современные бета блокаторы 3 поколения список препаратов

Бета-блокаторы – список препаратов

Бета-блокаторами называются лекарственные препараты, способные на время блокировать бета-адренорецепторы. Эти средства чаще всего назначаются при:

терапии сердечной аритмии;
необходимости профилактики повторного инфаркта миокарда;
лечении гипертензии.

Что такое бета-адренорецепторы?

Бета-адренорецепторы – это рецепторы, реагирующие на гормоны адреналин и норадреналин и подразделяющиеся на три группы:

β1 – преимущественно локализируются в сердце, и при их стимуляции происходит увеличение силы и частоты сокращений сердца, повышается артериальное давление; также β1-адренорецепторы имеются в почках и служат рецепторами околоклубочкового аппарата;
β2 – рецепторы, которые находятся в бронхиолах и при стимуляции провоцируют их расширение и ликвидацию бронхоспазма; также эти рецепторы есть на печеночных клетках, и стимуляция их гормонами способствует расщеплению гликогена (запасного полисахарида) и выходу в кровь глюкозы;
β3 – локализируются в жировой ткани, под влиянием гормонов активизируют расщепление жиров, вызывают выделение энергии и повышение теплопродукции.

Классификация и список препаратов бета-блокаторов

В зависимости от того, на какие именно рецепторы воздействуют бета-блокаторы, вызывая их блокирование, эти лекарственные средства подразделяются на две основные группы.

Селективные (кардиоселективные) бета-блокаторы

Действие этих медикаментов избирательно и направлено на блокаду β1-адренорецепторов (не влияют на β2 – рецепторы), при этом наблюдаются преимущественно кардиальные эффекты:

уменьшение силы сокращений сердца;
уменьшение частоты сокращений сердца;
подавление проводимости через атрио-вентрикулярный узел;
снижение возбудимости сердца.

К этой группе относятся такие препараты:

атенолол (Атенобене, Принорм, Хайпотен, Тенолол и др.);
бисопролол (Конкор, Бисомор, Коронал, Бисогамма и др.);
бетаксолол (Глаокс, Керлон, Локрен, Бетоптик и др.);
метопролол (Вазокардин, Беталок, Корвитол, Логимакс и т.д.);
небиволол (Бинелол, Небилет, Небиватор);
талинолол (Корданум);
эсмолол (Бревиблок).

Эти препараты способны блокировать и β1, и β2-адренорецепторы, оказывают гипотензивное, антиангинальное, антиаритмическое и мембраностабилизирующее действие. Эти препараты также вызывают увеличение тонуса бронхов, тонуса артериол, тонуса матки беременной и рост периферического сопротивления сосудов.

Сюда относятся следующие препараты:

пропранолол (Анаприлин, Пропамин, Нолотен, Индерал и пр.);
бопиндолол (Сандинорм);
левобунолол (Вистаген);
надолол (Коргард);
окспренолол (Тразикор, Коретал);
обунол (Вистаган);
пиндолол (Вискен, Вискалдикс);
соталол (Сотагексал, Соталекс ).
тимолол (Окумед, Арутимол, Фотил, Глукомол и т.д.).

Бета-блокаторы последнего поколения

Препараты нового, третьего, поколения характеризуются дополнительными вазодилятирующими свойствами за счет блокады альфа-адренорецепторов. В список современных бета-блокаторов входят:

карведилол (Акридилол, Ведикардол, Карведигамма, Рекардиум и др.);
целипролол (Целипрес);
буциндолол.

Чтобы уточнить список препаратов бета-блокаторов при тахикардии, стоит отметить, что в данном случае наиболее эффективными лекарствами, способствующими снижению частоты сердечных сокращений, являются средства на основе бисопролола и пропранолола.

Противопоказания к применению бета-блокаторов

Основными противопоказаниями для данных препаратов являются:

бронхиальная астма;
пониженное давление;
синдром слабости синусового узла;
патологии периферических артерий;
брадикардия;
кардиогенный шок;
атриовентрикулярная блокада второй или третьей степени.

Источник: womanadvice.ru

Список препаратов бета-блокаторов

К сожалению, с возрастом или по ряду других причин сердечная мышца перестает сокращаться должным образом, однако современные медикаментозные средства эффективно помогают стимулировать сокращения мышцы сердца. Бета-адреноблокаторы легли в основу многих препаратов от стенокардии и снижения артериального давления, в своем составе они содержат особые вещества, являющиеся барьером от негативного влияния на сердце адреналина. Для облегчения поиска данных препаратов, обычно их называют с окончанием на «лол», рассмотрим наиболее эффективные и популярные бета-блокаторы список препаратов при гипертонии, ознакомимся с показаниями и противопоказаниями указанных медикаментозных средств.

Медицинская статистика ставит смертность от сердечно-сосудистых заболеваний на первое место, соответственно, борьба с указанными болезнями приобрела мировой масштаб, ежегодно лучшие специалисты разрабатывают все более эффективные лекарства для лечения гипертонии и других заболеваний в этой категории. В состав большинства из них и входят бета-блокаторы. Как упоминалось выше, к основной цели указанных средств относят снижение влияния адреналина на сердечную мышцу, секреция этого гормона в разы увеличивает работу сердца, результатом чего является повышение артериального давления, что негативно сказывается на работе всего организма в целом.

В основном указанные препараты влияют на:

нормализацию артериального давления;
снижение рисков осложнений при течении гипертонии;
снижение риска развития инфаркт, инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Но какую бы цель не несли данные средства, их прием без контроля врача запрещен, не нужно заниматься самолечением, дозировку и расчет времени приема должен назначать специалист.

В современной медицине существует огромное количество адреноблокаторов, все они направлены на замедление нервного импульса, но каждое из средств зависит от его действия на рецепторы, и также других особенностей:

липофильные — используются для прохождения веществ между сосудом и нервным волокном, легко распадаются в жироподобной среде, липофильные препараты перерабатываются печенью. Наиболее распространенные — Метопролол;
для действия преимущественно в водной среде применяются гидрофильные бета-блокаторы, указанный тип медленнее проходит изменение в печени, практически ею не перерабатываются, соответственно длительность действия их более продолжительная. Один из таких препаратов — Атенолол;
все бета-блокатеры действуют на два вида бета-рецепторов, под названием бета-1 и бета-2. Если препараты одновременно действует на оба вида рецепторов, то его принято называть неселективными, если только на один, то его именуют селективными. К невыборочным бета-блокаторам при гипертонической болезни относят надолол. Выборочные же вещества оказывают действие на бета-1, которые сконцентрированы в сердечной мышце, поэтому указанные вещества имеют второе название — Кардиоселективные, к ним относится Бисопролол;
существует группы бета-блокаторов, которые используются для остановки негативного действия бета-адренорецепторов, чаще всего указанные препараты назначаются в качестве вспомогательных для лечения аденомы предстательной железы. Функция медикамента в данном случае заключается в облегчении процесса мочеиспускания у мужчин, наиболее назначаемым является Дексазонин;
к отдельной группе препаратов относят Конкор, действующим веществом является Бисопролол, препарат нейтрален, не изменяет уровень сахара в крови, как это делают другие активные вещества данного ряда.

Читайте также: разница между систолическим ад и диастолическим ад

Современная медицина не стоит на месте, ежегодно ученые-фармацевты разрабатывают все новые бета-блокаторы, поэтому одно поколение препаратов сменяется другим. Если классифицировать указанные медикаментозные вещества на группы по дате выпуска, то все бета-блокаторы делят на три поколения, самое современное — третье, ученые стараются уменьшать риски побочных эффектов, повышать эффективность действующих веществ и т.д.

Первое поколение бета-блокаторов при гипертонии — Пропранолол, Надолол.
Второе поколение — Атенолол, Бисопролол;
К самым современным в медицине относят Целипролол и Карведилол.

У препаратов последнего поколения увеличена длительность действия в организме, поэтому пациент должен их принимать только один раз в день, все препараты третьего поколения направлены на расслабление сосудов.

Одним из самых современных и эффективных препаратов является Конкор. Лекарство относится к бета-1-адреноблокаторам, основным действующим веществом является Кисопролол. Активное вещество не влияет на дыхательную систему, но все же существует ряд противопоказаний.

Конкор принимает раз в день, не требует измельчения.

Во время приема Конкора расширяются коронарные сосуды, снижается давление, сокращается частота пульса.

У данного лекарства существует аналог — Коронал.

Бета-блокаторы от гипертонии применимы еще на ряд других болезней, их перечень весьма широк. Пациентам со следующими заболеваниями показаны бета-блокаторы:

ишемия сердца;
как упоминалось выше, гипертония;
сердечная недостаточность;
тахикардия;
инфаркт миокарда;
различные осложнения при сахарном диабете.

Также данные препараты применяются в комплексе с другими медикаментами при лечении вегетативных заболеваний, мигреней, абстинентного синдрома. Какой из бета-блокаторов применять в конкретном случае решает лечащий врач после детального обследования пациента, только он может рекомендовать дозировку и частоту приема лекарства.

Гипертоническая болезнь подразумевает лечение указанными препаратами, в данном случае происходит длительный курс терапии, и необходимо неукоснительно соблюдать рекомендации лечащего врача:

назначать ингибиторы самостоятельно не разрешается, т.к. они имеют множество побочных эффектов и ряд противопоказаний;
также врачу обязательно нужно рассказать о всех перенесенных и текущих заболеваниях, хронических болезнях;
т.к. указанные препараты могут оказывать на гормональный фон женщины, то необходимо в ходе медицинской консультации рассказать о беременности или планировании беременности, но это не значит, что в период вынашивания ребенка прием бета-блокаторов запрещен, некоторые категории препаратов назначают в третьем триместре под наблюдением врача;
чтобы скорректировать дозировку и длительность применение медикаментов необходимо вести дневник артериального давления, куда нужно записывать все показания изменения давления в течение дня;
т.к. бета-блокаторы имеют ряд побочных эффектов, их прием разрешен только под четким контролем лечащего врача, а сам пациент должен внимательно наблюдать и прислушиваться к реакции своего организма;
для снижения риска побочных эффектов данные препараты необходимо принимать во время еды или сразу после;
если пациенту предстоит наркоз, то о приеме бета-блокаторов необходимо сказать заранее, даже анестезия при удалении зуба на людей, принимающих данные медикаменты, действует особо.

Как говорилось выше, бета-блокаторы имеют множество побочных действий, поэтому назначение данный препаратов проходит под четким контролем лечащего врача. К основным побочным эффектам относят:

хроническое чувство усталости;
брадикардия;
приступы астмы;
блокада;
развитие одышки при любых физических нагрузках;
гипогликемия;
при резкой отмене препарата могут наблюдаться скачки артериального давления;
повышается риск сердечных приступов.

Читайте также: когда сдаются анализы на гормоны по гинекологии

Существует ряд болезней, при которых прием бета-блокаторов может нанести риск осложнения текущих заболеваний:

сахарный диабет;
хронические депрессии;
обструктивные болезни дыхательной системы;
патологии в системе кровоснабжения;
дислипидемия.

При некоторых заболеваниях данные препараты категорически запрещены, врач должен найти другой метод лечения. К таким болезням относятся:

бронхиальная астма;
аллергия, плоть до отека Квинке;
брадикардия в тяжелых формах;
блокады;
патологии синусового узла;
патологии сосудов;
гипотония.

Стоит отметить, что бета-блокаторы не рекомендуется отменять резко, часто возникает, так называемый синдром отмены, как упоминалось выше, могут наблюдаться резкие скачки артериального давления. В редких случаях при резкой отмене указанных препаратов развивается гипертонический криз. В течение какого времени будет отменяться лекарство, решает лечащий врач, порой отмена занимает несколько недель.

Еще раз напоминаем, что бета-блокаторы, список этих препаратов при гипертонии был приведен выше — вещества, имеющие множество побочных действий и противопоказаний, поэтому не рекомендуется принимать их без назначения врача, бесконтрольный прием препаратов может привести к серьезным последствиям для здоровья пациента.

Источник: krov.expert