При миоме может матка увеличиваться перед месячными

Диагностика миомы матки на начальной стадии очень затруднена, поскольку протекает патология латентно. Патологические месячные – единственный фактор, который может насторожить женщину. Месячные при миоме матки болезненные и в большинстве случаев обильные.

Итак, что же это такое – миома матки? Это опухоль доброкачественного течения, состоящая из мышечного слоя и соединительной ткани. В зависимости от локализации различается клиническая картина и жалобы пациентки. Опухоль растет внутри матки и снаружи. На сегодняшний день достоверно установлена зависимость развития миомы от гормонального фона женщины.

Гинекологами принято измерять объем опухоли в неделях беременности. Для лечения врачи используют медикаментозную терапию и хирургическое разрешение. При обнаружении миомы матки решающим становятся не только размеры, но и тип опухоли. Если она не является агрессивной, имеющей тенденции к быстрому росту и размер определяется до 12 недель, к радикальному лечению не прибегают.

Маленький узел от 2-4 недель беременности наблюдается в динамике, женщина нуждается в коррекции гормонального фона и нормализации обмена веществ. После прохождения курса лечения миома замедляет свой рост или полностью исчезает. В помощь основному лечению назначают стимуляторы иммунитета, гомеопатические средства. Периодически необходимо проходить курсовое физиотерапевтическое лечение.

После обращения к врачу с характерными жалобами будет проведен визуальный осмотр, изучена история болезни. Чтобы выяснить причину сдвигов менструального цикла, болевого синдрома пациентке будут назначены дополнительные обследования:

  • ультразвуковое обследование;
  • анализ крови на лейкоциты и гормоны;
  • рентгенологическое исследование сосудов матки и параметров кровообращения;
  • магнитно-резонансная томография.

При больших кровопотерях недостаточно симптоматического лечения, пациентку госпитализируют. Иногда возникновение маточного кровотечения говорит о магнелизации процесса, то есть перерождении миомы в злокачественную опухоль.

Миома может быть одиночной и множественной. В первом случае она имеет четкие границы, во втором – невозможно разграничить узлы.

  1. Субсерозный – формируется в мышечном слое матки. Как правило, не приводит к нарушению менструального цикла.
  2. Субмукозный – располагается в подслизистой оболочке матки. Для него харакерны обильные кровотечения с развитием последующей анемии. Затрудняет процесс зачатия ребенка.
  3. Интрамуральный – находится в среднем мышечном слое, по мере его активного роста увеличивается и матка. Поэтому рост узла и ведется в неделях. Под давлением миома сдавливает окружающие органы. Это приводит к изменению менструального цикла.

В зависимости от расположения и характера узла подбирается индивидуальное лечение, значение имеет также возраст женщины и способность к зачатию.

Миоматозный узел может длительное время находиться в состоянии покоя. На его рост влияют следующие факторы:

  • неправильный гормональный фон;
  • хронические воспалительные процессы в полости органа;
  • травмирование слизистой поле абортов и операций на матке;
  • генетическая предрасположенность;
  • поздние роды;
  • применение оральной контрацепции на протяжении длительного времени.

Косвенно на развитие фибромного узла влияют лишний вес, злоупотребление алкоголем и никотином, нервное напряжение в течение длительного времени, плохая экология.

К радикальным методам лечения прибегают только в экстренных ситуациях, сохранение репродуктивной функции является прерогативой врачей.

В зависимости от количества прогестерона и эстрогена месячные становятся скудными или обильными, могут отходить куски ткани. Цикл становится нерегулярным, увеличивается количество дней менструации.

Как правило, изменения цикла возникают при размере миомы от 12 недель беременности. Иногда месячные становятся обильными и в более раннем периоде развития. Нарушения менструального цикла возникают из-за гипертрофии органа, разрастания соединительной ткани. При патологиях органа он будет нерегулярным, различной интенсивности, нередко сопровождающимся болевым синдромом.

Месячные могут быть два раза в месяц, цикл становится короче, а болевой синдром выражен ярче. Причина такой патологии в чрезмерно быстром разрастании эндометрия из-за гормонального сбоя.

Реже встречается задержка месячных, явление возникает на ранних этапах развития миомы и связано с недостатком выработки половых гормонов яичниками. При этом длительно отсутствующие месячные кровотечения заменяются обильными и болезненными. По какой причине еще отсутствуют менструальные кровотечения:

  • изменения структуры мышечного слоя матки;
  • недостаточная микроциркуляция сосудов эндометрия;
  • беременность.

Скудная менструация может длиться около 3 дней, обильная, напротив до 10 дней.

Обильные месячные

Причина изменения количества объема крови при месячных заключается в том, что опухоль перед их началом увеличивается в размерах вместе с маткой. Тем самым, происходит дополнительное давление на ткани. Подслизистая миома растягивает пространство оболочки органа. Кровеносная система миоматозных узлов лопается при растягивании, за счет этого увеличивается объем кровянистых выделений.

Месячные при миоме матки обильные из-за изменения в тканях эндометрия: не меняя своей интенсивности они могут продолжаться до 7 дней.

Консистенция выделений при патологии может быть различной: от водянистой до густой, с кусками. Цвет колеблется от алого до бурого. Откуда берутся сгустки? Это куски эндометрия, неравномерно измененного по толщине. В первом и втором случае необходимо обратиться за медицинской консультацией. Остановка маточного кровотечения нередко происходит только в стационарных условиях после тщательной диагностики. Состояние нельзя игнорировать, так как при больших кровопотерях нарастает общая слабость, анемия вплоть до потери сознания.

Встречаются гораздо реже скудные месячные и также не являются вариантом нормы.

Мажущие коричневые выделения после менструации

Коричневые выделения после окончания менструации в течение 1-2 дней могут являться вариантом нормы. Если они длятся дольше и по интенсивности напоминают месячные – это связано с разрастанием эндометрия и патологическими процессами в органе.
Кровотечения между менструациями происходят по причине избыточного количества эстрогена, которое приводит к неравномерному утолщению матки. Во время менструального кровотечения не происходит полного отторжения. Эндометрий неравномерно обновляется и отторжение оставшихся клеток происходит позже.

Еще одна причина маточного кровотечения заключается в нарушении сократительной способности репродуктивного органа. Рост опухоли приводит к чрезмерной нагрузке на артерии. Симптомами межменструального кровотечения являются:

  • ощущение общей слабости;
  • озноб;
  • бледность кожи;
  • тошнота.

Болевой синдром усиливается по мере роста опухоли. Наиболее ярко он выражен при интерстициальном расположении (занимает межмышечное пространство). Растет миома при этом по направлению к полости матки. Характер болей может быть тупым, схваткообразным, режущим.

На больших сроках боль усиливается за счет увеличения давления опухоли на соседние органы. При этом наблюдается учащение позывов к мочеиспусканию, нарастают диспепсические расстройства.

При обнаружении одного или нескольких признаков, необходимо обратиться к врачу для дальнейшей диагностики и постановки диагноза:

  1. Боли внизу живота, возникающие вовремя и между менструальным циклом. Так как болевой порог у всех разный, интенсивность описывается различно. Наблюдается иррадиация в поясницу и промежность.
  2. Изменение цикла, выражающееся в удлинении месячных, больших кровопотерях, маточных кровотечениях.
  3. Наличие миомы часто препятствует зачатию или приводит к выкидышам.
  4. При развитии опухоли растет живот женщины, при этом вес значительно не изменяется.
  5. Обострение болевого синдрома часто наблюдается после пережитого эмоционального расстройства.
  6. Затрудняются процесс опорожнения кишечника, мочеиспускание.
  7. Обильные потери крови приводят к истощению и анемии.

Обнаружение данных признаков говорит о наличии воспалительного процесса и требует незамедлительного медицинского вмешательства.

Терапия кровотечений при миоме зависит от ее размеров. Если не показано удаление узла, гормональный фон корректируют оральными контрацептивами. Препараты третьего поколения воздействуют на опухоль, препятствуя ее дальнейшему росту и развитию. Преимуществом их применения является профилактическое действие лекарственного средства. Симптоматически, по мере необходимости могут назначаться кровоостанавливающие препараты, при анемии — препараты железа, обезболивающие.

Характерные признаки маточного кровотечения:

  • длительная, более 7 дней менструация;
  • обильное количество сгустков в выделениях;
  • нарастание общей слабости;
  • сильная боль с иирадиацией в поясницу;
  • анемия.

При маленьком размере миомы, до 1,5 см, врачи назначают Логест, Мерсилон, Овидон. Средства обладают одинаковой фармакодинамикой и положительно воздействуют на репродуктивную систему женщины. Возможны побочные явления в виде слабости и увеличения веса.

Дидрогестерон, содержащийся в Дюфастоне, предотвращает гиперплазию эндометрия. Препарат не обладает контрацептивным действием, поэтому при прохождении курса терапии возможно зачатие. Так как оральная контрацепция не предохраняет от половых инфекций, необходимо тщательно подходить к выбору партнера. Лечение длится от 6 мес. до года в зависимости от стадии заболевания.

Антагонисты гонадотропин-релизинг-гормона не только уменьшают размеры миоматозных узлов, но и снижают болевой синдром. Их действие заключается в стимуляции гипофиза, увеличение синтеза гормонов приводит к прекращению разрастания соединительной ткани. К таким препаратам относятся Золадекс, Декапептил, Бусерелин. Среди побочных эффектов раздражительность, депрессия, отсутствие месячных.

Кровоостанавливающие препараты

  • Для остановки обильного кровотечения врачи назначают Викасол. Витамин К, входящий в его состав, повышает свертываемость крови.
  • Этамзилат отличается более продолжительным эффектом. Его действие заключается в повышении выработки тромбоцитов крови.
  • Диферелин назначается в инъекциях и блокирует выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона.
  • Аскорутин способствует укреплению стенок сосудов, может назначаться в комплексном лечении. Дицинон способствует снижению проницаемости капилляров, действующее вещество этамзилат.

Фитотерапия для нормализации менструаций должна применяться только после предварительной консультации с врачом. Помимо аллергической реакции на отдельные компоненты, некоторые травы могут стимулировать развитие миоматозных узлов. Популярные рецепты народного лечения:

Настой трав для прекращения обильных выделений

Нужно соединить водяной перец, пастушью сумку, крапиву. Все составляющие берутся поровну (по 2 ст.л.) и заливаются стаканом кипятка. Через 10 мин. сбор можно пить. Разовая доза 100 г, кратность 3 раза в день. Пить отвар нужно начинать за несколько дней до менструации и на протяжении всего кровотечения.

Настойка на спирту

Настаивают кедровые орехи, имбирь, мумие, прополис, боровую матку. Для приготовления лекарства нужно взять:

  • боровая матка – 50 г ;
  • водка — 500 мл.

Спиртовая настойка хранится в темном прохладном месте 2 недели. Принимают внутрь по 40 кап., 3 раза в день.

Отвар кукурузных рыльц.

На 1 ст. кипятка понадобится 1 ст.л. травы, настаивать нужно полчаса. Принимать нужно настой до 6 раз в день с перерывом 3 часа по 1 ст.л. Средство можно пить при обильных и скудных месячных.

Лечебная сила трав не используется в качестве основного метода лечения, она используется в комплексном лечении для укрепления сил организма.

Если миома достигла размеров больше 12-15 недель и консервативная трапия безрезультатна, прибегают к миомэктомии. Процедура является щадящей и позволяет в дальнейшем зачать и выносить ребенка. Ампутация матки проводится только в очень тяжелых случаях.

Перед операцией нередко назначают медикаментозную терапию, чтобы уменьшить размеры узла, а также при множественных новообразованиях. Средства с содержанием прогестерона тормозят выработку гормонов яичниками, опухоль перестает развиваться.

Месячные возобновляются после операции по удалению миомы матки спустя 1-2 месяца.

Скорость восстановления репродуктивной функции зависит от сложности оперативного разрешения и расположения узла. После хирургического устранения миомы болевой синдром значительно снижается, кровопотери становятся приемлемыми. После миомэктомии женщина должна выполнять все рекомендации врача, чтобы избежать развития осложнений.

Причины возникновения рецидива заболевания:

  • травмирование соседних органов;
  • слабые мышцы матки;
  • неполное удаление миоматозного узла.

В течение года после проведенной миомэктомии нельзя допускать беременности, поэтому необходимо принимать гормональные контрацептивы. Они не только предохранят от зачатия, но и будут способствовать быстрому заживлению рубца на матке.

Читайте также:  Пропила утрожестан месячных нет что делать

Необходима срочная медицинская помощь в следующих случаях:

  • проявление интоксикации (озноб, повышение температуры, слабость);
  • сильный болевой синдром;
  • нарушения стула;
  • обнаружение крови в моче.

При обнаружении отклонений в менструальном цикле не стоит затягивать с визитом к врачу, вовремя проведенная диагностика позволит избежать радикальных мер лечения, и сохранит способность выносить и родить ребенка. Не занимайтесь определением вида заболевания и лечением без квалифицированного медицинского специалиста.

источник

В статье рассмотрим, нормально ли то, что перед месячными матка увеличивается.

Известно, что данный орган перед началом менструации сильно меняется. При этом он имеет свойство увеличиваться в размерах, опускаться, а в некоторых ситуациях, наоборот, приподниматься. Многие женщины ощущают некоторое покалывание, которое их часто настораживает. Иногда болезненные ощущения могут быть признаком разнообразных заболеваний, поэтому при малейших подозрениях на патологию нужно обратиться к врачу и провести диагностические обследования.

В большинстве случаев подобными изменениями, происходящими с маткой перед началом менструаций, интересуются те девушки, которые пытаются определить наступление беременности. Наиболее частыми вопросами при этом являются: “Нормальным ли считается такое явление, как пульсация в области матки перед месячными?”, “Что делать, перед месячными матка увеличивается?”, “Насколько серьезны последствия самостоятельной пальпации?” и “Как перед месячными выглядит матка?”.

Мнения медиков при этом неоднозначны. Одни из них считают, что перед месячными матка увеличивается и это патология, другие же считают это явление нормальным. Но здесь основную роль играет следующий фактор – размеры матки. У каждой женщины они варьируются, но если перед месячными этот орган увеличивается, то это должно также быть в пределах нормы. Значительное увеличение матки является признаком серьезного заболевания либо наступления беременности.

Каждой женщине необходимо знать, как изменяется матка перед наступление менструации. Женские циклы влияют на состояние маточной шейки. Сам орган прямо перед критическими днями терпит определенные изменения и это вполне нормально. Однако для того, чтобы определить подобные преобразования, которые провоцирует менструация и овуляторный период, иногда следует самостоятельно проверять на ощупь область влагалища. Если данные мероприятия по тем или иным причинам не подходят, можно посетить лечащего гинеколога.

Многим интересно, увеличивается ли матка перед месячными.

У здоровых женщин она перед месячными, как правило, твердая. Увеличение также вполне естественно и нормально. В этот период внутренний слизистый покров, выстилающий орган, начинает утолщаться. Помимо этого, изменяется гормональный фон, появляется отечность вследствие задержки жидкости — из-за этого масса органа может возрастать.

Накануне месячных матка может немного опуститься, а с наступлением овуляции она начинает раскрываться, поскольку готовится к зачатию.

Если оплодотворение наступило, матка поднимается, шейка становится более влажной. Подобные признаки помогают определить беременность на самых ранних этапах ее развития.

В период критических дней зев шейки немного расширяется, что предусмотрено природой для более быстрого и беспрепятственного избавления от крови и отслоившегося эндометрия. Именно потому специалисты не рекомендуют женщинам в этот период вступать в половую близость, поскольку данное положение органа дает большую вероятность получить инфекцию.

Если посетить гинеколога перед ожидаемой менструацией или при небольшой задержке, даже опытный врач не сможет точно сказать, беременна ли пациентка, поскольку на таком сроке матка при беременности и при месячных имеет примерно одинаковые размеры. Хотя существуют определенные закономерности:

  • у рожавших женщин матка всегда больше, чем у девушек нерожавших;
  • орган может иметь неправильную форму и быть увеличен при миоме;
  • увеличение размеров матки может быть обусловлено развитием аденомиоза.

Разберемся, почему перед месячными матка увеличивается?

Перед началом нового менструального цикла у большинства женщин наблюдается предменструальный синдром. Подобное состояние часто сопровождается разнообразными патологическими проявлениями, оказывающими воздействие на физическое и психическое состояние. Кроме того, в этот период девушки могут ощущать вздутие живота, что говорит не только о расстройстве пищеварительных функций, но и об увеличении матки в размерах.

Что же на самом деле происходит с детородным органом? Увеличивается ли он перед месячными, какие причины вызывают такое проявление, за сколько дней до наступления менструации матка может быть увеличена?

До каких размеров увеличивается матка перед месячными?

Приход определенной фазы цикла происходит под воздействием на организм гормонального фона. В предменструальный период повышается концентрация в крови гормона прогестерона. Одновременно с этим происходит понижение продуцирования серотонина и эстрогенов.

Во второй фазе цикла в крови возрастает уровень прогестерона. Данный гормон подготавливает матку для приема яйцеклетки. На этом этапе в тканях организма наблюдается задержка жидкости, а основная часть питательных веществ идет в матку. Таким образом, увеличение ее в размерах объясняется тем, что на первых этапах, пока не сформировалась плацента, матка увеличивается, эндометрий растет, ткани отекают.

Благодаря прогестерону эндометрий становится очень толстым и рыхлым. Женщина может наблюдать увеличение живота, что обусловлено задержкой жидкости, которая накапливается преимущественно в малом тазу. Жидкость нужна для того, чтобы задерживать кровь в области матки.

Если беременность не произошла, наступает менструация, при которой матка избавляется от эндометрия и ее размеры приходят в норму.

Насколько увеличивается матка перед месячными, разберемся ниже.

Гладкая и плотная шейка перед началом нового цикла говорит об отсутствии патологий – это норма. В период овуляции она имеет более рыхлую структуру и повышенную мягкость для того, чтобы сперматозоиды могли легко проникать сквозь цервикальный канал.

Параметры размеров матки включают в себя передний размер, длину и ширину. Отдельно измеряется шейка, толщина эндометрия и делается это посредством проведения ультразвукового исследования. Измерения тела матки производятся в сагиттальной плоскости, а ее ширины — в поперечной позиции. Точность размеров зависит от того, как осуществляется УЗИ – при трансабдоминальном методе показатели могут быть несколько повышены.

Важно знать, за сколько недель увеличивается матка перед месячными.

Изменения в органе могут быть ощутимы за 1–2 недели до начала месячных.

Цифровые значения имеют, как правило, большой диапазон и зависят от таких факторов:

  • день цикла;
  • наличие родов и их количество;
  • период менопаузы.

Исходя из этого, размер матки в норме должен рассматриваться в каждом случае отдельно. У женщин репродуктивного возраста матка перед менструацией может достигать 46 мм, перед началом половой жизни – 43 мм, а если женщина имела одни или несколько родов – до 60 мм. Эти показатели являются вариантами нормы, и, если матка увеличена еще больше, это может свидетельствовать о наступлении беременности или о развитии определенного заболевания у женщины. К ним относятся разнообразные доброкачественные образования, например, миома, а также такая распространенная женская патология как эндометриоз. Поэтому, если матка после менструации не приняла обычные размеры, необходимо обратиться к специалисту.

У среднестатистической женщины цикл длится от 28 до 34 дней. Увеличиваться матка начинает, как правило, в овуляторную фазу, когда она готовится принять созревшую яйцеклетку, то есть приблизительно на 14 день. Увеличение тела матки перед менструацией является вариантом нормы и не должно вызывать у женщины никаких опасений.

О приближении месячных свидетельствует размягченная шейка, которая также увеличивается в размере и слегка приоткрывается. Но заметить данное явление можно только у тех женщин, которые рожали ребенка. Поэтому при осмотре доктор может легко определить этот факт. Когда менструация заканчивается, шейка постепенно начинает смыкаться, однако у рожавших женщин она иногда полностью не закрывается. То, за сколько дней до месячных увеличивается орган, зависит от множества различных факторов. Однако у здоровых женщин перед критическими днями матка не только увеличивается, но и в любом случае опускается, так же, как в период овуляции цервикальный канал расширяется, открывая зев.

Некоторые женщины успешно используют метод самодиагностики, который позволяет исключить или определить факт наступления беременности. Для этого средний палец необходимо ввести во влагалище, где он должен с легкостью упереться в шейку. Перед менструацией она выпрямляется и опускается, что обусловлено увеличением матки. При этом в ней замечается углубление, которое является входом в просвет цервикального канала.

Если же перед менструацией шейка твердая и труднодостижима для самодиагностики, это в первую очередь может свидетельствовать о беременности или о том, что менструация наступит не скоро (нарушение менструального цикла). На всем периоде беременности матка твердая и это помогает ей удерживать плод. Рыхлую структуру она обретает только перед родами.

Что означает, если матка увеличилась в размерах чрезмерно?

Если перед месячными матка сильно увеличивается в размерах и они превышают допустимые пределы для возрастной группы и с учетом прошедших у женщины родов, то это говорит о том, что в данном случае развивается определенное заболевание репродуктивной системы, которое необходимо своевременно вылечить. Самой распространенной патологией при этом является гиперплазия эндометрия. В этом случае слой внутреннего слизистого покрова органа может быть толще нормы в несколько раз и это состояние обусловлено нарушением гормонального фона и присутствием воспалительных процессов. При гиперплазии во время месячных может образоваться полип матки, представляющий собой определенный фрагмент эндометрия, который не отслоился при менструации и не вышел наружу с кровью.

Еще одной причиной того, что перед месячными матка увеличивается в размерах чрезмерно, может быть эндометриоз. Чаще всего данная патология наблюдается у рожавших женщин, имеющих гормональные проблемы. При эндометриозе частицы эндометрия могут обнаруживаться в соседних тканях и органах, чего в норме быть не должно, и обусловлено это проникновением менструальной крови в полость малого таза.

Причиной сильного увеличения может быть миома, которая представляет собой доброкачественное формирование в полости матки. Миому удаляют хирургическим путем, особенно если она имеет большие размеры.

Мы рассмотрели, почему увеличивается матка перед месячными.

источник

Доброкачественное новообразование матки под названием миома диагностируется у молодых женщин довольно часто. Начальная стадия болезни проходит без заметных признаков. Единственное, что может дать знать об опухоли, это месячные при миоме матки. Многие их характеристики в сравнении с прежними значительно изменяются.

Доброкачественная опухоль состоит из мышечных клеток, а также соединительной ткани, может располагаться в разных частях матки и бывает нескольких видов. При регулярных осмотрах у гинеколога миома легко выявляется, точный диагноз устанавливается с помощью аппаратных методов.

От ее локализации зависит то, какие месячные при миоме придется переносить женщине. Новообразование способно появиться как в полости органа, так и на наружной части или в толще стенки матки.

Среди причин возникновения, которых может быть много в конкретном случае, неполадки в сфере гормонов. Как правило, это увеличение концентрации эстрогена и снижение прогестерона. Оба гормона участвуют в менструальном цикле, поэтому любой перевес одного или другого неизбежно сказываются на его особенностях, в частности, интенсивности месячных.

Величину опухоли специалисты измеряют в соответствии с размерами матки при беременности на разных сроках. Считается, что менструации усиливаются, лишь когда она соответствует 12 неделям. Но гинекологическая практика показывает, что миома матки обильные месячные может выдавать с появлением первых узелков в органе. Свою долю в процесс вносят и иные причины возникновения новообразования. Это оперативные вмешательства на матке, которые нередки у некоторых девушек с очень юного возраста: аборты, выскабливания по разным поводам. Значительную роль играет и то, что миома перед месячными увеличивается в размере вместе с органом, усиливая давление на ткани.

Читайте также:  С чем связаны ужасные боли при месячных

Почему при миоме обильные месячные? Да потому что заболевание практически всегда сочетается с изменениями эндометрия, обусловленными все тем же гормональным дисбалансом. Чаще всего это избыток эстрогенов.

Скудные месячные при миоме тоже случаются, но значительно реже. Их обладательницам не стоит радоваться экономии сил и гигиенических средств в критические дни. Такой признак тоже свидетельствует о заметном гормональном сбое, который может оказать влияние на рост опухоли. Если он составит более 4 недель за год, ее придется оперировать.

Кроме того, и в этом случае неизбежными остаются выделения при миоме после месячных. Они бывают мажущими, небольшими или настолько интенсивными, что приходится прибегать к профессиональной помощи и кровеостанавливающим препаратам.

У женщин, столкнувшихся впервые с этим заболеванием, возникает четкий ассоциативный ряд: миома, месячные, кровотечение. Что они вскоре и ощущают собственным организмом. Кровотечения между менструациями вызваны большим количеством эстрогена. Гормон делает внутреннюю оболочку матки неравномерной по толщине. Поэтому при менструации и отторжение происходит неполное. Одни участки эндометрия освобождаются от старых клеток, другие остаются покрытыми ими и после менструации. В итоге эти остатки выходят позже, через некоторое время спустя.

Другой причиной маточных кровотечений в промежутках между критическими днями является снижение сократительной способности органа. Опухоль, хоть и доброкачественная, создает такую нагрузку на него, что спиральные артерии не пережимаются. Кровь свободно выходит наружу в значительном количестве помимо месячных, что обозначается и другими признаками:

  • Нарастающей слабостью;
  • Ознобом;
  • Бледностью кожи и слизистых оболочек.

Гормональный сбой влечет за собой, кроме усиления интенсивности выделений, еще и сдвигание временных рамок цикла. Частые месячные при миоме являются обычным признаком. Цикл заметно укорачивается, менструации становятся болезненнее. Виною того, что женщине иногда дважды в месяц приходится встречать «красные дни календаря», нарушение выработки половых гормонов. Их чрезмерное количество вызывает ускорение развития эндометрия, когда он достигает готовности к отторжению быстрее, чем в норме.

При миоме может быть задержка месячных, хотя это более редкое явление. Обычно замечается на начальном этапе болезни, если появление опухоли вызвано дисфункцией яичников. Долгие ожидания менструации перемежаются бурными кровотечениями, что должно натолкнуть женщину на мысль обследоваться, если диагноза еще нет. Ведь в норме подобного не бывает. Задержка месячных при миоме причины может иметь следующие:

  • Изменения в структуре миометрия;
  • Нарушение микроциркуляции крови в сосудиках эндометрия;
  • Беременность.

Последняя из перечисленных возможностей многим при таком диагнозе представляется нереальной. На самом же деле наступлению беременности новообразование может и не мешать. Но ее развитию она часто препятствует, что провоцирует выкидыши. Поэтому при задержках, а также в отсутствие месячных при миоме имеет смысл сделать тест. Чтобы избежать беременности в период болезни, очень важно отслеживать месячные при миоме. Сколько дней они идут, зависит от их интенсивности. При скудных выделениях менструация может длится до 3 дней. Обильные не дают женщине передышки и дольше недели.

В том, как идут месячные при миоме, тоже есть отличия от прежнего, здорового состояния. Выделения могут быть довольно плотными, практически всегда ярко-красного или темного цвета из-за обилия в них крови, которой в норме должно быть меньше, чем других компонентов. Иногда выходят сгустки, достаточно большого размера. Измененный гормонами эндометрий на некоторых участках меняет толщину, отсюда и кусочки его тканей в выделениях. Но случается, что месячные просто текут, как вода. В этом случае речь идет уже об упомянутом маточном кровотечении, когда приходится ежечасно менять прокладку. Без медицинской помощи с ним не справиться.

Миома боли при месячных усиливает у каждой третьей ее «обладательницы». Особенно часто ощущения отмечают у себя те, у кого обнаружены небольшие узелки, расположенные в межмышечном пространстве. Эта интерстициальная опухоль может развиваться в направлении полости органа. Месячные при такой миоме матки бывают долгими и интенсивными. А боли становятся тише, но не пропадают совсем и по окончании критических дней. Перечисленные симптомы ярко выражены, если миому дополняет аденомиоз, то есть проникновение желез эндометрия в соседние слои органа.

Аналогичные проявления бывают и при подслизистом новообразовании. Но боль при месячных в данном случае схваткообразная, так как матка пытается как бы вытолкнуть опухоль из своей полости. В некоторых случаях ей это удается, и миоматозный узел выходит вместе с менструальными выделениями.

Миома во время месячных усиливает болевые ощущения еще и потому, что может давить на соседние органы. Страдают обычно мочевой пузырь и кишечник. В первом случае женщина замечает, что ей стало необходимо чаще посещать туалет. Кишечные проявления в критические дни заметны и в отсутствие новообразования матки, а при нем метеоризм и боли в этом районе напоминают о себе еще сильнее.

Миома в период месячных играет роль катализатора. Обильные выделения, которые для нее характерны, часто укладывают женщину в постель на все это время. Если узел небольшой и не растет, специалисты не станут его оперировать. Но и переносить ежемесячно поток выделений, который ослабляет и оставляет надолго без сил, тоже нельзя. Это для женщины гарантированная анемия, а в худшем случае гибель от потери крови, если быть слишком терпеливой и безответственной. Поэтому нужно искать варианты, как остановить месячные при миоме. Серьезность заболевания не дает возможности делать это самостоятельно. Слишком велик риск выбрать не то средство и усилить интенсивность выделений. Даже народные методы терапии «безобидными лекарственными травками» должны согласовываться с врачом. Многие из них могут подпитывать рост новообразования, вызывая усиление симптомов.

Как уменьшить месячные при миоме, известно с прабабушкиных времен, ведь диагноз появился намного раньше, чем большинство современных препаратов. Несмотря на эффективность и разнообразие лекарственных трав, применять такое лечение нужно периодически, а не постоянно. Нормализовать объем выделений при миоме можно с помощью:

  • Сбора горца перечного, пастушьей сумки и крапивы. Травы берут поровну, 2 ст.л. заливают стаканом кипятка, 10 минут настаивают и пьют 3 раза в день по полстакана. Лечение начинают за 2-3 суток до начала менструации и продолжают до ее конца;
  • Листьев малины и мяты. Их также используют в равных частях и заваривают как чай. После 5-10 минут настаивания добавляют растолченную с сахаром калину. Пить можно, сколько хочется и получится;
  • Отвара кукурузного рыльца. 1 ст.л. сырья заливают 200 мл кипятка, настаивают 30 минут. Этот состав принимают по 1 ст.л. 6 раз в день с интервалом в 3 часа. Он поможет и если есть задержка месячных при миоме матки.

Консервативное лечение миомы необходимо для нормализации цикла, уменьшения обильности выделений и размера узлов. Оно включает в себя гормональные препараты:

  • Золадекс, Нофарелин, Декапетил. Эта группа препаратов, препятствующих выработке гонадотропинов, что способствует уменьшению размеров матки и временному прекращению менструаций вообще;
  • Норколут, Дюфастон. Снижают продуцирование эстрогенов и повышают концентрацию в организме простагландинов. Это нормализует цикл и в некоторых случаях способствует рассасываниюмиоматозных узлов.

Очевидно, что кровоостанавливающие препараты при обильных месячных при миоме тоже необходимы. Самые эффективные:

  • Викасол. Старый препарат, содержащий витамин К, который способствует свертыванию крови. 2 таблетки в сутки помогут справиться с обильными выделениями;
  • Этамзилат. Более новое средство, обладающее гемостатическим действием без образования сгустков. Его можно принимать по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки. Действие Этамзилата более продолжительно, чем Викасола;
  • Транексам. Усиливает свертываемость крови, благодаря стимуляции выработки тромбоцитов. Принимают по 1 таблетке 3-4 раза в день;
  • Диферелин. Кровеостанавливающий эффект препарата при менструации достигается блокированием выработки ФСГ и ЛГ. Его вводят подкожно или внутримышечно;
  • Аскорутин. Обеспечивает витаминное воздействие на сосуды, укрепляет их стенки, что и дает кровоостанавливающий эффект;
  • Дицинон. Уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, так как главным действующим веществом является этамзилат. Для остановки кровотечения хватит 2 таблетки на 8 часов.

Быстро растущая опухоль консервативному лечению не подлежит, ее оперируют различными способами. Удаляют ли миому во время месячных, зависит от обстоятельств. Если вмешательство проводится экстренно, и от матки тоже приходится избавляться, тогда критические дни во внимание не принимаются. Но в подавляющем большинстве случаев операции проводят планово, избегая этого при месячных.

Современная хирургия способна сохранить орган и даже возможность иметь детей. Значит, и менструации после вмешательства тоже не исчезают.

Месячные после удаления миомы матки через некоторое время (30-60 дней) восстанавливаются. Это происходит по мере заживления рубцов, зависит также от сложности операции, расположения и вида новообразования. Удаление миомы месячные делает менее обильными и болезненными. Могут остаться тянущие ощущения в крестце и внизу живота, но они не выпадают из рамок нормы, так как подобное бывает и у здоровых женщин. Но в общем месячные после операции миомы должны вернуться к показателям до заболевания. Для этого женщине придется:

  • Забыть о тяжелой физической нагрузке на продолжительное время (до полугода);
  • Отложить занятия сексом на 2-3 месяца;
  • Оставить в прошлом курение и алкоголь. Они плохо влияют на заживление тканей и ослабляют сосуды.

Обильные месячные после удаления миомы могут вызываться:

  • Рецидивом заболевания;
  • Травмированием при операции соседних органов;
  • Ослаблением мышц матки, если опухоль была большая.

Интенсивные выделения, дополняющиеся следующими признаками, требуют немедленной консультации специалиста. О неблагополучии свидетельствуют:

  • Сильная боль;
  • Повышение температуры, озноб;
  • Тошнота;
  • Метеоризм, запоры;
  • Частое мочеиспускание с кровью.

Изменения месячных при миоме матки в большинстве случаев настолько очевидны, что трудно не обратить на них внимание. Это дает возможность ранней диагностики, а значит, успешного безоперационного лечения. Все, что нужно, обратиться к специалисту, не дожидаясь изнуряющих кровотечений и анемии, не пытаясь вылечиться самостоятельно. Миома редко перерождается в злокачественную опухоль, но ее рост при отсутствии лечения может привести к необходимости удаления вместе с органом. А учитывая то, что болеют женщины от 20 до 40 лет, это весьма нежелательно.

Перед применением каких либо препаратов следует проконсультироваться с врачом специалистом. Имеются противопоказания.

источник

Незадолго до начала месячных многие женщины замечают, что живот стал больше, а в его нижней части ощущаются давление и тяжесть. Одна из причин этого явления – изменение размера матки. Это естественный процесс, не требующий коррекции, однако он может быть вызван и патологическими причинами. Зная, что происходит в организме во время менструации, будет проще понять, почему матка увеличивается перед месячными.

Читайте также:  Спазм во время месячных что делать

Смысл менструального цикла – подготовка к зачатию ребенка. Одна из важнейших ролей в этом деле принадлежит матке – особому женскому органу, предназначенному для вынашивания малыша. На протяжении всего цикла в ней происходят изменения, обусловленные влиянием гормонов.

Началом цикла в гинекологической практике принято считать первый день менструального кровотечения. Во время месячных матка освобождается от фрагментов отмершего эндометрия, крови, мелких сосудов и излишков жидкости.

После завершения выделений подготовка к зачатию начинается заново.

Под воздействием гормонов одновременно происходит несколько важных процессов – в яичниках зреет яйцеклетка, а полость матки готовится к принятию зародыша. Для этого внутренняя поверхность органа «наращивает» эндометрий – особый слой, предназначенный для закрепления и питания эмбриона. Во второй половине цикла он становится мягким и рыхлым – это предусмотрено природой, чтобы облегчить прикрепление оплодотворенной яйцеклетки.

По дням цикла эндометрий может иметь разную толщину, поэтому рекомендуем дополнительно прочитать информацию о его состоянии перед месячными.

Плацента начинает формироваться только после имплантации зародыша, а питание ему потребуется с первых дней. Поэтому каждый месяц в женском детородном органе активизируется кровообращение и накапливаются питательные вещества (гликогена). Они необходимы, чтобы обеспечить эмбрион энергией в первое время после зачатия. Именно поэтому перед наступлением месячных происходит увеличение матки. Еще одна причина – накопление жидкости в организме под влиянием прогестерона (во второй половине цикла).

Если оплодотворение не произошло, то за несколько дней до месячных внутренний выстилающий слой начинает постепенно отмирать. В процессе менструации эндометрий будет полностью отторгнут и выведен наружу в виде кровянистых выделений, слизи и сгустков. После этого орган примет свой обычный размер и начнется новый цикл.

Это естественные причины, по которым матка увеличена перед месячными. Также изменение размеров может быть вызвано наступившей беременностью или гинекологическим заболеванием.

Если увеличение происходит по естественным физиологическим причинам, то оно становится заметным к моменту выхода яйцеклетки – в этот период возможно зачатие. Это происходит примерно в середине менструального цикла. Поскольку гормональный фон каждой женщины индивидуален, назвать конкретный день не представляется возможным. Увеличение матки может быть ощутимо за 1–2 недели до начала месячных.

В этот промежуток менструального цикла концентрация прогестерона в крови повышается, под его влиянием организм удерживает больше жидкости. Благодаря накоплению воды в тканях, матка может продолжать расти и после завершения овуляции.

При естественном течении менструального цикла матка перед месячными увеличивается под воздействием гормонов – эстрогена и прогестерона. Первый отвечает за формирование эндометрия в первой половине цикла, второй – за накопление жидкости.

При наступлении месячных матка возвращается к обычному размеру. Если орган в этот период продолжает увеличиваться, не исключена возможная беременность.

Прогестерон, так называемый гормон беременности, играет важную роль в менструальном цикле. Его концентрация в крови возрастает к моменту овуляции, в этот же период снижается выработка эстрогенов.

Значение прогестерона огромно – этот гормон подготавливает женский орган к зачатию ребенка:

  1. Влияет на состояние эндометрия. Он становится более мягким и рыхлым, чтобы облегчить имплантацию оплодотворенной яйцеклетки.
  2. Усиливает кровоснабжение органа, в его тканях накапливаются питательные вещества, наполняются кровеносные сосуды.
  3. Активизирует накопление жира.
  4. Отвечает за увеличение матки.
  5. Способствует удержанию жидкости в организме (что приводит к повышению давления и наполнению новых кровеносных сосудов).

Все это – причины, по которым живот и матка увеличиваются перед месячными. Процесс совершенно естественный и не требует коррекции.

Существуют и другие причины, по которым матка может быть увеличена перед месячными. Размеры органа ощутимо меняются в случае наступления беременности. Симптомы этого состояния очень похожи на обычный ПМС:

  • набухает и становится болезненной грудь;
  • учащается мочеиспускание;
  • появляются боли внизу живота;
  • меняется пищевое поведение;
  • появляются раздражительность и плаксивость, психологический дискомфорт.

Чтобы не перепутать симптомы ПМС и беременность, рекомендуем прочитать дополнительную информацию по этой теме.

Кроме того, начало беременности иногда сопровождается выделением крови в дни предполагаемых месячных, правда, в меньшем количестве. Поэтому не следует оставлять без внимания задержку менструации, лучше не откладывая сделать тест.

Еще одна возможная причина увеличения – различные заболевания репродуктивной системы. Чаще всего это фиброма, миома или эндометриоз. При этом шейка твердая и поднята вверх, в то время как в нормальном состоянии незадолго до менструации она мягкая, рыхлая и немного «опущенная» вниз.

Перед месячными шейка матки также изменяется. В общих чертах определить такие различия можно с помощью пальпации в домашних условиях. Однако делать это самостоятельно не рекомендуется, безопаснее и надежнее обратиться за консультацией к гинекологу.

Если после месячных сохраняется ощущение, что орган увеличен – это повод насторожиться. Такое состояние не является нормой. В данном случае необходимо обратиться к специалисту.

Предварительно можно провести самодиагностику матки, однако данный процесс требует большой осторожности. Есть риск травмировать нежную слизистую или занести инфекцию в репродуктивные органы. Категорически запрещена эта процедура во время менструации, в этот период организм особенно уязвим.

Чтобы самостоятельно провести пальпацию шейки, необходимо выполнить следующие действия:

  • коротко остричь ногти на руках;
  • тщательно вымыть руки и наружные половые органы;
  • надеть стерильные медицинские перчатки (продаются в аптеках, всегда индивидуально упакованы);
  • удобно расположиться – либо сесть на корточки, либо поставить одну ногу повыше;
  • ввести во влагалище указательный и средний пальцы, стараясь нащупать шейку матки.

Нужно проводить процедуру медленно, не делая резких движений, иначе велик риск травмировать слизистую. Если шейку удалось легко нащупать, она мягкая, значит, менструация скоро начнется. Если дотянуться до нее сложно, она поднята и твердая на ощупь, можно предположить наступившую беременность или период овуляции.

Самодиагностика не является надежным и достоверным способом убедиться, что все в порядке. Кроме того, велик риск инфекции или травмы. Осмотр квалифицированным гинекологом – более информативная и безопасная процедура.

В случае появления необычных ощущений визит к врачу не стоит откладывать. Причиной дискомфорта может быть не только беременность, но и серьезное заболевание. Своевременная диагностика и лечение уменьшают риск тяжелых последствий для репродуктивного здоровья женщины.

источник

Миома матки и менструация: может ли быть задержка, почему нет месячных и что делать, если они очень обильные?

Миома матки – это распространенное гинекологическое заболевание, которое встречается у женщин в репродуктивном возрасте. Поначалу оно проходит бессимптомно, и первый признак, позволяющий заподозрить неладное, – это нарушение менструального цикла. Характерным симптомом миомы являются долгие и очень обильные менструации. Однако болезнь может повести себя иначе и спровоцировать задержку месячных.

Миома представляет собой узел хаотично переплетающихся гладкомышечных волокон. Опухоль появляется из-за бесконтрольного деления одной гладкомышечной клетки. Точные причины появления болезни неизвестны, однако медики считают ее гормонозависимой опухолью, объясняя это следующими фактами:

  • в узле имеются рецепторы, чувствительные к половым гормонам;
  • миома образуется в репродуктивном возрасте, когда количество эстрогенов высоко, и регрессирует после менопаузы;
  • в постменопаузе появляется только в результате приема эстрадиола, если гормональная терапия не проводится, то вероятность возникновения болезни крайне мала.

В зоне риска развития опухоли женщины, которые:

  • делали аборт;
  • имеют воспалительные заболевания органов репродуктивной сферы;
  • страдают от избыточного веса.

По количеству узлов миома бывает одиночной и множественной. По расположению узлов миома бывает:

  • Субмукозная. Узлы растут ближе к полости матки. Они имеют тонкую ножку и часто спускаются во влагалище сквозь цервикальный канал.
  • Интрамуральная. Наиболее распространенный вид опухоли. Узлы располагаются в мышечном слое.
  • Субсерозная. Узлы размещаются на внешней стороне органа, в брюшине. Часто имеют тонкое основание – ножку.
  • Интралигаментарная. Узлы образуются между связками.

Сильнее всего миома влияет на менструальный цикл. Характерным симптомом заболевания являются обильные менструальные кровотечения. Месячные при миоме могут идти до 10 дней, женщине приходится очень часто менять гигиенические средства. Меноррагия нередко приводит к анемии.

Менструации, как правило, сопровождаются сильной болью. Болевые ощущения схваткообразные, но могут носить и постоянный характер. Боль из надлобковой зоны иррадиирует в поясницу. Наиболее сильная боль появляется при перекручивании ножки миомы – она имеет режущий, острый характер. Это редкий симптом и появляется он только при подбрюшинных опухолях, расположенных на внешней стороне матки.

На запущенных стадиях болезни могут появляться маточные кровотечения. Поначалу их можно принять за менструации, только кровь имеет ярко-красный цвет, в ней отсутствуют сгустки слизи, выделения более обильные, чем при меноррагии.

Как правило, миома вызывает обильные и длительные кровотечения, однако случаи, когда она является причиной задержки месячных, тоже встречаются. Обычно такой симптом встречается на начальных стадиях заболевания, когда опухоль еще небольшая.

Чем может быть обусловлено отсутствие месячных при миоме? Если опухоль вызвана нарушением гормонального фона, то дисбаланс гормонов может повлиять не только на маточный миометрий, но и на яичники и вызвать их дисфункцию. Нарушается нормальное функционирование гонад, вследствие чего не происходит созревание яйцеклетки и месячные задерживаются.

Долгое отсутствие регул при миоме может быть следствием нарушения микроциркуляции крови в сосудах эндометрия и изменения структуры миометрия. Задержка может длиться от нескольких дней до нескольких недель, а потом она сменяется обильным прорывным и, как правило, очень болезненным кровотечением.

Почему месячных долгое время нет? Существует несколько факторов, влияющих на отсутствие менструации:

  • Беременность. Это самая очевидная причина, которая оказывает влияние на цикл. Если месячные не приходят, женщине необходимо сделать тест на беременность. Можно ли забеременеть с миомой матки? Да, такая возможность не исключена. Если опухоль небольшая, то гестация пройдет без осложнений. При крупных узлах беременность на ранних сроках заканчивается выкидышем. На запущенных стадиях болезни опухоль может препятствовать прикреплению зародыша к стенке матки или стать причиной бесплодия.
  • Гормональный дисбаланс. Нарушения в работе гипофиза, щитовидной железы, патологии яичников – все это влияет не регулярность менструального цикла. Причиной гормонального сбоя могут быть опухолевые процессы в органах, вырабатывающих гормоны, например аденома гипофиза, киста яичников. Также на сбой влияет изменение массы тела – ожирение или истощение. При анорексии у женщины прекращаются месячные.
  • Гинекологические заболевания. Миоме матки часто сопутствуют другие недуги половых органов. Воспалительные процессы в матке, придатках нередко становятся причиной сбоя менструального цикла. Эндометриоз, как и миома, чаще всего проявляется обильными менструациями, но может оказать противоположное влияние на работу органов репродуктивной сферы и вызвать задержку.

Какой бы ни была причина задержки месячных, если она длится больше 3–4 дней, женщине следует обратиться в больницу. Только врач сможет правильно определить причину нарушения менструального цикла и подобрать лечение.