Схема лечения атопического дерматита у грудных детей

Кожные высыпания у новорожденных – распространенная проблема. Впервые с дерматитом можно столкнуться сразу после рождения. Грудничковые патологии отличаются от похожих проблем детей старшего возраста. Атопический дерматит у грудничка имеет генетическую природу происхождения. Заболевание доставляет массу неудобств малышу, беспокоит родителей. Своевременное обращение к врачу поможет быстрее избавить младенца от страданий. У малышей заболевание лечится более мягко и осторожно, так как их организм чувствителен к любым изменениям. Аптеки предлагают большой ассортимент препаратов, разрешенных к применению с самого рождения.

Дерматит у грудного ребенка – это наследственная патология, которую провоцируют аллергены или токсические вещества. Заболевание, проявившее себя в начале жизни, может быть успешно излечено. Но часто встречаются хронические формы болезни с периодическими рецидивами. У детей первого года жизни диагностируют 4 вида дерматита:

  • контактный – в роли внешнего раздражителя выступают грубое белье новорожденного, металлические детали одежды;
  • себорейный – для него характерны высыпания в волосистой части головы;
  • пеленочный возникает из-за нарушений в уходе за грудничком, сыпь появляется в паху, на ягодицах, в нижней части спины и живота;
  • атопический имеет наследственную природу происхождения, сыпь появляется в области щек, шеи, туловища и конечностей.

Контактный дерматит возникает при непосредственном соприкосновении с аллергеном либо раздражителем. Особенностями атопического дерматита считается наличие ярко-красных высыпаний разного размера, воспаление кожи и отечность. Малыш чувствует сильное неудобство, так как возникают болезненные ощущения, тело чешется, кожа на пораженных участках натягивается, появляется жжение.

Родители должны понимать важность ранней диагностики заболевания, устранения причины и строгого соблюдения рекомендаций врача. В запущенных случаях высока вероятность присоединения вторичных инфекций.

Активное развитие дерматита в грудничковом возрасте бывает обусловлено двумя видами факторов:

К первому виду относят наследственность, когда риск возникновения патологии увеличивается из-за наличия аллергии у одного или обоих родителей.

К внешним факторам чаще всего относят пищевые аллергены, которые могут попасть в организм ребенка с молоком матери или при искусственном кормлении из прочей пищи.

Кормящая мама должна тщательно продумывать свое меню, убирая из него опасные для младенца продукты. Основным аллергеном на данном этапе развития ребенка считается молочный белок. Во втором полугодии первого года жизни организм ребенка может реагировать высыпаниями на употребление яиц, рыбы, злаков, фруктов.

Ученые пока не озвучили точную причину атопического дерматита. Но установлено, что болезнь может возникнуть из-за нескольких причин. Сложно прогнозировать реакцию детского организма на появившийся раздражитель. Это часто зависит от индивидуальных особенностей всех систем и органов малыша. Большую роль в этом процессе медики отводят иммунной системе. Чем лучше она работает, тем ниже риск возникновения патологии.

Причинами атопического дерматита могут стать:

  1. Генетическая предрасположенность. При наличии у родителей в том же возрасте дерматологических проблем увеличивает вероятность кожных патологий у их ребенка.
  2. Питание. Каждый пятый случай болезни возникает по причине нарушения в питании мамы во время грудного вскармливания или из-за неправильного прикорма у детей на искусственном рационе. Строгая диета матери или специальная смесь для малышей на искусственном кормлении помогут в борьбе с болезнью.
  3. Нарушения работы ЖКТ. Дисбактериоз в кишечнике становится причиной аллергии. Для нормальной работы кишечника назначают препараты, в составе которых имеются полезные бактерии. К ним относят Лактобактерин, Бифидумбактерин.
  4. Бытовые аллергены: домашняя пыль, пыльца растений, шерсть домашних животных, моющие средства, синтетические материалы в одежде.
  5. Ослабление иммунной системы. Это происходит из-за наличия хронических инфекций в организме ребенка, частых респираторных заболеваний. Особенно нужно обратить внимание на выявленный золотистый стафилококк.
  6. Осложненная беременность. Недостаток кислорода во внутриутробном развитии, частые стрессы матери ослабляют защитные силы ребенка при рождении. Возникает недостаток микро- и макроэлементов в организме новорожденного, что приводит к кожным проблемам.
  7. Гельминтоз. Эта причина может быть у детей от 6 месяцев. Связано бывает это с введением мамами в рацион грудничка фруктов и ягод, которые не всегда тщательно моют. Паразиты, попадая в кишечник человека, начинают продуцировать токсические вещества, что вызывает аллергию.

Проявления атопического дерматита зависят от этапа развития и степени сложности болезни. Всплеск заболевания отмечается в основном весной и осенью. Врачи называют стадии болезни у детей первого года жизни:

  1. Начальная. Для нее характерно наличие сыпи на лице, бедрах, туловище; кожная сухость, зуд; наличие корочек в области головы; гиперемия кожного покрова на локтевых и коленных сгибах; утолщение эпидермиса на пораженных участках тела.
  2. Разгар заболевания. В складчатых местах на коже появляются пузырьки и папулы с жидкостным образованием внутри. Наблюдается отечность в местах их появления. Через некоторое время пузыри лопаются и образуется раневая поверхность, что усиливает болезненность. У малыша возрастает нервозность, плаксивость, нарушается сон. Ребенок активно расчесывает зудящие участки кожи. Врачи рекомендуют смазывать кожу успокаивающим кремом с подсушивающим эффектом.
  3. Завершающая стадия. Ранки перестают мокнуть, появляются корочки, проходит покраснение и зуд кожи. Воспаление проходит, отек спадает. О полном выздоровлении в этот период врачи не говорят, а считают, что наступает ремиссия, а болезнь переходит в хроническую форму. Стихание и исчезновение симптомов может продолжаться до нескольких месяцев. После расчесов могут оставаться полоски белого или красного цвета.

Выбор лечения болезни зависит от диагностики и устранения фактора, который провоцирует патологию.

При появлении начальных признаков болезни следует срочно обратиться в поликлинику. На первом приеме доктор осматривает младенца и оценивает его состояние по нескольким критериям:

  • наличие расчесов и беспокойное поведение ребенка свидетельствуют о сильном зуде;
  • локализация сыпи специфическая – область лица, шеи, туловища, локтевых и коленных сгибов;
  • обострение болезни в холодное время года;
  • раннее проявление симптомов – в первые дни жизни;
  • наследственность;
  • появление вторичных симптомов – конъюнктивита, усиление кожного рисунка, нарушение пигментации кожи и так далее.

Обследование грудничков с подозрением на атопический дерматит проводит иммунолог-аллерголог. Это связано с тем, что кожные проблемы часто имеют аллергическое происхождение. Для точной постановки диагноза проводят дополнительные исследования:

  1. Общий анализ крови. При наличии аллергии будет выявлен высокий уровень лейкоцитов и эозинофилов. Протекание второй стадии дерматита характеризуется высоким уровнем лимфоцитов, так как включается в работу иммунная система ребенка. Доктор также по анализу определит наличие или отсутствие вторичной бактериальной инфекции.
  2. Анализ на специфические антитела. В грудничковом возрасте проводят только в случае частых обострений болезни. Считается альтернативным исследованием для провокационных аллергических проб. Для анализа используют венозную кровь. Результат проверяют на четвертый день.

Борьба с кожными патологиями у малышей стала более прогрессивной, несмотря на сложности из-за раннего возраста. Медики предпочитают комплексное лечение, в которое включают препараты местного и системного действия, а также домашние средства. Курс лечения малышей длится от нескольких недель до нескольких месяцев.

К этому виду лекарств относят противовоспалительные средства в виде суспензий, мазей, кремов для наружного применения. При сильно пересушенной коже ребенку назначают препараты этой группы на жирной основе для смягчения пораженных участков. Местные средства проникают в глубокие слои кожи, поэтому эффективно угнетают воспалительный процесс. К таким препаратам относят:

Цинковая мазь назначается не только в качестве противовоспалительного средства, но и как подсушивающий препарат.

Использование в лечении кремов и мазей на основе гормона преднизолона или беклометазона обеспечивает быстрое выздоровление. Для грудничков врачи назначают препараты с минимально допустимым содержанием гормонов, поэтому не нужно опасаться их применения.

Лекарственные средства этой группы рекомендованы для приема внутрь. Назначаются при неблагоприятном течении болезни. Грудничкам выписывают прием антигистаминных средств:

Они хорошо справляются с отечностью кожи и слизистых, а также устраняют зуд. Новорожденным рекомендуется принимать глюконат кальция, который помогает мягко воздействовать на симптомы болезни и не имеет противопоказаний. Выведению токсинов помогают энтеросорбенты:

По отзывам врачей и родителей маленьких пациентов, прием этих препаратов помогает быстрее и успешнее бороться с болезнью. Токсины при этом выводятся в кратчайшие сроки.

Для восстановления микрофлоры кишечника нужно принимать препараты, насыщенные полезными бактериями. Они насаждают кишечник лактобактериями и бифидобактериями, а также способствуют их размножению. Рекомендуют их пить 30-дневными курсами каждые полгода.

Перед применением домашних средств необходимо нормализовать питание ребенка. Производители молочных смесей предлагают специализированное питание для детей со склонностью к аллергии, с лактазной недостаточностью. Малыши хорошо переносят такое питание, чувствуют себя лучше, так как происходит восстановление работы кишечника, укрепляется иммунитет. Специальные смеси можно использовать с рождения.

Многие родители используют в качестве дополнительного лечения народные средства. При этом нужно помнить, что кожный покров младенца отличается от взрослого более нежной и чувствительной структурой. Применение агрессивных средств может принести вред ребенку и вызвать осложнения.

Популярными считаются такие средства:

  1. Лавровый лист. Слабый отвар растения лучше добавлять при купании малыша в ванночку. Благодаря своим антисептическим свойствам, он оказывает противовоспалительный и успокаивающий эффект. Перед водной процедурой нужно проверить восприимчивость малыша к лавровому листу. Для этого рекомендуют провести им по коже ребенка и оценить состояние через пятнадцать минут. Если не возникло раздражения на коже, то спокойно можно купать.
  2. Алоэ. Растение обладает ярко выраженным противовоспалительным действием. Для грудничков нужно выбирать средства с маркировкой, указывающей на применение у детей с рождения. Алоэ помогает также ускорить регенерацию кожного покрова после выздоровления. Применять лучше двухнедельным курсом.
  3. Облепиховое масло. Хорошо подходит для восстановительного периода после болезни. Смягчает оставшиеся чешуйки, оказывает ранозаживляющее действие, увлажняет кожу. Рекомендуется применение на раневой поверхности, так как хорошо способствует заживлению без рубцов.
  4. Козье молоко. Оно гипоаллергенно, хорошо усваивается детским организмом. На его основе готовят каши, смеси, йогурты, сыр.

Вероятность возникновения кожных патологий можно снизить простыми профилактическими мерами. Это особенно важно для детей с отягощенной наследственностью. К таким мероприятиям относят:

  1. Сохранение грудного кормления длительное время. Молоко матери считается гипоаллергенным продуктом. Благодаря натуральному составу молоко усваивается практически полностью. Врачи часто диагностируют атопический дерматит в момент прекращения грудного вскармливания или при переходе на смешанное кормление.
  2. Своевременное лечение хронических заболеваний. Длительная болезнь малыша подрывает его защитные силы. В момент ослабления здоровья присоединяются и вторичные болезни. Особенно важно лечить заболевания ЖКТ. Нарушения в работе пищеварительной системы приводит к развитию аллергии.
  3. Улучшение работы иммунной системы. При попадании инфекции в организм, болезнь развивается не так активно, если у ребенка здоровый иммунитет. На первое место в укреплении его выходит закаливание.
  4. Введение в рацион гипоаллергенного прикорма. Медики рекомендуют начинать прикорм с продуктов белого и зеленого цветов. К ним относят брокколи, кабачки, цветную капусту. Детям, столкнувшимся с атопическим дерматитом, необходимо пожизненно придерживаться специальной диеты.
  5. Проведение влажной уборки и проветривание. Регулярное очищение поверхностей в комнате малыша поможет своевременно убирать раздражители. Проветривание обогатит воздух в помещении кислородом и обеспечит полноценный воздухообмен.
  6. Уборка из комнаты ребенка вещей, на которых собирается пыль. Источником аллергий зачастую бывают обычные предметы быта: ковры, паласы, ворсистые пледы, мягкие игрушки и так далее.
  7. Удаление растений, особенно цветущих экземпляров.
  8. Приобретение для грудничка удобной одежды из натуральных материалов.
  9. Отказ родителей и близких родственников от курения, так как табачный дым, проникая в комнату малыша, раздражает его дыхательную систему. Из-за этого возникает аллергия.

Читайте также:  Контактный дерматит у ребенка от слюней у

Молодые родители пугаются появления высыпаний на теле грудничка. Медики не рекомендуют впадать в панику, а своевременно обратиться в медицинское учреждение. Фармакологическая промышленность предлагает много лекарственных средств для лечения атопического дерматита. При соблюдении врачебных рекомендаций у малыша быстро восстановится здоровье.

источник

Атопический дерматит довольно часто встречается у малышей до 5 лет. Впервые заболевание может дебютировать уже с первых дней после рождения. Течение заболевания у грудных малышей имеет несколько иной характер, чем у детей постарше. Лечение малышей первого года жизни требует более мягкого подхода, без применения сильных лекарственных препаратов.

При атопическом дерматите происходит системное воспаление в ответ на попадание в организм провоцирующего фактора — аллергена. Часто малыши, имеющие подобные заболевания, имеет определенную генетическую предрасположенность. Если у ребенка оба родителя — аллергики, то в 80-90% случаев у него могут появиться признаки атопии. Если аллергические реакции есть только у папы или мамы, то тогда вероятность наследования признака составляет 40%.

Исследователи так и не пришли к единогласному мнению о причине возникновения заболевания. Они установили, что на развитие болезни могут влиять сразу несколько провоцирующих факторов. Предсказать, каким образом отреагирует детский организм на попадание того или иного аллергена нельзя. Это напрямую зависит от индивидуальной чувствительности и особенностей работы иммунной системы малыша.

На развитие болезни могут влиять сразу несколько факторов:

Генетическая предрасположенность к развитию атопических дерматитов. Ответственными за гиперчувствительность к различным провоцирующим агентам считают сразу несколько полиморфных генов. Они отвечают за работу иммунной системы и распознавание чужеродных веществ организмом. Близкие родственники в семьях, страдающих от атопии, имеют идентичный набор генов.

Сниженный уровень иммунитета. Как правило, это могут быть врожденный или приобретенный иммунодефицит. В таких ситуациях попадание любого антигена в организм при наличии индивидуальной предрасположенности может вызвать бурную ответную реакцию.

Хронические заболевания пищеварительной системы. Отмечено, что у малышей, страдающих патологиями желудочно-кишечного тракта, риск развития атопического дерматита возрастает многократно. У новорожденных детей такие патологии часто бывают врожденными. Атрезия кардии или нарушение строения органов может приводить к нарушению нормального функционирования пищеварительной системы. Это состояние также приводит к изменению микрофлоры кишечника, а значит и угнетению иммунитета.

Проявления дерматита после введения прикормов. Часто первые проблемы с кожей начинают встречаться у малышей после добавления в рацион новых продуктов питания. На грудное молоко идиосинкразии не бывает. По составу оно является прекрасным и полноценным белковым продуктом. Грудное молоко на 99,8% усваивается детским организмом. При введении смесей у малыша могут возникнуть проявления аллергии и атопический дерматит.

В более редких случаях — провоцирующим фактором может выступать домашняя пыль или бытовые клещи. Эти мельчайшие микроорганизмы обитают в подушках и постельном белье. В летнее и жаркое время их количество может возрастать в несколько раз. Попадая на нежную кожу малыша, они легко могут вызвать сильную аллергическую реакцию и спровоцировать появление атопического дерматита.

Непосредственный контакт с химическими веществами. Часто такими провоцирующими факторами становятся средства гигиены или бытовой химии. У малышей может возникнуть контактный атопический дерматит на одежду. Как правило, причина такой реакции — аллергическая реакция на компоненты стирального порошка. Ношение подгузников также часто провоцирует появление такого вида дерматита.

Паразитарные инвазии. Встречаются у малышей ближе к году. В это время мамочки начинают давать деткам в качестве прикорма свежие фрукты и ягоды. Недостаточная гигиеническая обработка может привести к заражению ребенка различными гельминтами. Поселяясь в кишечнике, они выделяют опасные токсины. Эти вещества могут стать провоцирующим фактором для начала аллергической реакции. Паразитарные заболевания, как источник атопического дерматита, встречаются в детской практике достаточно часто.

Атопический дерматит может проявляться по-разному. Выраженность клинических признаков будет зависеть от тяжести течения болезни. Развитие заболевания можно разделить на несколько стадий:

В этот период болезнь проявляется возникновением различных красных пятен или гиперемии. Чаще при контактных формах дерматита они появляются на местах контакта с одеждой. Для диффузных форм характерно распространение пятен по всему телу. Большое количество ярких покраснений отмечают на задней поверхности шеи, щечках, в местах локтевых ямок и под коленками.

В это время малыш выглядит очень болезненно. К кожным проявлениям присоединяется выраженный зуд. Малыши начинают расчесывать поврежденные участки кожи. При тяжелом течении заболевания начинают образовываться мокнущие раны. На отдельных участках тела могут появляться множественные папулы или везикулы с серозным содержимым. Кожа на пораженных участках становится горячей, краснеет. Нарушается общее состояние малыша. Он становится более вялым, капризным. Может отказываться от груди. Малыши плохо спят из-за сильного зуда. В ночное время состояние несколько улучшается.

В это время все яркие симптомы аллергии проходят и сменяются новыми кожными проявлениями. На месте мокнущих ран появляются корочки. Кожа становится утолщенной, меняется ее архитектура и строение.

При длительном течении заболевания и долгом применении гормональных препаратов могут образовываться участки с более тонкой кожей. На месте расчесов остаются, как правило, тонкие белые или красные полоски.

Несколько меняется рисунок кожи, она становится более плотной и шероховатой. У некоторых малышей появляется выраженное шелушение на волосистой части головы. Кожа становится более сухой и требует постоянного увлажнения.

Для того, что правильно назначить лечение, обязательно требуется проведение дополнительной диагностики. Устранение провоцирующего фактора — является важной терапевтической процедурой в терапии атопического дерматита. Даже несмотря на проводимое лечение, без устранения действия аллергена добиться полной ремиссии зачастую не удается.

Обычно назначение дополнительных обследований делает врач аллерголог-иммунолог. Если у ребенка появились первые признаки заболевания, следует обязательно показать его специалисту. Впервые выявленный атопический дерматит требует обязательного проведения дополнительных исследований.

Позволяет достаточно точно и быстро установить аллергическую форму болезни, а также отличить атопический дерматит от различных инфекционных заболеваний. Выраженное повышение уровня лейкоцитов и эозинофилов свидетельствует о наличии аллергической реакции. Практически все варианты атопического дерматита протекают с ускоренным СОЭ.

В разгар острой стадии болезни может наблюдаться некоторое повышение уровня лимфоцитов. Это свидетельствует об активации клеточного звена иммунитета и начале аллергической реакции. Также показатели лейкоцитарного ряда расскажут доктору о том: присоединилась ли вторичная бактериальная инфекция или осложнения заболевания.

Являются не информативными у малышей грудного возраста. Исследования с проведением скарификационных тестов рекомендованы к проведению только у малышей с трехлетнего возраста. Выполнение у малышей грудного возраста таких исследований является не информативным и не дает точного достоверного результата. Также очень трудно технически провести скарификационный тест у малыша грудного возраста. Альтернатива этим исследованиям — проведение серологических анализов.

Применяется у малышей с тяжелым течением заболевания. Обычно такие тесты врачи рекомендуют проводить у детей более старшего возраста. Однако, при частых обострениях заболевания, когда требуется уточнение аллергена, применяют серологические исследования и у грудничков. Исследуемый материал для анализа — венозная кровь. При выполнении данного лабораторного исследования можно проверить сразу несколько групп аллергенов. Срок выполнения анализа, как правило, 3-4 дня.

С помощью такого теста врач может дать наиболее точные рекомендации о том, какие провоцирующие факторы вызывают у малыша проявления атопического дерматита. Также это исследование позволяет выявить все перекрестные аллергены. Значительный минус такого анализа — высокая стоимость. За каждую группу аллергенов нужно будет заплатить около 5000 рублей.

На сегодняшний день для терапии атопического дерматита применяется достаточно много различных лекарственных веществ. Многие из них наносятся местно на поврежденные участки кожи. При более осложненном течении заболевания — лекарства назначаются в виде инъекций или таблеток. Курсы лечения атопического дерматита обычно длительные. Лекарства могут назначаться от 10 дней и до нескольких месяцев.

Для этих целей используют различные мази, кремы или суспензии, которые обладают противовоспалительным действием. Для сухой кожи предпочтение отдается кремам на жирной основе или мазям. Такие лекарственные формы отлично проникают во все слои кожных покровов и позволяют эффективно устранить воспаление.

Среди самых часто применяемых средств — противовоспалительные. К ним относят: «Бепантен», цинковую мазь, «Элидел», «Эмолиум», а также многие другие. Эти препараты помогают не только устранить воспаление, но и оказывают положительное влияние на кожу. Например, цинковая мазь обладает подсушивающим действием. Ее можно применять на мокнущие повреждения.

Применение гормональных мазей помогает быстро вылечить обострения заболевания. В основе таких препаратов, как правило, содержится преднизолон или бекламетазон. Бояться побочных системных действий таких препаратов не стоит! Содержание действующей формы гормонов в них минимально. Они не смогут вызвать выраженное системное действие.

Лучше использовать гормональные мази только после консультации с детским врачом, так как для ряда препаратов существуют определенные противопоказания к применению.

Назначение лекарственных средств для терапии атопического дерматита грудничкам проводится с учетом неблагоприятных симптомов заболевания. Обычно лечение проводится комплексно с применением различных групп препаратов. Для устранения выраженного зуда малышам назначаются антигистаминные препараты. К ним относятся: «Зиртек», «Фенистил», «Цетрин» и многие другие. Также, уменьшить нестерпимый зуд и успокоить малыша поможет глюконат кальция. Применение этого лекарства не вызывает побочных реакций и хорошо переносится детским организмом.

источник

Дерматит – распространенное расстройство, выражающееся реакцией аллергического или воспалительного характера на коже человека. Но большую озабоченность вызывает атопический дерматит у грудного ребенка. Несмотря на кажущуюся простоту, болезнь провоцирует ряд других заболеваний, таких как астма и ринит.

Существует мнение, что заболевание переносят дети на искусственном вскармливании, но это миф, так как процент проявления дерматита у малышей, находящихся на грудном кормлении, стремительно растет. Своевременная диагностика позволит без труда избавиться от первых проявлений болезни.

Основными признаками могут быть:

  • Краснота, зуд, шелушения: шеи, щек, спины, локтевых и коленных сгибов, ягодиц
  • Сухая кожа
  • Мокнутие
  • Шелушение кожи головы и лица
  • Узелковая сыпь
  • Локальное изменение цвета покрова
  • Тонкая, чувствительная кожа, склонная к образованию трещин и повреждений.

Новорождённый не сможет сказать своим родителям о неудобствах или боли, поэтому нужно обратить внимание на поведение малыша. В частности на его настроение, сон и аппетит. Но наличие этих симптомов многие приписывают диатезу.

Читайте также:  Аллергический дерматит может быть от спида

По сути, проявившиеся признаки похожи только на начальной стадии.

Диатез — это склонность организма к аллергическим реакциям, а предрасположенность не является болезнью. В большинстве своем, исключив раздражитель, быстро проходит. А вот дерматит нет, он остается надолго, в некоторых случаях на всю жизнь.

Причин для возникновения дерматита может быть множество:

  1. Генная предрасположенность (если один из родителей является аллергиком, то риск заболевания составляет 40%).
  2. Присутствие аллергенов в еде. Белки (содержащиеся в коровьем молоке, яйцах, злаках, рыбе), мясо свинины и курицы, соевые продукты, овощи (морковь, свёкла, картофель), фрукты (виноград, цитрусовые, малина, клубника, бананы, персики), шоколад, мед, орехи.
  3. Раздражители в воздухе. Пыль, цветочная пыльца, шерсть, перхоть домашних животных, табачный дым, аэрозоли и вещества с резкими запахами.
  4. Бактерии, вирусы, грибки.
  5. Химикаты: мыло, шампунь, крема (в том числе под подгузник), масла, порошки для стирки одежды.
  6. Ткани: шерсть, шелк, лён.
  7. Психологические травмы (конфликтная обстановка в семье).
  8. Курение, прием алкоголя и медикаментов во время беременности также могут послужить возбудителями заболевания.

Если стало ясно что у ребенка дерматит, то потребуется особая забота о нем.

Необходимо усиленное увлажнение пораженных участков кожи, лучше отдать свой выбор кремам и лосьонам с питательными веществами. Но не стоит забывать о том, что выбранные средства должны быть гипоаллергенные. На рынке предложены линии для аллергиков, которые включают в себя не только средства по уходу за кожей, но и стиральные порошки, шампуни, гели для ванн. Все они направлены на увлажнение, и не дают коже пересыхать.

Купать ребенка следует в фильтрованной чистой воде (без мочалки), если разрешает педиатр, то можно добавить настои трав. Но купание не должно быть ежедневным ритуалом.

Рекомендуются прогулки на свежем воздухе, нормальный микроклимат в семье, хороший, достаточный ночной и дневной сон.

Вылечить атопический дерматит возможно при комплексном подходе. Различают несколько методов терапии:

В первую очередь необходимо исключить все аллергены в питании. Кормящая мать должна изменить свой рацион питания. Для детей-искусственников лучше перейти на безмолочные смеси и исключить коровье молоко. Также необходимо пересмотреть средства ухода за малышом, для стирки белья, все это должно быть гипоаллергенное. Опять же возникнет необходимость контролировать температуру и влажность в доме. Оптимальная температура не ниже 22 градусов при влажности 50-70%.

Если упомянутые меры не помогли, назначают медикаментозную терапию, которая в свою очередь бывает двух типов: локальный и системный подход.

Локальный заключается в нанесении кремов и мазей на поражённые участки кожи (только по назначению врача):

  • Противовоспалительные мази содержат вещества препятствующие воспалительному процессу.
  • Противомикробные кремы содержат антибиотики и антисептики, разрушающие бактерии на поверхности кожи.
  • Влажные компрессы с применением антибиотиков и антисептиков.

Системная терапия заключается в приеме лекарственных средств:

  • Антибиотики направлены на разрушение и выведения болезнетворных бактерий из организма.
  • Противогистаминные препараты способствуют уменьшению аллергической реакции.
  • Глюкокортикоиды (гормональные препараты) могут быстро уменьшить внешние проявления заболевания, однако не предназначены для длительного использования. Рекомендуемый курс не больше двух недель.
  • Седативные препараты успокаивают нервную систему и обладают легким снотворным эффектом.

Лечение народными средствами тоже может стать настоящей «палочкой – выручалочкой». Но перед применением пусть даже самых безобидных растительных препаратов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом!

По мнению медиков, рецепты приготовления ванночек, мазей, настоев из натуральных средств лучше использовать как дополнительную помощь к лечению, а также в моменты обострения симптомов. Но использовать как единственный вид терапии, без консультации с врачом, недопустимо.

  1. Травяные ванны.
  • Четыре столовые ложки аптечной ромашки (на один литр) залить кипятком и дать настоятся 2-3 часа.
  • Одна столовая ложка череды на стакан воды доведенной до кипения, настаивать 15 минут.
  • На стакан горячей воды одна ложка крахмала (картофельного или рисового), хорошо размешать перед применением.
  • Растворить пять ложек соли (морской) в приготовленной ванне для купания.
  • Настоять горсть крапивы. Внимание! Допустимое время приема ванны не больше 10 минут.
  • 5 ложек шалфея варить примерно 30 минут. Дать настояться 2 часа (готовый настой хранить в прохладном месте).
  1. Компрессы
  • Смешать в равных частях свежевыжатый сок сельдерея с яблочным уксусом, добавить щепотку соли (поваренной). Делать примочки на пораженные участки по 5 минут каждые два часа. При ухудшении состояния применять курсом в одну неделю.
  • Заварить 3-4 лавровых листа. Полученным раствором смазывать кожу ребенка в течение двух недель.
  • Настоять небольшое количество цветков календулы, прикладывать к проблемным местам.
  • Компресс для уменьшения зуда. Примочку с картофельным соком прикладывать к беспокоящим участкам и оставлять на ночь. Процедура проводится один раз в день до улучшения состояния.
  • Сделать смесь из трав в равных пропорциях (чистотел, зверобой, тысячелистник), заварить кипятком, дать настоятся. Из процеженного и остуженного отвара делать примочки на пораженные участки.
  • Смешать хмель и череду по чайной ложке, варить в 150 мл воды на медленном огне 10 минут. Настаивать 2 часа в недоступном для света месте.
  1. Для питья.
  • 5 мл свежего сока сельдерея принимать за 15 минут до еды. Курс приёма 2 раза в день в течение недели.
  • Приготовить настой из хмеля в соотношении 1 к 4. Пить по 50 мл перед едой. Внимание! Возможно вызовет побочное действие (рвоту и тошноту).
  • 5 ложек калины на литр воды (настаивать сутки). Выпивать один стакан в сутки не большими глотками курсом две недели. Противопоказано детям до полугода.
  1. Мази
  • 10 мл сока зверобоя соединить с 20 гр растопленного сливочного масла. Полученную мазь наносить на пораженные участки минимум 2 раза в день. Готовый продукт хранить в прохладном месте.
  • Сок календулы смешать с ланолином в соотношении 1 к 10.
  • Детскую присыпку соединить с 30 гр белой глины. Наносить на 20 минут 3-4 раза в день. После применения увлажнить кожу питательным кремом.
  • Две ложки масла облепихи смешать с четвертью стакана животного жира. Хранить в холодном месте.
  • Протирание кожных покровов соком алое.

Отзывы родителей о народной медицине не однозначны. Большинство согласны с мнением, что эти рецепты помогут лишь облегчить состояние малыша, но без лекарственных средств не обойтись.

Также есть и другой путь к выздоровлению от атопического дерматита, относящийся к нетрадиционной медицине.

Многие психологи утверждают, что все болезни возникают от негативных мыслей. Этого мнения придерживается американский психолог, разработавшая авторскую программу избавления от различных заболеваний, Луиза Хэй. В своей книге » Исцели себя сам» говорит о том, что все кожные заболевания вызываются негативными мыслями и эмоциями: страхом и беспокойством.

Автор предлагает в качестве исцеления использовать гармоничные аффирмации, убеждая себя в уверенности и любви к себе. Существует целая программа лечения, разработанная Луизой. По её мнению, при прохождении полного курса, что занимает один год, наступает полное выздоровление. Мнения об эффективности её программы вызывают много споров, особенно среди медиков, которые смотрят на данный метод довольно скептически.

Однако трудно возразить, что постоянные стрессы могут не только усугубить течение любого заболевания, но и спровоцировать обострения хронических болезней, к которым относится атопический дерматит. Поэтому, как бы вы не относились к нетрадиционной медицине и лечению при помощи аффирмаций, заговоров и прочих «магических» манипуляций, следует не только использовать в лечении атопического дерматита лекарственные препараты, но обеспечить спокойную, доброжелательную атмосферу.

Как упоминалось, в лечении малыша необходимо использовать комплексный подход. Кроме использования лекарственных средств и советов народной медицины, кормящей матери рекомендуется пересмотреть свое меню. Стоит принять к сведению, что продукты потребляемые женщиной доходят до грудного молока от 3 до 24 часов. Эта информация позволит выявить существующий аллерген, вызывающий реакцию у ребенка.

Из рациона требуется убрать следующую продукцию:

  • Продукция содержащая какао, в том числе шоколад
  • Куриное яйцо
  • Цитрусовые фрукты
  • Молоко
  • Орехи
  • Ягоды
  • Рыба и морепродукты
  • Хлебобулочные изделия (за исключением ржаного хлеба)
  • Помидоры, морковь

Рекомендованные продукты к потреблению:

  • Каши (перловая, ячневая, рисовая, гречневая) приготовленные на воде
  • Ржаной хлеб
  • Овсяное печенье
  • Супы из круп
  • Сухофрукты и компоты
  • Отварное мясо телятины и индейки
  • Яблоки и арбузы
  • Чай зеленый и чёрный
  • Творог с пониженной жирностью

Кроме того, советуется употреблять зелень и пряности, обладающие успокаивающим действием (мята, мелисса, душица, базилик).

Ориентировочное меню выглядит так:

Завтрак: Овсяная каша, яблоко (зеленое или желтое), не крепкий чай.

Второй завтрак: Творог и компот

Обед: Суп с макаронными изделиями, рис с отварным мясом, компот.

Ужин: Тушенные овощи с тефтелями из телятины, чай или компот.

Из разрешенных продуктов можно составить полноценное и разнообразное меню на каждый день. Блюда рекомендуется варить или готовить на пару.

Очень важно не относиться к диете как к мучению, ведь она временна и направленна на выздоровление малыша.

Детям-искусственникам также надлежит установить контроль в еде, а именно смесях. При атопическом дерматите этому вопросу уделяется большое внимание, так как довольно сложно подобрать ребенку подходящую смесь.

На рынке существует три вида смесей рекомендованных при атопичном дерматите:

  1. На основе молока некоторых животных (козы, верблюда).
  2. На соевом белке. Данная группа обогащена витаминно минеральным комплексом, не содержит лактозы, не вызывает колик или проблем со стулом. Весьма популярна среди мам новорожденных детей с непереносимостью лактозы или животного белка.
  3. Смеси с высоким гидролизом белка (значатся лечебными). Обладают горьким, неприятным вкусом, назначаются при тяжелом течении атопии.

Профилактика рецидивов включает:

  • Контроль окружающей среды
  • Соблюдение нормативов питания
  • Клиническое обследование у аллерголога
  • Иммунологическое исследование крови дважды в год
  • Ежегодное прохождение аллерготеста
  • Правильный подход к уходу за кожей
  • Проводить противовоспалительную терапию

Таким образом, предоставив все необходимые условия для роста ребенка, можно всецело контролировать течение болезни. Эти несложные и понятные правила станут базой для здоровья и развития грудничка. Соблюдение всех норм и эффективная терапия атопического дерматита способствует выздоровлению в раннем возрасте. Но при генетической предрасположенности, сбоях в иммунной системе, патологиях, заболевание вероятно приобретет хроническую форму и будет давать о себе знать в течение жизни под влиянием стрессов и раздражителей.

Важно помнить что только врач ставит диагноз и подбирает походящую (индивидуальную) программу лечения.

Известный детский врач доктор Комаровский дает такие рекомендации по лечению атопического дерматита у детей:

источник

«Цветущие» шершавые щечки и красные ягодицы малыша не у каждого родителя ассоциируются с заболеванием и не всегда расцениваются взрослыми как сигнал тревоги. А между тем, атопический дерматит, проявлением которого являются эти «несерьезные» симптомы,– заболевание более чем серьезное, чреватое кожными проблемами и нервно-психическими расстройствами в раннем детстве, развитием тяжелых аллергических заболеваний в старшем возрасте.

Атопический дерматит нередко становится первым заболеванием, с которым сталкиваются родители грудничков. И поражает эта болезнь не только деток, получающих искусственные молочные смеси, но и малышей, вскармливаемых грудным материнским молоком. Причина атопического дерматита – аллергическая реакция, главная опасность которой заключается в том, что со временем, при отсутствии правильного лечения, ее «поле деятельности» расширяется, и к дерматиту присоединяются бронхиальная астма, аллергический ринит и другие аллергические заболевания. Как вовремя остановить аллергию и вылечить атопический дерматит у грудничков – давайте разберемся.

Читайте также:  Виды аллергический дерматит фото у взрослых

Считается, что в основе атопического дерматита лежит наследственная предрасположенность ребенка к аллергическим реакциям. Провоцирующими развитие болезни факторам являются богатые аллергенами продукты питания, склонность к запорам, повышенная потливость, пересушивание кожи, воздействие на кожу химических веществ – стиральных порошков, моющих веществ и прочей бытовой химии, контакт с синтетическими волокнами и бытовыми аллергенами. Аллергены, поступающие в организм ребенка с пищей, играют ведущую роль и запускают развитие дерматита; при этом источником аллергенов для малышей служат не только искусственные молочные смеси или прикормы, но и материнское молоко, качество которого напрямую зависит от пищевого рациона кормилицы. Как показали исследования, чаще всего атопический дерматит провоцирует аллергия к белку коровьего молока, несколько реже реакцию вызывают белки сои, яиц, злаков, рыбы; возможна и поливалентная (многофакторная) аллергия.

Развитию атопического дерматита у новорожденных и грудных детей способствует нерациональное питание матери во время беременности (богатая пищевыми аллергенами или однообразная пища), а также различные осложнения беременности – угроза прерывания, фето-плацентарная недостаточность, внутриутробное инфицирование и гипоксия плода. Считается, что риск развития заболевания выше у детей, которых перекармливают, чем у тех, которые получают нормальное количество пищи и прибавляют в весе в соответствии с возрастными нормами. Важную роль в развитии дерматита играет состояние пищеварительного тракта младенца – у детей с кишечным дисбактериозом, энтероколитом, гастритом, глистными инвазиями заболевание развивается гораздо чаще.

Особенностью течения атопического дерматита является связь клинических проявлений с возрастом больного. Для первого года жизни характерны склонность кожи к сухости и появлению опрелостей, шелушение кожи волосистой части головы и лица в области бровей, а также – ведущий симптом – покраснение, шелушение и зуд кожи щек и ягодиц. На начальных этапах заболевание поражает только поверхностные слои кожи и легко купируется правильными лечебными мероприятиями. При отсутствии верной тактики лечения болезнь прогрессирует, приобретает упорное течение, поражает все новые участки кожи и проникает во все более глубокие ее слои — на фоне покраснения появляются пузырьки и язвочки, изменения кожи распространяются на конечности и туловище, отмечается постепенно усиливающийся, утомляющий и истощающий ребенка кожный зуд. Тяжелое течение атопического дерматита сопровождается развитием осложнений, чаще всего связанных с присоединением бактериальной/грибковой флоры и психоневрологическими нарушениями.

Лечение атопического дерматита – непростой процесс, и чем тяжелее протекает заболевание – тем большие усилия придется приложить врачам и родителям к борьбе за здоровье малыша.

Еда. Основой терапии атопического дерматита у грудничков является выявление и устранение пищевого аллергена. Если ребенок находится на грудном вскармливании – мама должна пересмотреть свой рацион, желательно – вместе с педиатром, детским дерматологом или аллергологом, которые дадут советы по рациональному питанию во время лактации, подскажут, как бороться с запорами, которые вносят свой вклад в развитие атопии. Для восстановления регулярного стула у женщины могут использоваться препараты лактулозы, свечи с глицерином, правильный питьевой режим, обогащение рациона кисломолочными продуктами и продуктами, богатыми клетчаткой.

Если ребенок искусственник – необходимо, прежде всего, исключить аллергию на белки коровьего молока – для этого малыша переводят с молочных смесей на соевые (Бона-соя, Фрисосоя, Тутели-соя). Если замена смеси не облегчает состояние младенца – подключаются смеси на основе гидролизатов белков коровьего молока (Нутрамиген, Альфаре). Если развитие дерматита пришлось на период после введения прикорма – необходимо искать аллергены в продуктах прикорма, поочередно исключая их из рациона малыша. Особое внимание уделяется яйцам, злаковым, куриному мясу и рыбе. Важно следить, чтобы ребенок не переедал, много пил и имел регулярный стул. Совершенно противопоказаны ребенку с атопическим дерматитом сладости — углеводы вызывают процесс брожения в кишечнике, повышая всасывание пищевых аллергенов.

Среда. Кожа маленького ребенка очень чувствительна к условиям обитания — свежий, прохладный (до 20 °С) и увлажненный (влажность не ниже 50%) воздух в комнате предотвратит повышенное потоотделение, раздражение и пересушивание кожи малыша, страдающего дерматитом. Не нужно кутать ребенка – одежда должна ответствовать погодным условиям. Для поддержания чистоты и нормальной влажности в помещении следует регулярно проводить влажную уборку. Устранение источников пыли (мягкие игрушки, ковры, бархатные занавески, кресла и диваны с обивкой и т.д.) также поможет в борьбе с аллергией. Следует регулярно мыть горячей водой все пластмассовые, резиновые и прочие моющиеся детские игрушки, исключить контакт ребенка с игрушками, вымыть которые невозможно, и с домашними животными. Во избежание контакта с провоцирующими аллергию химическими веществами, всю одежду, белье и постельные принадлежности ребенка следует стирать гипоаллергеным детским стиральным порошком и очень хорошо и долго полоскать в чистой воде; посуду, из которой кормят малыша, следует мыть без применения моющих средств. Предметы одежды ребенка, пеленки и постельное белье должны быть пошиты из натуральных тканей (хлопок, лен), следует избегать контакта кожи с грубыми шерстяными и синтетическими вещами. Поскольку никотин и табачные смолы, вдыхаемые при пассивном курении, также являются аллергенами, курильщики должны быть изгнаны из комнаты ребенка, курить они обязаны за пределами квартиры. Близкий контакт курящих членов семьи с ребенком также должен быть минимизирован.

Уход за кожей. Кожа ребенка, больного атопическим дерматитом, требует особого внимания как в период обострения, так и в ремиссию заболевания. Обязательно ежедневное купание в прохладной, отстоявшейся (для испарения хлора) или профильтрованной воде. По рекомендации врача в воду для купания могут добавляться настои и отвары трав (можно — отвар крапивы, корня лопуха, тысячелистника, настой березовых почек; нельзя – череду, ромашку, кору дуб и прочие травы, обладающие подсушивающим действием). Купать ребенка надо без мочалки, но можно использовать детские мыла и нейтральные шампуни (не часто – 1-2 раза в неделю). После купания кожу следует промокнуть мягким полотенцем и сразу же смазать смягчающим кремом или лосьоном. Питательные и увлажняющие лосьоны и крема следует наносить на кожу ребенка с такой частотой, чтобы она сохраняла мягкость и не пересыхала. Прекрасно увлажняют кожу ребенка препараты, в состав которых входит мочевина (например, лосьоны Эксипиал М). Являясь физиологическим увлажняющим фактором и естественным компонентом кожи ребенка, мочевина устраняет сухость кожных покровов, не вызывая при этом аллергии. Увлажняющие вещества наносятся на всю поверхность кожи, а не только на проблемные зоны, поскольку при атопическом дерматите страдает вся кожа, а не отдельные ее участки. В течение дня не следует часто мыть водой проблемные участки кожи, особенно лицо, ягодицы и промежность — для устранения загрязнений с этих зон следует использовать влажные гипоаллергенные гигиенические салфетки для детей, выпускаемые солидными фирмами-производителями.

Если перечисленные меры не помогают улучшить состояние ребенка и обратить болезнь вспять – аллергологом назначаются мази или кремы, в состав которых входят глюкокортикоиды (гормоны коры надпочечников, стероиды). Эти препараты должны применяться строго по схеме рекомендованной врачом. Особенно важно правильно отменить препарат после улучшения состояния кожи ребенка – отмена проводится в течение нескольких дней посредством постепенного уменьшения используемой дозы или концентрации препарата.

Гормональные кремы и мази обязательно комбинируются с препаратами, восстанавливающими защитный барьер кожи – такими, как швейцарские лосьоны Эксипиал М (Шпириг Фарма) – эти средства повышают результативность терапии атопического дерматита, позволяют сократить продолжительность лечения гормонами, снизить стероидную нагрузку и соответственно риск развития нежелательных побочных эффектов. Лосьон Эксипиал М, не являясь гормональным препаратом, оказывает противовоспалительное действие, сопоставимое с таковым у 1% гидрокортизоновой мази. Поэтому при легкой форме атопического дерматита купировать воспаление можно и без назначения стероидов – применением одного только лосьона Эксипиал М. На рынке Украины Эксипиал М представлен в двух формах — Гидролосьон и Липолосьон.

Эксипиал М Гидролосьон (мочевина 2%, липиды 11% и 86% воды) применяется для увлажнения сухой кожи младенцев в период ремиссии атопического дерматита. Благодаря составу лосьона кожа ребенка дышит и полноценно выполняет все свои функции – что очень важно для маленьких детей. Увлажняющее действие препарата развивается в течение 5 минут после нанесения – возникает чувство облегчения, исчезает натянутость и уменьшается зуд. Эксипиал М Гидролосьон можно применять у детей с первых дней жизни по назначению врача.

Эксипиал М Липолосьон (мочевина 4%, липиды 36% и 58% воды) применяется в период обострения атопического дерматита. Благодаря повышенной концентрации мочевины и липидов препарат обеспечивает дополнительную защиту от потери влаги и более интенсивно смягчает кожу; эффект увлажнения сохраняется до 14 часов. Лосьон успешно борется с воспалением; мочевина, входящая в его состав, устраняет шелушение, очищает кожу от чешуек и возвращает ей здоровый вид. Эксипиал М Липолосьон можно применять у детей с 6-месячного возраста по назначению врача.

Регулярное применение лосьонов Эксипиал М помогает предупредить переход атопического дерматита из грудничкового в более старший возраст и во взрослую жизнь, а также снизить частоту рецидивов заболевания.

Лосьоны Эксипиал М наносятся на кожу младенца два-три раза в день – утром после пробуждения, вечером перед сном и в течение 3 минут после водных процедур. В период обострения атопического дерматита средства используются с частотой, необходимой для постоянного поддержания кожи в увлажненном состоянии.

При тяжелом течении атопического дерматита комбинированная схема лечения, включающая стероиды и лосьон Эксипиал М, дополняется препаратами кальция, антигистаминными средствами, по показаниям используются иммуномодуляторы, антибактериальные препараты, антигенспецифическая терапия.

Для нормализации нервно-психических процессов обязательны регулярные и продолжительные прогулки на свежем воздухе, достаточный дневной и ночной сон, нормальная психологическая атмосфера в семье. В некоторых случаях требуется назначение медикаментозной и физиотерапии, направленной на стабилизацию нервных процессов.

Лечением атопического дерматита у ребенка должна заниматься вся семья – болезнь не вылечить одними лекарствами, результат достигается только комплексным соблюдением всех перечисленных мер. Финансовые сложности и бытовые проблемы, связанные с реализацией лечебных мероприятий, преодолимы, если понять, что первый год жизни – самый благоприятный период для полного выведения ребенка из порочного круга аллергических реакций. Именно в этом возрасте шансы на полное выздоровление максимальны. А здоровье ребенка, безусловно, стоит затраченных сил, временных неудобств и материальных затрат. Берегите здоровье!

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: