Зачем ставят магнезию при беременности на 38 неделе беременности

На протяжении всего срока вынашивания ребенка может возникать множество ситуаций, когда женщине необходимо лечение. Причем они связаны не только со здоровьем мамы, но и с состоянием плода и самой беременности: часто врачебные назначения направлены конкретно на ее сохранение.

Среди многих препаратов, чаще всего назначаемых беременным женщинам, не последнее место занимает магнезия. Более того, если вас положили в больницу, почти что наверняка, что без введения сульфата магния не обойдется. Случается, что будущей маме капают или колют магнезию на протяжении достаточно длительного периода времени, и волей-неволей закрадываются сомнения относительно безопасности такого лечения.

Спрашивать у врачей, опасно и целесообразно ли вводить магнезию в период беременности, по меньшей мере, глупо, ведь раз вам ее назначили, то, естественно, неспроста. Спрашивать об этом у не врачей – аналогично, ведь лечить могут и должны как раз таки они. Вы можете лишь собрать доступную вам информацию о назначении магнезии во время вынашивания и сделать какие-то свои выводы. Но все же куда лучше найти врача, которому будете доверять безусловно.

Магнезия, или сульфат магния, обладает рядом определенных свойств, что помогает лечить некоторые заболевания и состояния беременной женщины и предотвращать развитие осложнений и выкидышей. В частности, магнезия нормализует кровяное давление, расслабляет стенки сосудов, ускоряет выведение жидкости из организма, расслабляет мышечную мускулатуру. Таким образом, в период беременности магнезию назначают при эклампсии, гестозе с нефропатией и судорогами, при отечности, повышенном давлении (гипертонии), предрасположенности к тромбофлебиту. Также магний вводят при острой его нехватке в организме беременной женщины и при существующей угрозе преждевременных родов.

Следует знать, что такое широкое действие сульфата магния возможно лишь при его внутривенном или внутримышечном введении. Если принимать порошок вовнутрь, то кроме послабляющего эффекта вы не ощутите больше ничего – из кишечного тракта магний практически не попадает в кровь.

Количество и концентрация вводимой беременной женщине магнезии зависит от тяжести ее состояния. Обычно назначается 25%-ная магнезия с разовой дозой в 20 мл. При первой степени нефропатии, к примеру, дважды в день, при второй степени – четыре раза.

источник

Девочки, я запуталась! В патологии на 38 неделе капают магнезию но она ведь и от преждевременных так же идёт! Получается магнезия задерживает роды? Или реальные схватки она не заглушит?!

А вам её с какой целью колют? После 36 недель ее вообще не стоит колоть насколько я знаю

idle_downbeat, поступила с больными схватками оказались ложными

Мне врач говорит, что магнезию до 34 недели можно, мне капали от отеков.

552baobab=3_, её только в двух случаях капают-сохранение и отеки!

96waddle=8, супер! А мне что получается специально задерживают

552baobab=3_, ну да, как то странно вас решили капать. у меня тоже 38 недель, врач все отменила кроме йодамарина, говорит в любой момент можете начать рожать! Проинструктировала что да как!)

96waddle=8, да у меня такие подозрения что денег хотят срубить. ещё спрашивают когда рожать хотите?! ( так ехидненько)

Нельзя калоть так поздно ее

не переживайте,ничего вам не задерживают)))Мне на 39 неделе капали тоже в патологии лежала ,а на следующий день родила)

afrikaner, долго капали то хоть?

552baobab=3_, вообще магнезия закрепляет.. Какой смысл колоть на таком сроке, я не понимаю

А я пью магнезию от отеков. Сейчас специальные пластик флаконы есть. Хорошо помогает. О том что можно до какого то срока не слышала.

afrikaner, а мне 6 дней уже

552baobab=3_, вы что еще платно?! Ужас блин.

96waddle=8, нет не платно но видимо меня хотели наталкнуть на эту мысль:)

мне в 38 недель капали от отёков, пытались согнать. Поняли что бесполезно, простимулировали в 39 ровно. Она как размягчает, так и закрепляет, мне так в роддоме говорили. Но мне от нее было очень плохо и я отказалась.

humerus, а как это? Кому то закрепляет кому то размягчается что ли?

552baobab=3_, ну она не то что размягчает, а облегчает процесс родовой деятельности. Выводит всё лишнее из организма, чуть легче рожать. И в родах могут капельницу магнезии поставить.

humerus, немного меня успокоили:)

humerus, но думаю мне все таки её хватит уже а то треники вовсе пропали

552baobab=3_, ни чего плохого не будет от неё, отёки сгонит, давление нормализует.

humerus, хорошо спасибо, но врача я завтра все таки ещё раз распрошу и попрошу чтобы отменили:)

552baobab=3_, ну мне от неё вообще плохо было, всё ехало, я отказалась. Потом уже в родах её поставили, но тогда мне уже было не до неё))

humerus, да на некоторых она реально так сильно действует!

Нельзя её на последних неделях, как будто врачи инструкций в жизни не видели

Не заглушит, не переживайте. Мне за день до родов капали, все отлично

Я в 34 уже отказалась и от гинипрала и от магнезии)в 38 родила

dormant, сколько капельниц? Я понимаю одну- две но не неделю как мне:(

Короче я начиталась: мне нужно было капать магнезию, так как отеки реально были слегка НО не более 3 капельниц так как потом уже пошло лишнее и поэтому пропали напрочь все треники! А ведь шейка должна была готовится а она застыла в том положении что была 6 капельниц назад. Слава Богу магнезия выходит из организма довольно быстро! Сегодня буду проситься на волю и отмены магнезии! Думаю теперь недельку точно не рожу! Буду больше гулять чтобы разработаться перед родами!;) Всем девочкам огромное спасибо за ответы.

96waddle=8, спасибо пригодиться:)

Капали на 36-ой нед,магнезию,генипрал ,актовиген . 40 недель щас ещё не родила . тоже устала

источник

Нет, после магнезии мягкая была, пропускала 1,5 пальца, врач думала оставить меня до родов в потологии, сказала что на неделе должна родить, но проходила до 40 недель

У меня 2 пропускала а сейчас закрылась вообще. Это нонсенс

Плацента ужасная. Нельзя ходить с такой сказали. Вот теперь берутся за голову. Отчего теперь надо думать что-то

О том и речь. Я и говорю о целесообразности магнезии на 39 неделе! Ладно 30! Но 39! Ребёнок доношен, легкие готовы, пищеварительная система тоже, все готово к существованию вне утробы. При отеках и давлении вон, при мне в приемнике на 34 неделе отправили на стимуляцию родоразрешать, че ждать той девчонке было? Ещё 6 недель давления и сохранения беременности.

Почему вас тогда не отправили рожать сразу, чем они это объяснили? Какое давление у вас было при поступлении?

🙈😖😖😖ну нафига магнезию? Она тонус снимает и все такое. Мои первые роды, Схватки, 39,2 недели приехала скорая говорит ну давай магнезию поставлю. Я 🤪 😳😳😳😳зачем. Зачем мне гасить Схватки, мне уже рожать без одной минуты. Отказалась. В этот же день родила. У меня тогда просто рукалицо ♀️ от этого предложения было

Так вот мне тоже все погасили сволочи ‘ зачем не понятно. А теперь сказали сейчас если сегодня не зарожаете то завтра заберем вас на роды. Ну вот как так не пойму я и все. У меня тоже рука лицо 😫😞что за врачи

источник

Магнезия при беременности широко используется во всем мире для лечения, прежде всего, преэклампсии, эклампсии, преждевременных родов и связанной с ними симптоматики. Преэклампсия, также известная как поздний токсикоз, гестоз или артериальная гипертензия беременных, характеризуется опасным повышением кровяного давления, наличием белка в моче и отеками. В тяжелых случаях состояние приводит также к нарушению зрения, отказу почек, кровоизлияниям в печень и кишечник, отслоению плаценты, задержке развития плода. Преэклампсия может перерасти в эклампсию, когда происходит потеря сознания и начинаются судороги, а также привести к патологическому изменению состава крови, что смертельно опасно женщины и ребенка.

Многолетние эмпирические и клинические данные подтверждают эффективность сульфата магния, тем не менее остаются вопросы о его безопасности и механизме действия.

В отечественном акушерстве Магнезия применяется при малейшем подозрении на гестоз, при повышении давления и отеках, не говоря уже о появлении белка в моче, врачи предлагают беременным отправиться в стационар на сохранение и пройти курс лечения препаратом.

Читайте также:  Почему при беременности нельзя аскорбиновую кислоту

Но западные исследования говорят, что преэклампсия поражает всего 2-8% всех беременностей, соответственно, многим женщинам препарат назначается неоправданно. Так зачем колют магнезию беременным и почему она рекомендуется чуть ли не каждой второй будущей матери?

Магнезия – это гептагидрат сульфата магния или магниевая соль серной кислоты с формулой MgSO4*7H2O. Вещество имеет еще одно название – английская соль, так как оно было получено в конце XVII века из воды минерального источника в городе Эпсоме и широко использовалось в медицине, сельском хозяйстве и промышленности. С 1906 года оно применяется для лечения судорог. Сегодня этот природный минерал можно найти в любой аптеке в виде белого порошка или раствора.

Магнезию во время беременности назначают как многофакторное средство, имеющее широкий спектр действия:

  • сосудорасширяющий эффект направлен на периферическую сосудистую сеть и мозговое кровообращение;
  • защита гематоэнцефалического барьера;
  • мочегонное действие и защита от отеков;
  • противосудорожное средство.

В США и Европе капельницы с Магнезией при беременности назначаются для профилактики и лечения преэклампсии и чаще всего назначается в 3 триместре.

В России показания к применению Магнезии намного шире:

  • при отеках беременных как мочегонное средство;
  • при симптомах гестоза: повышенном давлении, белке в моче, отеках и судорогах в тяжелых случаях;
  • в качестве токолитика – для расслабления гладкой мускулатуры матки и снятия тонуса;
  • как седативное средство;
  • при недостатке магния;
  • в качестве профилактики при предрасположенности к образованию тромбов;
  • в составе комплексной терапии отслойки плаценты и синдрома задержки развития плода.

Для чего еще применяется Магнезия при беременности? Также Магнезия имеет слабительное, противоаритмическое, желчегонное свойства. Она оказывает защитное действие на нервные ткани ребенка, защищая от ДЦП, и положительно влияет на метаболизм, предупреждая низкую массу тела у новорожденных.

В России Магнезию назначают даже на ранних сроках беременности как токолитическое средство при тонусе матки, но в 1 и 2 триместрах применение препарата с этой целью бесполезно, так как он действует на гладкую мускулатуру только во время ее сокращения, то есть при схватках. Сульфат магния проникает через плаценту, поэтому применение магнезии при беременности в первом триместре не только нецелесообразно, но и несопоставимо с рисками для развития плода.

Также нередко происходит назначение электрофореза с магнезией при беременности. С одной стороны, это позволяет доставить вещество непосредственно к матке, но с другой — противопоказанием к процедуре указан поздний токсикоз и судороги. Таким образом, электрофорез может быть использован исключительно как средство профилактики при высоком риске гестоза, но не при его непосредственном лечении.

Магния сульфат выпускают различные фармацевтические компании, но лекарственных форм существует всего две:

  • порошок для приготовления суспензии, которая принимается внутрь;
  • раствор 25% для внутримышечного и внутривенного введения в виде ампул по 5 или 10 мл.

Существует 3 способа введения Магнезии в организм при беременности — внутривенно, внутримышечно и перорально:

  1. Внутрь 25% раствор принимают в качестве слабительного и желчегонного средства.
  2. Уколы магнезии при беременности применяются редко, так как достаточно болезненны, к тому же препарат требует медленного введения – первые 3 мл в течение трех минут. Внутримышечно беременным магнезию колют в основном врачи скорой помощи при опасно повышенном артериальном давлении, для чего смешивают препарат с обезболивающим средством.
  3. Внутривенно раствор вводят медленно, по 5-20 мл до 2 раз в сутки, так как слишком быстрое попадание магнезии в организм может спровоцировать резкую гипотонию и кислородное голодание плода. Точная дозировка и продолжительность лечения Магнезией при беременности назначается индивидуально в зависимости от состояния пациентки, но чаще всего это недельный курс.

Граница между терапевтической и токсической дозой сульфата магния является очень тонкой. Чем больше введено препарата, тем больше вероятность серьезных побочных эффектов, поэтому при использовании магнезии необходим мониторинг состояния пациентки: сердечной и легочной деятельности, электролитного баланса с помощью анализов мочи и крови.

Сульфат магния принимают исключительно по назначению врача и учитывают его взаимодействие с другими препаратами. Магнезия – антагонист кальция, поэтому кальция глюконат или кальция хлорид устраняют действие средства, что используется при передозировке, а препараты кальция и магния вводят в разные вены.

Диуретики могут вызвать гипо- или гипермагнемию. Необходима осторожность при одновременном приеме средств, угнетающих ЦНС. С особой внимательностью применяют Магнезию при болезнях почек и ограничивают дозу 20 мг в течение 48 часов.

Сульфат магния отнесен к лекарственной категории D. Существуют доказательства риска для плода, но потенциальная польза от применения препарата у беременных женщин в определенных ситуациях может эти риски перевесить.

Возможные осложнения для ребенка:

  1. Новорожденные могут проявлять признаки отравления магнием (затруднение дыхания или нервно-мышечная депрессия), если при беременности матери ставили капельницы для внутривенного введения препарата незадолго до родов.
  2. Некоторые исследования показывают, что применение Магнезии связано со снижением кровотока через ткани мозга у недоношенных детей. Тем не менее сульфат магния не приводит к существенному снижению баллов по шкале Апгар у новорожденных, даже при значительном превышении в их крови магния.
  3. Длительное внутривенное введение, например, при токолизе, может привести к стойкой гипокальциемии и врожденному рахиту у плода.
  4. Сочетание внутриутробно приобретенного сульфата магния и антибиотика гентамицина (вводится после родов, проникает в грудное молоко) может привести к угнетению дыхания у новорожденных.

Фактически Магнезия более токсична для организма матери, чем ребенка в утробе.

Согласно инструкции, побочные действия Магнезии при беременности могут включать:

  • снижение сердцебиения, потливость, угнетение сердечной деятельности, нервной и мышечной проводимости;
  • головную боль;
  • тревожность;
  • слабость;
  • головокружение;
  • тошноту и рвоту, повышенное образование мочи (при слишком быстром внутривенном/внутримышечном введении или приеме внутрь);
  • метеоризм, спазмы в желудке, жажду (при приеме внутрь);
  • самыми опасными осложнениями являются нарушение дыхания и отек легких.

Магнезия — эффективный вариант лечения и профилактики эклампсии и сопутствующих ей отеков, повышенного артериального давления. Также она используется как успокаивающее, токолитическое средство, а при приеме внутрь – как слабительное. Механизм его действия охватывает как сосудистые, так и неврологические системы, снимая опасные симптомы гестоза и снижая тревожность. Препарат проникает через плаценту и влияет на плод, но при назначении по реальным показаниям его польза превышает возможный риск.

Автор: Евгения Лимонова,
специально для Mama66.ru

Магнезия используется для лечения патологий беременности исключительно в условиях стационара. Кратковременное и строго дозированное применение Магнезии считается безопасным на поздних сроках беременности как для будущей мамы, так и ее ребенка. То есть на ранних сроках этот препарат применять противопоказано. Даже если в первом триместре появляется угроза выкидыша, беременность настоятельно рекомендуется сохранять другими медикаментами. Это объясняется тем, что научные исследования по воздействию Магнезии на плод не проводились в полном объеме, и в начале любой беременности, когда идет закладка и формирование всех систем и органов плода, любые лекарственные средства нужно максимально ограничить.

источник

я тебе не подскажу ни разу за все беременности не капала

мне щас тоже магнезию капают завтра откожусь а то сначала закапают а потом роды возывают(

Ну вам то рано ещё отказываться и рожать)

***. У меня тоже ни раскрытия, НИЧЕГО, даже тренировочных нет.

У меня давления нет. Допегит не назначили?

На какой неделе родили? Долго капали?

Тоже думаю, езжай домой и дома спокойно дожидайся начала родов.

Сегодня белок 0,2, вот думаю

Да, я уже прочитала сегодняшний пост!

Что думаешь? Завтра на обходе все узнаю

Ничего))) раскрытия нет)) ещё хожу)

Результатов мочи ещё дождусь и уйду)

Ну это норм ещё) мне в 38-39?

Жёстко) у меня ещё раскрытия нет, видимо и не будет с этими капельницами)

Я в 37 нед с давление поступила и отказалась от магнезии, но девочку в палате капали у неё 39 нед было и норм родила сама.

Неделю и утром покапали, а вечером начались схватки.

всю беременность капали из-за давления. в итоге раскрытие только на 2 пальца и ЭКС в итоге

Читайте также:  Парацетамол при беременности 2 триместр от головной

Тут важна магнезия именно на поздних сроках, а а первом и втором триместре меня тоже капали и не мало, и не только ей)

жесть, зачем она вам на таком сроке? уже надо в роды пускать, а тут все крепят да крепят.

У меня нет повышенного давления

Отказалась уже. Они перестраховываются, видимо

Я тоже слышала о том
, что матка дубовая после капельниц. А вот мне табл опять назначили, я пить то начала, а теперь задумалась — а от таблеток то такого не будет случаем?! ?

источник

Магнезия при беременности — для чего назначают на ранних и поздних сроках. Действие магнезии при беременности

Почему беременной женщине иногда назначают Магнезию? Это происходит, если начинаются проблемы со здоровьем будущей мамы или состоянием плода в утробе. Использование магния при беременности регулирует, снижает тонус матки, расслабляет мышцы, предотвращает развитие осложнений, выкидыша, риск преждевременных родов.

У сульфата магния огромный диапазон действия, его полезные качества помогают врачам оказывать помощь будущим мамам для лечения разнообразных патологий. Он обладает гипотензивными, спазмолитическими, противосудорожными свойствами, усмиряет аритмию, расширяет сосуды, успокаивает, выступает как слабительное, желчегонное и токолитическое средство. Магнезия стабилизирует состояние организма женщины, снимает судороги, расслабляет мышцы матки, предотвращает угрозу прерывания беременности, понижает давление.

Английской солью раньше называли порошок белого цвета, который более ста лет используется для лечения судорог. Из него готовится горькая суспензия, она действует как желчегонное средство и сильное слабительное. Позывы к дефекации происходят часто, несколько раз за короткое время, они опасны для беременной женщины, так как могут стать причиной повышения тонуса матки, спровоцировать схватки. Чтобы избежать угрозы выкидыша, порошок магнезии беременным женщинам назначают редко, только по назначению и под наблюдением гинеколога.

Беременность диктует правила лечения и профилактики болезненных состояний будущей мамы. Физиотерапия является безопасным, щадящим, эффективным методом. Под воздействием электрического тока малой силы частицы лечебного вещества глубоко проникают через поры кожи или слизистые оболочки, накапливаются и доставляются к нужному органу. Нагрузка и воздействие на организм беременной пациентки при этом минимальны – в этом большой плюс электрофореза. Даже при введении малых доз лекарств достигается продолжительный лечебный эффект.

Иногда щадящих методов лечения не хватает, тогда приходится переходить к инъекциям: внутримышечным и внутривенным. Магнезия на ранних сроках беременности не рекомендуется, ее заменяют Папаверин и Но-шпа. Во 2 и 3 триместре раствор магния сульфата разрешен, поэтому в больницах и женских консультациях используют инъекции. Концентрация и количество препарата зависит от здоровья женщины и состояния плода в ее утробе. Внутримышечные уколы Магнезии болезненны, поэтому медики чаще прибегают к внутривенному введению лекарства.

Раствор магнезии из ампулы может вводиться неразведенным, но чаще его разводят раствором хлорида натрия или 5% глюкозы. Как правило, в вену разово вводится 20 мл 25% сульфата магния – это самая распространенная доза. Сколько раз делаются уколы с Магнезией – зависит от диагноза и состояния женщины. К примеру, если у больной первая степень нефропатии – лекарство вкалывают 2 раза в день, при второй степени – 4.

Для манипуляций используют длинную иглу, лекарство должно быть подогретым. При всей простоте введения возможны осложнения: в месте укола может развиться воспалительный процесс. Поэтому выполнять такую процедуру в домашних условиях нельзя: это обязан делать профессионал в лечебном учреждении. Магнезия вводится медленно, иначе пациентка будет испытывать боль, слабость, жар, головокружение. Пульс и давление по окончании процедуры нужно проконтролировать.

Одним из безопасных и эффективных способов применения Магнезии в период вынашивания ребенка стали капельницы. Они используются для профилактики возможных осложнений хода беременности, поддерживают общий тонус организма. Сколько времени длится процесс капельного вливания препарата, как часто проводится процедура – зависит от состояния пациентки. В любом случае решение принимает врач, строго индивидуально. Магнезия при беременности внутривенно капается не очень быстро – так пациентка легче переносит эту манипуляцию.

Для чего ставят Магнезию беременным? Показания следующие:

  • в организме избыток жидкости, на теле есть отеки;
  • повышено артериальное давление;
  • имеется предрасположенность к тромбофлебиту либо болезнь уже диагностирована;
  • гестоз (поздний токсикоз);
  • наличие судорожных приступов, эпилептического синдрома;
  • повышенный тонус гладкой мускулатуры матки;
  • недостаток магния в организме;
  • плохое общее самочувствие, слабость, бессонница, раздражительность;
  • подозрение на возможность отслойки плаценты и синдрома задержки развития плода.

При всей пользе препарата надо сказать о противопоказаниях при его применении:

  • Опасна передозировка магния, она может привести к нарушению работы органов дыхания.
  • Магнезия при беременности противопоказана при низком давлении, может привести к слабости, сонливости, головной боли, рвоте, потливости, тревожности, нарушениям речи.
  • Магния сульфат несовместим с препаратами кальция, не применяется на ранних сроках беременности, его отменяют в предродовом состоянии.

При всей несомненной пользе применение сульфата магния может привести к побочным эффектам. Это головная боль, тревожность, повышенная утомляемость, слабость, потливость, головокружение, тошнота, увеличение количества мочи, которое происходит вследствие быстрого внутримышечного или внутривенного введения препарата, обострение воспалительных заболеваний ЖКТ, жажда, метеоризм, желудочные спазмы, нарушение дыхания и отек легких.

Капельницы с Магнезией могут причинять дискомфорт, поскольку при введении ощущается жжение. Магнезию требуется вводить медленно, беременная должна находиться в горизонтальном положении, резкие движения тела могут вызвать головокружение и тошноту. Очень важно строго соблюдать дозировку, назначенную врачом, частоту приема. При быстром введении средства возникает жар, учащается дыхание, возникают сбои в работе сердца. Сколько времени капают магнезию беременной женщине – зависит от тяжести протекания болезни.

Ирина, 26 лет Во время беременности боялась любых лекарств. Но кровяное давление было высоким, потом тахикардия появилась. В середине срока назначили Магнезию. Уже через неделю пульс успокоился, давление крови пришло в норму. Капали медленно, так что никакой боли не почувствовала. Угроза выкидыша прошла, дочка родилась вовремя и здоровой.

Наталья, 21 год Прежде чем согласилась на внутривенные уколы, перечитала кучу полезных советов по применению магния при беременности. Они меня убедили, что препарат безопасен, наоборот, при моих отеках и позднем токсикозе без этого средства не обойтись. Моей маме во время беременности магнезию тоже назначали.

Лидия, 30 лет Судороги меня замучили во время беременности, особенно ночью. С первым ребенком такого не было, а тут пришлось ложиться в больницу. Сразу назначили капельницу с сульфатом магния, сказали, что это будет хорошо для меня и малыша. Переносила длительные процедуры плохо, тошнило сильно. Но судороги прошли. Средство старое, но действенное.

источник

Для начала необходимо понять, какие функции выполняет магний в организме.

  1. Ионы магния прямо регулируют передачу нервного импульса по нервным волокнам. При недостаточном количестве магния возникают судорожные состояния. Ярким примером недостатка магния является бессонница, нервная возбудимость, эмоциональная лабильность.
  2. Второй важной задачей магния является регуляция тонуса мускулатуры, как скелетной, так маточной и сердечной При недостаточном поступлении или большом расходе магния, что достаточно часто бывает у беременных женщин, возникают судорожные подергивания в икроножных мышцах. Также недостаток магния вызывает спазм сосудов, повышение артериального давления и способствует потерям беременности.

Как мы видим, в акушерстве обнаруживается достаточно много точек приложения препаратам магния. Однако если проблемы с бессонницей или судорогами в ногах легко решаются таблетированными препаратами магния, то такие острые состояния как угрожающая потеря беременности или тяжелые формы гестоза требуют применение сернокислой магнезии парентеральным (капельным либо внутримышечным, т.е. уколами) путем.

Рассмотрим полезные свойства магнезии, которые помогают справиться с острыми ситуациями:

  1. Седативное или успокаивающее действие;
  2. Легкое наркотическое и обезболивающее действие;
  3. Сосудорасширяющее и антигипертензивное действие;
  4. Выраженное противосудорожное действие;
  5. Защитное действие на сердечную мышцу и головной мозг – как у матери, так и у плода.

В современном акушерстве существуют два основных показания для применения препарата MgSO4.

Первое – это угрожающая потеря беременности. Сюда относится как угрожающий выкидыш в первом триместре беременности, так и угрожающие преждевременные роды на более поздних сроках.

Хотелось бы обратить внимание, что последние исследования механизма преждевременных родов ставят под сомнение роль именно сокращений и гипертонуса матки. Все больше исследователей говорят о роли особых белков и антигенов в шейке матки, которые являются провокаторами запуска процессов потери беременности.

Читайте также:  Сильно закладывает нос на 33 неделе беременности

Однако несмотря на эти исследования, магнезиальная терапия продолжает использоваться в преждевременных родах для защиты нервной системы плода, успокоения и легкого обезболивания матери, улучшения плодово-маточного кровотока.

Гестоз, а именно его тяжелые формы, связанные с высоким артериальным давлением и судорожным синдромом – преэклампсия и эклампсия – второе показание для применения магнезии. Это показание за долгие годы применения магнезии ни разу не подвергалась сомнениям. Поскольку ионы магния расслабляют стенки сосудов, то это действие с успехом используется для выраженного, но мягкого снижения давления. А успокаивающее и противосудорожное действие магния помогает справиться с судорожным синдромом.

Как правило, магнезию вводят внутривенно. Начальная доза препарата составляет 2-4 грамма сухого порошка, разведенные в растворе глюкозы или любом солевом растворе для инфузий. Эта доза при беременности вводится медленно (за 15-20 минут) с помощью шприца или капельницы. Такая экстренная помощь может быть оказана беременной практически везде: в женской консультации, в кабинете у любого врача или фельдшера, в машине скорой помощи.

Далее больная обязательно госпитализируется в акушерский стационар, где введение магнезии продолжается по определенным схемам.

Чаще всего, на начальных этапах препарат вводят с помощью специальных приборов – инфузоматов. Эти устройства представляют собой небольшие чемоданчики с системой капельниц, способные вводить препарат в определенных дозах с заданной скоростью. Это очень удобно, поскольку нет необходимости считать капли, а вероятность передозировки минимальна.

Длительность использования магнезии абсолютно индивидуальна и зависит от тяжести состояния женщины.

Иногда, например, в случаях тяжелого гестоза или необратимых преждевременных родов препарат применяют в течение суток для стабилизации состояния и последующего родоразрешения.

В других случаях — при средней тяжести гестоза – удается стабилизировать состояние пациентки. Беременность в таком случае можно продолжать, а введение сернокислой магнезии продолжается в виде разовых капельниц или внутримышечных уколов в течение 5-10 дней.

К сожалению, ни один, даже самый безопасный препарат, не может не иметь нюансов по применению. Противопоказаний к применению магния достаточно немного и они редко встречаются у беременных, требующих магнезиальной терапии:

  1. Выраженное снижение артериального давления.
  2. Выраженное замедление сердечного ритма – брадикардия.
  3. Тяжелая почечная недостаточность.

Разумеется, у препарата, особенно вводимого в таких больших дозах, есть побочные эффекты:

  1. Головокружение, слабость, вялость, головная боль.
  2. Двоение в глазах, нарушения зрения.
  3. Тошнота, рвота.
  4. Покраснение лица, приливы жара.
  5. Потливость.

На фоне адекватно рассчитанных доз магния такие эффекты выражены незначительно, а польза от магнезиальной терпи в разы превосходит вред. Применение сульфата магния за многие годы спасло тысячи материнских и детских жизней.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для сайта Mirmam.pro

источник

Сульфат магния, более известный как магнезия, часто применяется во время беременности. Это достаточно эффективный препарат для предотвращения выкидышей, вызванных гипертонусом матки. Также он способен снизить повышенное кровяное давление, отёчность и уменьшить тромбообразование. Но это далеко весь перечень возможностей препарата.

Состав и фармакологическое действие. Препарат состоит из одного действующего вещества – магниевой соли серной кислоты.

Исходя из способа применения препарата, он оказывает различное воздействие на организм:

  • при приёме порошка сульфата магния внутрь – он оказывает желчегонное и слабительное действие;
  • при внутривенном или внутримышечном введении раствора магнезии (в ампулах) – спазмолитическое, сосудорасширяющее, противосудорожное, мочегонное и успокаивающее действие. Кроме того, препарат способен снизить повышенное артериальное давление, усилить маточно-плацентарный кровоток, расслабить слишком возбуждённые мышечные ткани матки.

Введение магнезии внутривенно позволяет достигнуть моментального эффекта. Длительность действия препарата при внутривенном введении равна 30 минутам.

Необходимо учитывать, что быстрое введение раствора магнезии – недопустимо!

При внутримышечном уколе необходимо медленно вводить препарат.

При введении препарата в вену с помощью капельницы, сульфат магния предварительно разводят раствором хлорид натрия или глюкозы, и только после этого начинают вводить подготовленную смесь со скоростью 1 мл в минуту.

Раствор для в/в или в/м введения должен быть в тёплом виде, т.е. необходимо предварительно согреть каждую ампулу в ладонях.

При внутримышечном введении раствора магнезии, препарат начинает действовать спустя час после укола, а длительность его действия достигает близко 3–4 часов.

Способ применения и дозировка. При в/м и в/в введении используют 20–25% раствор сульфата магния. Максимальная доза – не более 40 г в сутки (сухого порошка).

При приеме внутрь максимальная дозировка составляет 30 г в сутки. Для достижения слабительного эффекта допустимо применение раствора магнезии:

1) орально (разведя 10-30 г порошка в пол стакане воды до образования суспензии, и выпив её натощак или перед сном);

2) в виде клизм (растворив 10 г сухого порошка в 500 мл теплой кипячёной воды).

Превышение максимальных дозировок недопустимо! Это способно привести к сбою в работе головного мозга матери, а также вызвать угнетение дыхательного центра у плода.

Показания и противопоказания. Имея широкий спектр воздействия, магнезию назначают внутрь при:

  • запорах;
  • холецистите, а также гипотонической дискинезии желчевыводящих путей.

В/в или в/м введение препарата назначают при:

  • желудочковой аритмии, артериальной гипертензии;
  • гестозе, сопровождающимся судорогами;
  • угрозе преждевременных родов;
  • повышенной нервной возбудимости;
  • дефиците магния;
  • терапии преждевременной отслойки плаценты;
  • эклампсии, предэклампсии;
  • эпилепсии, энцефалопатии;
  • отеках и задержке мочи.

Как и любое другое лекарство, магнезия имеет ряд противопоказаний:

  • гипотония, брадикардия, другие серьезные нарушения работы сердца;
  • ректальное кровотечение и кишечная непроходимость;
  • выраженная почечная недостаточность;
  • заболевания органов дыхания;
  • предродовой период (нельзя колоть препарат за 2 и менее часов до родов);
  • аппендицит;
  • гипермагниемия.

Побочные действия и передозировка. В основном побочные действия наблюдаются только при наличии большого количества магния в крови.

При передозировке могут появиться следующие симптомы:

  • рвота, тошнота;
  • диарея;
  • метеоризм;
  • спутанность сознания;
  • головокружения и повышенная утомляемость;
  • жажда и обезвоживание;
  • в тяжелых случаях затруднение дыхания, остановка сердца.

При передозировке сульфатом магния назначаются препараты кальция в качестве антидота.

В большинстве случаев будущим мамам назначают сульфат магния для снижения повышенного тонуса матки. Препарат расслабляет гладкую мускулатуру, тем самым способствуя снижению риска самопроизвольного выкидыша (в 1 и 2 триместре) и преждевременных родов (в 3 триместре). Также беременным с гипертонией назначают магнезию, как уколы от давления.

При угрозе выкидыша или вероятности отслойки плаценты, раствор магнезии назначают даже на ранних сроках беременности. Лечение производится под контролем врача в стационаре. Недельного курса капельниц обычно бывает достаточно, чтобы нормализовать тонус матки и предотвратить самопроизвольное прерывание беременности.

На поздних сроках магнезия назначается для лечения гестоза. Препарат способен предотвратить развитие церебрального паралича, а также снизить риск внутричерепных кровоизлияний у плода.

1. Беременные женщины должны осознавать, что несмотря на болезненность уколов раствора магнезии, они несут пользу самой матери и её ещё нерожденному малышу.

2. Будущие мамы не должны пугаться приливов крови к лицу и сильной потливости во время внутривенного введения лекарства. Небольшое жжение или чувство жара в вене допустимо при таком способе введения магнезии, но сильная боль – это уже повод для беспокойства.

3. Беременной следует самостоятельно проконтролировать, чтобы после введения раствора магнезии ей не забыли измерить артериальное давление во избежание его резкого снижения и предотвращения наступления последующего обморока.

Легкое головокружение, слабость после введения магнезии должна проходить в течение нескольких минут. Если появляется потемнение в глазах, чрезмерная слабость и тошнота, необходимо сообщить об этом врачу.

4. Последние исследования американских ученых говорят о небезопасности длительных беспрерывных курсов магнезии во время беременности.

Магний является антагонистом кальция, и длительный прием магнезии способствует вымыванию у плода кальция из костей. Курс не должен длиться более 7 дней подряд. При необходимости лечение магнезией возобновляют после перерыва.

5. Также беременные женщины должны быть проинформированы о недопустимости применения магнезии одновременно с препаратами кальция и биологически активными добавками.

6. Прием сульфата магния внутрь может привести к диарее и обезвоживанию, при этом не оказав никакого воздействия на тонус матки и степень недостатка магния в крови. Спасти жизнь ребёнку сможет только капельница раствора магнезии, поэтому при угрозе выкидыша не следует заниматься самолечением!

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: