Повязки при вывихах коленных суставов

Эластичный бинт при растяжении колена снижает нагрузку на сустав и фиксирует его в правильном положении. Это защищает ткани от дальнейшего повреждения. Правильно наложенная повязка создает давление, нормализующее отток лимфы и венозной крови, препятствуя распространению отечности. Кровеносные сосуды обеспечивают пораженную область питательными веществами и кислородом, что ускоряет процесс заживления связок.

Перед тем как приобрести бинт, необходимо проконсультироваться с травматологом. Следует обратить внимание на растяжимость изделия, которая подбирается в зависимости от степени тяжести повреждения. Лучше всего выбирать бинты от известных производителей, отличающиеся длительным сроком службы. В зависимости от типа травмы могут потребоваться изделия различной длины. Если ношение тугой повязки было назначено врачом, он поможет пациенту с выбором.

Эластичный бинт удобнее в применении, чем обычный марлевый. Прорезиненное изделие подходит для многократного использования, в то время как тканевое деформируется уже после первого применения. Эластичный бинт особенно полезен для спортсменов, часто получающих травмы. Он фиксирует пораженный сустав, не позволяя совершать лишние движения.

Бинт обладает согревающим действием, так что перед его применением на кожу можно нанести мазь. Повязка повышает ее эффективность.

Повязка на колено чаще всего накладывается:

Спортсмены применяют эластичный бинт для профилактики подобных повреждений. Во время тренировок наибольшие нагрузки приходятся на нижние конечности, поэтому для защиты рекомендуется бинтовать колено эластичным бинтом.

Как правильно забинтовать колено при растяжении связок?

При наложении повязки следует соблюдать следующие правила:

  1. Пациент должен принять сидячее положение и расслабить больную ногу. Свободный конец бинта держат в одной руке, сам рулон — в другой.
  2. Начинать бинтование необходимо с области, находящейся ниже коленной чашечки. Край бинта проходит параллельно подколенной складке.
  3. Далее ногу постепенно обматывают, перекрывая свободный конец. Каждый новый слой накладывается внахлест с предыдущим. Для обеспечения требуемого давления бинт натягивают.
  4. Слишком тугие повязки могут препятствовать оттоку крови.
  5. После завершения наложения повязки на нижнюю часть сустава переходят к верхней. Бинтование осуществляется тем же способом, необходимо следить за равномерностью покрытия.
  6. После того как наложение повязки будет завершено, оставшийся конец изделия закрепляют специальными застежками. При необходимости по той же схеме бинтуется другая нога.
  7. Проверить правильность наложения повязки можно, сгибая и разгибая ногу. Слишком тугую рекомендуется ослабить.

При травмах ног повязку рекомендуется накладывать, лежа в постели. Бинт должен ложиться равномерно, в противном случае возможно травмирование кожи. Рулон разматывают наружу, поблизости от ноги. Каждый новый слой перекрывает предыдущий на 20–40%. Бинтование должно охватывать область, большую, чем травмированная.

Нельзя использовать изделия, утратившие растяжимость.

При наложении повязки в профилактических целях ногу периодически разбинтовывают. Слишком тугие повязки способствуют чрезмерному трению суставных поверхностей. По тем же причинам возникают травмы мышц.

Срок ношения эластичного бинта при растяжении связок коленного сустава определяется степенью тяжести травмы:

  1. При легких повреждениях, сопровождающихся слабо выраженными болевыми ощущениями и отечностью, сустав фиксируют на неделю.
  2. При тяжелых травмах с обширным отеком повязку придется носить не менее 2 месяцев.

Бинт нужно накладывать только в дневное время, перед сном его снимают. Это препятствует застою крови и лимфы.

Ношение повязки при повреждении связок можно сочетать с занятиями на велотренажере или беговой дорожке, а также с упражнениями ЛФК. Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез с НПВС;
  • магнитотерапия;
  • электростимуляция;
  • иглоукалывание.

Такое лечение способствует восстановлению кровоснабжения тканей, а использование эластичного бинта при выполнении упражнений помогает правильно распределять нагрузку.

источник

Сложной травмой нижних конечностей считается вывих колена. Состоянию сопутствует боль, появление отечности, потеря двигательной и опорной функции. У детей встречается врожденный вывих, причиной которого становится дисплазия костей ноги. При возникшей патологии следует немедленно обратиться к врачу. Специалист сможет правильно вправить сустав, назначить лечение и упражнения для реабилитации.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>

При вывихе происходит сильное растяжение связок коленного сустава, из-за чего головки костей полностью смещаются. Подвывих надколенника с разрывом связки характеризуется неполным смещением подвижных соединений из суставной сумки. Основные признаки травмы следующие:

  • выраженная деформация колена;
  • сильная боль при ходьбе и в состоянии покоя;
  • утрата возможности передвигаться и опираться на ногу;
  • припухлость и отечность в области травмы;
  • гиперемия;
  • кожа горячая на ощупь;
  • появление гематомы;
  • отсутствие пульсации ниже границ травмы;
  • потеря чувствительности, если ущемлены нервы.

Травма ноги может сопровождаться разрывом мениска коленного сустава или связок, поэтому действовать нужно сразу же после травмирования. Пострадавшему трудно передвигаться, поэтому требуется посторонняя помощь. Первая помощь при вывихе коленного сустава оказывается следующим образом:

  1. Поврежденную конечность полностью обездвижить.
  2. Придать ноге приподнятое положение, подложив валик под голеностоп.
  3. Приложить холод в районе коленки, чтобы лед не соприкасался с кожей напрямую.
  4. Зафиксировать ногу с помощью шин или дощечек так, чтобы края фиксаторов выходили за зону травмы.
  5. Наложить фиксирующую повязку не слишком туго или надеть специальный наколенник.
  6. Дать пострадавшему обезболивающее.
  7. Доставить в медучреждение.

Смещение суставов провоцирует тяжелые осложнения, поэтому только своевременно начатое лечение сможет вернуть здоровье конечности.

Вывих колена вправляют травматолог или ортопед. Самостоятельное проведение процедуры запрещено. После манипуляций конечность фиксируют съемным ортезом или лонгетой, обеспечивают покой и наносят следующие противовоспалительные линименты:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

Все препараты назначает врач, поскольку лекарства имеют противопоказания и побочные эффекты. На 3-й день после травмирования рекомендуются согревающие линименты — «Апизартрон» или «Випросал». Следует помнить, что прогревания нельзя делать сразу после вывиха. Это усилит отек и спровоцирует воспалительный процесс.

Лечить вывих коленных суставов у человека методом хирургического вмешательства рекомендуется в случае разрыва связок колена. В таком случае доктор сшивает связки и устанавливает сочленение на место. Если подвывих коленного сустава сопровождается переломами, проводится рассечение кожи и укрепление костей. У ребенка операция показана, когда врожденная патология провоцирует нестабильность сустава или вальгусную деформацию голени.

Наиболее эффективен метод артроскопии, при котором через небольшой разрез вводится артроскоп. На конце прибора имеется видеокамера, благодаря чему на экран выводится изображение, а врач может действовать, не делая глубоких разрезов. В тяжелых случаях, когда вывих коленной чашечки сопровождается оскольчатыми переломами, рекомендуется фиксация отломков инструментами металлосинтеза.

Вывих колена рекомендуется лечить травами, готовя из них отвары для компрессов и примочек. Если вправленный сустав сильно болит, можно приложить кашицу из листьев полыни. Помогает настой из корней девясила, который целители рекомендуют готовить так:

  1. Взять 20 г измельченного растения.
  2. Залить 200 мл кипящей воды.
  3. Дать настояться и профильтровать.
  4. В охлажденном средстве смочить ткань и приложить на место вывиха.

Растение обладает противовоспалительными свойствами.

Снять симптомы поможет средство из травы окопника, которое готовят по следующему рецепту:

  1. Взять 30 г корней и залить 0,5 л прохладной воды.
  2. Поставить на слабый огонь и томить 30 мин., не доводя до кипения.
  3. Снять с плиты и дать настояться 4 часа.
  4. Профильтровать.
  5. Смочить бинт или ткань в полученном отваре и приложить на вывих ноги.
  6. Выдержать компресс 1 час.

Подвывих надколенника можно вылечить комплексно с помощью следующих физиопроцедур:

  • магнитотерпии;
  • воздействия ультразвука;
  • индуктотермии;
  • лазеротерпии;
  • обертываний с озокеритом или парафином;
  • электрофореза;
  • массажа.

Процедура способствует проникновению лечебного средства в пораженный сустав.

Процедуры оказывают на вывихнутый сустав следующее лечебное действие:

  • восстанавливают двигательные функции;
  • стимулируют выработку суставной жидкости;
  • снимают симптомы воспаления и отека;
  • нормализуют кровообращение;
  • способствуют улучшению метаболизма в поврежденных тканях.

Лечение в домашних условиях заключается в прогревании места вывиха с помощью теплых ванночек с отварами трав ромашки, череды, зверобоя, коры дуба. Рекомендуется прикладывание мешочков с подогретой солью или песком. А также рекомендуется массаж — пощипывание или поглаживание. Все движения должны быть легкими и не причинять боли.

Эффективно совмещать нанесение лечебных мазей с массажными движениями.

После того как совершено вправление надколенного соединения, рекомендуется реабилитация с помощью следующих упражнений:

  • сгибание-разгибание коленного сустава в позе сидя или лежа;
  • подтягивание колена к подбородку;
  • упражнение на велотренажере или беговой дорожке;
  • ходьба на месте, высоко поднимая колени.

В период восстановления рекомендуется носить бандаж или повязку из эластичного бинта. Игнорирование рекомендаций врача может спровоцировать последствия — привычный вывих коленного сустава, искривление или укорочение конечности, артроз, остеоартроз, хронические боли, хромоту. Следует помнить, что для лечения и восстановления застарелых травм требуется длительный срок.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов. Читать статью >>

источник

В жизни бывают разные травмы. Часть из них серьезные, некоторые не очень. Они могут быть из-за падения, ДТП или спорта. Для того, что бы оценить серьезность повреждения и знать, что необходимо делать, следует знать всю динамику. Одной из серьезных травм считается вывих, а именно вывих коленной чашечки.

Вывих коленного сустава представляет собой смещение одной кости по отношению к другой, с нарушением конгруэнтности и обязательным разрывом связок, мышц, а главное повреждение капсулы в коленном суставе.

Суставы коленей соприкасаются с самыми большими поверхностями — костью бедра и голени. Это необходимо для опоры. Данные поверхности идеально подогнаны одна под другую. Их надежно обволакивают мышцы, связки и соединительные ткани, составляя вместе прочную капсулу сустава. Для травмирования такой капсулы потребуется огромные усилия. При вывихе колена всегда повреждаются капсулы суставов. Вот по – этому, причиной вывиха или подвывиха не может быть неосторожное движение или прыжок.

Важно! Необходимо знать, что вывихнутой считается та часть конечности, которая находится дистальнее или отдаленнее сустава. Поэтому часто говорит «вывих голени», а не «вывих коленного сустава», так как именно данная часть ноги человека является вывихнутой. Вывих может произойти между надколенником и бедренной костью или бедренной и большеберцовой.

  • Особенные по виду и силе травмы.
  • Врожденные патологии костно-хрящевых структур.
  • Заболевания, вызывающие деструкцию кости — остеопороз, артрит, туберкулез, остеомиелит, полиомиелит.

Чаще всего вывих или подвывих колена происходит у профессиональных спортсменов.

Симптомы вывиха коленного сустава напрямую зависят от тяжести травмы. Первое время, после получения травмы, признаки схожи с другими патологиями, поэтому при подозрении на коленный вывих необходимо обратиться к специалисту и обследоваться.

Заподозрить повреждение можно по следующим симптомам:

  • Острый болевой синдром, возникающий в момент нанесения суставу травмы, усиливающийся при пальпации движениях ногой.
  • При травмировании в ряде случаев можно слышать щелчок, который появляется при разрыве связок надколенника или капсулы сочленения;
  • Колено деформируется, анатомическое положение, форма и очертание меняются.
  • Область травмы отекает из-за травматического синовита, периартрита, гемартроза.
  • В некоторых случаях симптомами при вывихах колена могут стать подкожные кровоизлияния, синяки и гематомы.
  • Вывих чашечки не дает ноге совершать свои привычные функции, невозможно совершать активных движений, а при выполнении пассивных возникает своеобразное пружинное ограничение.
  • Вывиху сопутствует разрыв артерий в зоне колена. Из-за этого на стопе пропадает пульсация, нога немеет и становится холодной
  • При повреждении нервных волокон, вследствие подвывиха, нарушается двигательная активность, теряется чувствительность в конечности ниже места получения травмы.

Приведенный выше список признаков вывиха колена показывает, что они неспецифичны. И отличаются по типу травмы. К примеру, привычный вывих коленного сустава имеет несколько иную симптоматику.

Важно! Лечение таких травм основывается на классификации повреждения, степени тяжести.

Степень тяжести повреждения при вывихе колена определятся типом вывиха. Выделяют несколько видов травмы, в зависимости от того, куда суставы будут смещены и сохранится ли конгруэнтность. Выделяют следующие патологии:

  • полный – сустав смещается вперед или назад, и полностью утрачено сочленение с суставом.
  • неполный или подвывих – сустав сместился вовнутрь или во внешнюю сторону конечности, а между поверхностями сочленения сохранился частичный контакт.
  • привычный — к привычным вывихам относят часто повторяющиеся сдвиги коленной чашечки. Связана такая патология с сильным растяжением связок.
  • Закрытый и открытый тип характеризуется по наличию или отсутствию разрыва кожи.

В зависимости от причины возникновения вывихи делят на:

  • Травматический — возникает от удара по колену в его нижнюю зону при спортивных занятиях или по причине сокращения мышц бедра.
  • Патологический — в связи с протекающими в организме патологиями опорно-двигательного аппарата человек начинает страдать вывихом колена.
  • Врожденный — патология появляется во время внутриутробного развития плода и является патологией строения коленного сустава.
  • Устаревший — запущенный или неправильно вылеченный вывих.

Важно! Люди, страдающие от привычного вывиха, должны быть аккуратны при любых занятиях и действах требующих повышенную нагрузку на колени.

Помимо перечисленных видов вывиха следует рассказать и о подвывихе колена. Данная патология формируется в чашечке колена и происходит по таким причинам, как:

  • Разрыв связок или их сильное растяжение.
  • Мышцы расслаблены в области бедра.
  • Нарушения в анатомическом строении нижних конечностей.

Подвывихи имеют следующие симптомы:

  • Нестабильный надколенник.
  • При сгибании или разгибании возникает болевой синдром.
  • Любое движение сопровождает характерный звук в виде хруста или щелчка.

Подвывих коленного сустава со временем делает колено неустойчивым при малейших травмах, физических нагрузках.

Важно! Зная симптомы и лечение можно оказать своевременно, что будет залогом скорейшего восстановления.

Что делать при вывихе коленного сустава? Лечение вывиха необходимо начать сразу после травмирования. От того, насколько быстро и правильно будет оказана помощь, зависит благоприятный прогноз и длительность восстановления. Поэтому оказывать первую помощь должны уметь все, так как никто не застрахован от такого повреждения. Для оказания неотложной помощи следует знать ряд симптомов травмы, и правила первой помощи.

Схема неотложного лечения:

  • Полный покой. Запрещается делать движения ногой, что бы ни усугубить полученное повреждение.
  • Фиксация колена. Коленная чашечка должна быть максимально обездвижена. Для этого используют специальные шины или ортрезы, тугоры. Вправлять вывих на дому или в месте получения травмы самостоятельно нельзя — можно повредить сосудисто-нервный пучок в подколенной ямке. Коленная чаша может быть вправлена только в травмпункте, так как делают данную процедуру под местной анестезией.
  • Холодный компресс к месту травмы. Часто признаками вывиха становятся отек и боль, для облегчения страданий первая помощь при вывихе коленного сустава включает в себя прикладывание льда. Данное действо, так же помогает сузить сосуды и уменьшить риск возникновения или распространения кровоизлияния в полость коленного сочленения. Грелку со льдом кладут каждые 2 часа в течение первых 2– 3 дней после травмы.
  • Сдавливающая повязка дополнительно фиксирует сустав, уменьшает боль, помогает сойти отеку. Повязку необходимо накладывать из эластического бинта или бандажа для колена.
  • Обезболивание. При условии, что при лечении вышеперечисленными методами боль сохранялась и осталась интенсивной, то до прибытия скорой помощи пострадавшему разрешается дать обезболивающее, ненаркотическое средство.
  • Нога на возвышенности. Следует воспользоваться помощью определенного количества людей, что бы поднять и поместить потерпевшего на твердую, ровную поверхность, подложив под травмированную ногу валик, тем самым приподняв ее. Это необходимо для уменьшения притока крови к конечности, что в свою очередь поможет снизить риск возникновения гемартроза.

Важно! При лечении вывиха коленного сустава в домашних условиях следует помнить, что лед на голую кожу прикладывать нельзя, может вызвать обморожение.

Прежде чем ответить на вопрос, как лечить вывих, специалист проведет осмотр поврежденной конечности, совершит пальпацию. После этих действий пострадавшего направят на рентгенологическое обследование. Это необходимо для того, что бы исключить перелом. Далее врач проверит целостность при помощи артериограммы.

Читайте также:  Вывих ладьевидной кости стопы лечение

При помощи УЗИ специалист определяет, нормально ли кровь приливает к суставу и не образовался ли гемартроз. По наличию пульса в области щиколотки доктор делает заключение о сосудистой проходимости.

После этого действа лечащего врача направлены на составление схемы лечения.

Лечение вывиха коленного сустава делится на несколько этапов:

  • Вправление. Лечат вывих на первом этапе вправлением сустава, предварительно сделав местную анестезию.
  • Иммобилизация. Далее вывих колена лечат при помощи фиксации.
  • Реабилитация.

Важно! Соблюдать необходимо все этапы. Повреждение может быть серьезным и для ее устранения может потребоваться хирургическое вмешательство.

Вправление сустава следует проводить сразу же после травмирования и обследования. Если в течение двух дней этого не сделать, то мышцы не дадут этого сделать, так как находятся в постоянном сокращении. На месте смещения со временем появляется рубец из ткани, который так же помешает поставить чашечку на место.

Для оказания помощи больному, доктор использует артроскопом. С его помощью можно с незначительным повреждением тканей сделать пункцию сустава, а потом вправить надколенник на место. После этого проводится процедура фиксации конечности. Для этого накладывают специальную повязку на слегка согнутую ногу. Носить такую повязку следует три месяца. Если врач решил наложить гипс, время ношения уменьшается до двух месяцев.

Для восстановления двигательных функций конечности, укрепления мышц и связок следует пройти восстановительный курс. Он состоит из:

Вывих коленного сустава относится к серьезным травмам и последствия могут носить тяжелый характер. Поэтому необходимо срочно обратиться за помощью к классифицированному специалисту за помощью.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

источник

Травмы, связанные с повреждением суставов, составляют 60% от общего числа травм, характерных для повреждения опорно-двигательной системы. Повреждение коленного сустава занимает одно из первых мест в этом списке. В идеале, лучше всего сразу же обратиться за помощью к медикам. Но в реальности такая возможность есть далеко не всегда.

Самое первое, что следует сделать при повреждении колена – обездвижить поврежденную ногу. При наличии открытых ран обязательно нужно обработать их поверхность любыми антисептиками, и наложить поверх раны повязку, защищающую от инфицирования.

Травмы коленного сустава бывают очень разными, и поэтому существует несколько типов повязок, которые подходят для различных повреждений сустава:

  1. Защитные. Этот вид применяют для травм, характеризуемых повреждением кожных покровов и/или мягких тканей. Они предназначены для защиты открытой раны от попадания в нее инфекций и инородных частиц. На поврежденное место накладывается асептическая повязка, чтобы исключить любые контакты с окружающей средой. Перед этим рану необходимо промыть, обработать любыми антисептиками. Для того, чтобы закрыть рану, подойдут такие средства как бактерицидный пластырь, бинт или марля.
  2. Давящие. Они применяются для остановки кровотечений, вызванных травмой, а также для снятия возможных отеков, и позволяют предотвращать застойные явления. Для наложения таких повязок подходят любые перевязочные материалы. Основным условием при их наложении является тугое бинтование.
  3. Иммобилизирующие. Этот тип применяют для того, чтобы сохранить поврежденную конечность в неподвижном виде. Применяется при растяжениях, вывихах и переломах. Помогает избежать дополнительных нагрузок и осложнений на травмированное колено.

В большинстве случаев с повреждением кожных покровов для наложения повязки используется марля и ее производные. Это объясняется тем, что марля – очень легкая ткань, ее нити обладают неплотной структурой, и это дает ей очень высокую степень гигроскопичности.

Для случаев, когда нет переломов, используются медицинские материалы из плотных и эластичных тканей. Они идеально подходят для фиксации сустава после растяжения или вывиха. Использование эластичных бинтов всегда предполагает усиленное натяжение материалов при перевязке, создавая эффект дополнительного давления.

Описываемые ниже виды подходят для случаев, исключающих переломы.

Перед процедурой бинтования, человека необходимо расположить таким образом, чтобы нога находилась в горизонтальном положении и была расслаблена. Колено при этом находится в слегка согнутом положении.

Возможны несколько разных способов бинтования, используемые в различных случаях.

Это простой способ наложения. Один край бинта закрепляют над коленом. Одновременно бинт нужно растягивать и оборачивать вокруг ноги, захватив в процессе забинтовки коленную чашку. Таким образом выполняют несколько завершенных оборотов. Другой край ленты обязательно фиксируется пластырем, липкой лентой, или булавкой.

Завязывать конец бинтовой ленты нельзя, чтобы не нарушить кровообращение. Минус этого вида бинтования в том, что он не очень хорошо фиксируется на коленном суставе, и может соскальзывать.

Для правильного нанесения этого типа бинтования нужно следить, чтобы при каждом последующем обороте бинт смещался на треть или на половину оборота, произведенного ранее, вниз или наверх.

В первом варианте делается восходящая повязка. Край бинтовой ленты фиксируется под коленом, другим концом совершают обороты вокруг сустава, постоянно смещая их наверх. Во втором варианте часть бинтовой ленты придерживается над коленной чашечкой, а другой частью совершаются обороты с постоянным смещением книзу. Такой вид бинтования более прочный и надежный, чем предыдущий. Однако и здесь витки бинтовой ленты могут соскальзывать вдоль ноги при движении.

Этот вид бинтования существует в двух вариантах. В обоих основная идея заключается в правильном чередовании и перехлесте оборотов в области, образуемой ямочкой под коленом. В одном случае обмотка происходит снизу наверх и называется сходящейся, а в другом – сверху вниз, и этот способ называют расходящимся вариантом черепашьей повязки.

  • Сходящийся вариант выполняется следующим образом. Начальный оборот закрепляется ниже колена на расстоянии ладони взрослого человека (от края запястья до кончиков пальцев), потом ленту бинта прокладывают сзади и направляют наверх по косой, делают оборот на ладонь выше коленного сустава. Затем опять создают перехлест позади самого сустава и направляют ленту книзу, производят оборот на половину или треть ленты бинта, опять делают перехлест и направляют ленту наверх. Таким же образом происходит смещение оборотов внизу. Процесс завершается в центре коленного сустава. Такой тип бинтования позволяет избежать от смещения повязки вниз или вверх по ноге.
  • Расходящийся вариант начинают накладывать с середины коленной чашечки, и обязательно каждый последующий виток передвигается сверху-вниз с перехлестом, образующимся в области ямки позади коленного сустава. Завершающий оборот закрепляют вокруг ноги в области голени, на ладонь ниже колена.

Следует помнить, что постоянно необходимо проверять плотность и качество наложенных повязок. При грамотном их наложении отсутствует дискомфорт, не перекрывается кровообращение в области поврежденного сустава. Движения в поврежденной конечности осуществляются значительно легче.

При соблюдении всех описываемых правил повреждения от легкой травмы можно вылечить с помощью бинтования в течение недели, при более тяжелых повреждениях срок лечения может занять срок от месяца и больше.

источник

Повязки на колено применяются для предохранения сустава от внешнего воздействия. Повязки накладывают, чтобы удержать лекарственные средства, защитить пораженные участки от загрязнения, остановить кровотечение, создать покой или обеспечить неподвижность при растяжении или травме.

С любым человеком может случиться несчастный случай, в результате которого возможны повреждения кожных покровов, нарушения целостности костных, хрящевых тканей или подвижности колена. В таких случаях человеку требуется неотложная помощь. Однако не всегда при травме, переломе или растяжении получается сразу обратиться к врачу.

Для оказания первой помощи накладывают повязку, которая поможет обеспечить защиту открытых ран от инфицирования, а поврежденный сустав от лишних движений. В зависимости от вида поражения сустава выбирают способы наложения повязки.

  1. Защитные, которые накладывают на поврежденный сустав, имеющий повреждения кожных покровов или мягких тканей . Такая повязка помогает обезопасить рану, особенно открытую, от проникновения в нее болезнетворных частиц, грязи. Поэтому для исключения любых контактов с окружающей средой на поврежденное колено накладывают асептическую повязку. Для этого может применяться бактерицидный лейкопластырь, марля или бинт с применением обеззараживающих лекарственных средств.
  2. Давящие, применяемые для наложения на колено во время кровотечений, которые спровоцированы травмой . Гемостатическая повязка из бинта или марли накладывается довольно туго вокруг поврежденного участка.
  3. Иммобилизирующие, которые применяют при вывихах или растяжениях . Фиксирующая повязка помогает обезопасить колено от лишних нагрузок, что позволяет избежать осложнений и дополнительных повреждений. Если необходимо обезопасить ногу при переломе, применяется твердый перевязочный материал для фиксации.

В медицинской практике распространены бинтовые повязки. Такой материал как бинт относится к универсальному. Он обладает всеми качествами, который должен иметь перевязочный материал. Он отличается плотностью, эластичностью и способностью пропускать воздух. Бинты могут изготавливаться из различных материалов, как из марли, так и из эластичных или плотных тканей.

Способы наложения бинтовой повязки выбирают в зависимости от вида повреждения сустава.

  • круговой (циркулярной);
  • спиральной восходящей или нисходящей;
  • восьмиобразной или крестообразной;
  • ползучей или змеевидной;
  • колосовидной;
  • черепашьей, которая может быть расходящаяся или сходящаяся;
  • сложной.

Каждая повязка из бинта имеет свои требования к технике наложения. При некоторых повреждениях требуется сочетание нескольких видов и способов наложений повязок.

При повреждениях суставных элементов колена или областей, расположенных рядом с суставов, целесообразно наложение черепашьей повязки.

  1. Сходящаяся перевязка применяется при повреждениях самого сустава.
  2. Расходящаяся перевязка требуется, если травмированы околосуставные области.

Для этой повязки могут применяться как марлевые, так и эластичные бинты. Сходящаяся перевязка необходима для иммобилизации сустава при внутрисуставных повреждениях или при нарушении целостности кожных или мягких покровов непосредственно на поверхности сустава.

Если имеются открытые раны, для перевязки применяют стерильные бинты. При этом руки необходимо тщательно вымыть и проводить все манипуляции в одноразовых перчатках. Эти способы помогут предотвратить попадание микробов в открытую рану.

  1. Конец бинта держат в левой руке, придерживая правой саму головку.
  2. Пациент должен находиться перед перевязывающим с согнутым коленом до 100-120 градусов.
  3. Первые туры накладывают выше сустава, делая несколько закрепляющих оборотов вокруг колена.
  4. Дальнейшие туры чередуют выше и ниже сустава, перекрещивая в области колена.
  5. Каждый новый тур должен перекрывать предыдущий наполовину.
  6. Заканчивается перевязка в центре колена, где ее и закрепляют.

После перевязки необходимо проверить плотность и правильность бинтования.

Видео — Иммобилизирующая повязка на колено

Необходимость в таком виде перевязки появляется при повреждениях околосуставных областей.

  1. Начинают бинтование с середины колена.
  2. Последние туры приходятся на область выше коленного сустава, где бинт и закрепляют.

Независимо от способа наложения повязок, необходимо проверять ее плотность и качество. Правильно наложенная повязка не создает препятствий к естественным движениям сустава, не передавливает кожных покровов и сосудов, не провоцирует болезненных и неприятных ощущений.

Довольно часто в терапевтических целях при суставных патологиях применяются лечебные повязки. Для этого можно использовать готовые мази, настойки из целебных травм, аппликации из растительного сырья, минеральные вещества и готовые медицинские повязки.

Соль, благодаря своим физическим и химическим качествам, является востребованным сырьем, которое применяется для лечения суставных патологий.

Соль способствует лечению суставных патологий

Солевая терапия помогает насытить ткани минералами, согреть сустав, улучшить кровоток и уменьшить отечность.

Обычно пациентам рекомендуется солевая ванна или прогревания с солью. Но более действенной является солевая повязка, которая оказывает действие локально. Благодаря испарению солевого раствора, которым пропитывается повязка, из тканей больного органа фактически вытягивается межклеточная жидкость, что позволяет улучшить лимфоток и ускорить выздоровление.

Для приготовления 10% солевого раствора используют обычную воду, в которой растворяют морскую соль. Этим раствором пропитывают марлю, сложенную в 8 слоев. Можно использовать и хлопчатобумажную ткань, которую нужно предварительно выстирать и прогладить.

Поверх сустава сначала накладывается солевая повязка из марли, сверху которая приматывается обычным бинтом. Оборачивать такую лечебную повязку пленкой не рекомендуется, чтобы не препятствовать поступлению воздуха к тканям.

Держат солевую лечебную повязку на суставе около 15 часов до полного высыхания. Повторяют процедуры через сутки или проводят ежедневно около двух месяцев.

Проводить такое лечение колена целесообразно при обострениях артрита, бурсита, ревматизма, полиартрита, а также во время реабилитации после получения травм.

Магнитотерапия эффективно применяется для восстановления обменных процессов в колене. Действие магнитного поля помогает устранять болевой синдром, уменьшать воспалительные процессы, что способствует выздоровлению.

Проводить процедуры с применение магнитного воздействия можно не только в физиотерапевтических кабинетах. Для удобства пациентов выпускаются специальные повязки, которые легко можно применять в домашних условиях.

Магнитная повязка для колена оснащена 24 магнитами и специальными липучками, позволяющими крепить ее на колене. Применять такое приспособление рекомендовано пациентам с артритом, артрозом, а также получивших повреждение колена.

  1. Усилить приток кислорода и питательных веществ к патологическому месту за счет улучшения кровотока.
  2. Устранить или значительно уменьшить боль, отечность и воспаления.
  3. Улучшить состояние связочных и мышечных тканей сустава.
  4. Усилить процесс регенерации хрящевых тканей.

Читайте также:  Пмп при переломах вывихах ушибах ранениях

Применять такую повязку можно как во время обострения воспалительных процессов и реабилитации после травм и операций, так и в профилактических целях при хронических суставных патологиях.

Лечение магнитной повязкой проводится курсами, которые могут состоять из 30 процедур. Повязка накладывается непосредственно на колено и фиксируется липучками. Носится такое приспособление до получения эффекта.

При сильных болях разрешено не снимать повязку с магнитами до трех суток. После процедуры повторяют по необходимости.

  • во время беременности;
  • пациентам, имеющим кардиостимуляторы;
  • при наличии открытых ран или инфекционных поражений на кожных покровах в месте наложения повязки.

Магнитное лечение можно применять как монотерапию, так и в комплексе с медикаментозными и вспомогательными методами терапии.

источник

Вывих коленного сустава может иметь различную тяжесть. Наиболее опасным является состояние, когда травмируется голень. В этом случае пострадавшему требуется срочная медицинская помощь. Заниматься самостоятельным вправлением не рекомендуется, поскольку есть риск повреждения кровеносных сосудов и нервных окончаний. Реабилитация после лечения зависит от типа травмы. Она проходит интенсивнее, если использовать методы народной медицины и физиотерапевтические процедуры.

При вывихе коленного сустава (независимо от типа травмы) проявляются следующие симптомы:

  1. 1. Болевой синдром. Он резкий и интенсивный в момент травмирования колена. В дальнейшем его проявления определяются обширностью поражения, типом вывиха, тяжестью повреждения и временем оказания первой помощи. Болезненность при движении в коленном суставе только усиливается.
  2. 2. Вынужденная поза. Ввиду травматизации пострадавшему приходится принять такое положение, при котором боль в колене не будет возникать.
  3. 3. Дисфункция сустава. При вывихе конечность полностью или частично ограничена в движении.
  4. 4. Деформация суставной области. Внешний вид конечности существенно изменяется, что определяется типом и тяжестью вывиха.
  5. 5. Отек в области колена. При вывихе в полость сустава может попасть кровь из-за повреждения сосудов.
  • травму голени;
  • травму коленной чашечки.

Оба эти состояния различаются тяжестью, имеют свои характерные особенности и клинические признаки. Вывих коленной чашечки может быть также острым или застарелым.

Симптомы при вывихе голени имеют свои характерные особенности. К этому состоянию приводит разрыв боковой или крестообразной связки. При этом большеберцовая кость смещается в сторону или вперед-назад, что способствует обширному кровоизлиянию в суставную полость. Нередко провоцируется повреждение сосудисто-нервных пучков, из-за чего немеют голень и стопа, в сосудах отсутствует пульс, а кожа становится бледной, синюшной.

Состояние опасно тем, что может развиться паралич в области голени, поэтому пострадавшему требуется немедленное вправление сустава, пока не произошли необратимые изменения. Такой вывих можно распознать по интенсивному болевому синдрому и невозможности движений ногой. Колено выглядит деформированным, а конечность выпрямлена.

Существует несколько видов вывиха коленной чашечки:

Боковой подвывих надколенника диагностируется чаще всего. Он провоцируется слабостью связок коленного сустава и Х-образно деформированными ногами.

При вывихе коленной чашечки симптомы не столь острые. Он проявляется «провалом» в суставе, который заметен при сгибании пострадавшей конечности. Острая травма чашечки сопровождается сильной болью, ограниченностью в движении, отеком в результате кровоизлияния в суставную поверхность.

Среди травм коленной чашечки выделяют:

  • привычный вывих;
  • подвывих;
  • врожденный вывих.

К привычному вывиху относят состояние, при котором часто выскакивает коленная чашечка из естественного положения путем скольжения. Он имеет свои характерные особенности. Обычно происходит привычный вывих с неинтенсивной болью, а с течением времени развивается артроз. Чаще подобной патологией страдают дети и молодые женщины.

При первом эпизоде вывиха проявляются острые боли, подкашиваются ноги в коленях, ограничивается подвижность. В дальнейшем симптоматика не столь яркая, обычно люди сами вправляют чашечку.

Подвывих провоцируется перерастяжением или разрывом связок надколенника, анатомическими аномалиями в развитии нижних конечностей, слабыми бедренными мышцами. Из-за этих причин чашечка является нестабильной, в результате чего подвергается деформации даже при небольших травмах.

Подвывих имеет характерный хруст при движении, причем нестабильность коленной чашечки чувствуется. Со временем он также приводит к артрозу или синовиту.

Врожденный вывих является тяжелой, но редкой патологией. Она развивается у плода во втором триместре, чаще у девочек. Для устранения требует проведения хирургического вмешательства.

При подозрении на вывих коленной чашечки или голени необходимо оказать пострадавшему первую помощь. Поврежденная нога должна быть полностью обездвижена. Нужно обеспечить условия, при которых конечность не будет двигаться, иначе есть риск осложнения травмы.

Самостоятельно вправлять колено нельзя , поскольку существует опасность травмирования кровеносных сосудов, пролегающих в подколенной ямке. Для иммобилизации сустава накладывают шину, применяют ортезы или туторы.

Обездвиживание ноги в коленном суставе

К поврежденной области нужно прикладывать каждые 2 часа на 20 минут пакет со льдом. Впоследствии после вправления ноги это делают в первые 2-3 дня.

Для снятия болевого синдрома пациенту нужно дать 1-2 таблетки из группы анальгетиков — Ибупрофен, Диклофенак. Если болезненность сильная, препарат вводят внутримышечно.

До приезда»скорой помощи» и в момент транспортировки пострадавшего ногу нужно приподнять выше туловища. Это позволит уменьшить приток крови к поврежденному колену, тем самым снизить ее поступление в полость сустава.

После поступления пострадавшего в стационар обязательно проводится рентгенография травмы. Снимок нужен для обнаружения участка смещения и выявления характера повреждения тканей, поскольку могут быть разрывы или трещины. При необходимости дополнительно назначают МРТ или обследование с применением артроскопа.

Обследование и устранение повреждений артроскопическими приборами

Лечение после вывиха колена осуществляется следующим образом:

  1. 1. Вправление сустава. Манипуляция проводится только после рентген-обследования. Предварительно пациенту вводят анестезирующее вещество.
  2. 2. Наложение иммобилизующей повязки. Длительность ношения бандажа устанавливается лечащим врачом на основе степени тяжести травмы. Ортез нельзя снимать без разрешения специалиста, поскольку есть риск контрактуры коленного сочленения — ограничение подвижности.
  3. 3. Реабилитация. Этот период включает в себя лечебную физкультуру (ЛФК), которая устанавливается врачом. Д ля ускорения процесса восстановления рекомендуют физиотерапевтические процедуры. Их вводят спустя 3-5 дней после вправления. Консервативные методы лечения можно дополнить народными средствами.

Если был выявлен врожденный вывих коленного сустава, вызванный дисплазией, метод лечения выбирают в зависимости от возраста пациента. До 3 лет ногу фиксируют шинами или гипсом. После достижения это возраста проводится хирургическое вмешательство.

После вправления коленного сустава во время реабилитации в домашних условиях можно использовать народные средства. Рекомендуют следующие рецепты:

  1. 1. Компресс из отваров и настоев лекарственных трав. Можно использовать цветки пижмы. 3 ст. л. сырья необходимо залить стаканом кипятка и настоять в течение 1 часа. Средство следует процедить, смочить в нем марлю и прикладывать ее к коленной чашке.
  2. 2. Компресс из репешка обыкновенного. 3 ст. л. травы нужно заправить 400 мл кипятка, проварить на слабом огне в течение 20 минут, после чего довести объем жидкости до первоначального. Средство используют так же, как и в предыдущем случае.
  3. 3. Растирки настоем прополиса. Его можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. Нужно ежедневно втирать в коленный сустав небольшое количество средства, при этом движения руками не должны вызывать болезненности.
  4. 4. Растирки чесноком. 3 головки овоща нужно пропустить через мелкую терку, разбавить яблочным уксусом, после чего настоять 5-6 дней. Готовое средство необходимо использовать для втирания в травмированный сустав 2 раза в день.
  5. 5. Молочный компресс. Необходимо предварительно подогреть молоко, после чего вымочить в нем марлевую повязку и приложить на 5 минут к поврежденному колену. Оно не должно быть слишком горячим, чтобы не спровоцировать ожог или усиление болевого синдрома.
  6. 6. Компресс из лука и сахара. Ингредиенты в соотношении 1:10 нужно смешать и размельчить в блендере. Луковый компресс накладывают на повязку, которую следует привязать к больному колену на 5-6 часов.

Перед использованием народных средств желательно проконсультироваться с врачом. Их нужно сочетать с обезболивающими, противовоспалительными препаратами, которые в обязательном порядке назначит специалист.

Восстановление пораженного сустава может быть заметно ускорено при прохождении физиотерапевтических процедур. Они полезны тем, что благоприятно воздействуют на различные биохимические процессы, повышают иммунитет организма.

После вывиха коленного сустава рекомендуют следующие физиотерапевтические процедуры:

  1. 1. Индуктотерапия. Суть метода заключается в воздействии на пораженную зону токами высокой частоты, которые оказывают противовоспалительный эффект, улучшают питание тканей. Эта процедура противопоказана при заболеваниях сердца, наличии опухолей, туберкулезе и беременности.
  2. 2. Диадинамотерапия. Токовая процедура с частотой в 100 Гц. Оказывает благоприятное воздействие на нервные окончания, устраняет болевые ощущения. Процедура не проводится при эпилепсии, наличии гнойников, установленных кардиостимуляторах.
  3. 3. Криотерапия. Метод основан на воздействии холодом (температура ниже -30 градусов по Цельсию) на пораженный сустав. Криотерапия способствует улучшению кровообращения, усилению иммунитета. Противопоказанием является наличие проблем с периферическими сосудами. Процедура не проводится для детей до 5 лет.
  4. 4. Магнитотерапия. Помогает улучшить обменные процессы в организме, снять болевой синдром и отечность. Процедура противопоказана при пониженном давлении, склонности к тромбообразованию и кровотечениях.
  5. 5. Парафиновые аппликации. Способствуют прогреванию тканей, благодаря чему устраняются отеки, восстанавливается кровообращение. Ставить компрессы с горячим парафином запрещено при инфекционных заболеваниях, злокачественных опухолях и проблемах с почками.

Физиотерапевтическое лечение можно проводить и в домашних условиях. Для этого достаточно использовать метод контрастного душа. Нужно направить сильный поток воды температурой в +35 градусов по Цельсию на колено (его при этом следует согнуть). Необходимо выполнять легкие круговые движения в течение 2-3 минут, периодически меняя температуру воды. Контраст в 5-7 градусов будет достаточен.

Лечебная физкультура зависит от степени тяжести повреждений. Если они были несерьезными, функциональный покой для конечности должен сохраняться до 7-10 дней. Этого времени достаточно для рассасывания микрокровоизлияний, которые сопровождают практически любые травмы, восстановления упругости и эластичности поврежденных соединений.

Если имел место разрыв связочного аппарата, то реабилитация значительно затягивается и осложняется. Период иммобилизации увеличивается. Его определяет лечащий врач в зависимости от характера травмы. При разрыве связок есть риск развития таких последствий, как мышечно-сухожильные контрактуры, атрофия связочного аппарата, утрата привычных навыков к рабочим нагрузкам. Поэтому лечебную гимнастику пытаются начать как можно раньше, но подразделяют на несколько этапов.

После периода иммобилизации в 7-10 дней можно приступать к укреплению сустава и его связочного аппарата. Начинать рекомендуют со следующего комплекса упражнений:

  1. 1. Принятие лечебного положения. Нужно поместить поврежденную конечность на функциональную шину с углом сгиба в 30-45 градусов. Это статическое упражнение можно выполнять и вне комплекса.
  2. 2. Сгибание и разгибание ног в голеностопном суставе с максимальным углом.
  3. 3. Изометрическое сокращение квадрицепса бедра. Правильное выполнение упражнения должно перемещать коленную чашечку вверх-вниз.
  4. 4. Маятниковые движения ногами в сидячем положении.
  5. 5. Мягкие круговые вращения в коленях. Упражнение выполняется в стоячем положении.
  6. 6. Полуприседания с прямым торсом и вытянутыми вперед руками.

Ранний восстановительный период длится от 1 до 2 недель. Затем нагрузки на коленные сочленения увеличивают, достигая исходных значений. К концу 1-2-го месяца реабилитации связки сустава должны полностью функционировать. По прошествии этого периода можно заниматься обычными видами спорта.

В первые 8 недель (в период ранней послеоперационной реабилитации) упражнения должны быть направлены на статическое напряжение:

  1. 1. Нужно максимально натянуть носки на себя. При выполнении упражнения должно ощущаться напряжение в четырехглавой мышце бедра. В статическом состоянии следует задержаться на 5 секунд, после чего расслабить ногу и выполнить вытягивание носка. Под пятку необходимо подкладывать валик или небольшую подушку.
  2. 2. Поочередно напрягать и расслаблять ягодичные и четырехглавые мышцы.
  3. 3. Выполнять скользящее движение стопой по поверхности в сидячем положении. Нужно добиться максимально сгибания колена, но без причинения боли.

Все упражнения выполняют по 15 повторений. Комплекс используют 3-4 раза в день. В дальнейшем в программу лечебной гимнастики включают другие упражнения:

  1. 1. Нужно принять сидячее положение, опереться руками. Следует максимально притягивать пальцы ноги на себя и приподнимать нижние конечности на высоту 15-30 см. При выполнении упражнения в колене они должны оставаться прямыми. В верхней точке следует задерживаться на 5-10 секунд.
  2. 2. Нужно принять любое удобное положение, при котором нога в колене будет разогнута и полностью расслаблена. Необходимо выполнять смещения коленной чашечкой вверх-вниз и в стороны. Амплитуда движения надколенника должна быть вначале небольшой.
  3. 3. Нужно сесть и опереться пяткой поврежденной ноги. На больное колено следует наложить пакет со льдом. Необходимо давить на травмированный сустав сверху руками, чтобы добиться максимально возможного разгибания сочленения.
  4. 4. Нужно лечь на живот, под чашечку положить небольшой валик. Необходимо сгибать ноги в коленном суставе и разгибать их обратно. Амплитуда движений должна быть максимальной.

В последующие месяцы реабилитации можно включить упражнения с утяжелениями. С 4-го месяца разрешается заниматься на велотренажере или плавать. Весь комплекс лечебной гимнастики призван постепенно наращивать функциональные возможности поврежденной конечности. В результате коленный сустав должен быть устойчивым.

В программе реабилитации после вывиха коленного сустава важную роль играет правильное питание. Структура мышечной ткани, связок и сухожилий восстанавливается настолько успешно, насколько они подпитываются микроэлементами.

Больному рекомендуется внести корректировки в рацион соответственно потребностям организма. В нем должны быть продукты, содержащие желатин и коллаген. К таковым относятся холодцы, желе, студни. В меню необходимо включить пищу, которая обладает противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. Для этого употребляют свежие овощи и фрукты, зелень, орехи и зеленый чай.

В организме должно быть достаточное количество кальция и витамина D, без которого первый микроэлемент не будет усваиваться. Богатые кальцием продукты — рыба, молочные изделия, яйца. Витамин D вырабатывается при нахождении на солнечном свете.

Из рациона следует исключить вредные пищевые добавки и трансгенные продукции. Питание должно быть направлено на снижение массы тела, если та повышена, поскольку лишние килограммы нагружают сустав.

источник

Самый рабочий сустав тела человека – коленный, он испытывает большую статическую и динамическую нагрузку, поэтому часто подвергается травмам и заболеваниям. В этих случаях эластичное бинтование колена является хорошим подспорьем. Оно применяется при ушибах, вывихах, растяжении связок, нужно при лечении воспалительного процесса в суставе, для фиксации стерильной повязки на ране.

Тугое бинтование колена позволяет создать ему покой, ограничить движения, в результате уменьшается боль и отек тканей, сокращается время выздоровления. Оно широко применяется и при занятиях силовыми видами спорта с целью профилактики повреждения связок и менисков коленного сустава. Бинт эффективен при условии, что он правильно подобран и грамотно наложен, что вполне может освоить каждый человек, не имея медицинского образования.

Читайте также:  Врожденные вывихи обоих тазобедренных суставов

Существует 3 вида эластичных бинтов в зависимости от степени их растяжимости:

  • малой эластичности, когда растяжение возможно лишь в 1,5 раза (до 50-60% длины);
  • средней эластичности, когда его можно максимально растянуть до 70-130% его длины;
  • высокой эластичности, растягивающийся в 2-3 раза своей длины (200-300%).

Степень эластичности указывается на его упаковке, а ее выбор нужно согласовать с врачом.

Слабо растягивающийся бинт не обеспечит надежную иммобилизацию сустава, поэтому он подойдет для того, чтобы перевязать рану – фиксировать стерильную салфетку. С этой же целью можно использовать и бинты средней эластичности, в том числе перебинтовать колено после операций, при воспалении. А вот высокая эластичность как нельзя лучше подойдет при травмах или для спорта, когда нужно туго забинтовать сустав.

Аптеки предлагают большой выбор эластичных бинтов, цена на отечественную продукцию варьирует в пределах 50-170 руб., на зарубежную – от 250 до 400 руб. Однако главным критерием при выборе является размер (длина, ширина) и степень эластичности , независимо от стоимости.

Прежде, чем бинтовать колено, нужно уложить или усадить пациента так, чтобы нога была в горизонтальном положении, расслаблена и слегка согнута в коленном суставе. Далее, в зависимости от цели применяют несколько способов бинтования:

Самый простой вид бинтования, при котором одной рукой фиксируют конец бинта над коленом, другой, растягивая его, делают несколько туров вокруг сустава. Завязать конец нельзя, его закрепляют липкой лентой, булавкой или фиксатором, идущим в комплекте. Такая повязка не очень прочна, может скатываться при движениях, особенно у ребенка из-за высокой подвижности.

Особенности спиральной, или ползучей повязки в том, что каждый последующий оборот смещается на 1/3-½ ширины предыдущего вверх или вниз. В первом случае накладывается восходящая повязка: конец бинта фиксируют рукой под суставом, другой рукой делают витки, смещая их вверх. При нисходящем наложении бинт придерживают рукой над суставом, другой рукой накладывают туры, смещаясь вниз. Такая повязка более надежна, чем круговая, однако туры могут смещаться вверх или вниз при движениях.

Этот вид бинтования является наиболее надежным для колена, он захватывает большую область и хорошо держится, не сползает. Суть повязки в последовательном перекрещивании туров в области подколенной ямки с переходом снизу — вверх, или сверху — вниз. В зависимости от этого наложение может быть 2-х типов:

Сходящуюся повязку накладывают, начиная от периферии к центру. Первый тур бинта фиксируют на 20 см ниже колена, позади него идут косо вверх и делают тур на 20 см выше колена. После снова делают перекрест позади колена и ведут бинт вниз, делают тур выше на 1/3-½ ширины бинта, делают перекрест и идут вверх. Аналогично сверху смещают каждый тур вниз. Бинтование заканчивается на уровне середины сустава. Такая повязка с переходящими перекрестами предохраняет смещение бинта вверх и вниз.

Расходящаяся повязка накладывается, начиная с середины сустава, при этом каждый последующий тур бинта смещается вверх-вниз с перекрестом сзади. Последний тур обвивают вокруг голени на 20 см ниже сустава, фиксируют.

При любом растяжении связок коленного сустава его необходимо зафиксировать. Для этого можно перебинтовать его любым из перечисленных способов, в зависимости от тяжести травмы. При легкой степени достаточно кругового бинтования, при тяжелом повреждении с выраженным отеком будет правильно бинтовать более надежным «черепашьим» способом. В любом случае выбор типа повязки делает врач травматолог после обследования пациента.

Вопрос о том, сколько времени нужно носить бинт на колене, решается индивидуально.

При легкой травме достаточно бывает 1 недели, а при тяжелом растяжении и разрыве связок повязку носят до 1 месяца и дольше.

Очень важные моменты, о которых нельзя забывать:

  • бинт не должен сильно перетягивать конечность, о чем говорят боли, отек и онемение ноги ниже колена;
  • повязку нужно обязательно снимать на ночь, чтобы восстановилось кровообращение;
  • не завязывать бинт узлом, а пользоваться специальной застежкой или булавкой;
  • под бинтом может быть запотевание и раздражение кожи, после его снятия нужно обязательно обмыть кожу водой с мылом или обработать антисептиком (спиртом, раствором фурацилина, хлоргексидина);
  • не использовать старый растянувшийся бинт, он не выполняет своей функции;
  • следует стирать или менять бинт по мере загрязнения, но не реже 2 раз в неделю.

Умение правильно наложить эластичный бинт на область коленного сустава играет большую роль в лечении травм и заболеваний и в их профилактике. Оптимальный выбор вида бинтования сделает врач в конкретном случае.

Повязка с помощью эластичного бинта на колено. Черепашья сходящаяся — одна из самых надежных

источник

Колено имеет сложное строение, позволяющее человеку двигаться. На него приходится максимальная нагрузка, и оно травмируется чаще остальных. Чтобы снизить риск получения повреждения и уменьшить клинические проявления уже развившейся патологии, замедлить ее прогрессирование врачи рекомендуют бандажи на коленный сустав — ортопедические приспособление, плотно облегающие колено и фиксирующие его в анатомическом положении.

Надевать коленный бандаж советуют с терапевтической и профилактической целью различных повреждений суставно-связочного аппарата. Особенно они необходимы людям, ведущим активный образ жизни из-за большой вероятности травматизма.

Доктора выписывают бандаж для коленного сустава:

  • Для снижения риска повреждения и патологий при чрезмерных нагрузках на здоровые колена:
    • людям, занимающимся спортом;
    • представителям тех профессий, у которых на ноги приходится большая нагрузка (грузчики, продавцы, все, кому приходится много ходить);
    • лицам, страдающим ожирением;
    • гражданам с врожденной слабостью опорно-двигательной системы, для снижения вероятности повреждения хрящевой ткани и развития артроза.
  • С целью фиксирования больного колена. При развитии заболеваний костно-мышечной системы бандаж предупреждает дальнейшее их прогрессирование, сокращает количество рецидивов, ослабляет выраженность клинических проявлений патологии (болей, отечности).
  • Для ограничения подвижности ноги используют жесткий бандаж: ортез и тутор. Их назначают, если запрещено двигать конечностью (во время восстановления после переломов, хирургического лечения). Современные фиксирующие аппараты могут заменить гипсовые повязки.
  • Для ослабления нагрузки на больную ногу. Коленный бандаж советуют носить пациентам при гоните, когда любое движении провоцирует усиление болей, оттягивает выздоровление.

Доктор может выписать бандаж для коленного сустава при следующих патологиях:

  1. травмирование костно-мышечной системы (вывихи, ушибы, растяжение связок);
  2. послеоперационный период;
  3. гонит и гонартроз;
  4. воспаление и дистрофия сухожилий;
  5. отек, болезненность колена;
  6. повреждение мениска;
  7. остеохондропатия бугристости большеберцовой кости.

Бандаж позволяет жестко зафиксировать суставно-связочный аппарат, что не получится сделать с помощью простого эластичного бинта.

Когда фиксатор подобран правильно он может помочь снизить нагрузку на колено, замедлить появления артрита.

Иногда мягкий эластичный бандаж уплотнен шерстяной вставкой, которая обладает теплосохраняющим свойством, улучшает циркуляцию крови.

Регулярное ношение фиксатора помогает устранить боли, замедлить прогрессирования разрушения сустава, способствует быстрейшему восстановлению его активности.

Компрессионный бандаж позволяет купировать воспалительный процесс, увеличить объем движения в поврежденном колене.

Но только когда ортопедическое изделие будет подобран правильно, оно окажется полезным.

В продаже имеется широкий выбор ортопедических товаров, отличающих между собой по конструкции, материалам, показаниям к назначению.

В зависимости от строения бандаж на колено бывает:

  1. Самые элементарные — мягкие повязки, заменяющие эластичные бинты. Их применяют во время тренировок, для терапии заболеваний суставно-связочного аппарата.
  2. Бандаж на коленный сустав с ребрами жесткости изготавливают из полимеров, он снабжен самоклеющимися застежками и ремнями, обеспечивающий иммобилизацию сочленения. Они необходимы, когда нужно обеспечить неподвижность сустава после серьезных травм, хирургической терапии, при приступах гонита и гонартроза.Бандаж Орлиман с закрытым наколенником, ребрами жесткости, гелевым массажным кольцом, расположенным вокруг надколенника.
  3. Когда наблюдаются болезненные ощущения под надколенником, рекомендуется ортопедический бандаж, не сужающий амплитуду движения связок, позволяющий поддержать сухожилие.Фиксирующий ремень позволяющий поддерживать надколенник и сухожилие.
  4. Бандаж с магнитным аппликатором оказывает тепловое действие, купирует воспаление, боли, улучшает движение крови в поврежденном участке.

В зависимости от показаний и степени фиксации все наколенники делятся на следующие виды (классификация германской фирмы Оrlett):

  1. Компрессия. Бандаж компрессионный или динамический, обычно делают из эластичных тканей. Его рекомендуется носить после травм, операционного лечения, с профилактической целью при непомерных динамических нагрузках, при рецидиве болезни. Он оказывает согревающее и обезболивающее действие, устраняет отек, нормализуют кровоснабжение в больном участке.
  2. Функциональность. Такой наколенник может устранить гипермобильность сочленения, и одномоментно позволяет сохранить его функцию. Это могут быть ортопедические аппараты, в которых предусмотрены шарниры, жесткие ребра. Они купируют боль и припухлость колена, помогают уменьшить нагрузку на них. Такие наколенники рекомендуется надевать после травм легкой и средней степени тяжести, при обострении гонит и гонартроза, при патологической подвижности сустава.
  3. Стабильность. Ортопедическое приспособление, обеспечивающее иммобилизацию колена, называется тутор. В его конструкции имеются металлические и пластмассовые детали. Он полностью обездвижить поврежденное сочленение, может использоваться вместо гипса после травмы или оперативного лечения. Тутор отличается гипоаллергенностью, не раздражает кожу, дает возможность следить за выздоровлением в динамики в отличие от гипсовой повязки.
  4. Этапность. К таким приспособлениям относится жесткий бандаж, в котором предусмотрена регуляция степени фиксации, что делает возможным постепенное увеличение объема движения во время восстановления функции сустава после операции и серьезной травмы. Наколенник из неопрена, снабженный ребрами жесткости шарнирами, полицентрическими замками, позволяющий фиксировать колено в нужном положении называется брейс.

В спорте выделяют следующие виды бандажей:

    Тейп представляет собой клейкую ленту, напоминающую медицинский катушечный пластырь. Это эффективный индивидуальный фиксатор, помогающий уменьшить болевые ощущения, снизить нагрузку на суставно-связочный аппарат.

Врачи все наколенники в зависимости от степени фиксации условно делать на:

  • средние, такие конструкции изготавливают из плотных эластичных материалов, в них не предусмотрены вставки из металла или пластика, так как модели не предназначены для обездвиживания, они нужны для нормализации движения крови и быстрого восстановления после вывиха и растяжения;
  • сильные — в них имеются ребра жесткости, такие модели помогают купировать боли, согреть и снизить нагрузку на ногу (показания: воспаление и дистрофически-дегенеративные патологии суставов, переохлаждение);
  • максимальные — у них полужесткий корпус, имеются шарниры, ребра жесткости, различные липучки, ремни или шнурки (показания: сильное растяжение и послеоперационный период после лечения мениска).

Прежде чем купить бандаж на колено стоит проконсультироваться с доктором. Специалист посоветует, какое ортопедическое приспособление подойдет в каждом конкретном случае.

Без него можно приобрести только эластичный бандаж, который разрешено использовать с целью предупреждения травматизма.

Покупать фиксатор стоит, подходящий по размеру, иначе большой наколенник не сможет надежно зафиксировать сочленение, маленький, пережмет сосуды и усугубить течение патологии. При этом нужно учитывать, что у каждой компании-изготовителя своя линейка размеров.

Чтобы купить фиксатор необходимого размер, надо измерить диаметр нижней части бедра, от которой зависит длина наколенника, чем больше размер, тем бандаж длиннее. Некоторые фирмы-производители рекомендуют измерить окружность колена, и на 10—15 см выше и ниже.

Чтобы узнать размер наколенника нужно измерит обхват колено, и на 10 или 15 см ниже и выше него.

  • размер S – окружность бедра до 43 см;
  • размер M – окружность от 43 до 50 см;
  • размер L – от 50 до 56 см;
  • размер XL – от 56 до 62 см;
  • размер 2XL – свыше 62 см.

Аппараты сильной фиксации являются безразмерными, в них предусмотрены специальные застежки, которые можно регулировать.

  • тип и предназначения фиксатора (должен определять доктор);
  • материал, из которого изготовлен бандаж, должен отличаться практичностью, быть воздухопроницаемым, гипоаллергенным, приятным для кожи, не терять своих качеств после стирки;
  • не стоит покупать светлые приспособления, они быстро мараются, а из-за частых стирок изнашиваются;
  • проверить все фиксирующие элементы;
  • фирма-изготовитель и стоимость;
  • размер;
  • перед покупкой изделия его стоит примерить, оно не должно жать и напирать кожу.

Ношение ортопедических изделий противопоказано если наблюдается:

  • индивидуальная непереносимость материалов, из которых сделано приспособление;
  • воспаление вен нижних конечностей с образованием в них тромба;
  • дерматологические заболевания в зоне надевания фиксатора;
  • скопления гноя в сочленение, при котором его нельзя прогревать.

В продаже представлен большой выбор ортопедической продукции, выпускаемой различными фирмами.

Самые знаменитые из них следующие:

  • Mueller Sports Medicine — это самая популярная фирма, изготавливающая товары спортивной медицины. Среди ее ассортимента можно выбрать продукцию, для активного отдыха и профессиональных тренировок.
  • Orlett — германские модели, отвечающие мировым стандартам, для производства которых применяют современные качественные материалы.
  • Medi —еще одна германская компания, выпускающая различную ортопедическую продукцию, в том числе спортивные изделия и ортезы.
  • Pharmacel — фиксаторы, изготовленные в США.

Стоимость изделий сильно отличается и зависит от компании-изготовителя, типа приспособления. Самые дешевые — эластичные (мягкие) отечественные модели. Их можно приобрести, начиная от 400 руб. Приспособления для терапии артроза с жесткой фиксацией можно купить, начиная от 900 руб. Самые дорогие шарнирные устройства их стоимость может быть более 20 тыс. руб.

Цены на фиксирующие аппараты популярных фирм:

Фирма Модель
Medi Фиксатор medi elastic knee support, модель 601 —эластичная повязка, которую можно носить при воспалении синовиальной жидкости, гоните, гонартрозе, ушибе и травмирование связок, не требующего хирургического лечения.
Цена 1300 руб.
Модель Genumedi с силиконовым кольцом, которое дополнительно защищает и фиксирует надколенник, с боков вставлены ребра жесткости, предупреждающие спадание наколенника.
Orlett Коленный тутор (ортез) арт. KS-601, разработан для полной иммобилизации, в конструкции предусмотрены металлические шины, липучки и ремни.

Ортез послеоперационный арт. HKS-303 предназначен для регуляции амплитуды движения посттравматический и постреабилитационный период. Он может постепенно фиксировать колено под 10, 20, 30⁰ , увеличивая объем движения до 120⁰.
Mueller Sports Medicine Суппорт Mueller уменьшает нагрузку на сустав, изготовлен из материала пропускающего воздух, можно носит целый день. Цена 2800 руб. Эластичный суппорт StarFit SU-501, изготовлен неопрена, предназначен для снижения нагрузок во время тренировок, можно использовать обычным людям.

Но нужно помнить дороже не значит лучше, подбирать ортопедическое приспособление нужно с учетом необходимо эффекта.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: