Сформированная костная мозоль появляется как правило

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Костная ткань — это один из видов соединительной ткани.

Она состоит из клеток кости, органического скелета кости, основного межклеточного вещества.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Костная ткань имеет четыре типа клеток:

  1. Остеобласты — это клетки роста, которые участвуют в создании костей.
  2. Остеокласты — клетки, противоположные остеобластам — отвечают за разрушение костей. Остеобласты и остеокласты непрерывно работают над разрушением и созданием костей. Именно этот процесс позволяет организму адаптироваться к физическим нагрузкам.
  3. Остеоциты — это клетки, появляющиеся из остеобластов. Они содержатся в межклеточном веществе и отвечают за метаболизм костной ткани.
  4. Остеогены, или их еще называют недифференцированными мезенхимальными клетками кости. Из них появляются новые остеобласты и остеокласты.

После переломов костная ткань регенерируется, что позволяет костям срастаться.

Регенерация бывает двух видов:

  1. Физиологическая регенерация представляет собой постоянный и очень медленный процесс восстановления структур тканей. Этот процесс происходит и в здоровом организме по мере того, как ткани стареют и отмирают. Простой пример физиологической регенерации ткани — кожа, которая отслаивается и отшелушивается. Процесс физиологической регенерации не вызывает у организма стресса.
  2. Репаративная регенерация, напротив, вызывает в организме стрессовые реакции, так как этот процесс запускается, когда ткань повреждена или потеряна. Процесс репаративной регенерации зависит от дифференцировки ткани: чем она выше, тем сложнее будет восстановление структуры.

После того как костная ткань повреждена, она проходит несколько стадий репаративного процесса, восстановление анатомической формы, гистологической структуры и функциональной пригодности.

Перелом кости сопровождается разрывом прилежащих мягких тканей, что вызывает в организме стресс, сопровождающийся местной и общей реакцией.

Восстановление костной ткани — долгий процесс, который зависит от ряда факторов:

  • возраста больного;
  • состояния организма;
  • качества лечения;
  • кровоснабжения кости.

Репаративные процессы между костными элементами напрямую невозможны. Это происходит благодаря надкостнице.

Во время полного перелома именно она отвечает за заживление костных элементов, образовывая костные мозоли.

Сначала этот процесс происходит в поднадкостничных отделах, затем во внутренних слоях, после этого в костномозговом канале и только потом между отломками кости.

Выглядит это в виде множества наростов различных по размеру и расположенных беспорядочно. В процессе восстановления наросты один за другим рассасываются, и остается только один непосредственно в месте перелома.

Это и будет костная мозоль, больше всего она заметна после перелома ключицы, так как она расположена прямо под кожей.

Костная мозоль бывает нескольких видов.

  1. Периостальная. Выглядит как небольшое утолщение, образовывающееся на наружной части кости. Этот вид мозоли очень быстро регенерируется, так как хорошо снабжается кровью.
  2. Эндоостальная, которая расположена внутри кости, рядом с костномозговым клапаном.
  3. Интермедиальная, которая находится между обломками кости.
  4. Параоссальная — выступ, которым окружена часть сломанной кости.

Условия образования костной мозоли зависят от типа перелома: полный или неполный.

Неполные переломы также называются трещинами и встречаются гораздо чаще. Трещина кости диагностируется реже, так как в большинстве случаев на нее просто не обращают внимания.

Полный перелом встречается реже, но сопровождается более серьезными последствиями, такими как полный разрыв костной ткани и надкостницы.

В этом случае формирование костной мозоли будет зависеть от трех факторов:

  • где произошел перелом (так как все кости заживают индивидуально);
  • какой он имеет вид (оскольчатый, поперечный, спиральный или косой);
  • функции пораженного участка (напрямую на формирование мозоли это не влияет, только на ее внешний вид).

Формирование костной мозоли происходит поэтапно.

  1. Первый этап: появляется рубец через неделю после перелома.
  2. Второй этап: рубец превращается в хрящевой элемент через месяц после перелома.
  3. Третий этап: превращение хряща в окостеневшую ткань (если происходит отложение кальция). Срок превращение — от 3 до 5 месяцев.
  4. Четвертый этап: окончательное образование костной мозоли, которое завершается спустя минимум год после травмы.

При соблюдены все условия формирования костной мозоли, то это считается нормой. Патологическое течение она принимает, если нарушено хотя бы одно условие ее формирования.

Аномалии костной мозоли могут появиться по ряду причин:

  • неправильно выбранная тактика лечения перелома;
  • неправильное сопоставление отломков кости;
  • нарушение правил больным (например, когда он рано начинает нагружать часть тела, на которой был перелом);
  • слабость организма (нарушения в работе эндокринной системы, снижение иммунитета и другие хронические заболевания);
  • нагноение перелома.

Сроки образования костной мозоли и ее характер зависимы от того, какая кость подверглась перелому.

  1. Ключица. При переломе этой кости костная мозоль формируется в течение 1,5-2 месяцев. В большинстве случаев быстро рассасывается, однако, может и остаться в виде нароста. Эту костную мозоль больше всего заметно, так как ключица расположена ближе всего к поверхности кожи.
  2. Нос. Эта кость чаще всего подвергается образованию костной мозоли. Также часто встречаются образования после ринопластики. Формируются они в среднем 3-4 месяца, а окончательное заживление носа произойдет только спустя два года после операции.
  3. Ребро. Костная мозоль при переломах ребер образуется в течение месяца. Часто формирование вызывает боли и неприятные ощущения. Через 3-4 месяца появляется полноценное образование. Рассасывается такая мозоль в течение года.
  4. Палец ноги. Костная мозоль появляется не только на пальцах, но и между ними. Мозоль на этих костях формируется достаточно быстро — за 1-1,5 месяца. В это время рекомендуется носить обувь, которая не создает трение и не препятствует нормальному заживлению перелома.
  5. Пятка. Образование костной мозоли на этом участке происходит за 2-3 месяца.

Узнать о появлении костной мозоли можно, сделав рентгеновский снимок. Формирование патологии будет выглядеть как облако в месте, где была сломана кость.

Если на снимке видна уже сформированная костная мозоль — это говорит о том, что перелом случился давно и кость уже начала срастаться.

По снимку врач-травматолог может точно определить, когда была получена травма и назначить соответствующее лечение.

В большинстве случаев лечение костной мозоли не требуется. Однако, часто бывает так, что ее расположение мешает и создает болевые ощущения (например, если она располагается на пятке или ключице).

Также костная мозоль на носу требует лечения, так как эта часть лица принимает неэстетический вид.

Есть несколько методов удаления нароста без хирургического вмешательства происходит долго и сложно. Это целый комплекс процедур и соблюдение режима:

  • полное освобождение кости от физической нагрузки и резких перепадов температур;
  • специальная диета;
  • постоянное наблюдение врача в стационаре;
  • физиотерапевтические процедуры: электрофорез, магнито- и термотерапия.

Если мозоль сопровождается не проходящими болями, врачи идут на крайние меры — операцию. Однако, это вид избавления от костной мозоли не может гарантировать стопроцентного результата.

Предотвратить появление костной мозоли намного проще, чем лечить. Для этого нужно соблюдать несколько правил:

  • обязательно обращаться к врачу даже при ушибах или трещинах;
  • строго соблюдать рекомендации по фиксации переломанной кости;
  • стараться избегать патологий, которые могут возникнуть в процессе срастания кости;
  • соблюдать антибактериальную профилактику во время открытых переломов.

Костная мозоль как таковая не считается патологией и указывает на то, что срастание частей сломанной кости началось. Однако, это совсем не значит, что процесс будет правильным и эффективным.

Для того чтобы избежать возможных неприятностей, необходима своевременная диагностика, консультация врача и соблюдение всех его рекомендаций.

Костная мозоль после перелома является нормальным явлением во время восстановления, но пациент должен знать, что это такое. В области сращивания костей образуется уплотнение, которое присутствует при заживлении тканей. Когда лечение подобрано правильно, то образование проходит само. Если лечебные мероприятия несвоевременны или некорректны, то оно разрастается и причиняет дискомфорт.

Уплотнения бывают разными. Выделяют следующие виды мозолей:

  • интермедиальную, появляющуюся среди частей сломанной кости и отвечающую за заживление на начальном этапе;
  • параоссальную, соединяющую поврежденные костные частички и напоминающую шишку больших размеров с хрупкой структурой;
  • периостальную, которая восстанавливается за короткие сроки, обладает хорошим кровообращением и расположена на наружной части кости вдоль перелома;
  • эндостальную, состоящую из клеток головного мозга и эндостана и образующуюся внутри кости.

В первые 7 суток после перелома на месте сращения начинается формирование мягкой спайки из соединительной ткани, которую называют провизорная мозоль. Она преобразуется в остеоидное образование, которое в дальнейшем формируется в костную ткань. Появление костной мозоли происходит позднее из клеток периоста и эндоста, а ее трансформация в кость — через 12 месяцев.

На срок сращивания косточек, образование мозоли и ее характер оказывает влияние вид сломанной кости:

  • при переломе ключицы необходимо 1,5–2 месяца на формирование образования, которое со временем пройдет само, но некоторые случаи требуют проведения операции;
  • при переломе пальца на ноге уплотнение образуется в течение 30 дней, если оно появилось между пальцами, потребуется носить удобную обувь, чтобы не травмировать его и предупредить появление натоптышей;
  • при повреждении пятки на формирование мозоли уходит 2–3 месяца;
  • при переломе ребра уплотнение образуется на протяжении 3–4 месяцев и рассасывается через год;
  • при повреждении носа на сроки формирования и размеры образования оказывает влияние тяжесть нанесенной травмы.

Костная мозоль образуется в течение некоторого времени. На этот процесс влияют следующие факторы:

  • правильность и своевременность оказания первой медицинской помощи;
  • степень травмирования;
  • возраст пациента;
  • общее состояние организма.

Уплотнение может появиться после проведения ринопластики носа на протяжении 3 месяцев, но это явление встречается редко.

Терапевтическое лечение отличается реабилитационно–профилактическим характером, целью которого является предупреждение разрастания уплотнения. Несколько дней больной должен соблюдать постельный режим, а в дальнейшем около 3 недель ограничивать двигательную активность. Кроме этого, в лечебный курс включают:

  • прием медикаментов, витаминно–минеральных комплексов и хондропротекторов;
  • проведение физиотерапевтических процедур, среди которых электрофорез, ультразвуковая процедура и магнитотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • водное лечение;
  • массаж.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эти мероприятия позволяют ускорить процесс восстановления поврежденных клеток и способствуют правильному сращиванию.

Во время реабилитации человеку необходимо исключить посещение солярия, сауны или бани.

Дополнительными методами лечения являются рецепты из народной медицины:

  1. Прием ванночек с отваром ромашки, содой или яблочным уксусом. При регулярном проведении процедур наблюдается устранение неприятных ощущений и болезненных симптомов, а также размягчение образования.
  2. Использование алоэ помогает улучшить процесс регенерации, сократить размеры мозоли и ликвидировать симптоматику. Для этого потребуется разрезать листок растения, приложить его к пораженному участку разрезанной стороной и закрепить лейкопластырем или повязкой из бинта. Процедуру рекомендуется проводить в вечернее время.

Перед использованием народных способов лечения нужно проконсультироваться с доктором.

Чтобы удалить нарост без хирургического вмешательства, нужно избегать перепадов температуры, нагрузок на сломанную кость, и соблюдать диету. Когда консервативная терапия не дает результатов, а мозоль продолжает быстро разрастаться, потребуется оперативное вмешательство.

Операцию должен провести опытный специалист, чтобы не нанести травматических повреждений и не вызвать развитие тяжелых воспалительных процессов. Хирургический метод лечения может быть использован через 12 месяцев после перелома и его ликвидации.

Профилактические меры помогут снизить риск возникновения аномальных осложнений. Для этого необходимо:

  • грамотно оказать первую помощь пострадавшему;
  • своевременно обратиться к врачу при переломе;
  • провести антибактериальные процедуры при открытой травме;
  • соблюдать режим при временной фиксации повреждения.

Во время реабилитации нужно следовать рекомендациям врача, регулярно ходить к нему на прием, и делать рентгенографию.

Формирование костной мозоли происходит в процессе срастания сломанной кости. Явление считается нормальным до того момента, пока уплотнение не начнет разрастаться, что сопровождается массой неприятных последствий. По этой причине для полного восстановления потребуется вовремя диагностировать увеличение уплотнения и провести лечебные мероприятия. Для удаления образования используют физиотерапевтические и хирургические методы. Их выбор зависит от степени тяжести патологии.

  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Ложный сустав – это патология, при которой происходит нарушение целостности кости, в результате чего она теряет стабильность и становится подвижной. Второе название патологического явления, используемое в медицине – псевдоартроз. Ложный сустав можно вылечить, причем в некоторых случаях достаточно консервативных методов.

Благодаря использованию современной аппаратуры и медикаментозных средств у пациента есть все шансы вернуться к полноценной жизни, избежав инвалидности.

Немаловажно правильно провести диагностику, установить причины развития патологии и устранить их, начав лечение как можно раньше.

Ложный сустав – это патологические изменения трубчатой кости, вследствие которых теряется ее непрерывность и она становится подвижной. Согласно международной классификации болезней, это заболевание имеет код МКБ 10. Под ним подразумеваются:

  • Патологическое несрастание костных тканей после перелома;
  • Сращение кости как осложнение других суставных болезней;
  • Артродез.

Различают фиброзный и истинный ложный сустав. При фиброзном ложном суставе между отломками поврежденной трубчатой кости образуется небольшая щель, в которой начинает формироваться фиброзная ткань. Концы отломков разрастаются, преобразуясь в костные пластины, которые прикрывают костномозговой канал.

Иногда отломки костей покрываются хрящевой тканью, а вокруг них образуется плотная оболочка, напоминающая по своей структуре суставную. Внутри нее может скапливаться синовиальная жидкость. В этом случае диагностируют фиброзно-синовиальный ложный тип сустава. При такой форме патологии может развиться склероз костных отломков.

Читайте также:  Когда при переломе шейки бедра образуется костная мозоль

Кроме того, такой сустав может быть врожденным или приобретенным. Врожденный ложный тип сустава составляет лишь 0,5% из всех случаев заболевания. Вызвана патология нарушением еще внутриутробного формирования костных тканей.

При рождении их структура нарушена, а к 2-3 годам кости теряют непрерывность. Чаще всего врожденным бывает ложный сустав голени, но можно встретить патологии ключицы, локтя или бедра.

Приобретенный ложный сустав развивается после перелома кости, если она неправильно или не полностью срослась.

Приобретенный псевдоартроз разделяют в свою очередь на нормотрофический, атрофический и гипертрофический.

Медики выделяют три основные группы факторов, провоцирующих возникновение ложного сустава.

  1. Некорректное лечение переломов кости. Если отломки при переломе со смещением были неправильно сопоставлены, не была устранена интерпозиция мягких тканей, не проведена должным образом иммобилизация поврежденной конечности, есть риск развития ложного сустава. Чрезмерная физическая активность и недопустимые нагрузки во время лечения, фиксация сустава повязкой, гипсом или ортезом в неверном положении, слишком частая смена гипсовой шины или ее преждевременное удаление тоже могут привести к патологии.
  2. Посттравматические осложнения при тяжелой травме. Сюда относят утрату костных тканей на участке большой протяженности, размозжение окружающих кость мышечных тканей, разрывы сосудов и нервных волокон с ухудшением их питания, остеомиелит и нагноение тканей.
  3. Недостаточное кровоснабжение кости после перелома на поврежденном участке.

Отдельно выделяют трофические причины формирования ложного сустава. Это острые инфекционные заболевания, такие как сифилис или малярия, нарушение кальциево-фосфорного обмена в тканях кости, сахарный диабет, дефицит некоторых витаминов и минералов.

При иннервации кровеносных сосудов часто развивается сосудистая недостаточность – это еще один провоцирующий заболевание фактор.

Интенсивное облучение рентгеновскими лучами угнетающе действует на формирование новых клеток и замедляет сращение кости после повреждения. Часто ложный сустав образуется при нарушениях трофики тканей.

Распознать патологию можно по таким признакам:

  • Чрезмерная подвижность в месте перелома кости;
  • Атрофия окружающих поврежденный участок мышечных тканей;
  • Припухлость и плотные рубцы;
  • Интенсивное разрастание соединительной ткани в месте перелома.

На рентгеновском снимке хорошо просматривается щель между отломками кости, на их концах видны костные наросты, часто отмечаются признаки склероза, костномозговой канал сращен.

Современная медицина предлагает целый ряд мероприятий, направленных на консервативное лечение ложного сустава. Это стимуляция электрическим током, магнитотерапия для суставов, инъекции различных лекарственных препаратов. Но успешным оно бывает редко, надежнее и эффективнее считается при данной патологии хирургическая операция.

При оперативном лечении используется преимущественно метод компрессионного остеосинтеза. Чтобы добиться положительного результата, операция проводится не раньше, чем через 8-12 месяцев после того, как травма полностью зажила и ткани восстановились.

При наличии рубцов, сращенных с костью в месте перелома, их предварительно иссекают и проводят пластическую операцию по устранению дефектов.

Ключевые моменты операции заключаются в правильном совмещении отломков и восстановлении проходимости костномозгового канала.

Этот метод лечения называют также внеочаговым остеосинтезом. С помощью специального приспособления можно максимально сблизить отломки кости и ускорить из сращения, избежав хирургического вмешательства. Восстановление кости на аппарате Илизарова включает несколько этапов.

  1. В конечность пациента вводятся ортопедические спицы, которые фиксируют костные отломки.
  2. В последующую неделю ткани в местах, где проходят спицы, заживают, и начинается естественное сближение костных фрагментов. Под их давлением разрушаются мешающие сращению соединительные ткани и сам ложный сустав.
  3. Затем начинается процесс формирования мозоли и ее окостенения. Это наиболее длительный, пассивный период лечения. Пациент должен избегать физических нагрузок, полноценно питаться и вести здоровый образ жизни. Полезно дополнительно принимать поливитаминные комплексы.
  4. Заключительный этап реабилитационный. Врач разрабатывает индивидуальную программу для пациента, чтобы быстрее восстановить функции и подвижность пострадавшей конечности.

В период восстановления рекомендованы лечебная физкультура и занятия такими видами спорта, как плавание и ходьба.

Применяется интра- и экстрамедуллярный остеосинтез.В первом случае в ходе операции удаляются поврежденные ткани без кровяных сгустков и остатков надкостницы, отломки сближаются и соединяются штифтом из металлического сплава, затем ткани послойно совмещаются и сшиваются. После операции остается небольшой шрам.

Во втором случае отломки скрепляются пластиной-фиксатором. После того, как кость срослась, проводят операцию по удалению пластины через небольшой разрез.

Важную роль в лечении и профилактике ложного сустава играют привычки пациента. Рекомендуется следить за питанием, контролировать вес и обмен веществ, отказаться от вредных привычек и в разумных пределах заниматься спортом.

А видео в этой статье расскажет о роли ложных суставов в остеосинтезе.

источник

При травмах скелета появляется костная мозоль. Она никак не связана с привычным уплотнением кожи, образуется в период срастания, способствует регенерации и восстановлению, но при отсутствии правильного лечения трещин и переломов, она может стать причиной дискомфорта при движении и постоянных болей. Костная мозоль на ноге появляется постепенно, при своевременной диагностике она легко устраняется и не приводит ни к каким негативным последствиям.

Для начала разберемся, что такое костная мозоль. Это специальная структура, которая образуется при восстановлении кости вследствие ее травм. Заживление состоит из нескольких этапов, поэтому костные мозоли подразделяют на несколько видов:

  1. Периостальная костная мозоль появляется сразу после травмы в месте срастания. Правильное срастание происходит при полной неподвижности (иммобилизации) поврежденных костей. Особенно важно при осколочных переломах мелких косточек.
    Такая мозоль быстрее всего развивается из-за активного снабжения кровью.
  2. Эндостальная костная мозоль образуется во внутренней части кости одновременно с периостальной, но только развивается она медленнее. Такое утолщение может нарастать прямо на месте перелома, на выпирающих косточках может быть заметна невооруженным взглядом. Чаще всего дефект виден на голенях, плюсневых и лучевых костях.
  3. Интермедиарная (промежуточная) мозоль – следующая стадия заживления. Она образуется между двумя обломками кости, помогая нарастить костную ткань между ними. Этот вид мозоли незаметен на рентгене и редко требует лечения.
  4. Околокостная мозоль появляется при срастании мягких тканей. Характеризуется появлением припухлости и отеков в мышечной ткани, дискомфорта и болевого синдрома, который сохраняется в течение длительного времени
  5. Параоссальная разновидность мозоли самая опасная, она чаще появляется в трубчатых костях (плюсна, ноги, руки), реже – в губчатых (пятка, запястье). Изменяет форму и структуру сломанной кости, окружая ее выступающим костным наростом, который является достаточно хрупким и может сломаться даже при небольшой нагрузке.

Чтобы разобраться подробнее с процессом образования костной мозоли, необходимо сначала разобраться с тем, как вообще выглядит костная система и из чего она состоит.

В организме человека выделяют два вида костей: длинные (кости ног и рук: плечо, берцовые кости, лодыжка, голень, бедро, фаланги пальцев) и плоские (черепные кости, лопатки, ребра, подвздошные кости). Скорость и сам процесс восстановления в них отличается. Так, формирование костной мозоли после перелома происходит только в длинных костях.

Сама кость состоит из коллагеновых волокон правильной формы, расположенных пластинками. Снаружи она выстлана тонким, но прочным слоем кальцинированной ткани, внутрикостное пространство занимает костный мозг.

Формирование костной мозоли необходимо для восстановления целостности костей. Скорость этого процесса зависит от возраста пациента, состояния его здоровья и индивидуальных особенностей организма, качества первой помощи и дальнейшей терапии, а также от вида травмы. Если нет смещения кости и повреждений надкостницы, то заживление будет протекать быстрее.

Источником восстанавливающей функции являются клетки надкостницы и эндоста (слой соединительной ткани, формирующий костномозговой канал в трубчатых костях), а также волокна костного мозга и мизенхиальные (стволовые) клетки, находящиеся в оболочках сосудов.

Средние сроки образования костной мозоли при переломе нижних конечностей:

  • Берцовые кости (бедро, голень) восстанавливаются в течение 2- 7 месяцев;
  • Костная мозоль на пальце ноги образуется за 1-1,5 месяца, во время лечения рекомендуется носить удобную обувь, предупреждающую дальнейшее повреждение;
  • Пяточные кости восстанавливаются 2-3 месяца, во время которых необходимо снять нагрузку на ногу, возможна полная иммобилизация стопы.

Образование костной мозоли при переломе происходит для восстановления целостности кости, этот процесс состоит из нескольких этапов, которые занимают продолжительное время и требуют наблюдения специалиста, чтобы исключить возможность развития патологий.

Рассмотрим, как образуется костная мозоль, какие этапы включены в этот процесс:

  1. Аутолиз. Сразу возникает отек мягких тканей. К очагу заболевания устремляются лейкоциты, перерабатывающие поврежденные клетки. На 3-4 день после травмы приходится пик этой стадии, затем она постепенно затихает. В это время появляется первичная омозолелость в виде рубца. Этап длится 8-9 суток;
  2. Полиферация. В это время начинает расти количество клеток соединительной ткани, образовываются активные вещества для минерализации кости, что способствует затвердеванию тканей и формированию костной мозоли. Такая стадия занимает 10- 30 дней;
  3. Перестройка костной ткани. Восстанавливается правильное кровообращение травмированной кости, хрящевая ткань твердеет и заменяется костной. Длительность процесса составляет 1-5 месяцев;
  4. Полное заживление происходит спустя 6-12 месяцев. В это время восстанавливаются все функции кости, ее внутренняя структура, формируется надкостница и увеличивается число ее кровеносных сосудов.

Зарастание кости – это сложный процесс, который зависит от множества факторов.

  1. Сроки восстановления целостности кости напрямую зависят от гормонов, ответственных за образование кальция, и факторов роста организма. Следовательно, любые нарушения обмена веществ и гормональной системы могут ускорить или замедлить процесс регенерации костных тканей.
  2. Способность к образованию костной мозоли уменьшается с возрастом. У женщин за 35 и мужчин после 50 заметно снижается регенерация. У пожилых людей в костях заметны незаполненные пустоты. У некоторых пациентов могут появиться участки нежизнеспособной или денервированной кости. Это является признаком отсутствия регенерации в костных тканях.
  3. Значительно замедляют выздоровление гематомы в месте перелома, механическая нагрузка на поврежденный участок, недостаток мышечной ткани в больной области становится препятствием для полноценного кровообращения. При повреждении надкостницы и костного мозга скорость регенерации снижается, потому как именно эти элементы кости наращивают новую соединительную ткань для восстановления.

Само новообразование необходимо для лечения перелома, его появление является физиологическим процессом, благодаря которому срастаются кости. В редких случаях может потребоваться удаление, если костная мозоль после перелома воспаляется и опухает, или присутствуют болезненные ощущения. Чтобы избежать хирургического вмешательства важно следить за здоровьем своей костной системы:

  • Обращаться к специалисту при подозрениях на любые травмы костей;
  • Соблюдать рекомендации врача: носить гипс или повязку в течение всего положенного времени, чтобы не дать поврежденным костям смещаться;
  • Наблюдаться у врача, чтобы предупредить патологии, возникающие в процессе восстановления целостности кости;
  • Соблюдать правила антисептики, не допускать попадания инфекций при открытых переломах.

Чтобы определить патологическое костное разрастание визуального осмотра недостаточно. Рекомендуется провести рентгенографию для анализа состояния. Существует несколько основных признаков, указывающих на патологии срастания:

  • Непрерывные боли и дискомфорт на месте перелома;
  • Гиперемия и отечность;
  • Локальное повышение температуры в области травмы;
  • Нагноение в месте сращивания, влекущее развитие посттравматического остеомиелита.

Многие задаются вопросом, как выглядит костная мозоль на рентгене — она похожа на облако, расплывшееся на месте срастания костей. Фотографии делают в течение всего процесса восстановления, чтобы отследить динамику реабилитации пациента и не допустить появления осложнений (разрастания костного образования и ее прорастания в мягкие ткани).

Во время лечения перелома необходимо консультироваться со специалистом и делать рентгеновские снимки для контроля восстановления кости. Обычно пациенты не замечают первых признаков разросшейся костной мозоли, пока она не начинает доставлять неудобства.

Чаще всего после перелома проводится реабилитация, предотвращающая излишнее наращивание кости. Это достаточно длительный процесс, но при выполнении всех назначений врача костное образование не увеличивается в размере, а только выполняет свою основную функцию – восстанавливает целостность костей.

При консервативном лечении назначается постельный режим на 2 – 3 дня, рекомендуется снизить физическую активность, не допускается перегрев и переохлаждение. Костная мозоль на пятке вызывает больше всего затруднений при терапии, ведь ее необходимо сохранять в покое, а значит, упор на ступню недопустим.

Вылечить костную мозоль можно с помощью физиотерапии, наиболее эффективны ударно-волновая терапия, магнитотерапия прогревания и электрофорез, значительно ускоряющие регенерацию соединительной ткани.

Если вы заметили, что новообразование разрослось и приносит дискомфорт в повседневной жизни, то врачи вам подскажут, как удалить костную мозоль быстро. Для этого проводится хирургическое вмешательство, которое специалисты рекомендуют применять только в крайних случаях. После проведения операции нередко появляется воспаление, что может привести к серьезным последствиям для больного.

С помощью народной медицины проводится лечение костных мозолей. Домашние рецепты просты и доступны, с их помощью можно облегчить симптомы проявления патологии. Не рекомендуется использовать грелку, все методы должны быть деликатными и щадящими.

  • Теплый компресс из цветков календулы ускоряет снятие симптомов. Залейте 2 ст. л. цветков календулы полулитрами горячей воды. Дайте жидкости настояться в течение получаса, затем процедите отвар, смочите бинт или марлю в нем и приложите к очагу боли. Снимите компресс через 45 минут. Результат будет заметен уже через несколько недель.
  • Теплые ванночки помогают убрать болевые ощущения и размягчают мозоль на кости. Можно добавить в теплую воду отвар цветков ромашки, пищевую соду и яблочный уксус. Опустить ногу с костным образованием в ванночку на 20 минут. Процедуру лучше проводить перед сном, чтобы конечность была в расслабленном состоянии.

Сама костная мозоль – это нормальное физиологическое явление, наблюдаемое при переломах и трещинах, именно она способствует срастанию поврежденных костей. На полное восстановление целостности может понадобиться от 6 до 12 месяцев в зависимости от вида травмы, от выполнения предписаний врача и от индивидуальных особенностей организма. Костная мозоль на ноге может потребовать лечения, но рекомендуется обратить свое внимание на консервативные методики устранения недуга. Нарост удаляют хирургическим путем, если он приносит неудобства и мешает ходить. Но после ее проведения возрастает риск появления воспалений и рецидивов.

источник

Процесс восстановления костной ткани — сложный комплекс трансформаций, включающий уникальное явление — превращение мягких структур в конгломерат, по прочности сравнимый с чугуном. Это превращение, известное как костная мозоль, после перелома позволяет кости и дальше выполнять свою функцию .

Это один из этапов заживления кости после переломов, своеобразный итог процесса регенерации. Упрощенно представляет собой мультиклеточный многотканевой костный регенерат (совокупность клеток и тканей на разной стадии развития), формирующийся в месте перелома, окружающий его снаружи и проникающий вглубь. Основная функция костной мозоли — фиксация отломков в относительно неподвижном положении, создание и поддержание в участке повреждения условий для функционирования клеточных элементов.

Термин «костная мозоль» подразумевает образование в месте нарушения целостности кости некоторой структуры, в последствии трансформирующейся в костную ткань.

При благоприятных условиях в очаге повреждения формируется небольшой по объему регенерат, быстро превращающийся в кость. Такое заживление называется первичным. В отличие от него вторичное заживление подразумевает заживление с образованием в первичном регенерате волокнистой и хрящевой ткани. Именно это образование принято считать костной мозолью. Далее, хрящ, формирующийся в костной мозоли замещается губчатой, а потом компактной костной тканью. Так восстанавливается кость в большинстве случаев.

Формирование костной мозоли проходит в несколько стадий.

Первая стадия. В зоне перелома создаются условия, стимулирующие пролиферацию (разрастание клеток): гематома из-за излившейся в очаг крови, застойные и отечные явления из-за расширения сосудов и выпота жидкости в межклеточное пространство. Обнаруживается фибрин. В гематому мигрируют клеточные элементы — фибробласты, эндотелиоциты, лейкоциты, моноциты. На 3-5 сутки видны признаки некроза поврежденных участков тканей.

Вторая стадия. Начинается практически одновременно в первой, но явно различима в конце 2-х суток. Характеризуется образованием грануляционной ткани, содержащей плюрипотентные клетки — клетки, способные видоизменяться в процессе «взросления» и превращаться практически в любые типы клеток организма. В зоне перелома плюрипотентные клетки считаются основным источником как хрящевой так и костной ткани. На этом этапе в очаге уже видны компоненты различных тканей — хрящеваой, костной, фибробластической, остеобластической, мезенхимальной. Длится стадия около 2-х недель , но уже к 7-м суткам в области перелома наблюдается отчетливая манжетка вокруг костных отломков.

На третьей стадии формируются сосуды кости и происходит минерализация костного регенерата. Длится от 2-х недель до 3-х месяцев .

Четвертая стадия — образование молодой костной ткани за счет выработки ее компонентов остеобластами. Длительность от 4-х месяцев до года .

Этапы формирования костной мозоли

Сама костная мозоль состоит из 3-х слоев:

Эндостальный и периостальный слои выполняют, преимущественно, фиксирующую роль, удерживая отломки в относительной неподвижности. Периостальный также обеспечивает трофику очага повреждения и отвечает за формирование сосудов. Интермедиарный слой возникает между двумя предыдущими, когда они уже сформировались и фиксируют фрагменты кости.

Все три слоя не отдельные виды мозоли. Это слои любой костной мозоли, независимо от ее расположения. Исключение составляют случаи первичного заживления, когда между хорошо зафиксированными отломками созданы идеальные условия для сращения — отсутствуют мертвые ткани, сохранена надкостница и сосуды, минимально изливается кровь, расстояние между отломками не превышает 1-1,5 мм, нет их компрессии. В таких случаях восстановление проходит с образованием только интермедиарной костной мозоли.

Формирование костной мозоли достаточно деликатный процесс, на который могут повлиять негативно многие факторы. То, каким образом будет регенерировать кость зависит от:

отсутствия/наличия повреждений кожных покровов и соответственно проникновения микроорганизмов в участок перелома;

полного восстановления анатомии поврежденного участка;

максимального обездвиживания фрагментов кости;

полноценного кровеобеспечения зоны перелома;

своевременности обеспечения дозированных нагрузок на поврежденный сегмент.

Если все условия соблюдены кость срастается первичным заживлением. Если же не обеспечены адекватные для заживления условия, могут развиваться осложнения:

замедленная консолидация перелома;

Все эти нарушения возникают, по сути, из-за неправильного образования костной мозоли.

Самыми частыми причинами при этом являются:

некачественная репозиция отломков;

неоднократные попытки устранить смещение отломков;

слишком короткий период иммобилизации или перерывы в ношении фиксирующих приспособлений;

необоснованные неоднократные смены методов лечения;

неправильно подобранные физические упражнения или несвоевременное их назначение;

чрезмерное растяжение осколков на скелетном вытяжении либо большое расстояние между ними после репозиции;

повреждение магистральных сосудов или нервов;

излишнее удаление мелких отломков при остеосинтезе;

слишком раннее удаление металлических фиксирующих конструкций;

нагноение в месте перелома;

Среди механизмов по которым вместо полноценной костной мозоли возникают несросшиеся переломы, ложные суставы и замедленная консолидация в центре стоит замедленная трансформация грануляционной и хрящевой ткани в кость.

Под микроскопом на образцах не замечено нарушений их структуры — наблюдается всего лишь замедленное превращение хрящевой мозоли в костную, а на первичной мозоли отмечается недостаточная минерализация. Если негативные факторы продолжают действовать замедленная консолидация превращается в несросшийся перелом.

При морфологическом исследовании между костями находят прослойку фиброзной или хрящевой ткани. Отломки окружены отдельными собственными подобиями мозоли.

Диагностируют когда фрагменты костей после длительного периода неадекватного лечения или его отсутствия приобрели рентгенологически признаки сформированных самостоятельных единиц, между которыми присутствует прослойка хрящевой ткани. Края излома в ложных суставах округлены, имеют собственную кортикальную пластинку, к которой примыкает хрящ. Продолжительное существование условно подвижных частей кости приводит к возникновению между ними в хряще синовиоцитов (клеток, в норме находящихся в суставных сумках истинных суставов), которые начинают продуцировать синовиальную жидкость, придавая тем самым патологическому сочленению признаки сустава.

Костная мозоль не требует лечения, поскольку считается промежуточным этапом между переломом и восстановлением. Однако, в ряде случаев даже после завершенного сращения кости остается утолщение в месте перелома. Если локализация его имеет эстетическую значимость (располагается на лице, например) или функциональную (сдавливает корешки межпозвоночных нервов при переломах позвонков), проводят коррекцию такого периостального очага.

При замедленной консолидации необходимо обеспечить качественную иммобилизацию участка перелома, чтобы костная мозоль из хрящевой стадии могла трансформироваться в кость.

При несросшемся переломе, особенно если присутствует дефект костной ткани показано хирургическое лечение. Отсутствующий участок кости восполняют ауто- или аллотрансплантантатом и фиксируют до заживления.

При ложном суставе показано оперативное вмешательство с целью удаления костной мозоли и грануляционной ткани с последующим правильным сопоставлением отломков и качественной иммобилизацией. Часто приходится в таких случаях использовать аппарат Иллизарова.

Особую сложность составляют последствия переломов костей кисти — запястных, пястных и пальцев. Выраженная сухожильная и мышечная тяга, небольшой размер костей и их совместное движение делают репозицию и фиксацию отломков особенно затруднительными. Под «совместным движением» имеется ввиду зависимость в кисти между движением всех костей ее составляющих. Переломы пальцев вообще практически всегда сопровождаются разрывами сосудов и связок. Все это препятствует полноценному образованию костной мозоли. Показана иммобилизация металлическими конструкциями.

Костная мозоль при переломе пальцев.
Слева — состояние после перелома с формированием костной мозоли. Справа — итог лечения.

Распространенную патологию — вальгусную деформацию стопы — в широких массах часто называют костной мозолью. На самом деле суть патологии заключается в деформации сустава между большим пальцем ноги и плюсневой костью к нему примыкающей. Из-за постоянного воспаления в этой области постепенно развивается периостальная реакция — пролиферация кости под надкостницей. В результате к деформации присоединяется еще и огрубевшая надкостница с костным наростом под ней. По своей морфологии вальгусная деформация не считается костной мозолью.

Физиотерапия при переломах способствует предотвращению образования контрактур, спаек, нарушения функции в дальнейшем. Среди широкого спектра физиотерапевтических методов наибольшее значение при переломах имеет лечебная физкультура. На стадии костной мозоли, когда существует уверенная фиксация отломков, упражнения с дозированной нагрузкой ускоряют трансформацию костной мозоли в молодую костную ткань, способствуют ориентации костных балок соответственно направлению нагрузки, чем упрочняют структуру кости.

Различные прогревания, электрофорез, массаж и тому подобные процедуры также могут оказаться полезными, но их влияние необходимо контролировать. Так, например, широко рекомендуемое УВЧ, не имеет смысла применять в заключительной фазе лечения, а непосредственно после перелома оно может спровоцировать увеличение гематомы. В период же иммобилизации гипсовой повязкой УВЧ не проникает в достаточной мере в ткани. Это же касается электрофореза и магнитотерапии.

источник

После перелома или других травм по ряду причин аномально развиваются костные мозоли. Это соединительная ткань, образование которой на месте сращивания кости является неотъемлемой стадией процесса выздоровления. Однако, возможно, возникновение патологии, которая заключается в излишнем разрастании образования, вызывающем боли, отеки, затрудняющие движения и полноценное функционирование сустава. Попробуем разобраться в причинах этого недуга и узнаем как его избежать.

Костная мозоль — неприятное вторичное проявление травм, которое нужно дополнительно залечивать.

Среди костных повреждений часто встречаются надломы или трещины, которые редко диагностируются, так как остаются незамеченными. Полный же перелом — это серьезная травма с нарушением целостности кости. Какие факторы будут влиять на развитие соединительной ткани в таких ситуациях? Все зависит от локации травмы, потому что у каждой кости отличается кровоснабжение и возможность регенерироваться; от типа перелома — поперечный или косой, оскольчатый или спиральный; от функциональной нагрузки поврежденного участка, влияющей на очертание мозольного образования.

После травмы в области разлома кости и мягких тканей наблюдается кровоизлияние, из-за которого постепенно развивается отечность. Могут появиться пузыри. Эта острая стадия завершается на 4 день. Затем воспаление стихает, начинают активно размножаться клетки костной ткани, происходит минерализация, восстанавливается кровоснабжение. На 14-й день поврежденный участок костной ткани восстанавливается.

Вид мозоли определяется как местом перелома, так и потенциальной способностью организма к восстановлению поврежденных участков:

Костная мозоль может быть видима на коже, находиться около тканей или кости, в месте сращивания кости.

  • Периостальная или внешняя, которая появляется снаружи кости. Она заметна на месте перелома как небольшое утолщение, характеризуется достаточно быстрой регенерацией благодаря хорошему кровоснабжению. Чтобы избежать появления периостальной мозоли, необходимо обеспечить полную неподвижность с фиксированием мелких костей, особенно при повреждениях ключицы и ноги.
  • Эндостальная (внутренняя) мозоль. Образовывается намного дольше внешней. Это объясняется слабым поступлением питательных веществ к внутренней костной ткани из-за скудного кровоснабжения. Поэтому образование наростов на костях, расположенных близко к коже, наиболее вероятны.
  • Интермедиальная или промежуточная мозоль. Разрастается между костными отломками, и при правильном наложении гипса может не просматриваться на рентгене.
  • Параоссальная или околокостная мозоль образуется, если неправильно срослась кость. Тогда появляется болезненная припухлость, которая долго держится, медленно восстанавливается и нуждается в серьезном лечении.

Аномальное разрастание костной мозоли происходит в случаях:

  • неверно выбрана тактика лечения, особенно, в случаях открытого и многооскольчатого перелома;
  • неправильно сопоставлены осколки кости;
  • не соблюдался режим выздоровления больными (сокращен срок неподвижности поврежденного участка);
  • существуют нарушения в работе организма (эндокринная система, иммунитет, прочие хронические заболевания);
  • произошло нагноение перелома.

При подозрении на костную мозоль врач проводит осмотр и назначает дополнительные процедуры на своё усмотрение.

Выявить патологию в развитии костной мозоли на начальном этапе можно при ощупывании области травмирования. Обнаруживается уплотнение кости. Подробно детали образования покажет рентгеновский снимок. Доктор должен установить степень увеличения нароста, и выявить имеющиеся отклонения. О нарушении процесса регенерации свидетельствуют непрекращающиеся боли на месте сращивания кости, покраснение и отечность, в области травмы повышена температура, образовалось нагноение. В таком случае без квалифицированной помощи врача не обойтись.

Существуют оперативные и консервативные методы лечения патологий костной мозоли. Оперативное вмешательство хирурги стараются применять редко, так как оно не может полностью гарантировать решение проблемы. Напротив, возможны осложнения, повторные воспаления и дальнейший рост мозоли. Если новообразование сохраняется, операция возможна минимум через год после устранения перелома.

Избежать хирургического вмешательства поможет консервативная терапия. Она требует времени и терпения. Это важно для подвижных участков ключицы, лопатки, пятки, области на пальце ноги. Обычно восстановление длится от 4 до 6 недель в условиях стационара, и состоит из комплекса процедур, и обязательного соблюдения режима. Суть лечения заключается в следующем:

Лечение костной мозоли включает процедуры с переломом, приём витаминов, физиотерапию.

  • фиксации места перелома, и полного исключения нагрузки;
  • специальной диете, способствующей усвоению кальция;
  • присутствии врача;
  • получении различных процедур.

Физиотерапия состоит из электрофореза, термотерапии и магнитотерапии. Электрофорез используют для ускорения регенерации поврежденной области. Стимулируют этот процесс датчики, образующие магнитное поле с помощью тока определенной частоты. Такая процедура применяется и для лучшего впитывания противовоспалительных, противоотечных лекарственных средств. Инфракрасное излучение во время термотерапии активизирует процессы обмена в костной ткани, улучшает кровообращение. Магнитотерапия способствует восстановлению тканей после повреждения.

В физиотерапии для лечения применяют такой препарат, как «Лидаза». Очень хорошо зарекомендовал себя препарат на растительной основе «Траумель», который борется с различными воспалениями и дегенеративными процессами кожи. Выпускается в форме таблеток, капель, мази. Раствор для инъекций «Дипроспан», суспензию для инъекций «Кеналог» назначают для улучшения болезненных состояний, снятия отечности и эффективного устранения повреждений.

Ванночки из целебных трав снимают воспаление при костной мозоли.

После перелома, на месте заросших костных тканей может образоваться костная мозоль. Это связано с тем, что у каждого человека переломы заживают по-разному: регенерация у взрослых протекает несколько месяцев, а у детей несколько недель. Помимо возраста скорость заживления зависит от состояния организма и расположения обломков кости.

Благодаря делению клеток эндоста, камбиального слоя надкостницы, мезенхимальных и малодифференцированных происходит восстановление кости.

Коррекция формы носа – весьма популярная в наши дни операция. Во время хирургического вмешательства путем поэтапного стачивания удаляется некоторая часть носовой кости. Именно поэтому, к сожалению, при ринопластике частым явлением является костная мозоль. Она не несет признаков воспаления и не сопровождается болезненностью, по сути, она является одним из этапов восстановления кости.

Образование мозоли имеет несколько этапов:

  1. Появление на кости периостальных и эндостальных мозолей.
  2. Исчезновение периостальных мозолей.
  3. Образование интермедиарных мозолей.
  4. Полное исчезновение под воздействием благоприятных факторов.
  5. Регенерация кости.

Костная ткань восстанавливается в четыре этапа:

В ответ на травму развивается аутолиз, который сопровождается лизисом погибших тканей, миграцией и активацией лейкоцитов, отеком. Он возникает сразу же после перелома, достигает максимальной силы к четвертому дню, а потом постепенно стихает.

Клетки активно размножаются, кости в быстрых темпах минерализуются. Так же возможно первоначальное формирование хряща, а затем уже замена его на костную ткань.

Из костных балок формируется компактное вещество, восстанавливается кровоснабжение.

Восстановление костномозгового канала и первоначальных функций кости, формирование надкостницы.

  • Из-за травмы происходит обширное кровоизлияние между обломками кости и мягкими тканями.
  • Развивается отек тканей.
  • По причине отека возникают кровянистые пузыри.
  • Через 13 дней отек уменьшается, кровоподтеки исчезают. Отломки кости начинают спаиваться костной тканью.

Костная мозоль всегда возникает после перелома в процессе регенерации кости.

Параоссальная – имеет вид крупного выступа, из-за которого искажается структура и форма кости.

Интермедиальная – не меняет вид кости, образовывается между костными отломками.

Эндоостальная – немного делает в месте перелома кость тоньше, формируется внутри кости.

Периостальная – образовывается вдоль перелома.

Вид мозоли зависит от места перелома и регенерационных способностей организма.

Удаление в стационаре мозоли является радикальным способом лечения. Это основной способ удаления патологии, но к нему обращаются только после того, как будет проанализирована динамика восстановления кости.

Существует ряд показаний к удалению мозоли:

  • Постоянный дискомфорт и болевые ощущения в области перелома.
  • Если мозоль отечна и гиперемирована.
  • Повышенная температура в области травмы.

Костная мозоль лечится сложно, процесс занимает несколько этапов и не зависит от причин возникновения образования и его внешнего вида.

Кости скелета довольно часто ломаются. Костные мозоли чаще всего образовываются на костях ног, ключице, на пальцах. Независимо от места образования мозоли, лечение ее должно проходить в обстановке, которая исключает физические нагрузки, перегрев и переохлаждение.

Лечится патология с помощью физиотерапии. Эти процедуры регулярно воздействуют на пораженный участок тела теплом и другими физическими факторами. Наиболее эффективными процедурами для лечения костной мозоли специалисты считают:

Благодаря этим методам значительно ускоряется процесс регенерации костной ткани.

Кость восстанавливается у каждого человека с различной, только присущей его организму скоростью, порой даже без образования окостенения и костной мозоли.

Есть условия, соблюдая которые можно добиться идеального сращения кости. Благодаря им функция травмированного органа полностью восстанавливается, а место сращения становится практически незаметным.

  • Характер механического воздействия, которое повлекло перелом, его вид.
  • Анатомо-физиологические особенности тела человека.

Тип и срок восстановления поврежденных тканей зависят от вида перелома. Метафизарные и диафизарные имеют различные сроки заживления, при этих травмах образуется костная мозоль. Оскольчатый перелом возникает под воздействием большой силы, а при переломах вызванных огнестрельными ранениями бывают повреждения различного рода, что приводит к различным временным рамкам для регенерации.

Формирование костной мозоли происходит неодинаково в костях. Так, в плоских она не образуется, в длинных трубчатых может достигать больших размеров, в черепных формируется соединительная ткань.

К факторам, которые оказывают сильное влияние на образование костной мозоли, относят возраст человека и степень развития мышц.

С помощью рентгена можно проследить за тем, как формируется патология. В месте перелома кости на снимке оно выглядит как облако.

Травматологи занимаются лечением переломов. Посмотрев на рентгеновский снимок, они могут точно сказать, когда была нанесена травма. Наличие костной мозоли говорит о том, что перелом возник давно и что кость уже начинает срастаться.

Сразу же при возникновении перелома необходимо обратиться к врачу. Травматолог проводит процедуры, после которых уже можно будет определить срок лечения.

Любой перелом требует квалифицированного лечения, так как при неправильном срастании кость придется вновь ломать. Последствия запущенного перелома могут оказаться весьма болезненными и неприятными.

Костная мозоль появляется в виде незначительного подкожного уплотнения выше или ниже сустава или в районе перелома кости, если такой имел место.

Костная мозоль является просто разрастанием соединительной ткани, обволакивающей место травмы. Постепенно наращивая её, организм самостоятельно восстанавливает повреждённый участок, укрепляя его дополнительными слоями хрящевой ткани. Но при этом данное утолщение может мешать нормальному функционированию суставов, вызывать дискомфорт от ношения одежды или обуви и доставлять прочие неудобства. Да и эстетическая сторона вопроса многих смущает.

Наращивание хрящевой ткани на определённом участке со временем диагностируется как вполне определённое отклонение — костная мозоль . Причины её появления могут быть разнообразными.

Перелом — главная причина образования костной мозоли. Мозоль может образовываться как вокруг сросшейся кости, так и между обломками — тогда она служит дополнительным соединением сращиваемых участков. При совмещении обломков кости после открытого перелома между сегментами остаётся зазор не более 1 мм — там и начинает формироваться костная мозоль, которая со временем выходит за пределы сросшихся костей.

Сама по себе такая мозоль является добрым знаком: перелом сросся надёжно, а регенеративные свойства организма позволили закрепить эффект. Но с другой стороны, этот нарост может мешать двигаться и вызывать дискомфорт, а значит требует уменьшения или даже удаления.

Ринопластика — один из факторов, провоцирующих разрастание хрящевой ткани. Во время данной процедуры постепенно стачивается или полностью удаляется сегмент кости на носу. Ринопластика становится необходимой при врождённой патологии носовой перегородки или других повреждениях носа, полученных при травмах. Вокруг сточенной или удалённой части возникает нарост из соединительных тканей — на носу образовывается костная мозоль, которая выглядит как небольшая горбинка. Разумеется, далеко не всех такие изменения во внешности устраивают, а потому приходится прибегать к повторному вмешательству для её удаления.

Несмотря на то, что костная мозоль не считается опасной патологией, она требует тщательного медицинского наблюдения. Развиваясь, она может повредить сосуды и мышечные ткани, ограничить подвижность суставов. Иногда могут даже возникать сильные боли в том участке, где расположилась костная мозоль.

«Костная мозоль — неприятное, но вполне преодолимое явление, которое не составляет опасности для жизни и здоровья, поэтому бояться её возникновения не стоит. «

Лечение костной мозоли проводится в несколько этапов.

Соблюдение пациентом щадящего режима — обязательное условие остановки роста мозоли. На это время противопоказаны сильные физические нагрузки, необходимо исключить занятия спортом, танцами, профессиональную деятельность, связанную с перегрузками. Необходимо избегать переохлаждения и перегревания участка.

Физиотерапевтические процедуры должны назначаться врачом. Как правило, применяется электрофорез и магнитная терапия повреждённого участка. Наиболее эффектно восстановление с их помощью после переломов: они стимулируют рост костной ткани, которая должна замещать хрящевую, соединительную, из которой и состоит мозоль.

Хирургическое вмешательство обеспечивает полное устранение проблемы, но применяется достаточно редко — например, в случае, когда мозоль ограничивает подвижность или мешает функционированию других органов. Тогда излишки соединительной ткани удаляются.

Полезны также будут спиртовые компрессы , которые помогут замедлить рост и даже уменьшить проблемный участок, который занимает костная мозоль. Народные средства стоит использовать очень осторожно, прогревать мозоль не рекомендуется. Перед применением обязательно консультируйтесь с врачом!

Костная мозоль формируется при сращении кости. Она может быть четырех типов.

Интермедиарная мозоль образуется между плотно контактирующими отломками кости, если соблюдена максимальная обездвиженность их фрагментов. Это пространство заполняется клетками гаверсовых систем и прорастает сосудами. Так происходит истинное заживление кости.

При сохранении подвижности отломков, а также диастаза прорастание сосудов становится значительно осложненным, если вообще возможным. В таком случае костная мозоль представлена следующими видами: параоссальная, периостальная, эндостальная.

Параоссальная мозоль образуется из мягких тканей, которые прилежат к месту перелома. Такая костная мозоль выражена в большей степени, если эти ткани были значительно травмированы при переломе или непосредственно в процессе самого лечения. Параоссальная мозоль представляет собой своеобразную перемычку или «мост», перекинутый между костными отломками. Иногда она может достигать значительных размеров, но это не гарантирует прочность сращения.

Если нормальная костная мозоль после перелома не образовалась, то возможно развитие переломов параоссальной мозоли даже при незначительных нагрузках.

Периостальная мозоль образуется путем размножения камбиальных клеток надкостницы, которые хорошо снабжаются кровью и обладают хорошими регенераторными способностями. Такая костная мозоль располагается снаружи кости.

Эндостальная мозоль образуется из эндостальных клеток, а также клеток костного мозга. Располагается она изнутри, со стороны канала

При создании благоприятных условий для сращения кости сначала происходит формирование периостальной и эндостальной костных мозолей, которые обеспечивают удержание костных отломков неподвижно до тех пор, пока не будет сформирована интермедиарная мозоль, после чего они редуцируются. Интермедиарная мозоль затем изменяется, принимая структуру нормальной кости. Данное сращение является оптимальным: обеспечивается наилучшее восстановление кости за минимальные сроки.

Если сохранено смещение отломков, то сращение происходит за счет надкостницы с образованием периостальной мозоли. Диафизарные переломы в процессе мозолеобразования проходят стадию хрящевой ткани, а вот заживление проходит без нее: соединительнотканная мозоль трансформируется сразу в костную и периостальная мозоль оказывается невыраженной.

Так как же должна лечиться костная мозоль? Лечение необходимо проводить на устранение перелома, чтобы образовалась интермедиарная мозоль, которая после перестройки трансформируется в кость нормальной структуры. Окончательная трансформация занимает около года.

Для лечения перелома необходима репозиция костных отломков, их прочная фиксация на протяжении всего периода срастания, а также вспомогательные методы: физиотерапия, лечебная физкультура, массаж, которые направлены на восстановление полноценного функционирования поврежденной структуры. Кроме того, в лечении открытых переломов важную роль играет первичная обработка раны.

Репозиция и фиксация проводятся при помощи консервативных и оперативных методов. Консервативно терапия переломов проводится как амбулаторно, так и в стационаре (это определяется характером перелома), оперативно — только в больнице. Оба данных метода широко распространены в травматологической практике, их применение обусловлено четкими показаниями в каждом случае.

Репозиция отломков проводится или вручную, или с помощью вытяжения. После достижения нормального состояния отломков проводится иммобилизация, чаще всего гипсовой повязкой.

После перелома в процессе срастания костей возникает новообразование, именуемое костная мозоль. Очень важно вовремя определить неправильное заживление и развитие этой патологии, так как она может, помимо болевых ощущений, доставить массу неприятностей.

Образование костной мозоли при переломе это довольно обычное явления и не требует каких-либо вмешательств до определенного времени. Это связано с тем, что при срастании поврежденных костей, такое образование свидетельствует о заживлении и образовании костной ткани. При правильно и благополучном течении этого процесса костная мозоль, в конце концов, должна самостоятельно рассасываться. В течение первой недели после перелома формируется провизорная мозоль, а чуть позже — остеоидная ткань. Последняя, в свою очередь, способна превратиться как в хрящевую, так и в костную ткань. В дальнейшем, из клеток надкостницы и эндоста, образуется непосредственно сама костная мозоль.

Очень часто образование костной мозоли происходит после и сопровождается неприятными и болевыми ощущениями, а также изменениями самой кости. Обычно возникновение ее происходит на протяжении 1-1,5 месяца и при сращивании ключицы самостоятельно рассасывается. Но бывают случаи, когда такое патогенное образование избыточно и требует немедленного лечения.

Один из ярких примеров тому — последствия ринопластики. Сейчас очень часто люди обращаются к пластической хирургии, которая помогает изменить строение носа. В результате такой процедуры происходит поэтапное стачивание носовой кости. В десяти случаях из ста при ринопластике появляется костная мозоль. Этот процесс также вполне нормальный, как и при любом другом срастании. Формирование ее может происходить в течение 3 месяцев, а после этого — перерастет в костную ткань. Но образование мозоли в этом случае может свести на нет всю суть операции.

Стоит отметить, что костная мозоль на рентгене проявляется как слегка затемненная область, хотя бывают случаи, когда ее довольно сложно определить.

В большинстве случаев такую мозоль не выявляют, особенно когда она совершенно не беспокоит. А вот при болевых ощущениях проводят определенное лечение по их устранению. Если такое образование появилось после ринопластики, то единственным вариантом является хирургическое удаление.

Лечение костной мозоли при переломе включает следующие мероприятия:

  1. Фиксируют мозоль и снимают с нее физические нагрузки.
  2. Защищают место травмы от перепадов температуры.
  3. Назначают физиотерапевтические процедуры.
  4. Рекомендуют специальное питание.

Если говорить о специальных физиотерапевтических процедурах, то здесь большую роль играет прогревание проблемной зоны (термотерапия). Не менее эффективен электрофорез, которые помогает бороться с такими нежелательными новообразованиями. Применение магнитотерапии также благоприятно сказывается на лечении и сокращает процесс выздоровления.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: