Самый ранний в истории климакс

Климакс — не болезнь, а вполне нормальный этап в жизни женщины, говорят гинекологи. Такой же естественный, как рост молочных желез, появление первой менструации или наступление беременности. А значит, относиться к нему нужно по-философски.

Хотя сохранять спокойствие удается далеко не всем: одно дело менопауза в 50 лет, а другое — в 30 с хвостиком, когда ты молода, красива, полна сил и нереализованных планов.

Ранний климакс может стать настоящей трагедией, ведь как ни крути, а его наступление — предвестник преждевременного увядания. И все же отчаиваться не стоит, ведь жизнь полна сюрпризов, а медицина — новых открытий…

Из всех моих подруг Светка была самой везучей. Она удачно вышла замуж, своевременно купила квартиру в одном из самых престижных районов столицы, обзавелась ультрамодным «ягуаром» и домиком на ЮБК, с легкостью освоила четыре иностранных языка. Если Светка говорила, что через пару лет переедет в загородный дом, а потом родит ребенка, никто не сомневался, что именно так и произойдет, потому что генплан ее жизни был продуман до мелочей.

Однако свою последнюю задачу моя конгениальная подруга выполнить не сумела — ее организм вдруг перестал вырабатывать половые гормоны (подробнее о женских гормонах). И в неполные 32 года у Светки наступил климакс…

Нужно ли рассказывать, сколько слез было пролито после постановки такого диагноза? Оправившись от шока, Светка окончательно разругалась со своим лечащим врачом и с головой ушла в поиски нового. Но анализы, осмотры и многочисленные консультации у ведущих медицинских светил подтвердили, что функция яичников неумолимо угасает. И вот ведь что обидно: по статистике, у большинства женщин менопауза наступает в возрасте 48—52 лет, так почему же с моей подругой это произошло на 20 лет раньше?

Ответить на этот вопрос оказалось непросто — в научном мире нет единого мнения. Мы насчитали около десятка теорий, объясняющих наступление преждевременного климакса. Самая популярная построена на наследственной предрасположенности. Но как ни старались врачи примерить ее на Светку, тщательное расследование показало, что ни у дальних, ни у близких родственников подобных аномалий не было.

Вторая теория, которую предложил какой-то продвинутый голландский профессор, обвиняла в наступлении преждевременного климакса стремительную акселерацию. Жонглируя статистическими данными, врач настаивал на том, что современная молодежь растет и развивается гораздо быстрее своих мам и бабушек, причем каждые 10 лет этот процесс ускоряется.

Так, в конце XIX века у европейских женщин первая менструация начиналась не раньше 17—18-ти лет, 50 лет назад нормальным стало наступление менархе (первой менструации) в 14—16 лет, а сегодня эта цифра опустилась до 10— 15-ти. Выслушав сие пространное объяснение, Светка поняла, что потратила время и деньги зря, поскольку не могла назвать себя молодой да ранней — первые месячные появились у нее в шестнадцать лет…

Третья теория наступления раннего климакса показалась наиболее приемлемой: главным виновником ранней менопаузы следует считать нездоровый образ жизни и перманентные стрессы. Курение, неблагоприятная экологическая обстановка, бесконтрольное увлечение диетами, избыточный вес, эмоциональные потрясения, связанные с потерей близких, хирургические операции органов брюшной полости, неправильно подобранная гормональная терапия — все эти факторы способны существенно приблизить менопаузу. Но самой распространенной причиной раннего старения женского организма гинекологи называют заболевания щитовидной железы (Гипотиреоз, Кретинизм, Базедова болезнь, Узловой зоб и др.).

Не секрет, что после Чернобыльской катастрофы в Украине 80% людей имеют аутоиммунные проблемы с этим органом. Это означает, что в один прекрасный момент иммунная система женщины начинает воспринимать щитовидную железу как инородное тело. В организме разворачиваются «братоубийственная война», в результате большое количество клеток щитовидной железы погибает, и она перестает вырабатывать необходимое количество гормонов.

Пытаясь исправить ситуацию, центральная нервная система повышает количество гормона, стимулирующего ее работу, что приводит к избыточной выработке пролакгина — гормона, тормозящего работу яичников. Вот почему эндокринологи рекомендуют каждой украинке (и не только) хотя бы раз в год проводить УЗИ щитовидной железы и сдавать анализ на ТТГ (тереотропный гормон). Это позволит вовремя выявить зарождающуюся болезнь и не допустить наступления раннего климакса.

В период полового созревания не перегружайте девушку дополнительными занятиями, следите, чтобы она полноценно отдыхала, ведь синдром хронической усталости и эмоциональные всплески повышают риск наступления раннего климакса

Однажды, прогуливая уроки, мы со Светкой всерьез мечтали о беззаботной жизни, которая началась бы, прекратись у нас эти отвратительные менструации. И вот спустя 20 лет мы пьем мартини и обливаемся слезами: у одной из нас юношеская мечта сбылась так рано… И дело даже не в детях, которых Светка так и не успела родить.

Климакс, наступивший до сорока лет, — это билет на поезд, следующий до станции «ранняя старость». В ближайший год после менопаузы женщину ждет:

  • Многих дам беспокоят приливы, повышенная потливость, депрессия, нарушение сна.
  • Ухудшается состояние кожи — она становится более тонкой и неэластичной.
  • Недостаток эстрогенов приводит к пересушиванию слизистой — затрудняется половая жизнь, появляется сухость глаз.
  • Под влиянием мужских половых гормонов меняется тип фигуры — она становится похожей на яблоко.
  • Ухудшается холестериновый обмен, из-за чего развивается атеросклероз и другие сосудистые заболевания.
  • Падают интеллектуальные возможности, женщина становится рассеянной.
  • Повышается риск развития сахарного диабета 2 типа и ожирения.
  • Стремительно развивается остеопороз.

Как же остановить приближение старости? Гинекологи твердят, что наиболее эффективный метод борьбы с ранним климаксом — заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Это могут быть гормональные таблетки, вагинальные свечи, пластыри, словом, любые эстрогеновые препараты, которые подберет врач.

Впрочем, ЗГТ имеет ряд побочных эффектов, поэтому особенно осторожно их нужно подбирать женщинам с мастопатией, фибромиомой матки, эндометриозом. Если же гормональная терапия вообще противопоказана, гинеколог может порекомендовать препараты, содержащие фитоэстрогены — вещества, обладающие эстрогеноподобным эффектом.

Они помогут решить большинство возникших проблем, но, к сожалению, не все. Очень часто женщине приходится дополнительно принимать пилюли для укрепления костной ткани, для сердечно сосудистой системы, клеток головного мозга, сосудистых оболочек и других проблемных органов.

Что касается питания, то в целях предупреждения атеросклероза в рационе женщины должны преобладать рыба, растительные масла. А вот жареные продукты, жирные сорта мяса и колбасы следует исключить.

Важно, чтобы в этот период женщина получала не меньше 1 г кальция в сутки, поэтому медики советуют налегать на кисломолочные продукты, брокколи, шпинат, сельдерей, кунжут, белокочанную капусту. Гинекологи советуют параллельно с кальциевой диетой принимать бифосфонаты — препараты, активно участвующие в строительстве костной ткани и помогающие поддерживать минеральный баланс организма.

Правда, перед этим рекомендуется сделать денситометрию — исследование, определяющее минеральную плотность костей. Профилактикой остеопороза могут стать физические нагрузки — плавание, спортивная ходьба, бег трусцой, аэробика, танцы. Малоподвижный образ жизни, как и гормональный дисбаланс, приводит к потере костной ткани.

Наступление менархе не свидетельствует о том, что девушка окончательно созрела и готова стать матерью. В большинстве случаев ей необходимо еще три— четыре года, чтобы окончательно сформироваться. Вот почему ранняя беременность часто заканчивается выкидышами и пороками развития ребенка.

Скажу вам по секрету: Светка не оставила надежды стать мамой. Нет, речь не об усыновлении ребенка, а о рождении своего. Современные технологии позволяют родить малыша даже после менопаузы.

Правда, для этого придется прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению и воспользоваться донорской яйцеклеткой. Если донором согласится стать Светкина сестра, ребенок будет носить их гены. Поэтому, диагноз ранний климакс — это не приговор!

источник

Климакс – закономерный период в жизни любой женщины. Он наступает тогда, когда отведенное природой время для вынашивания и рождения детей (фертильный период) заканчивается. Постепенно ослабевают циклические колебания гормонального фона, исчезает овуляция, прекращаются менструальные кровотечения. Последняя менструация в жизни женщины называется менопауза, а период постменопаузы длится еще в течение года, тогда же обычно и заканчивается климакс.

Начало гормональной перестройки возникает у каждой женщины индивидуально, однако климакс в раннем возрасте чаще всего связан с заболеваниями. Он наступает примерно у 1 из 100 женщин среднего возраста, с течением времени заболеваемость увеличивается.

Раннее подавление гормональной активности яичников наступает у женщин в 40 лет и старше (до 45 лет). Если климакс начинается в 35-40 лет, он называется преждевременным. Самый ранний возраст наступления такого состояния не ограничен, ведь оно может быть вызвано, например, удалением яичников в результате травмы брюшной полости или онкологического заболевания даже у молодой женщины. Все же климакс, наступивший в 30 лет, — казуистика, то есть очень редкое явление, он обязательно требует лечения. Чем раньше возникло заболевание, тем тяжелее его последствия.

Активность половых желез женщины и менструальный цикл – сложная система, регулирующаяся как по механизму обратной связи, так и при участии гонадотропных гормонов гипофиза. Гонадотропины вырабатываются под влиянием рилизинг-факторов (веществ, способствующих их высвобождению), которые вырабатывает гипоталамус. Вся эта цепочка имеет связи с корой головного мозга и вегетативной нервной системой, обеспечивающей работу организма без участия сознания. Любое воздействие на то или иное звено регуляции может вызвать нарушение.

Причины наступления раннего климакса имеют разное происхождение, но большинство из них действуют непосредственно на яичники, необратимо повреждая их.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

  1. У некоторых женщин существует генетическая аномалия, ответственная за раннее прекращение функции яичников. Известно как минимум два таких гена. Кроме того, при генетических мутациях ткани яичников становятся нечувствительными к фолликулостимулирующему гормону (ФСГ), в итоге прекращается или вовсе отсутствует овуляция (о нарушении овуляции можно прочесть здесь). Генетическая природа объясняет случаи раннего климакса в семьях, когда менопауза возникает преждевременно у бабушки, матери, дочери и так далее.
  2. Некоторые наследственные заболевания проявляются не только ранним климаксом, но и другими симптомами. Например, женщины, больные галактоземией, имеют поражение головного мозга, печени, у них развивается катаракта (снижение прозрачности роговицы глаза) и аменорея (отсутствие менструаций). Наследственное заболевание блефарофимоз проявляется поражением глаз и сопровождается преждевременным истощением яичников.
  3. Повышают вероятность раннего климакса операции на органах малого таза – яичниках, трубах, матке. Так, удаление кисты яичника напрямую повреждает активно функционирующую ткань с фолликулами, а удаление миомы матки вызывает спаечный процесс, затрагивающий в том числе и половые железы. Еще одним механизмом является асептическое (безмикробное) воспаление после оперативных вмешательств. Играют роль и хронические воспалительные заболевания яичников (сальпингоофорит).
  4. Лечение злокачественных опухолей с помощью лучевой терапии. Если женщина подвергалась такому воздействию по поводу рака матки или соседних органов и получила суммарную дозу облучения в 6 Грэй, ее яичники будут необратимо повреждены. Такая же ситуация может возникнуть при авариях на производственных атомных объектах. При действии меньшей дозы облучения последствия зависят от возраста пациентки, длительности влияния радиации и других факторов.
  5. Раннее наступление климакса возможно при лечении злокачественной опухоли любой локализации с помощью химиотерапевтических препаратов. Во-первых, они подавляют деление быстро размножающихся клеток (как опухолевых, так и клеток фолликулов). Во-вторых, химиопрепараты оказывают прямое губительное влияние на эти клетки, разрушая их.
  6. Аутоиммунные заболевания – процессы, при которых организм в результате ошибки иммунной системы начинает считать свои клетки чужеродными. Чаще всего такое бывает при инфекционных заболеваниях, когда возбудители (бактерии или вирусы) имеют в своем генетическом материале участки, близкие к клеткам организма. К аутоиммунным заболеваниям относят болезнь Аддисона с поражением надпочечников, сахарный диабет 1 типа, некоторые виды гипотиреоза (снижения активности щитовидной железы). Все эти состояния сопровождаются и поражением яичников. Иногда аутоиммунному влиянию подвергаются только половые железы, в них развивается хроническое воспаление, и фолликулы замещаются рубцовой тканью.
  7. У многих женщин причина раннего климакса остается неизвестной. Сейчас все больше данных о том, что вызывает его перенесенная ранее вирусная инфекция. Вирусные частицы встраиваются в нормальные клетки и никак себя не проявляют, но постепенно вызывают гибель фолликулярных клеток.

Прекращение менструаций – один из самых ранних симптомов недостаточности функции яичников. Об аменорее говорят, если месячных не было как минимум полгода. Если же они возникают чаще, но реже одного раза в 35 дней, такое состояние называется олигоменорея. Оно тоже говорит о приближении раннего климакса. Аменорея носит вторичный характер, то есть до ее наступления у женщины был нормальный менструальный цикл.

Важным признаком климакса является бесплодие – невозможность забеременеть. Оно имеет вторичный характер и связано с поражением половых желез женщины. Снижение выработки в яичниках половых гормонов по механизму обратной связи вызывает усиление выделения гипофизом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), концентрация которого в крови значительно повышается. По уровню этого гормона судят о степени угнетения активности половых желез. Если концентрация ФСГ превышает 20 ед/л, то наступление беременности практически невозможно.

Симптомы раннего климакса обусловлены также снижением действия эстрогенов на все органы и ткани. Они напоминают обычный климактерический период, но выражены сильнее:

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

  • чувство жара, покраснение лица, потливость, внезапные приступы одышки – так называемые «приливы»;
  • расстройства эмоциональной и психической сферы – раздражительность, плаксивость, нарушение сна, трудности с запоминанием и анализом информации, снижение работоспособности;
  • поражение сердечной мышцы с развитием дисгормональной миокардиодистрофии, которая проявляется перебоями в работе сердца, одышкой при ходьбе, колющими болями в левой половине грудной клетки без связи с нагрузкой, различного характера дискомфортными ощущениями в груди, иногда длительными и довольно сильными;
  • сухость слизистой оболочки влагалища, жжение и зуд в области наружных половых органов, недержание мочи при кашле, смехе, резких движениях.

Из-за преждевременного сбоя в гормональном фоне женщины развиваются последствия раннего климакса, которые значительно снижают качество ее жизни на долгие годы:

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

  • остеопороз;
  • атеросклероз;
  • аутоиммунные процессы.

Остеопороз и остеопения – состояния, вызванные дефицитом эстрогенов. Как известно, под влиянием этих гормонов кости усваивают минеральные вещества из крови, прежде всего кальций. Кроме того, эстрогены стимулируют выработку кальцитонина – еще одного гормона, укрепляющего костную структуру.

При снижении уровня женских половых гормонов кальций перестает поступать в костную ткань, несмотря на высокое содержание его в крови. Одновременно усиливаются процессы костной резорбции, то есть «рассасывания». Кости в итоге теряют свою прочность, возникают патологические переломы. Даже при небольшой травме или неудачном повороте женщина может получить перелом шейки бедра, лучевой кости, компрессионный перелом позвоночника. Симптомы остеопороза – снижение роста, боли в костях и спине, изменение осанки.

Эстрогены защищают женщину от развития атеросклероза. При их недостатке липопротеиды низкой плотности («плохой холестерин») активно повреждают сосудистую стенку, вызывая воспаление и образование атеросклеротических бляшек в артериях. Последствием раннего атеросклероза становится инфаркт, инсульт, тромбоз сосудов брыжейки и другие сосудистые заболевания.

Атеросклероз коронарных сосудов вызывает развитие ишемической болезни сердца. Она редко встречается у молодых женщин, но при раннем климаксе частота заболевания существенно возрастает. Проявляется ишемия миокарда давящими или жгущими болями за грудиной, возникающими при ходьбе или подъеме по лестнице и быстро проходящими после остановки.

Чем опасен ранний климакс для других органов? Если он обусловлен так называемым синдромом резистентных яичников, то часто сопровождается другими аутоиммунными процессами. При одновременном поражении щитовидной железы развивается аутоиммунный тиреоидит Хашимото. Это заболевание может проявляться признаками гипо- и гипертиреоза. Нарушается деятельность сердца, нервной системы, пищеварения, ухудшается состояние кожи и волос. Встречается у таких пациенток и аутоиммунная алопеция – облысение. Аутоиммунная тромбоцитопения сопровождается кровоточивостью при незначительных травмах, образованием кровоподтеков на коже и слизистых оболочках.

Аутоиммунную природу имеет сахарный диабет 1 типа и болезнь Аддисона (надпочечниковая недостаточность). Это тяжелые состояния, которые могут привести к инвалидизации и даже гибели женщины.

Читайте также:  Скудные коричневые месячные при климаксе

Если мы вспомним причины этого патологического состояния, то увидим, что в большинстве случаев повлиять на них невозможно. Таким образом, этиотропная терапия практически не используется.

Что делать при раннем климаксе? Прежде всего, необходимо обратиться к гинекологу. Врач проведет осмотр пациентки, выяснит историю ее жизни и болезни, назначит исследования:

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

  • определение уровня гонадотропных гормонов, эстрадиола, пролактина, тиреотропного гормона;
  • для исключения аденомы гипофиза — рентгенологическое исследование турецкого седла, компьютерная или магнитно-резонансная томография этой области;
  • ультразвуковое исследование репродуктивных органов – матки, яичников;
  • маммография или ультразвуковое исследование молочных желез;
  • генетический анализ для выявления наследственных аномалий;
  • денситометрия для своевременного распознавания остеопороза.

К сожалению, ответ на вопрос, как остановить ранний климакс, медицине неизвестен. Еще не придумано средств для восстановления утраченной функции половых желез, трансплантация этих органов также не производится.

Поэтому проводится патогенетически обоснованная заместительная терапия – назначаются гормональные препараты.

Положительные эффекты заместительной гормонотерапии при раннем климаксе:

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

  • устранение неприятных симптомов этого патологического состояния – приливов, потливости, сексуальных нарушений и так далее;
  • профилактика атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, следовательно, и их осложнений – инфаркта миокарда, инсульта, гангрены конечности и других;
  • нормализация липидного и углеводного обмена, профилактика ожирения, сахарного диабета, вторичной артериальной гипертензии;
  • предотвращение остеопороза и его последствий – переломов позвоночника и костей конечностей.

Что принимать при раннем климаксе, посоветует врач. Обычно это препараты эстрадиола или его комбинация с прогестагенами. Гестагенный компонент используется для профилактики стимулирующего влияния эстрогенов на эндометрий, чтобы не допустить гиперплазии или злокачественной трансформации внутреннего слоя матки. Так, нередко вместе назначаются Дюфастон (гестаген) и Эстрофем (эстрадиол).

Чаще всего назначаются таблетки, однако существуют кожные пластыри, вагинальные кремы или гели, которые можно использовать при плохой переносимости таблетированных форм. Примером могут служить трансдермальная система с содержанием эстрадиола Климара, кожный гель Эстрожель.

Одним из самых популярных препаратов для лечения климакса, в том числе и раннего, является Анжелик. Он содержит эстрадиол и дроспиренон, обладающий гестагенным эффектом и другими полезными свойствами. Препарат назначается постоянно, не вызывает кровотечений и эффективно устраняет все признаки и осложнения преждевременного и раннего климакса.

Препараты назначаемые при раннем климаксе

Остальные способы лечения носят лишь вспомогательный характер. Назначаются витамины А, Е, С, чтобы замедлить повреждение яичников и патологию сосудов. После консультации со специалистом применяется и гомеопатия: препараты Ацидум Сульфурикум, Глоноин, Ременс, Климадинон. Они облегчают вегетативные симптомы климакса – приливы, слабость.

Нужно понимать, что ни один из этих препаратов не доказал свою эффективность в научных исследованиях и не рекомендован к применению, например, зарубежными руководствами. Это означает, что, принимая эти препараты, женщина в большинстве случаев потратит деньги, а желаемого эффекта не получит. Вместе с тем она упустит время, необходимое для правильного лечения.

Некоторые клиники предлагают лечение плазмаферезом для облегчения симптомов раннего климакса, в частности, приливов. Метод заключается в извлечении через венозный сосуд части крови, разделении ее на клетки крови и сыворотку и замене части сыворотки на нейтральные растворы.

Плазмаферез хорошо себя зарекомендовал при отравлениях, хронической почечной недостаточности, ожоговой болезни и других состояниях, сопровождающихся интоксикацией. При климаксе особой необходимости в такой процедуре нет. Она стоит довольно дорого, эффект ее очень кратковременный, а польза для здоровья и влияние на качество жизни в этом случае сомнительны.

Многие женщины, пострадавшие в молодом возрасте от угасания функции яичников, интересуются этим вопросом. В некоторых случаях это возможно, но лишь после полного обследования у квалифицированного гинеколога. И, конечно, без гормональной терапии, стимулирующей работу половых желез, здесь не обойтись.

Да, на ранних стадиях болезни, пока еще сохраняются менструации и есть вероятность овуляции, забеременеть можно. Если это не входит в планы пациентки, она должна посоветоваться с врачом об адекватных способах предохранения. Если же беременность желанна, об этом также нужно сообщить гинекологу. После того как менструаций нет больше года, вероятность беременности стремится к нулю.

Существует довольно устойчивый миф о том, что длительное грудное вскармливание вызывает ранний климакс при лактации. На самом деле это не так. Причиной раннего климакса является необратимое повреждение ткани яичников, которое не происходит при кормлении ребенка молоком.

Физиологическое отсутствие овуляции во время грудного вскармливания – естественная реакция организма, «задуманная» природой как защита от повторной беременности до того, как будет выкормлен предыдущий ребенок (лактационная аменорея). Эта лактационная аменорея не имеет ничего общего с ранним климаксом.

Ответ на этот вопрос становится очевидным, если мы снова вспомним про ведущие причины этого состояния. Женщина не может изменить свою генетику, она не в силах повлиять на развитие наследственных заболеваний.

p, blockquote 42,0,0,0,0 —> p, blockquote 43,0,0,0,1 —>

Поэтому профилактика заключается в следующем: с самого раннего возраста девочку, а затем девушку и женщину нужно учить заботиться о своем здоровье, избегать воспалительных заболеваний половых путей, случайных половых связей, абортов. Любая женщина должна регулярно наблюдаться у гинеколога и терапевта, чтобы вовремя обнаружить опухоль или другое серьезное заболевание, которое можно вылечить на ранней стадии без тяжелых последствий для половых желез.

источник

Климакс — не болезнь, а вполне нормальный этап в жизни женщины, говорят гинекологи. Такой же естественный, как рост молочных желез, появление первой менструации или наступление беременности. А значит, относиться к нему нужно по-философски.

Хотя сохранять спокойствие удается далеко не всем: одно дело менопауза в 50 лет, а другое — в 30 с хвостиком, когда ты молода, красива, полна сил и нереализованных планов.

Ранний климакс может стать настоящей трагедией, ведь как ни крути, а его наступление — предвестник преждевременного увядания. И все же отчаиваться не стоит, ведь жизнь полна сюрпризов, а медицина — новых открытий…

Из всех моих подруг Светка была самой везучей. Она удачно вышла замуж, своевременно купила квартиру в одном из самых престижных районов столицы, обзавелась ультрамодным «ягуаром» и домиком на ЮБК, с легкостью освоила четыре иностранных языка. Если Светка говорила, что через пару лет переедет в загородный дом, а потом родит ребенка, никто не сомневался, что именно так и произойдет, потому что генплан ее жизни был продуман до мелочей.

Однако свою последнюю задачу моя конгениальная подруга выполнить не сумела — ее организм вдруг перестал вырабатывать половые гормоны (подробнее о женских гормонах). И в неполные 32 года у Светки наступил климакс…

Нужно ли рассказывать, сколько слез было пролито после постановки такого диагноза? Оправившись от шока, Светка окончательно разругалась со своим лечащим врачом и с головой ушла в поиски нового. Но анализы, осмотры и многочисленные консультации у ведущих медицинских светил подтвердили, что функция яичников неумолимо угасает. И вот ведь что обидно: по статистике, у большинства женщин менопауза наступает в возрасте 48—52 лет, так почему же с моей подругой это произошло на 20 лет раньше?

Ответить на этот вопрос оказалось непросто — в научном мире нет единого мнения. Мы насчитали около десятка теорий, объясняющих наступление преждевременного климакса. Самая популярная построена на наследственной предрасположенности. Но как ни старались врачи примерить ее на Светку, тщательное расследование показало, что ни у дальних, ни у близких родственников подобных аномалий не было.

Вторая теория, которую предложил какой-то продвинутый голландский профессор, обвиняла в наступлении преждевременного климакса стремительную акселерацию. Жонглируя статистическими данными, врач настаивал на том, что современная молодежь растет и развивается гораздо быстрее своих мам и бабушек, причем каждые 10 лет этот процесс ускоряется.

Так, в конце XIX века у европейских женщин первая менструация начиналась не раньше 17—18-ти лет, 50 лет назад нормальным стало наступление менархе (первой менструации) в 14—16 лет, а сегодня эта цифра опустилась до 10— 15-ти. Выслушав сие пространное объяснение, Светка поняла, что потратила время и деньги зря, поскольку не могла назвать себя молодой да ранней — первые месячные появились у нее в шестнадцать лет…

Читайте также: Лечение рябиной красной

Третья теория наступления раннего климакса показалась наиболее приемлемой: главным виновником ранней менопаузы следует считать нездоровый образ жизни и перманентные стрессы. Курение, неблагоприятная экологическая обстановка, бесконтрольное увлечение диетами, избыточный вес, эмоциональные потрясения, связанные с потерей близких, хирургические операции органов брюшной полости, неправильно подобранная гормональная терапия — все эти факторы способны существенно приблизить менопаузу. Но самой распространенной причиной раннего старения женского организма гинекологи называют заболевания щитовидной железы (Гипотиреоз, Кретинизм, Базедова болезнь, Узловой зоб и др.).

Не секрет, что после Чернобыльской катастрофы в Украине 80% людей имеют аутоиммунные проблемы с этим органом. Это означает, что в один прекрасный момент иммунная система женщины начинает воспринимать щитовидную железу как инородное тело. В организме разворачиваются «братоубийственная война», в результате большое количество клеток щитовидной железы погибает, и она перестает вырабатывать необходимое количество гормонов.

Пытаясь исправить ситуацию, центральная нервная система повышает количество гормона, стимулирующего ее работу, что приводит к избыточной выработке пролакгина — гормона, тормозящего работу яичников. Вот почему эндокринологи рекомендуют каждой украинке (и не только) хотя бы раз в год проводить УЗИ щитовидной железы и сдавать анализ на ТТГ (тереотропный гормон). Это позволит вовремя выявить зарождающуюся болезнь и не допустить наступления раннего климакса.

В период полового созревания не перегружайте девушку дополнительными занятиями, следите, чтобы она полноценно отдыхала, ведь синдром хронической усталости и эмоциональные всплески повышают риск наступления раннего климакса

Однажды, прогуливая уроки, мы со Светкой всерьез мечтали о беззаботной жизни, которая началась бы, прекратись у нас эти отвратительные менструации. И вот спустя 20 лет мы пьем мартини и обливаемся слезами: у одной из нас юношеская мечта сбылась так рано… И дело даже не в детях, которых Светка так и не успела родить.

Климакс, наступивший до сорока лет, — это билет на поезд, следующий до станции «ранняя старость». В ближайший год после менопаузы женщину ждет:

  • Многих дам беспокоят приливы, повышенная потливость, депрессия, нарушение сна.
  • Ухудшается состояние кожи — она становится более тонкой и неэластичной.
  • Недостаток эстрогенов приводит к пересушиванию слизистой — затрудняется половая жизнь, появляется сухость глаз.
  • Под влиянием мужских половых гормонов меняется тип фигуры — она становится похожей на яблоко.
  • Ухудшается холестериновый обмен, из-за чего развивается атеросклероз и другие сосудистые заболевания.
  • Падают интеллектуальные возможности, женщина становится рассеянной.
  • Повышается риск развития сахарного диабета 2 типа и ожирения.
  • Стремительно развивается остеопороз.

Читайте также: Дневник морфиниста

Как же остановить приближение старости? Гинекологи твердят, что наиболее эффективный метод борьбы с ранним климаксом — заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Это могут быть гормональные таблетки, вагинальные свечи, пластыри, словом, любые эстрогеновые препараты, которые подберет врач.

Впрочем, ЗГТ имеет ряд побочных эффектов, поэтому особенно осторожно их нужно подбирать женщинам с мастопатией, фибромиомой матки, эндометриозом. Если же гормональная терапия вообще противопоказана, гинеколог может порекомендовать препараты, содержащие фитоэстрогены — вещества, обладающие эстрогеноподобным эффектом.

Они помогут решить большинство возникших проблем, но, к сожалению, не все. Очень часто женщине приходится дополнительно принимать пилюли для укрепления костной ткани, для сердечно сосудистой системы, клеток головного мозга, сосудистых оболочек и других проблемных органов.

Что касается питания, то в целях предупреждения атеросклероза в рационе женщины должны преобладать рыба, растительные масла. А вот жареные продукты, жирные сорта мяса и колбасы следует исключить.

Важно, чтобы в этот период женщина получала не меньше 1 г кальция в сутки, поэтому медики советуют налегать на кисломолочные продукты, брокколи, шпинат, сельдерей, кунжут, белокочанную капусту. Гинекологи советуют параллельно с кальциевой диетой принимать бифосфонаты — препараты, активно участвующие в строительстве костной ткани и помогающие поддерживать минеральный баланс организма.

Правда, перед этим рекомендуется сделать денситометрию — исследование, определяющее минеральную плотность костей. Профилактикой остеопороза могут стать физические нагрузки — плавание, спортивная ходьба, бег трусцой, аэробика, танцы. Малоподвижный образ жизни, как и гормональный дисбаланс, приводит к потере костной ткани.

Наступление менархе не свидетельствует о том, что девушка окончательно созрела и готова стать матерью. В большинстве случаев ей необходимо еще три— четыре года, чтобы окончательно сформироваться. Вот почему ранняя беременность часто заканчивается выкидышами и пороками развития ребенка.

Скажу вам по секрету: Светка не оставила надежды стать мамой. Нет, речь не об усыновлении ребенка, а о рождении своего. Современные технологии позволяют родить малыша даже после менопаузы.

Правда, для этого придется прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению и воспользоваться донорской яйцеклеткой. Если донором согласится стать Светкина сестра, ребенок будет носить их гены. Поэтому, диагноз ранний климакс — это не приговор!

Уважаемые читательницы блога Pererojdenie.info, как вы считаете существует ли ранний климакс, если да то как по вашему он проявляется и как его «лечить», оставляйте комментарии или отзывы ниже. Кому то это очень пригодиться!

(35голосов, средний балл: 6,06 из 7) Загрузка.

Климакс как явление – необратимый этап жизни каждой дамы. Он приходит при завершении фертильного периода женщины. Со временем слабеют периодические колебания гормонального фона, исчезает овуляция, пропадают месячные. Как правило, подобные процессы наблюдаются после 45-50 лет. Но что делать, когда женщину посетил ранний климакс? Климакс в раннем возрасте может повергнуть в шоковое состояние, особенно когда женщина не в курсе его симптомов, признаков и не знает, как избежать этого явления.

Что такое климакс? По сути, это глобальная гормональная перестройка женского организма. Начинается она у каждой представительницы прекрасного пола весьма индивидуально, но первые её признаки проявляются приблизительно за год до того, как будет утрачена репродуктивная функция женщины. Преждевременный период менопаузы зачастую связывают с определённой патологией. Ранняя менопауза диагностируется у 4% женщин, то есть, приблизительно у четырех из ста дам. Однако наблюдается тенденция увеличения количества таких случаев.

Преждевременное подавление активности яичников отмечается у дам в возрасте 40 лет. Если явление возникает в 35, это указывает на преждевременный климакс. Самый ранний возраст климакса не установлен. Его легко может спровоцировать удаление органов малого таза из-за развития онкологического процесса или травмы брюшной полости. Тем не менее менопауза, появившаяся ранее 30-40 лет, например, в подростковом возрасте, – это большая редкость.

Стоит знать: чем ранее проявилось явление, тем серьёзнее его последствия.

Ранний приход менопаузы указывает на преждевременное прекращение репродуктивной функции. Чрезвычайно важно уметь отличать ранний климакс от пременопаузы (начальной стадии менопаузы), во время которой женщина всё ещё способна забеременеть. Следует отметить, что лечение раннего климакса должно проводиться без замедлений, чтобы сгладить сопутствующую малоприятную симптоматику и устранить возможные последствия.

Признаки раннего климакса таковы:

  • увеличение интервала между менструациями;
  • сокращение объёма выделений;
  • полная остановка (прекращение) выделений (аменорея);
  • симптомы дефицита эстрогена;
  • бесплодие.

Отсутствие месячных – основной и самый ранний признак недостаточной функции яичников. Однако об аменорее заходит речь лишь в том случае, когда менструация не наблюдалась порядка полугода. Когда она появляется чаще (но не реже 1 раза в 35 дней), говорят об олигоменорее. Последнее явление также указывает на вероятность преждевременной менопаузы. Для аменореи характерен вторичный характер, то есть, до её возникновения у женщины зачастую абсолютно нормальный цикл.

Читайте также:  Скудные кровянистые выделения при менопаузе

Отличительной характеристикой менопаузы становится бесплодие – неспособность женщины зачать ребёнка. Подобное явление тоже имеет вторичную природу, поскольку оно сопряжено с атрофией яичников. Пониженное образование ими гормонов из-за действия механизма обратной связи провоцирует усиленный синтез гипофизом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). В организме его уровень в менопаузу существенно повышается. Именно по показателям ФСГ и судят о степени угнетения половых желез. Когда этот показатель свыше 20 ед/л, наступление беременности у дамы 40 лет становится почти невозможным.

Во время ранней менопаузы женский организм подвержен множеству изменений. Все симптомы раннего климакса у женщин связаны с понижением уровня эстрогена и с ограниченностью его действия на ткани и органы. К тому же следует отметить, что симптоматика, хотя и мало чем отличается от аналогичной в обычном климактерическом периоде, всё-таки обладает большей выраженностью. Зачастую на явление указывают такие процессы:

  • «приливы» (ощущение жара, краснота лица, потливость и неожиданные проявления одышки);
  • психоэмоциональные расстройства (снижение работоспособности, памяти, раздражительность, плаксивость, сбои в режиме сна и бодрствования);
  • проблемы сердца из-за дисгормональной миокардиодистрофии;
  • неспособность удерживать мочу при чихании, кашле;
  • зуд во внешних органах репродуктивной системы;
  • сухость слизистой влагалища.

Непросто указать на определённые причины раннего климакса. Они разнообразны, но основная их часть воздействует целенаправленно на яичники, тем самым вызывая их необратимые повреждения. Выделяют естественные и медицинские причины климакса, наступающего ранее 40 лет.

Среди естественных причин самыми частыми являются генетическая предрасположенность и аутоиммунные заболевания. Так, генетический фактор связан с мутациями генов, вызывающими преждевременное прекращение работы яичников. Сейчас известно уже 2 дефектных гена.

Кроме того, при мутациях ткани яичников утрачивают отклик на ФСГ, из-за чего прекращается овуляция.

Определённые генетические болезни вызывают не только климакс ранее 40 лет, но и обладают иной симптоматикой. Так, дамы с галактозэмией страдают от поражения мозга, печени, у них возникает катаракта и аменорея. Такая наследственная патология, как блефарофимоз, сопряжена с проблемами зрения и преждевременным истощением яичников.

Если же говорить об аутоиммунных патологиях (когда организм из-за ошибки иммунной системы воспринимает собственные клетки как враждебные), то они зачастую возникают при инфекционных болезнях, если у возбудителей есть в их генетическом материале зоны, схожие с генами клеток тела. К подобным патологиям относят следующие:

  • определённые разновидности гипотиреоза;
  • болезнь Аддисона;
  • диабет І типа.

Для всех этих заболеваний характерно поражение яичников. Иногда под аутоиммунное влияние подпадают сугубо половые железы, что приводит к возникновению в них воспаления, на фоне которого происходит замещение фолликулов рубцовой тканью.

Когда речь заходит о медицинских причинах раннего климакса, как правило, подразумевают последствия лечения онкологических патологий, травм, инфекций, удаление матки и маточных труб. Вероятность ранней менопаузы повышается после операции на яичниках, матке и маточных трубах. Устранение кисты яичника ведёт к непосредственному повреждению фолликулярной ткани, а ликвидация миомы матки провоцирует образование спаек. К тому же стоит забывать об асептическом воспалении, которое нередко сопутствует операциям. Однако не менее разрушительное влияние оказывают и хронические воспалительные болезни яичников.

Отдельно следует упомянуть о действии лучевой и химиотерапии при лечении онкологических заболеваний. Врач должен обязательно предупредить пациентку, что если суммарная доза её облучения достигнет 6 Грей (при лечении рака матки или соседствующих органов), то, скорее всего, это вызовет необратимые повреждения её яичников.

Подобным образом обстоит дело и с химиотерапией. Препараты, применяемые во время такого агрессивного лечения, подавляют деление быстро размножающихся клеток не только раковых, но и клеток фолликулов. К тому же если лечиться этими препаратами, наблюдается ещё и разрушающие их действие на клетки репродуктивной системы.

Тем не менее у значительной части дам причина преждевременной менопаузы остаётся неясной. Большинство специалистов склоняется к мнению, что вполне вероятно влияние ранее перенесённой вирусной инфекции. Вирус способен встраиваться в здоровые клетки и не обозначивать себя, но со временем провоцировать отмирание фолликулярных клеток.

На причины патологии зачастую повлиять нельзя, и именно поэтому этиотропное лечение почти не применяется. Что делать при раннем климаксе? Первое – обратиться к доктору. Лечащий врач осмотрит больную, соберёт анамнез и порекомендует сделать такие диагностические процедуры:

  • с целью исключить аденому гипофиза рентген, КТ и МРТ турецкого седла;
  • выявление показателей гонадотропных гормонов, пролактина, эстрадиола, ТТГ;
  • анализ для определения генетических аномалий;
  • денситометрия с целью обнаружения остеопороза;
  • УЗИ органов малого таза и молочных желез;
  • маммография.

Увы, ответов вопросы, как остановить ранний климакс, и возможно ли предотвратить его, у медиков пока нет. Ещё не создано средство для восстановления преждевременно потерянной функции половых желез да и трансплантация этого органа тоже ещё не предвидится, поэтому лечение раннего климакса у женщин зачастую сводится к гормонозамещающей терапии.

Подобное лечение помогает устранить неприятную симптоматику и оградить женщину от последствий раннего климакса. Зачастую прописывают препарат эстрадиола и его комбинации с прогестагенами. Однако возможны и альтернативные методы, когда женщинам назначают гомеопатические средства с фитогормонами.

На фоне гормонального нарушения у дамы наступают последствия раннего климакса, существенно влияющие на продолжительность жизни и дальнейшее её качество. Опасен ранний климакс такими проявлениями:

  • остеопороз;
  • атеросклероз;
  • аутоиммунные патологии.

Остеопороз – это патология, возникающая вследствие нехватки эстрогенов. При их непосредственном участии костная ткань усваивает минеральные вещества, в частности, кальций. Вдобавок эстрогены влияют на выработку гормона кальцитонина, способствующего укреплению костей.

При дефиците эстрогена повышается хрупкость костей, и переломы неотвратимы.

К тому же эти гормоны защищают женщину от проявлений атеросклероза. Нехватка их повышает вероятность сосудистых заболеваний, а также инфаркта и инсульта. Однако климакс сказывается и на иных органах. Когда он вызван синдромом резистентных яичников, зачастую ему сопутствуют и другие аутоиммунные процессы, повышается вероятность заболеваний щитовидной железы, наблюдаются функциональные сбои сердца, НС и ЖКТ. Аутоиммунной природой обладает сахарный диабет I типа и болезнь Аддисона. Всё это тяжелейшие патологии, которые могут спровоцировать инвалидность и летальный исход.

Безусловно, определить причины и лечение – первейшая задача медиков. Однако и самой женщине важно внимательно относиться к собственному здоровью. Понять, как предотвратить ранний климакс, просто. Нужно лишь вовремя устранить вероятные провоцирующие факторы и избегать их. Именно поэтому важно лечить имеющиеся патологии, и не пренебрегать регулярными медосмотрами.

Любой организм имеет свой природный ресурс, и рано или поздно этот ресурс имеет свойство заканчиваться. Женская репродуктивная система также со временем начинает увядать. Этот процесс при обычных условиях начинается ближе к 50 годам, но в некоторых случаях первые признаки могут появиться еще задолго до этого. Если начались нарушения менструального цикла, а затем и вовсе прекратились месячные в возрасте моложе 45 лет, специалисты диагностируют ранний климакс у женщин.

Чаще всего преждевременное наступление менопаузы является результатом патологического процесса в организме женщины, поэтому его симптомы и лечение будут сугубо индивидуальными. В некоторых случаях в процессе общения с пациенткой выясняется, что раннее наступление климакса передается в ее роду по наследству, тогда такое состояние является физиологическим.

Приход раннего климактерия обуславливается преждевременным истощением запасов яйцеклеток из-за нарушения гормоновырабатывающей способности яичников, также причиной может стать хирургическое вмешательство, удаление яичников. Проблема заключается в том, что преждевременный климакс, по какой бы причине он не развивался, достаточно сложно поддается лечению. Чтобы точно установить подобный диагноз, нужно пройти специфические обследования и сдать анализы на гормон ФСГ и эстрадиол.

Радует то, что при наступлении ранней менопаузы женщина не утрачивает детородную функцию, поскольку запас яйцеклеток истощен в это время не полностью, а значит, есть высокие шансы на наступление овуляции и нормализацию менструального цикла. По статистике четверть пациенток столкнулись с преждевременным климаксом после операции на яичниках с последующей химиотерапией. А с чем связан ранний климактерий у остальных женщины? И как избежать преждевременного увядания репродуктивной системы? На эти и некоторые другие вопросы мы попробуем ответить в данной статье.

В норме снижение выработки гормонов яичниками начинается ближе к 45 годам, если же менопауза наблюдается до 40, то ее принято считать преждевременной. Самый ранний возраст климакса не ограничивается, поскольку его наступление может вызвать онкологическое образование, травма брюшной полости или операция по удалению яичников, а это возможно и в совсем молодом возрасте. Вне зависимости от причины ранний климакс в 30 лет – это ненормально, такое состояние требует обязательного изучения с последующим лечением.

Раннее наступление климакса может быть обусловлено как патологическими, так и физиологическими факторами. На эту тему проводилось огромное количество исследований, и последние из них привели специалистов к выводу, что основная причина ранней менопаузы у женщин заключается в отягощенной наследственности, а именно в дефективности одной из Х-хромосом.

Из школьного курса анатомии все мы помним, что у женщины имеется пара Х-хромосом, активная из них лишь одна, но если вторая имеет определенные аномалии, то это может вызвать нарушение выработки гормонов яичниками и как результат раннюю менопаузу. В том случае, когда вторая хромосома отсутствует частично или полностью, то есть имеет место синдром Шерешевского-Тернера, у девушек вообще не наступает менструация как таковая, поэтому с подобными хромосомными нарушениями у женщин говорить о климаксе вообще не приходится. К такому же плачевному результату приводит избыточное количество хромосом, которое вызывает изменения в нормальном функционировании яичников. Хромосомные аномалии не поддаются лечению, поэтому если климакс наступил раньше по такой причине, скорректировать его не возможно.

Кроме генетики есть и другие причины раннего климакса, большинство из них оказывают необратимое воздействие на яичники:

  1. Наследственные заболевания, которые кроме прочих симптомов могут вызывать ранние климаксы у женщин. Например, галактоземия вызывает поражение головного мозга, печенки и способствует развитию катаракты, также у пациенток с таким диагнозом отсутствуют месячные. А блефарофимоз поражает зрение и ускоряет процесс истощения яичников.
  2. Оперативное вмешательство на матке с придатками. Когда удаляется киста яичника, происходит прямое повреждение ткани с фолликулами, также вызвать климакс могут спаечные процессы, развившиеся после удаления миомы матки и затронувшие половые железы. Преждевременная менопауза бывает из-за асептического послеоперационного воспаления, а также из-за хронического воспаления яичников.
  3. Воздействие облучения. Столкнуться с опасным радиоактивным излучением можно на производственных атомных станциях в случае аварий. Также лучевая терапия применяется для лечения злокачественных образований. Если лучевому воздействию подвергалась матка и соседние органы, а общая доза облучения превысила 6 Гр, повреждения яичников будут необратимыми. Если женщина подверглась меньшей дозе облучения, то результат лечения зависит от ее возраста, продолжительности воздействия лучей и других критериев.
  4. Химиотерапия. Если злокачественные образования лечатся при помощи химиотерапевтических препаратов, то кроме опухолевых клеток подавляется размножение и клеток фолликулов, а также происходит их полное разрушение.
  5. Процессы аутоиммунного характера, при которых организм вследствие неправильной работы иммунной системы начинает уничтожать собственные здоровые клетки. Обычно возбудителями таких болезней являются бактерии и вирусы, клетки которых схожи по строению с генетическим материалом женского организма. Случаи наступления климакса раньше времени известны у пациенток с болезнью Аддисона, которая поражает надпочечники, у женщин с сахарным диабетом 1 типа, а также у больных со сниженной активностью щитовидки. В редких случаях аутоиммунное влияние оказывается исключительно на половые железы, при этом развивается хроническое воспаление, а фолликулы замещает рубцовая ткань.
  6. Существует гипотеза, что причиной климакса в 40 лет и раньше может стать перенесенная ранее вирусная инфекция. Частицы вируса встроились в нормальные клетки и постепенно разрушали фолликулы.
  7. Акселерация. Раньше первые месячные наступали у девочек в 14 лет, теперь половое созревания приходит значительно раньше, и первая менструация может начаться у девочек 10-11 лет, а значит, и увядание детородной функции наступит значительно раньше.
  8. Курение. Французские специалисты доказали, что курение табака сильно влияет на уровень половых гормонов. Эстроген и прогестерон у курящих существенно снижается. Именно курение считают причиной наступления раннего климакса у 15%, столкнувшихся с этой проблемой женщин.
  9. Модифицируемые факторы, вызывающие преждевременное затухание функций яичников. К ним относится плохая экология, проблемы с лишним весом, неконтролированное употребление гормональных препаратов, неправильно питание, иммунодефицит.
  10. Психосоматика. Психосоматическая причина раннего климакса заключается в том, что постоянные стрессы и эмоциональная нестабильность истощают женский организм и нарушают нормальную работу яичников. Если к преждевременной менопаузе привела психосоматика, обязательно требуется помощь психолога.

Ранний климакс – это сложный диагноз, требующий подтверждения путем исследований и различных анализов.

Если ранняя менопауза начинается из-за недостаточного функционирования яичников, изначально требуется провести исследование гормонального фона. Для выявления неполного развития половых желез проводится цитологическое исследование, которое позволяет оценить число хромосом в хромосомном наборе и исключает или, наоборот, подтверждает генетическую причину изучаемого процесса.

Чтобы оценить, как снижение уровня эстрогенов повлияло на внутренние органы, используют следующие методы диагностики:

  • состояние кровеносных сосудов можно оценить при помощи допплерографического исследования;
  • костная ткань оценивается при помощи рентгена;
  • минеральная плотность костей оценивается при помощи денситометрии;
  • уровень липидов и холестерина в крови определяется с помощью липидограммы.

В случае психосоматической причины раннего климакса может потребоваться консультация невропатолога и психотерапевта. Целью диагностических мероприятий является определение степени тяжести раннего климактерия для назначения адекватного лечения.

Преждевременная менопауза имеет несколько форм тяжести:

  • легкая. Общее состояние пациентки нормальное, приливы на протяжении суток беспокоят не более 10 раз;
  • средняя. Женщина теряет работоспособность, у нее ухудшается память, появляется бессонница, часто возникают головокружения и головные боли. Частота приливов доходит до 20 раз в сутки;
  • тяжелая. Климактерическая симптоматика полностью нарушает обычный жизненный уклад женщины.

Степень тяжести ранней менопаузы не имеет связи с ее развитием, она может быть изначально тяжелой по причине различных патологий.

Начало менопаузы у женщины с нормальным состоянием здоровья не сопровождается тяжелой симптоматикой и проходит с постепенным угасанием детородной функции. А вот проявление раннего климакса сопряжено с резким падением уровня гормонов, вырабатываемых яичниками, что влечет за собой сбои в деятельности практически всего организма. Теперь рассмотрим, как начинается преждевременный климакс.

Первые признаки раннего климакса – это нарушения в менструальном цикле, бесплодие и нехватка эстрогенов. Чаще всего распознать начинающийся процесс можно именно по нерегулярному циклу, при этом не только увеличиваются промежутки между месячными, но и сами выделения становятся скудными, а вскоре вообще прекращаются. Изначально цикл растягивается не менее чем на 35 дней (олигоменорея), если же менструации нет более полугода, говорят о наступлении аменореи.

Если женщина долгое время не может забеременеть, это также говорит о возможном климаксе. Причиной бесплодия в этом случае является снижение выработки половых гормонов увядающими яичниками, вследствие чего усиливается синтез фолликулостимулирующего гормона гипофизом. Таким образом, ФСГ угнетает активность половых желез, и наступление беременности становится почти нереальным.

Симптомы раннего климакса проявляются по причине уменьшения влияния эстрогенов на организм в целом. Первые признаки будут такими же, как у обычного климакса, но с более выраженной интенсивностью:

  • приливы жара к лицу и зоне декольте, повышенное потоотделение, одышка;
  • психоэмоциональные расстройства – раздраженность, плаксивость, проблемы со сном, памятью и анализом информации, пониженная трудоспособность;
  • сбои в работе сердечной мышцы, покалывающие боли с левой стороны грудной клетки, дискомфорт в груди;
  • сухость, жжение и зуд во влагалище и на внешних половых органах, проблемы с мочеиспусканием, недержание мочи.

Климакс в раннем возрасте может не только ухудшить качество жизни женщины, но и повышает риск развития остеопороза, атеросклероза и аутоиммунных процессов. Под действием эстрогенов происходит усвоение минеральных веществ костями из крови, в особенности речь идет о кальции. Также эстроген способствует выработке кальцитонина, который укрепляет костную ткань. Ранний же климакс грозит развитием остеопении и остеопороза из-за недостаточности эстрогенов в крови. Даже при большом содержании кальция он не в состоянии усваиваться без необходимых гормонов, кроме того костная ткань теряет свою эластичность из-за усиления процесса костной резорбции. Остеопороз сопровождается снижением роста, болями в костях и спине, нарушением осанки, частыми переломами даже при небольших травмах.

Читайте также:  Скопление жидкости в матке при менопаузе

Теперь рассмотрим, чем опасен ранний климакс для остальных органов:

  • если одновременно поражается щитовидка, то может развиться аутоиммунный тиреоидит Хашимото, при котором нарушается деятельность практически всех систем;
  • может возникнуть аутоиммунное облысение;
  • аутоиммунная тромбоцитопения, при которой сильные кровотечения сопровождают даже легкие травмы, а кровоподтеки могут образовываться не только на коже, но и на слизистых;

Самые тяжелые последствия раннего климакса связывают с сахарным диабетом 1 типа и заболевание Аддисона, которые могут вызвать не только инвалидность, но даже привести к смерти женщины.

Лечение раннего климакса в первую очередь предполагает прием гормональных препаратов, которые направлены на улучшение функций яичников и поднятие уровня эстрогена в крови. При раннем климаксе следует принимать гормональные препараты строго по назначению, поскольку их доза рассчитывается индивидуально в зависимости от возраста и наличия у пациентки месячных. Вторым компонентом в заместительной терапии является прогестерон, который нужен для защиты матки от чрезмерного воздействия эстрогенов. Заместительная терапия при раннем климаксе поможет избавиться от следующих состояний:

  • устранит неприятную симптоматику в виде приливов, повышенного потоотделения, повысит либидо и прочее;
  • предотвратит развитие атеросклероза и проблем со стороны сердечно-сосудистой системы. Если пить гормоны для лечения менопаузы, можно избежать ее последствий – инфаркта, инсульта, гангрены конечностей и т.д.;
  • употребление гормональных лекарств поможет нормализовать липидный и углеводный баланс, что предотвратит проблемы с лишним весом, развитие диабета и гипертонии;
  • предотвратит развитие остеопороза.

Если вы не знаете, что делать при начавшемся преждевременном климаксе, обязательно идите на консультацию к врачу. Для нормализации гормонального фона специалисты чаще всего рекомендуют препараты с эстрадиолом и прогестагенами, обычно это Дюфастон и Эстрофем. Можно принимать не только таблетки, а использовать пластыри, вагинальные крема и гель, например, гель Эстрожель или препарат Климара. Вылечить климакс невозможно, но существенно облегчить состояние поможет препарат Анжелик, содержащий эстрадиол и дроспиренон.

Бороться с ранним климаксом можно и народными средствами. Но любые отвары и настои нужно употреблять как дополнение к основному лечению и лишь после согласования с врачом. Приведем несколько рецептов, которые помогут снизить неприятную симптоматику:

  • настоять буквицу лекарственную, как указано в инструкции, и принимать по стакану 2-3 раза в день;
  • 2 стол.лож. душицы запарить в полулитровом термосе, настоять и пить по половинке стакана 2-3 раза в сутки через 30 минут после еды. Этот настой эффективно борется с невротическими состояниями, характерными для менопаузы;
  • 2 стол.лож. шалфея запариваются 400 мл кипятка и настаиваются. Пить по половинке станка трижды в день 3 месяца.

С целью облегчения симптоматики ранней менопаузы дополнительно к основной терапии можно использовать и гомеопатические препараты. Обычно рекомендуются такие средства как Ременс, Климадинон или Глоноин. Они помогают уменьшить интенсивность приливов и вернуть женщине активность. Эффективность данных лекарств не проверялась путем научных исследований, поэтому нет точной гарантии, что после их приема ранняя менопауза отступит, и женщина сможет вернуться к нормальной жизни.

Облегчить состояние можно при помощи экстракорпоральных процедур, например, иногда назначают плазмаферез, при котором через вены извлекается кровь, разделяется на клетки и сыворотку, а затем сыворотка частично заменяется нейтральными растворами. Но на практике данная методика помогает лишь кратковременно. Плазмоферез более эффективен при отравлениях и ожогах.

Может назначаться дополнительный прием витаминов А, Е, С, магния и кальция.

Для облегчения состояния и снятия эмоционального напряжения можно принимать лечебные ванны с настоями из корня полыни или корня любистка. Принцип подготовки ванны одинаков в обоих случаях. Нужно измельчить 30 г кореньев, залить их 1 л холодной воды и настоять 3 часа, затем прокипятить его порядка 20 минут. Полученный настой добавляется в теплую ванну. Процедура проводится перед сном. Курс – 20 сеансов.

Профилактика раннего климакса заключается в основном в своевременном лечении инфекционных заболеваний и предотвращении стрессовых ситуаций. Чтобы отсрочить менопаузальный период, женщине необходимо задолго до предполагаемого начала менопаузы пересмотреть свой образ жизни. Нельзя допускать больших физических и эмоциональных нагрузок, нужно больше отдыхать, следует избавиться от вредных привычек, правильно питаться. Для предотвращения раннего климакса нужно наблюдаться у гинеколога, и при первых же симптомах совместно разработать схему лечения. Своевременная и адекватная терапия поможет избежать серьезных последствий данного состояния.

Поскольку каждый женский организм индивидуален, то и лечение раннего климакса в каждом случае будет разным. Приведем отзывы представительниц прекрасного пола о тех методах лечения и о симптомах климактерия, с которыми и довелось столкнуться:

Когда в 40 лет у меня начались проблемы со сном, бросало в жар по 30 раз в день, я и подумать не могла, что у меня мог начаться климакс. Поход к гинекологу расставил все на свои места. Я сначала испугалась, узнав такой диагноз, но врач прописала мне Ременс, и жизнь стала налаживаться. Через месяц я чувствовала себя гораздо лучше, даже сексуальное желание значительно усилилось;

Мы много лет с мужем безуспешно пытались завести ребенка, но когда у меня начались приливы и другие неприятные симптомы, стало понятно, что причина бесплодия в том, что у меня ранний климакс. Сначала жить не хотелось, а потом я свыклась с этой мыслью и изменила свое отношение к ситуации;

Когда у меня начался климакс, я решила бороться с его проявления простыми негормональными метода. Я просто изменила свой образ жизни: бросила курить, перестала пить алкоголь, кофе и употреблять острое. Полезный рацион дополнила витаминным комплексом Эстровэл и неприятную симптоматику менопаузы как рукой сняло.

Регулярные менструации свидетельствуют о полноценном функционировании репродуктивной функции женщин. Любая задержка месячных указывает либо на наступление беременности, либо на наличие патологии. Нарушение менструального цикла считается нормой для женщин в возрасте 45 лет. В этот период репродуктивные функции угасают, и женский организм подготавливается к следующему этапу своей жизни – климаксу.

Ранний климакс у женщин также не является редкостью, и с этим состоянием сталкивается немало представительниц прекрасной половины человечества. В этом случае менструация у женщин прекращается в раннем возрасте, и этому, как правило, способствуют различные причины. Каковы симптомы раннего климакса, какие причины способствуют его наступлению, чем опасен ранний климакс для женщин?

В переводе с греческого языка слово «климакс» означает «лестницу» или «ступень». То есть это естественный период в жизни женщин, когда происходит угасание функций половых органов в связи с возрастными изменениями. Поэтому многие женщины наступление климакса связывают со старостью, и это в корне неверно. Ведь старость – этот состояние души, а не тела. Нередко климакс наступает у женщин 30 лет, однако старушками они себя совсем не считают.

Наступление раннего климакса вызывается патологическим состоянием организма, при котором менструации отсутствуют в течение одного года. Чаще всего виновником такого положения дел выступает наследственность. Поэтому следует уточнить, не было ли раннего климакса у близких родственниц. В этом случае велика вероятность наследования такой особенности.

Отсутствие менструаций может быть обусловлено истощением запаса яйцеклеток, а также нарушением выработки гормонов, как яичниками, так и гипофизом. Именно эти факторы зачастую приводят к тому, что женщина теряет способность делать то, что ей предначертано природой, а именно вынашивать и рожать детей.

Но даже при отсутствии менструаций в женском организме может сохраняться определенное количество яйцеклеток. А потому вероятность наступления беременности, хоть и небольшая, но существует. В медицинской практике встречалось множество случаев, когда женщины, перестав предохраняться по причине наступления климакса, становились матерями.

Климакс в 30 лет становится тяжелым ударом для, казалось бы, молодых женщин, которые, встав на ноги, только начали планировать детей. Поэтому каждая из них готова на все, лишь бы отодвинуть этот срок. Однако пока медицина оказывается бессильна в борьбе с природой. Отодвинуть уже начавшийся патологический процесс не поможет никакое лечение, однако можно обмануть природу и облегчить состояние, продлив, таким образом, физиологическую молодость женщин.

Существуют самые разные причины климакса в раннем возрасте. К основным факторам риска относится следующее:

  • наследственная предрасположенность;
  • перенесенные ранее гинекологические операции;
  • вредные привычки, в том числе курение и злоупотребление алкоголем;
  • стрессовые ситуации, даже если они имели место быть в подростковом возрасте;
  • инфекционные заболевания, перенесенные в период половой зрелости;
  • аутоиммунные заболевания щитовидной железы;
  • сложные роды.

В норме в организме женщин присутствуют две X-хромосомы, одна из которых неактивна. Если же присутствует дефект активной хромосомы, происходит нарушение в образовании яйцеклеток. Дефицит яйцеклеток, в свою очередь, приводит к наступлению раннего климакса. В некоторых случаях вторая хромосома может вообще отсутствовать, но у таких женщин, как правило, менструации не приходят. Наступлению физиологического старения организма способствует и лишняя X-хромосома.

Несмотря на бытующее мнение о том, что снижению возраста менопаузы способствует ускорению развития детей, специалисты его не поддерживают. Они считают, что возраст начала менструации, как и количество беременностей никоим образом не могут ускорить угасание репродуктивной функции женщины. Зато приблизить менопаузу способно курение.

Репродуктивная система женщины

Также доказано, что женщины, принимающие гормональные контрацептивы, познают проявления климакса гораздо позже их противниц. И если замедлить ход внутренних биологических часов невозможно, можно, хотя бы попытаться его не ускорять, оказавшись от курения и жизни в шумном загазованном мегаполисе, наполненной суетой.

Каждый год увеличивается количество женщин, у которых диагностируются аутоиммунные заболевания. Особенностью данных состояний является то, что в крови образуются иммуноглобулины, которые разрушают клетки яичников. Именно поэтому у женщин, страдающих аутоиммунными заболеваниями, ранняя менопауза диагностируется значительно чаще. К таким заболеваниям относятся следующие патологические состояния:

  • сахарный диабет;
  • болезни щитовидной железы;
  • заболевания коры надпочечников.

К факторам риска также относятся злокачественные новообразования. При этом они необязательно должны присутствовать в органах малого таза. В этом случае симптомы раннего климакса у женщин вызывает лечение с применением медицинских препаратов, лучевой и химиотерапии. По статистике, у женщин, перенесших онкозаболевания, климакс наступает на 10 лет раньше, чем у здоровых представительниц прекрасного пола.

В организме каждой здоровой женщины происходит постепенное угасание репродуктивной функции. Поэтому наступление климактерического периода не сопровождается какими-либо выраженными симптомами.

Преждевременный климакс отличается резким прекращением продуцирования половых гормонов, что приводит к нарушению функции всех органов и систем организма. О приближении данного состояния свидетельствуют следующие симптомы:

  • редкие и скудные менструации;
  • маточные кровотечения между менструациями;
  • эпизоды «приливов», характеризующиеся ощущением жара, потливости и покраснения верхней части тела;
  • психоэмоциональные расстройства.

Прежде чем начинать лечение, необходимо оценить тяжесть течения раннего климакса. Для этого женщине в течение дня следует подсчитывать количество эпизодов «приливов». Данный показатель указывает на следующее:

  • легкое течение диагностируется в том случае, если на протяжении дня отмечается до 15 эпизодов «приливов»;
  • среднее течение – до 30 эпизодов «приливов»;
  • тяжелое течение – свыше 30 эпизодов «приливов».

Провоцировать развитие приливов могут различные неблагоприятные факторы, в том числе нервное перенапряжение, употребление слишком острой пищи и алкоголя, жаркий климат.

Ранний климакс на начальном этапе не вызывает ярко выраженных эмоциональных расстройств. Этот фактор объясняется тем, что яичники еще вырабатывают гормоны эстрогены, хоть и в малых количествах. Именно эстроген способствует поддержанию в крови нормального уровня серотонина и норадреналина. С течение времени яичники перестают вырабатывать эстрогены, и у женщин начинают проявляться следующие симптомы:

  • чрезмерная утомляемость;
  • снижение физической активности;
  • повышенная раздражительность;
  • депрессивные состояния.

Наступление климакса в 35 лет может сопровождаться нарушениями сна, что обусловлено снижением продуцирования мелатонина – гормона сна, выработка которого происходит под влиянием эстрогенов и прогестерона. Именно длительная бессонница становится причиной повышенной раздражительности и затяжных депрессий.

Нарушения менструального цикла могут быть вызваны различными заболеваниями. Определить угасание функций половых органов позволяют основные признаки раннего климакса. Но для уточнения диагноза необходимо проведения ряда диагностических мероприятий. К ним относятся:

  • гинекологический осмотр;
  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Важнейшим лабораторным исследованием является анализ крови на содержание следующих гормонов:

Ранний климакс у женщин характеризуется нулевым содержанием прогестерона и минимальным – эстрадиола. Уровни ФСГ и ЛГ, напротив, значительно превышают норму.

Причины раннего климакса у женщин чаще всего кроются в нарушении гормонального баланса. А гормоны, как известно, контролируют все процессы, происходящие в организме. Поэтому преждевременная менопауза способна спровоцировать развитие следующих патологических состояний:

  • остеопороза;
  • атеросклероза;
  • артериальной гипертензии;
  • почечной недостаточности;
  • заболеваний сердца и сосудов.

Дефицит эстрогенов вызывает невосприимчивость костной ткани к кальцию. В результате кости становятся тонкими и хрупкими. Женщины в климактерический период наиболее подвержены переломам и различным травмам. А основными проявлениями остеопороза является уменьшение роста, ломота в костях и спине, а также сутулость.

Недостаток эстрогенов приводит к повышению уровня холестерина в крови. Липопротеиды низкой плотности способствуют повреждению стенок сосудов и образованию холестериновых отложений. На вопрос о том, как предотвратить подобные изменения и какое лечение поможет снизить негативные проявления раннего климакса, сможет ответить врач, но только после проведения тщательного обследования.

Атеросклероз приводит к развитию серьезных заболеваний, поражающих сердце и сосуды. Поэтому очень важно предотвратить ранний климакс, в противном случае возможно развитие инфарктов и инсультов, являющихся одними из тяжелейших осложнений атеросклеротической болезни.

Ранний климакс становится настоящей трагедией для тех женщин, которые год за годом откладывали рождение детей, делая карьеру, обзаводясь квартирой и машиной. Впрочем, сейчас существует возможность с помощью лабораторных анализов оценить заранее, насколько возраст яичников соответствует паспортным данным. Такие анализы делаются в специализированных клиниках, где женщине может быть назначено соответственное лечение.

Отодвинуть срок приближения климактерического периода невозможно, поэтому лечить причину, вызвавшую его, не имеет практического смысла. Однако к врачу обратиться следует, чтобы избежать неблагоприятных последствий для здоровья.

Проявления климакса, выражающиеся в виде приливов, повышенной раздражительности и эмоциональной неустойчивости, продолжаются в течение 2-3 лет. Устранить их помогает гормонозаместительная терапия, при которой женщине назначаются медицинские препараты, содержащие искусственные аналоги эстрогенов и прогестерона. Однако назначаться они должны только после исключения онкологических заболеваний. Облегчить состояние женщины способны и фитоэстрогены.

Женщины в период климакса, как правило, утром с трудом встают с постели, испытывая слабость. Причина ее возникновения кроется в изменении кальциевого обмена. Это проявление можно устранить путем приема специальных препаратов, содержащих кальций. Однако назначать их должен врач только после проведения специального обследования, позволяющего определить минеральную плотность костей.

Следует учесть, что прием гормональных препаратов имеет множество противопоказаний, одними из которых являются новообразования в молочных железах и нарушение свертываемости крови. При незначительных проявлениях климакса целесообразнее применять гомеопатические препараты.

Женщинам, откладывающим рождение детей на потом, следует знать, что самый ранний возраст климакса был зарегистрирован у девушки, которой исполнилось 13 лет. Хотя сейчас есть возможность зачать ребенка путем ЭКО, данная процедура стоит немалых денег. Поэтому нужно рожать детей в то время, пока репродуктивная система функционирует в полную силу.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: