Упражнения для бедра после ушиба

На протяжении всей жизни человеку приходится бороться с множеством различных заболеваний и травм. Если же человек активный и занимается спортом, болеть он, возможно, будет реже, но вот вероятность травмироваться сильно возрастает. Для разных видов спорта характерны свои повреждения. Например, для американского футбола, хоккея, регби, боевых видов спорта ушибы ног, в частности, ушиб бедра — явление достаточно частое.

Возникает ушиб бедра вследствие удара в эту область, падения на что-то твёрдое. В спорте сильный ушиб может возникать после удара коленом или голенью в боковую часть бедра. Такая травма не редкость в тайском боксе, где популярны лоукики — удары по ногам сбоку. Также получить ушиб можно во время дорожно-транспортных происшествий. При этом происходит сдавливание мягких тканей, которые на доли секунды с большой скоростью и силой прижимаются к кости.

В результате происходит размозжение подкожной жировой клетчатки, мышц. Повреждаются мелкие или более крупные кровеносные сосуды. В зависимости от силы удара и локализации, могут возникать как кровоподтёки, в виде багрового пятна, так и гематомы, при которых происходит кровоизлияние между пучками мышц, или между мышцей и фасцией. Значительного повреждения кожи или, тем более, разрывов, при этом не происходит.

Симптомы ушиба бедра почти не отличаются от схожих признаков при ушибах других частей тела. Основные проявления, это: боль в области травмы, припухлость и багрово-фиолетовое пятно.

Если ушиб сильный, боль также будет интенсивной, из-за большого количества нервных волокон в области удара, а кровоподтёк может занимать значительную часть бедра. Значимого ограничения подвижности обычно не происходит, но при ходьбе человек может прихрамывать.

Первую помощь лучше всего оказывать, прикладывая к месту травмы что-то холодное, лучше лёд или снег. Но не стоит держать его непосредственно на голом теле. Желательно делать это через слой ткани. Если есть возможность, можно растолочь лёд его на мелкие куски, завернуть в марлю и в таком виде приложить к бедру.

Не стоит охлаждать место травмы дольше нескольких минут. После обязательно сделать небольшую паузу, можно за это время осмотреть область ушиба, а потом повторить охлаждение ещё раз. Если приложить лёд своевременно, как можно скорее после получения травмы, это позволит уменьшить проявления ушиба.

Лечение ушиба бедра, даже сильного, в большинстве своём консервативное. То есть, не подразумевает проведения операции. Для лечения, особенно в первые дни, используются мази или гели, имеющие в себе нестероидные противовоспалительные средства.

Они позволяют уменьшить воспалительные явления в подкожной клетчатке, мышечной ткани, снизить отёчность. Через несколько дней возможно применения мазей с антикоагулянтами, типа гепарина. Это поможет ускорить рассасывание кровоподтёка.

Через несколько дней можно начинать применять сухое тепло. Для этого подойдут специальные инфракрасные лампы, электрические грелки. Хороший результат даёт способ, которым пользовались ещё десятилетия назад: сделать мешочки с солью, нагреть их утюгом или на сковороде, и прикладывать к больному месту.

Также можно использовать мази с разогревающими свойствами, которые содержат в себе пчелиный яд, змеиный яд и прочие подобные вещества.

Если ушиб бедра сильный, с обширным кровоизлиянием, который вызывает ощутимую боль, обратите внимание на мази, содержащие в себе обезболивающие вещества. Также можно использовать анальгетики продолжительного действия, например, кетолонг.

Лечебная гимнастика может проводиться уже на 2-3 день после травмы. Она включает в себя упражнения на сгибание, разгибание колена и бедра, а также отведение и приведение, которые позволяют понемногу растягивать мышцы, восстанавливая в них кровообращение.

Можно ли лечить ушиб бедра самостоятельно, в домашних условиях? Можно, если он небольшого размера, не вызывает значительного дискомфорта и болевых ощущений, не мешает двигаться.

Если же ушиб бедра сильный, не стоит затягивать и экспериментировать. Обязательно покажитесь врачу! Он сможет установить, действительно ли у вас ушиб, нет ли осложнений. Возможно, для этого потребуется сделать рентгеновский снимок, ультразвуковое обследование. Также врач порекомендует правильный порядок лечения, нужные мази среди множества других.

Если у вас сильный ушиб бедра, то будет ошибкой заниматься самолечением, без консультации и осмотра врача. Потому что в некоторых случаях возможно развитие серьезных осложнений, таких как: оссифицирующий миозит, футлярный синдром, травматическая отслойка кожи и подкожной клетчатки.

Чтобы не допустить развитие таких состояний, важно точно и вовремя установить правильный диагноз. Если же этого не сделать, через какое-то время потребуется оперативное вмешательство, но более серьёзное и болезненное.

источник

Как часто ушиб ошибочно считают легким повреждением! Проблема в том, что именно в области нижних конечностей сосредоточена развитая жировая клетчатка и массивная группа мышц. Специфика ушиба тазобедренного сустава: кожные покровы остаются целостными, а подкожное кровоизлияние вызывает острую боль и может стать причиной повреждения мышц бедра. Причем внешне травма бывает и вовсе незаметна.

Ушиб бедра возникает из-за сильного механического воздействия, и эта травма чаще других встречается у спортсменов и у пожилых людей. Распространенные причины повреждения:

  1. Травмирование во время занятий любым контактным видом спорта (футбол, хоккей, бои и т. п.).
  2. При падении с высоты . Чтобы получить серьезный ушиб бедра, молодому человеку с крепким здоровьем необходимо упасть с нескольких метров. А вот пожилым людям достаточно поскользнуться на льду.
  3. ДТП. Как правило, пешеход во время дорожно-транспортного происшествия развернут к автомобилю именно боком, поэтому, в первую очередь и страдает бедро.
  4. Направленный удар тяжелым тупым предметом. Среди популярных жалоб: удар ногой или битой во время драки, падение шкафа, телевизора, утюга.
  5. Производственная травма. Возможно повреждение о работающий конвейер, погрузчик, любую рабочую поверхность. Также причиной бывает неосторожный подъем грузов, потеря равновесия.

Врачи различают четыре степени ушиба бедра, каждая из которых имеет определенные симптомы:

  • Легкая . Было повреждение слабой силы, на бедре есть мелкие царапины, возможно даже без синяка. Боль и общее недомогание проходит за 3-4 суток;
  • Средняя. Глубоко повреждаются мышечные слои, в пораженной области наблюдается небольшой отек или гематома бедра. Место травмы болезненно при нажатии;
  • Тяжелая . Во время травмы произошло воздействие не только на мышцы, но и на сухожилия и связки. Жалобы, характеризующиеся частичным уменьшением подвижности суставов, острой боль;
  • Крайняя . Эту степень сопровождают обширные кровоизлияния, повреждения связок, мягких тканей, возможен даже перелом шейки бедра. Из-за посттравматического шока присутствуют головокружение, тошнота, повышенная температура и увеличение лимфоузлов. Чаще всего такой сильный ушиб встречается среди участников ДТП.

В редких случаях наблюдается повреждение коленного сустава, развитие гемартроза. При сильном ушибе бедра внутреннее кровоизлияние может продолжаться около суток.

Без профессиональной диагностики отличить сильный ушиб таза от перелома невозможно.

Но при травме средней степени двигательная способность сохраняется, пусть даже возникают сильные болевые ощущения. При переломе нога всегда неподвижна, возможно укорочение конечности.

Точно определить тип повреждения четырехглавой мышцы можно только при рентгене или КТ бедра.

До того, как больной будет доставлен в травмпункт, нужно прибегнуть к следующим мерам:

  1. Пострадавший должен находиться в удобной для него позе. Оптимально — сидя или полулежа , с выпрямленной ногой.
  2. Для того чтобы уменьшить приток крови, желательно поместить конечность на возвышенность. Подойдет валик, скрученное полотенце, подушка и т. п.
  3. Обязательно прикладывайте холод к месту ушиба. Подойдут замороженные фрукты, масло, лед, бутылка с водой. Следите, чтобы не было прямого контакта холода с кожей: обязательно обверните его в платок или марлю. Чтобы избежать чрезмерного переохлаждения, нужно сохранять определенные временные интервалы между процедурой. Например, прикладывать холод по 10 минут каждый час до полной остановки кровотечения.
  4. Обработайте внешние повреждения антисептическим средством . Подойдет перекись водорода, йод, зеленка. Если под рукой нет медикаментов, просто промойте проточной водой.
  5. Для снятия отечности на место ушиба необходимо нанести тугую повязку , используя эластичный бинт. Если наблюдается изменение цвета конечности, нужно ослабить бинтование.

По прибытию в травмпункт доктор осмотрит участок ушиба ягодицы, убедится в целостности суставов и костей, определит размеры уплотнения кровоизлияния. Также обязательна оценка активных движений: врач попросит пройтись, согнуть или поднять ногу.

Но для постановки верного диагноза одного осмотра врача недостаточно. Травматолог обязательного направит пациента на рентгенограмму. Если внешние проявления минимальны, но пострадавшего беспокоят сильные боли, придется пройти МРТ. Этот тип диагностики указывает на локализацию внутренних гематом, разрыв связок, глубоких повреждений мышц.

Легкая степень ушиба проходит сама за несколько дней.

Врач может только назначить слабые обезболивающие, чтобы устранить неприятные ощущения.

Если наблюдается отек в области бедра, травматолог назначит противовоспалительные гели. Спустя пару дней в курс лечения добавляют мази с антикоагулянтами , которые ускоряют заживление раны.

Уже на третьи сутки после травмы доктора рекомендуют начинать умеренную двигательную гимнастику. Сгибание и разгибание суставов, круговые движения помогают растянуть мышцы, уменьшить боль и восстановить циркуляцию крови.

Из-за ушиба бедра, чаще всего, в стационар попадают пожилые люди. В тяжелых случаях показана иммобилизация сустава и абсолютный покой. Когда уменьшается гематома, целесообразно назначить магнитотерапию, электрофорез с йодидом калия, УВЧ.

В большинстве случаев хирургическое вмешательство не нужно для устранения ушиба. Редкое исключение — повышение субфасциального давления. Тогда придется провести фасциотомию или вскрыть гематому. При обильном кровоизлиянии также возможно дренирование поврежденного участка.

Корректное применение нетрадиционных препаратов в домашних условиях дает весьма положительные результаты. Начиная со вторых суток после травмы, поможет прикладывание сухого тепла. Идеально для этой процедуры подойдут мешочки с солью. Прикладывайте их к больному месту два раза в день по 15 минут.

Можно использовать согревающие мази, в составе которых пчелиный воск или змеиный яд. Многие чувствуют улучшения после компрессов из творога, размельченного лука или яблочного уксуса.

Несмотря на то, что травма кажется безобидной, она имеет весьма тяжелые осложнение. Сложности возникают при несвоевременной диагностике, если не было устранено кровотечение в первые 24 часа. Распространены следующие патогенные состояния:

  • нагноение гематомы;
  • субфасциальный гипертензивный синдром;
  • перелом подвздошной кости;
  • оссификация;
  • артроз;
  • Болезнь Мореля-Лавалле.

В большинстве случаев ушиб проходит быстро и не несет серьезной угрозы. Но очень важно вовремя обратиться к квалифицированному врачу, который правильно установит диагноз. Ведь на ранних стадиях проблема может казаться несерьезной, но залеченный ушиб доставит много хлопот.

Что необходимо знать при ушибах мягких тканей,в том числе при ушибе бедра

источник

В травматологии сильный ушиб бедра встречается часто. Травма проявляется сильной болью, образованием отека и гематомы, припухлостью и сопровождается хромотой. Состояние опасно возникновением осложнений, поэтому пострадавшему следует своевременно оказать первую помощь и доставить в медучреждение. Только врач сможет поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Основными причинами возникновения травмы служат следующие факторы:

  • падение с высоты,
  • прямой удар по бедру тяжелым тупым предметом,
  • занятия экстремальными видами спорта,
  • восточные единоборства,
  • автодорожные происшествия,
  • производственные аварии.

Ушиб бедра при падении или по другим причинам проявляется в зависимости от стадии тяжести повреждения, а как — показано в таблице:

Степень
Симптомы
Легкая Боль слабая или отсутствует
Небольшая гематома
Двигательные функции сохранены
Средняя Появление кровяной опухоли
Интенсивная боль
Обширный отек
Выражается глубоким повреждением мягких тканей
Тяжелая Сильная боль
Сопровождается частичным разрывом соединительной ткани
Ограничение подвижности конечности
Крайняя Повышение температуры
Увеличение лимфатических узлов
Обширная гематома и отечность
Тошнота и головокружение, как реакция организма на болевой синдром

При ушибе повреждаются только мягкие ткани, и такая травма не сопровождается нарушением целостности кости.

Перелом или ушиб шейки бедра чаще всего случается у пожилых людей. Сломанную кость можно определить по следующим признакам:

  • укорочение или неестественное положение ноги,
  • невозможность приподнять стопу в позиции лежа (симптом Гориневской),
  • отсутствие отека и боли,
  • хруст при попытке пошевелить ногой,
  • дискомфорт в конечности при постукивании по пятке,
  • утрата возможности передвижения.

Ушиб в бедренной области сопровождается подкожным кровоизлиянием, которое может продолжаться на протяжении 24-х часов. Поэтому действовать нужно быстро. Первая помощь при ушибе бедра оказывается в такой последовательности:

  1. Обеспечить конечности полный покой.
  2. Уложить пострадавшего, подложив под ногу валик, чтобы она находилась в приподнятом положении.
  3. Приложить ледяной компресс или гелевый охлаждающий пакет.
  4. Наложить тугую повязку.
  5. Доставить в травмпункт.

Пострадавшего консультирует ортопед или травматолог. Действия врача следующие:

  • визуальный осмотр,
  • выяснение обстоятельств травмирования,
  • сбор анамнеза,
  • прощупывание конечности, чтобы определить степень подкожного кровоизлияния,
  • выявление или отрицание характерных признаков перелома,
  • оценивание двигательных функций.

После осмотра доктор назначает рентгенографию, с помощью которой определяет присутствие или отсутствие перелома или вывиха. Для более детального обследования рекомендуется проведение КТ или МРТ, чтобы выявить разрыв соединительной ткани, кровоизлияние внутри бедренной мышцы или отслоение внутренних слоев кожи.

В первые дни после травмирования рекомендуется ограничить двигательную нагрузку на ногу. Эффективно применять противовоспалительные линименты «Диклофенак», «Финалгель», «Вольтарен», «Ортофен», гепариновую мазь. Препараты снимают отечность, способствуют рассасыванию синяка, восстанавливают ткани, снимают спазмы в мышце. При сильных болях рекомендуются анальгетики «Анальгин», «Ибупрофен».

Операция показана если на месте ушиба под кожей скопилась кровь или другие жидкости (выпот, гной). Образование вскрывают и дренируют. Чтобы избежать заражения, назначается антибиотикотерапия. В тяжелых случаях, осложненных вывихом или переломом, врач устанавливает кости на место и при необходимости укрепляет их инструментами металлосинтеза.

Лечить ушиб в домашних условиях можно примочками и компрессами. Эффективен порошок бодяги, которую следует развести водой, нанести на больное место и зафиксировать повязкой. Можно разрезать вдоль свежие листья алоэ, смазать медом и приложить на ушиб. Полезно делать уксусные компрессы. Целители рекомендуют мазь, которую следует наносить сразу после получения травмы. Рецепт следующий:

  1. Корни лопуха тщательно вымыть, высушить и измельчить.
  2. Добавить в сырье 200 мл постного масла.
  3. Настоять и потомить на слабом огне 15 мин.
  4. Снять с плиты, охладить.

Эффективно средство на основе подорожника:

  1. Свежие листья растения измельчить в блендере (зимой сухие листочки распарить кипятком).
  2. Добавить 70 г сливочного или постного масла, можно вазелина.
  3. Тщательно перемешать до пастообразной массы.
  4. Втирать готовую смесь массажными движениями.

Перед применением все средства нужно согласовать с врачом индивидуально, чтобы не усугубить состояние.

Своевременное обращение к врачу и начатое лечение поможет избежать серьезных последствий. Если визит к доктору затянуть, в подкожных кровяных сгустках может возникнуть нагноение или же наблюдаться окостенение в мышцах. Очень опасное последствие — синдром Мореля-Лавалле, при котором происходит отслаивание внутренних слоев кожи, а в образовавшихся полостях скапливаются кровь и лимфа.

Чтобы не получить ушиб, спортсменам следует использовать накладки на бедра. Углы мебели рекомендуется зачехлить специальными наугольниками, которые смягчают удар. Пожилым людям, у которых проблемы с артериальным давлением, сопровождающееся головокружением, следует пользоваться ходунками.

источник

  • В анамнезе — столкновение с другим игроком, удар об игровой предмет или падение на игровое поле.
  • Главным образом страдают мягкие ткани над костными выступами.
  • Основная жалоба — боль в месте ушиба.
  • Лечение направлено на снятие боли и поддержание силы и подвижности в суставе до тех пор, пока симптомы не исчезнут.
  • Возможные осложнения — субфасциальный гипертензионный синдром и оссифицирующий миозит.

Ушибы неизбежно сопутствуют занятиям спортом, особенно такими жесткими его видами, как американский футбол, хоккей или регби. Полностью предотвратить их вряд ли возможно, но часть из них можно избежать с помощью защитного снаряжения. Хоккеисты, например, носят специальные защитные шорты, предохраняющие таз и бедра от травм; похожие шорты с вшитыми защитными щитками надевают и игроки в американский футбол. Другие части защитного снаряжения, например наплечники, снижают вероятность ушиба таза и бедра у другого игрока при столкновении с ним. Немаловажным фактором может быть также поверхность игрового поля. Так, бытует мнение (не подкрепленное, впрочем, исследовательскими данными), что при игре на траве возникает меньше ушибов, чем при игре на искусственном покрытии.

Несмотря на своеобразие анамнеза, обусловленное особенностями разных видов спорта, общим всегда остается указание на удар чем-либо по ноге или удар ногой обо что-то. Чаще всего поражаются мягкие ткани над костными выступами: гребнем подвздошной кости, ветвью лобковой кости, седалищным бугром или большим вертелом бедренной кости, — а также обширные мягкие ткани бедра.

Пострадавший жалуется на боль в месте ушиба, усиливающуюся при надавливании и при напряжении близлежащих мышц. При ушибах в области седалищного бугра боль бывает ограничена только задней группой мышц бедра, а при ушибах передней поверхности бедра — четырехглавой мышцей бедра. Поскольку почти все расположенные здесь мышцы задействованы при ходьбе, пострадавший обычно хромает на больную ногу.

Наиболее постоянный симптом, присутствующий как при поверхностных, так и при глубоких повреждениях, — это боль при пальпации на месте ушиба. Возможен отек или подкожное кровоизлияние. Иногда боль возникает при пассивных движениях ноги, натягивающих пострадавшие или прилегающие к ним мышцы, а также при активных движениях, преодолевающих сопротивление врача. Так, ушибы в области подвздошного гребня сопровождаются болью при активном отведении и пассивном приведении бедра, а ушибы передней поверхности бедра проявляются болью при активном разгибании голени и сгибании бедра.

В первые часы после травмы пострадавшим проводят рентгенографию, позволяющую отличить ушибы от видимых на рентгенограммах переломов. Из других методов лучевой диагностики ценную информацию дает только МРТ. С ее помощью удается обнаружить гематому или мелкий перелом, пропущенный во время рентгенографии. Однако прибегают к ней, как правило, не сразу, а лишь тогда, когда обычное консервативное лечение не дает ожидаемых результатов.

Специальных диагностических проб для ушибов не существует. Однако если имеется сильный отек, особенно в верхней части бедра и в ягодичной области, необходимо убедиться, что не развился субфасциальный гипертензионный синдром (иначе известный как футлярный синдром), то есть что не происходит ущемления пострадавших мышц в их костно-фасциальных ложах. Для этого измеряют давление в этих ложах. Согласно ряду рекомендаций, повышение субфасциального давления до 30 мм рт. ст. или до уровня менее чем на 30 мм рт. ст. ниже диастолического давления служит показанием к фасциотомии. Тем не менее надо иметь в виду, что даже при таком высоком субфасци-альном давлении выжидательная тактика дает в ряде случаев хорошие результаты.

Осложнения ушибов встречаются редко. Одно из таких осложнений — уже упоминавшийся субфасциальный гипертензионный синдром, сопровождающийся фиброзом мышц и снижением объема движений. Другое возможное осложнение — это развитие оссифицирующего миозита. Для профилактики оссифицирующего миозита проводят раннюю мобилизацию пострадавшего и принимают меры, препятствующие развитию гематомы. Сформировавшаяся гематома может в конечном счете обызвествляться и делается хорошо заметной на рентгенограммах и компьютерных томограммах. От саркомы мягких тканей ее отличает рентгенологическая картина и наличие травмы в анамнезе. Оссифицирующий миозит развивается в центростремительном направлении: сначала образуется поясок кальцификатов, который затем расширяется внутрь. Если миозит не вызывает жалоб, можно не обращать на него внимания; если же он сопровождается болью, то новообразованные костные массы подлежат резекции после созревания. Созревание происходит в течение нескольких месяцев и лучше всего определяется с помощью сцинтиграфии.

Цель лечения состоит в том, чтобы как можно быстрее восстановить полный объем и силу движений в ушибленной ноге. Лечение начинают с консервативных мероприятий по борьбе с болью и отеком. Сюда относятся покой, холодные компрессы и НПВС. Если стояние или ходьба вызывают боль, можно воспользоваться костылями. Через 1—2 сут начинают восстанавливать подвижность ноги упражнениями на пассивное растяжение мышц. Можно сразу начать лечение с растяжения пострадавших мышц, для чего проводят иммобилизацию ноги в соответствующем положении — например, при ушибе верхней части четырехглавой мышцы бедра часто фиксируют коленный сустав в согнутом положении. Одновременно с растяжением пострадавших мышц назначают упражнения для укрепления окружающих мышц. Постепенно сила и подвижность ноги восстанавливается, и пострадавший возвращается к спорту.

Хирургических вмешательств при ушибах обычно не требуется. Лишь в редких случаях приходится вскрывать гематому или проводить фасциотомию в связи с повышением субфасциального давления.

Сильный отек и безрезультатность консервативного лечения указывают на возможную крупную гематому, препятствующую быстрому заживлению ушиба. В таких случаях проводится МРТ и по ее результатам решается вопрос о дренировании гематомы.

Прогноз при большинстве ушибов благоприятный. Вскоре спортсмен уже может возобновить тренировки с полной нагрузкой.

Трудно предсказать, сколько именно времени понадобится для восстановления после ушиба. Это зависит от места и тяжести ушиба и особенностей самого спортсмена. Некоторые спортсмены сразу же возвращаются к тренировкам, другим для этого требуется до нескольких недель.

Защитные подкладки на бедро и таз закрепляют с помощью эластичного бинта и лейкопластыря. На рис. 4.9 показаны два способа закрепления защитной подкладки над гребнем подвздошной кости — простая круговая повязка и колосовидная повязка. На рис. 4.10 показано, как с помощью эластичного бинта закрепить защитную подкладку над четырехглавой мышцей бедра.

Рисунок 4.9. Закрепление защитной подкладки над гребнем подвздошной кости с помощью эластичного бинта. А—Б. Расположите подкладку над местом ушиба и придерживайте ее во время бинтования. В—Д. Для дополнительной поддержки травмированной ноги можно наложить колосовидную повязку на область тазобедренного сустава. Е—Ж. Поверх бинта наложите эластичный лейкопластырь.

Рисунок 4.10. Закрепление защитной подкладки над четырехглавой мышцей бедра с помощью эластичного бинта.

Пока ушиб заживает, нужно выполнять упражнения для укрепления мышц и сохранения объема движений в тазобедренном суставе. Спортсмену назначают упражнения, описанные в Растяжение мышц, сгибающих или приводящих бедро. При сильных ушибах необходимо наблюдение опытного врача, чтобы не пропустить оссифицирующий миозит.

источник

Хотя ушиб тазобедренного сустава у пожилых людей при ударах или падении не сопровождается серьезной раной на коже, травма считается серьезной из-за повреждений мягких тканей и органов: разрывов связок, соединительной ткани, мышц и сухожилий, сосудов и нервов. В месте ушиба собирается крови и превращается в сгусток.

После полного проникновения крови в мягкие ткани образуется синяк, а кожный покров постепенно будет менять свой цвет: от сине-багрового до зеленоватого и желтого. Больше всего повреждаются мягкие ткани над выступами костей: большого вертела, гребня подвздошной и ветви лобковой кости, седалищным бугром. Может пострадать вся передненаружная поверхность бедра и ткани вокруг нее.

Типичные места ушибов костных выступов спереди таза и бедра

Оставлять без внимания ушибы у пожилых людей нельзя даже при отсутствии сильной боли. Она может проявиться позднее, поэтому нужно обратиться в травмпункт. Чтобы врач поставил диагноз важно описать в подробностях о том, как пострадавший получил травму, сделать рентген.

Снимок может указать на наличие или отсутствие трещины, перелома шейки бедра или головки кости бедра. Если на рентгенограмме невозможно рассмотреть повреждение мышцы и связок, тогда проводится резонансная томография.

Если произошел серьезный ушиб шейки бедра в пожилом возрасте, симптомы проявляются:

  • резкой и затем ноющей болью в момент ушиба;
  • болью при движении пострадавшей ногой;
  • болью при пальпации мышц и сухожилий.

Ушиб с обширной гематомой и синяком

В первую очередь нужно пострадавшему обеспечить покой травмированной конечности и приложить грелку со льдом на 30-40 минут. При необходимости накладывают временную шину. Чтобы снизить боль и воспаление дают больному Ксефокам или Вольтарен.

Через 2-3 часа прикладывают компрессы из отваров трав для снижения отечности и лечения гематомы. ЛФК начинают выполнять после снижения боли, через несколько дней для восстановления работоспособности тазобедренного сустава и ноги.

Если диагностирован ушиб бедра при падении — лечение у пожилых людей направляют на купирование болей, поддержания подвижности и силы в тазобедренном суставе до исчезновения симптоматики, избавления от основных тяжелых осложнений, включая артроз, защемление сосудов и проникновение гноеродных микроорганизмов, за счет жизнедеятельности которых скапливается гной и развивается гангрена, окостенение ткани.

Амбулаторное лечение включает сеансы электрофореза с йодидом калия, магнитотерапии и УВЧ. При повышении субфасциального давления проводят фасциотомию (рассекают фасции) или вскрывают гематому.

Обильное кровоизлияние устраняют дренированием поврежденного участка мягких тканей. Если мягкие ткани отслаиваются, то устраняют лишнюю жидкость из ткани мышц посредством пункции, извлекают большие фрагменты через разрез, накладывают швы и повязку.

Мази от ушибов и растяжений

При сильной боли принимают Пенталгин, от воспаления – Нурофен. Область ушиба смазывают средствами: Фастум-гель, Диклак, подойдут мази с пчелиным или змеиным ядом при условии отсутствия ссадин и царапин.

При повреждении кожи мази вызывают жжение и аллергические реакции. Можно смазывать гепариновой или мазью на основе мяты, хвойной живицей в хвойном или облепиховом масле, но опять же, при отсутствии аллергии.

Мази с антикоагулянтами ускоряют заживление кожных повреждений, а противовоспалительные гели снимают отечность, раздражение и воспаление. Применяют антикоагулянты в таблетках: Варфарин, Фенилин, Неодикумарин.

Варфарин блокирует в печени синтез веществ, что способствуют свертыванию крови, снижает их концентрацию и замедляет процесс образования тромбов. Фенилин быстро избавляет поврежденную ногу от судорог и онемения.

Таблетки для снижения отечности при ушибе костей таза и бедра

Неодикумарин тормозит процесс тромбообразования, повышает проницаемость сосудов, оказывает гиполипидемическое воздействие.

На 2-3 день после травмы рекомендуется прикладывать сухое тепло к месту ушиба, например, мешочек с нагретой солью – 2 раза в день по 15-20 минут. Многие прикладывают на место ушиба чистый и отбитый капустный лист и фиксируют бинтом.

Устраняет отек, боль компресс с алоэ: на чистом мясистом листе делают посредине надрез, отжимают сок. Его смешивают с медом и смазывают больное место, накладывают марлевую салфетку и фиксируют.

Можно изготовить следующую мазь: смешать измельченную сухую мяту и эвкалипт (по 50 г) со свежим соком алоэ – 50 мл. Втирать легкими массажными движениями в травмированное место 2 раза в сутки.

С помощью следующей медовой растирки можно обезболить ушиб: смешать в равных весовых частях цветочный мед, глицерин и йод и дать постоять 3 часа. Данную смесь наносят на марлю и прикладывают к поврежденному участку. Такой компресс улучшает кровообращение, снимает воспаление и боль.

Если меда не оказалось в доме, тогда подогревают яблочный уксус (50 мл), растворяют в нем морскую соль (1 ч. л.) и добавляют 5-6 капель йода. Смачивают марлю и оборачивают ушибленное место бедра и таза. Компресс делают 1-3 раза в день и выдерживают по 25-30 минут для избавления от гематом.

При отсутствии лечения может наступить оссифицирующий миозит, трохантерит, разрыв губы вертлужной впадины. Фиброз мышц + оссифицирующий миозит приводят к утрате полноценного движения пострадавшего.

При ушибе тазобедренного сустава часто возникает миозит бедра. Госпитализация не требуется, но амбулаторное лечение назначают. Оссифицирующий миозит приводит к частичному окостенению мышцы, что проявляется на раннем этапе развития небольшим ограничением движений сустава и мышц.

Случаются единичные травмы, когда отрывается кусочек надкостницы и попадает внутрь травмированной мышцы. После этого может образоваться костная ткань.

Чаще всего оссификации подвергается приводящая и четырехглавая мышца бедра. При окостенении средней головки четырехглавой мышцы будет нарастать разгибательная контрактура в колене.

Диагностируют оссифицирующий миозит по кораллоподобным теням в мышцах на рентгенограмме. Если надавить на эти места, можно почувствовать некоторое уплотнение, а больной ощутит боль. В дальнейшем эти «коралловые облачка» превращаются в единую плотную ткань.

Важно. При диагностике оссифициирующего миозита исключают следующие процедуры: электрическое поле, прикладывание парафина и массаж, чтобы не усиливать раздражение в проблемных зонах. Можно применять электрофорез с хлористым натром, ванны с радоном, рентгенотерапию и дозированную гимнастику. При нарастании нарушения двигательной функции созревший очаг окостенения иссекают оперативным методом.

Симптомы миозита проявляются сначала мягкой припухлостью, похожей на тесто, затем ткань уплотняется. Операцию назначают только после выявления очага поражения.

Он бывает в поперечнике до 5 см, масса в виде желе может окружать узел. Она образуется в связи с дегенерацией окружающих мышц.

Длительно существующие очаги с четкими контурами из-за разрастания фиброзной ткани полностью замещаются сформированной костью или содержат включения из хрящиков и косточек. Их пронизывает фиброзная ткань и кисты. При раннем удалении образований внутри очага формируются гематомы.

Распространение окостенения по участкам туловища и суставов

Процесс окостенения может длиться годами, 10 и более лет, распространяясь вдоль пораженной мышцы и захватывая другие участки, кроме сердца, диафрагмы, глазных мышц, языка и гортани. У пожилого человека затрудняется движение головой, позвоночником, лопатками, всеми крупными суставами. Окончательно вылечить прогрессирующий оссифицирующий миозит практически невозможно, поскольку нет эффективного средства от такого осложнения.

Летальный исход наступает при окостенении межреберных и мышц брюшной стенки, нарушении дыхания. А также при окостенении мышц нижней челюсти и утрате способности жевать и глотать.

В результате ушиба тазобедренного сустава воспаляются сухожилия, что называют трохантеритом. Особенно страдают от воспаления женщины в климактерическом периоде, поскольку у них теряется прочность и эластичность мышц и связок. У тучных пожилых людей на истощенные сухожилия оказывается еще большая нагрузка после травмы.

Воспаление бедренных сухожилий

Симптоматика проявляется пульсирующими или тянущими болями в области «галифе» – на внешней поверхности бедер. Сначала они возникают при ходьбе или при физических нагрузках, а затем и в покое, усиливаются в положении лежа.

К основным симптомам позднее присоединяется сопутствующая симптоматика:

  • интенсивные боли без ограничения амплитуды движения сустава;
  • появляется припухлость на травмированном бедре и абсцессы разного характера, что относят к заболеванию туберкулезного происхождения;
  • вегетососудистые расстройства на пораженной ноге;
  • появляются болевые синдромы при любых незначительных перегрузках ног, толчков, ударов, перенесенных заболеваний и лишнего веса.

Трохантерит часто путают с артрозом. Его отличие в том, что при пальпации болевые точки сразу же реагируют, но ограничение в движении сустава не возникает, в отличие от артроза.

  • туберкулезным с поражением суставов, сухожилий и костей;
  • септическим – за счет проникновения стафилококков (гноеродных бактерий) в мягкие ткани через повреждения кожи;
  • асептическим – из-за травм или врожденных дефектов скелета.

Для подтверждения диагноза проводят общеклинический анализ крови из пальца и на ревмопробы – из вены, рентген тазобедренного сустава.

Трохантерит успешно лечат в течение курса 10 дней:

  • нестероидными средствами от воспаления: препаратами: Индометацином, Мелоксикамом, Ибупрофеном, Диклофенаком, Новалисом, Нимидом и мазями или гелями: Вольтареном, Диклак-гелем, Долобене, Индометацином, Ремисидом;
  • кортикостероидными гормональными препаратами, например, Гидрокортизоном – инъекцией в область сухожилия или Целестоном;
  • физиотерапией: лазеротерапией и ультразвуком, электрофорезом, ударно-волновым воздействием, прогреванием, парафиновыми аппликациями, магнитотерапией, массажем;
  • обезболивающими блокадами с новокаином, лидокаином или противовоспалительными средствами в область трохантера;
  • народными средствами: сухим теплом, мазями на основе лечебных трав, хвойной живицей в масле.

К хирургическому лечению приступают при развитом и тяжелом трохантерите: удаляют часть пораженной кости и назначают физиотерапию и ЛФК.

В связи с сильным ушибом или падением может разорваться вертлужная губа тазобедренного сустава, т.е поражается хрящевой ободок, проходящий по краю вертлужной впадины за счет своей мягкой структуры. При этом может нарушиться непрерывность мышечных тканей, сухожилий, бедренных связок, что требует необходимой экстренной помощи.

Но, к сожалению, данную травму часто длительное время не распознают, поскольку еще не наступили сильные болезненные ощущения. Позднее кратковременные боли становятся интенсивнее, появляется хруст и щелчки в суставе.

Иногда пострадавшие принимают боли за растяжение сухожилий и занимаются самолечением. Однако травма опасна своими долговременными последствиями.

При соприкосновении разорванных частей мягкой ткани губы с хрящами сустава происходит их утончение, захватываются и повреждаются новые здоровые ткани, а симптоматика усиливается.

Симптомы разрыва проявляются:

  • болью в области паха и ягодиц;
  • избыточным накоплением жидкости в месте ушиба;
  • кровоподтеком и изменением окраса кожи;
  • уменьшением размаха конечностью или полным обездвиживанием.

Слева – губа в норме, в центре – лоскутный разрыв, справа – разрыв по краю

Подтверждают диагностику МРТ и рентгеном и с помощью теста Joseph McCarthy. Для этого пациент должен лежать на спине и фиксировать таз, сгибая ноги.

Затем травмированную ногу разгибают и ротируют бедро наружу, затем его ротируют внутрь. При разрыве губы произойдет болезненный щелчок, больной ощутит боль также при подъеме выпрямленной ноги, преодолевая сопротивление врача.

Консервативное лечение неэффективно для пожилых людей, поскольку разрывы не могут срастаться за счет плохого кровоснабжения в вертлужную губу. Облегчают симптомы нестероидные средства от воспаления и боли, а ЛФК снимает спазм мышцев и исправляет походку.

Здесь важна геометрия и тяжесть самого разрыва. При небольшом разрыве не произойдут внутрисуставные нарушения: артроз, хономаляция. Сустав может самоадаптироваться при введении в него глюкокортикоидов: гидрокортизона, дипроспана. Но это только временная мера.

При большом разрыве вертлужной губы проводят артроскопию тазобедренного сустава. Оторванную губу удаляют, устраняя механическую причину боли, или пришивают оторванную часть, что свободно болтается в полости сустава. Изредка при обширном краевом отрыве вертлужной губы накладывают артроскопический шов.

Разрыв губы и наложение артроскопического шва

Пожилому человеку при такой травме нужно избегать ударов и движений, что приводят к удару шейки кости бедра по вертлужной губе.

Любой ушиб таза и бедра у пожилого человека нельзя оставлять без внимания и заниматься самолечением, поскольку могут возникнуть серьезные осложнения, которые потребуют не только консервативного и оперативного лечения.

источник

  • В анамнезе — столкновение с другим игроком, удар об игровой предмет или падение на игровое поле.
  • Главным образом страдают мягкие ткани над костными выступами.
  • Основная жалоба — боль в месте ушиба.
  • Лечение направлено на снятие боли и поддержание силы и подвижности в суставе до тех пор, пока симптомы не исчезнут.
  • Возможные осложнения — субфасциальный гипертензионный синдром и оссифицирующий миозит.

Ушибы неизбежно сопутствуют занятиям спортом, особенно такими жесткими его видами, как американский футбол, хоккей или регби. Полностью предотвратить их вряд ли возможно, но часть из них можно избежать с помощью защитного снаряжения. Хоккеисты, например, носят специальные защитные шорты, предохраняющие таз и бедра от травм; похожие шорты с вшитыми защитными щитками надевают и игроки в американский футбол. Другие части защитного снаряжения, например наплечники, снижают вероятность ушиба таза и бедра у другого игрока при столкновении с ним. Немаловажным фактором может быть также поверхность игрового поля. Так, бытует мнение (не подкрепленное, впрочем, исследовательскими данными), что при игре на траве возникает меньше ушибов, чем при игре на искусственном покрытии.

Несмотря на своеобразие анамнеза, обусловленное особенностями разных видов спорта, общим всегда остается указание на удар чем-либо по ноге или удар ногой обо что-то. Чаще всего поражаются мягкие ткани над костными выступами: гребнем подвздошной кости, ветвью лобковой кости, седалищным бугром или большим вертелом бедренной кости, — а также обширные мягкие ткани бедра.

Пострадавший жалуется на боль в месте ушиба, усиливающуюся при надавливании и при напряжении близлежащих мышц. При ушибах в области седалищного бугра боль бывает ограничена только задней группой мышц бедра, а при ушибах передней поверхности бедра — четырехглавой мышцей бедра. Поскольку почти все расположенные здесь мышцы задействованы при ходьбе, пострадавший обычно хромает на больную ногу.

Наиболее постоянный симптом, присутствующий как при поверхностных, так и при глубоких повреждениях, — это боль при пальпации на месте ушиба. Возможен отек или подкожное кровоизлияние. Иногда боль возникает при пассивных движениях ноги, натягивающих пострадавшие или прилегающие к ним мышцы, а также при активных движениях, преодолевающих сопротивление врача. Так, ушибы в области подвздошного гребня сопровождаются болью при активном отведении и пассивном приведении бедра, а ушибы передней поверхности бедра проявляются болью при активном разгибании голени и сгибании бедра.

В первые часы после травмы пострадавшим проводят рентгенографию, позволяющую отличить ушибы от видимых на рентгенограммах переломов. Из других методов лучевой диагностики ценную информацию дает только МРТ. С ее помощью удается обнаружить гематому или мелкий перелом, пропущенный во время рентгенографии. Однако прибегают к ней, как правило, не сразу, а лишь тогда, когда обычное консервативное лечение не дает ожидаемых результатов.

Специальных диагностических проб для ушибов не существует. Однако если имеется сильный отек, особенно в верхней части бедра и в ягодичной области, необходимо убедиться, что не развился субфасциальный гипертензионный синдром (иначе известный как футлярный синдром), то есть что не происходит ущемления пострадавших мышц в их костно-фасциальных ложах. Для этого измеряют давление в этих ложах. Согласно ряду рекомендаций, повышение субфасциального давления до 30 мм рт. ст. или до уровня менее чем на 30 мм рт. ст. ниже диастолического давления служит показанием к фасциотомии. Тем не менее надо иметь в виду, что даже при таком высоком субфасци-альном давлении выжидательная тактика дает в ряде случаев хорошие результаты.

Осложнения ушибов встречаются редко. Одно из таких осложнений — уже упоминавшийся субфасциальный гипертензионный синдром, сопровождающийся фиброзом мышц и снижением объема движений. Другое возможное осложнение — это развитие оссифицирующего миозита. Для профилактики оссифицирующего миозита проводят раннюю мобилизацию пострадавшего и принимают меры, препятствующие развитию гематомы. Сформировавшаяся гематома может в конечном счете обызвествляться и делается хорошо заметной на рентгенограммах и компьютерных томограммах. От саркомы мягких тканей ее отличает рентгенологическая картина и наличие травмы в анамнезе. Оссифицирующий миозит развивается в центростремительном направлении: сначала образуется поясок кальцификатов, который затем расширяется внутрь. Если миозит не вызывает жалоб, можно не обращать на него внимания; если же он сопровождается болью, то новообразованные костные массы подлежат резекции после созревания. Созревание происходит в течение нескольких месяцев и лучше всего определяется с помощью сцинтиграфии.

Цель лечения состоит в том, чтобы как можно быстрее восстановить полный объем и силу движений в ушибленной ноге. Лечение начинают с консервативных мероприятий по борьбе с болью и отеком. Сюда относятся покой, холодные компрессы и НПВС. Если стояние или ходьба вызывают боль, можно воспользоваться костылями. Через 1—2 сут начинают восстанавливать подвижность ноги упражнениями на пассивное растяжение мышц. Можно сразу начать лечение с растяжения пострадавших мышц, для чего проводят иммобилизацию ноги в соответствующем положении — например, при ушибе верхней части четырехглавой мышцы бедра часто фиксируют коленный сустав в согнутом положении. Одновременно с растяжением пострадавших мышц назначают упражнения для укрепления окружающих мышц. Постепенно сила и подвижность ноги восстанавливается, и пострадавший возвращается к спорту.

Хирургических вмешательств при ушибах обычно не требуется. Лишь в редких случаях приходится вскрывать гематому или проводить фасциотомию в связи с повышением субфасциального давления.

Сильный отек и безрезультатность консервативного лечения указывают на возможную крупную гематому, препятствующую быстрому заживлению ушиба. В таких случаях проводится МРТ и по ее результатам решается вопрос о дренировании гематомы.

Прогноз при большинстве ушибов благоприятный. Вскоре спортсмен уже может возобновить тренировки с полной нагрузкой.

Трудно предсказать, сколько именно времени понадобится для восстановления после ушиба. Это зависит от места и тяжести ушиба и особенностей самого спортсмена. Некоторые спортсмены сразу же возвращаются к тренировкам, другим для этого требуется до нескольких недель.

Защитные подкладки на бедро и таз закрепляют с помощью эластичного бинта и лейкопластыря. На рис. 4.9 показаны два способа закрепления защитной подкладки над гребнем подвздошной кости — простая круговая повязка и колосовидная повязка. На рис. 4.10 показано, как с помощью эластичного бинта закрепить защитную подкладку над четырехглавой мышцей бедра.

Рисунок 4.9. Закрепление защитной подкладки над гребнем подвздошной кости с помощью эластичного бинта. А—Б. Расположите подкладку над местом ушиба и придерживайте ее во время бинтования. В—Д. Для дополнительной поддержки травмированной ноги можно наложить колосовидную повязку на область тазобедренного сустава. Е—Ж. Поверх бинта наложите эластичный лейкопластырь.

Рисунок 4.10. Закрепление защитной подкладки над четырехглавой мышцей бедра с помощью эластичного бинта.

Пока ушиб заживает, нужно выполнять упражнения для укрепления мышц и сохранения объема движений в тазобедренном суставе. Спортсмену назначают упражнения, описанные в Растяжение мышц, сгибающих или приводящих бедро. При сильных ушибах необходимо наблюдение опытного врача, чтобы не пропустить оссифицирующий миозит.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

ЛФК после эндопротезирования тазобедренного сустава является важной частью реабилитации, препятствующей развитию поздних послеоперационных осложнений. Основная цель занятий — научить пациента вставать, садиться и ходить. Замена сустава искусственным аналогом становится настоящим спасением для людей, которые могли навсегда утратить трудоспособность. Однако важно не только правильное проведение операции, но и выполнение всех мер реабилитации. Успех на данном этапе во многом зависит не от врача, а от самого пациента.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В ранний восстановительный период человек ощущает боль, что препятствует совершению каких-либо движений. Могут появляться и иные проблемы:

У пациентов старшего возраста может развиваться сердечная недостаточность. Нередко наблюдаются скачки артериального давления. Реабилитация подразумевает комплексный подход. Разработка мышц и суставов должна сочетаться с проведением медикаментозного лечения, физиотерапевтических процедур и санаторно-курортной терапии.

Основной целью тренировок считается возвращение подвижности тазобедренной области и ног. Многие пациенты считают, что в первые дни после хирургического вмешательства нужно только лежать, а начинать выполнение упражнений следует в более позднее время. Результатом могут стать тромбы и проблемы с использованием нового сустава.

Начинать восстановление необходимо с наиболее простых упражнений, которые можно делать уже после выхода из наркоза. Первый принцип реабилитации — этапность, разделение тренировок на несколько фаз.

Данная фаза начинается в первые часы после операции. Упражнения после замены тазобедренного сустава в это время должны выполняться с особой осторожностью.

  1. Можно совершать круговые движения ступнями по 10–15 раз. Это упражнение должно делаться на протяжении всего восстановительного периода. Напряжение бедренной мышцы способствует поддержанию функций нижних конечностей.
  2. Следующее упражнение направлено на повышение тонуса ягодиц. В лежачем положении сокращают и расслабляют указанные области.
  3. Прооперированную ногу осторожно отводят в сторону и возвращают в исходную позицию. Поддерживая пятку, ногу плавно сгибают в колене, после чего разгибают. Конечность поднимают на несколько секунд, после чего осторожно опускают.

Лечебная гимнастика не должна сопровождаться совершением резких движений, каждое действие выполняют 5–10 раз.

Не все из перечисленного выше может получиться с первого раза. Если при выполнении того или иного упражнения возникают сложности, его необходимо временно прекратить.

Для профилактики тромбоза ноги обматывают эластичными бинтами. Не нужно забывать и о другой конечности. Ее поднимают и опускают, а также отводят в сторону. Нельзя лежать и сидеть со скрещенными ногами, спать необходимо на спине. Если нужно перевернуться набок, под верхнее бедро подкладывают валик.

Через 4 дня после операции человеку можно присаживаться. Нельзя сгибать ноги в области тазобедренного сустава и ложиться на прооперированную сторону. Сидеть нужно на твердом стуле, подложив под ягодицы подушку. Нельзя садиться в мягкое кресло, ведь вставание с него способствует оказанию чрезмерной нагрузки на эндопротез.

Через 5 дней после операции можно ходить, используя костыли. К предыдущим упражнениям добавляют новые, которые делаются стоя. Ноги сгибают и разгибают в коленях, выпрямленную конечность отводят назад.

Промежуточная фаза начинается через месяц после протезирования. В это время физическую активность повышают. Можно медленно подниматься по лестнице. Ходить можно не более получаса. При подъеме по лестницам вперед выставляют здоровую конечность, только после этого прооперированную.

При передвижении используют вспомогательные устройства. Данная фаза получила название обманчивых возможностей, ведь болевой синдром исчезает, и пациент считает, что он может больше, чем рекомендует врач.

Результатом несоблюдения правил становятся вывихи и возобновление болей.

Зарядка, выполняемая на данном этапе, включает следующие действия. Пациент ложится на живот, ногу сгибает в колене, направляя пятку вверх. Напрягая бедренные мышцы, конечности медленно поднимают и возвращают в прежнюю позицию. Ноги сгибают, не отрывая ступни от пола.

Упражнения в поздний послеоперационный период начинают выполняться после приживления протеза и укрепления мышц. Как правило, подобное наблюдается через несколько недель после операции. Занятия могут проводиться в домашних условиях. В это время подушку между бедер не кладут. Для оптимизации нагрузок используют эластичный бинт.

Разрешаются пешие прогулки длительностью 3–5 часов. Несмотря на то что на этом этапе допускаются силовые упражнения, при появлении неприятных ощущений тренировку прекращают.

Первые занятия проводятся под контролем опытного инструктора, в дальнейшем упражнения могут выполняться дома. Ногу сгибают в тазобедренном суставе и отводят назад с сопротивлением. В это время могут начинаться занятия на тренажерах. Сиденье устанавливают так, чтобы ступни выпрямленных ног не доставали до пола.

Начинают тренировку с вращения педалей в обратном направлении. Первое занятие длится не более 10 минут.

Если после операции прошло более 3 месяцев, а при ходьбе сохраняются неприятные ощущения, можно пользоваться тростью. В этот период пациент может возвращаться к работе и управлять транспортным средством.

При выполнении активных действий рекомендуется регулярно делать перерывы. Наиболее безопасными считаются такие виды спорта, как плавание, ходьба на лыжах. Не стоит составлять комплекс упражнений самостоятельно, перед началом реабилитации следует проконсультироваться с врачом.

Это заболевание представляет собой воспалительный процесс оболочек суставов и скопление в суставной сумке жидкости. В основном синовит плечевого сустава может развиваться из-за полученной травмы, артрита или занесенной инфекции. Чаще всего встречаются у пожилых или людей среднего возраста, спортсменов.

  • Виды
  • Травматический
  • Хронический
  • Рецидивирующий
  • Лечение
  • Видео по теме

Возникает во время физических упражнений, при травмах и ушибах, что приведет к повышенному выделению жидкости. Она накапливается в плечевом сочленении и увеличивает его. Также он может появиться и без травмы, просто из-за поражения синовиальной оболочки оторвавшимся мениском, поврежденным хрящом.
Острый травматический синовит развивается быстро и является самым ярким по выраженности симптомов. Характеризуется повышенной температурой тела, воспалением, недомоганием, сильными болями и как следствие — ограничением подвижности.

Характеризуется застоем крови и лимфы в области очага воспаления, болью и ограниченностью движения.

Проявляется водянкой.
Среди асептических синовитов преобладают неврогенные и травматические. Инфекционные синовиты вызываются стафилококками, стрептококками, вызывают воспалительные процессы и формируют очаги воспаления внутри организма.

Когда диагноз установлен, то необходимо устранить внутренние повреждения в плечевой области. Это делается как консервативными методами, так и хирургическим путем. Для начала пациента обследуют, чтобы выяснить причины возникновения заболевания. Лечение выбирается в зависимости от стадии развития болезни, характера ее протекания. Сначала применяют консервативное вмешательство. Это симптоматическая терапия совместно с восстановительными, медикаментозными, физиотерапевтическими и общеукрепляющими курсами. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.
Комплексное лечение синовита плечевого сустава направленно на устранение нарушенных анатомических взаимоотношений, коррекции метаболизма.

  • пункцию (то есть высасывание синовиальной жидкости специальной тонкой иглой)
  • фиксирующие повязки, гипс, шины
  • электрофорез контрикала, гепарина, фонофорез и магнитотерапия.

В острой фазе заболевания следует проводить ультразвук с димексином, гидрокортизоновой мазью, а также с препаратами, которые содержат соединения холестерина (жидкокристаллические). Назначаются курсы массажа, гимнастика и лечебная физкультура. Все процедуры проводятся осторожно, без грубого надавливания, в пределах безболезненности. Если данные методы окажутся неэффективными, то применяются новокаиновые блокады. В большинстве случаев достаточно будет однократной процедуры.

Если консервативные методы не дают положительных результатов на протяжении длительного периода, назначается операция. После хирургического вмешательства проводится курс реабилитационной и лекарственной терапии.

Невылеченный синовит может рецидировать, и привести к дегеративным и дистрофическим процессам в плечевом сочленении.

  • Провоцирующие факторы
  • Как проявляется
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Как избавиться

Ушиб тазобедренного сустава – это тупая травма, при которой нет заметных повреждений мягких тканей либо перелома кости. Наравне с травмой позвоночника она выходит на первое место по свей частоте и является частой причиной для обращения к травматологу.

Основные причины можно разделить на два типа. К первому будут относиться падения с высоты. Ко второму – повреждения, возникающие в результате сильного удара по ноге. Чаще всего это случается во время занятий спортом – фигурное катание, гимнастика, акробатика, единоборства.

Если причиной травмы являются падения, то в зоне риска находятся дети и пожилые люди. Ещё одна частая причина – производственная травмы, особенно строители и рабочие специальности. И, наконец, это автомобильные аварии.

Ушиб тазобедренного сустава код по МКБ будет иметь S70-S79. Длительность симптомов может продолжаться от 2 до 4 недель, в зависимости от степени тяжести. Типичные проявления:

  1. Ноющая боль, интенсивность которой бывает самой разной. Сначала она может локализоваться по всей ноге, а через сутки сосредотачивается только в месте ушиба.
  2. В месте травмы развивается гематома (синяк), что говорит о повреждении сосудов. Размер синяка будет зависеть от того, какой сосуд по диаметру оказался повреждённым. Своей максимальной интенсивности синяк достигает на 2-е сутки.
  3. Одновременно с гематомой появляется и отёк, который диагностируется как уплотнение над местом травмы.
  4. Пострадавший участок может покраснеть, что связано с интенсивностью травмы.
  5. Кожа в этом месте обычно горячая на ощупь.

При сильном ушибе конечность практически полностью перестаёт функционировать. Появляется не только хромота, но и неприятные ощущения, особенно во время ходьбы. Но длится это недолго и полностью исчезает через полторы – две недели.

Чаще всего данный тип повреждения не считается серьёзным и проходит сам по себе, без какого-либо лечения. Но надо помнить, что к врачу следует обратиться обязательно, так как ушиб способен замаскировать проявления перелома бедренной кости либо вывиха тазобедренного сустава. А эти травмы считаются одними из самых тяжёлых.

Осложнения чаще всего возникают при обширном повреждении или при нежелании обратиться за помощью в медицинское учреждение. Практически все они – это результат инфекции.

Сюда следует отнести нагноение, которое может произойти в области гематомы, а также формирование здесь гнойника. Случается и воспаление пропитанных кровью мышц, что будет называться миозитом.

При сильном повреждении и при наличии предрасположенности может развиться фиброз. При этом мышечная ткань замещается соединительной, которая не в состоянии выполнять никакую полезную функцию.

Основная диагностика – опрос и осмотр пострадавшего врачом. При подозрении на перелом или другие повреждения могут быть использованы диагностические процедуры. Чаще всего это рентгенография, которая сегодня доступна каждому. При этом на снимке будет хорошо видно любое повреждение костной ткани.

Однако, чтобы оценить масштаб повреждения мягких тканей, может потребоваться МРТ – исследование. Правильная диагностика позволит отличить ушиб от перелома или вывиха, и пренебрегать ею не стоит.

Лечение симптомов ушиба тазобедренного сустава проводится травматологом. После оказания первой помощи на месте надо обязательно обратиться в травматологический пункт.

Консервативная терапия оказывается результативной при отсутствии осложнений. Она включает в себя создание полного покоя ноге на протяжении 3 суток. Ногу лучше держать в приподнятом положении, используя для этого специальною подставку.

На место ушиба в первый день прикладывается лёд. Это помогает снизить вероятность большого внутреннего кровотечения и уменьшает отёк. Использовать тепловые процедуры в это время строго запрещено.

По назначению врача могут быть назначены обезболивающие и противовоспалительные препараты в форме мазей, гелей или кремов. Также следует обязательно использовать те лекарства, которые помогут быстрее избавиться от кровоподтёка.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Общая длительность неосложнённого ушиба составляет до 2 недель. Если же консервативная терапия оказалась бессильной или начали развиваться осложнения, может потребоваться операция. Чаще всего она проводится для удаления сгустка крови, который является причиной воспаления.

  • Причины болей поясницы по утрам
  • Причины развития и лечение экстрамедулярного спинального синдрома
  • Причины развития и терапия синдрома эпиконуса спинного мозга
  • Какие упражнения нужно делать для исправления осанки?
  • Возможные причины онемения головы в затылке
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    04 сентября 2018

    Миалгия — какие препараты применяют?

    Возможно ли вылечить энтезопатию?

    Тянущая боль в ключице — что делать?

    Грыжа 11 мм — можно ли вылечить консервативно

  • Как нужно лечиться при переломе позвонков?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: