От пангрола может быть диарея

Инструкция приложена к каждой пачке с таблетками Пангрол, чтобы покупая, потребитель смог ознакомиться со всей необходимой информацией по препарату, а также узнал о аналогах, ценах и отзывах на лекарственное средство.

Таблетки Пангрол имеют форму кишечнорастворимых капсул, форма которых цилиндрическая. Внутри твердого желатинового корпуса помещены миниатюрные таблетки, которые в свою очередь также покрыты кишечнорастворимым покрытием, что отличается блеском и бежевым цветом светлых тонов. Сами же капсулы в корпусе светло-оранжевые, а со стороны крышки желто-зеленые.

Активный компонент Пангрола составляет совокупность ферментов (липаза, протеаза, амилаза) с необходимой активностью, что именуют панкреатином. Его дополняют нужные пропорции натрия кроскармеллозы, стеарата магния, микрокристаллической целлюлозы, безводного коллоидного кремния диоксида, касторового масла гидрированного.

Оболочку составляют некоторые взвеси талька, этилакрилата дисперсионного сополимера 30% + кислоты метакриловой в соотношении один к одному, триэтилцитрата и сухой массы симетикона эмульсии 30%.

Корпус и крышка капсульные состоят из титана диоксида и желатина с соответствующими своим цветам красителями:

  • Е172 оксид железа краситель желтый;
  • железа оксид Е172 краситель красный;
  • Е104 хинолиновый краситель желтый;
  • Е132 индигокармин.

По одному флакону из полипропилена с наличием 20, 50 или 100 штук поступает в аптеки в пачках из плотного картона.

Хранят Пангрол не более двух лет в тех местах, куда не имеют доступа дети. Приемлемая температура хранения до 25 градусов.

С истекшим сроком годности препарат принимать нельзя.

Являясь ферментным препаратом, облегчающим пищеварительный процесс, Пангрол способствует восполнению недостатка ферментов для нормальной функциональности железы поджелудочной.

Активный компонент Пангрола не что иное, как порошковый экстракт, полученный из поджелудочной железы поросенка, получающийся в результате специального перерабатывающего процесса. Его составляющие оказывают помощь организму человека в пищеварительном процессе, ускоряя способность к расщеплению углевода, белка и жира.

При приеме препарата пища переваривается полностью, благодаря чему не развиваются симптомы вздутия, тяжести в животе, а также метеоризма и болевых ощущений. Пангрол служит стимулятором выработки ферментов для желудка, тонкого кишечника и железы поджелудочной, чтобы обеспечить течение продуктивного пищеварительного процесса.

При приеме Пангрола не происходит его абсорбции из органов ЖКТ. Выведение осуществляется посредством кала.

Применение препарата Пангрол показано при целом ряде заболеваний органов ЖКТ и патологических состояний связанных с пищеварением. Его, как правило, рекомендуют к приему при необходимости заместительной терапии, когда имеются подозрения на недостаточную функциональность поджелудочной железы экзокринного характера:

  • при панкреатите хроническом;
  • когда пациент принимает в пищу жирные или грубые растительные продукты, что затруднительно для пищеварения;
  • при муковисцидозе;
  • при наличии синдрома «раздраженный кишечник»;
  • при злокачественной опухоли железы поджелудочной;
  • при выявлении острых инфекций кишечника;
  • когда пациент находится в состоянии, что следует за проведением операции в области желудка или поджелудочной железы;
  • при расстройствах функциональности органов пищеварительного тракта;
  • после лучевой терапии для устранения явлений побочного характера в виде поноса или метеоризма;
  • когда выявлена суженность протока железы по причине наличия камней или новообразований;
  • при панкреатите подостром;
  • когда имеет место Швахмана — Даймонда синдром.

Также используется Пангрол при подготовке пациента к исследованиям ультразвуком и рентгеном внутренних органов брюшины.

Противопоказания препарата сводятся к заболеванию панкреатитом острого или хронического характера. Также препарат не назначают, если пациент страдает высокой степенью чувствительности к панкреатину, выработанному из свиного сырья.

Дозирование препарата Пангрол ведется с учетом индивидуального подхода к пациенту, где принимают во внимание тяжесть недуга и ориентируются на состав и объем пищевого рациона больного.

При отсутствии иных рекомендаций назначают:

для взрослого пациента прием двух или четырех капсул с каждым из приемов пищи. Капсульные пилюли проглатывать целыми и запивать большим объемом жидкости.

При необходимости капсулу можно вскрыть и ее содержимое добавить в жидкие блюда или сок. Препарат в подобном виде принимать незамедлительно, поскольку он хранению не подлежит.

Самостоятельно дозировку не увеличивать. Делать это можно только по рекомендации врача, как и рассматривать вопрос о длительности лечения.

При беременности Пангрол могут назначить только в тех случаях, когда польза от лечения что ожидаема для женщины превосходит предполагаемую угрозу для будущего ребенка. Кормление грудью в период приема ферментного препарата не представляет опасности для малыша.

Детям Пангрол в плане дозировки и длительности приема рассчитывается доктором. Назначение будет зависеть от того насколько выражена болезнь с учетом состава принимаемой ребенком пищи. (500 или 1000 ЕД липазы на килограмм веса малыша).

Особых побочных действий ферментные препараты, как правило, не оказывают. Пангрол не исключение. Тем не менее, пациенты часто жалуются на вздутие в животе, а также тошноту, часто доходящую до рвоты. Но как выясняется, в основном расстройства в области ЖКТ относятся к проявлению основного недуга.

Не исключено развитие крапивницы и кожных высыпаний в сопровождении зуда.

Когда пациент страдает от муковисцидоза, излишний прием ферментного препарата может повлечь за собой для него развитие гиперурикемии и гиперурикозурии.

Лечить передозировку следует симптоматически с немедленной отменой лекарственного средства.

Пациенты, получающие препарат в повышенных дозах при диагнозе муковисцидоза могут иметь осложнения в виде образования рубцовых сужений в любом из кишечных отделов.

Влияния на способность пациента к вождению транспорта и иным занятиям механизированной деятельности ферментными препаратами не выявлено.

Аналогами Пангрола, которые можно рассматривать в качестве замены данного препарата в лечении являются ферментные средства схожего действия. Среди них Креон 10000 и Панзенорм 10000 в капсулах. Микразим и Эрмиталь, также выпускают которые в капсульной форме.

Цена на ферментное средство Пангрол в среднем по аптекам составляет чуть более 500 рублей. Стоимость может варьироваться в зависимости от количества капсул в упаковке.

В основном те пациенты, что использовали препарат в лечении, отзываются о нем положительно. Минус многие видят в сложности расчета дозирования, где без врача не обойтись, а это в свою очередь вызывает сложности в самостоятельном применении лекарственного средства.

Катерина: Не первый год страдаю от проблем с поджелудочной. Поэтому ферментные препараты мне знакомы не понаслышке. Эффект от их приема всегда ощутимый, когда процесс пищеварения будто кто то толкнул. Однако стоимость их не малая. Но во время последнего осмотра у своего врача я попросила посоветовать мне препараты подешевле, если таковые имеются. Доктор пожал плечами и выписал вместо Креона Пангрол. Я очень обрадовалась, что могу приобрести две упаковки таблеток вместо одной. Оставалось дождаться результата: что принесет более доступное лекарство. Однако Пангрол оказался на высоте. Пищеварение в сопровождении цветных капсул в зелено-оранжевых тонах, протекало без заминок и всякого поноса. Меня не беспокоили побочные действия. Поэтому лекарство это советую всем. Не дорого и эффективно.

Яна: С рождением ребенка в нашей семейной аптечке для дома появились такие лекарства, о которых раньше я и не знала. Проблемой оказался для нас набор веса. Пища усваивалась плохо, хотя кормила дочку исключительно грудью. Педиатр посоветовал докармливать ее смесями, а чтобы пища подобного рода усваивалась, назначил одновременный прием ферментного препарата и пребиотика. Нужно сказать данная схема сработала хорошо. Малышка догнала сверстников и пошла в рост. Про диарею мы забыли. Естественно капсулы грудничок не проглотит, поэтому мы высыпали содержимое в молочную смесь и давали ребенку в растворенном виде. Стойкий лечебный эффект наступил не сразу однако лечение было весьма продуктивным.

Владимир: Уже два года как страдаю от панкреатита. Доктор назначил мне своеобразную диету и прием ферментов. За это время к диете привык настолько, что иного питания уже не представляю себе, особенно при помощи ферментных средств я уже и не вспоминаю о том, как мучает вздутие живота и скопление газов в кишечнике. Перебрал немало препаратов. Какое-то оказывалось лучше, какое-то хуже, что-то просто не устраивало в цене. Остановился на Пангроле: эффект отличный и стоит в пределах допустимого. Могу порекомендовать всем кому необходимо, присмотреться к данному лекарству.

Маргарита: Понос, который у меня уже не первый год диагностировали, перешел в хроническую форму. Приходилось сидеть на диетическом столе и все равно не чувствовалось комфорта и казалось безрадостное существование теперь со мной навсегда. Пошла недавно на привычный осмотр и оказалась на приеме у другого врача. Выслушав мои жалобы, она прописала мне Пангрол. Я, относясь скептически уже ко всем препаратам, поплелась в аптеку. Но каково было мое удивление, когда не дорогой препарат настолько хорошо справился со своей задачей, что я снова стала радоваться жизни. Исчезли ненавистные симптомы метеоризма, вздутия и периодически возникающего поноса. Теперь меня не страшит мое состояние. С препаратом Пангрол я с ним справлюсь.

источник

Лекарственное средство Пангрол используется для улучшения способности организма переваривать пищу. Оно восполняет недостаток ферментов поджелудочной железы, что помогает избавиться от метеоризма, ощущения тяжести внутри желудка, болей в области живота. Препарат отпускается без рецепта, но, чтобы избежать негативных реакций и исключить наличие у больного противопоказаний, необходимо предварительно проконсультироваться со специалистом и внимательно ознакомиться с инструкцией.

Препарат принадлежит к пищеварительно-ферментным средствам. Капсулы принимают только при наличии показаний. Пилюли необходимо проглатывать целиком, чтобы не повредить ротовую полость. В инструкции по применению предписано при терапии лекарствами, содержащими панкреатин, корректировать свое питание. Требуется соблюдать несколько правил:

  • готовить пищу нужно на пару, подавать блюда теплыми;
  • есть надлежит не менее 5 раз / день небольшими порциями;
  • стремиться достичь полужидкой консистенции блюд;
  • требуется обильное питье, нужно отдавать предпочтение некрепкому чаю или отвару шиповника.

Лекарство Пангрол отпускается из аптек в форме кишечнорастворимых капсул, упакованных в полипропиленовый флакон, таблеток. Состав препарата можно изучить, используя таблицу:

Минимальная активность (единиц)

Липазы – 10000, амилазы – 9000, протеазы – 500.

Натрия кроскармеллоза, безводный коллоидный кремния диоксид, микрокристаллическая целлюлоза, красители, кислота метакриловая, гидрированное касторовое масло, стеарат магния, дисперсия сополимера этилакрилата (30%).

Липазы – 20000, амилазы – 12000, протеазы – 900.

Моногидрат лактулозы, микрокристаллическая целлюлоза, высокодисперсный диоксид кремния, тальк, диоксид титана, макрогол 6000, стеарат магния, метилгидроксипропилцеллюлоза, эмульсия симетикона, полисорбат 80, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы, триэтилцитрат, кросповидон.

Липазы – 25000, амилазы – 22500, протеаз – 1250.

Натрия кроскармеллоза, метакриловая кислота, стеарат магния, индигокармин, краситель хинолиновый желтый, дисперсия сополимера этилакрилата (30%), кристаллическая микроцеллюлоза, гидрированное касторовое масло, безводный коллоидный диоксид кремния.

Действующим веществом препарата является панкреатин. Он представляет собой порошок, получаемый посредством переработки поджелудочных желез свиней. Ферменты, входящие в состав вещества, оказывают благоприятное воздействие на пищеварение, ускоряя расщепление углеводов, жиров, белков. Эффект панкреатина помогает нормализовать функционирование поджелудочной железы. Препарат способен снять чувство тяжести в желудке, боли в области живота, одышку, возникающую при скоплении газов.

Медикамент стимулирует деятельность органов желудочно-кишечного тракта по выработке ферментов, необходимых для нормализации пищеварительного процесса. В состав препарата входит экстракт желчи, который улучшает эмульгацию жиров. Компонент увеличивает способность желудка к перевариванию и всасыванию важных витаминов (A, E, K). Цилиндрические капсулы медикамента покрыты оболочкой, которая устойчива к кислоте и защищает содержимое от воздействия желудочного сока.

Внутри тонкого кишечника покрытие пилюли растворяется. Высвобождаемые ферменты, связываясь с содержимым органа, обеспечивают надлежащий уровень и равномерное распределение энзимов. Важно поддерживать внутри тонкой кишки слабощелочной или нейтральный показатель уровня pH. Панкреатин не всасывается органами ЖКТ, выводится с каловыми массами.

Препарат Пангрол принимают в качестве заместительной терапии при сбоях экзокринной функции поджелудочной железы и относительной ферментной недостаточности. Эти недуги могут вызываться несколькими патологиями:

  • инфекциями кишечника;
  • раком поджелудочной железы или сужением протока при желчных камнях, развитии опухолей злокачественного характера;
  • панкреатитом, в том числе хроническими и преострыми стадиями;
  • синдромом раздраженного кишечника;
  • муковисцидозом;
  • функциональными расстройствами органов, относящихся к желудочно-кишечному тракту;
  • синдромом Швахмана-Даймонда (наследственная секреторная недостаточность).

Лекарственное средство применяется при подготовке к рентгеновскому или ультразвуковому исследованию брюшной полости. Препарат назначается для нормализации функционирования желудка и поджелудочной железы после перенесенного хирургического вмешательства (резекции). Как составная часть комплексной терапии использование Пангрола может понадобиться после облучения.

Употреблять ферменты, согласно инструкции, необходимо с каждым приемом пищи. У некоторых категорий пациентов (пожилых людей или маленьких детей) проглатывание целой капсулы может вызвать затруднение. В этом случае пилюлю рекомендуется раскрыть, отделив крышечку от корпуса. Содержимое капсулы требуется проглотить, запив водой. Мини-таблетки можно добавлять в жидкую пищу, которую не нужно пережевывать (фруктовый сок, пюре). Хранить смесь содержимого с продуктами запрещено – принять лекарство следует сразу после приготовления.

Капсулы требуется глотать целиком, запивая необходимым количеством воды. Пилюли нужно принимать во время употребления пищи. Курс лечения рассчитывается врачом в зависимости от формы и тяжести заболевания, общего состояния пациента. Дозировка устанавливается на основе проведенного обследования. Усредненное количество препарата Пангрол 10000, назначаемое взрослым, составляет 2-4 капсулы во время каждой трапезы.

Читайте также:  До задержки месячных диарея и грудь болит

Согласно инструкции производителя, таблетки Пангрола 20000 следует принимать вместе с едой, запивая жидкостью. Взрослым пациентам назначается по 1-2 таблетки во время каждого употребления пищи. Длительность терапии определяет специалист на основе проведенного обследования. Продолжительность курса и дозировка могут варьироваться в зависимости от диагноза, тяжести патологии, самочувствия больного.

Подбор дозы препарата осуществляется индивидуально на основании тяжести заболевания, состава и количества потребляемой пищи. При отсутствии иных указаний взрослым рекомендовано принимать по 1-2 капсулы при каждой трапезе. Капсулы нужно глотать целиком, запивая необходимым количеством жидкости. Увеличение дозы лекарства возможно только под контролем врача. Длительность курса терапии устанавливается специалистом на основании данных о течении заболевания.

У пациентов, страдающих муковисцидозом и проходящих терапию большими дозами лекарства, возможно развитие фиброзирующей колонопатии (стриктуры толстой, подвздошной, слепой кишки). Для предотвращения появления негативных эффектов перед приемом препарата необходимо провести обследование пациента. Следует исключить наличие у больного поражений толстой кишки. Лекарственное средство не оказывает влияния на способность управлять транспортом, скорость реакций.

Достоверные клинические испытания, описывающие влияние панкреатина на развитие плода, отсутствуют, поэтому беременность и лактация не входят в список абсолютных противопоказаний. Специалисты исключают вероятность токсического воздействия на ребенка, поскольку тестирования ферментов поджелудочной железы свиней, проводимые на животных, прошли успешно. Прием препарата будущим мамам разрешен при отсутствии противопоказаний и в случае, если положительный эффект превышает потенциальный риск возникновения неблагоприятных последствий.

Лекарственное средство может применяться для лечения детей. Начальная дозировка препарата в капсулах для ребенка до 4 лет составляет 1000 единиц липазы на 1 кг веса малыша. Для детей старше этого возраста рекомендовано 500 единиц / 1 кг. В период лечения ребенка следует соблюдать обязательную диету, чтобы исключить развитие стеатореи (выделения непереваренных жиров с калом). Дозировка определяется специалистом.

При длительной терапии медикаментами, действующим веществом которых является панкреатин, возможно снижение всасывания железа и фолиевой кислоты. Чтобы препараты не теряли эффективность, потребуется обеспечить их поступление внутрь организма в большем объеме. Сочетанный прием с антацидными лекарствами, содержащими карбонат кальция и гидроксид магния, способствует снижению результативности лечения панкреатином.

При приеме Пангрола могут возникнуть неприятные эффекты. При их обнаружении необходимо прекратить употребление препарата и обратиться к доктору. Препарату свойственны следующие побочные действия:

  • расстройства системы пищеварения: тошнота и рвота, боль и вздутие в животе, диарея;
  • аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд.

При приеме медикамента в количествах, превышающих рекомендованные инструкцией, есть риск возникновения неблагоприятных последствий. При увеличении содержания ферментов при терапии муковисцидоза и передозировке препаратом проявляются гиперурикемия и гиперурикозурия (повышение концентрации мочевой кислоты в крови и моче). Если обнаружились эти патологии, нужно срочно отменить препарат, снять симптомы недугов.

Таблетки Пангрол не назначаются некоторым категориям пациентов. Инструкцией по применению запрещено употреблять препарат при наличии нескольких противопоказаний:

  • панкреатита в острой форме;
  • повышенной чувствительности к действующему или вспомогательным веществам, входящим в состав медикамента;
  • хронической формы панкреатита в период обострения.

Препарат отпускается из аптек без рецепта врача. Хранить медикамент требуется в местах, недоступных для детей, при температуре до 25 градусов. Срок годности капсул составляет 24 месяца. Таблетки можно хранить до 3 лет.

При отсутствии препарата в аптеках можно подобрать другое лекарство, сходное по свойствам и составу. Популярными являются следующие аналоги Пангрола:

  • Фестал – выпускается в форме драже. Активными составляющими лекарства являются компоненты желчи, гемицеллюлаза, панкреатин. Фестал имеет липолитическое, протеолитическое, амилолитическое, желчегонное действие, восполняет дефицит ферментов пищеварительной системы. Препарат может применяться для лечения взрослых и детей старше 3-х лет. Драже принимают внутрь по 1-2 шт. с пищей.
  • Пензитал – активным компонентом является панкреатин. Медикамент помогает восполнить недостаток ферментов поджелудочной железы. Применяется Пензитал при хроническом панкреатите, муковисцидозе, гастрокардиальном синдроме, после диспепсии, облучения. Принимать препарат следует внутрь по 1-2 таблетки до еды.
  • Микразим – желатиновые капсулы, содержащие микрогранулы панкреатина. Лекарство относится к ферментным средствам последнего поколения. Микразим улучшает процесс усвоения белков, углеводов, жиров в организме. Назначают препарат при панкреатической недостаточности, недугах желчевыводящих путей, заболеваниях печени, тонкого или толстого кишечника, функциональной диспепсии. Пить Микразим следует во время или после еды. Дозировка устанавливается врачом адекватно диагнозу.
  • Креон – капсулы, основным компонентом которых является панкреатин. Препарат используется для нормализации уровня ферментов поджелудочной железы в качестве заместительной или симптоматической терапии. Рекомендуемая дозировка зависит от диагноза, рациона и возраста больного.

Стоимость препарата варьируется в зависимости от количества капсул внутри упаковки и показателя активности липазы в единицах. Сравнить цены на медикамент в аптеках Москвы можно, используя таблицу:

источник

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

Метеоризм и вздутие живота существенно ухудшают качество жизни. Если причина недомогания в нехватке пищеварительных ферментов — Пангрол поможет справиться с проблемой. В состав этого лекарства входят вещества, способные стабилизировать работу ЖКТ. Препарат Пангрол выпускается в дозировке 10000, 20000 и 25000 в капсулах с вложенной в упаковку инструкцией по применению.

Пациенты могут приобрести Пангрол в капсулах, которые фасуют в пластиковые флаконы (от 20 до 50 штук в каждом), по рецепту врача. Внутри капсул находятся мини-таблетки.

В зависимости от уровня активности липазы на упаковке указывается название препарата и цифровой код : Пангрол 25 000 (по 25 000 ЕД), 20000 (20 000 ЕД), 10000 (9000 ЕД).

Терапевтическое действие обеспечивает панкреатин – активный компонент средства, полученный путем переработки в порошок свиных желез и защищенный кишечнорастворимой капсулой. В ее состав входит эмульсия симетикона, способствующая снижению газообразования. Дополнительные компоненты, содержащиеся в оболочке капсулы, на организм человека не влияют.

Содержащийся в таблетках фермент восполняют недостаток натурального панкреатина. Он стабилизируют работу органов пищеварения, способствуют нормализации процессов усваивания сахаров и препятствуют распаду гликозидных связей в крахмале. Улучшая растворение жира, препарат восстанавливает функциональное состояние ЖКТ, что способствует нормализации процессов пищеварения.

За счет протеолитического действия препараты Пангрол 10000, 20000, 25000 обеспечивают распад внутренних и внешних пептидных связей в белках и пептидах. Препарат Пангрол корректирует секреторную дисфункцию системы пищеварения. У людей с нарушением переваривания пищи лекарство помогает устранить метеоризм, диспепсию.

В большой капсуле содержатся маленькие таблетки. Они защищены оболочкой, устойчивой к желудочной кислоте, таким образом, ферменты после проглатывания остаются внутри капсулы, в желудке не растворяются.

Основное действие таблетки Пангрол оказывают в кишечнике, так как растворение оболочки происходит при слабощелочном/нейтральном рН. В кровь активный компонент не всасывается, начинает действовать в тонком кишечнике через 40 минут после приема, положительное действие сохраняется в течение 4-6 часов. Выводится панкреатин из организма с каловыми массами.

Так как панкреатин устраняет недостаточность ферментов поджелудочной железы, улучшает переваривание поступающей в кишечник пищи, основное его применение направлено на восстановление нормального процесса пищеварения. Лекарство применяется в основном для лечения хронических заболеваний, но может назначаться и при некоторых острых формах кишечных недомоганий.

Рекомендуется употреблять Пангрол 10000, как и препарат с более высокой активностью липазы, при следующих недомоганиях:

  • Раковых образованиях в поджелудочной железе.
  • Муковисцидозе.
  • В составе комбинированной терапии при недомоганиях, вызванных сужением протока поджелудочной железы.
  • Хроническом не обостренном панкреатите.
  • После хирургических манипуляций на органах пищеварения.
  • Острой диарее.
  • При несостоятельной функциональности кишечника, вызванной употреблением значительно обогащенной клетчаткой трудноперевариваемой растительной или жирной пищи.
  • Расстройствах ЖКТ функционального характера (остро протекающих инфекционных процессах).
  • Других патологических состояниях поджелудочной железы, характеризующихся относительной ферментной недостаточностью.

Сбой работы пищеварительной системы провоцирует повышение газообразования, метеоризм, вздутие живота, от чего также помогает прием фермента. Назначают панкреатин и людям, не способным активно двигаться или страдающим от дисфункции жевательного аппарата.

Прием панкреатина требуется людям, готовящимся к рентгенологическому исследованию органов брюшной полости или УЗИ. Если после облучения у человека возникло кишечное недомогание, препарат Пангрол помогает восстановить нормальную работу организма.

Правильную дозу ферментного препарата следует подбирать индивидуально всем категориям больных. Жевать оболочку капсул нельзя, их глотают целым и запивают 200 мл воды.

Больным старше 12-ти лет назначается Пангрол 20000 (10000 или 25000). Врач рассчитывает дозировку на сутки и на разовый прием в зависимости от степени выраженности патологии и ее особенностей. Максимальный объем препарата Пангрол – 15000-20000 липазных единиц на 1 кг веса человека. Чтобы избежать передозировки, не нужно самостоятельно увеличивать дозу ферментов. Не важно, проводится терапия после хирургической операции или для устранения определенного заболевания, коррекция объема лекарства доступна только специалисту.

Способ дозирования средства на один прием пищи:

  • 2-4 капсулы Пангрол 10000.
  • По 1-2 штуки принимается Пангрол 25000 (20000).

Употреблять ферментное средство на голодный желудок нельзя, его нужно принимать одновременно с едой. Следует пить таблетки за 1-2 часа до процедуры при подготовке к рентгенологическому и ультразвуковому обследованию брюшной полости.

Согласно инструкции по применению при употреблении Пангрола следует обращать внимание на снижение/усиление симптомов. Если устраняется диспепсия, обусловленная непривычной пищей, дозировку препарата можно снизить.

Выбор длительности курса, решение о прекращении лечения, а также определение объема и состава дополнительных лекарств, проводится исключительно врачом.

Детям препарат назначается после хирургического вмешательства на поджелудочной железе, а также для коррекции работы пищеварительной системы. Обычно врач назначает для детей Пангрол 10000, расчитывая дозировку, ориентируясь на вес пациента, особенности протекания болезни, питание. Время приема – такое же, как и для старших пациентов, вместе с едой.

Рекомендуется следующий способ применения в начале лечения:

  • Максимальный объем панкреатина для лечения на каждый прием пищи – не более1000 липазных ед/кг для больных до четырех лет.
  • Для каждого приема пищи для детей старше 4-хлетнего возраста – не более 500 ЕД на 1 кг веса.

Крупную капсулу дети глотают с трудом. Для детского применения таблетки высыпаются в ложку и разводятся жидкостью (водой, соком, пюре). При применении лекарства в таком виде нельзя раскусывать мини-таблетки, так как панкреатин может повредить слизистую рта.

Чтобы избежать развития стеатореи, режим приема препарата следует контролировать вместе с педиатром. Доза лекарства для улучшения пищеварения не должна превышать 4 тысячи ЕД на 1 грамм жира, содержащегося в принимаемых продуктах.

В официальной инструкции не описано клинических данных об исследовании действия свиного панкреатина при беременности. Поэтому, перед тем, как принимать панкреатин, беременная должна получить консультацию гинеколога, чтобы исключить возможные риски развития плода. Для женщин в положении проводится дозирование панкреатина с учетом типа заболевания и состава пищи. Определение объема дополнительного фермента выполняется в соответствии с массой тела и должно корректироваться гастроэнтерологом.

Пангрол в капсулах можно принимать кормящим женщинам, так как активный компонент не попадает в грудное молоко и не поступает ребенку.

Важно! Из-за употребления панкреатина у пациенток может снижаться всасывание фолиевой кислоты, поэтому еще одним условием использования лекарства является прием витамина B9.

Ферментное средство противопоказано при:

  • Аллергии на свиной панкреатин и непереносимости других компонентов препарата.
  • Острой форме панкреатита (как и при хроническом в стадии обострения).
  • Желчекаменной болезни.
  • Гепатите.

Отмечались следующие побочные действия:

  • Диарея или запоры.
  • Рвота.
  • Болезненность в подреберье.
  • Формирование мочекислых конкрементов.
  • Реакции индивидуальной непереносимости: сыпь, насморк, бронхоспазм, зуд.
  • Усиление газообразования.

При употреблении значительных доз лекарственного средства Пангрол в разных дозировках – 10000, 20000, 25000, — отмечались побочные эффекты в виде сдавливания толстой кишки. У пациентов с муковисцидозом, получавших высокие дозы фермента, выявлены случаи развития мочекаменной болезни и увеличение объема мочевой кислоты в крови. Для устранения признаков передозировки производится отмена препарата.

Важно! При одновременном приеме Пангрола и противодиабетических препаратов снижается их сахаросжигающее действие.

К аналогам препарата Пангрол 10000 (20000/25000) относятся:

  • Эрмиталь. Очень близок по составу к Пангролу.
  • Мезим Форте. Используется для стабилизации процесса переваривания пищи при кишечных расстройствах.
  • Панкреатин форте. Назначается при дисфункции поджелудочной железы.
  • Фестал. Обладает желчегонным действием, стабилизирует пищеварение.
  • Эссенциале форте Н. Содержит фосфолипиды соевых бобов, которые способствуют восстановлению функций печени.

Заменять самостоятельно Пангрол аналогами не стоит, выбор лекарственного средства для лечения определенного заболевания производится врачом.

Открытые флаконы с препаратом Пангрол можно хранить не дольше полугода. Запечатанные упаковки хранятся в течение двух лет. Для открытых мини-таблеток не предусмотрен длительный срок хранения. При смешивании с пищей лекарство следует принять сразу же.

источник

Описание актуально на 02.09.2014

  • Латинское название: Pangrol
  • Код АТХ: A09AA02
  • Действующее вещество: Панкреатин (Pancreatin)
  • Производитель: Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Германия)

В одной кишечнорастворимой капсуле препарата Пангрол 10000 содержатся мини-таблетки, покрытые специальной оболочкой, в составе ядра которых содержится 153,5 мг. такого активного компонента как панкреатин.

Помимо того, в составе лекарства присутствуют такие вспомогательные элементы как: стеарат магния (0,84 мг.), кроскармеллоза натрия (5,1 мг.), гидрированное касторовое масло (1,7 мг.), коллоидный безводный кремния диоксид (0,84 мг.), а также микроцеллюлоза (8,5 мг.).

Читайте также:  Что можно есть диабетику при диарее

Оболочка кишечнорастворимых мини-таблеток, содержащихся в капсулах Пангрола 10000, состоит из смеси таких соединений как: тальк (5 мг.), 30 % дисперсия сополимера этилакрилата и метакриловой кислоты в пропорции 1:1 (25 мг.), триэтилцитрат (2,5 мг.), 30% эмульсия симетикона в виде сухой массы (0,01 мг.).

В состав корпуса и крышечки капсулы входят следующие химические соединения: желатин, диоксид титана и такие красители как индигокармин, желты и красный железа оксид, а также Е104 (хинолиновый желтый).

В химическом составе одной кишечнорастворимой капсулы Пангрол 25000 содержатся мини-таблетки с 356, 1 мг. панкреатина. В составе ядра лекарственного средства присутствуют такие вспомогательные компоненты как: микроцеллюлоза (19,7 мг.), натрия кроскармеллоза (11,8 мг.), диоксид кремния (1,97 мг.), стеарат магния (1,97 мг.) и касторовое гидрированное масло (3,96 мг.).

Оболочка мини-таблеток представляет собой смесь следующих компонентов: тальк (11,6 мг.), 30% дисперсия сополимера (в пропорции 1:1) кислоты метакриловой и этилакрилата (57,9 мг.), триэтилцитрат (5,8 мг.), 30% сухая эмульсия симетикона (0,03 мг.).

В составе крышечки и корпуса кишечнорастворимой капсулы Пангрол 25000 присутствуют следующие компоненты: титан диоксид, желатин и красители (индигокармин, оксид железа желтый и красный, а также желтый хинолиновый).

В составе одной таблетки Пангрола 20000 содержится панкреатин, а также моногидрат лактулозы, микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ), кросповидон, диоксид кремния, стеарат магния, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, метилгидроксипропилцеллюлоза, эмульсия симетикона, тальк, макрогол 6000, полисорбат 80 и карбоксиметилцеллюлоза натрия.

Состав трех лекарственных форм препарата капсул Пангрол 10000, Пангрол 25000, и таблеток Пангрол 20000 отличается показателями минимальной активности таких составных компонентов активно действующего соединения как: протеазы (500 ЕД, 1250 ЕД и 900 ЕД), липазы (10000 ЕД, 25000 ЕД и 20000 ЕД), а также амилазы (9000 ЕД, 22500 ЕД и 12 ЕД).

Пангрол 10000 и 25000 выпускают в виде капсул (непрозрачные, желатиновые, твердые) № 2 и №0 соответственно, которые имеют цилиндрическую форму. Капсульный корпус отличается своим светлым оранжевым цветом, а капсульная крышечка – желто-зеленым оттенком. Содержимое капсул препарата представляет собой мини-таблетки, которые также имеют цилиндрическую форму, отличаются светло-бежевым цветом кишечнорастворимой оболочки и блестящей поверхностью.

Как правило, в картонной упаковке Пангрола 10000 и 25000 содержится полипропиленовый флакон, в котором может быть 20, 50 или 100 капсул. Пангрол 20000 представляют собой обоевыпуклые кишечнорастворимые таблетки, покрытые лекарственной оболочкой, имеющие гладкую поверхность и отличающиеся серо-белым цветом. Таблетки расфасовывают в блистеры и помещают в картонные упаковки по 20 или 50 шт.

Препарат относиться к группе пищеварительно-ферментных лекарственных средств. Пангрол помогает восполнять дефицит ферментов, необходимых для нормальной работы поджелудочной железы, а также оказывает на организм человека протеолитическое, липолитическое, а также амилолитическое воздействие.

Панкреатин или действующее лекарственное вещество, содержащееся в составе Пангрола, представляет собой порошок, который получают в процессе переработки свиных поджелудочных желез. Содержащиеся в порошке ферменты положительно влияют на процесс пищеварения и ускоряют расщепление жиров, углеводов и белков, а, кроме того, помогают в нормализации работы поджелудочной железы.

Благодаря тому, что препарат способствует полному перевариванию пищи, лекарство снимает симптомы таких нарушений пищеварения, как одышка, возникающая вследствие скопления газов и переполненности желудка, чувство тяжести и боли в животе, а также метеоризм. Препарат стимулирует поджелудочные железы, тонкий кишечник и желудок человека на выработку ферментов, участвующих в пищеварительном процессе.

Экстракт желчи, входящий в состав Пангрола усиливает эмульгацию жиров и действует на организм холеретически, т.е. повышает активность липазы, тем самым улучшая переваривание и всасывание желудком важных жирорастворимых витаминов группы Е, А и К, а также жиров, поступающих в организм с пищей.

Капсулы и таблетки Пангрола покрыты специализированной кислотоустойчивой оболочкой, которая помогает защитить лекарственное средство от желудочного сока до момента попадания препарата в тонкий кишечник. Капсульная оболочка быстро растворяется и высвобождает мини-таблетки, содержащие ферменты, которые, в свою очередь, смешиваются с содержимым кишечника, обеспечивая таким образом необходимый уровень энзимов и их равномерное распределение.

Для эффективного лекарственного воздействия препарата важно поддерживать в тонкой кишке нейтральный или слабощелочной уровень pH. Пангрол не всасывается органами ЖКТ и выводится из организма с калом.

Пангрол применяют в заместительном терапевтическом лечении как взрослых, так и детей при нарушении экзокринной функции поджелудочной железы, а также при относительной ферментной недостаточности, вызванными такими заболеваниями как:

  • рак поджелудочной железы или сужение протока, сопряженное с наличием желчных камней или злокачественной опухоли;
  • панкреатит, в том числе преострые или хронические стадии заболевания;
  • синдром Швахмана-Даймонда;
  • кишечные инфекции;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • расстройства органов ЖКТ функционального характера;
  • муковисцидоз.

Ко всему прочему, препарат используют для подготовки к УЗИ или рентгеновскому исследованию брюшной полости, а также для восстановления нормальной работы поджелудочной железы и желудка после хирургического вмешательства, например, после резекции или в составе комплексного терапевтического лечения после облучения при наличии таких симптомов как диарея, не переваривание пищи и метеоризм.

Пангрол противопоказан при:

  • остром панкреатите;
  • гиперчувствительности к компонентам лекарства;
  • обострении панкреатита.

Во время приема препарата могут возникнуть такие побочные эффекты как: тошнота, вздутие живота и рвота, а также диарея, боль в животе и другие расстройства пищеварительной системы. Довольно редко у пациентов отмечается возникновение аллергической реакции на Пангрол, которая, как правило, выражается в появлении зуда, крапивницы или сыпи на кожных покровах. При обнаружении вышеописанных недомоганий следует прекратить использовать лекарство и обратиться к врачу.

Капсулы и таблетки Пангрола принимают с пищей, не разжевывая и проглатывая целиком, запивая жидкостью, лучше всего обычной водой комнатной температуры. Дозировка препарата определяется врачом и зависит от состояния пациента, тяжести и формы заболевания. Для препарата в капсулах предусмотрены следующие усредненные терапевтические дозы:

  • взрослым — по 2-4 или 1-2 капсулы Пангрол 10000 и 25000 соответственно;
  • детям – из расчета 500-1000 единиц липазы на один килограмм при каждом приеме пищи.

В соответствии с инструкцией на Пангрол 20000 таблетки принимают по 1-2 шт. во время непосредственного приема пищи. Средняя терапевтическая дозировка препарата может варьироваться в зависимости от заболевания, а также зависит от пищи, которая входит в рацион питания пациента. Врач может увеличивать суточную дозу лекарственного средства, содержащего в своем химическом составе пищеварительные ферменты, в пределах максимально допустимых 15000-20000 единиц липазы на один килограмм.

Продолжительность лечения зависит от тяжести и вида заболевания, а также от состояния здоровья пациента. В случае если пациент не может самостоятельно принять целую капсулу Пангрола (пожилые люди или дети), можно высыпать ее содержимое (мини-таблетки) в жидкость, например, в воду или смешать с пищей, которая не требует пережевывания (фруктовое пюре). Смесь пищи и мини-таблеток следует незамедлительно принять и запрещено хранить.

При лечении муковисцидоза дозировка препарата зависит от массы тела пациента.

Начальная дозировка Пангрола для детей в возрасте до 4 лет составляет 1000 единиц липазы на один килограмм, а для детей старше 4 лет – 500 единиц. Во время использования лекарства в детском терапевтическом лечении следует обязательно соблюдать диету для исключения развития стеатореи.

О передозировке препаратом и увеличении количества ферментов при лечении муковисцидоза могут сигнализировать такие заболевания как гиперурикемия, а также гиперурикозурия.

О лекарственном взаимодействии Пангрола с другими препаратами достоверных данных нет.

Хранить в месте, недоступном для детей, при температуре не превышающей 25°С.

При лечении муковисцидоза у пациентов, получавших большие дозы препарата, может возникать фиброзирующая колонопатия, т.е. стриктуры подвздошной, толстой и слепой кишки. Во избежание изменений в симптоматике основного заболевания до непосредственного приема Пангрола следует провести медицинское исследование, которое исключит наличие у пациент поражений толстой кишки.

Лекарство не влияет на способность управлять транспортными средствами и не снижает скорость реакции при работе с потенциально опасными механизмами.

Основными структурными аналогами препарата можно считать следующие лекарственные средства:

Режим приема препарата, продолжительность лечения, а также его дозировка определяются врачом в зависимости от возраста ребенка, его состояния здоровья и тяжести заболевания.

Хотя беременность и грудное вскармливание не входят в список абсолютных противопоказаний к применению Пангрола достоверные результаты клинических исследований, направленных на выявление последствий воздействия панкреатина на развитие плода, отсутствуют. Поскольку тестирование ферментов поджелудочной железы свиней проводилось на животных и прошло успешно, специалисты исключают возможность токсичного воздействия препарата на развитие будущего ребенка.

Однако, применение Пангрола во время беременности возможно только при отсутствии противопоказаний, а также оправдано лишь в том случае, если предполагаемая польза препарата превышает возможные негативные последствия. При грудном вскармливании разрешено принимать данное лекарственное средство.

В подавляющем большинстве случаев пациенты, принимавшие препарат, оставляют положительные отзывы о Пангроле.

Единственным минусом лекарственного средства многие считают сложность с дозировкой. Поскольку проблемы с пищеварением носят исключительно индивидуальный характер, правильно подобрать дозу препарата может только врач, что затрудняет самостоятельное использование лекарства.

Стоимость препарата зависит от его лекарственной формы выпуска. Например, упаковку Пангрол 20000 (50 таблеток) можно приобрести в среднем за 1000 рублей.

Цена Пангрола 10000 (упаковка, 20 капсул) в среднем не превышает 250 рублей.

Средняя цена Пангрола 25000 (упаковка, 20 капсул)составляет 1000 рублей.

источник

Капсулы, содержащие минитаблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 25000 ЕД

активное вещество: панкреатина (порошка поджелудочной железы) 356,12 (245,6 – 446,6) мг (липазы: 25 000 ЕД, амилазы: не менее чем 22 500 ЕД

протеазы: не менее чем 1 250 ЕД)

вспомогательные вещества: натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, масло касторовое гидрогенизированное, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, сополимера метакриловая кислота и этилакрилат (1:1) 30%-я дисперсия, тальк, триэтил цитрат, симетикона 30 %-я эмульсия (сухая)

железа оксид красный (E172), железа оксид желтый (Е172), индигокармин (E 132), хинолиновый желтый (E 104), титана диоксид (E 171), желатин

2 — Соответствует заявленному содержанию минимум 25 000 ЕФ единиц липолитической активности, включая 30 % избыток для стабильности

Твердые желатиновые капсулы размером 0, с непрозрачным корпусом светло-оранжевого цвета и непрозрачной крышечкой желтовато-зеленого цвета. Содержимое капсул — гомогенные блестящие минитаблетки светло-коричневого цвета.

Препараты, способствующие пищеварению (включая ферментные препараты). Пищеварительные ферментные препараты. Панкреатин.

Порошок из поджелудочных желез не усваивается в желудочно-кишечном тракте, а выводится с калом, большая часть его разрушается или денатурируется желудочным соком или бактериально.

Мини-таблетки высвобождаются в желудке из саморастворимых капсул и равномерно распределяются в пищевой массе. Кишечнорастворимая оболочка мини-таблеток защищает чувствительные к кислоте ферменты от деактивации желудочным соком во время прохождения через желудок. Ферменты начинают высвобождаться после достижения нейтральной или слабоосновной среды тонкого кишечника и после растворения покрытия. Поскольку порошок из поджелудочных желез не всасывается, привести данные о его фармакокинетике и биодоступности невозможно.

Эффективность порошка из поджелудочных желез определяется по степени и скорости, с которой ферменты высвобождаются из лекарственной формы и, таким образом, соответствует фармацевтической доступности.

Пангрол® 25 000 содержит панкреатин- порошок из поджелудочных желез свиней, в котором наряду с выделяемыми панкреатическими ферментами липазой, альфа-амилазой, трипсином и химотрипсином содержатся также другие ферменты. Панкреатин также содержит другие сопутствующие вещества, не обладающие ферментативной активностью.

Пищеварительная эффективность определяется по активности ферментов, а также по галенической форме. Решающими являются ферментативная активность липазы и содержание трипсина, тогда как амилолитическая активность имеет значение только для лечения кистозного фиброза, поскольку расщепление содержащихся в пище полисахаридов не затрагивается даже при хроническом панкреатите.

Панкреатическая липаза расщепляет жирные кислоты молекулы триацилглицерида в положениях 1 и 3. Таким образом образуются свободные жирные кислоты, и 2-моноглицериды быстро усваиваются преимущественно в верхнем отделе тонкого кишечника при помощи желчных кислот. Панкреатическая липаза животных, подобно липазе человека, легко разлагается кислотой, это означает, что липолитическая активность необратимо инактивируется при pH ниже 4. По этой причине Пангрол®10000 выпускается в кишечнорастворимой лекарственной форме.

Трипсин активируется из трипсиногена автокаталически или энтерокиназой тонкого кишечника, и вызывает активацию других протеолитических ферментов. Как и эндопептидаза, он расщепляет пептидные связи, в которые вовлечены лизин и аргинин и, таким образом, обеспечивает протеолиз в аминокислотах и небольших пептидах наряду с другими ферментами за счет расщепления пептидных связей. На основании недавно проведенных исследований, для трипсина предполагается ингибирование по типу обратной связи стимулированной секреции поджелудочной железы активным трипсином в верхнем отделе тонкого кишечника. Болеутоляющее действие препаратов поджелудочной железы, описанное в некоторых исследованиях, приписывается этому эффекту.

Альфаамилаза, как и эндоамилаза, очень быстро расщепляет полисахариды, содержащие глюкозу, поэтому ее активности обычно достаточно, даже при существенном ухудшении секреторной активности поджелудочной железы, связанным с болезнью.

Для лечения экзокринной недостаточности поджелудочной железы

источник

◊ Капсулы кишечнорастворимые непрозрачные, твердые желатиновые цилиндрической формы с полусферическими концами № 2: корпус капсулы светло-оранжевого цвета, крышечка капсулы желтовато-зеленого цвета. Содержимое капсул: мини-таблетки цилиндрической формы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, светло-бежевого цвета с блестящей поверхностью.

Читайте также:  Диарея и спазмы в ранние сроки беременности

1 капс.
панкреатин 153.5 мг
с минимальной активностью:
липазы
10000 ЕД
амилазы 9000 ЕД
протеазы 500 ЕД

Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия 5.12 мг, целлюлоза микрокристаллическая 8.52 мг, масло касторовое гидрированное 1.709 мг, кремния диоксид коллоидный безводный 0.849 мг, магния стеарат 0.849 мг.

Состав оболочки : метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1), 30% дисперсионный — 25 мг, триэтилцитрат — 2.51 мг, эмульсия симетикона 30% (сухая масса) — 0.015 мг; тальк — 5.01 мг; состав корпуса капсулы : желатин — 36.20 мг, титана диоксид (Е 171) — 0.20 мг; краситель железа оксид желтый (Е 172) — 0.20 мг; краситель железа оксид красный (Е 172) — 0.01 мг; состав крышечки капсулы : желатин — 23.8 мг; титана диоксид (Е 171) — 0.4 мг; краситель хинолиновый желтый (Е 104) — 0.2 мг; индигокармин (Е 132) — 0.002 мг.

20 шт. — флаконы полипропиленовые (1) — пачки картонные.
50 шт. — флаконы полипропиленовые (1) — пачки картонные.
100 шт. — флаконы полипропиленовые (1) — пачки картонные.

Действующим веществом препарата Пангрол 10000 является панкреатин, представляющий собой порошок из поджелудочных желез свиней. Ферменты, входящие в состав панкреатина, способствуют расщеплению жиров, углеводов и белков, поступающих с пищей. Панкреатин, оказывая протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие, компенсирует ферментативную недостаточность поджелудочной железы, улучшает функциональное состояние ЖКТ, нормализует процессы пищеварения.

Заместительная терапия недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы у взрослых и детей при следующих состояниях:

— состояния после оперативных вмешательств на поджелудочной железе и желудке (полная или частичная резекция органа);

— после облучения органов ЖКТ, сопровождающиеся нарушением переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии);

— сужение протока поджелудочной железы (например, из-за опухоли или желчных камней);

— другие заболевания, сопровождающиеся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы.

Относительная ферментная недостаточность при следующих состояниях и ситуациях:

— расстройства ЖКТ функционального характера;

— при острых кишечных инфекциях,

— при синдроме раздраженного кишечника;

— употребление трудноперевариваемой растительной или жирной пищи.

Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованиям органов брюшной полости.

— обострение хронического панкреатита;

— повышенная чувствительность к панкреатину свиного происхождения или другим компонентам препарата.

Доза препарата Пангрол 10000 подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, а также объема и состава принимаемой пищи.

Если нет других указаний, взрослым рекомендуется принимать по 2-4 капс. препарата Пангрол 10000 во время каждого приема пищи, проглатывая капсулы целиком (не разжевывать), запивая достаточным количеством жидкости (например, стаканом воды).

Если прием целой капсулы для пациента затруднителен (например, у маленьких детей или пациентов пожилого возраста), можно высыпать ее содержимое, например, в стакан, раскрыв капсулу путем отделения крышечки от корпуса, и затем принять содержимое (мини-таблетки), запивая некоторым количество жидкости или добавить к жидкой пище, не требующей пережевывания (например, яблочное пюре или фруктовый сок). Смесь мини-таблеток с пищей или жидкостью не подлежит хранению (принимать сразу после приготовления).

Увеличение дозы препарата следует осуществлять только под контролем врача, ориентируясь при этом на динамику симптоматики (например, уменьшение стеатореи, ослабление боли в животе).

Суточную дозу ферментов, составляющую 15000-20000 липазных ед./кг массы тела, превышать не рекомендуется.

Продолжительность курса лечения устанавливается врачом и зависит от течения заболевания.

Детям режим дозирования и продолжительность лечения устанавливает врач в зависимости от степени выраженности заболевания и состава пищи из расчета 500-1000 липазных ед. /кг массы тела ребенка на каждый прием пищи.

При муковисцидозе доза препарата Пангрол 10000 зависит от массы тела и должна составлять в начале лечения 1000 липазных ед./кг на каждый прием пищи для детей младше 4 лет , и 500 липазных ед./кг во время каждого приема пищи для детей старше 4 лет . Дозу препарата следует подбирать индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, под контролем стеатореи и поддержке оптимальной диеты. У большинства пациентов доза должна составлять не более 10000 липазных ед./кг/сут или 4000 липазных ед./г потребленного жира.

Возможные побочные эффекты приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: часто (> 1/100, 1/1000, 1/10000, Со стороны ЖКТ: часто — тошнота, рвота и вздутие живота. Желудочно-кишечные расстройства связаны, главным образом, с основным заболеванием. Частота возникновения следующих неблагоприятных реакций была ниже или схожа с таковыми при применении плацебо: очень часто — боль в области живота; часто — диарея.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — сыпь; для оценки частоты случаев данных недостаточно -зуд, крапивница.

Симптомы: применение больших доз ферментов поджелудочной железы может сопровождаться гиперурикозурией и гиперурикемий у пациентов с муковисцидозом.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Исследований по взаимодействию не проводилось.

У пациентов, страдающих муковисцидозом, получавших высокие дозы препаратов панкреатина описаны стриктуры подвздошной, слепой и толстой кишки (фиброзирующая колонопатия). В качестве меры предосторожности, при появлении непривычных симптомов или изменения характера симптомов основного заболевания необходимо медицинское обследование для исключения поражения толстой кишки, особенно в случае применения препарата в дозе свыше 10000 липазных ед./кг/сут.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пангрол 10000 не оказывает влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты реакции.

Клинические данные о лечении беременных женщин препаратами, содержащими ферменты поджелудочной железы, отсутствуют. В ходе исследований на животных не выявлено абсорбции ферментов поджелудочной железы свиного происхождения, поэтому токсического воздействия на репродуктивную функцию и развитие плода не предполагается.

Применение препарата Пангрол 10000 при беременности возможно в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Исходя из исследований на животных, во время которых не выявлено негативного влияния ферментов поджелудочной железы, не ожидается никакого вредного влияния препарата на ребенка через грудное молоко. Во время кормления грудью можно принимать ферменты поджелудочной железы.

источник

Капсулы кишечнорастворимые, Eurand S.P.A.

Заместительная терапия недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы у взрослых и детей при следующих состояниях:

состояния после оперативных вмешательств на поджелудочной железе и желудке (полная или частичная резекция органа);

состояния после облучения органов ЖКТ, сопровождающиеся нарушением переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии);

сужение протока поджелудочной железы, например из-за опухоли или желчных камней;

другие заболевания, сопровождающиеся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы.

Относительная ферментная недостаточность при следующих состояниях и ситуациях:

расстройства ЖКТ функционального характера (при острых кишечных инфекциях, синдроме раздраженного кишечника0

употребление трудноперевариваемой растительной или жирной пищи.

Подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости.

Сама не пробовала, а мама уже с год точно на пангроле, у нее тоже хронический панкреатит. Обострений за это время ни разу не было, значит – помогает.

С 17-18 недель вешалась. Пила Пангрол+ диета+Хилак Форте по назначению врача. Помог где то только спустя неделю. Сейчас тоже заскоки бывают спасаюсь ,правда уже мезимом единоразово. Но в основном конечно от чего то жирненького , в нарушении диеты

. жасно ещё потому, что у меня ребёнок до сих пор на 100% гв. Не знаю даже когда он есть начнёт нормальную еду. С бутылки не пьёт. Только грудь и грудь. ( А креон хорошая штука (у нас он Пангрол называется). У меня у мелкого понос как-то был в 2 месяца. Мучались недели 3. Так креон за 3 дня помог. Теперь всё время в аптечке держу. Вызд.

. или пареную тыкву. Но с ней тож осторожно — может вызвать аллергию. Нам повезло-небыло аллергии, так что еле каждый день пока у малявки стул не нормализовался. А еще нам врач прописал «Пангрол» по одной микрокаплуле в каждое кормление

обратиться к врачу. А так. мы пили ферменты: Пангрол по 3 крупинки каждое кормление 2 недели.

Да произошел срыв жкт,помогите ферментами(креон,пангрол)

У нас сегодня пока поноса не было.Я еще вчера вечером ему дала немного смекты и сегодня между кормлениями давала по чуть-чуть.И Пангрол даю,нам врач прописал еще раньше.

Не знаю пангрол, но то, что сильный это хорошо, у вас случай тоже не слабый. Элокомом мазала, нам помогала, хорошая мазь. Мазала часто.

. гда прожлки кровяные. Сдавали анализ кала на дисбактериоз и на углеводы. Оказалось лактазная недостаточность (даю лактазар перед кормлением) и стафилакок с клепсиелой. Пили энтерофурил, пангрол по мини таблетке и потом бактериофаг. Стул стал редким (был часто три раза минимум в день), кашицей, желтый, прожилки прошли. Это наш опыт.

Спасибо, Нонночке тоже здоровья богатырского! Поджелудочную не обследовали, а вам рекомендовали по диагнозу ДГ? Нам при любых расстройствах Бифидумбактерин помогает, так же пили Креон и Пангрол. Лактазная недостаточность у нас тоже интересная, не переваривает только цельное коровье молоко, кисломолочку и молочные коробочные каши на ура.

. колики ребёнка не связаны). В общем, так мы живём месяцами. Днём бурлит в меру, какает несколько раз. Ночью бурлит не в меру, не может пропукаться. Лактозар, бифиформ, бэбикалм, креон, пангрол, кто-то там ещё — особо не помогают. С нормобактом тоже улучшений не вижу, пока пьём. Так что вся надежда на переход на другую пищу. По крайней мере, я читала приятные сердцу истории «начали прикорм — стул наладился». Пусть не сразу, но я надеюсь, к.

. гаешь весь день на ногах, на вечер наешься до отвала, а потом и тошнота и тяжесть, и все что хочешь. Раньше принимала ферментные препараты, помогали, пару недель назад попробовала тоже пангрол, понравилось, еда после него хорошо усваивается.

У меня были похожие симптомы. Мне помог Пангрол. Принимала по 1 капсуле. По утрам да и в течение всего дня не чувствую ни тяжести, ни тошноты.

Я тоже только пангрол и давала, когда были проблемы с какашками у дочки, да и сейчас тоже. Нам врач назначала, сказала, что его более удобно дозировать маленьким деткам. Взяла большую упаковку, выходит экономнее. Вот пошли в сад, что то у нее видимо проблемы стали со стулом, то ли еда поменялась, то ли на психологическом где то уровне, но пангрол снова помог. Даже аппетит у н.

. они сказали сдать анализ кала на стафилокок, углеводы, копрологию. ..все в норме кроме стафилокока. ..сначала пошла к платному педиатру, он прописал лечение :энтерофурил, хлорофилипт, пангрол, давать малышке а после этого курса нормофлорин л и б , я с этим рецептом пошла к участковому педиатру и она одобрила лечение , но я все равно не начинала лечение , пошла к очень хорошему инфекционисту она посмотрела наши анализы , сказала что к фагам он устойчив а энтерофурил сделает его еще более устойчивее, прописала мне пить хлорофилипт три раза в день по чайной ложке , а малышке биовестин , вот как-то так. что мо.

Ну на одной диете тоже тяжело восстанавливаться. Ферменты все- таки делают свое дело и помогают организму. У меня мама без того же Пангрола не может есть нормально, правда у нее панкреатит и камни в желчном.

. росто ужасный стул всегда, ну а по ночам казалось, что он просто лопнет или улетит от своих газиков. Мы пропили кучу всего — лактозар пару месяцев, бифиформ, бэбикалм, нормобакт, креон, пангрол и ещё какие-то разные штуки. Ничего. Каждую ночь пляски с газоотводкой, да ещё и не по разу. Ииии. Выводов у меня два:1. Каша стул улучшила, но за дня 4 её поедания на ночных газиках это в целом не сказалось.2. Я нашла причину наших газиков! Такую, на которую бы не подумала. Продукт, который я давно считала безопасным и с первых дней — семечки. А ела-то я их в основном на ночь. И отсюда мысль — всё-таки причина газообразования должна быть.Пока ребёнок был газообразным, помогала смект.

А вам какие лекартва назначали? Мы уже что только не пили: урсофальк, эспумизан, маалокс, пангрол, креон, фестал, хофитол. Не помогает( У вас живот тоже вздут был? Это прошло?

. ое. Тут уже много вам насоветовали и я присоединюсь….С холециститом жить можно и нужно. Сколько себя помню мама всегда на диете и ферментах (как она рассказывала) Сейчас тоже перешла на Пангрол, он ей лучше помогает.

Ой ой ой! У нас тоже самое! Сдаите анализ кала( капрологию) ! У нас ферментная недостаточность! Пьем сейчас пангрол,+ безглютеновая диета, кожа чистится на глазах! Еще мы сдавали на имунноглобулинЕ и на аллергены( которые едим)! В этом плане все нормально! Просто надо убедится аллергия это или кишечник! Мы зиртек пили нам не помогал, а оказалось это из кишечника идет, поэтому пить.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: