Прозерин инструкция по применению для собак

В течение всей жизни позвоночник собаки испытывает большие нагрузки. Патологические изменения влекут за собой боль, дискомфорт, потерю способности к передвижению.

Для лечения состояния ветеринарные специалисты применят препарат «Прозерин». Лекарство назначают не только в случае параличей различной этиологии, но и в других ситуациях, когда необходимо усилить синоптические импульсы.

Препарат «Прозерин» временно блокирует холинэстеразу, что приводит к восстановлению нервно-мышечной проводимости.

В ветеринарии препарат применяют в случаях лечения позвоночной грыжи (дископатии), при невритах, параличе конечностей, в случае слабой родовой деятельности или задержки появления плаценты после родов. Также может назначаться при атонии кишечника и мочевого пузыря.

Прозерин выпускают в трех формах:

  • горький порошок, растворим в воде (1:10) и в спирте (1:5);
  • таблетки по 15 мг;
  • готовый раствор для инъекций, ампула объемом 1 мл содержит 0,5 мг действующего вещества.

Форма лекарства не влияет на появление побочных эффектов. Разница в скорости наступления терапевтического действия. Подбирается индивидуально, в зависимости от размера собаки, в том числе.

При лечении параличей и дископатии эмпирическая дозировка составляет 0,05 мг/ кг веса собаки. Продолжительность курса 10 дней. Возможны корректировки дозировки, в зависимости от переносимости препарата собакой.

При слабой родовой деятельности ставят инъекцию подкожно, в дозировке 0,4-1 мл, 3 раза с интервалом в час. При задержке последа, 0,4-1 мл дважды с интервалом 12 часов.

Таблетки содержат большое количество действующего вещества. Это необходимо учитывать при выборе формы приема препарата. Их удобнее использовать на крупных собаках. Горьковатый вкус сложно замаскировать для питомца, поэтому необходимо давать принудительно, поместив таблетку на корень языка, за 15 минут до еды.

При применении Прозерина в инъекциях его вводят подкожно и внутримышечно. Подкожное введение в области холки обеспечивает медленное поступление активного вещества в кровоток и снижению проявления побочных эффектов.

Болевой синдром усиливается с каждой очередной инъекцией препарата по возрастающей. Введение раствора в мышечную ткань возможно, но вызывает сильную негативную реакцию организма собаки. А именно: появляется отдышка, сильное слюнотечения, развитие энтерита.

Во время приема препарата у собак могут наблюдаться следующие побочные явления: тошнота, рвота, диарея, неконтролируемые движения скелетных мышц, сужение зрачка, замедление частоты сердечных сокращений, апатия, вялость, потеря сознания. При длительном курсе возможно появление в моче крови и развитие инсульта.

Стоит отметить, что побочные явления при применении Прозерина в той или иной форме появляются у всех собак.

Также существует ряд абсолютных противопоказаний:

  • эпилепсия;
  • атеросклероз;
  • гиперчувствительность;
  • перитонит;
  • язвенные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Препарат далеко не всегда переносится хорошо, в индивидуальных случаях все предусмотренные производителем побочные последствия проявляются особенно остро. Например, ЧСС вместе с давлением могут упасть до критически низких показаний, создавая прямую угрозу жизни собаки.

Также возможно проявление аллергической реакции – анафилактический шок, зуд, сыпь. При появления побочных эффектов или аллергии необходимо пересмотреть дозировку препарат.

В острых случаях (остановка сердца на фоне Прозерина, критические жизненные показатели) предпринимают меры по устранению симптоматики и вводят атропин из расчета 0,05 мг/кг веса собаки или другие холиноблокирующие вещества.

Прозерин строго противопоказан собакам во время беременности. Он повышает тонус мышц и может спровоцировать выкидыш плодов. Во время кормлению препарат не рекомендуется давать. Из-за высокой проникающей способности, действующее вещество попадает в грудное молоко и может оказать негативное воздействие на щенков.

Щенкам до 6 месяцев не рекомендуется давать Прозерин из-за тяжелых побочных последствий. В возрасте с 6 месяцев до 1 года, препарат назначают в дозировке 0,01 мг/кг веса.

Ниже приведены несколько отзывов владельцев собак:

«У моей таксы, в возрасте 6 лет начали отказывать задние лапы, было стремительное развитие дископатии. Ветеринар в комплексе с другими препаратами назначил Прозерин. Через два месяца удалось восстановить подвижность полностью!»

«Порода немецкий дог. Собака перенесла инсульт и долгое время не могла нормально испражняться, назначили Прозерин. Сначала боялась давать из-за побочек, но в итоге только он нам и помог».

«Неожиданно у собаки появилось онемение конечностей. Упала и стала как тряпичная кукла. Врач сделал узи брюшной полости и рентген. Назначил Прозерин колоть 3 дня по 0,5 мг (вес собаки 40 кг).

После первого же укола собаку будто в припадке затрясло. Пена изо рта, судороги, потеряла ориентацию в пространстве. Продолжалось все 2,5 часа, еле отошла».

Действующие вещество Прозерина – Неостигмина метилсульфат. Абсолютных аналогов по нему не существует. Сам препарат можно выбирать у разных фирм-производителей.

Аналогичные по воздействию лекарства:

Выпускаются в форме таблеток, так же воздействуют на нервно-мышечную проводимость и имеют аналогичные побочные эффекты с Прозерином.

Препарат «Прозерин» является далеко не безобидным средством. Но в некоторых ситуациях, назначение его оптимально и может продлить полноценную жизнь питомца. Лекарство обладает мощным действием и при правильном применении под контролем специалиста дает потрясающий эффект.

источник

причин для отнятия ног у собак может быть много.

вы хотите сказать что прозерин панацея от всех болезней?

вообще то у препарата есть противопоказания и побочные эффекты,которые могут вызвать обратное действие.
это не витамины.а лекарство,лекарственные препараты должны назначать врачи по результатам исследования состояния животного

причин для отнятия ног у собак может быть много.

вы хотите сказать что прозерин панацея от всех болезней?

вообще то у препарата есть противопоказания и побочные эффекты,которые могут вызвать обратное действие.
это не витамины.а лекарство,лекарственные препараты должны назначать врачи по результатам исследования состояния животного

Кто-то воспринял как саморекламу- чего только не пойму ? Поэтому убрала телефон для вопросов.

Пишу от души- воспринимайте кто как хочет и может. Просто у меня нет материальной возможности ездить в ветлечебницы(я на инвалидности)- лишь изредка в самом крайнем случае консультируюсь со своей давней знакомой- ветврачом.
Да, прозерин -серьезное лекарство, но он спас мне мою девочку много раз и в разных случаях, хотя она такая маленькая и старушка совсем. Просто когда им пользуюсь(прозерином) даю одновременно препараты сердечные на всякий случай. Именно его назначал врач в первый раз, 16 лет назад.

Ничего не советую,девочки, ни в коем случае, а просто,повторюсь , делюсть многократным опытом. У кого есть возможность лечиться в клиниках- действуйте конечно же так, чтобы душа была сокойна. Просто прочитайте топик о пудельке- может поймете меня. Люди обращались к разным врачам, сколько мучали малыша. Нет слов, снова сердце защемило.

источник

Синонимы: вазостигмин, миостигмин, неостигмина метилсульфат, простигмин. Свойства. Белый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса. Гигроскопичен. Легко растворим в воде (1:10) и спирте (1:5). Растворы стерилизуют при 100°С в течение 30 минут. Под влиянием света препарат приобретает розовый опенок. Прозерин в форме 0,5 % раствора — прозрачная бесцветная жидкость, стойкая при хранении.

Прозерин несовместим с йодистыми препаратами, солями тяжелых металлов, щелочами, окислителями, солями сульфаниламидных препаратов.

Форма выпуска. Выпускают в порошке и в ампулах по 1 мл 0,05 % раствора. Хранят препарат при комнатной температуре (по списку А), в защищенном от света месте. Срок хранения 2 года.

Действие и применение. Прозерин блокирует холинэстеразу, препятствует гидролитическому расщеплению ацетилхолина, который, накапливаясь, усиливает сократительную деятельность матки, желудка, кишечника, суживает зрачки, понижает внутриглазное давление. Восстанавливает течение ацетилхолинового цикла в двигательных нервных волокнах и окончаниях, возбуждает работу нейронов, повышает тонус и активность нервов.

Применяют 0,05 % раствор прозерина животным при слабости родовых потуг, субинволюции матки, задержании последа, эндометритах, гипофункции яичников, для профилактики и лечения послеоперационных атонии желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря; в качестве руминаторного средства. Его применяют при парезах и параличах двигательных нервов, при двигательных нарушениях после травм мозга, различных заболеваниях нервных стволов и волокон с понижением их функций, при миастениях, атрофии зрительного нерва, невритах. Он является антагонистом курареподобных препаратов.

Препарат вводят животным подкожно по следующей схеме: коровам для стимуляции родовой деятельности 3-4 мл 3 раза с интервалом 1 час; при задержании последа 3-4 мл дважды с интервалом 12 часов; для предупреждения и лечения субинволюции матки, острых и хронических эндометритов 3-4 мл с интервалом 48 часов в комплексе с другими методами лечения; при гипофункции яичников 2-3 мл однократно в комплексе с СЖК, которую вводят подкожно через 24 часа после.инъекции прозерина в дозе 500 ME на 100 кг массы; свиньям при тех же показаниях 1-2 мл.

Дозы подкожно: лошадям 0,03-0,05 г; крупному рогатому скоту 0,02-0,04 г; мелкому рогатому скоту и свиньям 0,005-0,01 г; собакам 0,0004-0,001 г.

При передозировке, плохой переносимости и попадании раствора прозерина в мышечную ткань возможны побочные явления в виде одышки, энтерита, слюнотечения, беспокойства. В таких случаях введение препарата прекращают. В качестве антидота назначают подкожно атропин из расчета 0,05 мг/кг массы.

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Сегодня ровно неделя, как умерла наша кошечка.
Очаровательный 3-месячный котенок породы мейн-кун с первой минуты появления в доме приносил радость. Спустя три дня случилось страшное – спокойно лежавшая кошка вдруг вскочила, вытаращила полные ужаса глаза, пробежала пару метров и упала в припадке (первая мысль – эпилепсия, хотя не знаю, подвержены ли кошки этому заболеванию). Как позже объяснил врач – она так реагировала на боль.
Кошку в руки – понеслись в первую больницу, которую нашли. Доктор направил на рентген – «патологический перелом позвоночника», вызванный недостатком кальция в организме (он нам объяснил: «болезнь собаки мясника»). Задними конечностями она не двигала, но чувствовала. Назначил преднизолон и ограниченное пространство. Уехали. Ночью просыпались от криков и грохота – металась по переноске.
На следующий день, мучаясь от того, что ничего не могу сделать – пошла с рентгеном в государственную ветбольницу при УрГСХА. Молодой человек сказал, что нам очень повезло с врачом, это очень хороший специалист, один из лучших в городе, и если кошку возможно поднять, он ее поднимет. Стало спокойно. Надо сказать, мы ни на минуту не теряли уверенности, что она поправится. Лечились по назначению, боль постепенно уменьшалась, прекратились агонии по ночам, начала кушать. Но беспокоил тот факт, что она не ходила в туалет (по большому не ходила совсем, а моча по капле выходила).
На приеме врач показал нам, как массировать мочевой пузырь, назначил прозерин (0,2мл внутримышечно 2 раза в день). Стали ставить. Заметили, что после уколов прозерина она снова мучалась – как от болей в позвоночнике, била лапами (и задними тоже) по переноске, а еще тяжело дышала. Но всегда после укола ей удавалось избавиться от содержимого прямой кишки.
К следующему приему врача она уже стала сама тужиться и какать когда ей нужно было (правда, уходило у нее на это около часа). Сделали снимок – о счастье – позвоночник начал срастаться, боли не было, она пыталась вылезти из переноски, поднималась на передние лапы, улучшилась чувствительность задней части тела, стала иногда «потягиваться» всеми 4 лапами и дергать задними, когда ставили укол. Каждое улучшение – невероятная радость. Врач похвалил наши улучшения, преднизолон сказал не продолжать, а прозерин увеличить до 0,3 мл. Мы рассказали, как она тяжело переносит уколы, но он сказал, «если появится тошнота и понос, то уменьшите дозировку, а это пусть потерпит». Сказал, начинать ставить ее на задние лапы, «приседать», заставлять ее опираться на них. С такими инструкциями ушли домой.
В тот вечер прозерина поставили меньше -0,25мл т.к. перерыв между уколами получился значительно меньше 12 часов. На следующий день ставили уже 0,3, поскольку ни поноса ни тошноты не появилось. Вечером случилась великая радость – когда приседали задними лапками – почувствовалось напряжение в мышцах.
Утром друг разбудил меня словами «она умерла». Конечно не поверила, накричала, что нельзя так шутить, помчалась к кошке – она лежит с открытым ртом и глазами.. Дыхания не было видно, сердцебиения, как ни старалась, не смогла ощутить. А через час взяла за лапку – она застыла в том положении, в котором была.. Оказалось, он утром поставил ей 0,3 прозерина, а когда пришел с миской еды кормить – она лежала без движения.
Как так могло получиться.. Уважаемые врачи, мог ли прозерин убить кошку? Вес котенка 1,5кг. Или у кунят особые отношения с препаратом? Невозможно успокоиться.. Она нам обоим снится. Живая. Надеюсь, эта печальная история, прочитанная врачом, сможет спасти хоть одного вашего пациента.

Читайте также:  Афобазол совместимость с другими препаратами

Как заметить папилломуЕсли вирус попал в организм собаки с крепким здоровьем и хорошими условиями жизни,…

Лечение стафилококкаЛечение стафилококка у собак проводят комплексно. В первую очередь, необходимо уничтожить возбудителя. Для этого…

Причины состоянияПри появлении подозрений на недержание мочи, правильнее всего будет воздержаться от того, чтобы наказывать…

В современной медицине и ветеринарии произошла переоценка старых принципов терапии панкреатита, согласно которым обязательным пунктом…

источник

Синонимы: вазостигмин, миостигмин, неостигмина метилсульфат, простигмин. Свойства. Белый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса. Гигроскопичен. Легко растворим в воде (1:10) и спирте (1:5). Растворы стерилизуют при 100°С в течение 30 минут. Под влиянием света препарат приобретает розовый опенок. Прозерин в форме 0,5 % раствора — прозрачная бесцветная жидкость, стойкая при хранении.

Прозерин несовместим с йодистыми препаратами, солями тяжелых металлов, щелочами, окислителями, солями сульфаниламидных препаратов.

Форма выпуска . Выпускают в порошке и в ампулах по 1 мл 0,05 % раствора. Хранят препарат при комнатной температуре (по списку А), в защищенном от света месте. Срок хранения 2 года.

Действие и применение. Прозерин блокирует холинэстеразу, препятствует гидролитическому расщеплению ацетилхолина, который, накапливаясь, усиливает сократительную деятельность матки, желудка, кишечника, суживает зрачки, понижает внутриглазное давление. Восстанавливает течение ацетилхолинового цикла в двигательных нервных волокнах и окончаниях, возбуждает работу нейронов, повышает тонус и активность нервов.

Применяют 0,05 % раствор прозерина животным при слабости родовых потуг, субинволюции матки, задержании последа, эндометритах, гипофункции яичников, для профилактики и лечения послеоперационных атонии желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря; в качестве руминаторного средства. Его применяют при парезах и параличах двигательных нервов, при двигательных нарушениях после травм мозга, различных заболеваниях нервных стволов и волокон с понижением их функций, при миастениях, атрофии зрительного нерва, невритах. Он является антагонистом курареподобных препаратов.

Препарат вводят животным подкожно по следующей схеме: коровам для стимуляции родовой деятельности 3-4 мл 3 раза с интервалом 1 час; при задержании последа 3-4 мл дважды с интервалом 12 часов; для предупреждения и лечения субинволюции матки, острых и хронических эндометритов 3-4 мл с интервалом 48 часов в комплексе с другими методами лечения; при гипофункции яичников 2-3 мл однократно в комплексе с СЖК, которую вводят подкожно через 24 часа после.инъекции прозерина в дозе 500 ME на 100 кг массы; свиньям при тех же показаниях 1-2 мл.

Дозы подкожно : лошадям 0,03-0,05 г; крупному рогатому скоту 0,02-0,04 г; мелкому рогатому скоту и свиньям 0,005-0,01 г; собакам 0,0004-0,001 г.

При передозировке, плохой переносимости и попадании раствора прозерина в мышечную ткань возможны побочные явления в виде одышки, энтерита, слюнотечения, беспокойства. В таких случаях введение препарата прекращают. В качестве антидота назначают подкожно атропин из расчета 0,05 мг/кг массы.

источник

Описание актуально на 26.02.2016

  • Латинское название: Proserinum
  • Код АТХ: N07AA01
  • Действующее вещество: Неостигмина метилсульфат (Neostigmine methylsulfate)
  • Производитель: Мосхимфармпрепараты им. Н.А.Семашко, Новосибхимфарм, Дальхимфарм (Россия), Интерхим Совместное Украинско-Бельгийское предприятие (Украина)

В составе средства в таблетках содержится активный ингредиент неостигмина метилсульфат, а также дополнительные ингредиенты: картофельный крахмал, сахароза, кальция стеарат.

В состав Прозерина в виде раствора входит активный ингредиент неостигмин (0,5 мг) и вода для инъекций в виде дополнительного компонента.

  • Производится Прозерин в таблетках, которые содержатся в упаковках по 20 шт. (по две контурные ячейковые упаковки). Таблетки белого цвета.
  • Прозерин в виде раствора содержится в ампулах по 1 мл.

Фармакологическая группа препарата — ингибитор холинэстеразы. Это синтетический антихолинэстеразный препарат, обратимо блокирующий холинэстеразу. Вследствие такого действия накапливается ацетилхолин и усиливается его воздействие на ткани и органы. В итоге восстанавливается нервно-мышечная проводимость.

Под влиянием лекарства снижается ЧСС, увеличивается секреция бронхиальных, слюнных, потовых желез, а также желез пищеварительного тракта. В свою очередь, это способствует проявлению бронхореи, гиперсаливации, увеличению уровня кислотности желудочного сока.

Активное вещество вызывает спазм аккомодации, сужение зрачка, понижает внутриглазное давление, обеспечивает стимуляцию тонуса гладкой мускулатуры кишечника и мочевого пузыря, тонизирует скелетную мускулатуру, провоцирует спазм бронхов.

Прозерин — антагонист антидеполяризующих курареподобных средств. При приеме больших доз препарат может спровоцировать нарушение нервно-мышечной проводимости, что происходит вследствие накопления ацетилхолина. Производит прямое н-холиномиметическое действие. Влияние средства совпадает с характерными эффектами возбуждения холинергических нервов. Центральных эффектов не вызывает, по сравнению с физостигмином обеспечивает более активную стимуляцию мышц мочевого пузыря, кишок, матки. На сердце влияет незначительно.

После введения неостигмина метилсульфата парентерально вещество подвергается гидролизу. Также происходит метаболизм в печени, при котором образуются неактивные метаболиты. С белками связывается на 15-25%. Из организма выводится через почки, при этом 80% вещества выводится на протяжении 24 часов, при этом примерно 50% выводится в виде метаболитов. Через ГЭБ проникает плохо.

Существуют следующие показания к применению Прозерина:

  • миастения;
  • параличи;
  • нарушения движения после травм мозга;
  • восстановление после полиомиелита, менингита, энцефалита;
  • открытоугольная глаукома;
  • при атонии кишечника, атонии пищеварительного тракта в целом;
  • атония мочевого пузыря;
  • неврит, атрофия зрительного нерва;
  • слабая родовая деятельность (в редких случаях);
  • с целью устранения нарушений нервно-мышечной передачи недеполяризующими миорелаксантами.

Применение средства для детей практикуется в аналогичных случаях.

Лекарство нельзя применять при таких болезнях и состояниях:

  • гиперкинез;
  • эпилепсия;
  • аритмия, брадикардия;
  • ваготомия;
  • бронхиальная астма;
  • ишемическая болезнь сердца (в том числе стенокардия);
  • атеросклерозвыраженный;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • тиреотоксикоз;
  • перитонит;
  • непроходимость механическая мочевыводящих путей или пищеварительного тракта;
  • гиперплазия простаты;
  • инфекционные болезни в острой форме;
  • интоксикация у детей, ослабленных болезнями;
  • высокая чувствительность к неостигмину метилсульфату.

Инъекции и прием таблеток Прозерина могут вызвать следующие побочные реакции:

  • пищеварение: диарея, гиперсаливация, рвота, метеоризм, тошнота, усиление перистальтики;
  • центральная и периферическая НС: головокружениеи головная боль, ухудшение зрения, слабость, миоз, сонливость, судороги, нарушение сознания, дизартрия, подергивание скелетных мышц;
  • сердце и сосуды: тахикардия, брадикардия, аритмия, AV-блокада, узловой ритм, изменения на ЭКГ неспецифического характера, понижение артериального давления;
  • аллергические проявления: зуд, сыпь на кожных покровах, гиперемия лица, анафилактические проявления;
  • дыхание: угнетение дыхания, увеличение тонуса бронхов, усиление секреции бронхиальных желез, одышка;
  • другие проявления: учащение мочеиспускания, усиленное потоотделение, артралгии.

Раствор, содержащийся в ампулах, применяется для введения подкожно в дозе 1 мл 1-2 раза в день. Наибольшая разовая доза для введения подкожно — 0,002 г, в сутки — 0,006 г.

С целью применения лекарства для купирования влияния миорелаксантов вводят изначально внутривенно атропина сульфат (0,5-0,7 мг), далее ожидают, пока пульс участится и спустя примерно 2 минуты внутривенно вводят 1,5 мг Прозерина. При недостаточном эффекте аналогичную дозу вводят повторно. Всего допускается введение 5-6 мг препарата на протяжении примерно 30 минут.

В офтальмологии практикуется введение по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок от 1 до 4 раз в сутки.

Прием перорально проводится из расчета 10-15 мг 2-3 раза в день для взрослых и 1 мг в сутки на 1 год жизни детям до 10 лет. Наибольшая допустимая доза для взрослых составляет 50 мг в сутки, для детей — 10 мг в сутки.

При передозировке препарата возникают симптомы, которые связаны с процессом перевозбуждения холинорецепторов (так называемый холинергический криз). Может развиваться гиперсаливация, миоз, брадикардия, тошнота, бронхоспазм, диарея, частое мочеиспускание, общая слабость, подергивание мышц скелетной мускулатуры и языка, понижение артериального давления.

В таком случае нужно снизить дозу лекарства или прекратить его прием полностью. Если существует такая необходимость, больному вводят Атропин, Метацин, а также другие лекарства с холиноблокирующим действием.

Следует учитывать, что неостигмина метилсульфат – это антагонист недеполяризующих миорелаксантов, поэтому при одновременном приеме активизирует влияние деполяризующих миорелаксантов.

Если одновременно применяются ганглиоблокаторы, м-холиноблокаторы, Новокаинамид, Хинидин, анестетики местного действия, трициклические антидепрессанты, средства с противоэпилептическим и противопаркинсоническим действием, эффект неостигмина метилсульфата снижается.

Эффект неостигмина метилсульфата потенцируется при приеме Эфедрина.

При приеме неостигмина метилсульфата и бета-адреноблокаторов может усиливаться брадикардия.

Можно приобрести Прозерин по рецепту, врач выписывает рецепт на латинском.

Хранят в темном и сухом месте, при t не больше 25 градусов.

Прозерин в ампулах хранят 1.5 года, в таблетках — 5 лет.

Уколы и таблетки осторожно применяют людям с болезнью Аддисона.

При введении средства парентерально в больших дозах нужно одновременно или предварительно вводить Атропин.

Если в процессе лечения развивается миастенический криз (из-за недостаточной дозы) или холинергический криз (из-за передозировки), нужно проводить тщательную дифференциальную диагностику ввиду схожести признаков.

Рекомендуется воздерживаться от вождения транспорта занятий другими опасными видами деятельности, где требуется максимальная концентрация внимания.

Аналог этого лекарства – средство Неостигмина метилсульфат. Аналоги по механизму воздействия – препараты Армин, Амиридин, Дезоксипеганина гидрохлорид, Убретид, Оксазил.

Для лечения детей рекомендуется использовать Прозерин в форме гранул, которые предварительно растворяют в воде. Детям до 10 лет показан прием в сутки 1 мг лекарства на каждый год жизни. Практикуется также электрофорез с Прозерином детям под контролем врача.

Активное вещество проникает сквозь плацентарный барьер, попадает в небольших количествах в грудное молоко. Следовательно, можно применять средство в период вынашивания плода и во время кормления исключительно при наличии строгих показаний.

Часто в отзывах о Прозерине упоминается о побочных эффектах лекарства, которые проявляются в процессе лечения. Чаще всего наблюдается сухость во рту, слюнотечение, онемение языка, сильное сердцебиение. Часто оставляют отзывы те больные, которые страдают миастенией. Отзывы об уколах тоже появляются разные. Но в целом отмечается, что этот препарат нельзя использовать без точных указаний специалиста. Также есть отзывы о применении лекарства для животных, в частности, для собак.

Цена Прозерина в ампулах — от 60 рублей за 10 ампул. Цена, по которой можно купить в Москве уколы, зависит от производителя средства. Цена Прозерина в таблетках – от 55 рублей за 20 шт.

источник

Прозерин инструкция по применению уколы внутримышечно собаке. Возможные побочные эффекты. Сроки и условия хранения

Прозерин является современным синтетическим лекарственным средством, предназначенным для лечения ряда патологий нервной системы. Действующий компонент вызывает обратимую блокаду фермента холинэстеразы, благодаря чему в организме происходит накопление ацетилхолина. Это способствует нормализации нервно-мышечной проводимости. Средство относится, в том числе, к фармакологической группе препаратов для стимуляции моторики органов желудочно-кишечного тракта.

Читайте также:  Фитолизин пренатал инструкция по применению

Аналоги по группе стимуляторов органов ЖКТ — это Прозерин Дарница, Координакс, Итомед, а также натуральные средства растительного происхождения – плоды можжевельника и трава душицы.

Биологически активной составляющей Прозерина является соединение неостигмина метилсульфат (МНН). Препарат поставляется в форме раствора для инъекций в стеклянных ампулах по 1 мл, а также в виде таблеток для перорального приема. В каждой таблетке Прозерина по инструкции присутствует 15 мг неостигмина метилсульфата. Специально для детей это ЛС выпускается в виде легкорастворимых гранул (предназначены для приготовления суспензии непосредственно перед приемом).

Показаниями для назначения пациенту Прозерина являются следующие заболевания и патологические состояния:

  • нарушения тонуса кишечника;
  • атония мочевого пузыря;
  • дискинезии после травм головного мозга;
  • параличи;
  • атрофические изменения в зрительном нерве.

Достаточно часто препарат назначают пациентам в восстановительном периоде после перенесенных заболеваний ЦНС – полиомиелита, энцефалита и менингита.

Разовая доза составляет 15 мг в пересчете на активное вещество (1 таблетка). Кратность приема – не чаще трех раз в день. Фармакологическое средство целесообразно принимать за 30 минут до приема пищи. Инъекционный раствор может вводиться подкожно. Разовая дозировка не должна превышать 2 мг; кратность введения — 2-3 раза в течение дня. Препарат предназначен для проведения курсовой терапии, продолжительность которой в большинстве случаев составляет 1 месяц. Лечение миастении предполагает назначение минимальных суточных доз Прозерина (0,5 мг в/в или 1 таблетка перорально). Терапия данной патологии должна быть комплексной; параллельно назначаются глюкокортикостероиды, анаболики и средства – антагонисты альдостерона.

Для усиления родовой деятельности показан пероральный прием дозы в 3 мг до 6 раз в сутки, соблюдая 40-минутные интервалы.

Препарат может назначаться в послеоперационном периоде с целью предупреждения развития атонии мочевого пузыря и органов ЖКТ. Он вводится в виде п/к или в/в инъекций по 0,25 мг с интервалом в 4-6 часов. В профилактических целях данное средство применяют на протяжении 3-5 суток. При дизурии или анурии (задержке отхождения мочи) последовательно проводят пять инъекций, выдерживая между ними временной интервал в 3 часа.

Согласно инструкции Прозерин противопоказан пациентам, у которых диагностированы:

  • индивидуальная повышенная сенсистивность к активному веществу;
  • значительные атеросклеротические изменения сосудов;
  • урежение ЧСС (брадикардия);
  • механическое нарушение проходимости мочевыводящих путей и кишечника;
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • нарушения сердечного ритма;
  • гипертрофические изменения простаты;
  • бронхиальная астма (может спровоцировать спазм бронхов);
  • воспаление брюшины (перитонит);
  • острые инфекционные заболевания.

Принимать только по назначению врача!

Прозерин является прямым м-холиномиметиком и характеризуется ярко выраженной антихолинэстеразной активностью (она носит обратимый характер). Вследствие блокады энзима холинэстеразы в организме накапливается ацетилхолин, способствующий повышению тонуса гладкомышечных элементов органов ЖКТ (кишечника), улучшению секреции бронхиальных, потовых и слюнных желез, нормализации проведения нервного сигнала к мышцам, а также заметному уменьшению внутриглазного давления. По отзывам врачей, в отношении скелетных мышц средство оказывает тонизирующее действие вследствие возбуждающего действия на м-холинорецепторы. В ходе клинических испытаний установлено, что препарат способствует урежению ЧСС. Под действием активного вещества повышается кислотность желудочной среды, усиливается перистальтика кишечника и происходит расслабление сфинктеров.

Фармакологическое средство не способно проникать сквозь гематоэнцефалический барьер и не оказывает на организм человека центрального действия. Уровень конъюгации с протеинами сыворотки крови составляет не более 25%. Биодоступность неостигмина метилсульфата минимальна (в пределах 1-2%). Процесс биотрансформации вещества протекает в печени, а метаболиты экскретируются с мочой в течение суток.

К числу нежелательных эффектов, развивающихся при приеме данного лекарственного средства, относятся:

  • аллергические реакции (на фоне гиперчувствительности);
  • спастические сокращения гладкой мускулатуры кишечника;
  • повышенное слюноотделение;
  • сильная потливость;
  • диспепсические расстройства;
  • суставные боли;
  • спазмы мышц опорно-двигательного аппарата;
  • общая слабость;
  • потеря сознания;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • угнетение дыхания;
  • спазм бронхов;
  • нарушения сердечного ритма;
  • урежение (или учащение) ЧСС;
  • атриовентрикулярная (предсердно-желудочковая) блокада;
  • остановка сердца.

Прозерин является антидотом миорелаксантов и антагонистом курареподобных веществ. Крайне нежелательно параллельно принимать препараты, негативно влияющие на холинэргическую передачу (средства для наркоза, ЛС для борьбы с аритмией и т. д.). Не рекомендуется одновременно назначать антибактериальные препараты, для которых свойственны антидеполяризующие свойства.

Данные о взаимодействии препарата с этанолом не предоставлены. В период курсовой терапии принимать алкогольсодержащие напитки крайне нежелательно.

Пациенткам, вынашивающим ребенка, а также женщинам в период лактации прием Прозерина противопоказан. В отдельных случаях он может назначаться при слабой родовой деятельности.

Прозерин нельзя назначать ослабленным детям на фоне интоксикации организма. Гранулы, предназначенные для маленьких пациентов, предварительно разводят кипяченой водой (100 мл) для получения суспензии. Чайная ложка (5 мл) суспензии соответствует 1 мг активного компонента. Для детей, не достигших 10-летнего возраста, суточная дозировка определяется из расчета 1 мг на каждый год жизни. Для детей старше 10 лет и подростков максимально допустимая суточная доза составляет 10 мг в день.

Все лекарственные формы рекомендуется держать в экранированном от света месте. Температура хранения не должна превышать +25˚С. Согласно инструкции Прозерин в виде гранул для приготовления суспензии для детей можно хранить в течение 2 лет. Инъекционный раствор хранится 3 года, а таблетки – 5 лет.

Специальные лекарственные препараты, широко применяемые в неврологической практике для улучшения процессов восстановления организма при возникновении заболеваний центральной и периферической нервной системы, получили название антихолинэстеразные средства.

К таким препаратам относится Прозерин. Показания к применению данного лекарственного средства рассчитаны на торможение активности холинэстеразы. Это фермент, который расщепляет ацетилхолин. В свою очередь, ацетилхолин является веществом, передающим возбуждение в нервной системе. Другими словами, после применения Прозерина значительно улучшается передача возбуждения от мозга к нервам в мышцах. В результате во внутренних органах происходит усиление холинэргических эффектов, улучшается моторика желудочно-кишечного тракта, существенно повышается тонус бронхов, секреция эндокринных желез, мочевого пузыря.

В лечебной практике Прозерин используют достаточно широко. Данный препарат представляет собой медикамент синтетического происхождения. Его основное действующее вещество – неостигмина метилсульфат. Выпускается этот медикамент в виде раствора, предназначенного для проведения инъекций. При необходимости можно приобрести лекарство в виде таблеток, а также гранул, из которых готовится суспензия для внутреннего применения.

Прозерин – лечебное средство, имеющее многостороннее воздействие на организм человека, его с успехом применяют в различных областях медицины. В частности, этот медикамент используется в неврологии при наличии мышечной слабости (миастении). При параличах, парезах, невритах, серьезных нарушениях двигательных функций после травм мозга Прозерин используют достаточно длительное время. Применяют это лекарство при восстановительном периоде после перенесенного энцефалита, полиомиелита, туберкулезного менингита. К слову, свидетельства людей, которые принимали Прозерин при нарушении мозгового кровообращения, исключительно положительные. Отмечено также множество благоприятных отзывов о вышеуказанном препарате при лечении миастении, когда лекарство используется в качестве постоянной поддерживающей терапии.

Прозерин, показания к применению которого также рекомендуются при наличии различных офтальмологических проблем, довольно часто используется при атрофии зрительного нерва, для снижения внутриглазного давления при глаукоме, для сужения зрачка. Применяют данный медикамент и врачи-гинекологи, особенно в области акушерства для стимуляции родовой деятельности, обезболивания протекания родов. Врачи терапевтической практики назначают Прозерин для лечения атонии кишечника, желудка, заболеваний мочевого пузыря. В свою очередь, в хирургии данный медикаментозный препарат используют для эффективного снятия и ослабления воздействия миорелаксантов, которые снижают тонус скелетной мускулатуры.

Перед приемом Прозерина следует предварительно обязательно пройти консультацию у врача-специалиста, который подтвердит целесообразность использования вышеуказанного препарата в каждом конкретном случае, определит грамотную дозировку и продолжительность курса лечения. Такой подход крайне необходим, потому что, например, при лечении глаукомы рекомендуется использовать специальные 0,5% глазные капли Прозерина, которые следует закапывать по 2 капли максимум четыре раза в сутки. В остальных случаях, при внутреннем приеме или в виде инъекций, длительность лечения и дозировка устанавливаются строго индивидуально.

Данный лекарственный препарат имеет побочные эффекты, которые выражаются в повышенном слюноотделении, тошноте, рвоте, усилении бронхиальной секреции, диарее, снижении артериального давления, общей слабости, подергивании мышц языка, иногда судорогах. Вполне возможны аллергические реакции. Опасны для человека чрезмерно завышенные дозы Прозерина, способные вызвать совершенно противоположные терапевтическому воздействию нарушения нервно-мышечной проводимости.

Также следует учитывать имеющиеся противопоказания применения этого лекарства, к числу которых относятся гиперчувствительность к компонентам медикамента, период беременности, лактация. Нецелесообразно применять препарат при наличии таких диагнозов, как эпилепсия, выраженный гиперкинез, язвенные и желчевыводящих путей, бронхиальная астма, увеличение предстательной железы.

Кроме того, нельзя принимать данный медикамент при стенокардии, ишемической болезни сердца, остеохондрозе, брадикардии, аритмии, в периоды обострения вирусно-инфекционных болезней. Прозерин – сильнодействующее средство, поэтому откажитесь от самолечения. Берегите себя!

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

действующее вещество: neostigmine;

1 мл раствора содержит прозерина в пересчете на 100 % вещество 0,5 мг; вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Прозерин — синтетический блокатор холинэстеразы обратимого действия. Обладает высоким сродством к ацетилхолинэстеразе, что обусловлено его структурной тождественностью с ацетилхолином. Как и ацетилхолин, прозерин вначале взаимодействует с каталитическим центром холинэстеразы, но в дальнейшем, в отличие от ацетилхолина, он образует, за счет своей карбаминовой группы, стабильное соединение с ферментом. Фермент временно (от нескольких минут до нескольких часов) теряет свою специфическую активность. По окончании этого времени, вследствие медленного гидролиза прозерина, холинэстераза освобождается от блокатора и восстанавливает свою активность. Такое действие приводит к накоплению и усилению действия ацетилхолина в холинергических синапсах. Прозерин обладает выраженным мускариновым и никотиновым действием, способен напрямую возбуждающе влиять на скелетные мышцы.

Вызывает снижение частоты сердечных сокращений, повышает секрецию экскреторных желез (слюнных, бронхиальных, потовых и желудочно-кишечного тракта) и способствует развитию гиперсаливации, бронхореи, повышению кислотности желудочного сока, суживает зрачок, вызывает спазм аккомодации, снижает внутриглазное давление, усиливает тонус гладкой мускулатуры кишечника (усиливает перистальтику и расслабляет сфинктеры) и мочевого пузыря, вызывает спазм бронхов, тонизирует скелетную мускулатуру.

Миастения, острый миастенический кризис. Атония желудочно-кишечного тракта, атония мочевого пузыря. Устранение остаточных явлений после блокады нервно-мышечной передачи недеполяризующими миорелаксантами.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Эпилепсия, гиперкинезы, ваготомия, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, аритмии, брадикардия, бронхиальная астма, выраженный атеросклероз, тиреотоксикоз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, перитонит, механическая обструкция желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей, гипертрофия предстательной железы, сопровождающаяся утрудненным мочеиспусканием, острый период инфекционного заболевания, интоксикации у сильно ослабленных детей. Период беременности и кормления грудью. Не назначать одновременно с антидеполяризующими миорелаксантами, например, сукцинилхолином.

В период беременности препарат противопоказан.

При необходимости применения препарата в период лактации, кормление грудью необходимо прекратить.

Взрослым назначают препарат подкожно, внутримышечно и внутривенно. Подкожно взрослым — 0,5 — 2 мг (1 — 4 мл) 1 — 2 раза в день. Максимальная разовая доза для взрослых — 2 мг, суточная — 6 мг. Курс лечения (кроме миастении) — 25 — 30 дней, при необходимости — повторно, через 3-4 недели. Большая часть общей суточной дозы назначается в дневное время, когда больной находится в наибольшей степени усталости.

При миастении взрослым подкожно или внутримышечно 0,5 мг (1 мл 0,05% раствора) в день. Курс лечения длительный, со сменой пути введения.

При миастеническом кризе (с затруднением дыхания и глотания) — взрослым 0,5 — 1 мл 0,05% раствора внутривенно, в дальнейшем подкожно, с небольшими интервалами.

При послеоперационной атонии кишечника, мочевого пузыря: для профилактики, в том числе послеоперационной задержки мочи, — подкожно или внутримышечно, по 0,25 мг (0,5 мл 0,05 % раствора), как можно раньше после операции, и повторно — каждые 4-6 часов в течение 3-4 дней.

Читайте также:  Средства влияющие на холинергические синапсы фармакология

В качестве антидота миорелаксантов (после предварительного введения атропина сульфата в дозе 0,6 — 1,2 мг внутривенно, до учащения пульса до 80 уд/мин) вводять через 0,5 — 2 мин 0,5 — 2 мг внутривенно медленно. При необходимости инъекции повторяют (в том числе атропина в случае брадикардии) в общей дозе не более 5-6мг(10 — 12 мл) в течение 20-30 мин; во время процедуры обеспечивают искусственную вентиляцию легких.

Детям подкожно (в условиях стационара) — 0,05 мг (0,1 мл 0,05 % раствора) на 1 год жизни, но не более 0,375 мг (0,75 мл 0,05% раствора) на 1 инъекцию.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: спастическое сокращение и усиление перистальтики желудочно-кишечного тракта, метеоризм, диарея, тошнота, рвота.

Со стороны центральной нервной системы и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, общая слабость, потеря сознания, сонливость, судороги, дизартрия, миоз, тремор, спазмы и подергивание мышц скелетной мускулатуры и мышц языка, учащение мочевыделения, покраснение лица, гиперсаливация.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:артериальная гипотензия, нарушение сердечного ритма в виде тахи- и брадикардии, атриовентрикулярной блокады узлового ритма, экстрасистольной аритмии, внезапной остановки сердца.

Побочное действие препарата связано, в основном, с м-холиномиметическим действием Прозерина.

Со стороны дыхательной системы: усиление секреции фарингеальных и бронхиальных желез, одышка, бронхоспазм, угнетение дыхания вплоть до его остановки.

При применении препарата возможно развитие аллергических реакций в виде кожного зуда, высыпаний и других проявлений аллергии до анафилактического шока.

Для устранения побочных явлений дозу препарата уменьшают или прекращают его применение. При необходимости вводят атропин, метацин и другие холинолитические средства.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: гипергидроз.

Со стороны костно-мышечной, соединительной ткани: мышечные спазмы.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: недержание мочи.

Симптомы: связаны с перевозбуждением холинорецепторов (холинергический криз): брадикардия, гиперсаливация, миоз, бронхоспазм, тошнота, усиление перистальтики, диарея, усиление мочеиспускания, подергивание мышц языка и скелетной мускулатуры, постепенное развитие общей слабости, снижение артериального давления.

Лечение: дозу уменьшают или отменяют препарат. При необходимости вводят атропин (1 мл 0,1% раствора), метацин. Терапия симптоматическая.

При миастении назначают в сочетании с антагонистами альдостерона, глюкокортикостероидами и анаболическими гормонами. Атропин, метацин и другие м- холиноблокаторы ослабляют м-холиномиметические эффекты. Продлевает и усиливает влияние деполяризующих миорелаксантов, услабляет или устраняет — антидеполяризующих. С осторожностью назначают одновременно с неомицином, стрептомицином, канамицином, обладающими антидеполяризирующим эффектом. Совместное применение с местными и некоторыми общими анестетиками, антиаритмическими лекарственными средствами, нарушающими холинергическую передачу может привести к ослаблению эффектов прозерина. Органические нитраты снижают эффективность прозерина.

Эфедрин потенцирует действие Прозерина.

При одновременном применении Прозерина с бета-адреноблокаторами возможно усиление брадикардии.

Прозерин не следует назначать во время анестезии с применением циклопропана или галотана, хотя после окончания анастезии он может быть использован.

Легко разрушается щелочами и окислителями.

Следует с осторожностью подбирать дозу прозерина с учетом возможной высокой индивидуальной чувствительности к нему.

С осторожностью применяют при артериальной гипотензии, нарушении сердечного ритма, особенно при брадикардии, при преобладании тонуса n.vagus, гипертиреоидизме, болезни Аддисона, язвенной болезни желудка и двенадцатиперсной кишки, при бронхиальной астме, при применении антихолинергических средств, детям, которые больны миастенией и применяют антибактериальные препараты, имеющие антидеполяризующий эффект (неомицин, стрептомицин, канамицин и др.), местные и общие анестетики, противоаритмические препараты, нарушающие холинергическую передачу.

Введение антихолинэстеразных средств пациентам с кишечными анастомозами может привести к разрыву анастомоза или утечке содержимоготкишечника.

При применении больших доз Прозерина необходимо предварительно или одновременно назначать атропин.

Из-за совпадение клинических симптомов миастенического криза (при недостаточной терапевтической дозе препарата) и холинергического криза (как следствие передозировки Прозерина) необходимо проведение тщательной дифференцированной диагностики.

С осторожностью препарат применяют больным пожилого возраста.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

В период лечения запрещается управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

По 1 мл в ампуле; по 10 ампул в пачку из картона.

По 1 мл в ампуле; по 5 ампул в блистере, по 2 блистера в пачку из картона.

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 °С до 25 °С.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

Международное непатентованное название

Раствор для инъекций, 0,5 мг/мл, 1 мл

активное вещество: прозерина в пересчете на 100 % вещество 0,5 мг;

вспомогательное вещество : вода для инъекций

Прозрачная бесцветная жидкость

Парасимпатомиметики. Антихолинэстеразные препараты. Неостигмин. Код АТХ N07А А01

Прозерин, являясь четвертичным аммониевым основанием, плохо проникает через гематоэнцефалический барьер и не обладает центральным действием. Биодоступность при парентеральном введении высокая: 0,5 мг прозерина, введенного парентерально, соответствует 15 мг, принятым внутрь. При увеличении дозы препарата биодоступность возрастает. При внутримышечном введении время достижения максимальной концентрации в крови составляет 30 мин. Связь с белками (альбумином) плазмы — 15 — 25 %. Период полувыведения (Т 1/2) при внутримышечном введении — 51 — 90 мин, при внутривенном введении — 53 мин. Метаболизируется двумя путями: за счет гидролиза в месте соединения с холинэстеразой и микросомальными ферментами печени. В печени образуются неактивные метаболиты. 80 % введенной дозы выводится почками в течение 24 ч (из них 50 % — в неизменном виде и 30 % — в виде метаболитов).

Прозерин — синтетический блокатор холинэстеразы обратимого действия. Обладает высоким сродством к ацетилхолинэстеразе, что обусловлено его структурной идентичностью с ацетилхолином. Как и ацетилхолин, прозерин вначале взаимодействует с каталитическим центром холинэстеразы, но в дальнейшем, в отличие от ацетилхолина, он образует за счет своей карбаминовой группы стабильное соединение с ферментом. Фермент временно (от нескольких минут до нескольких часов) теряет свою специфическую активность. По окончании этого времени, вследствие медленного гидролиза прозерина, холинэстераза освобождается от блокатора и восстанавливает свою активность. Такое действие приводит к накоплению и усилению действия ацетилхолина в холинергических синапсах. Прозерин обладает выраженным мускариновым и никотиновым действием, способен напрямую возбуждающе влиять на скелетные мышцы.

Вызывает снижение частоты сердечных сокращений, повышает секрецию экскреторных желез (слюнных, бронхиальных, потовых и желудочно-кишечного тракта) и способствует развитию гиперсаливации, бронхореи, повышению кислотности желудочного сока, сужает зрачок, вызывает спазм аккомодации, снижает внутриглазное давление, усиливает тонус гладкой мускулатуры кишечника (усиливает перистальтику и расслабляет сфинктеры) и мочевого пузыря, вызывает спазм бронхов, тонизирует скелетную мускулатуру.

  • миастения
  • острый миастенический криз
  • двигательные нарушения после травмы мозга
  • параличи
  • период восстановления после перенесенного менингита, полиомиелита, энцефалита
  • неврит
  • атрофия зрительного нерва
  • атония желудочно-кишечного тракта
  • атония мочевого пузыря
  • устранение остаточных явлений после блокады нервно-мышечной передачи недеполяризующими миорелаксантами

Взрослым назначают препарат подкожно, внутримышечно и внутривенно. Подкожно взрослым — 0,5 — 2 мг (1 — 4 мл) 1 — 2 раза в день. Максимальная разовая доза для взрослых — 2 мг, суточная — 6 мг. Курс лечения (кроме миастении) — 25 — 30 дней, при необходимости — повторно, через 3 — 4 недели. Большая часть общей суточной дозы назначается в дневное время, когда больной находится в наибольшей степени усталости.

При миастении взрослым подкожно или внутримышечно 0,5 мг (1 мл 0,05 % раствора) в день. Курс лечения длительный, со сменой путей введения.

При миастеническом кризе (с затруднением дыхания и глотания) — взрослым 0,5 — 1 мл 0,05 % раствора внутривенно, в дальнейшем подкожно, с небольшими интервалами.

При послеоперационной атонии кишечника, мочевого пузыря: для профилактики, в том числе послеоперационной задержки мочи — подкожно или внутримышечно по 0,25 мг (0,5 мл 0,05 % раствора), как можно раньше после операции, и повторно — каждые 4 — 6 часов в течение 3 — 4 дней.

В качестве антидота миорелаксантов (после предварительного введения атропина сульфата в дозе 0,6 — 1,2 мг внутривенно, до учащения пульса до 80 уд/мин) вводят через 0,5 — 2 мин 0,5 — 2 мг внутривенно медленно. При необходимости инъекции повторяют (в том числе атропина сульфат в случае брадикардии) в общей дозе не более 5 — 6 мг (10 — 12 мл) в течение 20 — 30 мин; во время процедуры обеспечивают искусственную вентиляцию легких.

Детям подкожно (в условиях стационара) — 0,05 мг (0,1 мл 0,05 % раствора) на 1 год жизни, но не более 3,75 мг (0,75 мл 0,05 % раствора) на 1 инъекцию.

Гиперсаливация, тошнота, рвота, диарея

Спазмы и подергивание скелетной мускулатуры, включая подергивание мышц языка, дизартрия, судороги

Головная боль, головокружение, общая слабость, потеря сознания, сонливость, тремор

Брадикардия или тахикардия, AV-блокада, остановка сердца

Снижение артериального давления

Усиление секреции бронхиальных желез, повышение тонуса бронхов

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, гиперемия лица, анафилактический шок

Одышка, угнетение дыхания вплоть до остановки

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата
  • эпилепсия
  • гиперкинезы
  • ваготомия
  • ишемическая болезнь сердца
  • стенокардия, аритмии, брадикардия
  • бронхиальная астма
  • выраженный атеросклероз
  • тиреотоксикоз
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
  • перитонит
  • механическая обструкция желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей
  • гипертрофия предстательной железы, сопровождающаяся затрудненным мочеиспусканием
  • острый период инфекционного заболевания
  • интоксикации у сильно ослабленных детей
  • период беременности и кормления грудью

При миастении назначают в сочетании с антагонистами альдостерона, глюкокортикостероидами и анаболическими гормонами. Атропин, метацин и другие м-холиноблокаторы ослабляют м-холиномиметические эффекты. Продлевает и усиливает влияние деполяризующих миорелаксантов, ослабляет или устраняет — антидеполяризующих. С осторожностью назначают одновременно с неомицином, стрептомицином, канамицином, обладающими антидеполяризирующим эффектом. Совместное применение с местными и некоторыми общими анестетиками, антиаритмическими лекарственными средствами, нарушающими холинергическую передачу, может привести к ослаблению эффектов прозерина. Органические нитраты снижают эффективность прозерина.

Эфедрин потенцирует действие Прозерина.

При одновременном применении Прозерина с бета-адреноблокаторами возможно усиление брадикардии.

Следует с осторожностью подбирать дозу Прозерина с учетом возможной высокой индивидуальной чувствительности к нему.

С осторожностью применяют при артериальной гипотензии, нарушении сердечного ритма, особенно при брадикардии, при преобладании тонуса n.vagus , гипертиреоидизме, болезни Аддисона, язвенной болезни желудка и двенадцатиперсной кишки, при применении антихолинергических средств, детям, которые больны миастенией и применяют антибактериальные препараты, имеющие антидеполяризующий эффект (неомицин, стрептомицин, канамицин и др.), местные и общие анестетики, антиаритмические препараты, нарушающие холинергическую передачу.

При применении больших доз Прозерина необходимо предварительно или одновременно назначать атропина сульфат.

Из-за совпадения клинических симптомов миастенического криза (при недостаточной терапевтической дозе препарата) и холинергического криза (как следствие передозировки Прозерина) необходимо проведение тщательной дифференцированной диагностики.

С осторожностью препарат применяют больным пожилого возраста.

В период лечения запрещается управление автотранспортом и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Детям применяют подкожно (только в условиях стационара) в дозах, установленных в разделе «Способ применения и дозы».

Симптомы: связаны с перевозбуждением холинорецепторов (холинергический криз): брадикардия, гиперсаливация, миоз, бронхоспазм, тошнота, усиление перистальтики, диарея, усиление мочеиспускания, подергивание мышц языка и скелетной мускулатуры, постепенное развитие общей слабости, снижение артериального давления.

Лечение: дозу уменьшают или отменяют препарат. При необходимости вводят атропина сульфат (1 мл 0,1 % раствора), метацин. Терапия симптоматическая.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: