препараты, мази и аэрозоли которые могут избавиться от неприятных симптомов чесотки за 1 день:

  1. Бензилбензоат (мазь 20- 30 руб, эмульсия 100 руб.) противопоказан детям до 3 лет, при беременности и лактации. Перед натиранием мазью обязательно купание пациента. Мазь наносят на все тело кроме головы и лица на ночь, втирают руками, руки не моют до утра. Только на 4 день повторяют обработку и на 5 день производят смену постельного и нательного белья.
  2. Линдан. Выпускается в виде мази, крема, лосьона. Этот препарат наносят на сухую кожу на 6-24 часов, а затем смывают. Применяют однократно или двукратно.
  3. Кротамитон. Используется для лечения беременных женщин и новорожденных. Курс лечения – 5 дней.
  4. Эсдепаллетрин (А-Пар аэрозоль 600 руб., Спрегаль аэрозоль 800-900 руб). Синтетический препарат, выпускается в виде аэрозоля, применяют однократно и считается очень удобным и малотоксичным. Противопоказан при бронхиальной астме, при грудном вскармливании.
  5. Перметрин (Медифокс флакон, гель 100-140 руб., Никс крем 320-400 руб., педикулезное средство Хигия 180 руб.) втирают в кожу всего тела, и смывают через 8-14 часов. Применяют однократно.
  6. Ивермектин. Применяется однократно перорально. Противопоказан женщинам при беременности и детям до 5 лет.

Также во время лечения стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Всем больным из одного эпид. очага нужно лечиться одновременно.
  2. Втирать препарат голыми руками, потому что кисти рук чаще всего поражаются чесоткой.
  3. Подстричь ногти: под ними из-за расчесов могут находиться яйца клещей.
  4. Помнить про дезинфекцию белья и одежды: клещ надежно убивается при кипячении 5-10 минут в растворе соды или стирального порошка, можно еще проглаживать одежду горячим утюгом, но для самых ленивых есть очень простой способ: белье снимается и на 5 дней упаковывается в полиэтиленовый пакет или развешивается на открытом воздухе. Через 5 дней одежда считается продезинфицированной, т.к. голодные клещи так долго не выживают.Обратите внимание, что нужно обрабатывать все ткани, которые соприкасаются с телом — одежду и постельное белье. Если вы не хотите снимать постельное белье, хорошенько пройдитесь по простыни, наволочке и пододеяльнику горячим утюгом. Если дезинфекция проведена некачественно, оставшиеся клещи могут вас заразить снова.
  5. Лечение осложненной чесотки лучше проводить мазью бензилбензоата или Спрегалем.
  6. Норвежскую чесотку лечат в стационаре.

Для лечения чесотки у пациентов старше 12 лет можно использовать серную мазь (33%). Она применяется для обработки тела на ночь в течение 5-7 дней. Для детей 2-7 лет применяют 10-15% серную мазь двукратно с интервалом в три-четыре дня.

Обязательно следует использовать для лечения чесотки антинистаминные препараты, среди них Кларитин, Цетрин, Зодак, Зиртек, Эриус и пр., препараты 2 и 3 поколения обладают более продолжительным действием и имеют незначительный седативный эффект.

В основе метода Демьяновича также лежит акарицидное действие серы. Он заключается в последовательном нанесении 60% раствора гипосульфита натрия и 6% раствора соляной кислоты (для детей концентрации снижают до 40% и 4% соответственно). Между применением первого и второго растворов делают перерыв в 10 минут. После процедуры меняют всю одежду. Душ можно принимать только на четвертый день после лечения.

Эффект от проводимой терапии во многом определяется не самим препаратом, а правильностью его применения, поэтому при лечении чесотки важно соблюдать несколько правил:

  1. Прием душа, полную смену постельного белья и одежды проводят до и после курса лечения;
  2. Обработку кожи необходимо проводить вечером перед сном;
  3. Обработке нужно подвергать не только пораженные участки, но и всю поверхность тела;
  4. Необходимо регулярно проводить санитарную обработку личной одежды и помещений;
  5. Противопаразитарные мази не следует использовать дольше, чем указал врач (даже если продолжается зуд кожи), поскольку препараты могут вызвать передозировку. При продолжающемся зуде после лечения следует продолжить прием антигистаминных препаратов.

Помните о том, что перед применением любых народных рецептов следует проконсультироваться со специалистами, которые расскажут вам о нюансах тех или иных средств и возможных последствиях их использования. Перечислим наиболее эффективные рецепты:

  • смешайте 1 ст. ложку скипидара с 2 ст. ложками сливочного масла. Полученная смесь наносится на кожу перед сном;
  • 1 ст. ложка чистотела смешивается с 4 ст. ложками вазелина. Средство предназначено для наружного применения. Обрабатывается все тело, а не только пораженные участки;
  • березовый деготь наносится равномерным слоем на зудящие места, смывается через 3-4 часа теплой водой.

Профилактика чесотки достаточно проста. По окончании лечения:

  • тщательно протрите все поверхности, которых мог касаться заражённый человек;
  • выбросите старое постельное и нательное бельё;
  • пропейте курс витаминов для восстановления защитных сил организма.

Предупредить заражение поможет:

  • тщательное мытьё рук после посещения общественных мест;
  • соблюдение гигиены быта;
  • разумный подход к выбору полового партнёра.

Чесотка является заразным кожным заболеванием, поэтому при появлении зудящих высыпаний, как показано на фото, обязательно обратитесь за консультацией к дерматологу.

Чесоточный клещ вне кожи человека живет очень недолго – около 5 дней. В сухих и горячих условиях (при температуре 60 градусов) он погибает в течение часа, а при температуре ниже 0 либо кипячении – практически сразу. На этой особенности и основаны способы дезинфекции при чесотке:

  • нательное и постельное белье, полотенца кипятят в 1-2% содовом растворе в течение 5-10 минут с момента закипания;
  • одежду, которую кипятить нельзя, проглаживают утюгом с отпаривателем с обеих сторон;
  • верхнюю одежду, а также подушки, матрасы, одеяла помещают на открытый воздух на 5 дней. Зимой для этой цели достаточно одного дня.

В настоящее время для дезинфекции помещений и личных вещей больного применяется препарат «А-ПАР», выпускаемый в виде аэрозоля. Им обрабатывают вещи, которые невозможно прокипятить или погладить: матрасы, подушки, одеяла, верхнюю одежду и т.п. Помимо этого аэрозолем можно обработать помещение – стены, полы, дверные ручки, мебель. Постельные принадлежности должны быть обработаны аэрозолем дважды.

Средство не оставляет пятен, поэтому после обработки стирка вещей не нужна, однако использовать их можно спустя 2-3 часа.

В случае сохранного иммунного статуса заболевание не представляет непосредственной угрозы для жизни. Своевременное адекватное лечение позволяет полностью устранить симптомы и последствия заболевания. Трудоспособность полностью восстанавливается.

В редких случаях, наблюдаемых в основном в беднейших странах, осложненная чесотка может приводить к постстрептококковому гломерулонефриту и возможно к ревматическому поражению сердца.

У детей чесотка может осложняться тяжёлой пиодермией и сепсисом, вплоть до смерти больного. Прогноз при норвежской чесотке сомнительный, лечение малоэффективно, нередки случаи смерти, наступающей вследствие интоксикации больного, поражения сердечной деятельности.

Я по моему от кошки прихватила. Съездила в отпуск называется. Мало своих болячек так нате вам до пары. Как раз сейчас и мажусь бензоатом, на спине короста уже. Сын мажет. Жутко чешется. С больничного выписали, но по тому, что там я нащупываю столько бугров появилось и как они умудрились столько там наплодить, с ума сойти. Я думала что у меня просто аллергия, а врач посмотрел и сказал чесотка, я думала со стыда провалюсь. Вас почитала и боюсь, неужели так тяжело вывести чесотку? Я в шоке. На дворе 21 век а у меня чесотка. Чувствую себя как прокажённая, я туда и обратно летела в самолёте, я понять не могу откуда у меня.

У мамы как-то была чесотка, подхватила непонятно где.

Лечились указанной здесь мазью Бензилбензоат. Использовала на ночь, так как именно ночью клещи самые активные и вылазят наружу рыть свои ходы. Помогло довольно быстро, за 1 день неприятные симптомы чесотки ушли.

Только будьте аккуратны, мазь очень сильно печет, особенно на чувствительных местах вроде лице и шеи. Мажьте по чуть-чуть…

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: